(pieczęć Wykonawcy)
Jedn
Ilość Cena Wartość VAT Wartośćmiary
brutto w zł brutto % netto1 2 3
4 5 6=4*5 7 8=6/(1+7)1 Bakalie:ananas w puszce 580ml szt 20
2 Bakalie: płatki migdałów 150g szt 20
3 Bakalie: orzechy włoskie 100g szt 5
4 Bakalie: rodzynki 1kg szt 6
5 Bakalie: sezam 500 g szt 5
6 Bakalie: słonecznik łuskany 500g szt 6
7 Bakalie: żurawina 400g szt 8
8 Bułka tarta 500g szt 120
9 Buraki wiórki-słoik 500ml/430g szt 30
10
Barszcz czerwony naturalnie kiszony 500ml bez
konserwantów(zakwas do sporządzania zup)skład:wyciąg z
nat.kisz.buraków czerwonych,sól,czosnek, szt 20
11 Barszcz biały, butelka 500ml, szt 40
12 Cukier 1kg szt 110
13 Cukier trzcinowy 1kg szt 25
14 Cukier puder 500g szt 22
15
Chrzan tarty BIO 150g,bez dod. Konserwantów i
barwników,zawartość chrzanu 70%, szt 10
16 Chrzan tarty 320ml bez konserwantów szt 43
17 Fasola kolorowa 500g szt 6
18 Fasola biała drobna 1kg szt 8
19 Fasola biała JAŚ KARŁOWATY 500g szt 60
20 Fasola pinto 400g puszka szt 5
21 Fasola czerwona 400g puszka szt 44
………,dnia………
FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY
ARTYKUŁY SPOŻYWCZE
Nazwa artykułu
Lp
22 Groch łuskany cały 400g szt 10
23 Groch Luskany połówki 500g szt 50
24 Groszek konserwowy 400ml szt 50
25
Kisiel 38g b/c i sztucznych barwników,zaw.10,1g cukru, 0,0g,
tł.0,0g soli szt 30
26 Grzyby suszone Borowik suszone 20g szt 30
27 Groszek ptysiowy 125g szt 40
28 Herbata czarna 90 saszetek op 36
29
Herbata owocowa 45g(20 torebekx2,5g) różne smaki (bez
barwników,cukru,słodzików,regulatorów,wzmaczniaczy smaku) op 130
30 Kapusta czerwona 900g, słoik szt 20
31 Kasza jęczmienna wiejska średnia i gruba 1kg szt 36
32 Kasza jęczmienna 4x100 karton. szt 151
33 Kasza manna zwykła 500g szt 86
34 Kasza jaglana 400g szt 4
35
Mięta herbatka ziołowa 100% liści mięty pieprzowej 62g (netto
40g, 20 torebek) szt 20
36 Kasza gryczana palona 4x100 karton szt 101
37 Kasza gryczana biała 4x100 karton szt 30
38 Kasza orkiszowa 4x100g szt 3
39
Kawa zbożowa 147g,35 exp.sasz.torebek,zawiera 0,6g
cukry,0,01g soli i 0,1g tł. na 100g produktu szt 43
40
Koncentrat buraczny 300 ml zaw. 59,3% buraków na 100g
produktu szt 10
41 Kakao naturalne 150g o obniżonej zaw.tł. 10-12%, extraciemne szt 35 42 Kukurydza konserwowa 400g -puszka /bez GMO/ szt 10 43 Musztarda kremowa 350g bez chemicznych konserwantów i aromatówszt 5
44
Musztarda serebska delikatesowa 175g bez chemicznych
konserwantów i aromatów szt 10
45 Mąka ryżowa 1 kg szt 3
46 Mąka orkiszowa jasna Typ 700 1kg szt 2
47 Mąka pszenna typ 500 1kg szt 99
48 Mąka pełnoziarnista typ 2000, 3 zboża 1kg szt 18
49 Mąka ziemniaczana 1kg szt 10
50 Mąka bezglutenowa gryczana biała 100%naturalny skład 500g szt 2 51 Majonez dekoracyjny 400ml,bez konserwantów szt 20
52 Makaron pełne ziarno z żytem, różne kształty 400g szt 60 53 Makaron pełne ziarno ciemny spaghetti 500g szt 123 54 Makaron pszenny świderki 500g (z mąki durum) szt 283
55 Makaron spaghetti 500g z mąki durum szt 50
56 Makaron z mąki durum 500g różne kształty szt 80
57 Makaron krajanka 5-cio jajeczny 250g z pszenicy durum szt 76 58 Makaron różne kształty kolorowy 400g (z mąki durum) szt 30 59 Makaron 2-jajeczny-ZACIERKA 250g z mąki pszennej szt 120 60 Makaron z mąki pszennej 250g różne kształty:literki, ryż,itp. szt 60
61
Makaron 5 jajeczny -wstążki 400g (mąka z pszenna, jaja płynne
pasteryzowane23%,) szt 25
62 Miód pszczeli wielokwiatowy 1200g-słoik produkt poch. Polskiego szt 32
63 Pomidory krojone bez skórki w puszce 400g szt 10
64
Koncentrat pomidorowy 30% ,16g cukru,i 0,05g soli na 100g
produktu 1kg szt 106
65
Przecier pomidorowy 500g,zaw.99,5% pomidorów,sól, zawartość ekstraktu
nie mniej niż 8,5% szt 30
66
Olej rzepakowy z pierwszego tłoczenia 1 L , filtrowany na zimno, zawiera3,8g kwsów Omega3,0,8g kwasów nasyconych,6,6g
jednonasyconych i 2,7g wielonasyconych na 100g produktu. szt 234
67 Oliwa z oliwek extra I gatunek 1L, szt 7
68
Hiszpańskie oliwki zielone drylowane, w zalewie
pasteryzowane 340g szt 2
69 Przyprawa: Bazylia 10g szt 16
70 Przyprawa: chilii 15g szt 5
71 Przyprawa: curry 20g szt 5
72 Przyprawa: cynamon 15g szt 14
73 Przyprawa: cząber 10g szt 10
74 Przyprawa: czosnek granulowany 20g szt 66
75 Cukier waniliowy z prawdziwą wanilią 10g szt 20
76 Przyprawa: goździki 9g szt 10
77 Gałka muszkatułowa 10g szt 5
78 Przyprawa: imbir mielony 20g szt 10
79 Przyprawa: kminek cały 20g szt 10
80 Przyprawa: kminek mielony 20g szt 17
81 Przyprawa: koperek suszony 5g szt 5
82 Przyprawa: kolendra mielona13g szt 14
83 Przyprawa: kurkuma 20g szt 18
84 Przyprawa: kwasek cytrynowy 20g szt 19
85 Liście laurowe 6g szt 70
86 Przyprawa: lubczyk 10g szt 72
87 Przyprawa: majeranek 8g szt 81
88 Przprawa: natka pietruszki 6g szt 5
89 Przyprawa: oregano 10g szt 16
90 Przyprawa: owoc jałowca 15g szt 5
91 Przyprawa: papryka słodka mielona 20g szt 95
92 Przyprawa: papryka ostra 20g szt 5
93 Przyprawa: pieprz mielony biały 15g szt 9
94 Przyprawa: pieprz cytrynowy 20g szt 22
95 Przyprawa: pieprz czarny ziarnisty 20g szt 36
96 Przyprawa: pieprz czarny mielony 20g szt 138
97 Przyprawa: pieprz ziołowy 20g szt 10
98 Przyprawa: proszek do pieczenia 30g szt 10
99
Przyprawa: do mięsa mielonego i mięs duszonych 20g /bez
glutaminianu sodu, konserwantów i sztucznych barwników/ szt 6
100
Przyprawa: do pieczeni 20g /bez glutaminianu
sodu,konserwantów i sztucznych barwników/ szt 2
101
Przyprawa: do ryb i owoców morza 20g /bez glutaminianu
sodu,konserwantów i sztucznych barwników/ szt 56
102 Przyprawa: do ziemniaków i frytek 25g (bez konserwantów) szt 6
103 Przyprawa: rozmaryn 15g szt 10
104 Przyprawa: tymianek 10g szt 6
105 Przyprawa: ziele angielskie 15g szt 65
106 Przyprawa: zioła prowosalskie do zup,sałatek i sosów 10g szt 10 107 Przyprawa: warzywna sypka bez glutaminianu sodu 150g szt 154
108
Przyprawa: do kurczaka złocista skórka skórka 30g /bez
glutaminianu sodu,konserwantów i sztucznych barwników/ szt 51
109
Przyprawa: do gulaszu 20g /bez konserwantów,glutaminianu
sodu,konserwantów,sztucznych barwników/ szt 64
110
Przyprawa: do gulaszu i leczo 20g/ bez glutaminianu
sodu,konserwantów i sztucznych barwników/ szt 65
111
Przyprawa: do gyrosa 20g /bez glutaminianu sodu, konserwantów
i sztucznych barwników/ szt 10
112 Przyprawa: czarnuszka 20g szt 2
113 Czubryca czerwona naturalna50g szt 2
114
Przyprawa: do mięsa wieprzoego 20g /bez konserwantów,glutaminianu
sodu,sztucznych barwników/ szt 5
115 Ocet jabkowy BIO NATURO 5%, ekologiczny,naturalnie nętny 700ml szt 10
116 Ryż parboiled 4x100g szt 30
117 Ryż długoziarnisty naturalny brązowy 4x100g kartonik szt 30 118 Ryż biały długoziarnisty 400g (sasz.4x100g) szt 226
119 Ryż biały długoziarnisty 1kg szt 58
120 Sól morska 1kg szt 50
121
Sól himalajska różowa drobna ,nieoczyszczana chemicznie,
niebarwiona,niewybielana,1kg szt 1
122 Cebula prażona 500g szt 1
123 Soczewica zielona, czerwona 1kg szt 4
124 Soda oczyszczona 50g szt 5
125 Seler konserwowy 900ml szt 5
126 Sok 100% jabłko 200ml,kartonik ze słomką , bez dod cukru szt 1400
127
Mus 100% owoców, 120g,saszetka 100ml,bez dod. cukru lub
substancji słodzących, (różne smaki) szt 1140
128
Sok warzywno-owocowy 100%, butelka 300ml(różne smaki),
b/dod.cukru,konserwantów i sztcznych barwników. szt 1148
129
Sok owocowy100% (różne smaki) 200ml kartonik b/konserwantów
i dod. cukru /zaw. cukru do 10 g w 100ml soku/ szt 560
130
Sok owocowy ( różne smaki )100%, tłoczony, naturalnie mętny 3L,
bez dodatku b/ dod. cukru szt 20
131
Sok mandarynkowy 100% wyciskany NFC 3L , naturaklie mętny,
b/dod. cukru szt 40
132 Sok pomarańczowy 100% wyciskany NFC 3l, b/dod.cukru szt 40 133 Sos sojowy 150ml, nat. warzony (soja pszenica, sól) szt 20
134
Ciasteczka zbożowe bez dod.cukru 33g, różne smaki (zaw,cukrów
poniżej 10g na 100g prod.) szt 280
135 Chrupsy jabłkowe-naturalne 18g (rózne smaki,z doatkai) szt 280
136
Wafle ryżowe z czekoladą deserową 62g (ryż brązowy i biały,50%
czekolady deserowej) szt 250
137 Czekolada gorzka 100g z orzechami laskowymi całymi szt 240
138 Czekolada gorzka 100g szt 240
139
Kółeczka ryżowe lub kukurydziane 60g (zg. z ustawą o zdrowej
żywności) szt 240
140 Woda źródlana niskomineralizowana niegazowana1,5l szt 1800 141 Woda żródlana niskomneralizowana niegazowana 5l szt 30
142 Żurek śląski zakwas 500g, kubek szt 145
* Dostarczane produkty muszą zawierać:
- identyfikalność
- określenie źródła pochodzenia
