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Ocena jakości życia kobiet leczonych metodą BCT z procedurą węzła wartowniczego z powodu raka piersi

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Academic year: 2021

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(1)Polskie Forum Psychologiczne, 2015, tom 20, numer 2, s. 261-272  DZȱŗŖǯŗŚŜśŜȦŘŖŗśŖŘŖŞ. ȱ

(2)  g ȱ  ȱ  ȱ ȱ&ȱȱ ȱ&ȱ9Rȱ  ȱ Z POWODU RAKA PIERSI  ˜—Šȱ ٘ ŠŒ”Š1, Tomasz Nowikiewicz2, Krystyna Nowacka1, Wojciech Hagner1, Wojciech Zegarski3 ŠŽ›Šȱ’ȱ •’—’”ŠȱŽ‘Š‹’•’ŠŒ“’ȱ˜••Ž’ž–ȱŽ’Œž–ǰȱ —’ Ž›œ¢Žȱ’”˜ÙŠ“Šȱ ˜™Ž›—’”Šȱ ȱ˜›ž—’ž •’—’ŒȱŠ—ȱ‘Š’›ȱ˜ȱŽ‘Š‹’•’Š’˜—ǰ Ž’ŒŠ•ȱ˜••ŽŽȱ˜ȱ‘Žȱ’Œ˜•Šžœȱ˜™Ž›—’Œžœȱ—’ŸŽ›œ’¢ȱ’—ȱ˜›žÚ 1. £’ŠÙȱ •’—’Œ£—¢ȱ˜ ˜ ˜›à ȱ’Ž›œ’ȱ’ȱ‘’›ž›’’ȱŽ”˜—œ›ž”Œ¢“—Ž“ǰȱ Centrum Onkologii w Bydgoszczy Clinical Department of Breast Cancers and Breast Reconstruction Surgery, Bydgoszcz Oncology Center 2. 3 Katedra i Klinika Chirurgii Onkologicznej Collegium Medicum, —’ Ž›œ¢Žȱ’”˜ÙŠ“Šȱ ˜™Ž›—’”Šȱ ȱ˜›ž—’žǰȱŽ—›ž–ȱ—”˜•˜’’ȱ ȱ¢˜œ£Œ£¢ Clinic and Chair of Oncological Surgery, Ž’ŒŠ•ȱ˜••ŽŽȱ˜ȱ‘Žȱ’Œ˜•Šžœȱ˜™Ž›—’Œžœȱ—’ŸŽ›œ’¢ȱ’—ȱ˜›žÚǰȱ¢˜œ£Œ£ȱ—Œ˜•˜¢ȱŽ—Ž›. QUALITY OF LIFE EVALUATION IN WOMEN WITH BREAST CANCER UNDERGOING BCT WITH SENTINEL LYMPH NODE BIOPSY Summaryǯȱ —›˜žŒ’˜—DZȱ›ŽŠœȱŒŠ—ŒŽ›ȱ’œȱ‘Žȱ–˜œȱŒ˜––˜—ȱž–˜›ȱŠ–˜—ȱ ˜–Ž—ȱ ’—ȱ˜•Š—ǯȱ‹˜žȱśŖŖŖȱ ˜–Ž—ȱ’ŽȱŽŸŽ›¢ȱ¢ŽŠ›ȱ‹ŽŒŠžœŽȱ˜ȱ‹›ŽŠœȱŒŠ—ŒŽ›ǯȱ‘Žȱ™ž›™˜œŽȱ ˜ȱ›ŽœŽŠ›Œ‘ȱ Šœȱ˜ȱŽŽ›–’—Žȱ‘Žȱ’—ĚžŽ—ŒŽȱ˜ȱȱ ’‘ȱœŽ—’—Ž•ȱ•¢–™‘ȱ—˜Žȱ‹’˜™œ¢ȱ on the change in quality of life in patients undergoing this procedure. ŠŽ›’Š•œȱŠ—ȱ–Ž‘˜œDZȱ‘Žȱœž¢ȱ’—Ÿ˜•ŸŽȱśŖȱ ˜–Ž—ȱǻ–Ž’Š—ȱŠŽȱȮȱśŖǯŘȱ¢ŽŠ›œǼȱ ž—Ž›˜’—ȱȱ ’‘ȱœŽ—’—Ž•ȱ•¢–™‘ȱ—˜Žȱ‹’˜™œ¢ȱ˜›ȱ‹›ŽŠœȱŒŠ—ŒŽ›ȱ’—ȱ‘ŽȱŽ™Š›ment of Breast Cancer and Reconstructive Surgery, Centre for Oncology, Bydgoszcz, Poland. The assessment was carried out in patients in clinical stages I and II. Standard QLQ-C30 and QLQ-BR23 questionnaires were used. The same partici™Š—œȱꕕŽȱ’—ȱ‘ŽȱȬřŖȱŠ—ȱȬŘřȱšžŽœ’˜——Š’›Žœȱ‹Ž˜›Žȱǻ ›˜ž™ȱŗǼȱŠ—ȱ œ’¡ȱ ŽŽ”œȱŠŽ›ȱ‘Žȱ™›˜ŒŽž›Žȱǻ ›˜ž™ȱŘǼǯȱ Žœž•œDZȱžŠ•’¢ȱ˜ȱ•’Žȱ–ŽŠœž›Žȱ ’‘ȱ‘ŽȱžœŽȱ˜ȱȱȬřŖȱŠ—ȱȬȱŘř œŒŠ•Žœȱ  Šœȱ ‘’‘Ž›ȱ ’—ȱ  ˜–Ž—ȱ ‹Ž˜›Žȱ ‘Žȱ ™›˜ŒŽž›Žȱ  ’‘ȱ ›Žœ™ŽŒȱ ˜ȱ ›˜•Žȱ ž—Œ’˜—’—ȱŠ—ȱ•˜‹Š•ȱšžŠ•’¢ȱ˜ȱ•’ŽȱŠœœŽœœ–Ž—ȱǻpȱǀȱŖǯŖśǼǯȱ‘Ž›Žȱ ŠœȱŠ—ȱ’–™›˜ŸŽ–Ž—ȱ’—ȱ emotional functioning, feeling sick and unwell, and mental functioning after the procedure (p ǀȱŖǯŖśǼǯȱ˜ȱœŠ’œ’ŒŠ••¢ȱœ’—’ęŒŠ—ȱ’쎛Ž—ŒŽœȱ Ž›Žȱ—˜Žȱ’—ȱ™‘¢œ’ŒŠ•ȱ ž—Œ’˜—’—ǰȱŒ˜—’’ŸŽȱž—Œ’˜—’—ǰȱœ˜Œ’Š•ȱž—Œ’˜—’—ǰȱ˜›ȱœŽ¡žŠ•ȱž—Œ’˜—’—ȱ‹Ž˜›Žȱ and after the procedure (pȱǁȱŖǯŖśǼǯȱ ›Žœȱ˜ȱ”˜›Žœ™˜—Ž—Œ“’DZȱ  ˜—Šȱ ٘ ŠŒ”ŠǰȱŽȬ–Š’•ǰȱ’ ˜—Šǯ•˜ ŠŒ”ŠȓŒ–ǯž–”ǯ™• strona 261.

(3) ˜—Œ•žœ’˜—œDZȱȱ ’‘ȱœŽ—’—Ž•ȱ•¢–™‘ȱ—˜Žȱ‹’˜™œ¢ȱ’œȱ‹Ž—ŽęŒ’Š•ȱ˜ȱ ˜–Ž—ȱž—Ž›going this procedure as it improves mental and emotional functioning. Key wordsDZȱ ›ŽŠœȱ ŒŠ—ŒŽ›ǰȱ žŠ•’¢ȱ ˜ȱ ’Žȱ ›ŽŠœȱ ˜—œŽ›Ÿ’—ȱ ‘Ž›Š™¢ǰȱ œŽ—’—Ž•ȱ lymph node procedure. Wprowadzenie Š”ȱ ™’Ž›œ’ȱ “Žœȱ —Š“Œ£¿ïŒ’Ž“ȱ  ¢œ¿™ž“­Œ¢–ȱ —˜ ˜ ˜›Ž–ȱ £Ù˜ï•’ ¢–ȱ žȱ ”˜‹’Žȱ  ȱ ˜•œŒŽǯȱ ˜œŠ ˜ ¢–ȱ œ™˜œ˜‹Ž–ȱ •ŽŒ£Ž—’Šȱ Ž“ȱ Œ‘˜›˜‹¢ȱ ™˜£˜œŠ“Žȱ —ŠŠ•ȱ •ŽŒ£Ž—’Žȱ Œ‘’›ž›’Œ£—Žǯȱ ™Ž›ŠŒ“Šȱ ˜œ£Œ£¿£Š“­ŒŠȱ ™’Ž›ïȱ ǻŠ—ǯȱ Breast conserving therapyȱ Ȯȱ Ǽȱ ™˜•ŽŠȱ—Šȱ ¢Œ’¿Œ’žȱž£Šȱ ›Š£ȱ£ȱ–Š›’—ŽœŽ–ȱ£›˜ ¢Œ‘ȱ”Š—Ž”ȱ•ž‹ȱžœž—’¿Œ’žȱŒŠÙŽ˜ȱ ” Š›Š—Šȱ ™’Ž›œ’ǯȱ •Ž–Ž—Ž–ȱ ˜™Ž›ŠŒ“’ȱ ˜œ£Œ£¿£Š“­ŒŽ“ȱ ™’Ž›ïȱ “Žœȱ  ¢”˜—Š—’Žȱ •’–ŠŽ—Ž”˜–’’ȱ™ŠŒ‘˜ Ž“ȱ•ž‹ȱ ¢Œ’¿Œ’Žȱ Š›˜ —’Œ£Ž˜ȱ ¿£ÙŠȱŒ‘Ù˜——Ž˜ǯȱŠ‹’Žȱ ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢ȱž£ž™ŽÙ—’Šȱ›Š’˜Ž›Š™’Šȱœž”Šȱ£ȱ˜Š”˜ ­ȱŠ ”­ȱ—Šȱ•˜Č¿ȱ™˜ȱ ¢Œ’¿¢–ȱ guzie, co zmniejsza ryzyko nawrotu miejscowego. Przeprowadzenie takiego lecze—’Šȱ“Žœȱž Š›ž—”˜ Š—Žȱ–˜Č•’ ˜ïŒ’­ȱžœž—’¿Œ’Šȱ£–’Š—¢ȱ™’Ž› ˜—Ž“ȱ™›£¢ȱ£ŠŒ‘˜ Š—’žȱ˜‹›Ž˜ȱŽŽ”žȱ”˜œ–Ž¢Œ£—Ž˜ǯȱ˜ȱ˜™Ž›ŠŒ“’ȱ–Ž˜­ȱ˜œ£Œ£¿£Š“­Œ­ȱ–˜­ȱ‹¢°ȱ £Š” Š•’ę”˜ Š—Žȱ ™ŠŒ“Ž—”’ȱ  ȱ ȱ •ž‹ȱ ȱ œ˜™—’žȱ £ŠŠ Š—œ˜ Š—’Šȱ ”•’—’Œ£—Ž˜ȱ Œ‘˜›˜‹¢ȱ—˜ ˜ ˜›˜ Ž“ǯȱ œ˜—¢–ȱŽ•Ž–Ž—Ž–ȱ” Š•’ꔞ“­Œ¢–ȱ˜ȱ™›£Ž™›˜ Š£Ž—’ŠȱŽ˜ȱ ¢™žȱ˜™Ž›ŠŒ“’ȱ“Žœȱœ˜œž—Ž”ȱ ’Ž•”˜ïŒ’ȱž£Šȱ˜ȱ ’Ž•”˜ïŒ’ȱ™’Ž›œ’ȱ˜›Š£ȱ•˜”Š•’£ŠŒ“Šȱž£Šǯȱ

(4) Ž—¢–ȱ£ȱ—’Ž™˜Č­Š—¢Œ‘ȱ—Šœ¿™œ ȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—Ž˜ȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱ–˜ČŽȱ‹¢°ȱ ž£¢œ”Š—’Žȱ—’Ž”˜›£¢œ—Ž˜ȱŽŽ”žȱ”˜œ–Ž¢Œ£—Ž˜ǯȱ˜ČŽȱ—’–ȱ‹¢°ȱŠ”ČŽȱ˜”Š•ŽŒ£Ž—’Žȱ ™œ¢Œ‘’Œ£—Žȱ™ŠŒ“Ž—”’ǯȱ˜ȱ•ŽŒ£Ž—’žȱŒ‘’›ž›’Œ£—¢–ȱ£–’Ž—’Šȱœ’¿ȱ˜‹›Š£ȱ ÙŠœ—Ž˜ȱŒ’ŠÙŠȱ ”˜‹’Ž¢ǯȱ ˜ȱ £Š‹’Žžȱ Œ‘˜›Žȱ ˜Œ£ž Š“­ȱ ‹à•ȱ  ȱ –’Ž“œŒžȱ ˜™Ž›˜ Š—¢–ȱ ’ȱ “Ž˜ȱ ˜”˜•’Œ¢ǰȱ –˜ČŽȱ ›Žœ£Œ’Žȱ£–—’Ž“œ£¢°ȱœ’¿ȱ£Š”›Žœȱ›žŒ‘˜–˜ïŒ’ȱ”˜ÚŒ£¢—¢ȱà›—Ž“ǯȱ ™›àŒ£ȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱ˜œ£Œ£¿£Š“­ŒŽ˜ȱ™’Ž›ïǰȱ˜ȱ™›˜ŒŽž›ȱŒ‘’›ž›’Œ£—¢Œ‘ȱ˜›Š—’Œ£Š“­Œ¢Œ‘ȱ—’Ž”˜›£¢œ—Žȱ—Šœ¿™œ Šȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—Ž˜ȱ“Žœȱ‹’˜™œ“Šȱ ¿£ÙŠȱ Š›˜ —’Œ£Ž˜ǯȱŠ‹’ŽȱŽ—ȱ“Žœȱ ¢”˜—¢ Š—¢ȱ›ž¢—˜ ˜ȱžȱ”˜‹’Žȱ£ȱ›˜£™˜£—Š—¢–ȱ›Š”’Ž–ȱ ™’Ž›œ’ǰȱ‹Ž£ȱ˜‹ŽŒ—˜ïŒ’ȱ”•’—’Œ£—’Žȱ™˜Ž“›£Š—¢Œ‘ȱ ¿£Ùà ȱŒ‘Ù˜——¢Œ‘ȱ˜Ùžȱ™ŠŒ‘˜ Ž˜ȱ ™˜ȱœ›˜—’Žȱž£ŠǯȱŽ•Ž–ȱ£Š‹’Žžȱ“Žœȱ˜ŒŽ—Šȱ£Š“¿Œ’Šȱ™›£Ž£ȱ™›˜ŒŽœȱ—˜ ˜ ˜›˜ ¢ȱ ¿£Ùà ȱŒ‘Ù˜——¢Œ‘ȱ™ŠŒ‘¢ǰȱ‹Ž£ȱ“Ž—˜Œ£Žœ—Ž“ȱ”˜—’ŽŒ£—˜ïŒ’ȱ ¢”˜—Š—’ŠȱœŽ•Ž”¢ —Ž“ȱ•’–fadenektomii.

(5) Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ“Žœȱ™˜“¿Œ’Ž–ȱ ’Ž•˜£—ŠŒ£—¢–ǯȱ˜£ à“ȱ–Ž¢Œ¢—¢ȱ’ȱ—˜ ¢Œ‘ȱ˜›–ȱ Ž›Š™’’ȱœ™˜ ˜˜ ŠÙȱ”˜—’ŽŒ£—˜ï°ȱ ™›˜ Š£Ž—’ŠȱŽ˜ȱ™˜“¿Œ’Šȱ ȱ˜—’Žœ’Ž—’žȱ˜ȱ™›˜‹•Ž–à ȱ–Ž¢Œ£—¢Œ‘ǯȱ ˜—ŒŽ™Œ“Šȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ˜—˜œ’ȱœ’¿ȱ˜ȱœŠ—žȱ£›˜ ’ŠǰȱŽŽ”à ȱ Œ‘˜›˜‹¢ȱ’ȱ ¢—’”à ȱ•ŽŒ£Ž—’Šǯȱ ’­£Š—Šȱ“ŽœȱŠ”ČŽȱ£ȱ£Šœ™˜”Š“Š—’Ž–ȱ’—¢ ’žŠ•—¢Œ‘ȱ ™˜›£Ž‹ȱ ”ŠČŽ˜ȱ Œ£Ù˜ ’Ž”Šǯȱ ȱ ˜œŠ—’Œ‘ȱ •ŠŠŒ‘ȱ £Š˜‹œŽ› ˜ Š—˜ȱ  £›˜œȱ £Š’—Ž›Žœ˜ Š—’Šȱ™˜“¿Œ’Ž–ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱž Š›ž—”˜ Š—Ž“ȱœŠ—Ž–ȱ£›˜ ’Šȱǻ ǰȱHealth Related Quality of LifeǼǯȱŠ’—Ž›Žœ˜ Š—’Žȱ¢–ȱ™˜“¿Œ’Ž–ȱ ¢—’”Šȱ£ȱ™˜Ž“Šȱ‘˜•’œ¢Œ£—Ž˜ȱ˜ȱŒ‘˜›Ž˜ȱŒ£Ù˜ ’Ž”ŠǯȱŠ–˜ȱ™˜“¿Œ’Žȱ ȱ ™›˜ Š£’ÙȱŒ‘’™™Ž›ǰȱŽę—’ž“­Œȱ ˜ȱ™˜“¿Œ’Žȱ“Š”˜DZȱǰǰȱž—”Œ“˜—Š•—¢ȱŽŽ”ȱŒ‘˜›˜‹¢ȱ’ȱ“Ž“ȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱ˜‹’Ž›Š—¢ȱ™›£Ž£ȱ™ŠŒ“Ž—ŠȄȱ ǻŒ‘’™™Ž›ǰȱŗşşŖǼǯȱ˜—’Žȱ£ȱ”˜—ŒŽ™Œ“­ȱŒ‘’™™Ž›Šȱ ȱ˜‹Ž“–ž“ŽDZȱœŠ—ȱę£¢Œ£—¢ȱ ’ȱœ™›Š —˜ï°ȱ›žŒ‘˜ ­ǰȱœŠ—ȱ™œ¢Œ‘’Œ£—¢ǰȱœ¢žŠŒ“¿ȱœ™˜ÙŽŒ£—­ȱ’ȱŽ”˜—˜–’Œ£—­ǰȱœŠ—ȱę£¢Œ£—¢ȱ ǻŒ‘’™™Ž›ǰȱ ŗşşŖǼǯȱ

(6) Š”˜ï°ȱ Č¢Œ’Šȱ ž Š›ž—”˜ Š—Šȱ œŠ—Ž–ȱ £›˜ ’Šȱ £Š•ŽČ¢ȱ ˜ȱ strona 262.

(7) œ¢žŠŒ“’ȱ™œ¢Œ‘˜œ™˜ÙŽŒ£—Ž“ȱ‹ŠŠ—¢Œ‘ȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱ™›£Žȱ ¢œ­™’Ž—’Ž–ȱŒ‘˜›˜‹¢ǰȱ£Š•’Œ£Šȱ œ’¿ȱžŠ“DZȱ ’Ž”ǰȱ™ÙŽ°ǰȱ™˜£’˜–ȱ ¢”œ£ŠÙŒŽ—’ŠǰȱœŠžœȱœ™˜ÙŽŒ£—˜ȬŽ”˜—˜–’Œ£—¢ǰȱœŠžœȱ rodzinny. ŒŽ—Šȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ“Žœȱ˜ŒŽ—­ȱ ’Ž•˜™ÙŠœ£Œ£¢£—˜ ­ȱ˜‹Ž“–ž“­Œ­ȱœŠ—ȱę£¢Œ£—¢ǰȱ ˜£—Š—’Šȱ œ˜–Š¢Œ£—Žǰȱ œ™›Š —˜ï°ȱ ™œ¢Œ‘˜›žŒ‘˜ ­ǰȱ  Š›ž—”’ȱ Ž”˜—˜–’Œ£—Žȱ ’ȱ œ¢žŠŒ“¿ȱœ˜Œ“Š•—­ǯȱ

(8) Žœȱ˜ȱœž‹’Ž”¢ —Šȱ˜ŒŽ—Šȱœ ˜“Ž˜ȱœŠ—žȱ™›£Ž£ȱ”ŠČŽ˜ȱ™ŠŒ“Ž—Šǰȱ“Š”ȱ ’ȱ ™Ù¢ žȱŒ‘˜›˜‹¢ȱ—ŠȱŽ—ȱœŠ—ǯȱ Ž—Ž£Šȱ™˜“¿Œ’Šȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ—’Žȱ“Žœȱ£ŠŠ—’Ž—’Ž–ȱ ™›˜œ¢–ǯȱ £¢——’”’Ž–ȱ  ¢£—ŠŒ£Š“­Œ¢–ȱ “Š”˜ï°ȱ Č¢Œ’Šȱ “Žœȱ ˜œ›£ŽŠ—’Žȱ ™›˜‹•Ž–à ȱ  ȱ™˜œ£Œ£Žà•—¢Œ‘ȱŽŠ™ŠŒ‘ȱČ¢Œ’Šȱǻ›˜“Š—˜ œ”’ǰȱ›£Ž‹’Š˜ œ”ŠǰȱŽȱŠ•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ǰȱŘŖŖŝǼǯ ȱ ˜ŒŽ—’Žȱ “Š”˜ïŒ’ȱ Č¢Œ’Šȱ œ˜œž“Žȱ œ’¿ȱ  ’Ž•Žȱ —Š›£¿£’ȱ œÙžČ­Œ¢Œ‘ȱ ˜ȱ “Ž“ȱ ™˜–’Š›žǯȱ ˜Č—Šȱ“Žȱ™˜£’Ž•’°ȱ—Šȱ ’Žȱ”ŠŽ˜›’Žǰȱ—Š›£¿£’Šȱ”à›Žȱ ¢™ŽÙ—’ŠȱœŠ–ȱ™ŠŒ“Ž—ȱ˜›Š£ȱ —Š›£¿£’Šȱ ȱ”à›¢Œ‘ȱ—Šȱ™˜œŠ ’Žȱœ ˜“Ž“ȱ ’Ž£¢ȱ˜ȱ™ŠŒ“Ž—Œ’Žȱ ¢™ŽÙ—’Šȱ˜œ˜‹Šȱ˜™’Ž”ž“­ŒŠȱœ’¿ȱŒ‘˜›¢–ǯȱŠ›£¿£’ŠȱŽȱœ­ȱ“Ž—Š”ȱ¢•”˜ȱ’—œ›ž–Ž—Ž–ǰȱœÙžČ­Œ¢–ȱ˜ȱ˜œ’­—’¿Œ’Šȱ“Š”’Ž˜ïȱŒŽ•žȱ‹ŠŠ Œ£Ž˜ǯȱ Œ‘ȱ Š›˜ï°ȱ£Š•ŽČ¢ȱ˜ȱ ’Ž•žȱŒ£¢——’”à ǯȱžœ£­ȱ ˜—Žȱœ™ŽÙ—’Š°ȱ™˜ œ£ŽŒ‘—’Žȱ™›£¢“¿Žȱ”›¢Ž›’Šȱ™œ¢Œ‘˜–Ž›¢Œ£—ŽȱǻŽȱŠ•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ǰȱŠ“”˜ ’Œ£ǰȱŗşşŚǼǯȱ  Žœ’˜—Š›’žœ£ŽȱœÙžČ­ŒŽȱ˜ȱ˜ŒŽ—¢ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ˜ȱ–’¿£¢ȱ’——¢–’DZȱThe Hospital Anxiety and Depression Scale – HAD, QLQ-C30, The Sickness Impact ›˜ę•Žǰȱ‘Žȱ›˜ę•Žȱ˜ȱ˜˜ȱŠŽ – POMS, Psychosocial Adjustment to Illness Scale, The ˜ĴŽ›Š–ȱ¢–™˜–ȱ‘ŽŒ”•’œ – RSCL, General Health Questionaire – GHQ, QLQ-C30, QLQ-BR23. ŒŽ—Šȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ™˜£ Š•Šȱ—’Žȱ¢•”˜ȱ—Šȱ˜œ£ŠŒ˜ Š—’Žȱ ™Ù¢ žȱŒ‘˜›˜‹¢ǰȱ˜•Ž•’ ˜ïŒ’ȱ£ȱ—’­ȱ£ ’­£Š—¢Œ‘ȱ—Šȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’ŠǰȱŠ•ŽȱŠ”ČŽȱ–˜ČŽȱ–’Ž°ȱŽŒ¢ž“­ŒŽȱ£—ŠŒ£Ž—’Žȱ ȱ ¢‹˜›£Žȱ˜™˜ ’Ž—’Œ‘ȱ–Ž˜ȱ•ŽŒ£Ž—’Šǯȱ˜“¿Œ’ŽȱǮ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’ŠȄȱ£Š’œ—’ŠÙ˜ȱ  ȱ Š–Ž›¢”ŠÚœ”’–ȱ ™’ï–’Ž——’Œ ’Žȱ –Ž¢Œ£—¢–ȱ  ȱ •ŠŠŒ‘ȱ Œ£Ž›£’Žœ¢Œ‘ȱ ȱ  ’Ž”žȱ ǻŠœ’Úœ”’ǰȱ ŘŖŖŖǼǯȱ ȱ ™˜Œ£­”˜ ¢–ȱ ˜”›Žœ’Žȱ £—ŠŒ£¢Ù˜ȱ ˜‹›Žȱ Č¢Œ’Žȱ  ȱ œŽ—œ’Žȱ ¢™˜ ˜ȱ ”˜—œž–™Œ¢“—¢–ǰȱ —Šœ¿™—’Žȱ £˜œŠÙ˜ȱ ›˜£œ£Ž›£˜—Žȱ —Šȱ ˜‹œ£Š›ȱ Ǯ‹¢°Ȅǰȱ Œ˜ȱ œ™˜ ˜˜ ŠÙ˜ȱ”˜—’ŽŒ£—˜ï°ȱ ™›˜ Š£Ž—’Šȱ—˜ ¢Œ‘ȱ”›¢Ž›’à DzȱŽž”ŠŒ“’ǰȱ ˜•—˜ïŒ’ǰȱ£›˜ ’Šȱ ’ȱœ£Œ£¿ïŒ’ŠȱǻŠœ’Úœ”’ǰȱŘŖŖŖǼǯȱ ŠČŠȱœ’¿ǰȱȎȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ™˜£˜œŠ“Žȱ ȱ‹•’œ”’–ȱ£ ’­£”žȱ £ȱ–˜Č•’ ˜ïŒ’Š–’ȱ’ȱ£˜•—˜ïŒ’­ȱŒ£Ù˜ ’Ž”Šȱ˜ȱ£Šœ™˜”˜“Ž—’Šȱœ ˜’Œ‘ȱ™˜›£Ž‹ǯȱ›£¢“–ž“Žȱœ’¿ǰȱȎȱ’–ȱ ¢Čœ£¢ȱ“Žœȱœ˜™’ŽÚȱœ™ŽÙ—’Š—’Šȱ™˜›£Ž‹ǰȱ¢–ȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ“Žœȱ•Ž™œ£ŠȱǻŽę—’Œ“Šȱ ǰȱŗşşřǼǯȱ˜—’Žȱ£ȱŽę—’Œ“­ȱg ’Š˜ Ž“ȱ›Š—’£ŠŒ“’ȱ›˜ ’Šȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ ˜”›Žï•Š—Šȱ“Žœȱ“Š”˜DZȱǮœ™˜œà‹ȱ™˜œ›£ŽŠ—’Šȱ™›£Ž£ȱ“Ž—˜œ”’ȱœ ˜’Œ‘ȱ™˜£¢Œ“’ȱ ȱČ¢Œ’žǰȱ  ȱ”˜—Ž”Žȱ”ž•ž›¢ȱ’ȱœ¢œŽ–žȱ Š›˜ïŒ’ǰȱ ȱ”à›¢Œ‘ȱŽ£¢œž“­ȱ’ȱ ȱ™˜ ’­£Š—’žȱ£ȱ ÙŠœ—¢–’ȱŒŽ•Š–’ǰȱ˜Œ£Ž”’ Š—’Š–’ǰȱœŠ—Š›Š–’ȱ’ȱ˜‹Š Š–’ȄȱǻŽę—’Œ“Šȱ ǰȱŗşşřǼǯ ˜“¿Œ’Žȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ™˜”›Žï•ŠǰȱȎȱ—Šȱ˜ŒŽ—¿ȱ–Š“­ȱ ™Ù¢ ȱ£Ž‹›Š—Žȱ˜ï ’ŠŒ£Ž—’Šȱ£ȱ˜”›ŽœžȱŒŠÙŽ˜ȱČ¢Œ’Šǰȱ ȱŒŠÙŽ“ȱ“Ž˜ȱ™›£Žœ›£Ž—’ȱŒ£Šœ˜ Ž“ȱ£Š›à —˜ȱŠ”žŠ•—Žǰȱ“Š”ȱ ’ȱ™›£Žœ£ÙŽȱǻ ˜ Š•’”ǰȱŠ•’à›ŠǰȱŗşşŚǼǯȱ˜£ŠȱŽę—’Œ“­ȱ‘ŠœÙŠȱǮ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’ŠȄȱ—’Žȱ–—’Ž“ȱ  ŠČ—¢–ȱ ™›˜‹•Ž–Ž–ȱ “Žœȱ ˜”˜—Š—’Žȱ “Ž“ȱ ˜ŒŽ—¢ǯȱ ŒŽ—Šȱ “Š”˜ïŒ’ȱ “Š”’Ž˜ïȱ  ¢‹›Š—Ž˜ȱ ›Š–Ž—žȱČ¢Œ’Šȱ‹¿£’Žȱ£Š•ŽČŠÙŠȱ˜ȱœŠ—Š›žȱ™˜›à —ŠÚǰȱŒ£¢•’ȱ˜ȱ™›£¢“¿Ž˜ȱ £˜›ŒŠǰȱŠȱŠ”ČŽȱ˜ȱ–˜¢ę”ž“­ŒŽ˜ȱ ™Ù¢ žȱ ’Ž•žȱ˜Š”˜ ¢Œ‘ȱŒ£¢——’”à ǯȱŒŽ—Šȱ™˜Ù˜ČŽ—’ŠȱČ¢Œ’˜ Ž˜ȱ–˜ČŽȱ‹¢°ȱ˜”˜—¢ Š—ŠDZ ŗǯȱȱ ‹’Ž”¢ —’Žȱ Ȯȱ ™›£Ž£ȱ ™˜œ›˜——Žȱ ˜œ˜‹¢ȱ ǻ—™ǯȱ ™œ¢Œ‘˜•˜Šǰȱ •Ž”Š›£Šǰȱ œ˜Œ“˜•˜ŠǼǯȱ ŠȱŽ˜ȱ›˜£Š“žȱ˜ŒŽ—¿ȱœ”ÙŠŠ“­ȱœ’¿DZ strona 263.

(9) Ȯȱȱ ˜à•—Šȱ˜ŒŽ—Šȱ Š›ž—”à ȱŽ”˜—˜–’Œ£—¢Œ‘ȱŒ£¢ȱœ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ǰȱ™›Š ’Ù˜ ˜ïŒ’ȱœŠ—žȱę£¢Œ£—Ž˜ǰȱ™œ¢Œ‘’Œ£—Ž˜ǰȱ˜”˜—Š—Šȱ—Šȱ™˜œŠ ’Žȱ™˜›à —Š—’Šȱ£ȱ™˜ œ£ŽŒ‘—’Žȱ™›£¢“¿¢–ȱ £˜›ŒŽ–ǰ Ȯȱȱ ™œ¢Œ‘˜•˜’Œ£—ŠȱŒ‘Š›Š”Ž›¢œ¢”Šȱ˜›’Ž—ŠŒ“’ȱŒ£Ù˜ ’Ž”Šȱ Žȱ ÙŠœ—¢–ȱČ¢Œ’žȱ™›£Ž£ȱ ˜”›Žï•Ž—’Žȱ ™˜Œ£žŒ’Šȱ œŽ—œžȱ Č¢Œ’Šǰȱ ™˜Œ£žŒ’Šȱ ”˜—›˜•’ȱ —Šȱ  ÙŠœ—¢–ȱ •˜œŽ–ǯȱ

(10) Š”˜ȱ ’—˜›–ŠŒ“Žȱ˜Š”˜ Žǰȱ›Š”˜ Š—Žȱœ­ȱ£ ¢”•Žȱ˜ŒŽ—¢ȱ˜”˜—¢ Š—Žȱ™›£Ž£ȱ˜‹œŽ› Š˜›à ȱ£ȱ£Ž —­›£ǯȱ ’Ž›£˜—˜ǰȱȎȱ–’¿£¢ȱ’——¢–’ȱ˜ȱ£Š ˜žȱ˜œ˜‹¢ȱ˜ŒŽ—’Š“­ŒŽ“ȱ£Š•ŽČ¢ȱ›Š—Šǰȱ“Š”­ȱ™›£¢™’œž“Žȱœ’¿ȱ™˜œ£Œ£Žà•—¢–ȱ˜‹œ£Š›˜–ȱČ¢Œ’ŠǯȱŽ”Š›£ȱ £ ›ŠŒŠȱ ’¿”œ£­ȱž Š¿ȱ—ŠȱŽ Ž—žŠ•—Žȱ˜•Ž•’ ˜ïŒ’ȱę£¢Œ£—Žȱ˜‹—’ČŠ“­ŒŽȱ“Š”˜ï°ȱ Č¢Œ’Šȱ’ȱ—ŠȱœŠ—ȱœ˜–Š¢Œ£—¢ǰȱ›˜£’—ŠȱŒ‘˜›Ž˜ȱ•ž‹ȱ™œ¢Œ‘˜•˜ȱ”˜—ŒŽ—›ž“­ȱœ’¿ȱ‹Š›£’Ž“ȱ—ŠȱŠœ™Ž”ŠŒ‘ȱ™œ¢Œ‘˜œ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ǯ Řǯȱȱ ž‹’Ž”¢ —’Žȱ ‹Ž£™˜ï›Ž—’˜ – ˜ŒŽ—Šȱ  ÙŠœ—Ž“ȱ œ¢žŠŒ“’ǰȱ ”à›Šȱ ‹¿£’Žȱ ˜”˜—Š—Šȱ ™›£Ž£ȱ˜œ˜‹¿ȱ£Š’—Ž›Žœ˜ Š—­ǰȱž ŠČŠ—Šȱ“Žœȱ£Šȱ—Š“’œ˜—’Ž“œ£Žȱ’ȱ—Š“‹Š›£’Ž“ȱ™›Š ’Ù˜ ˜ȱž£¢œ”Š—ŽȱĊ›àÙ˜ȱ’—˜›–ŠŒ“’ȱǻŽȱŠ•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ǰȱŠ“”˜ ’Œ£ǰȱŘŖŖŖǰȱ ŘŖŖřǼǯ. Cel pracy Ž•Ž–ȱ™›ŠŒ¢ȱ‹¢Ù˜ȱ˜”›Žï•Ž—’Žȱ ™Ù¢ žȱ˜™Ž›ŠŒ“’ȱ–Ž˜­ȱȱ£ȱ™›˜ŒŽž›­ȱ ¿£ÙŠȱ  Š›˜ —’Œ£Ž˜ȱ—Šȱ£–’Š—¢ȱ ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ˜™Ž›˜ Š—¢Œ‘ȱŒ‘˜›¢Œ‘ǯ ŠŽ›’ŠÙȱ’ȱ–Ž˜¢ ›˜œ™Ž”¢ —¢–ȱ‹ŠŠ—’Ž–ȱ˜‹“¿˜ȱśŖȱ”˜‹’Žǰȱ ȱ ’Ž”žȱ˜ȱřśȱ˜ȱśŞȱ•Šȱǻ–Ž’Š—Šȱ  ’Ž”žȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱȮȱśŖǰŘȱ•ŠŠǰȱ—’Šȱ ’Ž”žȱśŖǰŚǼǰȱ•ŽŒ£˜—¢Œ‘ȱ£ȱ™˜ ˜žȱ›Š”Šȱ™’Ž›œ’ȱ–Ž˜­ȱȱ£ȱ™›˜ŒŽž›­ȱ ¿£ÙŠȱ Š›˜ —’Œ£Ž˜ȱ ȱ£’Š•Žȱ •’—’Œ£—¢–ȱ˜ ˜ ˜›à ȱ Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej Centrum Onkologii w Bydgoszczy. Wszystkie ‹ŠŠ—Žȱ–’Žœ£”ŠÙ¢ȱ ȱ–’ŽïŒ’Žȱ™˜ ¢ČŽ“ȱŗŖŖȱ¢œǯȱ–’Žœ£”ŠÚŒà ǰȱŘŖƖȱ‹ŠŠ—¢Œ‘ȱ–’ŠÙ˜ȱ  ¢”œ£ŠÙŒŽ—’Žȱ ¢Čœ£ŽǰȱŚŖƖȱ—’ŽǰȱřŖƖȱ£Š ˜˜ Žȱ’ȱŗŖƖȱ™˜œŠ ˜ Žǯȱ ›¢Ž›’Š–’ȱ Ù­Œ£Ž—’Šȱ˜ȱ‹ŠŠÚȱ‹¢Ù¢DZȱ£Š™•Š—˜ Š—’Žȱ˜™Ž›ŠŒ“’ȱ›žŒ£˜Ùžȱ™’Ž›œ’˜ Ž˜ȱ–Ž˜­ȱ ȱ£ȱ™›˜ŒŽž›­ȱ ¿£ÙŠȱ Š›˜ —’Œ£Ž˜ǰȱ£˜Šȱ—Šȱž£’ŠÙȱ ȱ‹ŠŠ—’žǰȱ ’Ž”ȱ˜ȱŝŖȱ›ǯČǯȱ ›¢Ž›’Šȱ ¢Ù­Œ£Ž—’ŠȱœŠ—˜ ’Ù¢DZȱ‹›Š”ȱ£˜¢ȱ—Šȱž£’ŠÙȱ ȱ‹ŠŠ—’žǰȱ—’Ž–˜Č—˜ï°ȱ ¢™ŽÙ—’Ž—’ŠȱŠ—”’Ž¢ǰȱ™›£Ž‹¢Žȱ ȱ™›£Žœ£Ù˜ïŒ’ȱ•ŽŒ£Ž—’Žȱ£ȱ™˜ ˜žȱ’——Ž˜ȱ›˜£Š“žȱ—˜ ˜ ˜›žȱ£Ù˜ï•’ Ž˜ǰȱ•ŽŒ£Ž—’Žȱ“Ž—˜Œ£Šœ˜ Žȱ’——Ž˜ȱ—˜ ˜ ˜›žǰȱ£–’Š—Šȱ™•Š—˜ Š—Ž˜ȱ £Š‹’Žžȱ—Šȱ–ŠœŽ”˜–’¿ǯȱȱ™˜Š—¢Œ‘ȱ˜ŒŽ—’ŽȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱœ ’Ž›£˜—˜ȱ ȱ•ž‹ȱ ȱœ˜™’ŽÚȱ £ŠŠ Š—œ˜ Š—’Šȱ”•’—’Œ£—Ž˜ȱŒ‘˜›˜‹¢ȱ—˜ ˜ ˜›˜ Ž“ǯȱ ˜ȱ˜ŒŽ—¢ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ‹ŠŠ—Ž“ȱ›ž™¢ȱ™˜œÙžČ˜—˜ȱœ’¿ȱœŠ—Š›˜ ¢–’ȱ” Žœ’˜—Š›’žœ£Š–’ȱ œÙžČ­Œ¢–’ȱ ˜ȱ ™˜–’Š›žȱ “Š”˜ïŒ’ȱ Č¢Œ’Šȱ ™ŠŒ“Ž—à ȱ •ŽŒ£˜—¢Œ‘ȱ £ȱ ™˜ ˜žȱ —˜ ˜ ˜›à DZ – QLQ-C30 (Quality of Life QuestionaireeǼǰȱĵ ǯȱcoreȱ” Žœ’˜—Š›’žœ£ȱœ”ÙŠŠ“­Œ¢ȱœ’¿ȱ £ȱřŖȱ™¢ŠÚǰȱœ˜œž“Žȱœ’¿ȱžȱ™ŠŒ“Ž—à ȱ˜—”˜•˜’Œ£—¢Œ‘ȱ‹Ž£ȱ £•¿žȱ—Šȱ›˜£Š“ȱ™›£Ž‹¢Ž˜ȱ—˜ ˜ ˜›žȱ’ȱ“Ž˜ȱ•˜”Š•’£ŠŒ“¿ǰȱ – QLQ-BR23 (Quality of Life Questionairee – BreastcancerǼȱ œŠ—˜ ’ȱ ›˜£œ£Ž›£Ž—’Žȱ ” Žœ’˜—Š›’žœ£Šȱǰȱ˜¢Œ£¢ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ”˜‹’Žȱ•ŽŒ£˜—¢Œ‘ȱ£ȱ™˜ ˜žȱ›Š”Šȱ piersi. strona 264.

(11)  Žœ’˜—Š›’žœ£Žȱ ȬřŖȱ ’ȱ ȬŘřȱ £˜œŠÙ¢ȱ œ”˜—œ›ž˜ Š—Žȱ ™›£Ž£ȱ ›ž™¿ȱ ŠŠ Œ£­ȱ

(12) Š”˜ïŒ’ȱ ¢Œ’Šȱ™˜ œŠÙ­ȱ™›£¢ȱž›˜™Ž“œ”’Ž“ȱ›Š—’£ŠŒ“’ȱŠŠÚȱ’ȱŽŒ£Ž—’Šȱ Raka (EORTC – The European Organization for Research and Treatment of CancerǼǰȱ£Šœ˜œ˜ Š—˜ȱ Ž›œ“¿ȱ ȱÙž–ŠŒ£Ž—’žȱ —œ¢žžȱ—”˜•˜’’ȱ ȱŠ›œ£Š ’ŽǯȱŠȱ ¢”˜›£¢œŠ—’Žȱ” Žœ’˜—Š›’žœ£¢ȱž£¢œ”Š—˜ȱ£˜¿ȱ ¢–ŠŠ—­ȱ™›£Ž£ȱǯ ›£Žȱ™›£¢œ­™’Ž—’Ž–ȱ˜ȱ‹ŠŠ—’Šȱ ¢“Šï—’Š—˜ȱ™ŠŒ“Ž—”˜–ȱœ™˜œà‹ȱ ¢™ŽÙ—’Š—’Šȱ ” Žœ’˜—Š›’žœ£Šǰȱ ™˜ȱ Œ£¢–ȱ  ¢™ŽÙ—’ŠÙ¢ȱ Š—”’Ž¿ȱ œŠ–˜£’Ž•—’Žȱ  ȱ Œ’­žȱ ŞȬŗŖȱ –’—žǯȱ ȱ ›Š£’Žȱ ”˜—’ŽŒ£—˜ïŒ’ȱ ž£’Ž•Š—˜ȱ ’—˜›–ŠŒ“’ȱ —’Ž£‹¿—¢Œ‘ȱ ˜ȱ  ¢™ŽÙ—’Š—’Šȱ Š—”’Ž¢ǯȱ ȱœ¢žŠŒ“ŠŒ‘ȱœ£Œ£Žà•—¢Œ‘ȱǻ—™ǯȱ‹›Š”ȱ˜”ž•Š›à ȱ•ž‹ȱ—Šȱ™›˜ï‹¿ȱ˜œ˜‹¢ȱ‹ŠŠ—Ž“ǼǰȱŒ£¢Š—˜ȱ™¢Š—’ŠȱŠ—”’Ž˜ Žȱ’ȱ£Š™’œ¢ Š—˜ȱ ȱŠ—”’ŽŒ’Žȱ˜™˜ ’ŽĊǰȱ”à›­ȱŒ‘˜›Šȱ œ”Š£¢ ŠÙŠǯ —”’ŽŠȱ ‹¢ÙŠȱ Œ£¿ïŒ’­ȱ ‹ŠŠÚȱ ›ŽŠ•’£˜ Š—¢Œ‘ȱ —Šȱ ™˜œŠ ’Žȱ £˜¢ȱ ˜–’œ“’ȱ ’˜Ž¢Œ£—Ž“ȱ—ž–Ž›ȱŘŘŜȦŘŖŗŗǯȱŠŒ“Ž—”’ȱ ¢™ŽÙ—’ŠÙ¢ȱ” Žœ’˜—Š›’žœ£ŽȱȬřŖȱ’ȱȬŘřȱ  ž”›˜—’ŽDZȱ ™’Ž› œ£¢ȱ ›Š£ȱ ™›£Žȱ £Š‹’Ž’Ž–ȱ ǻ‹ŠŠ—’Žȱ ȬŗǼȱ  ȱ ™›£Ž£’ŽÚȱ ˜™Ž›ŠŒ“’ȱ ˜›Š£ȱ ›ž’ȱ ›Š£ȱ œ£Žï°ȱ ¢˜—’ȱ ™˜ȱ £Š‹’Žžȱ ǻ‹ŠŠ—’Žȱ ȬŘǼǯȱ ¢—’”’ȱ Š—”’Žȱ opracowano na podstawie standardowego klucza opracowanego przez EORTC, žČ¢˜ȱŠ”ČŽȱœ˜›–žÙ˜ ŠÚȱ£Š Š›¢Œ‘ȱ ȱ”•žŒ£žǯȱŽœ¢ȱ’œ˜—˜ïŒ’ȱ›àȗ’Œȱ ¢”˜—Š—˜ȱ £Šȱ™˜–˜Œ­ȱ–Ž˜¢ȱŠ——ŠȬ‘’—Ž¢Šǯȱ˜—Š˜ǰȱ ȱ™›£¢™Š”žȱŒ£¿ïŒ’ȱŠ—Š•’£˜ Š—¢Œ‘ȱ £–’Ž——¢Œ‘ȱ £‹ŠŠ—˜ȱ ”˜›Ž•ŠŒ“¿ȱ ™˜–’¿£¢ȱ ™›£¢“–˜ Š—¢–’ȱ ™›£Ž£ȱ —’Žȱ  Š›˜ïŒ’Š–’ǰȱ Šȱ™›£¢—Š•ŽČ—˜ïŒ’­ȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱ˜ȱ ¢›àȗ’˜—¢Œ‘ȱ›ž™ȱ™ŠŒ“Ž—Ž”ǯȱ‹•’Œ£Ž—’ŠȱœŠ¢œ¢Œ£—Žȱ™›£Ž™›˜ Š£˜—˜ȱ£ȱ ¢”˜›£¢œŠ—’Ž–ȱ œ™àٌ£¢——’”Šȱ›Š—ȱ™ŽŠ›–Š—Šǯȱ¢œ¿™˜ Š—’Žȱ’œ˜—Ž“ȱœŠ¢œ¢Œ£—’Žȱ›àȗ’Œ¢ȱ™˜–’¿£¢ȱ™˜›à —¢ Š—¢–’ȱ›ž™Š–’ȱŠ—¢Œ‘ȱ ›˜£™˜£—Š Š—˜ȱ™›£¢ȱ Š›˜ïŒ’ŠŒ‘ȱ™˜£’˜–žȱ’œ˜—˜ïŒ’ȱpȱǂȱŖǰŖśǯȱ. Wyniki Wyniki uzyskane u chorych przy wykorzystaniu pierwszego z kwestionariuœ£¢ȱ™›£ŽœŠ ’˜—˜ȱ ȱŠ‹Ž•’ȱŗǯȱ

(13) Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ–’Ž›£˜—Šȱœ”Š•­ȱȱȬřŖȱ‹¢ÙŠȱ ’œ˜—’Žȱ œŠ¢œ¢Œ£—’Žȱ  ¢Čœ£Šȱ žȱ ”˜‹’Žȱ ™›£Žȱ £Š‹’Ž’Ž–ȱ  ȱ £Š”›Žœ’Žȱ ™ŽÙ—’Ž—’Šȱ ›à•ȱ œ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ȱ˜›Š£ȱ˜ŒŽ—’Žȱ˜à•—Ž“ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šǯȱ’Žȱœ ’Ž›£˜—˜ȱ’œ˜—’ŽȱœŠ¢œ¢Œ£—¢Œ‘ȱ›àȗ’Œȱ™›£Žȱ’ȱ™˜ȱ£Š‹’Žžȱ ȱ£Š”›Žœ’Žȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱę£¢Œ£—Ž˜ǰȱ™˜£—Š Œ£Ž˜ȱ’ȱœ™˜ÙŽŒ£—Ž˜ǯȱ˜ȱ£Š‹’Žžȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱ—Šœ­™’ÙŠȱ™˜™›Š Šȱ ȱ£Š”›Žœ’Žȱž—”Œ“˜—˜ Š—’ŠȱŽ–˜Œ“˜—Š•—Ž˜ǰȱ›àȗ’ŒŽȱ˜”Š£ŠÙ¢ȱœ’¿ȱ’œ˜—ŽȱœŠ¢œ¢Œ£—’Žǯȱ. strona 265.

(14) Š‹Ž•Šȱŗǯȱȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Žȱ”˜‹’Žȱ™›£Žȱ£Š‹’Ž’Ž–ȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱ’ȱ™˜ȱ£Š‹’Žžȱ–Ž˜­ȱȱ£ȱ™›˜ŒŽž›­ȱ ¿£ÙŠȱ Š›˜ —’Œ£Ž˜ȱȮȱ˜ŒŽ—Šȱ ȱœ”Š•’ȱȱ-C30 Ocena w skali EORTC QLQ-C30 g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱę£¢Œ£—Ž˜ g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ ȱ£Š”›Žœ’Žȱ ™ŽÙ—’Ž—’Šȱ›à•ȱœ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ȱ g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ poznawczego g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ emocjonalnego g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ œ™˜ÙŽŒ£—Ž˜ g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱ˜à•—Ž“ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Š. Badanie Badanie A-1 A-2. Istot—˜ï° ›àȗ’Œ. Poziom p. 1,50. 1,59. nie. 0,253. 1,30. 1,67. tak. 0,001. 1,56. 1,50. nie. 0,519. 2,02. 1,71. tak. 0,019. 1,56. 1,68. nie. 0,438. 4,42. 3,79. tak. 0,026. ȱ ˜ŒŽ—’Žȱ “Š”˜ïŒ’ȱ Č¢Œ’Šȱ –’Ž›£˜—Ž“ȱ œ”Š•­ȱ ȱ ȬŘřȱ ˜¢Œ£­ŒŽ“ȱ œ”Š•’ȱ ˜‹“Š à ǰȱ ’œ˜—Ž–žȱ œŠ¢œ¢Œ£—’Žȱ ™˜˜›œ£Ž—’žȱ ™˜ȱ £Š‹’Žžȱ ž•ŽÙŠȱ “Š”˜ï°ȱ Č¢Œ’Šȱ  ȱ£Š”›Žœ’Žȱ—Šœ’•Ž—’Šȱ˜‹“Š à ȱ£–¿Œ£Ž—’Šȱ˜›Š£ȱ‹›Š”žȱي”—’Ž—’ŠȱǻpȱǀȱŖǰŖśǼǯȱ˜£˜œŠÙŽȱ £ȱ˜ŒŽ—’Š—¢Œ‘ȱ£Šȱ™˜–˜Œ­ȱ˜›–ž•Š›£ŠȱȬŘřȱ˜‹“Š ¢ȱǻ˜Œ£žŒ’Žȱ—ž—˜ïŒ’ȱ’ȱ ¢–’˜à ǰȱ‹à•žǰȱ£Š‹ž›£Ž—’Šȱœ—žǰȱ ¢œ¿™˜ Š—’Žȱ£Š™Š›°ǰȱ‹’Žž—”’ǰȱ”Ù˜™˜¢ȱꗊ—œ˜ ŽǼȱ —’Žȱ£–’Ž—’Ù¢ȱœ’¿ȱ ȱœ™˜œà‹ȱ’œ˜—¢ȱœŠ¢œ¢Œ£—’ŽȱǻŠ‹Ž•ŠȱŘǼǯ Š‹Ž•ŠȱŘǯȱȱŒŽ—Šȱ “Š”˜ïŒ’ȱ Č¢Œ’Šȱ  ȱ œ”Š•’ȱ ˜‹“Š à ȱ —Šȱ ™˜œŠ ’Žȱ ” Žœ’˜—Š›’žœ£Šȱ EORTC QLQ-BR23. g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱ£–¿Œ£Ž—’Š. 1,81. 1,98. Istot—˜ï°ȱ ›àȗ’Œ tak. g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱ—ž—˜ïŒ’ȱ’ȱ ¢–’˜à . 1,08. 1,22. nie. 0,063. g›Ž—’Šȱœ”Š•’ȱ‹à•ž. 1,45. 1,63. nie. 1,105. žœ£—˜ï°ȱ. 1,32. 1,32. nie. 1,000. Š‹ž›£Ž—’Šȱœ—ž. 2,04. 1,92. nie. 0,461. ›Š”ȱي”—’Ž—’Š. 1,28. 1,98. tak. 0,001. ¢œ¿™˜ Š—’Žȱ£Š™Š›°. 1,60. 1,44. nie. 0,159. Biegunki. 1,14. 1,22. nie. 0,546. ٘™˜¢ȱꗊ—œ˜ Ž. 1,68. 1,88. nie. 0,242. Š›Š–Ž›ȱœ”Š•’ȱ˜‹“Š à . strona 266. Badanie Badanie A-1 A-2. Poziom p 0,049.

(15) ï›àȱ Š—Š•’£˜ Š—¢Œ‘ȱ ™Š›Š–Ž›à ȱ ž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ ę£¢Œ£—Ž˜ǰȱ ˜ŒŽ—’Š—¢Œ‘ȱ ™›£¢ȱ™˜–˜Œ¢ȱœ”Š•’ȱȱȬŘřǰȱ—’Žȱ£–’Ž—’Ù¢ȱœ ˜“Ž“ȱ Š›˜ïŒ’ȱ ȱœ™˜œà‹ȱ’œ˜—¢ȱ œŠ¢œ¢Œ£—’Žȱ —Šœ¿™ž“­ŒŽȱ ™Š›Š–Ž›¢DZȱ žŒ£žŒ’Žȱ œžŒ‘˜ïŒ’ȱ  ȱ žœŠŒ‘ǰȱ ˜Œ£ž Š—’Žȱ œ–Š”žȱ™˜›Š ǰȱÙ£Š ’Ž—’Žȱ˜Œ£žǰȱ˜Œ£žŒ’Žȱ ¢™ŠŠ—’Šȱ Ù˜œà ǰȱ‹à•Žȱ ȱ›Š–’Ž—’žȱ•ž‹ȱ ‹Š›”žǰȱ˜‹›£¿”ȱ›Š–’Ž—’Šȱ•ž‹ȱ›¿”’ǰȱ›ž—˜ïŒ’ȱ£ȱ™˜—˜œ£Ž—’Ž–ȱœ’¿ǰȱ‹à•Žȱ ȱ˜”˜•’Œ¢ȱŒ‘˜›Ž“ȱ ™’Ž›œ’ǰȱ ˜‹›£¿”ȱ Œ‘˜›Ž“ȱ ™’Ž›œ’ǰȱ ”•’ ˜ï°ȱ Œ‘˜›Ž“ȱ ™’Ž›œ’ǰȱ £–Š› ’Ž—’Žȱ œŠ—Ž–ȱ œ”à›¢ǯȱ Istotnej statystycznie poprawie (pȱ ǀȱ ŖǰŖśǼȱ ž•ŽÙ˜ȱ —Š˜–’Šœȱ Œ£žŒ’Žȱ œ’¿ȱ Œ‘˜›¢–ȱ •ž‹ȱ —’Ž˜‹›£Žȱ˜›Š£ȱ˜‹ŽŒ—˜ï°ȱžŽ›£ŽÚȱ˜›­ŒŠȱǻŠ‹Ž•ŠȱřǼǯ Š‹Ž•ŠȱřǯȱȱŒŽ—Šȱ ˜‹“Š à ȱ —’Ž™˜Č­Š—¢Œ‘ȱ •ŽŒ£Ž—’Šȱ —Šȱ ™˜œŠ ’Žȱ ” Žœ’˜—Š›’žœ£Šȱ QLQ-BR23 ‹“Š ¢ȱ—’Ž™˜Č­Š—Žȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱ Badanie Badanie œ˜—˜ï°ȱ Poziom na podstawie kwestionariusza A-1 A-2 ›àȗ’Œ p EORTC QLQ-BR23 žŒ‘˜ï°ȱ ȱžœŠŒ‘ 1,72 1,84 nie 0,469 Smak potraw. 1,18. 1,28. nie. 0,301. R£Š ’Ž—’Žȱ˜Œ£ž. 1,32. 1,36. nie. 0,725. ¢™ŠŠ—’Žȱ Ù˜œà . 1,34. 1,56. nie. 0,159. Š› ’Ž—’Žȱœ’¿ȱ ¢™ŠŠ—’Ž–ȱ Ù˜œà . 2,29. 2,31. nie. 1,000. £žŒ’Žȱœ’¿ȱŒ‘˜›¢–ȱ•ž‹ȱ—’Ž˜‹›£Ž. 1,70. 1,44. tak. 0,031. Ž›£Ž—’Šȱ˜›­ŒŠ. 1,86. 1,58. tak. 0,049. à•ŽȱÙ˜ ¢. 1,73. 1,54. nie. 0,137. à•Žȱ ȱ›Š–’Ž—’žȱ•ž‹ȱ‹Š›”ž. 1,54. 1,60. nie. 0,742. ‹›£¿”ȱ›Š–’Ž—’Šȱ•ž‹ȱ›¿”’. 1,22. 1,32. nie. 0,426. ›ž—˜ïŒ’ȱ£ȱ™˜—˜œ£Ž—’Ž–ȱœ’¿. 1,38. 1,56. nie. 0,206. Bóle w okolicy chorej piersi. 1,64. 1,70. nie. 0,635. ‘˜›Šȱ™’Ž›ïȱ˜‹›£¿”—’¿Š. 1,26. 1,44. nie. 0,115. ‘˜›Šȱ™’Ž›ïȱ”•’ Š. 1,52. 1,56. nie. 0,725. Zmartwienie stanem skóry. 1,39. 1,62. nie. 0,126. ï›àȱŠ—Š•’£˜ Š—¢Œ‘ȱ™Š›Š–Ž›à ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ™œ¢Œ‘’Œ£—Ž˜ȱ˜ŒŽ—’Š—¢Œ‘ȱ ™›£¢ȱ™˜–˜Œ¢ȱœ”Š•’ȱȱȬŘřǰȱ’œ˜—Ž“ȱœŠ¢œ¢Œ£—’Žȱ™˜™›Š ’Žȱž•ŽÙŠȱ—’Šȱœ”Š•’ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ™œ¢Œ‘’Œ£—Ž˜ȱ˜›Š£ȱ“Ž“ȱœ”ÙŠ˜ ŽDZȱ›ž—˜ïŒ’ȱ ȱ˜•­Š—’žȱ œ’Ž‹’Žȱ—Š’Ž“ȱ’ȱ–Š› ’Ž—’Žȱœ’¿ȱ˜ȱ ÙŠœ—Žȱ£›˜ ’ŽȱǻŠ‹Ž•ŠȱŚǼǯȱŠ›Š–Ž›¢ȱ˜¢Œ£­ŒŽȱœŽ›¢ȱ œŽ”œžŠ•—Ž“ȱ Œ‘˜›¢Œ‘ȱ —’Žȱ £–’Ž—’Ù¢ȱ œ’¿ȱ  ȱ œ™˜œà‹ȱ ’œ˜—¢ȱ œŠ¢œ¢Œ£—’Žǯȱ £¢œ”Š—Žȱ  Š›˜ïŒ’ȱ™›£ŽœŠ ’˜—˜ȱ ȱŠ‹Ž•’ȱśǯ. strona 267.

(16) Š‹Ž•ŠȱŚǯȱȱŠ›Š–Ž›¢ȱ ž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ ™œ¢Œ‘’Œ£—Ž˜ȱ ™ŠŒ“Ž—Ž”ȱ —Šȱ ™˜œŠ ’Žȱ ” Žstionariusza QLQ-BR23 Sfera psychiczna. Badanie A-1. Badanie A-2. ˜Œ£žŒ’Žȱ–—’Ž“œ£Ž“ȱŠ›Š”Œ¢“—˜ïŒ’ –—’Ž“œ£Ž—’Žȱ™˜Œ£žŒ’Šȱ”˜‹’ŽŒ˜ïŒ’ ›ž—˜ïŒ’ȱ ȱ˜•­Š—’žȱœ’Ž‹’Žȱ—Š’Ž“ ’Ž£Š˜ ˜•Ž—’Žȱ£ȱ ÙŠœ—Ž˜ȱŒ’ŠÙŠ Š› ’Ž—’Žȱœ’¿ȱ˜ȱ£›˜ ’Ž Ž›Šȱ™œ¢Œ‘’Œ£—Šȱǻ—’ŠǼ. 1,56 1,48 1,72 1,67 3,02 1,89. 1,42 1,38 1,42 1,44 2,52 1,64. œ˜—˜ï°ȱ Poziom ›àȗ’Œ p nie nie tak nie tak tak. 0,401 0,426 0,037 0,114 0,045 0,007. Š‹Ž•ŠȱśǯȱȱŠ›Š–Ž›¢ȱž—”Œ“˜—˜ Š—’ŠȱœŽ”œžŠ•—Ž˜ȱ™ŠŒ“Ž—Ž”ȱ—Šȱ™˜œŠ ’Žȱ” Žœ’˜nariusza QLQ-BR23 Funkcjonowanie seksualne Zainteresowanie seksem ”¢ —˜ï°ȱœŽ”œžŠ•—Š Zadowolenie z seksu ž—”Œ“˜—˜ Š—’ŽȱœŽ”œžŠ•—Žȱǻ—’ŠǼ. Badanie A-1 1,60 1,66 1,98 1,75. Badanie A-2 1,54 1,60 1,70 1,61. Poziom p nie nie nie nie. Poziom p 0,732 0,716 0,084 0,408. Dyskusja ȱȬřŖȱ“Žœȱ—Š›£¿£’Ž–ȱ‹ŠŠ Œ£¢–ǰȱ”à›Žȱ›˜£™Š›ž“Žȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ ™˜™›£Ž£ȱ™›¢£–Šȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱę£¢Œ£—Ž˜ǰȱ™ŽÙ—’Ž—’Šȱ›à•ȱœ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ǰȱž—”Œ“˜—˜ Š—’ŠȱŽ–˜Œ“˜—Š•—Ž˜ǰȱœ™˜ÙŽŒ£—Ž˜ǰȱ™˜£—Š Œ£Ž˜ȱ’ȱ˜à•—Ž“ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šǯȱ”Š•Šȱ ȱ ȬŘřȱ œÙžČ¢ȱ ˜ȱ ˜ŒŽ—¢ȱ “Š”˜ïŒ’ȱ Č¢Œ’Šȱ ”˜‹’Žȱ £ȱ ›Š”’Ž–ȱ ™’Ž›œ’ǯȱ ”Š•Šȱ Šȱ £Š ’Ž›Šȱ—Šœ¿™ž“­ŒŽȱ™˜œ”Š•ŽDZȱ—’Ž™˜Č­Š—Žȱ—Šœ¿™œ Šȱ•ŽŒ£Ž—’Šǰȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Žȱ  ȱœŽ›£ŽȱœŽ”œžŠ•—Ž“ǰȱ˜‹›Š£ȱ ÙŠœ—Ž˜ȱŒ’ŠÙŠǰȱ˜•Ž•’ ˜ïŒ’ȱ˜Œ£ž Š—Žȱ£Žȱœ›˜—¢ȱ”˜Úczyny górnej po stronie operowanej. ȱ™›£Ž™›˜ Š£˜—¢Œ‘ȱ‹ŠŠÚȱ—Š›£¿£’Ž–ȱȱȬřŖȱ ¢—’”ŠǰȱȎȱ˜à•—Šȱ “Š”˜ï°ȱ Č¢Œ’Šȱ ‹ŠŠ—¢Œ‘ȱ ”˜‹’Žȱ ™˜ȱ £Š‹’Žžȱ ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱ ž•ŽÙŠȱ ™˜˜›œ£Ž—’žǯȱ ‘˜›˜‹Šȱ —˜ ˜ ˜›˜ Šȱ “Žœȱ Œ£¢——’”’Ž–ȱ  ™Ù¢ Š“­Œ¢–ȱ —ŽŠ¢ —’Žȱ —Šȱ ™˜“¿Œ’Žȱ “Š”˜ïŒ’ȱ Č¢Œ’Šǯȱ

(17) Žœȱ˜—Šȱœ›Žœž“­Œ¢–ȱ ¢Š›£Ž—’Ž–ȱČ¢Œ’˜ ¢–ǯȱŠŒ“Ž—ȱ–žœ’ȱ™›£¢œ˜œ˜ Š°ȱœ’¿ȱ ˜ȱ£–’Ž—’˜—Ž˜ȱ˜‹›Š£žȱŒ’ŠÙŠǰȱ”˜—›˜—˜ Š°ȱœ’¿ȱ—ŠȱŒ˜ȱ£’ŽÚȱ£Žȱœ›ŠŒ‘Ž–ȱ’ȱŠ˜–˜ïŒ’­ǰȱȎȱ›˜£™˜£—Š—ŠȱŒ‘˜›˜‹Šȱ–˜ČŽȱ‹¢°ȱœŠ—Ž–ȱ™˜œ¿™ž“­Œ¢–ǯ £¢——’”Š–’ȱ™›˜ Š£­Œ¢–’ȱ˜ȱ™˜˜›œ£Ž—’Šȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ”˜‹’Žȱ™˜ȱ–ŠœŽ”˜–’’ȱ –˜­ȱ ‹¢°ȱ —Šœ’•Š“­ŒŽȱ œ’¿ȱ ˜‹“Š ¢ȱ ę£¢Œ£—Žǰȱ Š”’Žȱ “Š”DZȱ ˜›Š—’Œ£Ž—’Žȱ ›žŒ‘˜–˜ïŒ’ȱ  ȱœŠ ’Žȱ‹Š›”˜ ¢–ȱŒ£¢ȱ™˜“Š ’Ž—’Žȱœ’¿ȱ˜‹›£¿”žȱŒ‘Ù˜——Ž˜ǯȱ›Š—’Œ£Ž—’ŠȱœŽ›¢ȱę£¢Œ£—Ž“ȱŠ”ČŽȱ™˜ ˜ž“­ȱ—’Ž–˜Č—˜ï°ȱ™˜ ›˜žȱ˜ȱ™›ŠŒ¢ȱ£Š ˜˜ Ž“ǯȱȱ‹ŠŠ—’ŠŒ‘ȱ strona 268.

(18)  ÙŠœ—¢Œ‘ȱ ¢–’Ž—’˜—Žȱ˜‹“Š ¢ȱž•ŽÙ¢ȱ—Šœ’•Ž—’žǰȱ“Ž—Š”ČŽȱ£Š˜‹œŽ› ˜ Š—Žȱ›àȗ’ŒŽȱ —’Žȱ‹¢Ù¢ȱ’œ˜—ŽȱœŠ¢œ¢Œ£—’Žǯȱȱ‹ŠŠ—’žȱ™›£Ž™›˜ Š£˜—¢–ȱ™›£Ž£ȱŠ•˜—Ž—ǰȱ˜‹Ž“–ž“­Œ¢–ȱ ŗŜŚȱ ”˜‹’Ž¢ȱ •ŽŒ£˜—Žȱ  ȱ ˜ï›˜”ŠŒ‘ȱ ęڜ”’Œ‘ȱ ˜ ’Ž£’˜—˜ǰȱ Ȏȱ Š”’Žȱ ˜‹“Š ¢ȱ“Š”ȱ˜•Ž•’ ˜ïŒ’ȱ£Žȱœ›˜—¢ȱ›Š–’Ž—’Šȱ•ž‹ȱ›¿”’ȱ™˜ȱœ›˜—’Žȱ˜™Ž›˜ Š—Ž“ȱ £›ŠœŠ“­ȱ  ȱ˜”›Žœ’ŽȱŜȱ–’Žœ’¿Œ¢ȱ™˜ȱ£Š‹’Žžȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱǻŠ•˜—Ž—ȱ’ȱ’—ǯǰȱŘŖŗŖǼǯȱ˜˜‹—Žȱ ¢—’”’ȱ ˜›£¢–Š—˜ȱ ȱ‹ŠŠ—’ŠŒ‘ȱ˜—Š£Ž›’ȱ’ȱ œ™àٙ›ŠŒ˜ —’”à ȱ£ȱŘŖŖŞȱ›˜”žǯȱž˜›£¢ȱ™˜—Š˜ȱ˜œ›£Ž•’ȱ’œ˜—¢ȱ ™Ù¢ ȱ—Šȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’ŠȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱŠ”ČŽȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱž£ž™ŽÙ—’Š“­ŒŽ˜ǰȱ˜‹Ž“–ž“­ŒŽ˜ȱŒ‘Ž–’˜Ž›Š™’¿ǰȱ›Š’˜Ž›Š™’¿ȱ’ȱ‘˜›–˜—˜Ž›Š™’¿ȱǻ˜—Š£Ž›’ȱ’ȱ’—ǯǰȱ ŘŖŖŞǼǯȱ˜˜‹—Žȱ˜‹œŽ› ŠŒ“Žȱ™˜Œ£¢—’•’ȱ›à —’ŽČȱ’——’ȱŠž˜›£¢ȱǻ›˜›Šȱ’ȱ’—ǯǰȱŘŖŖŗǼǯ W przedstawionej przez nas pracy leczone chore w czasie trwania drugie˜ȱ £ȱ ‹ŠŠÚȱ ǻ›ž™ŠȱȬŘǼǰȱ —’Žȱ –’ŠÙ¢ȱ “Žœ£Œ£Žȱ  ›˜Č˜—Ž˜ȱ •ŽŒ£Ž—’Šȱ ž£ž™ŽÙ—’Š“­ŒŽ˜ǯȱ ȱ ‹ŠŠ—Ž“ȱ ›ž™’Žȱ ”˜‹’Žȱ ™˜ȱ £Š‹’Žžȱ ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱ —Šœ­™’ÙŠȱ ™˜™›Š Šȱ ž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ Ž–˜Œ“˜—Š•—Ž˜ȱ ’ȱ ™œ¢Œ‘’Œ£—Ž˜ǯȱ ’Ž› œ£Žȱ ‹ŠŠ—’Žǰȱ ™›£Ž™›˜ Š£Š—Žȱ ™›£Žȱ £Š‹’Ž’Ž–ȱ ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ǰȱ ™›£¢™ŠŠÙ˜ȱ —Šȱ ˜”›Žœȱ £ ’­£Š—¢ȱ £ȱ ›˜£™˜Œ£¿Œ’Ž–ȱ •ŽŒ£Ž—’Šȱ ™›£ŽŒ’ —˜ ˜ ˜›˜ Ž˜ǰȱ ¢ ˜Ùž“­Œ¢–ȱ¢–ȱœŠ–¢–ȱ˜Š”˜ ¢ȱœ›Žœȱ˜›Š£ȱ™˜Œ£žŒ’Žȱ£Š›˜ČŽ—’Šȱ’ȱ—’Ž™Ž —˜ïŒ’ǯȱ ˜•Ž“—Žȱ‹ŠŠ—’ŽȱȮȱ™˜ȱž™Ù¢ ’Žȱ˜”›Žœžȱœ£ŽïŒ’žȱ¢˜—’ȱ ™˜ȱ£Š‹’Žžǰȱ ’­£ŠÙ˜ȱœ’¿ȱ£ŽȱœŠ—Š–’ȱ—Š™’¿Œ’ŠȱŽ–˜Œ“˜—Š•—Ž˜ȱ˜ȱ–—’Ž“œ£¢–ȱœ˜™—’žȱ —Šœ’•Ž—’ŠǰȱŠ”ČŽȱ£ȱ™˜ ˜žȱ–—’Ž“œ£Ž“ȱ—’Ž™Ž —˜ïŒ’ȱŒ˜ȱ˜ȱ›˜£Š“žȱǻ˜œŠŽŒ£—Žȱ ¢”•žŒ£Ž—’Žȱ”˜—’ŽŒ£—˜ïŒ’ȱ ¢”˜—Š—’ŠȱŠ–™žŠŒ“’ȱ™’Ž›œ’Ǽȱ’ȱ™›£Ž‹’Žžȱ˜™Ž›ŠŒ“’ǯȱ Š‹’Žȱ˜œ£Œ£¿£Š“­Œ¢ȱ›žŒ£˜Ùȱ™’Ž›œ’˜ ¢ȱ ’­ČŽȱœ’¿ȱ•Šȱ•ŽŒ£˜—¢Œ‘ȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱ£ȱœ£Ž›Ž’Ž–ȱ™˜£¢¢ —¢Œ‘ȱ—Šœ¿™œ ǯȱȱ™’Ž› œ£Ž“ȱ”˜•Ž“—˜ïŒ’ȱ—’Žȱ˜ï ’ŠŒ£Š“­ȱ˜—Žȱž›Š¢ȱ™’Ž›œ’ǯȱ›ŠŠȱ™’Ž›œ’ȱ™˜ ˜ž“Žȱžȱ”˜‹’Ž¢ȱ£ŠŒ‘ ’Š—’Žȱ™˜Œ£žŒ’Šȱ ÙŠœ—Ž“ȱ”˜‹’ŽŒ˜ïŒ’ǯȱ ˜“Š ’Šȱœ’¿ȱŠ”ȱ£ Š—¢ȱ”˜–™•Ž”œȱ™˜Ù˜ ¢ȱ”˜‹’Ž¢ǰȱ”à›¢ȱ“Žœȱ›˜£Š“Ž–ȱ’— Š•’£ Šȱ ™œ¢Œ‘’Œ£—Ž˜ȱǻ’­Ž”ǰȱ ›Šžœœǰȱ Š’”ǰȱŘŖŖŚǼǯȱ‘˜›˜‹Šȱ—˜ ˜ ˜›˜ Šȱ–˜ČŽȱ™›£¢—’Žï°ȱ Š”ČŽȱ£–’Š—¢ȱœ¢žŠŒ“’ȱŽ”˜—˜–’Œ£—Ž“ȱ™ŠŒ“Ž—Šǯȱ Ž—Ž›ž“­Œȱ˜Š”˜ Žȱ”˜œ£¢ȱ£ ’­£Š—Žȱ£ȱ™›˜ Š£˜—¢–ȱ•ŽŒ£Ž—’Ž–ǰȱ–˜ČŽȱœŠ°ȱœ’¿ȱ™›£¢Œ£¢—­ȱ™˜“Š ’Ž—’Šȱœ’¿ȱ™›˜‹•Ž–à ȱ ꗊ—œ˜ ¢Œ‘ȱ ˜›Š£ȱ ™˜Œ£žŒ’Šȱ £Š•ŽČ—˜ïŒ’ȱ ˜ȱ ’——¢Œ‘ȱ Œ£Ù˜—”à ȱ ›˜£’—¢ǯȱ Ž˜ȱ ¢™žȱ £ŠŒ‘˜ Š—’Žȱ “Žœȱ £ ’­£Š—Žȱ £ȱ  ’Ž”’Ž–ȱ ’ȱ ™ŽÙ—’˜—­ȱ ™›£Ž£ȱ ™ŠŒ“Ž—”¿ȱ ž—”Œ“­ȱ œ™˜ÙŽŒ£—­ǯȱࠗ’ŽČȱ™˜Ž“Žȱ˜ȱŒ‘˜›˜‹¢ǰȱœ™˜œà‹ȱ›Š£Ž—’Šȱœ˜‹’Žȱ£ȱ—’­ȱ–Š“­ȱ‹Ž£™˜ï›Ž—’ȱ  ™Ù¢ ȱ—’Žȱ¢•”˜ȱ—Šȱ™œ¢Œ‘’”¿ȱ™ŠŒ“Ž—”’ǰȱŠ•ŽȱŠ”ČŽȱ—ŠȱŽŽ”¢ȱ•ŽŒ£Ž—’ŠȱǻŠœ˜—ȱ’ȱ’—ǯǰȱ ŗşşŚDzȱ ›ž”’Ž•ǰȱ Žœœǰȱ  Š›Š”ǰȱ ŘŖŖŞǼǯȱ ȱ ™›£Ž™›˜ Š£˜—¢Œ‘ȱ ‹ŠŠ—’ŠŒ‘ȱ  ÙŠœ—¢Œ‘ȱ ‹ŠŠ—Žȱ”˜‹’Ž¢ȱ›à —’ŽČȱ˜Œ£ž ŠÙ¢ȱ™˜˜›œ£Ž—’Žȱœ¢žŠŒ“’ȱꗊ—œ˜ Ž“ȱ£ ’­£Š—Žȱ£ȱ•Žczeniem. ŠŒ“Ž—Œ’ȱ£–ŠŠ“­Œ¢ȱœ’¿ȱ£ȱŒ‘˜›˜‹­ȱ—˜ ˜ ˜›˜ ­ȱ—’ŽȱŠ—ŠČž“­ȱœ’¿ȱŠ”ȱœŠ–˜ȱ“Š”ȱ ™›£Žȱ Œ‘˜›˜‹­ȱ  ȱ ™ŽÙ—’Ž—’Žȱ ›à•ȱ œ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ǯȱ ˜£™˜£—Š—’Žȱ Œ‘˜›˜‹¢ȱ —˜ ˜ ˜›˜ Ž“ȱ—’Žœ’Žȱ£Šȱœ˜‹­ȱ”˜—’ŽŒ£—˜ï°ȱ›˜£™˜Œ£¿Œ’Šȱ—Š¢Œ‘–’Šœ˜ Ž˜ȱ•ŽŒ£Ž—’Šǰȱ”à›Žȱ“Žœȱ Œ£¿œ˜ȱ •ŽŒ£Ž—’Ž–ȱ —’˜œ­Œ¢–ȱ œ£Ž›Žȱ —’Ž™˜Č­Š—¢Œ‘ȱ —Šœ¿™œ ȱ ǻ›˜Úœ”Šǰȱ ’›Šœ£”Šǰȱ¿™’ŽÚǰȱŘŖŖřǼǯȱȱ‹ŠŠÚȱ ÙŠœ—¢Œ‘ȱ ¢—’”ŠǰȱȎȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱžȱ”˜‹’Žȱ™˜ȱ£Š‹’Žžȱ ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱ–Ž˜­ȱȱ£ȱ™›˜ŒŽž›­ȱ ¿£ÙŠȱ Š›˜ —’Œ£Ž˜ȱž•ŽÙŠȱ™˜˜›œ£Ž—’žȱ  ȱ£Š”›Žœ’Žȱ™ŽÙ—’Ž—’Šȱ›à•ȱœ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ǯȱàȗ’ŒŽȱŽȱ˜”Š£ŠÙ¢ȱœ’¿ȱ’œ˜—ŽȱœŠ¢œ¢Œ£—’Žǯȱ ŠŠ—’Šȱ™˜ ’Ž›£Š“­ǰȱȎȱ”˜‹’Ž¢ȱ—’ŽȱŒ£ž“­ȱœ’¿ȱ˜›£žŒ˜—Žȱ•ž‹ȱ˜œŠ–˜—’˜—ŽǰȱŒ£¿œ˜ȱ ˜›£¢–ž“­ȱ  œ™Š›Œ’Žȱ ˜ȱ —Š“‹•’Čœ£¢Œ‘ȱ ˜œà‹ǯȱ ȱ ‹ŠŠ—’ŠŒ‘ȱ ’——¢Œ‘ȱ Šž˜›à ȱ ˜ ’Ž£’˜—˜ǰȱ Ȏȱ £Š‹’Žȱ Š–™žŠŒ“’ȱ ™’Ž›œ’ȱ —’Žȱ  ™Ù¢ Šȱ —Šȱ ™˜˜›œ£Ž—’Žȱ ›Ž•ŠŒ“’ȱ  ȱ ›˜£’—’Žȱ ǻŽ™’ŽÚǰȱ›˜Úœ”ŠǰȱŘŖŖŞǼǯ strona 269.

(19) ŠŠ—’Šȱ ÙŠœ—Žȱ™˜”Š£ž“­ǰȱȎȱœŽ›ŠȱœŽ”œžŠ•—Šȱž•ŽÙŠȱ™˜™›Š ’Žȱ™˜ȱ£Š‹’Žžȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ǰȱ“Ž—Š”ȱ›àȗ’ŒŽȱ—’Žȱ˜”Š£ŠÙ¢ȱœ’¿ȱ’œ˜—ŽȱœŠ¢œ¢Œ£—’Žǯ ˜•œ”’Žȱ‹ŠŠ—’Šǰȱ˜¢Œ£­ŒŽȱ›ž™¢ȱŗŖŝȱ”˜‹’Žȱ™˜ȱ™›£Ž‹¢Ž“ȱ–ŠœŽ”˜–’’ȱȮȱŒ£Ù˜—”’Úȱ”•ž‹à ȱǰǰ–Š£˜—Ž”ȂȂȱ™˜”Š£ŠÙ¢ǰȱȎȱ–ŠœŽ”˜–’Šȱ ™Ù¢ Šȱ£—ŠŒ£­Œ˜ȱ—Šȱ’Œ‘ȱŠ›Š”Œ¢“—˜ï°ȱ ę£¢Œ£—­ȱ ǻŝŖƖǼȱ ’ȱ œŽ”œžŠ•—˜ï°ȱ ǻśśƖǼǯȱ ˜‹’Ž¢ȱ —’Žȱ Š”ŒŽ™˜ ŠÙ¢ȱ œ’Ž‹’Žȱ —Š˜ȱ ǻŝŖƖǼǯȱŠ‹’ŽȱŠ–™žŠŒ“’ȱ™’Ž›œ’ȱ ™Ù¢—­ÙȱŠ”ČŽȱ—ŠȱČ¢Œ’Žȱ™œ¢Œ‘’Œ£—Žȱ‹ŠŠ—¢Œ‘ȱǻ›ž”’Ž•ǰȱ Žœœǰȱ  Š›Š”ǰȱ ŘŖŖŞǼǯȱ ȱ ”˜•Ž’ȱ  ȱ ‹ŠŠ—’ŠŒ‘ȱ Š—£ȱ ’ȱ  œ™àٙ›ŠŒ˜ —’”à ȱ —’Žȱ £Šž ŠČ˜—˜ȱ›àȗ’Œȱ ȱœŽ›£Žȱž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ™œ¢Œ‘’Œ£—Ž˜ȱžȱ”˜‹’Žȱ˜™Ž›˜ Š—¢Œ‘ȱ –Ž˜­ȱ˜œ£Œ£¿£Š“­Œ­ȱ’ȱȱ ȱ™’Ž› œ£¢–ȱ›˜”žȱ™˜ȱ£Š‹’Žžȱǻ Š—£ȱ’ȱ’—ǯǰȱŗşşŘǼǯȱŠ”ČŽȱ‹ŠŠ—’Šȱ ’Ž‹Ž›Šȱ’ȱ œ™àٙ›ŠŒ˜ —’”à ȱ™˜”Š£ž“­ȱ‹›Š”ȱ›àȗ’Œȱ˜¢Œ£­Œ¢Œ‘ȱ“Š”˜ïŒ’ȱ Č¢Œ’Šȱ ™˜–’¿£¢ȱ ”˜‹’ŽŠ–’ȱ ˜™Ž›˜ Š—¢–’ȱ ›àȗ¢–’ȱ –Ž˜Š–’ȱ Œ‘’›ž›’Œ£—¢–’ȱ ǻ ’Ž‹Ž›ǰȱŽȱ ŠŽœǰȱŸŠ—ȱŽȱŽ•ŽǰȱŗşşŗǼǯȱ

(20) Š”ȱ“Ž—Š”ȱ˜Š”˜ ˜ȱ£Šž ŠČŠ“­ȱŠž˜›£¢ǰȱ Œ‘˜›Žȱ˜™Ž›˜ Š—Žȱ£ȱ ¢”˜›£¢œŠ—’Ž–ȱ–Ž˜ȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱ˜œ£Œ£¿£Š“­ŒŽ˜ȱ–Š“­ȱ ’¿”œ£Žȱ  ¢–ŠŠ—’Šȱ˜¢Œ£­ŒŽȱŽŽ”žȱ”˜œ–Ž¢Œ£—Ž˜ȱ£Š‹’Žžȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—Ž˜ȱǻ–—ŽȬ˜—Ž—ȱ i in., 1992; Fung i in., 2001; Lehto, Ojanen, Kellokumpu-Lehtinen, 2005; Ohsumi i in., ŘŖŖŝǼǯ Š—’Ž–ȱž—Šȱ’ȱ‘œž–’ȱ˜›Š£ȱ’Œ‘ȱ œ™àٙ›ŠŒ˜ —’”à ǰȱ™ŠŒ“Ž—”’ȱ˜™Ž›˜ Š—Žȱ –Ž˜Š–’ȱ˜œ£Œ£¿£Š“­Œ¢–’ȱ˜œ’­Š“­ȱ•Ž™œ£Žȱ ¢—’”’ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ˜¢Œ£­ŒŽ“ȱ£ ÙŠœ£Œ£Šȱ˜‹›Š£žȱ ÙŠœ—Ž˜ȱŒ’ŠÙŠǯȱ ˜‹’Ž¢ȱ™˜ȱ™›£Ž‹¢Ž“ȱ–ŠœŽ”˜–’’ȱŒŽŒ‘ž“­ȱ˜›œ£Žȱ ¢—’”’ǰȱ ™›£ŽŽȱ  œ£¢œ”’–ȱ  ȱ £Š”›Žœ’Žȱ ž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ ę£¢Œ£—Ž˜ȱ ǻž—ȱ ’ȱ ’—ǯǰȱ ŘŖŖŗDzȱ ‘œž–’ȱ ’ȱ ’—ǯǰȱ ŘŖŖŝǼǯȱ ŠŠ—’Šȱ ’•’”ȱ  ¢”Š£ŠÙ¢ǰȱ Ȏȱ ›˜£Š“ȱ ™›£Ž‹¢Ž˜ȱ £Š‹’Žžȱ —’Žȱ  ™Ù¢ Šȱ—Šȱœ›ŠŽ’¿ȱ™›£¢œ˜œ˜ Š—’Šȱœ’¿ȱ˜ȱŒ‘˜›˜‹¢ȱžȱ”˜‹’Žȱ•ŽŒ£˜—¢Œ‘ȱ£ȱ™˜ ˜žȱ ›Š”Šȱ™’Ž›œ’ȱǻ’•’”ȱŘŖŖŞǼǯ ™Ž›ŠŒ“Šȱ–Ž˜­ȱ˜œ£Œ£¿£Š“­Œ­ȱ“Žœȱ£Š‹’Ž’Ž–ǰȱ”à›¢ȱ ™Ù¢ Šȱ—Šȱ™˜™›Š ¿ȱ“Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’Šȱ ȱ ’Ž•žȱŠœ™Ž”ŠŒ‘ǰȱŽŽ”¢ȱœ­ȱŒ£¿œ˜ȱ£Šž ŠČŠ•—Žȱ˜™’Ž›˜ȱ™˜ȱ£Š™›£ŽœŠ—’žȱ •ŽŒ£Ž—’Šȱ ž£ž™ŽÙ—’Š“­ŒŽ˜ǯȱ ›Žœȱ £ ’­£Š—¢ȱ £ȱ ˜™Ž›ŠŒ“­ȱ ’ȱ •ŽŒ£Ž—’Ž–ȱ žœŠ“Žȱ ˜”˜Ù˜ȱ ŗŘȬŗŞȱ–’Žœ’¿Œ¢ȱ™˜ȱ£Š‹’Žžȱǻ’Šȱ’ȱ’—ǯǰȱŘŖŗŚǼǯȱ‹œŽ› ˜ Š—Žȱ£–’Š—¢ȱ˜¢Œ£­ȱ£Š›à —˜ȱ  £•¿à ȱ ™œ¢Œ‘˜œ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ǰȱ “Š”ȱ ›à —’ŽČȱ  ¢›ŠĊ—’Žȱ £’—¢ ’žŠ•’£˜ Š—¢Œ‘ǰȱ £ ’­£Š—¢Œ‘ȱ™›£ŽŽȱ œ£¢œ”’–ȱ£ȱ–˜Č•’ ˜ïŒ’­ȱ£ŠŒ‘˜ Š—’Šȱ™’Ž›œ’ǯȱ. Wnioski ŗǯȱ

(21) Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ–’Ž›£˜—Šȱ£Šȱ™˜–˜Œ­ȱœ”Š•’ȱȱȬřŖȱ’ȱȱȬŘřȱ ‹¢ÙŠȱ ¢Čœ£Šȱžȱ”˜‹’Žȱ™›£Žȱ£Š‹’Ž’Ž–ȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱ–Ž˜­ȱȱ£ȱ™›˜ŒŽž›­ȱ  ¿£ÙŠȱ Š›˜ —’Œ£Ž˜ȱ ȱ£Š”›Žœ’Žȱ™ŽÙ—’Ž—’Šȱ›à•ȱœ™˜ÙŽŒ£—¢Œ‘ȱ˜›Š£ȱ˜ŒŽ—¢ȱ˜à•—Ž“ȱ “Š”˜ïŒ’ȱČ¢Œ’ŠȱǻpȱǀȱŖǰŖśǼǯȱ Řǯȱ ˜ȱ£Š‹’Žžȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢–ȱ—Šœ­™’ÙŠȱ™˜™›Š Šȱ ȱ£Š”›Žœ’Žȱž—”Œ“˜—˜ Š—’ŠȱŽ–˜Œ“˜—Š•—Ž˜ǰȱ ȱ£Š”›Žœ’ŽȱŒ£žŒ’Šȱœ’¿ȱŒ‘˜›¢–ȱ•ž‹ȱ—’Ž˜‹›£Žȱ˜›Š£ȱœŽ›£Žȱž—”Œ“˜—˜wania psychicznego (pȱǀȱŖǰŖśǼǯȱ řǯȱ ’Žȱ œ ’Ž›£˜—˜ȱ ’œ˜—’Žȱ œŠ¢œ¢Œ£—¢Œ‘ȱ ›àȗ’Œȱ ™›£Žȱ ’ȱ ™˜ȱ £Š‹’Žžȱ  ȱ £Š”›Žœ’Žȱ ž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ ę£¢Œ£—Ž˜ǰȱ ™˜£—Š Œ£Ž˜ǰȱ œ™˜ÙŽŒ£—Ž˜ǰȱ œŽ›¢ȱ œŽ”œžŠ•—Ž“ (pȱǁȱŖǰŖśǼǯ Śǯȱ œ”Š£Š—Žȱ“Žœȱ™›£Ž™›˜ Š£Š—’Žȱ£Š‹’Žà ȱ˜™Ž›ŠŒ¢“—¢Œ‘ȱ–Ž˜­ȱȱ£ȱ™›˜ŒŽž›­ȱ ¿£ÙŠȱ  Š›˜ —’Œ£Ž˜ȱ £Žȱ  £•¿žȱ —Šȱ ”˜›£¢ïŒ’ȱ  ȱ œŽ›£Žȱ ž—”Œ“˜—˜ Š—’Šȱ psychicznego i emocjonalnego. strona 270.

(22) Literatura cytowana Arora, N.K., Gustafson, D.H., Hawkins, R.P., McTavish, F., Cella, D.F., Pingree, S., Ž—Ž—‘Š••ǰȱ

(23) ǯ ǯǰȱŠ‘Ÿ’ǰȱǯǯȱǻŘŖŖŗǼǯȱ –™ŠŒȱ˜ȱœž›Ž›¢ȱŠ—ȱŒ‘Ž–˜‘Ž›Š™¢ȱ˜—ȱ ‘Žȱ šžŠ•’¢ȱ ˜ȱ •’Žȱ ˜ȱ ¢˜ž—Ž› ˜–Ž—ȱ  ’‘ȱ ‹›ŽŠœȱ ŒŠ›Œ’—˜–Šǯȱ Cancer, 92,12881298. Šœ’Úœ”’ǰȱǯǰȱǻŘŖŖŖǼǯȱ”žŽŒ£—˜ï°ȱ—Žž›˜•’¢Œ£—Ž“ȱ‹•˜”Š¢ȱ›£Ž —Ž“ȱ“Š”˜ȱ–Ž˜¢ȱ•ŽŒ£Ž—’Šȱ‹à•žȱ’ȱ“Ž“ȱ ™Ù¢ ȱ—Šȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’ŠȱžȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱ£ȱ™›£Ž •Ž”Ù¢–ȱ£Š™Š•Ž—’Ž–ȱ ›£žœ”’ǯȱ˜£™›Š Šȱ‘Š‹’•’ŠŒ¢“—ŠǯȱAnnales Academiae Medicae GedanensisǰȱřŖȱǻŚǼǰȱ 4-11. Šœ’Úœ”’ǰȱǯǰȱŠ“”˜ ’Œ£ǰȱǯǰȱ  ’ŽŒ’Úœ”ŠǰȱǯǰȱŠ›Š—ŒŽ ’Œ£ǰȱǯǰȱŠœ’Úœ”Šǰȱ ǯǰȱžŒ‘˜›£Ž œ”Šǰȱ

(24) ǯȱǻŘŖŖŖǼǯȱ™Ù¢ ȱ—Žž›˜•’¢Œ£—¢Œ‘ȱ‹•˜”Šȱ›£Ž —¢Œ‘ȱ—Šȱ“Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ Œ‘˜›¢Œ‘ȱ£ȱ™›£Ž •Ž”Ù¢–ȱ£Š™Š•Ž—’Ž–ǯȱAnestezjologia i Intensywna Terapia, 32, 95-99. ŽȱŠ•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ǰȱ ǯǰȱŠ“”˜ ’Œ£ǰȱǯȱǻŗşşŚǼǯȱ

(25) Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ ȱŒ‘˜›˜‹’Žȱ—˜ ˜ ˜›˜ Ž“ǯȱ ŠÚœ”DZȱ¢Š —’Œ ˜ȱ—’ Ž›œ¢Žžȱ ŠÚœ”’Ž˜ǯ Žȱ Š•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ǰȱ ǯǰȱ Š“”˜ ’Œ£ǰȱ ǯȱ ǻŘŖŖŖǼǯȱ ŒŽ—Šȱ “Š”˜ïŒ’ȱ ˜™’Ž”’ȱ ™Š•’Š¢ —Ž“ȱ w teorii i praktyceǯȱ ŠÚœ”DZȱ”ŠŽ–’ŠȱŽ¢Œ£—Šǯȱ Žȱ Š•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ȱ ǯǰȱ Š“”˜ ’Œ£ȱ ǯȱ ǻŘŖŖřǼǯȱ œ¢Œ‘˜•˜’Œ£—˜Ȭ”•’—’Œ£—Šȱ ˜ŒŽ—Šȱ ‹à•žȱ ™›£Ž •Ž”ÙŽ˜ǯȱ ŠÚœ”DZȱ”ŠŽ–’ŠȱŽ¢Œ£—Šǯ ž—ǰȱ ǯǯǰȱŠžǰȱǯǰȱ’Ž•’—ǰȱǯǰȱ›ǰȱǯǰȱ’™ǰȱǯǯȱǻŘŖŖŗǼǯȱ‘Žȱ’–™ŠŒȱ˜ȱ–ŠœŽŒ˜–¢ǰȱ ‹›ŽŠœŒ˜—œŽ›Ÿ’—›ŽŠ–Ž—ȱ Š—ȱ ’––Ž’ŠŽȱ ‹›ŽŠœ›ŽŒ˜—œ›žŒ’˜—ȱ ˜—ȱ ‘Žȱ quality of life of Chinesewomen. ANZ J Surg, 71, 202-206. Š—£ǰȱǯǯǰȱŒ‘ŠǰȱǯǯǰȱŽŽǰȱ

(26) ǯ

(27) ǯǰȱ˜•’—œ”¢ǰȱǯǯǰȱŠ—ǰȱǯ

(28) ǯȱǻŗşşŘǼǯȱ›ŽŠœŒ˜—œŽ›ŸŠ’˜—ȱ ŸŽ›œžœȱ –ŠœŽŒ˜–¢ǯȱ œ‘Ž›Žȱ Šȱ ’쎛Ž—ŒŽȱ ’—ȱ ™œ¢Œ‘˜•˜’ŒŠ•Š“žœ–Ž—˜›šžŠ•’¢ȱ ˜ȱ•’Žȱ’—ȱ‘Ž¢ŽŠ›ŠŽ›œž›Ž›¢ǵȱCancer, 69, 1729-1738. ’Ž‹Ž›ǰȱ ǯǯǰȱŽȱ ŠŽœǰȱ

(29) ǯǯ

(30) ǯǯǰȱŸŠ—ȱŽȱŽ•Žǰȱǯ

(31) ǯ ǯȱǻŗşşŗǼǯȱ‘Žȱ’–™ŠŒȱ˜ȱ‹›ŽŠœŒ˜—œŽ›Ÿ’—›ŽŠ–Ž—ȱ Š—ȱ –ŠœŽŒ˜–¢ȱ ˜—ȱ ‘Žȱ šžŠ•’¢ȱ ˜ȱ •’Žȱ ŽŠ›•¢œŠŽ‹›ŽŠœcancerpatients. A Review J Clin Oncol, 9, 1059-1070. ˜ Š•’”ǰȱ ǯȱ ǻŗşşŚǼǯȱ

(32) Š”˜ï°ȱ Č¢Œ’Šȱ ™ŠŒ“Ž—à ȱ  ȱ ™›˜ŒŽœ’Žȱ •ŽŒ£Ž—’Šǯȱ DZȱ ǯȱ Š•’à›Šȱ ǻ›ŽǯǼǰȱElementy psychologii klinicznejȱǻǯȱŚǰȱœǯȱŘŚȬŘśǼǯȱ˜£—ŠÚDZȱ¢Š —’Œ ˜ȱŠukowe UAM. Ž‘˜ǰȱǯǯǰȱ“Š—Ž—ǰȱǯǰȱ Ž••˜”ž–™žȬŽ‘’—Ž—ǰȱǯǯȱǻŘŖŖśǼǯȱ›Ž’Œ˜›œȱ˜ȱšžŠ•’¢ȱ˜ȱ •’Žȱ’—ȱ—Ž •¢’Š—˜œŽȱ–Ž•Š—˜–ŠȱŠ—ȱ‹›ŽŠœŒŠ—ŒŽ›™Š’Ž—œǯȱAnnals Oncology, 16, 805-816. ’•’”ǰȱ ǯȱ ǻŘŖŗřǼǯȱ ›£¢œ˜œ˜ Š—’Žȱ œ’¿ȱ ˜ȱ Œ‘˜›˜‹¢ȱ žȱ ”˜‹’Žȱ £ȱ —˜ ˜ ˜›Ž–ȱ ™’Ž›œ’ȱ ™›£Žȱ –ŠœŽ”˜–’­ȱ ’ȱ ™˜ȱ —’Ž“ȱ ˜›Š£ȱ ™›£Žȱ £Š‹’Ž’Ž–ȱ ˜œ£Œ£¿£Š“­Œ¢–ȱ ’ȱ ™˜ȱ ¢–ȱ £Š‹’ŽžǯȱPsychoonkologia, 2, 50-55. ˜—Š£Ž›’ǰȱǯǰȱŠ‘Š—’—’Šǰȱǯǰȱ Š›’›Œ‘’ǰȱ ǯǰȱ‹›Š‘’–’ǰȱǯǰȱ ‘Š•Ž‘’ǰȱǯǰȱ

(33) Š›ŸŠ—’ǰȱǯȱ ǻŘŖŖŞǼǯȱžŠ•’¢ȱ˜ȱ•’Žȱ’—ȱ™Š’Ž—œȱ ’‘ȱ‹›ŽŠœŒŠ—ŒŽ›‹Ž˜›ŽȱŠ—ȱŠŽ›’Š—˜œ’œDZȱ aneighteenmonthsfollow-upstudy. BMC Cancer, 11, 330. ‘œž–’ǰȱǯǰȱ‘’–˜£ž–Šǰȱ ǯǰȱ ž›˜’ǰȱ ǯǰȱ—˜ǰȱǯǰȱ –Š’ǰȱ ǯȱǻŘŖŖŝǼǯȱžŠ•’¢ȱ˜ȱ•’Žȱ˜ȱ ‹›ŽŠœŒŠ—ŒŽ›™Š’Ž—œȱŠ—ȱ¢™Žœȱ˜ȱœž›Ž›¢ȱ˜›ȱ‹›ŽŠœŒŠ—ŒŽ›ȱȮȱŒž››Ž—ȱœŠžœȱŠ—ȱ unresolvedissues. Breast Cancer, 14, 66-73. strona 271.

(34) –—ŽȬ˜—·—ǰȱǯǰȱ ˜•–‹Ž›ǰȱǯǰȱž›—œǰȱǯǰȱŠ–’ǰȱ ǯǯǰȱŽ›œ›ã–ǰȱǯȱǻŗşşŘǼǯȱŽŽ›–’—Š—œȱ˜ȱ‘Žȱ™œ¢Œ‘˜œ˜Œ’Š•˜žŒ˜–ŽŠŽ›˜™Ž›Š’˜—ȱ˜›ȱ‹›ŽŠœŒŠ—ŒŽ›ǯȱŽœž•œȱ ˜ȱŠȱ™›˜œ™ŽŒ’ŸŽŒ˜–™Š›Š’ŸŽȱ’—Ž›Ÿ’Ž ȱœž¢˜••˜ ’—–ŠœŽŒ˜–¢ȱŠ—ȱ‹›ŽŠœconservation. Eur J Cancer, 28, 1062-1067. ’­Ž”ǰȱ

(35) ǯǰȱ ›Šžœœǰȱ ǯǰȱ Š’”ǰȱ ǯȱ ǻŘŖŖŚǼǯȱ

(36) Š”˜ï°ȱ Č¢Œ’Šȱ ™˜ȱ Š–™žŠŒ“’ȱ ™’Ž›œ’ǯȱ ›£Ž•­ȱ ’—Ž”˜•˜’Œ£—˜Ȭ˜Ù˜Č—’Œ£¢ǰ 4, 173-177. Salonen, P., Kellokumpu-Lehtinen, P.L., Tarkka, M.T., Koivisto, A.M., Kaunonen, M. ǻŘŖŗŖǼǯȱ‘Š—Žœȱ’—ȱšžŠ•’¢ȱ˜ȱ•’Žȱ’—ȱ™Š’Ž—œȱ ’‘ȱ‹›ŽŠœŒŠ—ŒŽ›ǯȱJournal of Clinical Nursing, 20, 255-266. Œ‘’™™Ž›ǰȱ ǯȱǻŗşşŖǼǯȱžŠ•’¢ȱ˜ȱ’Žȱ›’—Œ’™•Žȱ˜ȱ‘ŽȱŒ•’—’ŒŠ•ȱ™Š›Š’–ǯȱJournal of PsychosocialoncologyǰȱŞȱǻŘřǼǰȱŗŝŗȬŗŞśǯ ¿™’ŽÚǰȱ ǯǰȱ ›˜Úœ”Šǰȱ ǯȱ ǻŘŖŖŞǼǯȱ ¿”ȱ ’ȱ Ž™›Žœ“Šȱ “Š”˜ȱ Ž–˜Œ“˜—Š•—Žȱ ž Š›ž—”˜ Š—’Šȱ –˜Č•’ ˜ïŒ’ȱž—”Œ“˜—Š•—¢Œ‘ȱ”˜‹’Žȱ™˜ȱ›Š¢”Š•—¢–ȱ•ŽŒ£Ž—’žȱ›Š”Šȱ™’Ž›œ’ǯȱStudia Medyczne, 10, 31-35. ›ž”’Ž•ǰȱǯǰȱŽœœǰȱǯǰȱ Š›Š”ǰȱ ǯȱǻŘŖŖŞǼǯȱ›˜‹•Ž–¢ȱ™’Ž•¿—ŠŒ¢“—Žǰȱ™œ¢Œ‘’Œ£—Žȱ’ȱœ™˜ÙŽŒ£—Žȱ”˜‹’ŽȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱ—Šȱ›Š”Šȱ™’Ž›œ’ȱ•ŽŒ£˜—¢Œ‘ȱŒ‘Ž–’˜Ž›Š™’­ǯȱOnkologia Polska, 11, 181-184. ›˜“Š—˜ œ”’ǰȱǯǰȱ›£Ž‹’Š˜ œ”Šǰȱ ǯǰȱŽȱŠ•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ǰȱ ǯȱǻŘŖŖŝǼǯȱ

(37) Š”˜ï°ȱČ¢Œ’Šȱ ȱŒ‘˜robie nowotworowej ǻœǯȱŘŘȬřŝǼǯȱ›ŠŒŠȱ£‹’˜›˜ Šȱ™˜ȱ›Žǯȱ ǯȱŽȱŠ•Ž—Ȭ ŠÙžœ£”˜ǰȱ ǯȱŠ“”˜ ’Œ£ǯȱ ŠÚœ”DZȱ¢Š —’Œ ˜ȱ—’ Ž›œ¢Žžȱ ŠÚœ”’Ž˜ǯȱ Šœ˜—ǰȱ ǯǰȱ Š ǰȱ ǯǰȱ Š—˜œǰȱ ǯǰȱ ›ŽŽ›ǰȱ ǯǰȱ Š›žŒ‘ǰȱ

(38) ǯǰȱ •’œœǰȱ

(39) ǯȱ ǻŗşşŚǼǯȱ ‘Žȱ ’—’Ȭ DZȱž›‘Ž›ȱŽŸŽ•˜™–Ž—ȱ˜ȱ‘ŽȱŽ—Š•“žœ–Ž—ȱ˜ȱŠ—ŒŽ›ŒŠ•ŽǯȱJ Psychol Oncol, 12, 33-46.  ȱȮȱ˜›•ȱ ŽŠ•‘ȱ›Š—’£Š’˜—ȱǻŗşşřǼǯȱThe quality of life and health of the people: ȱ œž¢ȱ˜—ȱ‘ŽȱŸŽȱ˜ȱ‘Žȱ‘’›ȱ’••Ž——’ž–ǯȱ Ž—Ž ŠDZȱŽ™Š›–Ž—ȱ˜ȱŽ—Š•ȱ Health. ›˜Úœ”Šǰȱ ǯǰȱ’›Šœ£”Šǰȱ ǯǰȱ¿™’ŽÚǰȱǯȱǻŘŖŖřǼǯȱ

(40) Š”˜ï°ȱČ¢Œ’ŠȱŒ‘˜›¢Œ‘ȱ™˜ȱ›Š¢”Š•—¢–ȱ •ŽŒ£Ž—’žȱ˜—”˜•˜’Œ£—¢–ȱ›Š”Šȱ“Ž•’Šȱ›ž‹Ž˜ȱ’ȱœž”ŠǯȱPsychoonkologiaǰȱŝȱǻřǼǰȱśŗȬ -56. ’ŠǰȱǯǰȱŒ‘›˜ŽŽ›ǰȱǯǯǰȱŽ’Ž•ǰȱǯ

(41) ǯǰȱžǰȱǯǯǰȱ‘˜–ŠœǰȱǯȱǻŘŖŗŚǼǯȱ쎌ȱ˜ȱŒ˜—›Šlateral prophylactic mastectomy on quality of life in women undergoing surŽ›¢ȱ˜›ȱ‹›ŽŠœȱŒŠ—ŒŽ›DZȱȱ™›˜œ™ŽŒ’ŸŽȱœž¢ǯȱJournal of Clinical Oncology, 32, 5.. strona 272.

(42)

Cytaty

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