Służba zdrowia w województwie wałbrzyskim w latach 1994 - 1996

URZĄD STATYSTYCZNY W WAŁBRZYCHU

SŁUŻBA ZDROWIA

W WOJEWÓDZTWIE WAŁBRZYSKIM W LATACH 1994- 1996

LIPIEC 1997 r.

*

WAŁBRZYCH

u

URZĄD STATYSTYCZNY W WAŁBRZYCHU

SŁUŻBA ZDROWIA

W WOJEWÓDZTWIE WAŁBRZYSKIM W LATACH 1994- 1996

LIPIEC 1997

Przy publikowaniu danych Urzędu Statystycznego - prosimy o podanie źródła.

Opracowała Irena Nowacka-Fimowicz

Skład komputerowy zespół pod kierunkiem Magdaleny Victor

Urząd Statystyczny, ul. 1 Maja la 58-300 Wałbrzych teł. 260-34 do 36, fax 227-81

Druk: Urząd Statystyczny w Legnicy, zam. 89/97, nakład 50 egz., format A4.

3

SPIS TREŚCI

UWAGI OGOLNE...

UWAGI METODYCZNE...

Podstawowe wyjaśnienia metodologiczne...

Podstawowe definicje...

SŁUŻBA ZDROWIA W 1996 ROKU...

Tabl. 1. Personel służby zdrowia...

Tabl. 2. Przychodnie i ośrodki zdrowia...

Tabl. 3. Porady udzielone w zakładach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej...

Tabl. 4. Specjalistyczne porady lekarskie i stomatologiczne...

Tabl. 5. Szpitale ogólne...

Tabl. 6. Oddziały w szpitalach ogólnych...

Tabl. 7. Pozostałe zakłady lecznictwa stacjonarnego...

Tabl. 8. Pomoc doraźna...

Tabl. 9. Apteki i punkty apteczne...

Tabl. 10. Zakłady stacjonarnej pomocy społecznej...

Tabl. 11. Służba zdrowia według gmin...

Tabl. 12. Szpitale, łóżka w szpitalach ogólnych oraz apteki i punkty apteczne...

Tabl. 13. Porady udzielone w zakładach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej według gmin SPIS WYKRESÓW

Pracownicy medyczni w 1996 r... 7

Struktura porad specjalistycznych w 1996 r... 8

Porady na 1 mieszkańca... 8

Przeciętny pobyt chorego według oddziałów... 12

Korzystający z pomocy doraźnej w latach 1994 i 1996 ... 16

Apteki i punkty apteczne... 16

Mieszkańcy domów pomocy społecznej według wieku 18

4

UWAGI OGÓLNE

Publikacja zawiera podstawowe dane o ochronie zdrowia i pomocy społecznej i jest kolejnym z tego zakresu opracowaniem wydanym przez Urząd Statystyczny w Wałbrzychu. Podobnie jak poprzednie dotyczy tylko cywilnej służby zdrowia, tj. placówek ogólnie dostępnych nadzorowanych przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej (MZiOS), Naczelny Zarząd Kolejowej Służby Zdrowia (KSZ), samorząd terytorialny, Fundusz Wczasów Pracowniczych (FWP), oraz placówek nadzorowanych przez inne podmioty (np. sanatoria branżowe, przychodnie spółdzielni lekarskich i stomatologicznych, prywatne apteki i punkty apteczne, a także pozostałe placówki prowadzone przez osoby fizyczne, spółki itp ). Publikacja nie obejmuje placówek nadzorowanych przez Ministerstwa: Obrony Narodowej, Spraw Wewnętrznych i Administracji, Sprawiedliwości.

Dane opracowane zostały na podstawie sprawozdawczości statystycznej Głównego Urzędu Statystycznego danych Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej oraz Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi.

Źródłem informacji o podstawowych placówkach służby zdrowia jest sprawozdawczość GUS, która raz w roku obejmuje badaniami:

szpitale ogólne i sanatoria leczenia gruźlicy i chorób płuc (ZD-1),

lecznictwo uzdrowiskowe oraz sanatoria rehabilitacyjne i prewentoria (ZD-2), ambulatoryjną opiekę zdrowotną (ZD-3, ZD-3a, ZD-3b),

- pomoc doraźną (pogotowie ratunkowe (ZD-4), - apteki i punkty apteczne (ZD-5),

- żłobki (ZD-6),

- zakłady stacjonarnej pomocy społecznej (ZD-7).

Zamieszczone w publikacji dane o ambulatoryjnej - przemysłowej służbie zdrowia za lata 1994 i 1995 pochodzą ze sprawozdawczości resortowej MZiOS (Mz-35) opracowanej przez Instytut Medycyny Pracy w Łodzi, a za rok 1996 ze sprawozdawczości GUS (ZD-3b). Informacje o zatrudnionym w województwie personelu medycznym opracowano na podstawie sprawozdania MZiOS (Mz-88).

Publikację przygotowano w Wydziale Statystyki Społecznej.

UWAGI METODYCZNE

Podstawowe wyjaśnienia metodologiczne

1. Zatrudniony personel służby zdrowia obejmuje osoby zatrudnione w wymiarze pełnego etatu, w wymiarze godzin przekraczającym pełny etat oraz w niepełnym wymiarze godzin w stosunku do czasu pracy określonego obowiązującymi przepisami dla danego rodzaju pracy, jeśli to zatrudnienie ma dla nich charakter podstawowy. Osoby zatrudnione - niezależnie od wymiaru czasu pracy - liczone są tylko raz. Informacje o zatrudnionym personelu służby zdrowia ujęte w tablicach według miast i gmin różnią się zakresem od danych zawartych w tablicach dla województwa, ponieważ obejmują tylko personel zatrudniony w zakładach służby zdrowia udzielających świadczeń leczniczych ludności.

5

2. Porady w zakładach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej dotyczą porad udzielonych przez lekarzy i lekarzy dentystów łącznie z badaniami profilaktycznymi i poradami w izbach przyjęć szpitali ogólnych i obejmują:

- porady podstawowej opieki zdrowotnej, tj. udzielone w poradniach ogólnych, dla kobiet, dla dzieci i stomatologicznych, a także w poradniach oświatowo-wychowawczych,

- porady specjalistyczne, tj. udzielone przez lekarzy specjalistów w danej dziedzinie medycyny oraz lekarzy dentystów specjalistów.

3. Do przychodni przemysłowej służby zdrowia oprócz placówek podległych MZiOS, zaliczono również przychodnie zakładowe kolejowej służby zdrowia, a od 1996 roku przychodnie rehabilitacyjne przy spółdzielniach inwalidów.

4. Dane o łóżkach w szpitalach ogólnych nie obejmują łóżek dla noworodków i wcześniaków.

5. Do aptek i punktów aptecznych ogólnodostępnych zaliczono placówki prowadzone przez przedsiębiorstwo zaopatrzenia farmaceutycznego „Cefarm” oraz przez osoby fizyczne (apteki prywatne); dane nie obejmują aptek i punktów aptecznych kolejowej służby zdrowia oraz aptek w szpitalach, sanatoriach itp. działających dla potrzeb tych placówek.

Tablice dla miast i gmin obejmują łącznie apteki i punkty apteczne I typu oraz uwzględniają te punkty w przeliczeniach ludności przypadającej na 1 aptekę.

Podstawowe definicje

1. Łóżka rzeczywiste - umieszczone na stałe w salach chorych z pełnym wyposażeniem, zajęte przez chorych lub przygotowane na ich przyjęcie. Do łóżek rzeczywistych wlicza się również łóżka czasowo nie wykorzystane z powodu remontu trwającego krócej niż 1 rok. Nie wlicza się łóżek czasowo dostawionych w okresach krótszych niż 1 rok.

2. Średnia liczba łóżek rzeczywistych - suma liczby łóżek rzeczywistych według stanu na koniec poszczególnych miesięcy podzielona przez liczbę miesięcy w roku.

3. Osobodni - łączna liczba dni pobytu osób w zakładzie. Dzień przyjęcia i wypisania liczy się jako jeden dzień pobytu. W liczbie tej uwzględnia się również dni pobytu chorych na łóżkach czasowo

dostawionych.

4. Przeciętny pobyt chorego w dniach - liczba osobodni podzielona przez liczbę leczonych w ciągu roku.

5. Średnia liczba łóżek czynnych (w sanatoriach) - suma liczby łóżek czynnych w poszczególnych turnusach podzielona przez 14 dni, bez względu na liczbę turnusów.

6. Kuracjusze lecznictwa ambulatoryjnego - osoby korzystające z usług leczniczych, tylko na zasadzie skierowań ambulatoryjnych oraz kuracjusze płatni leczący się indywidualnie. Osobę taką wykazuje się jeden raz, niezależnie od liczby wykonanych zabiegów.

7. Pomoc doraźna - wyodrębniona komórka organizacyjna posiadająca odpowiednie wyposażenie i kadrę medyczną, pracująca całą dobę i realizująca zadania pierwszej pomocy medycznej w formie wyjazdów do zachorowań i wypadków.

8. Umieszczeni w ciągu roku - osoby umieszczone po raz pierwszy w domu pomocy społecznej.

9. Punkt apteczny I typu - jest zakładem przeznaczonym do zaopatrzenia w leki gotowe;

prowadzony jest przez technika farmaceutycznego.

6

SŁUŻBA ZDROWIA W 1996 ROKU

W 1996 r. w placówkach publicznej służby zdrowia i pomocy społecznej pracowało 1295 lekarzy (o 71 więcej niż w 1994 r.). Liczba lekarzy dentystów była o 7, a pielęgniarek o 163 większa niż dwa lata wcześniej. Zmalała natomiast liczba farmaceutów o 14, w tym w aptekach prywatnych o 9 osób. Z ogółu pracujących w 1996 r. farmaceutów w aptekach prywatnych pracowało 196. W stosunku do 1994 r. ubyły 3 położne.

Tabl. 1. Personel służby zdrowia Stan w dniu 31 XII

Wyszczególnienie 1994 1995

1996 w liczbach

bezwzględnych 1994=100

Lekarze 1224 1258 1295 105,8

Lekarze dentyści 266 259 273 102,6

Farmaceuci 260 277 246 94,6

Pielęgniarki 4473 4481 4636 103,6

Położne 408 411 405 99,3

na 10 tys. ludności

Lekarze 16,5 17,0 17,6 106,7

Lekarze dentyści 3,6 3,5 3,7 102,8

Farmaceuci 3,5 3,7 3,3 94,3

Pielęgniarki 60,4 60,6 62,9 104,1

Położne 5,5 5,6 5,5 100,0

Najwięcej lekarzy - w przeliczeniu na 10 tys. ludności - skupiają rejony, gdzie występuje lecznictwo sanatoryjne i tak w Dusznikach-Zdroju wskaźnik ten wynosi 63,7, Polanicy-Zdroju 41,4, Kłodzku 32,5, Lądku-Zdroju 31,1 i Szczawnie-Zdroju 30,2.

Pielęgniarek (w przeliczeniu na 10 tys. ludności) - podobnie jak w poprzednich latach najwięcej jest w Stroniu Śląskim (225,0), w Dusznikach-Zdroju (201,8), Polanicy-Zdroju (161,5), Szczawnie-Zdroju (129,0) oraz w Kłodzku (113,6) i Lądku-Zdroju (103,7).

Obok publicznej służby zdrowia rozwija się, w coraz większym zakresie, prywatna praktyka lekarska. W końcu 1996 r. w systemie REGON zarejestrowanych było 707 osób fizycznych i spółek cywilnych, które zadeklarowały prowadzenie działalności w zakresie prywatnej praktyki lekarskiej oraz 287 osób - praktyki stomatologicznej.

Pracownicy medyczni w 1996 r.

na 10 tys. ludności

7

Lekarze Lekarze Farmaceuci Pilęgniarki dentyści

Położne

Od 1994 roku liczba poszczególnych typów przychodni utrzymuje się na podobnym poziomie z wyjątkiem przemysłowej służby zdrowia. Niezmienna w ostatnich trzech latach pozostała liczba przychodni rejonowych. Ubyło po jednej przychodni spółdzielczej i rehabilitacyjnej przy spółdzielniach inwalidów i dwie przychodnie specjalistyczne. Wzrosła natomiast liczba samodzielnych poradni (o 3), ośrodków zdrowia (o 1) oraz punktów lekarskich (o 2).

Tabl. 2. Przychodnie i ośrodki zdrowia Stan w dniu 31 XII

1996

Wyszczególnienie 1994 1995 w liczbach

bezwzględnych 1994=100

OGÓŁEM PLACÓWKI 189 187 200 105,8

Przychodnie 133 132 138 103,8

rejonowe 61 61 61 100,0

specjalistyczne 9 8 7 77,8

spółdzielni 9 9 8 88,9

przemysłowe 54 54 61 113,0

w tym rehabilitacyjne przy spółdzielniach inwalidów

9

9 8 88,9

inne 1 ^X

Poradnie 10 9 13 130,0

Ośrodki zdrowia 42 42 43 102,4

w tym gminne 11 11 11 100,0

Punkty lekarskie 1 4 1 4 6 1 150,0

8

Przemysłowa służba zdrowia (ambulatoryjna) od 1994 roku wzbogaciła się o 7 placówek, przy czym w 1996 roku włączono do niej również przychodnie rehabilitacyjne przy spółdzielniach inwalidów, w związku z czym dane za lata 1994 i 1995 również powiększono o liczbę przychodni rehabilitacyjnych dla właściwego porównania.

W badanym okresie zmniejszyła się liczba udzielonych porad (łącznie porad podstawowej opieki zdrowotnej i porad specjalistycznych) we wszystkich typach placówek ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, przy czym o 5,5% zmniejszyła się liczba porad lekarskich i o 9,0% liczba porad stomatologicznych. Najbardziej zmalała liczba porad udzielonych w przychodniach spółdzielczych (o 45,6%), a najmniej w przychodniach przemysłowej służby zdrowia (o 4,7%). Więcej porad niż przed dwoma laty udzielono w samodzielnych poradniach (o 18,8%) i izbach przyjęć szpitali ogólnych (o

20

0

Struktura porad specjalistycznych w 1996 r.

4,8%

zdrowia

psychicznego 5,2%

stomatologiczne

9,8% laryngologiczne 11,7%

pozostałe 19,9%

chirurgiczne 27,2%

W 1996 roku 1 mieszkaniec województwa skorzystał z 4,6 porad lekarskich, w tym 1,3 specjalistycznych i 0,9 porad stomatologicznych, w tym 0,1 porady specjalistycznej.

Porady na 1 mieszkańca

Ogółem

stomatologiczne

lekarskie

9

Z 4028,3 tys., udzielonych w 1996 roku porad, 1095,5 tys. (27,2%) to porady specjalistyczne; w poradach lekarskich stanowiły one 29,4%, a w stomatologicznych 16,1%.

Najwięcej porad specjalistycznych udzielono w przychodniach rejonowych 66,0% i specjalistycznych - 17,6%, a w spółdzielczych tylko 1,6%. Pozostałe prawie 15,0% porad przypada na samodzielne poradnie.

Tabl. 3. Porady udzielone w zakładach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej

| 1996

Wyszczególnienie 1994 1995 w liczbach

1 bezwzględnych | 1994=100

PORADY OGÓŁEM 4289149 4187652 4028302 93,9

lekarskie 3561372 3484552 3365677 94,5

w tym specjalistyczne 1035721 1060265 988665 95,5

stomatologiczne 727777 703100 662625 91,0

w tym specjalistyczne 110527 110412 106857 96,7

Porady udzielone w przychodniach:

rejonowych 2973025 2905809 j 2744637 92,3

specjalistycznych 265523 275304 241487 90,9

spółdzielni 31639 23360 17223 54,4

przemysłowych 413044 372798 393834 95,3

w tym rehabilitacyjnych 27186 22212 19805 72,8

innych i poradniach 139327 139733 165587 118,8

izbach przyjęć szpitali ogólnych 82178 86338 98588 120,0

ośrodkach zdrowia i punktach

lekarskich 384413 384310 366946 95,5

PORADY NA 1 MIESZKAŃCA

OGÓŁEM 5,8 5,7 5,5 94,8

lekarskie 4,8 4,7 4,6 95,8

w tym specjalistyczne 1,4 1,4 1,3 92,9

stomatologiczne 1,0 1,0 0,9 90,0

w tym specjalistyczne o,i

1

1

10

Tabl. 4. Specjalistyczne porady lekarskie i stomatologiczne

W tym

Wyszczególnienie Ogółem stomatolo­

giczne

internis­

tyczne a)

pedia- | ginekolo- | chirur- tryczne giczne giczne

OGOŁEM 1994

1995 1996

1146248 1170677 1095522

110527 110412 106857

84378 87379 82579

5526 6560 6353

3978 3430 4930

301123 294437 297703 na 10 tys.

ludności

1994 1995 1996 w tym w przychodniach:

rejonowych

specjalistycznych

spółdzielczych

1994 1995 1996 1994 1995 1996 1994 1995 1996

15465 15832 14854

755132 785347 723524 218037 224316

192873 31639 23360 17223

1491 1493 1449

32997 31214 32694 41884 44487 30082 9578 7719 3930

1138 1182 1120

52112 55562 52843

13273 16138 16528 6340 6644

3550

75 89

86

4465 6560 5768 484

577 463 432

54 46 67

2183 3430 2612

301 516 1494

979 1501

4063 3982 4036

230341 225374 226344 47186 51014 52175 1980 638 835 (dok.) W tym

Wyszczególnienie laryngo­

logiczne

okulis­

tyczne

dermato­

logiczne

OGOŁEM 1994

1995 1996

134867 132932 127686

151918 151812 151858

60308 55583 53018

zdrowia psychicz­

nego

57186 56773 57320

gruźlicy i chorób

płuc

44002 44222 45370

odwykowe

6216 9362 8488 na 10 tys.

ludności

1994 1995 1996 w tym w przychodniach:

rejonowych

specjalistycznych

spółdzielczych

1994 1995 1996 1994 1995 1996 1994 1995 1996

1820 1798 1731

89236 90860 86939 9187 8320 6043 2591

1254 1168

2050 2053 2059

114798 114169 107684

9293 8227 7295 5614 3346 3708

814 752 719

52685 49390 50206 5510 5244 2003

1575 949 809

772 768 777

24849 26727 26462 31090 29200 30388 842 495 470

594 598 615

20246 19004 19907 17564 17766 18445 138 172

112

84 127 115

4644 6113 5409 1400 3016 2846

a) Łącznie z działalnością poradni: chorób wewnętrznych, cukrzycowej, kardiologicznej, neurologicznej, reumatologicznej, b) Łącznie z działalnością poradni: chirurgii dziecięcej, chirurgii urazowej, urologicznej, neurochirurgii.

11

Struktura porad specjalistycznych w 1996 roku była podobna do tych z lat 1994 i 1995 i przedstawiała się następująco:

Porady: chirurgiczne 27,2%

okulistyczne 13,9%

laryngologiczne 11,7%

stomatologiczne 9,8%

internistyczne 7,5%

zdrowia psychicznego 5,2%

dermatologiczne 4,8%

pozostałe 19,9%

Wśród pozostałych są ginekologiczne, które stanowią zaledwie 0,5% udzielonych porad specjalistycznych, nieco więcej bo 0,6% to porady pediatryczne, a 0,8% odwykowe.

Od 1994 roku zaobserwowano wzrost porad udzielonych w izbach przyjęć szpitali ogólnych.

W 1996 roku udzielono o 16410 porad więcej niż dwa lata wcześniej i o 12250 więcej niż w 1995 r.

Tak więc w 1994 roku jedna porada w izbie przyjęć szpitali przypadała średnio na 9,0 mieszkańców, w 1995 r. na 8,6 mieszkańca, a w 1996 r. na 7,5 mieszkańca.

Tabl. 5. Szpitale ogólne

Wyszczególnienie 1994 1995 1996

Placówkia) 18 18 18

Łóżkaa) 4218 4160 4151

na 10 tys. ludności 57 56 56

Leczenib) 104878 106161 106583

na 10 tys. ludności 1415 1436 1445

Przeciętny pobyt chorego w dniach b) 10,0 9,8 9,5

a) Stan w dniu 31 XII. b) Bez ruchu międzyoddziałowego.

W szpitalach ogólnych liczba łóżek zmniejszyła się z 4218 w 1994 r. do 4151 w 1996 r., tj.

o 67 łóżek. Mimo, iż ubyło łóżek, liczba leczonych w szpitalach ogólnych przez cały omawiany okres wzrastała. W ciągu 1996 r. leczono 106583 osoby (bez ruchu międzyoddziałowego), tj. o

1705 osób więcej niż w 1994 r., co oznacza, że placówki te przyjęły na leczenie w 1996 r. 14,5%

ogółu ludności województwa (w 1994 r. 14,2%). Zmniejszył się o 0,5 dnia pobyt chorego w szpitalu.

Uwzględniając ruch międzyoddziałowy w 1996 r. leczono 110612 pacjentów, tj. prawie tyle samo co w 1994 r. Wynika z tego, że zmniejsza się liczba leczonych, którzy uczestniczą w ruchu międzyoddziałowym. W 1994 r. było 6031 takich osób, a w 1996 r. - 4029. Zmniejszył się także pobyt chorego o 0,3 dnia.

Przeciętny pobyt chorego według oddziałów

Ogółem

wewnętrzne

kardiologiczne

chirurgiczne

dziecięce

ginekologiczno- położnicze

gruźlicy i chorób płuc oraz geriatryczne

laryngologiczne

neurologiczne

skómo-

wenerologiczne

okulistyczne

zakaźne

rehabilitacyjne

intensywnej opieki medycznej

0 ^{5 10 15 20 25 30 35}

13

Według danych statystyki medycznej Zespołu Opieki Zdrowotnej w ciągu 1996 r. w szpitalu psychiatrycznym leczonych było 3171 osób, w 1995 r. - 3185, a w 1994 r. - 3269 pacjentów. Na terenie województwa znajduje się również ośrodek leczenia odwykowego, który w 1994 r. przyjął 510 pacjentów, w 1995 r. - 631, a w 1996 r. - 591. W kraju w 1995 r. było 10 podobnych ośrodków, które łącznie przyjęły 5854 pacjentów.

W ciągu 1996 r. w województwie wykonano 12787 dializ, a liczba stanowisk dializacyjnych wzrosła z 10 do 22. W 1995 r. wykonano 9300 dializ, a w 1994 r. - 8552.

Z 24 typów oddziałów szpitali ogólnych w województwie najkrócej w 1996 r. trwał pobyt na oddziale ginekologiczno-położniczym i laryngologicznym (odpowiednio 6,4 i 6,5 dnia), a najdłużej na rehabilitacyjnym (27,1 dnia), gruźlicy i chorób płuc oraz geriatrycznym (34,0 dni).

Od 1994 r. do 1996 r. znacznie wydłużył się średni pobyt chorego w dniach na oddziałach gruźlicy i chorób płuc oraz geriatrycznym z 20,3 dnia do 34,0 dni, oraz na oddziałach intensywnej

opieki medycznej z 4,9 dnia do 11,0 dni, a skrócił na oddziałach skórno-wenerologicznych z 27,6 dnia do 24,3 dnia.

Tabl. 6. Oddziały w szpitalach ogólnych

Wyszczególnienie Oddziały Łóżka

rzeczywiste

Leczeni (łącznie z ruchem

międzyod-

Osobodni leczenia

Średni pobyt chorego

stan w dniu 31 XII | działowym) w dniach

OGÓŁEM 1994 105 4218 110909 1048194 9,5

1995 104 4160 110765 1039001 9,4

w tym oddziały:

1996 102 4151 110612 1013290 9,2

wewnętrzne 1994 24 1057 27203 305802 11,2

1995 24 1057 1 27908 313742 11,2

1996 24 1049 28963 307267 10,6

kardiologiczne 1994 1 57 751 11057 14,7

1995 1 57 724 9583 13,2

1996 1 49 1046 14570 13,9

chirurgiczne 1994 21 1098 29724 296897 10,0

1995 21 1112 29314 298919 10,2

1996 21 1087 29003 287160 9,9

dziecięce 1994 11 331 8692 65841 7,6

1995 11 331 9108 64653 7,1

1996 11 339 8539 65131 7,6

ginekologiczno- 1994 16 597 18166 109021 6,0

położnicze 1995 16 597 17272 107281 6,2

1996 12 597 15981 101850 j 6,4

gruźlicy i chorób 1994 4 221 2825 57372 20,3

płuc oraz geriatryczne 1995 3 141 2308 44286 19,2

1996 3 131 1111 37829 34,0

laryngologiczne 1994 4 92 3167 24000 7,6

1995 4 92 3600 23657 6,6

1996 4 102 1 3530 1 22967 1 6,5

14

Tabl. 6. Oddziały w szpitalach ogólnych (dok.)

Wyszczególnienie

Łóżka

rzeczywiste stan w dniu 31 XII

Leczeni (łącznie z ruchem

międzyod- działowym)

Osobodni leczenia

Średni pobyt chorego w dniach neurologiczne

skómo-wenerolo- giczne

okulistyczne

zakaźne razem

rehabilitacyjne

intensywnej opieki medycznej

1994 1995 1996 1994 1995 1996 1994 1995 1996 1994 1995 1996 1994 1995 1996 1994 1995 1996

2 2 2

4 4 4

6 6 6

1 1 1

3 3 3

178 178 178 72 72 72 115 115 113 231 239 239 45 45 45 19 19 16

3475 3294 3300 554 555 606 2621 2825 2923

3328 3035 3321 490 409 390 941 844 388

45659 42472 43324 15263 16256 14741 27756 29036 26372 43419 39826 40683

11375 10744 10557 4598 4433 4278

13,1 12,9 13,1 27.6 29.3 24.3

10.6

10.3 9,0 13,1 13.1 12.3 23.2 26.3 27,1

.4,9 5,3

11,0

Tabl. 7. Pozostałe zakłady lecznictwa stacjonarnego

Wyszczególnienie Placówki

Średnia liczba łóżek

czynnycha)

Kuracjusze lecznictwa

stacjonarnego |

Osobodni leczenia kuracjuszy

Kuracjusze lecznictwa

ambula­

toryj­

nego razem

w tym cudzo- 1 zicmcy |

Szpitale uzdrowiskowe 1994 24 2552 33918 82 853234

1995 22 2302 30513 117 768509

1996 19 2342 30753 131 781754

Sanatoria uzdrowiskowe 1994 23 1791 24280 71 567683 38

1995 24 1865 25384 57 588606 2019

1996 22 2092 26189 245 592565

Zakłady przyrodolecznicze 1994 9 1250

1995 9 ^— 1874

1996 9 453

Przychodnie uzdrowiskowe 1994 7 15542

1995 7 16493

1996 7 1 4866

a) Dla sanatoriów rehabilitacyjnych, prewentoriów i sanatoriów leczenia gruźlicy i chorób płuc podano łóżka rzeczywiste według stanu w dniu 31 XII.

15

Tabl. 7. Pozostałe zakłady lecznictwa stacjonarnego (dok.)

Wyszczególnienie Placówki

Średnia liczba łóżek

czynnycha)

Kuracjusze lecznictwa stacjonarnego

Osobodni leczenia kuracjuszy

Kuracjusze lecznictwa

ambula­

toryj­

nego razem w tym

cudzo­

ziemcy

Sanatoria rehabilitacyjne 1994 2 112 2105 37606

1995 2 110 2099 35436

1996 2 110 697 35337

Prewentoria 1994 1 130 384 30221

1995 1 130 1103 39596

1996 1 130 1493 42358

Sanatoria leczenia gruźlicy 1994 2 595 2915 166920

i chorób płuc 1995 2 560 2840 174329

1996 2 508 2618 158587

a) Dla sanatoriów rehabilitacyjnych, prewentoriów i sanatoriów leczenia gruźlicy i chorób płuc podano łóżka rzeczywiste według stanu w dniu 31 XII.

Z pozostałych zakładów lecznictwa stacjonarnego zmalała liczba szpitali i sanatoriów uzdrowiskowych. W szpitalach uzdrowiskowych, których liczba w 1996 r. zmalała do 19 liczba kuracjuszy zmniejszyła się o 3165 osób (w stosunku do 1994 r.), a w sanatoriach o 847 osób.

Natomiast w prewentoriach liczba kuracjuszy wzrosła o 1109 osób.

Z lecznictwa uzdrowiskowego skorzystały łącznie (bez sanatoriów leczenia gruźlicy i chorób płuc) w 1996 r. 59132 osoby, w tym 4655 dzieci do lat 14. Jest to mniej niż w 1994 r. o 1555 osób (w tym o 69 dzieci).

Województwo wałbrzyskie w 1995 r. miało największą w kraju liczbę szpitali uzdrowiskowych (22 z 2302 łóżkami na 80 z 11252 łóżkami) oraz trzecie miejsce w ilości sanatoriów uzdrowiskowych (24 z 1865 łóżkami na 164 z 18984 łóżkami). Z ogólnej liczby kuracjuszy sanatoriów i szpitali uzdrowiskowych, która wyniosła w 1995 r. 389135 osób - 14,3% przebywało na terenie naszego województwa, z tego 7,8% w szpitalach uzdrowiskowych i 6,5% w sanatoriach.

W bazie lecznictwa przeciwgruźliczego nastąpił spadek w stosunku do 1994 r.,liczby łóżek o 87 i leczonych o 297, przy czym liczba zachorowań na gruźlicę utrzymywała się na podobnym poziomie jak w latach ubiegłych (rocznie około 422 nowych przypadków).

Szybką pomoc medyczną w razie wypadku lub zachorowania świadczyło w 1996 r. 14 działów i oddziałów pomocy doraźnej, które dysponowały 42 karetkami sanitarnymi z obsadą i 7 zespołami reanimacyjnymi. Pomocy udzielono 216776 osobom, w tym 140042 osoby przyjęto w ambulatorium.

Karetki sanitarne i zespoły reanimacyjne wyjeżdżały do 8696 wypadków i 69504 zachorowań. Jest to więcej niż w 1994 r. odpowiednio o 1064 i 2371 wyjazdów.

16

Korzystający z pomocy doraźnej w latach 1994 i 1996

I

laaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa# iaaa#aaaaama#a#aaaaa0aamaaaaaaa#aa#aaa#aaaa#maaaaeaaa#aaaa#aa#aaa*aeaa*##aaa#*aa#aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa iaaaaaaaaaaaaaaaaaaaiaaaaaaaaaaaaaaiiaiaaiiaiaaaiaiaaaaaiaaaaiaaiaaaflaaaaiiaiaaaaaaaaiaaiaaaaiaaa#aaai

mim

tfllllllllllllllllllllllllllBIIIIIIIIIIII’

w domu chorego w miejscu wypadku

El 1994 69 1996

/

O ^{50 100 150 200 250}

Tabl. 8. Pomoc doraźna

Wyszczególnienie 1994 1995 1996

Działy i oddziały pomocy doraźnej i filie 12 13 13

Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego 1 1 1

Karetki sanitarne a) 67 66 42

Zespoły reanimacyjne 5 6 7

Wyjazdy do: wypadków 7632 8528 8696

zachorowań 67133 69119 69504

Osoby korzystające z pomocy doraźnej 197181 218153 216776

w tym w ambulatorium 123715 141523 140042

a) Od 1996 r. liczone są tylko karetki sanitarne z pełną obsadą.

Apteki punkty apteczne

na 10 tys. ludności

H t-H * H

■■■■

• •••

■■■■

■ ■■

17

Apteki i punkty apteczne zaopatrują ludność w leki i inne środki medyczne. Większość placówek - 135 (na 139 ogółem) to apteki prywatne. W miastach w 1996 r. było 125, a na wsi tylko 14 aptek. Liczba ludności przypadającej średnio na jedną aptekę zmniejszyła się w 1996 r. do 5306 osób (w 1995 r. 5477 osób, a w 1994 r. - 5701 osób), jest to wynikiem wzrostu liczby aptek i zmniejszającej się liczby ludności w województwie.

Tabl. 9. Apteki i punkty apteczne Stan w dniu 31 XII

Wyszczególnienie 1994 1995 1996

Apteki 130 135 139

w tym prywatne 129 132 135

Punkty apteczne I typu 4 5 . 6

Liczba ludności na 1 aptekę 5701 5477 5306

w tym na wsi 11991 13659 13628

Farmaceuci pracujący w aptekach i punktach

aptecznych 1 typu (w osobach) 206 225 202

W końcu grudnia 1996 r. funkcjonowały 24 zakłady pomocy społecznej z 1793 miejscami, w tym domów pomocy społecznej było 17 z 1440 miejscami, pozostałe placówki to zakłady leczniczo-opiekuńcze i leczniczo-wychowawcze, gdzie rotacja pensjonariuszy w ciągu roku jest znacznie większa. Najwięcej w naszym województwie było zakładów dla przewlekle chorych dorosłych, tj. 9 z 644 miejscami; w 5 zakładach dla umysłowo upośledzonych dzieci były 423 miejsca, a w 3 dla umysłowo upośledzonych dorosłych 240 miejsc. W 1995 r. w kraju najwięcej zakładów to zakłady dla przewlekle chorych dorosłych (244 z 26957 miejscami), ludzi starszych (157 z 12301 miejscami), umysłowo upośledzonych dzieci (122 z 9828 miejscami). Łącznie w kraju w 1995 r. działało 831 tego rodzaju placówek. U nas nie występują domy dla inwalidów dzieci (w kraju jest jeden taki dom), dla matek samotnych z nieletnimi dziećmi (w kraju jest ich 19) i dla ludzi bezdomnych (w kraju działało 7 takich placówek).

Mieszkańcy domów pomocy społecznej według wieku

do 18 lat 19-40 lat 41 -60 lat 61-74 lata 75 lat i więcej

###*######***#****«****#*#*

0##00#00#@#####0I •■iVBiai

###########(

I############ I • 11 ■ 0 I • I

ggf

1

Ł--- --- 4---— ---J--- ---

□ 1994 B 1996

100 150 200 250 300 350 400 450

18

W stacjonarnych zakładach pomocy społecznej w 1996 r. przebywało 1697 pensjonariuszy. Z ogólnej liczby przebywających 57% pokrywało koszty pobytu z własnej emerytury lub renty, 28%

korzystało ze stałego zasiłku pomocy społecznej. Podobnie jak w roku poprzednim 13,7% ogółu mieszkańców przebywało w domach dla umysłowo upośledzonych dorosłych, 22,9% w domach dla umysłowo upośledzonych dzieci, 36,6% w domach dla przewlekle chorych dorosłych, a 6,8% w domach dla ludzi starszych.

W końcu 1996 r. na miejsca w domu pomocy społecznej czekało 118 osób.

Tabl. 10. Zakłady stacjonarnej pomocy społecznej

Wyszczególnienie

OGÓŁEM

Zakłady dla:

ludzi starszych

umysłowo upośledzonych dorosłych

umysłowo upośledzonych dzieci

przewlekle chorych

ze schorzeniami układu nerwowego przewlekle chorych

dzieci

przewlekle chorych dorosłych

inwalidów dorosłych

Zakłady Miejsca

rzeczywiste

1 stan w dniu 31 XII |

Przebywający

1994 1995 1996

23 24 24

1731 1806 1793

1683 1717 1697

1994 1995 1996

2 2 2

125 125 125

127 124 116 1994

1995 1996

3 3 3

240 240 240

230 228 233 1994

1995 1996

6

5 5

464 424 423

454 412 389 1994

1995 1996

1 1

2

90 90 150

89 67 135 1995

1996

1 1

30 30

30 30 1994

1995 1996

9

10

9

619 714 644

592 673 614 1994

1995 1996

2 2 2

193 183 181

191 183 180

Osoby

umieszczone w ciągu roku

1521 1388 1431

743 774 696 23

16 14 41 27

9 15

8

31 30 203 657 519 445 42 14 33

19

Tabl. 11. Służba zdrowia według gmin

Personel służby zdrowia Wyszczególnienie lekarze lekarze

dentyści pielęgniarki lekarze lekarze

dentyści pielęgniarki w liczbach bezwzględnych na 10 tys. ludności

WOJEWÓDZTWO 1994 1188 263 4068 16,0 3,5 54,9

1995 . 1214 261 4089 16,3 3,5 54,9

1996 1210 241 4130 16,4 3,3 56,0

Gminy nniejskie

Wałbrzych 336 58 988 24,2 4,2 71,3

Bielawa 61 9 170 17,8 2,6 49,7

Boguszów-Gorce 7 4 20 3,8 2,2 10,8

Duszniki-Zdrój 36 2 114 63,7 3,5 201,8

Dzierżoniów 77 12 244 20,2 3,1 64,0

Jedlina-Zdrój 5 1 14 9,0 1,8 25,1

Kłodzko 100 22 349 32,5 7,2 113,6

Kudowa-Zdrój 16 3 76 14,8 2,8 70,2

Nowa Ruda 45 6 204 16,6 2,2 75,4

Pieszyce 9 2 47 9,0 2,0 47,1

Piława Górna 4 1 7 5,6 1,4 9,8

Polanica-Zdrój 31 3 121 41,4 4,0 161,5

Szczawno-Zdrój 18 3 77 30,2 5,0 129,0

Świdnica 132 32 380 20,3 4,9 58,4

Świebodzice 39 5 147 15,7 2,0 59,2

Gminy miejsko-wiejskie ^•

Bardo 1 1 11 1,6 1,6 18,0

Bystrzyca Kłodzka 48 8 154 22,1 3,7 71,0

Głuszyca 5 2 34 5,1 2,0 34,6

Jaworzyna Śląska 7 2 13 6,7 1,9 12,4

Lądek-Zdrój 30 5 100 31,1 5,2 103,7

Mieroszów 13 2 87 16,2 2,5 108,3

Międzylesie 7 3 26 8,6 3,7 32,1

Niemcza 8 1 24 12,3 1,5 37,0

Radków 3 1 13 2,9 1,0 12,6

Stronie Śląskie 19 3 202 21,2 3,3 225,0

Strzegom 13 5 39 4,6 1,8 13,7

Szczytna 5 2 23 6,3 2,5 28,9

Ząbkowice Śląskief 49 7 156 19,9 2,8 63,3

Ziębice 32 8 125 16,3 4,1 63,7

Złoty Stok 2 1 8 3,9 1,9 15,4

Żarów 12 3 51 9,4 2,4 40,0

20

Tabl. 11. Służba zdrowia według gmin (dok.)

Personel służby zdrowia Wyszczególnienie lekarze lekarze

dentyści pielęgniarki lekarze lekarze

dentyści pielęgniarki w liczbach bezwzględnych na 10 tys. ludności

6,0 26,6

12,6

6,2

9,9 4,4 23,2

10,8

10,4

11,0 11,8 12,0

6,6 11,8

Wyszczególnienie

Szpitale ogólne Apteki

i punkty apteczne

I typu

Liczba ludności na 1 aptekę

i punkt apteczny (w tys.)

placówki łóżka

WOJEWÓDZTWO 1994 18 4218 130 5,7

1995 18 4160 140 5,3

1996 18 4151 145 5,1

Gminy miejskie

Wałbrzych 4 1272 32 4,3

Bielawa 1 202 5 6,8

Boguszów-Gorce 5 3,8

Duszniki-Zdrój 1 169

Dzierżoniów 1 255 10 4,2

Jedlina-Zdrój 1 5,6

Kłodzko 1 473 5 6,1

Kudowa-Zdrój 2 5,4

Ciepłowody Czarny Bór Dobromierz Dzierżoniów

Kamieniec Ząbkowicki Kłodzko

Lewin Kłodzki Marcinowice Nowa Ruda Przeworno

Stare Bogaczowice Stoszowice

Świdnica Walim

1

5

2 2

3

1 1

5 4 3

2

3 5 3

Gminy wiejskie

1 1 1 1

3

2

2

4

1 1 1

5

1

2

13 7

6

9

8

5 7 14

6

5 7

10

7

3.0

10,2

3.6

2.0

3,3 0,5 4.6 7.7 3.0 5,5 4.7 5.1 3,3 5,0

3.0

2.0 1,8

1,0

3,3

U

3,1 3,0 1,8 2,4 1,7 3,3

1,7

Tabl. 12. Szpitale, łóżka w szpitalach ogólnych oraz apteki i punkty apteczne

21

Tabl. 12. Szpitale, łóżka w szpitalach ogólnych oraz apteki i punkty apteczne (cd.)

Wyszczególnienie

Szpitale ogólne Apteki

i punkty apteczne

I typu

Liczba ludności na 1 aptekę

i punkt apteczny (w tys.)

placówki łóżka

Gmiriy miejskie (dok.)

Nowa Ruda 1 192v 6 2,5

Pieszyce 1 70 2 5,0

Piława Górna 1 7,1

Polanica-Zdrój 1 90 3 3,7

Szczawno-Zdrój 3 2,0

Świdnica 1 366 15 4,3

Świebodzice 1 220 6 4,1

Gminy miejsko-wiejskie

■

Bardo

1

m 1 6,1

Bystrzyca Kłodzka 1 186 4 5,4

Głuszyca ^m 2 4,9

Jaworzyna Śląska 2 5,3

Lądek-Zdrój 1 63 2 4,8

Mieroszów 98 2 4,0

Międzylesie 45 2 4,1

Niemcza 1 6,5

Radków 1 10,3

Stronie Śląskie 2 4,5

Strzegom 3 9,5

Szczytna 1 8,0

Ząbkowice Śląskie 1 236 3 8,2

Ziębice 1 160 4 4,9

Złoty Stok 1 5,2

Żarów 1 54 3 4,3

Gminy wiejskie

Ciepłowody 1 3,3

Czarny Bór 1 4,9

Dobromierz 1 5,5

Dzierżoniów

Kamieniec Ząbkowicki 1 9,1

Kłodzko ^* 2 9,2

Lewin Kłodzki

22

Tabl. 12. Szpitale, łóżka w szpitalach ogólnych oraz apteki i punkty apteczne (dok.)

Wyszczególnienie

Szpitale ogólne Apteki

i punkty

Liczba ludności na 1 aptekę

placówki łóżka apteczne

I typu

i punkt apteczny (w tys.)

Gminy wiejskie (dok.)

Marcinowice 1 6,5

Nowa Ruda 2 6,7

Przeworno 1 5,5

Stare Bogaczowice 1 4,2

Stoszowice 1 5,9

Świdnica ^— 2 7,5

Walim 1 5,9

Tabl. 13. Porady udzielone w zakładach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej a) według gmin

Wyszczególnienie

W przychodniach b) i poradniach

W ośrodkach zdrowia i punktach lekarskich

Porady na 1 mieszkańca ogółem lekar­

skie

stoma­

tolo­

giczne

ogó-łem lekar­

skie

stoma­

tolo­

giczne

ogó­

łem

lekar­

skie

stoma­

tolo­

giczne WOJEWÓDZTWO 1994 3822558 3178570 643988 384413 300624 83789 5,7 4,7 1,0

1995 3717004 3099857 617147 384310 298357 85953 5,5 4,6 0,9 1996 3562768 2987345 575423 366946 279744 87202 5,3 4,4 0,9

Wałbrzych Bielawa

Boguszów-Gorce Duszniki-Zdrój Dzierżoniów

Jedlina-Zdrój Kłodzko

Kudowa-Zdrój Nowa Ruda

Pieszyce

Gminy miejskie 1095843

182299 95965 47198 229523

14444 244734 40037 166512

26344

929132 163642 81965 42589 196415 8291 199078

36637 141749 20998

166711 18657 14000 4609 33108 6153 45656 3400 24763

5346

a) Bez porad udzielonych w izbach przyjęć szpitali ogólnych, b) Łącznie z higieną szkolną.

7,9 6,7 1,2

5,3 4,8 0,5

5,2 4,4 0,8

8,4 7,5 0,9

6,0 5,2 0,8

2,6 1,5

U

8,0 6,5 1,5

3,7 3,4 0,1

6,2 5,2 1,0

2,6 2,1 1 0,5

23

Tabl. 13. Porady udzielone w zakładach ambulatoryjnej opieki zdrowotneja) według gmin (cd.)

W przychodniach b) i poradniach

W ośrodkach zdrowia i punktach lekarskich

Porady na 1 mieszkańca Wyszczególnienie ogółem lekar­

skie

stoma­

tolo­

giczne

ogó-łem lekar­

skie

stoma­

tolo­

giczne

ogó­

łem

lekar­

skie

stoma­

tolo­

giczne Gminy miejskie (dok.)

Piława Górna 23758 19886 3872 3,3 2,8 0,5

Polanica-Zdrój 34279 28551 5728 4,6 3,8 0,8

Szczawno-Zdrój 24936 17486 7450 4,2 2,9 1,2

Świdnica 448917 369729 79188 6,9 5,7 1,2

Świebodzice 119064 100697 18367 4,8 4,1 0,7

Gminy miejsko-^iejskie

Bardo 17431 13424 4007 2,8 2,2 0,7

Bystrzyca Kłodzka 123656 102483 21173 20220 13608 6612 6,3 5,0 1,3

Głuszyca 24596 15899 8697 ^— 2,5 1,6 0,9

Jaworzyna Śląska 37491 33175 4316 3,6 3,2 0,4

Lądek-Zdrój 37992 28891 9101 8313 3614 4699 4,8 3,4 1,4

Mieroszów 19772 14960 4812 2,5 1,9 0,6

Międzylesie 25105 18164 6941 8631 5648 2983 4,2 2,9 1,3

Niemcza 26447 23036 3411 4,0 3,5 0,5

Radków 13361 11542 1819 13123 9227 3896 2,6 2,0 0,6

Stronie Śląskie 33447 28196 5251 3,7 3,1 0,6

Strzegom 81633 71119 10514 12569 11097 1472 3,3 2,9 0,4

r

Szczytna 38316 32992 5324 725 725 4,9 4,2 0,7

Ząbkowice Śląskie 121666 101921 19745 1964 1964 5,0 4,2 0,8

Ziębice 94913 79226 15687 20472 17179 3293 5,9 4,9 1,0

Złoty Stok 15396 11225 4171 1541 1541 7,0 2,2 0,8

Żarów 50756 39185 1 11571 4,0 1 3,1 1 0,9

a) Bez porad udzielonych w izbach przyjęć szpitali ogólnych, b) Łącznie z higieną szkolną.