• Nie Znaleziono Wyników

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE"

Copied!
10
0
0

Pełen tekst

(1)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

,,D R O G A D O A K T Y W N O Ś C I”

realizowanym przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy

§ 1 Informacje ogólne

1. Projekt ,,Droga do Aktywności” realizowany jest w ramach „Projektu systemowego w zakresie rozwoju i upowszechniania aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie na lata 2007-2013”, realizowanego w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Program

Operacyjny Kapitał Ludzki – Priorytet VII Promocja integracji społecznej, Działanie 7.1 Rozwój i upowszechnienie aktywnej integracji, Poddziałanie 7.1.2 Rozwój i upowszechnianie aktywnej

integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie.

2. Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

3. Regulamin określa:

a) kto może być uczestnikiem projektu, b) proces rekrutacji,

c) działania na rzecz aktywnej integracji, d) zasady zwrotu kosztów przejazdu,

e) zasady rezygnacji z udziału w projekcie, prawa i obowiązki uczestników projektu.

4. Projekt organizowany jest przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy.

5. Biuro Projektu mieści się przy ul. Wałbrzyskiej 15, 58-100 Świdnica.

6. Projekt będzie realizowany w terminie od 01.01.2012 r. do 31.12.2012 r.

7. Celem głównym projektu jest kompleksowe wsparcie w zakresie aktywnej integracji i pracy socjalnej 60 klientów Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy z terenu powiatu świdnickiego w 2012 roku poprzez cele szczegółowe:

a) rozwój form aktywnej integracji poprzez zawarcie kontraktów socjalnych, w których zastosowano instrumenty aktywnej integracji,

b) nabycie i/lub podniesienie kwalifikacji zawodowych i/lub integracja osób wykluczonych społecznie.

§ 2 Uczestnicy projektu

1. Uczestnikami projektu są osoby bezrobotne i/lub nieaktywne zawodowo i/lub zatrudnione, zagrożone wykluczeniem społecznym z co najmniej jednego powodu spośród wskazanych w art. 7 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2008 r. Nr 115, poz. 728 z późn. zm.), które jednocześnie są osobami w wieku aktywności zawodowej (15-64 lata),

korzystające ze świadczeń pomocy społecznej.

2. Przez osoby korzystające ze świadczeń pomocy społecznej rozumie się osoby korzystające w sposób trwały lub na okoliczność projektu, ze świadczeń (usług) Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy, w tym realizowanych i finansowanych na podstawie przepisów

(2)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, ustawy o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej oraz ustawy o pomocy społecznej

3. Uczestnikiem/uczestniczką projektu nie może być osoba, która objęta była wsparciem w latach 2008-2011 w ramach projektu systemowego ,,Aktywny Wychowanek” lub ,,Droga do

Aktywności”.

4. Do projektu w wyniku rekrutacji zostanie zakwalifikowanych 60 osób pochodzących z dwóch grup:

a) grupa I – osoby opuszczające rodzinną lub instytucjonalną pieczę zastępczą, zakłady poprawcze, młodzieżowe ośrodki wychowawcze (zgodnie z art. 19 ust. 6 ustawy o pomocy społ.) oraz młodzież w wieku od 15 do 25 roku życia, pochodząca ze środowisk zagrożonych wykluczeniem społecznym (w tym m.in. z rodzin zastępczych, placówek opiekuńczo – wychowawczych) – 20 osób, w tym 12 kobiet i 8 mężczyzn.

b) grupa II – osoby niepełnosprawne, w tym z zaburzeniami psychicznymi, które posiadają aktualne orzeczenie o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równoważne – 40 osób, w tym 24 kobiet i 16 mężczyzn.

5. W projekcie może wziąć udział 15 osób stanowiących otoczenie osób wykluczonych społecznie. Osoby te będą występować wyłącznie w powiązaniu z osobami, o których mowa w § 2 ust 4.

6. Projekt przewiduje bezpłatne uczestnictwo w oferowanych formach wsparcia określonych w indywidualnym programie usamodzielnienia lub w aneksie do indywidualnego programu usamodzielnienia (dotyczy osób określonych w § 2 ust. 4 lit. a regulaminu) lub indywidualnej umowie (dotyczy osób określonych w § 2 ust. 4 lit. b regulaminu).

7. Uczestnicy projektu podlegają procesowi monitoringu, mającemu na celu ocenę skuteczności działań podjętych w ramach projektu.

§ 3 Proces rekrutacji

1. Proces rekrutacji prowadzi komisja rekrutacyjna, zgodnie z Regulaminem Rekrutacji, który szczegółowo określa procedury rekrutacyjne do projektu ,,Droga do Aktywności”.

2. Podpisując niniejszy regulamin uczestnik projektu oświadcza, że zapoznał się z Regulaminem Rekrutacji projektu ,,Droga do Aktywności”, który dostępny jest w Biurze Projektu.

3. Rekrutacja odbywać się będzie od 01.01.2012 do 30.06.2012 r. z zastrzeżeniem, że w przypadku zbyt małej ilości chętnych proces ten może zostać przedłużony.

4. Wszystkie osoby, które złożyły ankietę rekrutacyjną zostaną poinformowane o wyniku procesu rekrutacyjnego drogą pocztową lub elektroniczną.

5. Uczestnicy projektu po zakwalifikowaniu do udziału w projekcie, zobowiązani będą do podpisania deklaracji uczestnictwa w projekcie, niniejszego regulaminu projektu oraz indywidualnego programu usamodzielnienia lub aneksu do indywidualnego programu usamodzielnienia (dotyczy osób określonych w § 2 ust. 4 lit. a regulaminu) lub indywidualnej umowy (dotyczy osób określonych w § 2 ust. 4 lit. b regulaminu).

(3)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

6. Rekrutacja osób do projektu odbywać się będzie z uwzględnieniem zasady równych szans, w tym zasady równości płci. Zakłada się równy dostęp do projektu zarówno kobiet, jak i mężczyzn znajdujących się w grupie potencjalnych uczestników projektu.

§ 4 Działania na rzecz aktywnej integracji

1. Podstawowym narzędziem realizacji projektu jest: indywidualny program usamodzielnienia lub aneks do indywidualnego programu usamodzielnienia lub indywidualna umowa z osobą

niepełnosprawną zawierana na zasadach analogicznych jak dla kontraktu socjalnego, z uwzględnieniem instrumentów aktywnej integracji:

a) instrument aktywizacji zawodowej;

b) instrument aktywizacji społecznej;

c) instrument aktywizacji edukacyjnej;

d) instrument aktywizacji zdrowotnej.

2. Indywidualny program usamodzielnienia lub aneks do indywidualnego programu usamodzielnienia oraz umowa z osobą niepełnosprawną zawierana jest pomiędzy uczestnikiem projektu a powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy.

3. Zestaw instrumentów o charakterze aktywizacyjnym określony w § 4 ust 1 Regulaminu ma na celu doprowadzenie do przywrócenia osób wykluczonych na rynek pracy oraz do integracji osób ze społeczeństwem.

4. Uczestnik projektu zostanie objęty co najmniej 3 instrumentami aktywnej integracji, zgodnie z zaplanowaną ścieżką reintegracji.

5. Zakres wsparcia dla uczestników/uczestniczek projektu obejmuje:

a) usługi wspierające aktywizację zawodową; organizacja i finansowanie usług wspierających, w tym trenera pracy, doradcy zawodowego – instrument aktywizacji zawodowej;

b) organizacja i finansowanie treningów kompetencji i umiejętności społecznych, w tym koszty zatrudnienia i działania osoby prowadzącej klub lub grupę (treningi wyjazdowe) - instrument aktywizacji społecznej;

c) pomoc na zagospodarowanie w formie rzeczowej dla osób usamodzielnianych (art. 36, pkt. 2 lit q ustawy o pomocy społecznej), osób opuszczających placówki opiekuńczo – wychowańcze i rodziny zastępcze - instrument aktywizacji społecznej;

d) skierowanie i sfinansowanie zajęć w ramach podnoszenia kluczowych kompetencji o charakterze zawodowym lub zdobywania nowych kompetencji i umiejętności zawodowych umożliwiających aktywizację zawodową - (m.in. kurs: prawa jazdy kat. B, komputerowy)- instrument aktywizacji edukacyjnej;

e) skierowanie i sfinansowanie zajęć szkolnych, związanych z uzupełnieniem wykształcenia na poziomie podstawowym, gimnazjalnym, ponadgimnazjalnym lub policealnym oraz kosztów z nimi związanych - instrument aktywizacji edukacyjnej;

f) sfinansowanie kosztów nauki na poziomie wyższym dla osób opuszczających placówki opiekuńczo-wychowawcze lub inne formy opieki zastępczej - instrument aktywizacji edukacyjnej;

(4)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

g) skierowanie i sfinansowanie terapii psychologicznej, rodzinnej lub psychospołecznej – instrument aktywizacji zdrowotnej;

h) sfinansowanie części kosztów turnusów rehabilitacyjnych i/lub kosztów zespołów ćwiczeń fizycznych usprawniających psychoruchowo lub zajęć rehabilitacyjnych, zgodnie z potrzebami osób niepełnosprawnych (wyjazdowe) - instrument aktywizacji zdrowotnej.

§ 5 Zasady zwrotu kosztów przejazdu

2. W przypadku, gdy szkolenie/forma wsparcia odbywają się w miejscowości innej niż miejsce zamieszkania uczestnika projektu, może on ubiegać się o zwrot kosztów przejazdu na szkolenia z miejsca zamieszkania oraz zwrot kosztów przejazdu z miejsca szkolenia do miejsca zamieszkania.

3. Przez zwrot kosztów przejazdu należy rozumieć zwrot kosztów przejazdu środkami komunikacji publicznej (przewoźnicy publiczni lub prywatni), z uwzględnieniem ulgi przysługującej danej osobie.

4. Dowodem poniesienia wydatków związanych z przejazdami publicznymi lub prywatnymi środkami transportu mogą być:

a) bilet jednorazowy,

b) bilety okresowe oraz bilety miesięczne wraz z datą ich obowiązywania, (cena biletu/liczbę dni w miesiącu x ilość dni obecności uczestnika projektu na określonej formie wsparcia).

c) pisemne oświadczenie przewoźnika o wysokości ceny biletu w jedną stronę na danym odcinku trasy z miejsca zamieszkania uczestnika projektu do miejsca prowadzonej formy wsparcia, zgodnie z załącznikiem nr 1.

5. Refundacja kosztów dojazdu jest możliwa na podstawie :

a) biletów z dnia przewidzianej dla danego uczestnika projektu szkolenia/formy wsparcia lub

b) oświadczenia przewoźnika o wysokości ceny biletu na danej trasie oraz potwierdzenie udziału (podpis na liście obecności) w szkoleniu/formie wsparcia.

6. W sytuacji, gdy nie jest możliwe skorzystanie ze środków przewoźnika publicznego lub prywatnego, rozliczenie kosztów przejazdu może nastąpić poprzez rozliczenie kosztów transportu własnym lub użyczonym samochodem. Refundacja wydatków związanych z przejazdem samochodem prywatnym lub użyczonym następuje do wysokości ceny biletu najtańszego środka transportu publicznego lub prywatnego na danej trasie. Dowodem poniesienia takiego wydatku jest:

c) oświadczenie uczestnika projektu zawierające markę oraz numer rejestracyjny samochodu własnego lub użyczonego wykorzystanego do dojazdu na wybrane formy wsparcia oraz

d) oświadczenie przewoźnika o wysokości ceny biletu w jedną stronę na danym odcinku trasy z miejsca zamieszkania uczestnika projektu do miejsca prowadzonej formy wsparcia oraz potwierdzenie udziału (podpis na liście obecności) w określonej formie wsparcia.

(5)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

6. Zwrot kosztów przejazdu dokonywany jest po zrealizowanym szkoleniu/formie wsparcia po złożeniu przez uczestnika projektu wniosku o zwrot kosztów przejazdu, wraz z odpowiednimi dowodami poniesienia wydatków związanych z przejazdem, w terminie 30 dni od daty jego zakończenia, zgodnie z załącznikiem nr 2.

8. Refundacja kosztów dojazdu dokonywana jest za udział osoby na określonym szkoleniu/

formie wsparcia, na rachunek bankowy wskazany przez wnioskodawcę, w terminie 21 dni od daty otrzymania wniosku wraz z niezbędnymi załącznikami.

9. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy może zapewnić uczestnikom

niepełnosprawnym poruszającym się na wózkach inwalidzkich oraz osobom z ich otoczenia a także innym uczestnikom niepełnosprawnym transport z miejsca zamieszkania uczestnika

projektu do miejsca prowadzonej formy wsparcia.

10. Konieczność zapewnienia transportu uczestnikom określonym w § 5 pkt 9 regulaminu, określa pracownik realizujący zadania aktywnej integracji w dokumencie stanowiącym potwierdzenie kwalifikowalności uczestnika.

11. Nie przysługuje zwrot kosztów dojazdu uczestnikowi określonemu § 5 pkt 9 regulaminu, w przypadku zapewnienia transportu przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy.

§ 6 Prawa i obowiązki uczestnika

1. Uczestnik projektu, zgłaszając chęć uczestnictwa w szkoleniu, zobowiązuje się do:

a) skorzystania, z co najmniej trzech instrumentów aktywnej integracji w ramach projektu,

b) punktualnego i regularnego uczestnictwa we wszystkich formach wsparcia (min 80%

uczestnictwa w danej formie wsparcia określonej w indywidualnym programie usamodzielnienia lub w aneksie do indywidualnego programu usamodzielnienia oraz indywidualnej umowie),

c) potwierdzania każdorazowo swojego uczestnictwa w danej formie wsparcia poprzez wpis na liście obecności,

d) dotrzymywania postanowień i terminów zawartych w podpisanych w ramach projektu dokumentach,

e) wypełniania w trakcie udziału w zajęciach ankiet ewaluacyjnych,

f) przystąpienia do egzaminów wewnętrznych w przypadku, gdy są one przewidziane programem szkolenia,

g) bieżącego informowania PCPR o wszystkich zdarzeniach mogących zakłócić dalszy udział w projekcie,

h) poinformowania o każdej zmianie sytuacji zawodowej, osobistej lub innej, która może mieć wpływ na dalszy udział w projekcie,

i) każdorazowego informowania Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy o nieobecnościach na określonej formie wsparcia,

j) wypełniania innych poleceń Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy w zakresie realizacji szkoleń.

2. Uczestnik projektu ma prawo do:

(6)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

a) bezpłatnego udziału w zaplanowanych formach wsparcia,

b) zwrotu kosztów przejazdu na określone formy wsparcia zgodnie z postanowieniami niniejszego regulaminu,

c) sfinansowania kosztów zorganizowania zajęć z dziećmi na czas udziału uczestnika w zaplanowanej względem niego formie wsparcia,

d) zgłaszania uwag i oceny szkoleń, warsztatów, doradztwa, w których uczestniczy, e) otrzymania materiałów szkoleniowych i dydaktycznych,

f) otrzymania certyfikatów, zaświadczeń lub potwierdzeń o uczestnictwie w formach wsparcia,

g) zapewnienia wyżywienia podczas zajęć wynikających z zaplanowanej ścieżki reintegracji oraz noclegu, jeśli forma wsparcia tego wymaga.

3. Każdy z uczestników szkolenia ma zapewnione:

a) materiały szkoleniowe (np. podręczniki/ćwiczeniówki/płyty CD lub materiały kserowane) oraz materiały pomocnicze (teczka, długopis, notes),

b) możliwość uzyskania zaświadczenia o ukończeniu szkolenia (po spełnieniu warunku obecności na m.in. 80 % zajęć) lub potwierdzenia o uczestniczeniu w szkoleniu.

4. W przypadku zastosowania względem uczestnika projektu instrumentów aktywnej integracji sfinansowaniu mogą podlegać również:

a) koszty zorganizowania zajęć z dziećmi osób będących uczestnikami zajęć,

b) koszty dojazdu osób z otoczenia uczestnika projektu, które korzystają z instrumentów aktywnej integracji, podczas zajęć wynikających z zaplanowanej ścieżki reintegracji.

5. Sfinansowanie kosztów zorganizowania zajęć z dziećmi możliwe jest po złożeniu przez uczestnika projektu wniosku, zgodnie z załącznikiem nr 3 regulaminu.

§ 7 Zasady rezygnacji z udziału w projekcie

1. W przypadku rezygnacji z uczestnictwa w projekcie uczestnik zobowiązany jest do złożenia pisemnego oświadczenia określającego przyczyny rezygnacji.

2. Uczestnik projektu może zostać skreślony z listy uczestników projektu w przypadku:

a) przekroczenia, bez uzasadnionej przyczyny, dozwolonego limitu nieobecności na zajęciach/warsztatach/szkoleniu/kursie (tj. nieobecność powyżej 80% czasu uczestnictwa w danej formie wsparcia),

b) złożenia pisemnej rezygnacji określającej jej przyczyny,

c) niewypełniania postanowień zawartych w indywidualnym programie usamodzielnienia (dotyczy I grupy) lub indywidualnej umowie (dotyczy II grupy),

d) naruszenia postanowień niniejszego regulaminu.

3. Decyzję o skreśleniu z listy uczestników projektu podejmuje Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy.

4. Dopuszcza się nieobecność usprawiedliwioną powyżej 20% nieobecności w danej formie wsparcia, jeżeli obecność ta spowodowana jest chorobą lub zdarzeniem losowym.

§ 8 Postanowienia końcowe

(7)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

1. Regulamin wchodzi w życie z dniem 01 marca 2012 r.

2. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy zastrzega sobie prawo zmiany regulaminu w każdym czasie, w szczególności w przypadku, gdy będzie to konieczne z uwagi na zmiany wprowadzone do wniosku o dofinansowanie projektu, zmianę przepisów prawa lub warunków umowy o dofinansowanie projektu, a także pisemnego zalecenia wprowadzenia

określonych zmian ze strony organów lub instytucji uprawnionych do dokonania oceny i kontroli realizacji projektu.

3. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy zastrzega sobie prawo zaprzestania realizacji projektu w razie rozwiązania umowy o dofinansowanie z Instytucją Pośredniczącą.

Zapoznałam/łem się z Regulaminem Uczestnictwa i Regulaminem Rekrutacji w Projekcie (do wglądu) w dniu ...

...

(czytelny podpis)

(8)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

Załącznik nr 1 – oświadczenie

Data ...

………...…...………….

imię i nazwisko uczestnika projektu

………...…..……...….

adres zamieszkania

………...…..…..…….

O Ś W I A D C Z E N I E

Oświadczam, że cena biletu1 w jedną stronę na trasie: ...

-

... wynosi ...zł.

(słownie:...)

Cena biletu:

 zawiera ulgę bez względu na to z jakiego tytułu ulga ta przysługuje (m.in. osoba niepełnosprawna, opiekun osoby niepełnosprawnej, uczeń, student)

 nie zawiera ulgi.

………... ……...

(pieczątka firmy przewozowej) (czytelny podpis osoby upoważnionej)

1 Cena biletu powinna zawierać ulgę dla osoby niepełnosprawnej, w przypadku, gdy osoba składająca oświadczenie jest osobą niepełnosprawną.

(9)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

Załącznik nr 2 – wniosek o zwrot kosztów przejazdu

Data ...

………...………...……….

imię i nazwisko uczestnika projektu

………...……….…..……….

adres zamieszkania

WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW PRZEJAZDU

Proszę o dokonanie zwrotu poniesionych przez mnie kosztów przejazdu na trasie z

………..………..………..………..………….…….do………..………..………

miejsce zamieszkania miejsce szkolenia/formy wsparcia

w związku z uczestniczeniem w szkoleniu/formie wsparcia ...

nazwa kursu/szkolenia

………..……….

Osobą uczestniczącą wspólnie ze mną w szkoleniu/formie wsparcia był/a ………..

……….………..

imię i nazwisko osoby uczestniczącej wspólnie w szkoleniu/formie wsparcia (tzw. otoczenie osoby)

Przejazd odbywał się:

 środkami komunikacji np. PKP, PKS, przewoźnik publiczny lub prywatny;

 samochodu osobowego prywatnego lub użyczonego, marki... numer rejestracyjny...

Z tytułu przejazdu poniosłem/am koszt2 w wysokości ... zł. na podstawie:

 biletów z dnia przewidzianego dla formy wsparcia

 oświadczenia przewoźnika o wysokości ceny biletu Zwrot kosztów proszę przekazać na moje konto bankowe nr

...

(numer konta bankowego)

Załączniki:

1. bilet jednorazowy lub

2. bilet okresowy lub bilet miesięczny wraz z datą jego obowiązywania lub

3. pisemne oświadczenie przewoźnika o wysokości ceny biletu w jedną stronę na danym odcinku trasy z miejsca zamieszkania uczestnika projektu do miejsca prowadzonej formy wsparcia.

...

(czytelny podpis osoby składającej wniosek)

2 W przypadku uczestniczenia w szkoleniu/formie wsparcia osoby uczestniczącej (tzw. otoczenie) należy podać koszt łączny przejazdu

(10)

,,DROGA DO AKTYWNOŚCI” - projekt systemowy Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świdnicy współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego,

Priorytet VII – Promocja integracji społecznej

Poddziałanie 7.1.2. – Rozwój i upowszechnianie aktywnej integracji przez powiatowe centra pomocy rodzinie

Załącznik nr 3 – wniosek o zorganizowanie zajęć z dziećmi osób będących uczestnikami zajęć

Data ...

………...………...……….

imię i nazwisko uczestnika projektu

………...……….…..……….

adres zamieszkania

WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE ZAJĘĆ Z DZIEĆMI OSÓB BĘDĄCYCH UCZESTNIKAMI ZAJĘĆ

W związku z brakiem możliwości zapewnienia opieki proszę o zorganizowanie zajęć dla mojego dziecka/dzieci:

1. ………..……….. ………..………

imię i nazwisko dziecka data urodzenia dziecka

2. ……….……….. ………

imię i nazwisko dziecka data urodzenia dziecka

3. ……….. ………

imię i nazwisko dziecka data urodzenia dziecka

na czas uczestniczenia w szkoleniu/formie wsparcia ………..………....

nazwa kursu/szkolenia/formy wsparcia .………

...

(czytelny podpis osoby składającej wniosek) Wypełnia pracownik PCPR

Wniosek rozpatrzono:

 pozytywnie

 negatywnie, z powodu ……….…...

...

……….…..

………..

podpis pracownika

Cytaty

Powiązane dokumenty

ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego

ustanawiające wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego

Profil terenu wykreślony wzdłuż trasy na podstawie załączonej mapy topograficznej (10pkt) – skala pionowa, pozioma, naniesienie punktów, nazw miejscowości, …

ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego

ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu

ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności,

ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu

ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego