Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania pomocy materialnej o charakterze motywacyjnym w Zespole Szkół Ponadpodstawowych nr 1 w Jarocinie
WNIOSEK
o przyznanie stypendium za wyniki w nauce w Zespole Szkół Ponadpodstawowych nr 1 w Jarocinie
Dyrektor
Zespołu Szkół Ponadpodstawowych nr 1 w Jarocinie Pan Marek Sobczak
1. Imię (imiona) i nazwisko ucznia 2. Klasa
3. Data i miejsce urodzenia 4. PESEL
5. e-mail
6. Adres zamieszkania ucznia
miejscowość ulica
nr domu kod pocztowy
poczta tel.
7. Ocena z zachowania w okresie poprzedzającym okres, w którym przyznaje się stypendium - po klasyfikacji rocznej (co najmniej zachowanie dobre):
wzorowe bardzo dobre dobre*
8. Kryteria oceny dla uczniów ubiegających się o stypendium za wyniki w nauce:
a) średnia ocen w okresie, za który przyznaje się stypendium - po klasyfikacji rocznej (nie mniej niż 4.5) : ...
b) aktywne uczestniczenie w życiu szkoły:
Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania pomocy materialnej o charakterze motywacyjnym w Zespole Szkół Ponadpodstawowych nr 1 w Jarocinie
c) reprezentowanie szkoły w konkursach na szczeblu wyższym niż szkolnym( co najmniej powiatowym - minimum 1 raz w ciągu roku szkolnego):
(należy podać nazwę konkursu, etap oraz zdobyte miejsce) d) finalista konkursu na szczeblu wojewódzkim lub wyższym:
f) uczeń /uczennica spełnia warunki określone w § 2 ust. 6. Regulaminu stypendialnego.
tak / nie *
(miejscowość, data ) ( czytelny podpis wychowawcy klasy)
* niepotrzebne skreślić
9. Opinia komisji stypendialnej:
Komisja stypendialna po rozpatrzeniu wniosku na posiedzeniu w dniu ………....
opiniuje pozytywnie / negatywnie* wniosek o przyznanie stypendium motywacyjnego za wyniki w nauce.
* niepotrzebne skreślić
Uzasadnienie ( w przypadku opinii negatywnej ):
Przyznana kwota stypendium: ... zł.
Komisja Stypendialna:
…...
/ pieczęć i podpis dyrektora szkoły