• Nie Znaleziono Wyników

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 387 W WARSZAWIE UL. KASPRZAKA 1/3 W ROKU SZKOLNYM 2019/2020 Do klasy

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 387 W WARSZAWIE UL. KASPRZAKA 1/3 W ROKU SZKOLNYM 2019/2020 Do klasy"

Copied!
2
0
0

Pełen tekst

(1)

WNIOSEK

O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 387 W WARSZAWIE UL. KASPRZAKA 1/3

W ROKU SZKOLNYM 2019/2020

Do klasy...

DANE DZIECKA:

Nazwisko ...

Imiona ...

PESEL...

Data urodzenia ...

Miejsce urodzenia...

Imię i nazwisko ojca...

(prawnego opiekuna)

Imię i nazwisko matki……….

(prawnego opiekuna)

Adres stałego zameldowania dziecka:

ul...

Miejscowość z kodem pocztowym:...

Adres zamieszkania dziecka:

ul...

Miejscowość z kodem pocztowym:...

Dane kontaktowe rodziców/opiekunów prawnych:

Telefon: ...

Adres e-mail: ……….

(2)

Szkoła, do której aktualnie dziecko uczęszcza:

Nazwa szkoły:……….………..

Adres:……….

Język obcy nowożytny, którego dziecko obecnie się uczy: …………..

………..

Deklarowany drugi język obcy w klasach VII – VIII:

………..

Deklarowana dyscyplina sportowa (dot. oddziałów sportowych):

………....

Dodatkowe informacje o uczniu (orzeczenie, opinia PPP):

……….

………..

………..

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 r.

o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2016 r. poz.922).

Warszawa, dnia ……… ………...

……….

podpisy rodziców/opiekunów prawnych

sp387@edu.um.warszawa.pl tel. 22 6322317

Cytaty

Powiązane dokumenty

Do wniosku dołączam oświadczenia o spełnianiu kryteriów wymienionych w punkcie (punktach) ………….. Informacja o spełnianiu kryteriów ustalonych przez organ prowadzący

1 Zgodnie z art. 2 ustawy Prawo oświatowe, kandydaci zamieszkali poza obwodem publicznej szkoły podstawowej mogą być przyjęci do klasy pierwszej po

1) podmiotom i organom, którym Szkoła jest zobowiązana lub upoważniona udostępnić dane osobowe na podstawie obowiązujących przepisów prawa, w tym podmiotom oraz

pod adresem: inspektor@cbi24.pl. Dane osobowe kandydatów oraz rodziców lub opiekunów prawnych kandydatów będą przetwarzane w celu przeprowadzenia postępowania

Zobowiązuję się do odbioru dziecka we wskazanych godzinach oraz aktualizacji przekazanych, poniższych danych dotyczących dziecka/ rodziców/ opiekunów

wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podpis upoważnionej osoby Biorę/bierzemy na siebie pełną odpowiedzialność prawną za bezpieczeństwo

Administratorem Pani/Pana – (rodzica, opiekuna prawnego, ucznia) danychosobowych jest Szkoła Podstawowa nr 4 im.. Celem przetwarzania danych jest promowanie działań

Oryginał, notarialnie poświadczona kopia lub urzędowo poświadczona kopia zgodnie z art. 76a §1 Kodeksu postępowania administracyjnego odpis lub wyciąg dokumentu lub