• Nie Znaleziono Wyników

1. 2. 1. Załącznik nr 1 do SIWZ

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "1. 2. 1. Załącznik nr 1 do SIWZ"

Copied!
3
0
0

Pełen tekst

(1)

Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.

Załącznik nr 1 do SIWZ

Miejscowość ………. dnia ……….

………

Pieczęć firmowa wykonawcy

OFERTA

W odpowiedzi na ogłoszone postępowanie w trybie przetargu nieograniczonego, na realizacje zadania pn: „Świadczenie usług transportu sanitarnego z opieką medyczną oraz bez opieki medycznej” składamy niniejszą ofertę.

Nazwa wykonawcy ………...

………

Siedziba ………...

……….

REGON ………... NIP ………...………

Tel. ………...… Fax ………...………...

Osoba upoważniona do kontaktu z zamawiającym: ………

Tel ……… e-mail ………..

Osoba wyznaczona do kontaktu w trakcie realizacji usługi:

Tel ……… e-mail ………..

Osoba upoważniona do podpisania umowy :

……….

Zamawiający wymaga wypełnienia wszystkich pól / podania wszystkich danych wymaganych w ramce powyżej

Pakiet nr 1 - Transport sanitarny z opieką medyczną

1. Oferujemy wykonanie całego przedmiotu zamówienia za cenę:

netto: ………. zł

plus należny podatek VAT ( ... %) : ………. zł brutto: ……… zł

słownie: ……….zł

2. Kryterium Czas reakcji na wezwanie w przypadku zleceń na „cito”

Ponadto oferujemy czas podstawienia pojazdu w trybie cito od momentu wezwania telefonicznego nie dłuższy niż …………. minut.

Zamawiający wymaga, aby czas podstawienia pojazdu w trybie cito od momentu wezwania telefonicznego był nie dłuższy niż 60 minut oraz nie krótszy niż 15 min. Podanie czasu dłuższego niż 60 min spowoduje odrzucenie oferty, natomiast za podanie czasu krótszego niż 15 min zostaną przyznane punkty jak dla czasu równego 15 min.

Pakiet nr 2 - Transport sanitarny bez opieki medycznej

1. Oferujemy wykonanie całego przedmiotu zamówienia za cenę:

str. 1

(2)

Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.

netto: ………. zł

plus należny podatek VAT ( ... %) : ………. zł brutto: ……… zł

słownie: ……….zł

2. Kryterium Czas reakcji na wezwanie w przypadku zleceń na „cito”

Ponadto oferujemy czas podstawienia pojazdu w godz. 15.00 a 7.30 oraz dni wolne od pracy pojazdu w trybie cito od momentu wezwania telefonicznego nie dłuższy niż …………. minut.

Zamawiający wymaga, aby czas podstawienia pojazdu w trybie cito od momentu wezwania telefonicznego był nie dłuższy niż 60 minut oraz nie krótszy niż 15 min. Podanie czasu dłuższego niż 60 min spowoduje odrzucenie oferty, natomiast za podanie czasu krótszego niż 15 min zostaną przyznane punkty jak dla czasu równego 15 min. Powyższe wymagania dla pakietu nr 2 obowiązuje w godz. 15.00 a 7.30 oraz dni wolne od pracy pojazdu.

Za zgłoszenie w trybie „cito” Zamawiający rozumie każde wezwanie Wykonawcy w trybie pilnym bez względu na dzień i godzinę zgłoszenia. W przypadku pakietu nr 2 wyjątkiem jest sytuacja, w której usługa może zostać podjęta natychmiastowo przez stacjonujący w danym momencie transport sanitarny, w siedzibie Zamawiającego, zgodnie z zapisami Rozdziału III pkt. 2. Dla pakietu nr 2 kryterium Czas reakcji na wezwanie w przypadku zleceń na „cito” jest obliczane dla świadczenia usług w godzinach 15.00 a 7.30 oraz dni wolne od pracy pojazdu oraz w przypadku wezwanie drugiego środka transportu, w przypadku takiej potrzeby w godzinach 7.30 – 15.00 .

OŚWIADCZENIA WYKONAWCY:

1) Oświadczamy, że cena/y brutto zawarta/e w Ofercie zawierają wszystkie koszty, jakie ponosi Zamawiający w przypadku wyboru niniejszej oferty.

2) Oświadczamy, że akceptujemy warunki płatności określone przez Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia przedmiotowego postępowania.

3) Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od dnia upływu terminu składania ofert.

4) Informujemy, że informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. Na potwierdzenie, iż wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa przedstawiamy pisemne uzasadnienie stanowiące załącznik do niniejszej oferty:

…a. w przypadku ofert składanych papierowo: zawarte są na stronach od ………do …………

…b. w przypadku ofert składanych elektronicznie zawarte są w osobnym pliku wraz z jednoczesnym zaznaczeniem polecenia „Załącznik stanowiący tajemnicę przedsiębiorstwa”

…c. nie dotyczy

(Uwaga: Nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. W sytuacji niedopełnienia w/w obowiązku przez Wykonawcę, Zamawiający uznaje informacje jako jawne).

5) Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z projektem umowy, stanowiącym załącznik do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

6) Posiadamy infrastrukturę niezbędną do świadczenia przedmiotu zamówienia.

7) Oświadczamy, że jesteśmy mikroprzedsiębiorstwem bądź małym lub średnim przedsiębiorstwem:

TAK / NIE*

str. 2

(3)

Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.

8) Oświadczamy, że przedmiot zamówienia zamierzamy wykonać sami/przewidujemy powierzyć podwykonawcom części zamówienia*: Część zamówienia przewidziana do wykonania przez podwykonawcę ………. Nazwa i adres podwykonawcy ………..**

9) Oświadczam, że wybór mojej/naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, o którym mowa w SIWZ (Rozdział XII ust.10):

TAK / NIE*

W przypadku zaznaczenia odpowiedzi: TAK należy wypełnić:

powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył ………….………

10) Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania kierować należy na poniższy adres:

………

………..

……….……….

……….

e-mail ………

lub przy użyciu środków komunikacji elektronicznej (miniPortal, ePUAP) ePUAP ……….

11) Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z klauzulą informacyjną dot. ochrony danych osobowych (Załącznik nr 10 do SIWZ) oraz oświadczamy, że wypełniliśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskaliśmy w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.

12) Ofertę niniejszą składam na _________ kolejno ponumerowanych stronach. (dotyczy oferty składanej papierowo).

__________ dnia __ __ 2020 roku

………..………

pieczęć i podpis Wykonawcy

str. 3

(4)

Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu Sp. z o.o.

*niewłaściwe skreślić

**wypełnia Wykonawca

str. 4

Cytaty

Powiązane dokumenty

15.00 a 7.30 oraz dni wolne od pracy pojazdu w trybie cito od momentu wezwania telefonicznego był nie dłuższy niż 60 minut, a nie krótszy niż 5 minut4. Podanie czasu

Oświadczam (-y), że wybór mojej/naszej oferty: będzie prowadził do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów

a) wykonywaniu bezpłatnych przeglądów w ilości zgodnie z zaleceniami Producenta aparatury medycznej oraz obowiązującymi przepisami prawa,.. b) bezpłatnych naprawach

a) wykonywaniu bezpłatnych przeglądów w ilości zgodnie z zaleceniami Producenta aparatury medycznej oraz obowiązującymi przepisami prawa,.. b) bezpłatnych naprawach

(Uwaga: Nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią

(Uwaga: Nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią

(Uwaga: Nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią

(Uwaga: Nie ujawnia się w/w informacji jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł je oraz wykazał, że wskazane informacje stanowią