……….. Środa Wielkopolska, ………………
……….
……….
Dyrektor
Szkoły Podstawowej nr 3 w Środzie Wielkopolskiej
Na podstawie Rozporządzenia Ministra Edukacji narodowej z dnia 2 czerwca 2017 r.
w sprawie sposobu nauczania szkolnego oraz zakresu treści dotyczących wiedzy o życiu seksualnym człowieka, o zasadach świadomego i odpowiedzialnego rodzicielstwa, o wartości rodziny, życia w fazie prenatalnej oraz o metodach i środkach świadomej prokreacji zawartych w podstawie programowej kształcenia ogólnego(Dz. U. z 2017r., poz. 1117)
REZYGNUJĘ Z UDZIAŁU MOJEGO DZIECKA………
(imię i nazwisko ucznia)
ucznia/uczennicy klasy………..
W ZAJĘCIACH EDUKACYJNYCH „WYCHOWANIE DO ŻYCIA W RODZINIE”
W ROKU SZKOLNYM ………...
……….
podpis rodzica