OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
członka zarządu powiatu, sekretarza ,powiatu, skarbnika powiatu, kierownika jednostki organizacyjnej powiatu, osoby lliilt"lądzającej ic:donb o~ganu zarządzająoego powiatową osobą prawną oraz osoby
one w imieniu staros l
~to . + ~A. ~~ kJ~g
iiIii••••••• hii~ ~ •• ,Ii •••••• "' •••••
"I dlłil~a •••..
ItI ••••••••••• , ••• "' •••••••• " ••r;.
uwaga:
1. 'O~oba51Idild~jąC;8' oswiadc-ztlll'lie obowiązana l,est do zgodnego z prawdą, starannego I Ziupełnego wypełnhmia każdej z rub ryk.
2. Jeżeli posX2lególne rubryk1 n~e maJduIą w konkretnym Ipnypadku zastoSiowan1!a,naletv wpisał: "nie dotV(;2Y".
3. O~oba sk'adająca oświadczenie Q,bowłązana Ie-st określić pn:ynalleiność posK:I!ególnydh składników ma.jątkowvch, do<:hod6w i 2iobowilązati dQ majątlw odrębne-go i maj'1tk~ objętego małieńską wspólnośdą majątkową·
4. Oświadczenie majątkowe dotv'czy majątku w kraju i la grantcą.
5. Oświadc!enie majątkowe obejmuje również wlerzvtelno,sci pieniężne.
6,. W c~ści A oś,wiO!dcz~lliazawarte .są ima r.m!aąe jawne. W ~;I;ęściB zaś i mo I'maoJe nfejawne dJctyc.::ą;cead resu zamie'5zkanioa :składającego oświadcZienie ,oraz miejsca 'potoi:enia nieruchomosd,
CZ1ĘŚĆ A
Ja, ni,ej POdPi san:(a~ ···A·· ~l·~d~.;~:::::~;;~ ~~~ ,
u rodzony' a) ~ ~., q ,..,.., w ., ;...•. ,.. , ,.. , , , , ,.. , ,.. , , , "..
_. __ .y..- ;;, .., ,.., "ii..~ , 7;··:::···,··'W···~···,··~·~·:'··,····~' '1i"'··~I···:·'··Mi~··~···~:···, ,., .
...•..}•.. _ ,1.20Ą _L'~.. ~- ..-.. --V,Y.IQ-._" •• -.-- •• -.-- •• -,.- .• ---.-- '--"f. ~ ,.."., / , ,.... J.l- , .
~.~- _~.r.~ _.~••• _l' I.ft•• I ~ ••I.
{t
r. r. •• , •• I ••I ••I •••~.R••I ••I ••I ••RI.I.. • •••••••• I ••I ~ ••I •••_ •••••••••• I.~••MA••I •••• I I ••I ••, •••••••••••••• , •••••••• , •••••••• M•••••••• I A ••••••••••po za pozn 11 n1u się z p rzeplsa m i ustawy l dnia 2l slerpn i 11 1997 r. o ogra tlicren iu prowadze nia działal tlOOC i gospodarczej przelosoby pełniące funkcje publiCl:ne (Dz. U. z: .2017 f. poz. 1393) o:raz. ustawy z dnia
.5 czerwca 1998 r. O samorląd~ie powiatowym (Dz. U- l 2.017 r, poz. '868). 19oonle z art, 25c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej 'lub stanowiące mój malątek odrę bnv:
I.
Za,sobY.pi:ni~ż~e: . .... . '. fl 4~~t 6'b
- środkl plemęzne zgromadzone w walUCIE! polskiej , , :J,',.., , , ,..,, , ,..,.., , ,..
I ~.I ~.~~.L~.L~.I ~ ••~.L~.I ~.~~ ~ M~. L'.~ I.~ •••• ~.~. ~ I ~ L ••• I,M. L••I ••, ••••• Lro. , ••••• L•••• _ol •• L••••• LML ••• I ••~•••~.L" _ ~~ ••••••• _ ~__
ł'_~"" _ •.• _~ .• _ .,.• _ .'. _. _ ~
i _ .01••_ ••• _, ••_, ••_! _ ~'ł" _ •.• _i ••~ ••__, -dk' . ., _. ·d . I _.. . t.. .•• "l.' o ti.oł....""
- sro _ .1plemęZfle zgro,mi:! .zone w W(I uele O'I.ICE!J. --.,-.-- •. _-.-_.- --",,-.,-.--._H __ '_(.r~ ., -.,-.,-..-.,-.,-..-..-., - ., -..-,-
- pa p . , ... I ery wa rt ., o.sc~owe.. ~ .,'
I. r I. ~~., ~ •• '•• , ~.,,~. M•••• _., N.'.'I!' ••1-.'.• mit r;
1.11 ~"I ~"I"IU
I ~~I~
~ ••'j ••••• ~.i ••• ~ ••••••••••• 11•• ''' •• 11., •••~ ., •• ,. ~l ~.,~ .fo~ .ł.I~. _, ~ 11'1'1,111 I ~•..• - ~~ r •.•••.• _r~ r'l_.rN.I ••I ••I ••, ••••• I.~ I.~. ~ ~ ~~ ~~ ~ ~ i __ i _ ~. ., •.• _ ••_ ••__ •.• _ .'._ .'.r I ••r._ I. • •.• N•••• r.I ~ ••I ••I ••I ••, ••••• I.~~ •••• ~ I ~.~. ~~.~~ ~ ~~.~~.~ •••~ ~ ~~ ~ ~~ ~ ~~ ~ ~~ ~.
~ ł 4 , •• ~.i fo~ I, ••! •••.oi.r~ _I N.
na kWLotę~
I.~~. ~ ••~~. ~~•••~_,o ~ ~ ••~ _ł oJ ••••• I._ ••• r~ _I.rI' •• I •• , •••••••• I ••I •• I.MN ••••• I ••~.~ I.I ~ ••~ ••~. ~~. " •• ~.~ _.~ ~ lo!~ i ~ ~~ .• _~ .• _ 1 __ł .• _ ~oj _ j •••. oj B'.II. -.5
1, Dom O powierzchni: ..,.. ,.J., m 2, o wartości: ,.-)&2.,9.02 tytuł prawny: lici. ~~~ 'm~,~_.. ~~~LC
2. Mieszkanie o powierzchni: ~ m 2, O wartości: ." ••••::: •.••,.. " tytuł prawny: ...•..• ::: .•" .••.,.. " •.•••,.••
3. 60S. podarstwo r.oln.e.: _ ,_I . . I I
- d·' . - d ~ t· rt'Q{/'nl .~ .' hnia: ~ J 1-. rw._ '.. I) '~r !{.\(~~"l
ro UIJ gospo ars wa , ~!_V__. __. __. __. __. __. __._, pow~erzc ma, " ....•. ,.. -.! ••. _•. _.__• _.'l- 1_ •• ,_,_ •• ,_ •• _., •• ,. j o'wartości: , ,.,;{rt Q.Q.. ,.. , _.. ,__,__,__,_..,." ,,_., ,,.. ,.. ,." .. , ,,., , , __.,_.
rodzaj! zabudowy: ,.. ,.. ,.. ,..~ ~"\'_~ ~.";~.: , , ,.,,., , ,..•... ,..,., tytuł prawny: , ,.!-s') ••••. ~f1f{}':r:" &._. __.__~, ,~~, ,.. , ,., , _..__.__,__. .__.._ _,_ ,..
z tego tytułu osiągnątem(ęłam) w roku ubiegłym. prlych6d i dochód w wysokosci: :S.ą.Q.'(~:i~ .t.. ti.J: ,-%Jw
4. Inne nleruchornoścl; _
pOWierzchnia: ,..~./ .1-t.-?:~~., .. ,:~.l:'!~_._. ,_.. ,--V r 9., J.., ..,..,..,..,.., , , _.._..__._.._.._ .._
~~,.~~~- ~~- t,· ~i ~ -r~ _ r~ r r~ rI ~ ••••••• I ~.~••I I ••I.I I.I.~.~••~.~~ ~ I ~ ~,~~ I•• ~ i,~ _~~ ••'~ ~ i __ 'I __ ~ __ I ~ ~ I.r~ ~ r r~ _ •••••~ r.I ~ ••• _.I ••I ••I ••I I.I ••I ••I._••• I ••••••• i ~ ••• I __ • _ ~ i __ • __ ,. __ • ~ ~'. __
o wartości: _, _,__,. Q, __ .,QQ.Q , , , , , , ,.. , _ _,__._._.",..,., , ,.. ,.,.. ,,.. ,., , .
-~ojr •.•••.•• I ••i ••I ••I ••I ••, •••••••• , ••••• I ••I I.I ••I •••• ~,. _._ ., • __, _ P I P,. P,. P I.P~ ••I ••I ••I.~ I.rI ••I ••~.~•• ~ I ~.I.~~ M~ I ~ ~ o.~ •• ~~~ ~~~ ~ l ~ ~of~ ~,! ~ ~of__'••~ j ~ joofB rjo"P j ~ ~~. p1 ~ P". P
1- -
,I , . ~
tytuł' prawny: " ~.f'J. .}J,t.~A, .t\mM_ , ('fY:'•. :l._1.ltIol ••• _." •••• ,•••••.•• ,••.•..• , .••.••.••.•..••.••.••.•••••••••••••••••.••••.••• ,_ •• _•• _•. _•
• I ~ ~ ~ __• __• __, _ M' _ P,~ _,•• P,•••_ •••, ••I ••I ••I ••I ~.I I I I ••I.~ I ~ ~ I ~ I I ~ _ I ~ _.__i __ ,i p'_ P"_ " •• P _ '"~' ••P~.P ,.,,,. P I.~,. P~.P I ••I ••I.~ I.I •••• I ••~ ••~.~ I.~ I.M,O. ~~ ••o M~ I ••~.~ I.~ I ••I.~.~ ~ o ~~
III.
Posiadam udziały w spółkacl1 handlowych - naleiy podać liczbę i emitenta udziałów: , .
:::::~:::::~::~::~::::::::~::::::::~~:::::~:::::~:::::::::::::~::,::~::~~~ł .. ~1:::::::::::::~:::::::·::::::~::~:::::::::::::::::::::::::::::::~:::~:~:::::::::::::::::
•••I ••I ••I ••I ••I ••I ••~ ••I ~.I ~., ••••• I,M.I ~ ~ I ~ ~~ ~ _ ~~ ~ i __ • __ ', ~ P I ~., _ P'I ••, ••'. r. •••P,••••• r.I ••••• Mo.~I ••I ••o.~ o ~ ~ o ••I ~.I.~~.~,~_,~ _ i, __ł ~ _~ ~ _ •.• _ I ~ P P~., ••,,,. r •• , •••••••• I ••I ~.I ••~ I.~~.I ••
udziały te stanowią pakiet większy nit 100/& udział6w IN spółce: cr; dP... .. . __,._" __,_. .-. __.,_.._,, .
~.I ~ ~ o ~., _~i __ .,_ ~ i, __~ __• __• __• __~_P I - - I _ P I I ••••• ,,,. I ••I ••I ••I ••I.I ~ ••o •• I.~ I ~ ~ ••~~.~ i __ ~ ~ .". _ M' __, __ ~ _ P •••• P,_ P,~ ~ ••• P ,.P ,,,. "~. I.~ I ••I ••I ••I ••~• I ••I I.I ••I ~.~•• I ~.~M.~~., ~ ~ ~ 1 _ ~~ _ ~~_
Z tego tytułu oSiągnąłem(ęłam)' IN roku ubiegłym dochód w wy.so!<ości: ,..•. /!:-.'h .•..• 4. J. . .
(.:
.• ~,~P , ••'••' •• ~ I ••I.P'•• ' ••I ••, •••••• I ~.I ~.~ I.o ~.~1 ~ i ~ ~. ~ _ i N _.__,'_.,l __, __'"P '"P,••••• P t ••, •••••• , ••I ••I ••I I M, ••••• I ••I ••o ~.~M.I ~.I ~.I.ii ~_~,o ~ ~ ~~ _i ~ "_~__ .,_ P _~ _ ~1 ~ ••_ P P~ ~ '"~ P I.P •••, ••
lV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych - nałeżv podać liczbę i emitent~ akcji: .._ _,._•._"_.__.._".,_.,.. ".,, , , ..,.., , ,--.-- ..-.--.- ..-.,..,- ,.., ,..,.~L, .. ,.~t, '~L ..,__ .__ .__ ._..__ .,.,_.".., ,..,..,..,.., , ,.,.., , ,., ,__ _
(
•• ~ ~ ~,o ~.~ii ~ I ~ ~~ _ - 1-P"-~.• ~ P , •• P '"~r.r.I.
r.,. ~, .••
I ••" I.I ••I ••o •• I ••I.~o •• ~ ••I.~.~ ~.__ ~ _ -04 _ ~~ _ P ,. P '"P , ••,. I' , •• ' ••r._I ••I ••I ~.I ••I ••I ••I ••~~ •••• ! ~ ~łof.r_.
I ~.P"_ p'l_ I'~." I.' •••P I.P~." ••- _.- -',-.~ - P,. r.I.~ I.P I.~,•• I ••I ••I ••~.~ I ••~._o ••~I.I ~ ~ i ~.~~ ••••• ~ ~~._" __'o __ ~ __ ., __N __, __• ~ P'I ~ P,B ~,. P ,. P I l P I ••I ••I ••I ••o ••I I.I ~.~~.i ~ _ I ~.~ •• ~ ~ __, ~ ~ _ •• _r •• r r~P _~ _ P". P~.P~ ~ ,,,. P I ••". P ••
k' t . t ' . k' '!es.'" 10% k·'· ólce .;n;_ I.
~.,~:.~".~,:.~.~~~:~.~~ ...I~~.~.I.~ ....~~.~.~~ ...._,._,~_,_~~~_~.~~_.,,~~,:::::~:~~: ..:...~::::: ::~...~~::::~::~:::::~::::::::~::~::::::~:::::::::::::
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegtym dochód w wysokosci: ./:t:.:•... -.--U ;
I.d "." " .
V.
Nabytem(am) (nabyl mój mał'onek, l wytąclceniem mienia przyoale!nego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek sat'l'lmządo terytorialnego, ich
:z:wiązków, komunalnej osoby prawnej lub związku metropolitalnego następujące mienie l które podlegało zbyciu w drodze przoetargu- nalezy podać opis mi~nia i datę nabycia, ed 1<:0150: _ ,__"_ ,, ..
::~::~:::::::::::::::::::::::~::::::::::::::~::::::::~::::::::::~:~~::::::~::,.,~:l::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
~ - •••P .•••••• P
t.
P". ~ I.I ••• I ••I ••I.I I ••I ••o.~I I ~~. ~ ,,~_'o _~N _ ~~ __• __• _ ., •• __! ~ P l ~ P '''.~. P I.P". rI ••I ••I.~ I ••I I.I ••I ••I ••I ~.I ~.~~ ~ ~~ ~ 1_ ~ i __ ~~ __'o _P __,,,. P'_ P"B P •••••••• Pr.r.I.P I.~ '••1 ••I ••I ••••• ~"••~.~ I.~~._ I.I M••I.~o.~,o. ~,_~1 __• _ ~.~ ~ I _ P,.• ~ I ~ P I.,,,. r.t ••I.I I ••I ••I ••o ••I.I ••~ I ••~.~~.~ I ~ ~'of _.~ ~.oj •.•_., •••" •• P".
r' .•••.
t •••••• P~.I ••" I._ •••••• I ~.~ I.I,~.I ~ •••• ~ I.I I.~ I ~ ~~ __• __• N _,_•• ~.~~ - ~- - -,- r~ -M' -r~ ~ ~" -P I - P~ - P I.P I.r. •••P I ••I ••P~ _ I ••I.~o.~I ••o ~I • ~ _~ _ ~ I _ ~ i __ • _ ~__ M' __ ~ _.N __• __I _ P , ••, •• P , •• ' ••t.P t ••I ~ •••I.~•• I ~.M••I ••~~ ••••••• _ ~,_~~ _ M N __, ~_'o __ • __ ', __I __I ~ P , ••
VII.
l. Prowad zę działa I tloiŚć gospód a rczą2 (nalety poda ć form ę prawną i przed miot d z lała Inoki): ...•...•
~ •••• I ••I ••I ~.I ••I ••I ••I ~ ~ I ~ ••~ ••~.,~ ••~ ~.~~ ~~ __ ~ ~~oj_ "ot. ~I.rI.r~ ~ r~ ~ r r.r,. r~ _ rI.~ , •••• r r. _ r. _I.~ , ••••• I ••, •••••••••••••• I ••~ ••I,_., ••••• I ~.I •••• L.I ~ L,O~.~••I.~~ ~.~~.I ~ •• ,~"I ~.~
- ~~~~'Ś~_" ::-::-_::-:: :::::'_:_:- ::'.. _::-::-::::~~.;:~~. "~t:.::::.:::::: .:::.:::::'.:' ...': ..:::::. :::::':::::::::::. :::::'.:
- wspol,J'llle 1:Illnyml osobamt "'...•.••.••••..••.••..•.•..••.•...
•••• I ~.~,~rI.roi oj~ .'.rI ••r. _ r. _I ••rI.rM _.r._ I.~••~ I.MI ••I ••••• ~.L I ••I ••~ ••I.L I ••' I ~ I __ ł ~ ~~. Iii. I ••I ••I ••I ••I ••I.~~ ••I ••I I •••• L~.lU ••• _ ~. __ • _. __ • N_. __ .", • __ ! __ r~_ r._ •••r.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłarm) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ...• ~.~ !. ~ .
2. Zarządzam dzi.ałallnoŚcią gospodarczą lub jestem przedstawicielem. oetnomocniklern takiej iahi1lności
(należy podać fortnę prawną i przedmiot dZiałalności): .
····..···b::..:···..·..·..·.. ···;;;~···J..!i···~···· , , ,..
- :~.~ ~~~~~. ~ ~ ~..~ ~ ~'.~ . ~ ~'.~ ~' .. ~'.~ ~~ ~'.~ ~ ~' '.~ ~'.~ .. ~ ~'~'.~ ~~~ ~ ~'.~ ~ ~~~ ~ ~'. ~~..
~'~'.~
~'~'.~ ~ ~ ~'.'. ~'.'. ~'.'. ~ ~ ~~ .. ~ , ~ ~' ~ ~ ~ ~ ~'. ~~..~ ~..~ ~ ~ ~'. ~ ~'.~ ~'.~
- wspólnie z innyml osobami ~!... .. Y~·...•...•...
z ~~~~.~~~~~ ..~~ ;~~~~ł~ ~(~~~~}' ~.;~~~. ~~;~~~~~. ~~~ hÓ~·~ '~~~~k~'~~i; ·~.·.·~".·.·".·.·.·.·.·.·.·.:~·".·.·.·~i;i· ';'~.: ~ ~ ~.. ' :
••.••.••.••.•.•••••••••.••••..•..•....•..••..•••••.••••••••.••••••••.•••.••.••.••.••.••.••.••.••.••••••...•••.••..•••••.••.•••••.•••. .j. ••••..•..•.•••••.••.
VII.
1. W spółkach handlowych (na1zwa, siedziba spółki): ...•. ,M;~.. .i~
• ~~.~M.~ ••~~ ~ L~ ~ L~.L~ ii Lo!_ ~,j__j _ ~1 _ P'I _ •• '~.r~ B r.r r.~ r~ _ I ~.r I.r._ I ••r._ I ••' ~ ••I.I',••, ••••• I M~ I.' ••L,I __ i ~ _, __ • __ ~ __ • __ • • __ I ~ _. ~ •• '. r ••••• ~••I I.I ••I I •••• r ••I I •••• I ••• , •••••
- ~.~~~~:. ~~~ ..~.~.~~~ ~'.~.~. :~~.~.d.U.(~~.~'~_~y .. !.:."~.'.': ~ ~, ~.._.::.'~:.' ,.. ~ ~.'.'~ ~ :: : ~~:.~ :.. :~.~.C~::: :::::'.::::'.:':.'.:::: '.::::":'
- jestem członkiem rady nadeorcze] (od k~edy): ...• 1i. JJ!.1.. 1.0.) .
-~~~~~ ~:~;~~:~,~~.~ ~~~j:':~~~;~;j·~~i ~~~ '~,~~~~: ..:.: ..:_.: ... _..::.:.:.:::.: .•. :_.~~.::: :~::~:_::. X,:::::··:·:·:: _'.:::::.:.'_.:.:_.'.:::.:::.::
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubieglvrn dochód w \rVYsokoŚCI: ~l.; L ~1"...•..•...
2. W spółdzielniach: !~.~ ••••• ~~.~~11 ...•...•... ' .
• ~~ •• ".~oj~ łoj ~ roi.~~.roi _ r.~ _ r~ ••I ••I ••I •••• _r~ _
r.. _ r.. _
M~. ~~.rI.~~ •••••••••• MI ••I ••~o;I ~o;I ••~~ ~ .'~ ~ ••~ i ~ ~łoj _ ~ł •••• i ••••• I ~ ••I ••~.I I ••I ••, ••••• I ~ ~ ••••• ~~ ~.~~.,. ~ i _ 5. __ ~. _, __ , 1 _~ ••·..~· t···,·~···I~:···~:··· .. d..··..; ..d.. ·I~·:.. d )·:··.. ···-;;.~···n:;4~·~··· ..··· .
- Jes em cZl,On""lem zarzą U to l!>1E!, y 'C.
T •••••••••••••••• ~... •• ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• I ••I.~ I •••• ~~ _ ~~ ~_oj __
i._.
ojr~. r I 1 r r1- r1•• 1 ~.1_r ,. r , ••1 _r.1 ~ rI ••'•••~ ••••••• _ , ••••••• _ •••• I.,... o;I.~••L'. ~ I ~ ~, __ ~~ _. • _ ••r I , •••••• B".r.I ••I ••r.I •••• , ••••••••• I ••I.I I-j·~·~~~;;;~;·f·~~k·i~·~··~~·d;·~·~·d~,~~;J~·i,~d·lki~~~;;· ··.··.· ..;;.·.·.·.·.·.·.~f.. ;;;.·V:.·.·.·.·.·.· ~ ~ ~ ~ ~ , ~.
~'. - _. - rI.rI.rI ••~ ~rI ••I ~.I I.I ••I , ••••• I.~ I ~ •••• I ••I ••~ ••ł ••••• ł ••ł ••I ~ ~ ~~ ii ł'~_ F';r "oj .• 1;.0
~"i.
r~ _.~••1 ••••• r. , •••••• I. '••, ••••• I ••r~ _I I.I I.~ •••~ ••~ •••~ ."••• ~ ~,. _. ,i __• __~ __• __., __,~. - _ •• ~ r_ r •.• _I ••I ~.I ••I ~.r I.~••I , ••••• I ~., ••••• ' ••, •••••• ~ ~ ••~. _ ~. ~ _. __ •.• _ ••~ _ ••• _ •••••r~.r, ••..•B ••• ~
r.,. r.,. r.,. ,"•• , ••
I ••, ••••• I ••• I ••~ ••I.~ •••••• ~ ••••••••••• ~. ~ •••• i ~ ••, __ • ~ ~ ~~ _"- jestem tzłonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): iY'..(o,-w. •••.• :.~. ~ •••••••••••••.••.••••••••.••.••.••.••. ,••.••••••••.••••••.
z tego łytułtJ osiągnąłem(ęłam) w roku ubległym dochód w wysokości: ~t. .
• I ••I ••I ••I ••I •••••~ •.o. , .•••••••••• ',ii _ i __ ••~ _ .,_. .,. _ I __ ••_r •..• _ '" r.'. r •..•••.•_ •.•.••.•_.~••• _ r.I •••• I , ••••• I ••I ••, ••••• I.. _,••••• ~ ~ M~. ~~ _ ~ ••_ ~ .'~ ~ i __ ~ ~ _~ _r. ~ _I _rj ~r" ~ r r~ ~,~ •• ~ •• ~ rft~.r
(I .~
__ i __ • ~ r~ ~ r I ~ ••••r I ••I.~ ~~.I ~.r I.ft~ •• I ••I ••I ••~ ••I ••, ••••• I •••,~.I ~ •••••~~ •••• ~~.~'. ~ ~~ ~ ~ I ~.~~ ~ I _ ~ ••_ ~ ~~ _ j ~ ~ r.r~ ~ r I ~ rr~ •• ~.r I.r~.I I.I I ••I ••I.M'. MI ~ ••••• ~ ••I ••I ~.~••, ~.~. _ ~~
3. W fundacjach prcwadzącvch działalność. gospodarczą:
::~::::::::::::::::::::~:::~:~::::::::::::::::::::::::::::::::::::~~~:::~::~~::.:1~:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::~::::::::~::~
•••• I ••~••••• I ~.I I.~~.~ ••• ~,.~~ ~ ~t~ _,,~ ~Fi~t~ _.•oj.r1•• '~ _ .'~.r i _ r~. r"_ r~ ~ r , ••, ~ ~r •• '•• ~I ~ ••••• ~.I ••I I._••~~ '.~. I ~ ••••• ~ ••~ ••~~ ••~ ••• ~.~~.~~ _. ~ _~._. _ ~ ~~ ~ _~ _ r~~rl r r~ ~ ••••~ r I.r~ _.r._
- je~łem członkłem zarządu [od kiedy): fr..• {.1r•... ' .
-' jes em cz: on .u!~mra te ł" ki . d y na d lorcrej . . ( d o· I.' Ili.Je ·d·)· y , , ,I'I>l,.(. ,.. ,..•....• ,.., .,..•..•.•..•.. , - ~ll ~~ ,...•... , .
I
~.P'I _ ••••'~.
r. _
I •••• _ I •••• _ M••I ••'1•••r. _
I ••, •••••• I._.I •• ~. ~~ ~.u•••• ~••••• ~•• ,••
I ~ f ł ~ ~ ~~ ~.~. ~Itii.~
I ~~ I~ł ~~1i!-ł ~ .••hli. ~ iI~.i ••i. ~•• _I ••I ••I •••• ~ I ••I ••I ••".~••• I ••I ••~.I, I.MU~
- [estern cztenklem komisji rewizyjnej (od kiedy): {., ~'ł \. .
,., ..,..,..,..,..,..,.., ,..,..,.. , , , ,.." " "." , ,.. ! ,.., , ,.,, , "., ,.., ,.,.
Z tego tytułu osiągnąte m(ęłam} w roku uIlieglym dochód w wvs o,kości: .
VIII.
Inne dOl:n~y osrią~:ane l tytułu z-atrUdrlienie lub innej jiałalnOŚd zarobkowej lub zajęć, z podaniem
kwot uzyslklwanych z kazdego tytUIłu -1..• ,.J. ~,+ .. :1. .
liX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów rnechankmvch
należy podać markę, model j rok produkcji): , , , , ,.., , , , " .
~.~M~. ~ _ i ~ _ ~~ ~ ~~ ~._jo! __ t- _, __j ~
r". _
i'~r. ~, .•~
rI ~."~ p.r~p. I.r. .'~.r~r., •• ~ ••
I ••'1••I ••, ••••• I.'~,~ ••• I.~. ~. r._~,. I.I ••, ••••• I ••I ••I ••I ~ ~ I •••• ~ I ••~.L••••• I •••••• I •••• L•••~.~~.L~.'~
x.
Zobowią1:anh~ pienięz.ne O wartości powyżej 10 000 złotychi w tym zaciągnięte kredyty i, pozyczki oraz
warunki" na jakich :ws.tały udzielone (wobec kogo. w związku z.jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości); .
- r- -. - - , - ~'N _ • ~r ~~ r, - rI - _ l ~rI - - I ~r ,.rI ~rI •rI •r , ••I ••I ••1••I ••I ••I • ~ I • ~ I ••I ••I ••I • I I ••I ••I ••I ••••• I • L I ••I • L I,•••• L I•••••••• ~ I •aL~ • I ••••~~ _ , • ~ i • _••_ ~ , ~ p'j ••'j ~rl ~ ~ł- ~jo~rl ~ _ I ~r "oj~ jo~r r~ r.ł
