Załącznik nr 3 Wykaz dokumentów niezbędnych do wyboru operacji przez LGD
1. Deklaracja bezstronności 2. Przykładowy rejestr wniosków
3. KARTA OCENY ZGODNOŚCI OPERACJI Z LSR
4. KARTA OCENY OPERACJI WEDŁUG LOKALNYCH KRYTERIÓW LGD „BUD-UJ RAZEM”
5. Wniosek o przyznanie pomocy w ramach działania "Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju" dla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania "Odnowa i rozwój wsi", objętego PROW na lata 2007-2013 wraz z załącznikami
6. Wniosek o przyznanie pomocy w ramach działania "Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju" dla operacji, Małych projektów”, tj. operacji, które nie odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach osi 3, ale przyczyniają się do osiągnięcia celów tej osi, objętego PROW na lata 2007-2013 wraz z załącznikami
7. Wniosek o przyznanie pomocy w ramach działania "Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju" dla operacji, Tworzenie i Rozwój Mikroprzedsiębiorstw, objętego PROW na lata 2007-2013 wraz z załącznikami
8. Wniosek o przyznanie pomocy w ramach działania "Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju" dla operacji, Różnicowanie w kierunku działalności nierolniczej, objętego PROW na lata 2007-2013 wraz z załącznikami
Wzory dokumentów stosowanych podczas procedury wyboru operacji
………
Miejscowość, data
Deklaracja bezstronności
Nr wniosku
Nazwa wnioskodawcy Nazwa projektu
Zgodnie z §21 Regulaminu Organizacyjnego Rady LGD „BUD-UJ RAZEM” oświadczam, że
jestem* nie jestem*
(*niepotrzebne skreślić)
związany z w/w operacją przeznaczona do oceny w ramach działania wymienionego w Art. 5 ust. 1 pkt. 21 Ustawy o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków
Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich z dn. 7 marca 2007 roku.
……….
(podpis członka Rady)
Wzory dokumentów stosowanych przez LGD w działaniu
„Wdrażanie LSR”:
przykładowy rejestr wniosków
Nr ……….. - WZÓR -
(w zależności od działania:
Małe projekty – M Odnowa i rozwój wsi – O
Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw – TM
Różnicowanie w kierunku działalności nierolniczej – RR Wzór:
Działanie/rok/numer naboru LEADER Przykład M/2009/1 LEADER)
Rejestr wniosków o przyznanie pomocy finansowej w ramach osi IV PROW 2007-2013 w ramach działania
………..………..
LP.
IMIĘ I NAZWISKO
/NAZWA PODMIOTU
INFORMACJE O WNIOSKODAWCY
(MIEJSCE ZAMIESZKANIA BĄDŹ SIEDZIBA, PESEL LUB REGON,
NIP)
TYTUŁ OPERACJI
WNIOSKOWANA KWOTA
DATA REJESTRACJI
GODZINA REJESTRACJI
NR WNIOSKU
(LP./NR NABORU/
OSTATNIE DWIE CYFRY ROKU)
PODPIS PRACOWNIKA LGD
PRZYJMUJĄCEGO WNIOSEK
Załącznik nr 9: Karty oceny zgodności operacji z LSR
………
(pieczątka LGD)
KARTA OCENY ZGODNOŚCI OPERACJI Z LSR LGD „BUD-UJ RAZEM”
Głosuję za uznaniem, że operacja jest* nie jest*
zgodna z Lokalną Strategią Rozwoju LGD „BUD-UJ RAZEM” (*niepotrzebne skreślić)
i z zakresem naboru tematycznego* (**w przypadku ogłoszonego naboru tematycznego wniosek podlega dalszej ocenie tylko i wyłącznie w przypadku gdy jest zgodny zakresem naboru tematycznego)
Uzasadnienie: Operacja wpisuje się w cele LSR LGD „BUD-UJ RAZEM”**:
(zaznaczyć cele LSR, w które wpisuje się operacja)
CEL OGÓLNY 1:
POPRAWA JAKOŚCI ŻYCIA Z UWZGLĘDNIENIEM ROZWOJU TURYSTYKI REKREACJI I KULTURY NA OBSZARZE LGD
Podnoszenie jakości i promowanie produktów i usług, w tym produktów i rzemiosła tradycyjnego
Wspieranie przedsiębiorczości i powstawania pozarolniczych miejsc pracy
Rozwój obszarów wiejskich poprzez tworzenie miejsc rekreacji wypoczynku oraz rozwój kultury Wykreowanie koncepcji szlaków pieszych, rowerowych i konnych na obszarze LGD
WSPARCIE DLA ROZWOJU SYSTEMU ODNAWIALNYCH ŹRÓDEŁ ENERGII
Cel ogólny 2:
Aktywizacja mieszkańców LGD i wzmocnienie kapitału społecznego
Rozwój potencjału społecznego poprzez podnoszenie kwalifikacji i kompetencji mieszkańców LGD
Tworzenie dostępu do informacji z wykorzystaniem nowych technologii
Promocja i upowszechnianie wiedzy o obszarze LGD
Tworzenie nowych miejsc pracy, produktów, usług z wykorzystaniem innowacyjnych rozwiązań
ROZWÓJ INNOWACYJNEJ EDUKACJI PROEKOLOGICZNEJ ROZWÓJ TRANSFERU WIEDZY I NOWYCH TECHNOLOGII
……… ………
data podpis członka Rady
……… ………
(podpisy członków Komisji skrutacyjnej)
Nr wniosku
Nazwa wnioskodawcy Nazwa projektu
………
(pieczątka LGD)
KARTA OCENY OPERACJI WEDŁUG LOKALNYCH KRYTERIÓW LGD „BUD-UJ RAZEM”
Działanie w ramach IV osi PROW: Różnicowanie w kierunku działalności nierolniczej
(wypełnić kolumnę „ocena” w tabeli odpowiadającej operacji wstawiając liczbę punktów oraz wypełnić rubrykę suma)
KRYTERIA OCENY OPERACJI PUNKTACJA OCENA
Wnioskodawca aplikuje o kwotę:
do 40 000 40 001 – 60 000 60 001 – 100 000
10 pkt.
7 pkt.
3 pkt.
Realizacja operacji zakłada odejście od działalności rolniczej Tak
Nie
3 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca wdraża operację o innowacyjnym charakterze Tak
Nie
3 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca wdraża operację komplementarną
w stosunku do innych operacji (projektów) zrealizowanych na obszarze LGD
Komplementarność z:
3 i więcej projektów 2 projekty
1 projekt 0 projektów
10 pkt.
5 pkt.
3 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca, wdrażaną operację opiera
na wykorzystaniu lokalnych zasobów dziedzictwa przyrodniczego, historycznego, kulturowego
Tak Nie
5 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca będzie realizował operację z zakresu:
Usług turystycznych oraz związanych ze sportem rekreacją i wypoczynkiem, usług dla ludności, rzemiosła lub rękodzielnictwa Żaden z wymienionych
10 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca będzie realizował operację z zakresu:
OZE lub wykorzystania nowych technologii:
TAK
NIE 5 pkt.
0 pkt.
Suma punktów:
……… ………
data podpis członka Rady Nr wniosku
Nazwa wnioskodawcy Nazwa projektu
……… ………
(podpisy członków Komisji skrutacyjnej)
………
(pieczątka LGD)
KARTA OCENY OPERACJI WEDŁUG LOKALNYCH KRYTERIÓW LGD „BUD-UJ RAZEM”
Działanie w ramach IV osi PROW:
Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw
(wypełnić kolumnę „ocena” w tabeli odpowiadającej operacji wstawiając liczbę punktów oraz wypełnić rubrykę suma)
KRYTERIA OCENY OPERACJI PUNKTACJA OCENA
Wnioskodawca ma doświadczenie w realizacji projektów:
3 i więcej projektów 2 projekty
1 projekt 0 projektów
5 pkt.
4 pkt.
3 pkt.
2 pkt.
Wnioskodawca aplikuje o kwotę:
- do 100 000
- 100 001 – 200 000 - 200 001 – 300 000
8 pkt.
5 pkt.
2 pkt.
Realizacja operacji spowoduje utworzenie, w przeliczeniu na pełne etaty średnioroczne:
- powyżej 3 miejsc pracy - od 2 do 3 miejsc pracy - 1 miejsce pracy
3 pkt.
2 pkt.
1 pkt.
Wnioskodawca wdraża operację o innowacyjnym charakterze
Tak Nie
1 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca wdraża operację komplementarną w stosunku do innych operacji (projektów)
zrealizowanych na obszarze LGD Komplementarność z:
3 i więcej projektów 2 projekty
1 projekt 0 projektów
10 pkt.
5 pkt.
3 pkt.
0 pkt.
Nr wniosku
Nazwa wnioskodawcy Nazwa projektu
Wnioskodawca, wdrażaną operację opiera na wykorzystaniu lokalnych zasobów dziedzictwa przyrodniczego, historycznego, kulturowego Tak
Nie
1 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca będzie realizował operację z zakresu:
Usług turystycznych oraz związanych ze sportem rekreacją i wypoczynkiem,
rzemiosła lub rękodzielnictwa usług dla ludności,
Żaden z wymienionych
8 pkt.
2 pkt.
5 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca ma miejsce zamieszkania albo siedzibę w miejscowości liczącej:
- poniżej 1000 mieszkańców - od 1001 do 5000 mieszkańców - powyżej 5000 mieszkańców
3 pkt.
2 pkt.
1 pkt.
Wnioskodawca będzie realizował operację z zakresu:
OZE, wykorzystania nowych technologii . TAK
NIE 5 pkt.
0 pkt.
Suma punktów:
……… ………
data podpis członka Rady
……… ………
(podpisy członków Komisji skrutacyjnej)
………
(pieczątka LGD)
KARTA OCENY OPERACJI WEDŁUG LOKALNYCH KRYTERIÓW LGD „BUD-UJ RAZEM”
Działanie w ramach IV osi PROW:
Odnowa i rozwój wsi
(wypełnić kolumnę „ocena” w tabeli odpowiadającej operacji wstawiając liczbę punktów oraz wypełnić rubrykę suma)
KRYTERIA OCENY OPERACJI PUNKTACJA OCENA
Wnioskodawca ma doświadczenie w realizacji projektów:
3 i więcej projektów 2 projekty
1 projekt 0 projektów
10 pkt.
5 pkt.
3 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca aplikuje o kwotę:
- do 150 000 - 150 001 – 300 000 - powyżej 300 000
10 pkt.
5 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca będzie realizował projekt w miejscowości liczącej:
- poniżej 1000 mieszkańców - od 1001 do 5000 mieszkańców - powyżej 5000 mieszkańców
5 pkt.
3 pkt.
0 pkt.
Korzyści lub oddziaływanie operacji dotyczy:
- więcej niż jednej miejscowości - jednej miejscowości
5 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca, będzie realizował operację z udziałem:
- 3 i więcej innych podmiotów - od 1 do 2 podmiotów
- bez udziału innych podmiotów
5 pkt.
3 pkt.
0 pkt.
Typ realizowanej operacji to:
- zaspokajanie potrzeb społecznych w zakresie turystyki sportu i rekreacji
- infrastruktura publiczna
- zachowanie dziedzictwa kulturowego
10 pkt.
8 pkt.
5 pkt.
Nr wniosku
Nazwa wnioskodawcy Nazwa projektu
Wnioskodawca wdraża operację komplementarną w stosunku do innych operacji (projektów)
zrealizowanych na obszarze LGD Komplementarność z:
3 i więcej projektów 2 projekty
1 projekt 0 projektów
10 pkt.
5 pkt.
3 pkt.
0 pkt.
Realizacja operacji przyczyni się do pobudzenia aktywności mieszkańców i wzmocnienia ich więzi z miejscem zamieszkania
Tak Nie
5 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca będzie realizował operację z zakresu:
OZE lub wykorzystania nowych technologii.
TAK
NIE 5 pkt.
0 pkt.
Suma punktów:
……… ………
data podpis członka Rady
……… ………
(podpisy członków Komisji skrutacyjnej)
………
(pieczątka LGD)
KARTA OCENY OPERACJI WEDŁUG LOKALNYCH KRYTERIÓW LGD „BUD-UJ RAZEM”
Działanie w ramach IV osi PROW:
Małe projekty
(wypełnić kolumnę „ocena” w tabeli odpowiadającej operacji wstawiając liczbę punktów oraz wypełnić rubrykę suma)
KRYTERIA OCENY OPERACJI PUNKTACJA OCENA
Wnioskodawca ma doświadczenie w realizacji projektów:
3 i więcej projektów 2 projekty
1 projekt 0 projektów
2 pkt.
3 pkt.
4 pkt.
5 pkt.
Wnioskodawca aplikuje o kwotę:
- do 25000
- od 25001 do 50000 - powyżej 50000
10 pkt.
5 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca ma miejsce zamieszkania albo siedzibę na terenie LGD BUD-UJ RAZEM:
- tak - nie
5 pkt.
0 pkt.
Korzyści lub oddziaływanie operacji dotyczy:
- więcej niż jednej gminy - jednej gminy
5 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca, będzie realizował operację z udziałem:
- 3 i więcej innych podmiotów - od 1 do 2 podmiotów
- bez udziału innych podmiotów
2 pkt.
1 pkt.
0 pkt.
Wnioskodawca wdraża operację komplementarną w stosunku do innych operacji (projektów)
zrealizowanych na obszarze LGD Komplementarność z:
3 i więcej projektów 2 projekty
1 projekt 0 projektów
3 pkt.
2 pkt.
1 pkt.
0 pkt.
Realizacja operacji przyczyni się do pobudzenia aktywności mieszkańców LGD i wzmocnienia ich więzi z miejscem zamieszkania
Od 0 pkt. do 3 pkt.
Nr wniosku
Nazwa wnioskodawcy Nazwa projektu
Wnioskodawca będzie realizował operację z zakresu:
- OZE lub wykorzystania nowych technologii:
TAK
NIE 5 pkt.
0 pkt.
Operacja wpływa na budowanie postaw
proekologicznych wśród mieszkańców poniżej 26 roku życia:
TAK NIE
3 pkt.
0 pkt.
Suma punktów:
……… ………
data podpis członka Rady
……… ………
(podpisy członków Komisji skrutacyjnej)
