• Nie Znaleziono Wyników

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- / WYPEŁNIĆ CZYTELNIE DRUKOWANYMI LITERAMI /

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- / WYPEŁNIĆ CZYTELNIE DRUKOWANYMI LITERAMI /"

Copied!
1
0
0

Pełen tekst

(1)

Warszawa, dnia . . . .

………

Tytuł, imię i nazwisko promotora pracy dyplomowej

Uważam, że praca dyplomowa: licencjacka, inżynierska, magisterska

1

kwalifikuje się do obrony i proponuję

dla studenta/ki . . . z grupy . . . jednego z dwóch następujących recenzentów:

1. . . 2. . .

. . . . (podpis promotora pracy dyplomowej)

Niepotrzebne skreślić

---

/ WYPEŁNIĆ CZYTELNIE DRUKOWANYMI LITERAMI /

Adres do korespondencji: Warszawa, dnia ...

... Politechnika Warszawska

nr kodu, miejscowość Sekretariat Uczelni

w miejscu ...

ulica, nr domu, nr mieszkania

...

kontaktowy nr tel. w godz. 9

00

-15

00

(może być komórkowy)

Proszę o umieszczenie w dyplomie moich danych osobowych:

...

imię pierwsze imię drugie nazwisko

... ...

data urodzenia miejsce urodzenia

W załączeniu składam ……… sztuk fotografii (3,5 cm x 4,5 cm) do dyplomu ukończenia studiów (1 sztuka podpisana na odwrocie).

... ...

pesel podpis absolwenta

Dane sprawdzono z dowodem osobistym o numerze ...

...

podpis pracownika dziekanatu

UWAGA: CUDZOZIEMIEC PROSZONY JEST O PRZYJŚCIE DO SEKRETARIATU SZKOŁY GG POK. 114 Z PASZPORTEM ZARAZ PO

OBRONIE PRACY DYPLOMOWEJ

Cytaty

Powiązane dokumenty

3) Dane osobowe przetwarzane będą w w/w celach promujących ucznia oraz informacyjnych 4) Dane osobowe przechowywane i przetwarzane będą do czasu cofnięcia niniejszej zgody. 5)

3) Dane osobowe przetwarzane będą w w/w celach promujących ucznia oraz informacyjnych 4) Dane osobowe przechowywane i przetwarzane będą do czasu cofnięcia niniejszej zgody. 5)

Wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody* na publikację wizerunku mojego dziecka na szkolnej stronie internetowej www.sp1sopot.eu i w materiałach promocyjnych, mediach,

Kodeks karny, (Dz. 1444 ) za podanie nieprawdziwych danych oświadczam, że powyższe dane dotyczące mojej rodziny są prawdziwe.. Przyjmuję do wiadomości, że

Ponadto wyrażam zgodę na wykorzystanie wizerunku i danych osobowych mojego dziecka w celach promujących jego rozwój intelektualny, sportowy i społeczny, w tym w szczególności

o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym ( wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku

Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu prowadzenia postępowania rekrutacyjnego do klasy I publicznej szkoły podstawowej dla kandydatów zamieszkałych poza

Materia zawarte zestawieniu nale zawsze zweryfikowa dokumentacj budowlan Zestawienie materia owe nie stanowi oferty handlowej rozumieniu art. kodeksu cywilnego nie mo stanowi