M

(1)

Krakowska Akademia

im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego

Karta przedmiotu

obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2014/2015 WydziałLekarski i Nauk o Zdrowiu

Kierunek studiów: Ratownictwo Medyczne Profil: Praktyczny

Forma studiów: Stacjonarne Kod kierunku: RatMed

Stopień studiów: I

Specjalności: bez specjalności

1 Przedmiot

Nazwa przedmiotu Medyczne czynności ratunkowe II (Medyczne czynności ratunkowe w urazach)

Kod przedmiotu WLINZ RatMedP1S K3/1 14/15

Kategoria przedmiotu Przedmioty kierunkowe

Liczba punktów ECTS 7

Język wykładowy polski

2 Forma zajęć, liczba godzin w planie studiów

Semestr W C K S L I Zp Pz Sk

3 0 30 30 0 10 0 30 0 0

4 0 30 0 0 10 0 0 0 0

Legenda: W — WykładC — ĆwiczeniaK — KonwersatoriumS — SeminariumL — LaboratoriumI — Zp,pz,sk Zp — Zajęcia PraktycznePz — Praktyka ZawodowaSk

— Samokształcenie

(2)

Cel 1 Zapoznanie studentów ze sposobami rozpoznawania obrażeń ciała, leczenia i transportowania pacjentów z obrażeniami ciała.

Cel 2 Ukształtowanie u studentów nawyku uporządkowanej oceny pacjenta po urazie zgodnej z Advanced Trauma Life Support.

4 Modułowe efekty kształcenia

MK1 Promuje zachowania prozdrowotne w obszarze prewencji urazów i kształtuje nawyk udzielania pomocy pacjentom z obrażeniami ciała.

MK2 Jest świadomy konieczności stałego uaktualniania wiedzy i rozwoju wiedzy dotyczącej pomocy pacjentowi z obrażeniami ciała.

MW3 Omawia i charakteryzuje zagadnienia dotyczące postępowania przedszpitalnego z pacjentem urazowym oraz zasady leczenia i transportowania pacjentów z obrażeniami ciała.

MW4 Omawia i charakteryzuje podstawowe zagadnienia dotyczące postępowania szpitalnego z pacjentem urazowym, zasady leczenia ze szczególnym uwzględnieniem działań podejmowanych w ramach Szpitalnych Oddziałów Ra- tunkowych i w Centrach Urazowych

MU5 Wykonuje wszystkie niezbędne czynności ratunkowe i zabezpieczające u pacjenta z obrażeniami ciała zgodnie z aktualnymi wytycznymi.

MU6 Efektywnie pracuje w zespole ratunkowym przyjmując w nim różne role.

5 Treści programowe

Konwersatorium

Lp Tematyka zajęć Liczba godzin

Opis szczegółowy bloków tematycznych K1

Organizacja ratownictwa medycznego z uwzględnieniem roli centrów urazowych, wyposażenie zespołu ratownictwa medycznego w niezbędny sprzęt do udzielania medycznych czynności ratunkowych pacjentom z obrażeniami ciała, zagrożenia

występujące w miejscu darzenia,

3

K2

Ocena miejsca zdarzenia, mechanizmu urazu, filozofii uporządkowanej oceny stanu poszkodowanego po urazie, sposób przeprowadzania badania wstępnego,

powtórnego, dalszego, wstrząs urazowy, definicja, objawy, rozpoznanie i postępowanie, farmakoterapia w obrażeniach ciała,

3

K3

Podstawy anatomii klatki piersiowej, urazy klatki piersiowej, technik zaopatrywania dróg oddechowych u chorych po urazie, zaopatrywanie pacjenta

z obrażeniami klatki piersiowej.

3

K4

Podstawy anatomii brzucha, urazy brzucha, urazy miednicy, zaopatrywanie pacjenta z obrażeniami brzucha oraz miednicy,postępowania w krwotoku niemożliwym do opanowania, zasady płynoterapii w przypadku krwotoku niemożliwego do opanowania, pojęcie śmiertelnej triady ze szczególnym

uwzględnieniem hipotermii, damage control resuscitation, FAST.

3

K5

Podstawy anatomii głowy, urazy czaszkowo mózgowe, postępowanie w obrażeniach głowy, podstawy anatomii kręgosłupa, urazy kręgosłupa, techniki

stabilizacji i ewakuacji pacjenta z obrażeniami ciała.

3

K6

Podstawy anatomii kończyn, obrażenia kończyn, zasady unieruchamiania złamań, postępowanie w krwotoku możliwym do opanowania, tamowanie

krwotoku zewnętrznego, technik zaopatrywania ran.

3 K7 Oparzenia i zaopatrywanie oparzeń, choroba dekompresyjna, odmrożenia i inne

obrażenia ciała. 3

K8

Urazy u dzieci, urazy u kobiet w ciąży, zasady unieruchamiania kręgosłupa za pomocą przyrządów przeznaczonych dla dzieci, sytuacje szczególne, postępowanie z chorym pod wpływem narkotyków i alkoholu, obrażenia

powstałe w ramach aktów terroru.

3

(3)

Konwersatorium

Opis szczegółowy bloków tematycznych K9

Idea działania w zespole urazowym w ramach Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i w Centrum Urazowym, podstawy diagnostyki i postępowania z pacjentem z obrażeniami ciała w warunkach szpitalnych.

3

K10

Doświadczenia wojskowe w obrażeniach ciała, podstawy ratownictwa taktycznego (Tactical Combat Casualty Care), taktycznej pomocy w terenie

i pomocy poszkodowanym w trakcie ewakuacji medycznej.

3

Razem 30

Ćwiczenia

Opis szczegółowy bloków tematycznych

C1 Wyposażenie zespołu ratownictwa medycznego w niezbędny sprzęt do

udzielania medycznych czynności ratunkowych pacjentom z obrażeniami ciała. 2

C2 Zagrożenia występujące w miejscu darzenia. 1

C3 Ocena miejsca zdarzenia oraz mechanizmu urazu. 2

C4 Filozofia uporządkowanej oceny stanu poszkodowanego po urazie,

sposób przeprowadzania badania wstępnego, powtórnego, dalszego. 2 C5 Wstrząs urazowy, definicja, objawy, rozpoznanie i postępowanie. 2

C6 Farmakoterapia w obrażeniach ciała. 2

C7 Urazy klatki piersiowej, zaopatrywanie pacjenta z obrażeniami klatki piersiowej. 8 C8

Zaopatrywanie dróg oddechowych u chorych po urazie, wentylacja, konikopunkcja, igłowe odbarczenie odmy prężnej, opatrunek zastawkowy i inne

techniki zaopatrywania pacjenta z obrażeniami klatki piersiowej

2 C9 Podstawy anatomii brzucha, urazy brzucha oraz miednicy, zaopatrywanie

pacjenta z obrażeniami brzucha oraz miednicy. 4 C10 Wykonanie dostępu doszpikowego, kaniulacja żyły szyjnej zewnętrznej,

stabilizacja miednicy. 2

C11 Urazy czaszkowo mózgowe, postępowanie w obrażeniach głowy, przyrządowe

udrażnianie dróg oddechowych, wentylacja. 6

C12

Urazy kręgosłupa, techniki stabilizacji i ewakuacji pacjenta z obrażeniami kręgosłupa. Stabilizacja za pomocą materaca próżniowego, deska ortopedyczna,

KED, nosze podbierakowe,

6

C13 Obrażenia kończyn, unieruchamianie złamań. 4

C14 Postępowanie w krwotoku możliwym do opanowania, tamowanie krwotoku

zewnętrznego, technik zaopatrywania ran. 4

C15 Oparzenia i zaopatrywanie oparzeń, choroba dekompresyjna. 3 C16 Urazy u dzieci, zasady unieruchamiania kregosłupa za pomocą

przyrządów przeznaczonych dla dziec. Urazy u kobiet w ciąży. 4 C17 Sytuacje szczególne, postępowania z chory pod wpływem narkotyków i alkoholu. 2 C18 Podstawy ratownictwa taktycznego (Tactical Combat Casualty Care). 4

Razem 60

(4)

Zajęcia Praktyczne

Opis szczegółowy bloków tematycznych

Zp1

Realizacja poniższych zadań w zależności od możliwości oddziału w czasie przebywania studentów oraz rodzaju przybywających na oddział pacjentów:

1.Rola ratownika medycznego w procesie ratowania i leczenia chorego 2.Przygotowanie i prowadzenie dokumentacji medycznej, rodzaje dokumentacji,

skierowania na badania laboratoryjne i dodatkowe, karta obserwacji i zleceń lekarskich, 3.Przygotowanie pacjenta do badania fizykalnego, zbieranie wywiadu

od pacjenta, przeprowadzenie badania fizykalnego ocena stanu chorego, 4.Zapoznanie z typowymi stanami zagrożenia życia leczonymi w części urazowej

SOR. Wprowadzenie do leczenia pacjentów urazowych w SOR (asysta dla personelu przy udzielaniu pomocy chorym oraz przy badaniu chorych, próby

ustalenie rozpoznania, sposobu postępowania z chorym i jego leczenia).

Wykonywanie i interpretacja badania RTG, monitorowanie

parametrów życiowych w tym hemodynamicznych (nieinwazyjnie), temperatury ciała, glikemii, SpO2 i innych. 5.Zasady postępowania z zaopatrywaniem ran;

rodzaje ran i zasady ich opatrywania, asysta przy chirurgicznym opracowaniu ran, wykonywanie jałowych opatrunków. 6.Aseptyka i sterylizacja.

Postępowanie ze sprzętem jednorazowym i wielorazowym pojęcia dotyczące aseptyki i antyseptyki, zasady i procesy sterylizacji i dezynfekcji, procedura chirurgicznego mycia rąk, postępowanie ze sprzętem jałowym i skażonym,

zasady zachowywania aseptyki w stosunku do chorego). 7.Interpretacja podstawowych bada laboratoryjnych. Postępowanie w ostrych stanach zagrożenia życia pobieranie krwi do badań laboratoryjnych, próby analizy i interpretacji wyników badań laboratoryjnych, podejmowanie prób wdrożenia

odpowiedniego postępowania w ostrych stanach zagrożenia życia, asysta przy wykonywaniu badań TK, MRI. 8.Postępowanie w przypadku złamań, zwichnięć

stawów i kości zasady udzielania pierwszej pomocy, wykonanie badania przedmiotowego, wykonywanie opatrunków unieruchamiających, asysta przy

zakładaniu opatrunku gipsowego.

30

Razem 30

Laboratorium

Opis szczegółowy bloków tematycznych L1

Praktyczne wykonywanie procedur opisanych w trakcie wykładów i ćwiczeń niezbędnych do zaopatrywania pacjentów z obrażeniami ciała: -wkłucie doszpikowe 5h - nakłucie żyły szyjnej zewnętrznej - 5h -odbarczanie odmy

prężnej - 5h - szynowanie - 5h

20

Razem 20

6 Metody oceny

Wymagana jest od studenta obecnośc na konwersatoriach i ćwiczeniach minimum 80%, na zajęciach praktycznych 100%.

Ocena podsumowująca P1. Egzamin pisemny

(5)

Warunki zaliczenia przedmiotu

1 Egzamin pisemny odbywa się po semestrze 3, egzamin OSCE odbywa się po semestrze 4.

2 Egzamin pisemny stanowi 50% końcowej oceny, egzamin OSCE stanowi 50% końcowej oceny.

Kryteria oceny

Na ocenę 3

udzielenie prawidłowyh odpowiedzi na co najmniej 70% zadań testowych zawartych w karcie testowej, egzamin OSCE oceniany według ustalonej przed egzaminem karty oceny

Na ocenę 3.5

udzielenie prawidłowych odpowiedzi na co najmniej 75% zadań testowych zawartych w karcie testowej, egzamin OSCE oceniany według ustalonej przed egzaminem karty oceny

Na ocenę 4

Na ocenę 4.5

Na ocenę 5

7 Wykaz literatury

Literatura podstawowa:

[1] John Emory Campbell — International Trauma Life Support, Ratownictwo przedszpitalne w urazach, Kraków, 2009, Medycyna Praktyczna

[2] Andrzej Zawadzki — Medycyna ratunkowa i katastrof, Warszawa, 2006, Wydawnictwo Lekarskie PZWL [3] Jeffrey P. Salomone, Peter T. Pons — PHTLS Prehospital Trauma Life Support, Tennessee, 2014, Elsevier

Urban&Partner

[4] Jerzy Kołodziej — Urazy klatki piersiowej, Warszawa, 2004, Wydawnictwo Lekarskie PZWL

[5] Jacek Gawrychowski, Adam Brooks, Bryan Cotton — Ostry dyżur chirurgiczny, Warszawa, 2013, Wydawnictwo Lekarskie PZWL

[6] Jennifer Frontera — Stany zagrożenia życia w neurologii klinicznej, Warszawa, 2013, Wydawnictwo Lekar- skie PZWL

Literatura uzupełniająca:

[1] Janusz Andres — Wytyczne Resuscytacji 2010, Kraków, 2010, Fall Publikacje/prace zbiorowe:

[1] Postępowanie w przypadku urazów. Zalecenia Sekcji Urazów Towarzystwa Chirurgów Polskich — Leszek Brongel, Jerzy Karski, Adam Nogalski (red.) , Kraków, 2011

[2] Guidelines for prehospital Management of traumatic brain injury — Neeraj Badiatia, Nancy Carney, Todd J Crocco (red.) , New York, 2007

[3] Nowe spojrzenie na leczenie ostrych krwotoków — Waldemar Machała, Robert Brzozowski, Tomasz Wiśniewsi (red.) , Warszawa, 2013

[4] Współczesna zmiana paradygmatów monitorowania hemodynamicznego we wstrząsie — Tamara Trafidło, Tomasz Gaszyński, Wojciech Gaszyński (red.) , Warszawa, 2010

(6)

Akty prawne:

[1] Ustawa/rozporządzenie w przedmiocie Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006 r Dz.U. Dz.U. 2006 nr 191 poz. 1410

8 Informacje o nauczycielach akademickich

Oboba odpowiedzialna za kartę

mgr Andrzej Kopta (kontakt: kopta84@gmail.com) Oboby prowadzące przedmiot

mgr Andrzej Kopta (kontakt: kopta84@gmail.com) mgr Bartłomiej Wolak (kontakt: b_wolak@op.pl)

mgr Paweł Łukasiewicz (kontakt: pawellukasiew@gmail.com)