REGULAMIN REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU. 1. Postanowienia ogólne

(1)

Wielkopolski Regionalny Program Operacyjny na lata 2014 – 2020

“Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina.

Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów”

REGULAMIN REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU

§1.

Postanowienia ogólne

1. Regulamin określa zasady rekrutacji Uczestników do Projektu nr RPWP.07.02.02-30-0017/19, pn. Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina. Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów, współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014–2020, zwanego dalej

“Projektem”.

2. Podmiotem prowadzącym proces rekrutacji jest Stowarzyszenie Każdy Jest Ważny, a Regulamin oraz dokumenty rekrutacyjne dostępne są w Biurze projektu (ul. Mściszewska 10, 62-095 Murowana Goślina); na życzenie osoby zainteresowanej zostaną przesłane w formie elektronicznej na wskazany adres mailowy.

3. Realizatorami Projektu są: OAK Usługi Opiekuńcze Sp. z o.o., zwana dalej Partnerem wiodącym oraz Stowarzyszenie Każdy Jest Ważny, zwane dalej Partnerem, co jest tożsame z rolami pełnionymi podczas realizacji Projektu przez wymienione podmioty, łącznie zwani dalej Realizatorami.

4. Z uwagi na specyfikę Uczestników Projektu (osoby potrzebujące wsparcia w codziennym funkcjonowaniu, w tym osoby niepełnoletnie) Realizatorzy dopuszczają, aby wszelkie dokumenty związane z ich udziałem w Projekcie, w tym dokumenty rekrutacyjne, podpisywane były przez Opiekuna Prawnego lub Opiekuna Faktycznego danej osoby.

5. Ilekroć w Regulaminie jest mowa o:

● OPW - rozumie się przez to osobę potrzebującą wsparcia w codziennym funkcjonowaniu, czyli osobę, która ze względu na stan zdrowia lub niepełnosprawność wymaga opieki lub wsparcia w związku z niemożnością samodzielnego wykonywania co najmniej jednej z podstawowych czynności dnia codziennego

(2)

● OF - rozumie się przez to opiekuna faktycznego osoby potrzebującej wsparcia - osobę pełnoletnią z najbliższego otoczenia (krewny, sąsiad, znajomy) opiekującą się /udzielającą pomocy osobie potrzebującej wsparcia przy wykonywaniu

przynajmniej jednej z podstawowych czynności dnia codziennego.

● DZ - rozumie się przez to DEKLARACJĘ ZGŁOSZENIOWĄ do projektu wraz z oświadczeniami, w tym z OŚWIADCZENIEM UCZESTNIKA PROJEKTU dotyczącym ochrony danych osobowych (w ramach realizowanego w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 obowiązku informacyjnego) w formie prawidłowo wypełnionych dokumentów w wersji papierowej, podpisanych przez osobę zainteresowaną udziałem w Projekcie, złożenie których stanowi warunek konieczny do ubiegania się o udział w Projekcie

● FR - rozumie się przez to FORMULARZE REKRUTACYJNE, tj.

prawidłowo wypełnione dokumenty w wersji papierowej, jeden podpisany przez Osobę Potrzebującą Wsparcia wstępnie zakwalifikowaną do Projektu oraz drugi - odrębny, podpisany przez jej Opiekuna Faktycznego, złożenie których (zarówno przez OPW, jak i jej OF) stanowi warunek konieczny pozytywnego zakończenia procesu rekrutacji do udziału w Projekcie

● Uczestniku Projektu - rozumie się przez to osobę, która przeszła pozytywnie proces rekrutacji, zakwalifikowała się do udziału w Projekcie, i której został nadany Kod Uczestnika

§2.

Cel projektu

1. Projekt realizowany jest, zgodnie z zapisami wniosku o dofinansowanie, tj. w okresie 01.06.2020-30.09.2022 r. na terenie gminy Murowana Goślina, na podstawie umowy o dofinansowanie nr RPWP.07.02.02-30-0017/19.

(3)

2. Głównym celem projektu jest zwiększenie liczby miejsc świadczenia usług opiekuńczych w gminie Murowana Goślina, w tym utworzenie Centrum Wsparcia Osób Potrzebujących i ich Opiekunów wraz z Dziennym Domem Pomocy oraz realizacja usług opiekuńczych w miejscu zamieszkania OPW świadczona przez profesjonalną kadrę opiekuńczą, w tym w formie pomocy sąsiedzkiej i teleopieki, a także objęcie wsparciem wytchnieniowym i merytorycznym OF osób objętych usługami opiekuńczymi w Projekcie. Wsparcie w Projekcie skierowane jest do 316 osób, w tym 158 OPW i 158 OF.

3. Świadczone w ramach Projektu usługi opiekuńcze realizowane będą:

● w miejscu zamieszkania OPW przez profesjonalną kadrę opiekuńczą (dla 8 OPW)

● w miejscu zamieszkania OPW w formie pomocy sąsiedzkiej (dla 120 OPW) - spośród tej grupy 30 OPW otrzyma dodatkowo wsparcie w formie teleopieki

● w dziennej placówce opiekuńczej - Dziennym Domu Pomocy (dla 30 OPW).

4. Świadczone w ramach Projektu wsparcie wytchnieniowe dla 158 OF realizowane będzie w formie usług wytchnieniowych oraz wsparcia merytorycznego świadczonego przez specjalistów zatrudnionych do realizacji Projektu.

5. Wsparcie udzielane w Projekcie dla OPW i OF jest całkowicie bezpłatne.

6. Szczegóły uczestnictwa w Projekcie reguluje odrębny dokument - REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE nr RPWP.07.02.02-30-0017/19pn. “Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina. Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów”.

§3.

Kryteria rekrutacji

1. Aby wziąć udział w Projekcie jako OPW należy spełniać następujące kryteria (tzw. kryteria dostępu):

(4)

● być mieszkańcem gminy Murowana Goślina

● być osobą potrzebującą wsparcia w codziennym funkcjonowaniu, czyli osobą, która ze względu na stan zdrowia lub niepełnosprawność wymaga opieki lub wsparcia w związku z niemożnością samodzielnego wykonywania co najmniej jednej z podstawowych czynności dnia codziennego

● korzystać z pomocy pełnoletniej osoby z najbliższego otoczenia (krewny, sąsiad, znajomy), która opiekuje się/wspiera przy wykonywaniu co najmniej jednej z podstawowych czynności dnia codziennego (opiekun faktyczny) i również deklaruje chęć uczestnictwa w Projekcie.

Niespełnienie chociażby jednego kryterium dostępu skutkuje brakiem kwalifikacji do Projektu.

2. Pierwszeństwo w zakwalifikowaniu się do udziału w Projekcie przysługuje osobie, która spełnia następujące kryteria (tzw. kryteria pierwszeństwa):

● bycie osobą samotną/ samotnie gospodarującą zgodnie z ustawą o pomocy społecznej z 12.03.2004 r.

● korzystanie/kwalifikowanie się do wsparcia Ośrodka Pomocy Społecznej zgodnie z ustawą o pomocy społecznej z 12.03.2004r.

● spełnianie kryterium dochodowego zgodnie z ustawą o pomocy społecznej z 12.03.2004 r. (osoba samotnie gospodarująca, której dochód nie przekracza kwoty 701 zł; osoba w rodzinie, w której dochód na osobę nie przekracza kwoty 528 zł)

● korzystanie z Programu Operacyjnego Pomoc Żywnościowa 2014-2020

● posiadanie aktualnego:

- orzeczenia o stopniu niepełnosprawności wydanego przez powiatowy zespół ds. orzekania o niepełnosprawności,

- orzeczenia o niepełnosprawności dla osób do 16. roku życia, - zaświadczenia lekarskie (w przypadku osób z zaburzeniami psychicznymi),

- orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego wydanego ze względu na dany rodzaj niepełnosprawności,

(5)

- orzeczenia o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych (ze względu na niepełnosprawność intelektualną w stopniu głębokim),

- orzeczenia o niezdolności do pracy,

- innego równoważnego orzeczenia (KRUS, służby mundurowe, itd.)

● aktualnie orzeczony znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności

● bycie osobą z niepełnosprawnością sprzężoną

● bycie osobą ze zdiagnozowanymi zaburzeniami psychicznymi i/lub zaburzeniami zachowania, w tym niepełnosprawnością intelektualną i/lub całościowymi zaburzeniami rozwojowymi.

Spełnianie kryteriów pierwszeństwa nie warunkuje udziału w projekcie, jednakże osobie, która je spełnia przysługuje pierwszeństwo w kwalifikacji przed osobą, która ich nie spełnia.

3. W przypadku OF możliwość udziału w Projekcie uwarunkowana jest zakwalifikowaniem się do Projektu OPW, której dany OF udziela wsparcia w codziennym funkcjonowaniu.

§4.

Przebieg procesu rekrutacji

1. Rekrutacji towarzyszyć będzie promocja Projektu (dystrybucja ulotek oraz organizowanie na terenie gminy Murowana Goślina spotkań informacyjnych dla osób zainteresowanych udziałem w Projekcie, rozpowszechnianie informacji za pomocą mediów społecznościowych i stron www Realizatorów: www.oakuo.pl;

www.facebook.com/KazdyJestWaznyMurowanaGoslina).

2. Rekrutacja prowadzona będzie przy współpracy z jednostkami samorządu terytorialnego.

3. Zasady rekrutacji do Projektu są zgodne z polityką równości szans.

4. Rekrutacja przebiegać będzie w dwóch etapach: I ETAP REKRUTACJI:

01.06.2020 - 25.10.2020 r.; II ETAP REKRUTACJI: 26.10.2020 - 30.09.2022 r.

(6)

5. Limit miejsc świadczenia usług opiekuńczych oraz wsparcia wytchnieniowego i merytorycznego oszacowany został na podstawie wniosku o dofinansowanie projektu i stanowi: 158 OPW oraz 158 towarzyszących im OF.

6. Aby wziąć udział w rekrutacji należy dostarczyć Partnerowi wypełnioną i podpisaną DZ wraz oświadczeniami, w tym z podpisanym OŚWIADCZENIEM UCZESTNIKA PROJEKTU dotyczącym ochrony danych osobowych.

7. Partner, we współpracy z Partnerem wiodącym, weryfikuje złożone dokumenty oraz kwalifikuje do udziału w projekcie osoby, które spełniają kryteria dostępu oraz uzyskały największą ilość punktów przyznawanych na podstawie spełniania kryteriów pierwszeństwa (spełnienie 1 kryterium pierwszeństwa jest równoznaczne z uzyskaniem 1 punktu; maksymalna ilość punktów, którą można uzyskać dana osoba wynosi 8).

8. W przypadku równej ilości punktów przyznanych na podstawie kryteriów pierwszeństwa o przyjęciu do projektu decydować będzie data wpływu dokumentów rekrutacyjnych odnotowywana na DZ przez przyjmującego dokumenty przedstawiciela Partnera.

9. Wszystkie osoby, które do 25.10.2020 r. złożą u Partnera dokumenty rekrutacyjne zostaną poinformowane o wynikach rekrutacji nie później niż 31.10.2020 r.

10. Po otrzymaniu informacji o wstępnej kwalifikacji do udziału w Projekcie OPW oraz jej OF składają u Partnera prawidłowo wypełnione i podpisane FR. Na tym etapie rekrutacji OF zobowiązany jest również do złożenia u Partnera podpisanego OŚWIADCZENIA UCZESTNIKA PROJEKTU dotyczącego ochrony danych osobowych.

11. Złożenie FR przez wstępnie zakwalifikowaną do udziału w Projekcie OPW oraz jej OF kończy proces rekrutacji, a osoby, które złożyły prawidłowo wypełnione i podpisane dokumenty stają się Uczestnikami Projektu.

12. Wszyscy zakwalifikowani Uczestnicy Projektu (OPW i ich OF) otrzymają pisemne ZAŚWIADCZENIE O ZAKWALIFIKOWANIU SIĘ DO PROJEKTU wraz z nadanym KODEM UCZESTNIKA (odrębnym dla OPW i

(7)

OF), który będzie identyfikował daną osobę podczas dalszych działań projektowych.

13. Rodzaj wsparcia (usługi opiekuńcze świadczone w miejscu zamieszkania przez profesjonalną kadrę opiekuńczą, usługi opiekuńcze świadczone w miejscu zamieszkania w formie pomocy sąsiedzkiej lub usługi opiekuńcze świadczone w dziennej placówce opiekuńczej - Dziennym Domu Pomocy) przydzielony zostanie na podstawie deklaracji złożonej na dokumencie DZ przez OPW, która zakwalifikowała się do udziału w Projekcie i stała się jego formalnym uczestnikiem. Dany rodzaj wsparcia świadczonego w Projekcie przydzielany będzie do czasu wyczerpania limitu miejsc dla chętnych na skorzystanie z danej formy świadczenia usług opiekuńczych.

14. Wsparcie w postaci usług opiekuńczych w formie teleopieki dedykowane jest 30 OPW spośród grupy 120 OPW zakwalifikowanych do korzystania z usług opiekuńczych świadczonych w miejscu zamieszkania w formie pomocy sąsiedzkiej; z pierwszeństwem dla osób mieszkających samotnie oraz osób pozostających w rodzinie, które ze względu na stan psychofizyczny wymagają ciągłego nadzoru, a które z powodu braku miejsc lub braku możliwości samodzielnego dotarcia nie zostały zakwalifikowane do dziennej placówki opiekuńczej (Dziennego Domu Pomocy), powołanej w ramach realizacji Projektu.

15. Bezpośrednio po zakończeniu I ETAPU REKRUTACJI rozpocznie się II ETAP REKRUTACJI.

16. Jeżeli w wyniku przeprowadzenia I ETAPU REKRUTACJI liczba miejsc w Projekcie nie zostanie wyczerpana o kwalifikacji do udziału w Projekcie - osób spełniających kryteria dostępu - decydować będzie kolejność złożenia dokumentów kwalifikacyjnych (data wpływu deklaracji wpisana na DZ przez osobę przyjmującą ją z ramienia Partnera).

17. Jeżeli w wyniku przeprowadzenia I ETAPU REKRUTACJI liczba miejsc w Projekcie zostanie wyczerpana wówczas Partner utworzy listę rezerwową osób wstępnie zakwalifikowanych.

18. Partner będzie prowadził listę rezerwową w podziale na rodzaje wsparcia, z których chcą skorzystać OPW, zgodnie z deklaracją złożoną

(8)

na DZ. W przypadku zwolnienia się miejsca w Projekcie o zakwalifikowaniu się do Projektu decydować będzie miejsce zajmowane na liście rezerwowej.

19. Kolejność na liście rezerwowej będzie zgodna z datą złożenia dokumentów rekrutacyjnych (data wpływu deklaracji wpisana na DZ przez osobę przyjmującą ją z ramienia Partnera). W przypadku gdy data będzie jednakowa - decydować będzie suma punktów pierwszeństwa, przy czym wstępnie zakwalifikowane OPW będą przyjmowane do Projektu w kolejności zgodnej z ilością uzyskanych punktów, poczynając od osoby z najwyższą liczbą punktów).

§5.

Wykaz dokumentów rekrutacyjnych stanowiących załączniki do Regulaminu

1. Załącznik nr 1 DEKLARACJA ZGŁOSZENIOWA wraz z OŚWIADCZENIAMI

2. Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU (obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679)

3. Załącznik nr 3 FORMULARZ REKRUTACYJNY

4. Załącznik nr 4 ZAŚWIADCZENIE O ZAKWALIFIKOWANIU SIĘ DO PROJEKTU

§6.

Postanowienia końcowe

1. Niniejszy Regulamin wchodzi w życie z dniem 24.08.2020 r.

2. Sprawy organizacyjne związane z procesem rekrutacji do Projektu, a nie uregulowane niniejszym Regulaminem, są rozstrzygane przez Realizatorów w oparciu o umowę o dofinansowanie nr

(9)

RPWP.07.02.02-30-0017/19 oraz wytyczne, w oparciu o które powstał Projekt.

3. Realizatorzy zastrzegają sobie prawo do zmiany niniejszego Regulaminu, o czym niezwłocznie poinformują zainteresowanych na stronie internetowej: www.oakuo.pl .

4. Wszelkie zmiany niniejszego regulaminu wymagają formy pisemnej.

………...

Podpis Realizatora projektu

(10)

Załącznik nr 1 DEKLARACJA ZGŁOSZENIOWA

Realizatorzy projektu:

OAK Usługi Opiekuńcze Sp. z o.o. i Stowarzyszenie Każdy Jest Ważny Tytuł projektu: Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina. Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów; numer projektu:

RPWP.07.02.02-30-0017/19

Dane kontaktowe Imię i nazwisko

Wiek

Telefon kontaktowy

Deklaruję chęć uczestnictwa w projekcie jako:

osoba potrzebująca wsparcia realizowanego w miejscu zamieszkania osoba potrzebująca wsparcia realizowanego w Dziennym Domu Pomocy osoba potrzebująca wsparcia realizowanego w formie pomocy sąsiedzkiej Oświadczam, że zapoznałam/em się z REGULAMINEM REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU*.

___________________ _______________________

Data Podpis

WYPEŁNIA REALIZATOR PROJEKTU

Data wpływu deklaracji

Numer wpisu do rejestru kandydatów Czytelny podpis osoby wprowadzającej dane do rejestru kandydatów

*REGULAMIN REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU dostępny jest w Biurze projektu

(11)

Projekt pn. “Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina.

Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów”, realizowany przez firmę OAK Usługi Opiekuńcze Sp. z o.o., dedykowany jest osobom potrzebującym wsparcia w codziennym funkcjonowaniu oraz ich opiekunom faktycznym.

Zgodnie z definicją zawartą w Wytycznych w zakresie realizacji przedsięwzięć w obszarze włączenia społecznego i zwalczania ubóstwa z wykorzystaniem środków EFS i EFRR na lata 2014-2020 z dn. 8 lipca 2019 r. osoba potrzebującą wsparcia w codziennym funkcjonowaniu, to osoba, która ze względu na stan zdrowia lub niepełnosprawność wymaga opieki lub wsparcia w związku z niemożnością samodzielnego wykonywania co najmniej jednej z podstawowych czynności dnia codziennego.

OŚWIADCZENIA

Jestem mieszkanką/mieszkańcem gminy Murowana Goślina. ❏ TAK

❏ NIE Jestem osobą potrzebującą wsparcia w codziennym

funkcjonowaniu.

❏ TAK

❏ NIE Korzystam z pomocy pełnoletniej osoby z najbliższego otoczenia

(krewny, sąsiad, znajomy), która opiekuje się mną/ wspiera mnie przy wykonywaniu co najmniej jednej z podstawowych czynności dnia codziennego (opiekun faktyczny).

❏ TAK

❏ NIE

Jestem osobą samotną/ samotnie gospodarującą zgodnie z ustawą o pomocy społecznej z 12.03.2004 r.

❏ TAK (1)

❏ NIE (0) Korzystam/kwalifikuję się do wsparcia Ośrodka Pomocy

Społecznej zgodnie z ustawą o pomocy społecznej z 12.03.2004 r.

❏ TAK (1)

❏ NIE (0) Spełniam kryterium dochodowe zgodnie z ustawą o pomocy

społecznej z 12.03.2004 r. ( osoba samotnie gospodarująca, której dochód nie przekracza kwoty 701 zł; osoba w rodzinie, w której dochód na osobę nie przekracza kwoty 528 zł).

❏ TAK (1)

❏ NIE (0)

(12)

Korzystam z Programu Operacyjnego Pomoc Żywnościowa 2014-2020.

❏ TAK (1)

❏ NIE (0) Posiadam aktualne:

- orzeczenie o stopniu niepełnosprawności wydane przez powiatowy zespół ds. orzekania o niepełnosprawności,

- orzeczenie o niepełnosprawności dla osób do 16. roku życia, - zaświadczenie lekarskie (w przypadku osób z zaburzeniami psychicznymi),

- orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na dany rodzaj niepełnosprawności,

- orzeczenie o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych (ze względu na niepełnosprawność intelektualną w stopniu głębokim),

- orzeczenie o niezdolności do pracy,

- inne równoważne orzeczenie (KRUS, służby mundurowe itd.).

❏ TAK (1)

❏ NIE (0)

Aktualnie mam orzeczony znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności.

❏ TAK (1)

❏ NIE (0) Jestem osobą z niepełnosprawnością sprzężoną, stwierdzono u

mnie występowanie dwóch lub więcej niepełnosprawności.

❏ TAK (1)

❏ NIE (0) Zgodnie z ICD10 zdiagnozowana u mnie zaburzenia psychiczne

i/lub zaburzenia zachowania, w tym niepełnosprawność intelektualną i/lub całościowe zaburzenia rozwojowe.

❏ TAK (1)

❏ NIE (0) Potwierdzam poprawność i aktualność przedstawionych oświadczeń.

___________________ _______________________

Data Podpis

(13)

WYPEŁNIA REALIZATOR PROJEKTU Czy Kandydat spełnia

kryteria dostępu?

❏ TAK

❏ NIE Kryteria pierwszeństwa -

suma punktów:

❏ 1 punkt

❏ 2 punkty

❏ 3 punkty

❏ 4 punkty

❏ 5 punktów

❏ 6 punktów

❏ 7 punktów

❏ 8 punktów Kwalifikacja do projektu ❏ TAK

❏ LISTA REZERWOWA

❏ NIE*

*Uzasadnienie

___________________ _______________________

Data Podpis osoby przeprowadzającej kwalifikację

(14)

Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

(obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679) W związku z przystąpieniem do Projektu pn. Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina. Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów; numer projektu RPWP.07.02.02-30-0017/19 oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż:

1. Administratorem moich danych osobowych jest w odniesieniu do zbioru Wnioskodawcy WRPO 2007-2013 i 2014-2020 – Marszałek Województwa Wielkopolskiego mający siedzibę przy al. Niepodległości 34, 61-714 Poznań. Natomiast w odniesieniu do zbioru Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych - minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa.

2. W sprawach związanych z przetwarzaniem danych osobowych mogę skontaktować się z Inspektorem ochrony danych osobowych

- w ramach zbioru Wnioskodawcy WRPO 2007-2013 – 2014-2020:

Departament Organizacyjny i Kadr, Urząd Marszałkowski Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu, al. Niepodległości 34, 61-714 Poznań, e-mail:inspektor.ochrony@umww.pl,

- w ramach zbioru Centralny system teleinformatyczny: Ministerstwo Inwestycji i Rozwoju, ul. Wspólna 2/4,00-926 Warszawa, e-mail:

iod@miir.gov.pl.

3. Moje dane osobowe będą przechowywane do czasu rozliczenia Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020 oraz zakończenia archiwizowania dokumentacji.

4. Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit.

g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE – dane osobowe są niezbędne dla realizacji

(15)

Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020 na podstawie:

1) w odniesieniu do zbioru Wnioskodawcy WRPO 2007-2013 i 2014-2020:

a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.);

b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470, z późn. zm.);

c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.);

2) w odniesieniu do zbioru Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych:

a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.);

b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego

(16)

i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470, z późn. zm.);

c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2017 r. poz. 1460, z późn. zm.);

d) rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między Beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz. Urz. UE L 286 z 30.09.2014, str.1).

5. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji Projektu RPWP.07.02.02-30-0017/19, w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, udzielenia wsparcia, monitoringu, ewaluacji, kontroli, audytu i sprawozdawczości, działań informacyjno-promocyjnych oraz w celu archiwizacji w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014-2020 (WRPO 2014+).

6. Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Zarządzającej - Zarząd Województwa Wielkopolskiego, al.

Niepodległości 34, 61-714 Poznań, Beneficjentowi realizującemu Projekt - OAK Usługi Opiekuńcze Sp. z o.o., ul. Grobelnego 7, 60-177 Poznań oraz podmiotom, które na zlecenie Beneficjenta uczestniczą

w realizacji Projektu. Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej lub Beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej oraz Beneficjenta kontrole

i audyt w ramach WRPO 2014+.

7. Podanie danych jest warunkiem koniecznym do otrzymania wsparcia, a odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu.

8. W terminie 4 tygodni po zakończeniu udziału w Projekcie przekażę Beneficjentowi dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy oraz

(17)

informacje na temat udziału w kształceniu lub szkoleniu oraz uzyskania kwalifikacji lub nabycia kompetencji.

9. W ciągu trzech miesięcy po zakończeniu udziału w Projekcie udostępnię dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy¹.

10. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich sprostowania oraz ograniczenia przetwarzania.

11. Moje dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej.

12. Moje dane osobowe nie będą poddawane zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji.

13. Mam prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.

Oświadczam, iż podane przeze mnie dane osobowe są prawdziwe i aktualne.

…..……… ………

MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU^2*

1 Dotyczy wyłącznie Projektów zatwierdzonych do realizacji w ramach konkursów, w których zostały wprowadzone kryteria wyboru dotyczące efektywności zatrudnieniowej lub społeczno-zatrudnieniowej mierzonej do 3 miesięcy po zakończeniu udziału w projekcie.

2* W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby małoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej prawnego opiekuna.

(18)

Załącznik nr 3 FORMULARZ REKRUTACYJNY

Realizatorzy projektu:

OAK Usługi Opiekuńcze Sp. z o.o. i Stowarzyszenie Każdy Jest Ważny Tytuł projektu: Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina. Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów; numer projektu:

RPWP.07.02.02-30-0017/19

Dane uczestnika Imię

Nazwisko

PESEL zaznaczyć X w przypadku braku numeru PESEL

Wykształcenie

(należy zaznaczyć X właściwy poziom ISCED)

ISCED 5-8 Wyższe ISCED 4 Policealne

ISCED 3 Ponadgminazjalne /

Ponadpodstawowe (liceum, technikum, szkoła zawodowa)

ISCED 2 Gimnazjalne ISCED 1 Podstawowe ISCED 0 Brak

Dane kontaktowe uczestnika Województwo

Powiat Gmina

Miejscowość Ulica

Nr budynku Nr lokalu

(19)

Kod pocztowy Telefon kontaktowy Adres e-mail

Status uczestnika na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu Bezrobotny zarejestrowany w powiatowym

urzędzie pracy

Osoba zaznaczająca powyższy status musi dostarczyć zaświadczenie z urzędu pracy.

Tak Nie

Bezrobotny niezarejestrowany w powiatowym urzędzie pracy

Osoby pozostające bez pracy, gotowe do podjęcia pracy i aktywnie poszukujące zatrudnienia, które nie są zarejestrowane w ewidencji urzędów pracy.

Tak Nie

W tym długotrwale bezrobotny

Definicja pojęcia „długotrwale bezrobotny"

różni się w zależności od wieku:

- Młodzież (<25 lat) – osoby bezrobotne nieprzerwanie przez okres ponad 6 miesięcy (>6 miesięcy).

- Dorośli (25 lat lub więcej) – osoby

bezrobotne nieprzerwanie przez okres ponad 12 miesięcy (>12 miesięcy). Status na rynku pracy jest określany w dniu rozpoczęcia uczestnictwa w projekcie.

Tak Nie

Bierny zawodowo

Bierni zawodowo to osoby, które w danej chwili nie tworzą zasobów siły roboczej (tzn.

nie pracują i nie są bezrobotne). Osoby będące na urlopie wychowawczym (rozumianym jako nieobecność w pracy, spowodowana opieką nad dzieckiem w

okresie, który nie mieści się w ramach urlopu

Tak Nie

(20)

macierzyńskiego lub urlopu rodzicielskiego), uznawane są za bierne zawodowo, chyba że są zarejestrowane już jako bezrobotne

(wówczas status bezrobotnego ma pierwszeństwo).

W tym osoba ucząca się Tak Nie

W tym osoba nieuczestnicząca w

kształceniu lub szkoleniu Tak Nie

Osobą pracująca (niezależnie od rodzaju

umowy) Tak Nie

osoba pracująca w administracji rządowej osoba pracująca w administracji

samorządowej inne

osoba pracująca w MMŚP

osoba pracująca w organizacji pozarządowej osoba prowadząca działalność na własny

rachunek

osoba pracująca w dużym przedsiębiorstwie Zatrudniony w:

Należy podać nazwę przedsiębiorstwa / instytucji, w której uczestnik jest zatrudniony

Wykonywany zawód:

Nauczyciel kształcenia zawodowego Nauczyciel kształcenia ogólnego

Nauczyciel wychowania przedszkolnego Pracownik instytucji szkolnictwa wyższego Pracownik instytucji rynku pracy

Pracownik instytucji systemu ochrony zdrowia Rolnik

Kluczowy pracownik instytucji pomocy i integracji społecznej

Pracownik instytucji systemu wspierania rodziny i pieczy zastępczej

(21)

Pracownik ośrodka wsparcia ekonomii społecznej Pracownik poradni psychologiczno- pedagogicznej Instruktor praktycznej nauki zawodu

Inny

Status uczestnika projektu w chwili przystąpienia do projektu (odmowa udzielenia informacji w przypadku danych wrażliwych nie skutkuje odmową udzielenia wsparcia, jeżeli projekt nie jest kierowany do danej grupy

docelowej)

Osoba, należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, migrant, osoba obcego pochodzenia

Cudzoziemcy na stałe mieszkający w danym państwie, obywatele obcego pochodzenia lub obywatele należący do mniejszości. Zgodnie z prawem krajowym mniejszości narodowe to mniejszość: białoruska, czeska, litewska, niemiecka, ormiańska, rosyjska, słowacka, ukraińska, żydowska. Mniejszości etniczne: karaimska, łemkowska, romska, tatarska. Osoby obcego

pochodzenia to cudzoziemcy - każda osoba, która nie posiada polskiego obywatelstwa, bez względu na fakt posiadania lub nie obywatelstwa krajów lub osoba, której co najmniej jeden z rodziców urodził się poza terenem Polski.

Tak Nie

Odmowa podania informacji

Osoba bezdomna lub dotknięta wykluczeniem z dostępu do mieszkań 1. Bez dachu nad głową (osoby żyjące w surowych i alarmujących

warunkach)

2. Bez miejsca zamieszkania (osoby przebywające w schroniskach dla

bezdomnych, w schroniskach dla kobiet, schroniskach dla imigrantów, osoby opuszczające instytucje penitencjarne/ karne/ szpitale, instytucje opiekuńcze, osoby otrzymujące długookresowe wsparcie z powodu bezdomności -

specjalistyczne zakwaterowanie wspierane)

3. Niezabezpieczone zakwaterowanie (osoby posiadające niepewny najem z nakazem eksmisji, osoby zagrożone przemocą)

4. Nieodpowiednie warunki mieszkaniowe (konstrukcje tymczasowe,

mieszkania substandardowe – lokale nienadające się do zamieszkania wg standardu krajowego, skrajne przeludnienie).

(22)

Tak Nie

Osoba z niepełnosprawnościami

Potwierdzeniem statusu osoby z niepełnosprawnością jest w szczególności:

- orzeczenie o stopniu niepełnosprawności lekkim, umiarkowanym i znacznym,

- orzeczenie o niepełnosprawności wydane w stosunku do osób, które nie ukończyły 16 roku życia,

- orzeczenie o niezdolności do pracy,

- orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego wydane ze względu na dany rodzaj niepełnosprawności,

- orzeczenie o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych wydane ze względu na niepełnosprawność intelektualną w stopniu głębokim,

- inne równoważne orzeczenia (KRUS, służby mundurowe itd.),

- w przypadku osoby z zaburzeniami psychicznymi dokument potwierdzający stan zdrowia wydany przez lekarza, np. orzeczenie o stanie zdrowia lub opinia.

Tak Nie

Odmowa podania informacji Osoba w innej niekorzystnej sytuacji społecznej

Osoby pochodzące z obszarów wiejskich (DEGURBA 3), byli więźniowie, narkomani, osoby bezdomne lub wykluczone z dostępu do mieszkań, osoby zagrożone wykluczeniem społecznym, których powód zagrożenia nie został oznaczony w pozostałych polach formularza, osoby z wykształceniem na poziomie ISCED 0.

(Odmowa podania informacji dotyczy tylko danych wrażliwych tj.: stanu zdrowia)

Tak Nie

Odmowa podania informacji

Potwierdzam poprawność i aktualność przedstawionych danych (należy wypełnić w dniu przystąpienia do projektu)

___________________ _______________________

Data Podpis

(23)

Załącznik nr 4 ZAŚWIADCZENIE O ZAKWALIFIKOWANIU SIĘ DO PROJEKTU Pan/i ………

zakwalifikował/a się do udziału w projekcie pn. “Opieka Aktywność Kompetencje w gminie Murowana Goślina. Kompleksowy program usług opiekuńczych dla osób potrzebujących wsparcia i ich opiekunów”; numer projektu: RPWP.07.02.02-30-0017/19. Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach WRPO 2014-2020, realizowany jest przez OAK Usługi Opiekuńcze Sp. z o.o.

Informujemy, iż został Panu/i przyznany następujący rodzaj wsparcia, a w trosce o ochronę Pana/i danych osobowych, nadano Panu/i kod uczestnika:

RODZAJ WSPARCIA:

❏ Usługi opiekuńcze w miejscu zamieszkania

❏ Usługi opiekuńcze w Dziennym Domu Pomocy

❏ Usługi opiekuńcze w formie pomocy sąsiedzkiej

KOD UCZESTNIKA:

Uwagi:

………

___________________ _______________________

Data Podpis realizatora projektu

Potwierdzam odbiór ZAŚWIADCZENIA O ZAKWALIFIKOWANIU SIĘ DO PROJEKTU i oświadczam, iż zapoznałem/am się z REGULAMINEM UCZESTNICTWA W PROJEKCIE, akceptuję jego treść oraz

zobowiązuję się go przestrzegać.

___________________ _______________________

Data Podpis uczestnika projektu

(24)

Aneks nr 1 do REGULAMINU REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU

Niniejszym aneksem wprowadza się następujące zmiany do obowiązującego REGULAMINU REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU :

§ 1

1. Zmianie ulega §3 punkt 2 i otrzymuje brzmienie:

Pierwszeństwo w zakwalifikowaniu się do udziału w Projekcie przysługuje osobie, która spełniła wszystkie kryteria z punktu 1 i dodatkowo spełnia co najmniej jedno z następujących kryteriów (kryteria pierwszeństwa):

● posiada dochód spełniający kryterium dochodowe zgodnie z ustawą o pomocy społecznej z 12.03.2004 r;

● korzysta ze świadczeń z pomocy społecznej zgodnie z ustawą z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej/kwalifikuje się do objęcia wsparciem pomocy społecznej, tj. spełnia co najmniej jedną z przesłanek określonych w art. 7 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej;

● jest osobą, o której mowa w art. 1 ust. 2 ustawy z dnia 13 czerwca 2003 r. o zatrudnieniu socjalnym tzn.: 1) bezdomną realizująca indywidualny program wychodzenia z bezdomności, w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej; 2) uzależnioną od alkoholu, po zakończeniu programu psychoterapii w zakładzie lecznictwa odwykowego; 3) uzależnioną od narkotyków lub innych środków odurzających, po zakończeniu programu

(25)

terapeutycznego w zakładzie opieki zdrowotnej; 4) chorą psychicznie, w rozumieniu przepisów o ochronie zdrowia psychicznego; 5) bezrobotną, w rozumieniu przepisów o zatrudnieniu i przeciwdziałaniu bezrobociu, pozostających bez pracy przez okres co najmniej 36 miesięcy; 6) zwalnianą z zakładu karnego, mającą trudności w integracji ze środowiskiem, w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej; 7) uchodźcą realizującym indywidualny program integracji, w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej;

● posiada aktualne orzeczenie o stopniu niepełnosprawności wydane przez powiatowy zespół ds. orzekania o niepełnosprawności; orzeczenie o niepełnosprawności dla osób do 16. roku życia; zaświadczenia lekarskie (w przypadku osób z zaburzeniami psychicznymi); orzeczenie o niezdolności do pracy; inne równoważne orzeczenie (KRUS, służby mundurowe, itd.);

● posiada aktualnie orzeczony znaczny lub umiarkowany stopień niepełnosprawności;

● jest osobą z niepełnosprawnością sprzężoną;

● jest osobą ze zdiagnozowanymi zaburzeniami psychicznymi i/lub zaburzeniami zachowania, w tym niepełnosprawnością intelektualną i/lub całościowymi zaburzeniami rozwojowymi;

● jest osobą bezdomną lub dotkniętą wykluczeniem z dostępu do mieszkań w rozumieniu Wytycznych w zakresie monitorowania postępu rzeczowego realizacji programów operacyjnych na lata 2014-2020;

(26)

● jest osobą samotną/ samotnie gospodarującą zgodnie z ustawą o pomocy społecznej z 12.03.2004 r.;

● korzysta z Programu Operacyjnego Pomoc Żywnościowa 2014-2020.

Samo spełnianie kryteriów pierwszeństwa, bez spełnienia kryteriów wskazanych w punkcie 1, nie warunkuje udziału w projekcie, jednakże osobie, która je spełnia przysługuje pierwszeństwo w kwalifikacji przed osobą, która ich nie spełnia.

Osobie spełniającej łącznie więcej kryteriów pierwszeństwa, przysługuje pierwszeństwo nad osobą, która spełnia ich mniej;

przy czym bezwzględne pierwszeństwo nad innymi osobami mają osoby z niepełnosprawnościami i osoby niesamodzielne, których dochód nie przekracza 150% właściwego kryterium dochodowego (na osobę samotnie gospodarującą lub na osobę w rodzinie), o którym mowa w ustawie z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej.

2. Zmianie ulega § 4 pkt 11 i otrzymuje brzmienie:

Złożenie FR przez wstępnie zakwalifikowaną do udziału w Projekcie OPW oraz jej OF kończy proces rekrutacji, a osoby, które złożyły prawidłowo wypełnione i podpisane dokumenty stają się Uczestnikami Projektu. W wyjątkowych przypadkach (np spowodowanych sytuacją epidemiczną) dopuszcza się aby OPW, która złoży prawidłowo wypełnione i podpisane dokumenty stała się Uczestnikiem Projektu, zanim jej OF złoży prawidłowo wypełnione i podpisane dokumenty rekrutacyjne, o ile OF złoży ustnie (drogą telefoniczną) lub pisemnie (np. drogą elektroniczną) oświadczenie, iż jest osobą pełnoletnią i opiekuje się/wspiera OPW przy wykonywaniu co najmniej jednej z

(27)

podstawowych czynności dnia codziennego. Oświadczenie takie będzie traktowane równoznacznie z deklaracją chęci uczestnictwa w projekcie jako OF danej OPW i jednocześnie stanowić będzie zobowiązanie do dopełnienia przez OF wszelkich związanych z tym faktem formalności w najkrótszym możliwym czasie.

3. Zmianie ulega § 4 pkt 13 i otrzymuje brzmienie:

Rodzaj wsparcia (usługi opiekuńcze świadczone w miejscu

zamieszkania przez profesjonalną kadrę opiekuńczą, usługi opiekuńcze świadczone w miejscu zamieszkania w formie pomocy sąsiedzkiej lub usługi opiekuńcze świadczone w dziennej placówce opiekuńczej -

Dziennym Domu Pomocy) przydzielony zostanie na podstawie deklaracji złożonej na dokumencie DZ przez OPW oraz na podstawie rozmowy, którą Realizatora Projektu przeprowadzi z osobą, która zakwalifikowała się do udziału w Projekcie i stała się jego formalnym uczestnikiem. Podczas przydzielania rodzaju wsparcia osoba przydzielająca w sposób dostępny i zrozumiały przedstawia osobie zakwalifikowanej założenia projektu, aby umożliwić jej (w szczególności OPW, o ile jest to możliwe biorąc pod uwagę jej stan psychofizyczny) świadome podjęcie decyzji o udziale w projekcie, zapewniając tym samym kontrolę nad własnym życiem i otrzymywaną pomocą. W miarę możliwości na każdym etapie uczestnictwa w projekcie Realizator Projektu zapewnia bowiem jego uczestnikom możliwość partycypowania w podejmowaniu decyzji dotyczących projektu i ich uczestnictwa, umożliwiając im branie odpowiedzialności za swoje działania, co przekłada się na świadomość kosztów, poczucie przynależności oraz poprawę relacji między organizatorem, dostawcami i odbiorcami usług.

(28)

§ 2

1. Pozostałe zapisy REGULAMINU REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU pozostają bez zmian.

2. Niniejszy Aneks do REGULAMINU REKRUTACJI UCZESTNIKÓW PROJEKTU wchodzi w życie z dniem 19.10.2020 roku i obowiązuje do czasu zakończenia realizacji Projektu.