• Nie Znaleziono Wyników

Medycyna Weterynaryjna - Summary Medycyna Wet. 62 (5), 570-573, 2006

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Medycyna Weterynaryjna - Summary Medycyna Wet. 62 (5), 570-573, 2006"

Copied!
4
0
0

Pełen tekst

(1)

Medycyna Wet. 2006, 62 (5) 570

Praca oryginalna Original paper

Szkliwo jest wysoce zmineralizowan¹ struktur¹, syntetyzowane przez wyspecjalizowane komórki na-rz¹du szkliwotwórczego. Ameloblasty i wydzielana macierz organiczna pozakomórkowa stanowi¹ œrodo-wisko dla prawid³owego przebiegu mineralizacji i wzrostu kryszta³ów szkliwa. Poza substancj¹ mine-raln¹ wystêpuj¹ w nim pewne sk³adowe organiczne (14, 20). Drobne elementy organiczne w szkliwie, okreœlane tak¿e jako zmiany rozwojowe, s¹ niemo¿li-we do stwierdzenia badaniem klinicznym i najczêœciej rozpoznaje siê je w badaniach in vitro.

Badania laboratoryjne zwi¹zane z zagadnieniem morfologii i fizjologii w obrêbie struktur zêbów ludz-kich podejmowane by³y stosunkowo czêsto w oparciu o ekstrahowane ludzkie zêby przedtrzonowe, jak i zê-bowy materia³ zwierzêcy (4). Z danych piœmiennic-twa wynika, ¿e z uzêbienia ró¿nych gatunków byd³a rodziny Bovidae wykorzystywano czêsto grupê zêbów siecznych do celów badawczych, takich jak: ocena i porównanie materia³ów dentystycznych oraz

syste-mów wi¹¿¹cych, ocena utraty minera³ów, a tak¿e g³ê-bokoœci uszkodzeñ w wyniku sterylizacji, uznaj¹c te zêby za podobne budow¹ do ludzkich (1, 18, 21).

Celem pracy by³o okreœlenie liczebnoœci i lokaliza-cji wybranych elementów organicznych oraz ocena przydatnoœci bydlêcych zêbów sta³ych w badaniach stomatologicznych jako substytutu ludzkich zêbów sta³ych.

Materia³ i metody

Sta³e zêby bydlêce pochodzi³y z uzêbionych szczêk i ¿uchw 15 g³ów bydlêcych (rasa nizinna czarno-bia³a). G³o-wy zdroG³o-wych zwierz¹t od 2,5- do 4,5-letnich otrzymano od s³u¿b weterynaryjnych Zak³adów Miêsnych Pozmeat S.A. w Poznaniu oraz Zak³adów Miêsnych w Lesznie. Sporz¹-dzano im metryczkê i diagram, uwzglêdniaj¹c wyrzynanie i stan kliniczny koron zêbów. Badanie powierzchni koron zêbów przeprowadzano wizualnie.

Wybrano 205 wyrzniêtych sta³ych zêbów bydlêcych z ró¿nych grup czynnoœciowych (zêby sieczne,

przedtrzo-Obraz i umiejscowienie wybranych elementów

organicznych w szkliwie zêbów byd³a

BOGDAN MIŒKOWIAK, KATARZYNA MEHR*, PAWE£ PIOTROWSKI*,

TERESA MATTHEWS-BRZOZOWSKA**

Katedra Histologii i Embriologii Wydzia³u II Lekarskiego AM, ul. Œwiêcickiego 6, 60-781 Poznañ

oraz Katedra Optometrii i Biologii Uk³adu Wzrokowego Wydzia³u II Lekarskiego AM, ul. Rokietnicka 5D, 60-806 Poznañ *Klinika Rehabilitacji Narz¹du ¯ucia Katedry Protetyki Stomatologicznej Wydzia³u II Lekarskiego AM,

ul. Bukowska 70, 60-567 Poznañ

**Katedra i Klinika Stomatologii Zachowawczej i Periodontologii Wydzia³u II Lekarskiego AM, ul. Bukowska 70, 60-567 Poznañ oraz Katedra Ortopedii Szczêkowej i Ortodoncji Wydzia³u Lekarsko-Stomatologicznego AM, ul. Krakowska 26, Wroc³aw

Miœkowiak B., Mehr K., Piotrowski P., Matthews-Brzozowska T. Pattern and location of selected organic elements in bovine teeth enamel

Summary

Dental enamel exhibits a highly mineralised structure and contains not only mineral substances but also organic components. The fine organic elements in the enamel cannot be detected by clinical examinations and most frequently are recognised by in vitro studies. The aim of the present study was to assess selected organic elements of enamel: lamellae, tufts, spindles, bulbs and spheroids and to appraise the suitability of permanent bovine teeth as substitutes of permanent human teeth in dental studies. Examinations were performed on 205 permanent bovine teeth obtained from healthy 2.5- to 4.5-year-old individuals (of black-white lowland race). Tooth sections were obtained by cutting crowns, using a slow revolving diamond disc saw, cooled with distilled water. Following preliminary appraisal and within 24 hours, the sections were stained with various tech-niques, including azane, picric acid, hematoxylin + picric acid, hematoxylin, eosin, fuchsin, H+E according to Mallory and were then analysed under a Nikon Optiphot-2 light microscope. Variable distributions of the evaluated organic elements of enamel were noted but most of them were located in the projection of smooth surfaces, compared to their location in the projections of incisal margins or masticator surfaces in bovine teeth. Bovine permanent frontal teeth may provide a substitute for human teeth but bovine lateral teeth, however, seem to be of limited use in dental studies.

(2)

Medycyna Wet. 2006, 62 (5) 571

nowe i trzonowe). Po fotograficznym udokumentowaniu powierzchni korony zêba, przeprowadzono ciêcia wzd³u¿ d³ugiej osi zêba przez powierzchnie styczne b¹dŸ w p³asz-czyŸnie jêzykowo-podniebienno/policzkowej. Zêby ciêto przy u¿yciu wolnoobrotowej pi³y Isomet firmy Buehler z tarcz¹ diamentow¹ o gruboœci 0,1 mm ch³odzon¹ wod¹ destylowan¹. Z ka¿dego zêba uzyskiwano 4-15 skrawków, ka¿dy o gruboœci ok. 0,4 mm (ryc. 1). Nastêpnie obie stro-ny uzyskastro-nych przekrojów szlifowano, wyg³adzaj¹c papie-rem œciernym. Skrawki zêba pojedynczo umieszczano w wodzie destylowanej, w oznaczonych sterylnych pojem-nikach, które przez 1 min. poddawano wytrz¹saniu w p³ucz-ce ultradŸwiekowej. £¹cznie otrzymano 1405 skrawków zêbów bydlêcych. Uzyskane z koron zêbów skrawki nie-barwione najpierw obserwowano i rejestrowano, a nastêp-nie barwiono wybranymi technikami: azanem, kwasem pi-krynowym, hematoksylin¹ + kwasem pipi-krynowym, hema-toksylin¹, eozyn¹, fuksyn¹, H+E oraz wed³ug Mallory’ego. Preparaty histologiczne przygotowywano w okresie nie przekraczaj¹cym 24 godzin od uboju. Obie strony przekro-jów obserwowano w mikroskopie optycznym Nikon Opti-phot-2 i dokumentowano przy u¿yciu oprogramowania Micro Image v.4.0. Dane dotycz¹ce liczebnoœci i lokaliza-cji rozpatrywanych elementów organicznych szkliwa zê-bów poddano analizie statystycznej (miary po³o¿enia i zmiennoœci, test H Kruskala-Wallisa oraz U Manna-Whit-neya).

Wyniki i omówienie

Przyk³adowe obrazy pêczków, wrzecion i blaszek szkliwa sta³ych zêbów byd³a, niebarwionych i barwio-nych ró¿nymi technikami przedsta-wiono na ryc. 2-4. Stwierdzono za-le¿noœæ widocznoœci badanych ele-mentów organicznych szkliwa od techniki barwienia. Obserwacje pod ró¿nymi powiêkszeniami sugerowa-³y, ¿e nie wszystkie z tych elementów by³y wystarczaj¹co widoczne w pre-paratach barwionych azanem, kwa-sem pikrynowym, fuksyn¹. Natomiast pozosta³e barwienia umo¿liwia³y jednoczesn¹ obser-wacjê pêczków, wrzecion, jak i blaszek szkliwa.

Na podstawie badañ preparatów histologicznych, potwierdzono falisty i spiralny przebieg u³o¿enia pryz-matów szkliwa. Rzadziej obserwowany by³ uk³ad pryzmatów zbli¿ony do prostolinijnego, postrzegany w warstwie podpowierzchniowej szkliwa. Stwierdzo-no ró¿ne kszta³ty przekrojów pryzmatów, co wskazy-wa³o na ich z³o¿one utkanie. W wewnêtrznych warst-wach szkliwa najczêœciej wystêpowa³y parazonie i dia-zonie, czasem widoczne przez ca³¹ gruboœæ szkliwa.

W obrêbie ka¿dego skrawka w szkliwie strefy po³¹-czenia szkliwno-zêbinowego (DEJ) stwierdzano pêcz-ki i wrzeciona szkliwa o trójwymiarowej strukturze. Kszta³t pêczków szkliwa wykazywa³ pewn¹, okreœlo-n¹ zmiennoœæ. Zbli¿one by³y one budow¹ do liœci lub ³odygi liœcia i pozostawa³y w kontakcie z os³onkami przylegaj¹cych pryzmatów. Obserwacja w mikrosko-pie nie wykaza³a okreœlonych lokalizacji, do których ogranicza³o siê wystêpowanie pêczków szkliwa, jed-nak wiêcej by³o pêczków szkliwa na powierzchniach g³adkich ni¿ na brzegu siecznym czy powierzchni tr¹cej.

Wrzeciona szkliwa wystêpowa³y w strefie DEJ, wykazuj¹c ró¿noraki przebieg, prostolinijny b¹dŸ spi-ralny pod ró¿nym k¹tem w stosunku do granicy DEJ. Obrazy wskazywa³y, ¿e wrzecio-na szkliwa stanowi¹ kontynuacjê kanalika lub kilku kanalików zê-binowych w obszarze szkliwa strefy DEJ. Wrzeciona najlicz-niej obserwowane by³y w szkli-wie w rzucie poszkli-wierzchni g³ad-kich.

Na preparatach zêbów ze wszystkich badanych grup czyn-noœciowych wystêpowa³y blasz-ki szkliwa. Struktury te rozpo-znawano jako rozpoczynaj¹ce siê od powierzchni szkliwa, a koñ-cz¹ce przebieg na ró¿nej g³êbo-koœci szkliwa strefy DEJ, spora-dycznie zag³êbiaj¹ce siê w zêbi-Ryc. 1. Zdjêcie powierzchni tr¹cej i skrawków z wyrzniêtego drugiego zêba

trzo-nowego

Objaœnienia: WZS – wyrzniête zêby sieczne, WZP – wyrzniête zêby przedtrzonowe, WZT – wyrzniête zêby trzonowe

Tab. 1. Zestawienie wartoœci charakterystyk odnosz¹cych siê do liczebnoœci wybra-nych elementów organiczwybra-nych szkliwa, przypadaj¹cych na przekrój przez koronê zêba, w badanych grupach sta³ych zêbów bydlêcych

i k y t s y r e t k a r a h C Pêczkiszkilwa Wrzecionaszkilwa Blaszkiszkilwa S Z W WZP WZT WZS WZP WZT WZS WZP WZT m u m i n i M 13,90 13,10 11,90 26,40 11,90 18,30 14,00 11,60 13,00 m u m i s k a M 18,90 11,60 13,80 91,50 164,501 168,401 10,30 18,80 13,30 a i n d e r Œ a n z c y t e m t y r a 16,10 16,00 17,80 62,40 76,80 98,40 15,60 15,20 17,80 e i n e l y h c d O e w o d r a d n a t s 11,32 11,83 12,83 18,37 39,97 47,56 11,42 11,70 12,58 k i n n y z c ³ ó p s W ) % ( i c œ o n n e i m z 21,84 30,69 36,45 29,64 52,03 48,32 25,56 32,97 33,14

(3)

Medycyna Wet. 2006, 62 (5) 572

nê. Niektóre obrazy sugerowa³y mo¿liwoœæ istnienia ci¹g³oœci struktur blaszki i pêczka szkliwa.

Porównuj¹c poszczególne badane grupy czynnoœcio-we zêbów pod wzglêdem liczebnoœci pêczków, wrze-cion i blaszek szkliwa, stwierdzono znaczne zró¿ni-cowanie ich liczebnoœci zarówno w obrêbie grup, jak i skrawków badanych zêbów. W zêbach trzonowych stwierdzono najwiêksze œrednie liczebnoœci w odnie-sieniu do rozpatrywanych elementów organicznych szkliwa, przypadaj¹cych na przekrój przez koronê zêba (tab. 1).

Istotnym zagadnieniem dla przeprowadzenia badañ histologicznych zêbów bydlêcych by³o odpowiednie przygotowanie skrawków. W tej pracy uwzglêdniono doœwiadczenia innych autorów i analizowano prepa-raty przygotowane ex temporae. Wykorzystanie innej techniki ni¿ ciêcie zêbów „na œwie¿o” mog³o wp³y-waæ, zdaniem autorów, niekorzystnie na wynik

bada-nia poprzez destrukcyjne dzia³anie substancji chemicz-nych na próbki zêbów, utlenienie macierzy organicz-nej szkliwa, kryszta³ów karboksy-hydroksyapatytów, jak i kolagenu zêbiny (5).

Z dostêpnego piœmiennictwa dotycz¹cego struktury szkliwa wynika, ¿e stosowano ró¿ne techniki barwie-nia, g³ównie jednak zêbów ludzkich. By³y to ró¿ne techniki barwienia: wed³ug von Kossa (dla wykazania wapnia), b³êkitem toluidyny albo b³êkitem toluidyny i fuksyn¹ zasadow¹ (dla substancji organicznej), we-d³ug Massona i van Gieson (dla w³ókien kolageno-wych), b³êkitem alcjanu (dla kwaœnych glukozamino-glikanów) i PAS – dla glikoprotein i glukozaminogli-kanów obojêtnych (16). W piœmiennictwie nie znale-ziono jednoznacznej sugestii co do techniki barwienia przydatnej w badaniach stomatologicznych, a raczej w zale¿noœci od celu i materia³u badañ stosowano ró¿-ne techniki barwienia. St¹d na podstawie porównania Ryc. 2. Obrazy pêczków szkliwa pod ró¿nymi powiêkszeniami po barwieniu: a) eozyn¹ × 40; b) fuksyn¹ × 100; c) wed³ug Mallory’ego × 200

Ryc. 3. Obrazy wrzecion szkliwa pod ró¿nymi powiêkszeniami po barwieniu: a) azanem × 40; b) hematoksylin¹ × 100; c) hematoksylin¹ i kwasem pikrynowym × 200

Ryc. 4. Obrazy blaszek szkliwa pod ró¿nymi powiêkszeniami: a) po barwieniu kwasem pikrynowym × 40; b) bez barwienia × 100; c) po barwieniu H+E × 200

(4)

Medycyna Wet. 2006, 62 (5) 573

obrazów stwierdzono, ¿e spoœród kilku technik bar-wienia ukazywa³y one ró¿norodnoœæ w zakresie inten-sywnoœci i kontraœcie barw ocenianych elementów or-ganicznych szkliwa. Ponadto dawa³y mo¿liwoœæ po-równania z obrazami histologicznymi zêbów, wczeœ-niejszych badañ prowadzonych w Akademii Medycz-nej w Poznaniu. Badania te dotyczy³y ró¿nych aspek-tów, m.in. szczelnoœci wype³nieñ i laków (6, 9-12).

Obserwacje wybarwionych preparatów z zêbów bydlêcych sugeruj¹ podobieñstwo pêczków, wrzecion i blaszek szkliwa do tych elementów wystêpuj¹cych w zêbach ludzkich (2, 13, 15). Wystêpuj¹ce, udoku-mentowane du¿e zró¿nicowanie zêbów, a szczególnie w sposobie rozmieszczenia pryzmatów szkliwa w ob-rêbie 14 gatunków Bovidae, np. Chiroptra, Sirena, Cetacea itd., zarówno sta³ych, jak i mlecznych powin-no sugerowaæ konieczpowin-noœæ sprecyzowania rasy byd³a w wykorzystywanym materiale zêbowym w badaniach doœwiadczalnych. Dot¹d opisano tylko ogóln¹ charak-terystykê struktur organicznych w szkliwie (8, 17, 19). Sta³e zêby byd³a, u¿yte do tych badañ, zaliczane do typu selenodontycznego (szkliwno-listewkowatego) pochodzi³y od jednego gatunku byd³a. Na przekroju poprzecznym skrawków charakteryzowa³o siê to pó³-ksiê¿ycowatym u³o¿eniem wokó³ lejka zêba listewki szkliwnej i otaczaj¹cej je zêbiny. Szkliwo zêbów bocz-nych wpukla³o siê lejkowato od strony powierzchni tr¹cej w zêbinê. Nale¿a³oby przyj¹æ, ¿e uzêbienie ludz-kie i byd³a cechuje odmienna budowa zêbów (mniej-sza gruboœæ szkliwa u byd³a), jak i funkcja zwi¹zana z odmiennym typem prze¿uwania pokarmu, co po-twierdzi³o czêsto wystêpuj¹ce starcie powierzchni tr¹-cych. Powierzchnie tr¹ce zêbów przedtrzonowych i trzonowych in situ by³y ustawione skoœnie, opadaj¹c w dó³ od strony jêzyka ku policzkowi (3, 7).

Podsumowanie

Dolne sta³e zêby sieczne pochodz¹ce od byd³a sto-sunkowo czêsto stanowi¹ substytut zêbów ludzkich w badaniach laboratoryjnych w stomatologii (1, 18, 21). Niestety, brak jest w wymienionym piœmiennic-twie badañ przeprowadzonych na bocznych zêbach byd³a. Niniejsze badania, mimo i¿ dostarczy³y wiele informacji poznawczych, potwierdzaj¹ jednak ma³¹ przydatnoœæ zêbów bocznych byd³a w stomatologicz-nych badaniach laboratoryjstomatologicz-nych.

Piœmiennictwo

1.Amaecha B. T., Higham S. M., Edgar W. M.: Effect of sterilisation methods on the structural integrity of artificial enamel caries for intra-oral cariogeni-city tests. J. Dent. 1999, 27, 313-316.

2.Amizuka N., Uchida T., Fukae M., Yamada M., Ozawa H.: Ultrastructural and immunocytochemical studies of enamel tufts in human permanent teeth. Arch. Histol. Cytol. 1992, 55, 179-190.

3.Andrews A. H.: Anatomy of the oral cavity, eruption, and developmental ab-normalities in ruminants, [w:] Harvey C. E. (wyd.): Veterinary Dentistry. Saunders W. B. Co, Philadelphia 1985, 235-255.

4.Arsenault A. L., Robinson B. W.: The dentino-enamel junction: a structural and microanalytical study of early mineralization. Calcif. Tissue Int. 1989, 45, 111-121.

5.Block M., Cowell C. R.: The interpretation of scratches acquired on an ena-mel surface in vivo. Br. Dent. J. 1974, 136, 197-198.

6.Czarnecka B., Miœkowiak B., Limanowska-Shaw H., Stopa J., Matthews--Brzozowska T.: Histological study on the effect of air inclusions on the bon-ding of dental biomaterials. J. Dent. Res. 2003, 82, 578.

7.Emily P., Orsini P. G., Lobprise H. B., Wiggs R. B.: Oral and dental disease in large animals, [w:] Wiggs R. B., Lobprise H. B. (wyd.): Veterinary Dentistry. Principles&Practice. Lippincott-Raven Publishers, Philadelphia 1997, 576--578.

8.Glimcher M. J., Bonar L. C., Daniel E. J.: The molecular structure the prote-in matrix of bovprote-ine dental enamel. J. Mol. Biol. 1961, 3, 541-546. 9.Kaczmarek E., Matthews-Brzozowska T., Miœkowiak B.: Digital image

ana-lysis in dental research applied for treatment of fissures on oclusal surfaces of premolars. Ann. Biomed. Eng. 2003, 31, 931-936.

10.Matthews-Brzozowska T., Miœkowiak B., Mehr K.: Stan szkliwa i zêbiny bruzd powierzchni ¿uj¹cej zêbów przedtrzonowych – badania histomorfometrycz-ne. Czas. Stomatol. 2000, 53, 148-153.

11.Matthews-Brzozowska T., Przyby³ J.: System ³¹cz¹cy Prompt – po³¹czenie z materia³em wype³niaj¹cym i strukturami zêba. Dent. Med. Probl. 2002, 39, 2, 223-226.

12.Matthews-Brzozowska T., Stopa J.: Po³¹czenie miêdzyfazowe tkanki zêba i materia³u z³o¿onego po zastosowaniu systemu ³¹cz¹cego nowej generacji. Czas. Stomatol. 2002, 55, 335-339.

13.Mehr K.: Computer-assisted analysis in histomorphometric studies of third molar teeth. 3rd International Conference of PhD Students, 13-19 August 2001, University of Miscolc, Hungary, Medical Science, Innovation and Technolo-gy Transfer Centre 2001, s. 125-130.

14.Nywad B., Fejerskov O., Josephsen K.: Organic structures of developmental origin in human surface enamel. Scand. J. Res. 1988, 96, 288-292. 15.Piattelli A., Trisi P.: Morphodifferentiation and histodifferentiation of the

dental hard tissues in compound odontoma: a study of undemineralized ma-terial. J. Oral Pathol. Med. 1992, 21, 340-342.

16.Ragazzoni E., Martignoni M., Cocchia D.: Caratteristiche morfologiche ed istochimiche delle strutture interprismatiche dello smalto umano. Studio al microscopio ottico. Minerva Stomatol. 1994, 43, 493-499.

17.Sato I., Sunohara M., Mikami A., Yoshida S., Sato T.: Comparison between decidous and permanent incisor teeth in morphology of bovine enamel. Oka-jimas Folia Anat. Jpn 1999, 76, 131-136.

18.Stopa J., Kurhañska-Filsykowska A., Chmielnik M., Surdacka A., Matthews--Brzozowska T., W¹sik A.: Wykorzystanie zêbów bydlêcych w badaniach sto-matologicznych. Prz. Stomatol. Wieku Rozw. 1997, 18, 22-26.

19.Travis D. F., Glimcher M. J.: The structure and organization of, and the rela-tionship between the organic matrix and the inorganic crystals of embryonic bovine enamel. J. Cell Biol. 1964, 23, 447-497.

20.Walker B. N., Makinson O. F., Peters M. C.: Enamel cracks. The role of enamel lamellae in caries initiation. Aust. Dent. J. 1998, 43, 110-116. 21.W¹sik A.: Badania doœwiadczalne nad szczelnoœci¹ brze¿n¹ materia³ów

sto-sowanych jako podk³ady izolacyjne. Czas. Stomatol. 1975, 28, 601-607.

Adres autora: prof. dr hab. Bogdan Miœkowiak, ul. Œwiêcickiego 6, 60-781 Poznañ; e-mail: bmiskow@mail.am.poznan.pl

Cytaty

Powiązane dokumenty

Ze względu na skomplikowaną etiologię choroby Alzheimera, a zwłaszcza biorąc pod uwagę, że najsilniejszym czynnikiem ryzyka jest tu proces starzenia organizmu, działanie

Drugiego dnia Konferencji odbyły się cztery sesje naukowe, dotyczące molekularnych podstaw interakcji ge- netycznych (przewodniczący – prof. Cezary Mądrzak), chorób

Wystąpienia w ramach tegorocz- nej konferencji były prezentowane w czterech blokach tematycznych: Bio- informatyka, Biopaliwa, Biofarma- ceutyki oraz Biologia

Dr Anna ANDRZEJEWSKA za rozprawę Aktywność biologiczna ludz- kich mezenchymalnych komórek macie- rzystych z nad-ekspresją receptora VLA- 4; badania funkcjonalne in vitro i

Opracowany przez zespół probiotyk Prohep składał się z Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), żywego szczepu Escherichia coli Nissle 1917 (EcN) oraz inaktywowanych termicznie bakterii

Ludzka Dicer, podobnie jak inne zwierzęce Dicer, wystę- puje przede wszystkim w cytoplazmie, w strefie okołojądro- wej, gdzie odpowiada za dojrzewanie krótkich regulatoro- wych

Przykładowo EGCG sprzyjać może demetylacji pro- motora dla białka WIF-1, jest inhibitorem ścieżki PI3K/ AKT, co pomaga w stabilizacji kompleksu naznaczają- cego β-kateninę

Jak dotąd najbardziej obiecującą koncepcją wydają się być systemy wspomagania wątroby (ang. liver support systems, LSS), a także przeszczep hepatocytów [4].. Głównym