UCHWAŁA NR XII/57/15 RADY MIEJSKIEJ GMINY GRYFÓW ŚLĄSKI. z dnia 20 października 2015 r.

(1)

UCHWAŁA NR XII/57/15

RADY MIEJSKIEJ GMINY GRYFÓW ŚLĄSKI

z dnia 20 października 2015 r.

w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8, art. 40 ust. 1, art. 41 ust 1 i art. 42 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym ( tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r., poz.1515 ), art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jednolity Dz. U. z 2013,poz.1381 ), art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jednolity: Dz. U.z 2014r., poz. 849 ze zm.) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r., poz. 465 ze zm.) uchwala się, co następuje:

§ 1. Określa się wzór informacji w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego, leśnego stanowiący załącznik Nr 1 do niniejszej uchwały.

§ 2. Określa się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości stanowiący załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały.

§ 3. Określa się wzór deklaracji na podatek rolny stanowiący załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały.

§ 4. Określa się wzór deklaracji na podatek leśny stanowiący załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały.

§ 5. Traci moc uchwała Nr XLIX/239/14 Rady Miejskiej Gminy Gryfów Śląski z dnia 28 października 2014 r.

w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych.

§ 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Dolnośląskiego z mocą obowiązującą od 1 stycznia 2016 .

Przewodniczący Rady Miejskiej Gminy Gryfów Śląski

Robert Skrzypek

(2)

Załącznik Nr 1 do Uchwały nr XII/57/15 Rady Miejskiej Gminy Gryfów Śląski z dnia 20 października 2015 rok

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI. ROLNEGO ,LEŚNEGO na

Podstawa prawna : Ustawa z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych ( tekst jednolity .Dz.U. z 2014 r.poz.849 ze zm.), ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. – o podatku rolnym ( tekst jednolity : Dz.U. z 2013 r., poz. 1381 ze zm.), ustawa z dnia 30 października 2002 r.

o podatku leśnym ( tekst jednolity: Dz.U. z 2013 r. poz. 465 ze zm.)

Składający : Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych ,użytkownikami wieczystymi gruntów ,posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego

Organ podatkowy : Burmistrz Gminy i Miasta Gryfów Śląski

A.MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI Urząd Gminy i Miasta Gryfów Śląski Rynek1, 59-620 Gryfów Śląski

B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ

Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwą pozycję )

Właściciel

współwłaściciel

posiadacz /współposiadacz samoistny

użytkownik

posiadacz /współposiadacz zależny (np.dzierżawca, najemca )

Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia

Imię ojca, imię matki Numer PESEL Telefon / e-mail

ADRES ZAMIESZKIWANIA

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

B.1 DANE WSPÓŁWŁAŚCIELA / WSPÓŁPOSIADACZA Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia

Imię ojca, imię matki

Numer PESEL Telefon / e-mail

ADRES ZAMIESZKIWANIA

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚC ZŁOŻENIA LUB ZMIANY INFORMACJI

………

Rok

………

(3)

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

Miejsce położenia Nr księgi wieczystej

Nr działek

I.PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

E.DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)

E.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW:

1. Związana z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania

w ewidencji gruntów i budynków ………,……….m²

2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników

sztucznych ………,……….m²

3. Pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez

organizacje pożytku publicznego ………,……….m²

E.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI:

- mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe (strychy). Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50 %, a mniejszą niż 1,40 m pomija się

- budynek – obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach

1.mieszkalnych – ogółem

………,……….m² w tym kondygnacji o

wysokości:

- od 1,40 do 2,20 m

( należy zaliczyć 50 % powierzchni ) ………,……….m²

- powyżej 2,20 m ………,……….m²

2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej : w części budynków mieszkalnych,

w budynkach pozostałych - ogółem ………,……….m²

w tym kondygnacji o wysokości:

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………,……….m²

3.zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem

siewnym - ogółem ………,……….m²

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………,……….m²

4.związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej,

zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń – ogółem ………,……….m²

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………,……….m²

5.pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego

przez organizacje pożytku publicznego – ogółem ………,……….m²

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………,……….m²

6.pozostałych, wykorzystywanych na cele prowadzenia gospodarstwa domowego – komórki, szopy, stodoły

- ogółem ………,……….m²

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………,……….m²

E.3 BUDOWLE

– według wartości określonej w art. 4 ust.1 pkt 3 i ust.3 – 7 ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o

podatkach i opłatach lokalnych ( tekst jedn.Dz.U.z 2014r., poz.849 z późn.zm.) ………..zł

F.INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH

1.budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności rolniczej

………,……….m² 2.inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów, budynków, budowli zwolnionych oraz przepis

prawa z którego wynika zwolnienie )

………

……… ………,……….m²

(4)

II . PODATEK ROLNY

G. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi )

Klasy użytków

wynikające z ewidencji gruntów

Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych : Orne Użytki

zielone

Sady Rolne zabudowane Zadrzewione i zakrzewione

Ogółem ha

I

………

II

………

III

………

III a

………

III b

………

IV

………

IV a

………

IV b

………

V

………

VI

………

Razem

………

Grunty pod stawami, grunty zadrzewione i zakrzewione na użytkach rolnych, grunty pod rowami oraz grunty rolne zabudowane, w tym:

1 - stawy zarybione łososiem ,trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

………

- grunty rolne zabudowane

………

2 - stawy zarybione innymi gatunkami ryb, grunty pod stawami

niezarybionymi ………

- grunty zadrzewione i zakrzewione na użytkach rolnych

………

- grunty pod rowami

………

Nieużytki: ………

OGÓŁEM :

………

H. INFORMACJA O UŻYTKACH ROLNYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE INNYCH GMIN (MIASTA ) RZECZPOSPOLITEJ POLSKIEJ (

podać nazwę gminy, powiat, województwo oraz powierzchnię użytków rolnych )

……….

I.INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM

(podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa – z którego wynika zwolnienie)

……….

(5)

III. PODATEK LEŚNY

I. POWIERZCHNIA LASU

Wynikająca z ewidencji gruntów i budynków w tym :

...,...

a. zwolniona od podatku leśnego:

- lasy z drzewostanem do 40 lat ...,...

- lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków ...,...

- użytki ekologiczne ...,...

b. podlegająca opodatkowaniu w tym : ...,...

- lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych ...,...

J.W oparciu o przedłożoną informację podatnikowi zgodnie z art.200 § 1 ustawy Ordynacja podatkowa z dnia 29 sierpnia 1997r. (tekst jednolity: Dz.U. z 2015r.,poz.613 ze zm.) przysługuje prawo do wypowiedzenia się w sprawie zebranego materiału dowodowego w terminie 7 dni przed wydaniem decyzji ustalającej zobowiązanie podatkowe. W przypadku nie skorzystania z powyższego wyrażam zgodę na wydanie decyzji ustalającej podatek w oparciu o przesłaną informację.

Imię

Nazwisko

Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

¹

niepotrzebne skreślić

(6)

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

na

Podstawa prawna : Ustawa z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych ( tekst jednolity .Dz.U. z 2014 r.poz.849 ze zm.)

Składający : Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będącymi właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów ,posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części,

stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego

Termin składania: Do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego

Organ podatkowy : Burmistrz Gminy i Miasta Gryfów Śląski A.MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

Urząd Gminy i Miasta Gryfów Śląski Rynek1, 59-620 Gryfów Śląski

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

Rodzaj podmiotu składającego deklarację

(zaznaczyć właściwą pozycję)

osoba prawna jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej spółka nie mająca osobowości prawnej

Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwą pozycję )

Właściciel

współwłaściciel

użytkownik

posiadacz /współposiadacz zależny (np.dzierżawca, najemca ) Nazwa pełna według KRS

Nazwa skrócona Nr telefonu

Identyfikator REGON Nr Krajowego Rejestru Sądowego PKD

ADRES SIEDZIBY

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

ADRES DO KORESPONDENCJI

(jeżeli jest inny niż adres siedziby)

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚC ZŁOŻENIA LUB ZMIANY DEKLARACJI

deklaracja roczna korekta deklaracji rocznej – obowiązuje od ………

………

Rok

………

NIP składającego deklarację

………

(7)

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA( z wyjątkiem zwolnionych)

Nr działek

Dane dotyczące przedmiotów opodatkowania

(z wyjątkiem zwolnionych)

Podstawa opodatkowania Stawka podatku Kwota podatku

D.1 POWIERZCNIA GRUNTÓW

1.Związana z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji

gruntów i budynków ………..………….m² ……… ………

2.Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników

sztucznych ………..………….m² ……… ………

3.Pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez

organizacje pożytku publicznego ………..………….m² ……… ………

D.2 POWIERZCNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI

- mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnacje uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe (strychy). Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50 %, a mniejszą niż 1,40 m pomija się

- budynek – obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach

1.Mieszkalnych – ogółem

………..……….m² ……… ………

- od 1,40 do 2,20 m

( należy zaliczyć 50 % powierzchni ) ………..……….m²

- powyżej 2,20 m ………..……….m²

2. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej : w części budynków mieszkalnych, w budynkach pozostałych –

ogółem ………..……….m² ……… ………

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………..……….m²

3.Zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym –

ogółem ………..……….m² ……… ………

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………..……….m²

4.Związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń – ogółem

………..……….m² ……… ………

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………..……….m²

5.Pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego – ogółem

………..……….m² ……… ………

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………..……….m²

6.Pozostałych, wykorzystywanych na cele prowadzenia gospodarstwa domowego – komórki, szopy, stodoły - ogółem

………..……….m² ……… ………

- od 1,40 do 2,20 m

- powyżej 2,20 m ………..……….m²

D.3 BUDOWLE

– według wartości określonej w art. 4 ust.1 pkt 3 i ust.3 – 7 ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i

opłatach lokalnych ( tekst jedn.Dz.U.z 2014r., poz.849 z późn.zm.) ………..……….…….zł 2% ………..……….zł

E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU ( w pełnych złotych )

(suma kwot z kolumny D)

………..………. zł

(8)

F.INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH

( podać powierzchnię, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa – z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

……….

G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIK

Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością

Imię: Nazwisko

Data wypełnienia deklaracji ( dzień – miesiąc – rok ) Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika

H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

Uwagi Organu podatkowego:

Data (dzień – miesiąc – rok) Podpis osoby przyjmującej deklarację

POUCZENIE

Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca

1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2014 r., poz. 1619 z późn. zm.).

(9)

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY na

Podstawa prawna : Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tj. Dz.U. z 2013 r., poz. 1381 ze zmianami)

Organ podatkowy : Burmistrz Gminy i Miasta Gryfów Śląski A.MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

Urząd Gminy i Miasta Gryfów Śląski Rynek1, 59-620 Gryfów Śląski

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

Rodzaj podmiotu składającego deklarację

osoba prawna jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej spółka nie mająca osobowości prawnej

Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwą pozycję )

Właściciel

współwłaściciel

użytkownik

ADRES SIEDZIBY

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

ADRES DO KORESPONDENCJI

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚC ZŁOŻENIA LUB ZMIANY DEKLARACJI

………

Rok

………

(10)

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)

Nr działek Klasy użytków

wynikające z ewidencji gruntów

i budynków

Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Liczba hektarów przeliczeniowych

Stawka z 1 hektara (przeliczeniowego

lub fizycznego) w zł,gr

Wymiar podatku rolnego w zł*

Ogółem nie podlegające przeliczeniu na ha

przeliczeniowe

Podlegające przeliczeniu na

hektary przeliczeniowe Pod działami

specjalnymi

Inne grunty

1 2 3 4 5 6 7 8

Grunty orne x x x x x x x

I

II

IIIa

IIIb

IVa

IVb

V

VI

VIz

Sady x x x x x x x

I

II

IIIa

IIIb

IVa

IVb

V

VI

VIz

Użytki zielone x x x x x x x

I

II

III

IV

V

VI

VIz

Grunty rolne

zabudowane x x x x x x x

I

II

IIIa

III

IIIb

IVa

IV

IVb

V

VI

Vz

(11)

Grunty pod

stawami (Wsr) x x x x x x x

a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a)

c) grunty pod stawami niezarybionymi

Rowy (W)

Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR

x x x x x x x

I

II

IIIa

III

IIIb

IVa

IV

V

VI

VIz

Razem

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY

1. Art.12 ust. 1 pkt 1 – użytki rolne klasy V,VI i VIz……….……….……

2. Art.12 ust. 1 pkt 1 – grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na użytkach rolnych……….……..

3. Art.12 ust.1 pkt 4 – grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego lub powiększenie już istniejącego do powierzchni nieprzekraczającej 100 ha……….

4. Art. 12 ust 1 pkt 8 – użytki ekologiczne………

5. Inne………

……….……zł

………….………zł

……….……zł

……….…………zł

F. ULGI PODATKOWE WYNIKAJĄCE Z USTAWY

1.Art. 13b ust. 1- ulga dla gruntów położonych na terenach podgórskich i górskich………

2.Inne……….

……….…………zł

G. INFORMACJA O UŻYTKACH ROLNYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE INNYCH GMIN (MIAST)

RZECZPOSOPLITEJ POLSKIEJ

(podać nazwę gminy, powiat, województwo oraz powierzchnię użytków rolnych)

………

………...……….

H. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku

Różnica kwot z D - E - F * ……….………zł

(12)

Imię

Nazwisko

Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)

Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

Uwagi organu podatkowego

Data wpływu (dzień - miesiąc - rok) Podpis osoby przyjmującej deklarację

*Zgodnie z art. 63 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (tekst jednolity: Dz.U. z 2015 r. poz.613 ze zm.), kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych.

Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity: Dz.U. z

2014 r. poz. 1619 z późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego .

(13)

DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY na

Podstawa prawna : Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2013 r. poz. 465 ze zmianami)

Organ podatkowy : Burmistrz Gminy i Miasta Gryfów Śląski A.MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

Urząd Gminy i Miasta Gryfów Śląski Rynek1, 59-620 Gryfów Śląski

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

Rodzaj podmiotu składającego deklarację

osoba prawna jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej spółka nie mająca osobowości prawnej

Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwą pozycję )

Właściciel

współwłaściciel

użytkownik

ADRES SIEDZIBY

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

ADRES DO KORESPONDENCJI

Kraj Województwo Powiat

Gmina Ulica Numer domu / numer lokalu

Miejscowość Kod pocztowy Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚC ZŁOŻENIA LUB ZMIANY DEKLARACJI

………

Rok

………

(14)

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA( z wyjątkiem zwolnionych)

Nr działek

D.1 PRZEDMIOT OPODATKOWANIA

(z wyjątkiem zwolnionych)

Wyszczególnienie Powierzchnia

w hektarach fizycznych

Stawka Kwota podatku

1. Lasy wchodzące w rezerwatów przyrody i parków narodowych

2. Lasy pozostałe (

nie wymienione w pkt 1

)

Razem : X

E. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH OD PODATKU LEŚNEGO

( podać powierzchnie zwolnionego lasu oraz przepis prawa – z jakiego występuje zwolnienie )

1. Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat, podać rok posadzenia ( samosiewu) ……….ha 2. Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków ……….ha

3. Użytki ekologiczne ……….ha

4. Inne zwolnienia od podatku leśnego:

………

………...

……….... ……….ha

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIK

Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością

Imię: Nazwisko

Data wypełnienia deklaracji ( dzień – miesiąc – rok ) Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

Uwagi Organu podatkowego:

Data (dzień – miesiąc – rok) Podpis osoby przyjmującej deklarację

POUCZENIE

Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca

1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2014 r., poz. 1619 z późn. zm.).

(15)

Przewodniczący Rady Miejskiej Gminy Gryfów Śląski

Robert Skrzypek UZASADNIENIE

Zgodnie z zapisami ustawy o podatkach i opłatach lokalnych, o podatku rolnym oraz o podatku leśnym rada gminy określa, w drodze uchwały wzory formularzy na podatek od nieruchomości, podatek rolny i podatek leśny, na których podatnicy obowiązani są składać informacje niezbędne do dokonania wymiaru i poboru podatków.

Uchwała ma charakter techniczno - porządkowy, dostosowując poszczególne formularze do aktualnych potrzeb i przepisów prawnych m.in. ze względu na wymóg prowadzenia ewidencji podatkowej nieruchomości.