Pieczęć firmowa wykonawcy:
lub
Nazwa wykonawcy:
OFERTA
Nazwa przetargu:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejony Obsługi Mieszkańców Nr 4, Nr 6 i Nr 10.
Część 1 – Zadanie nr 1.
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o.
w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr 4. (*) Część 2 – Zadanie nr 2.
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o.
w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr 6. (*) Część 3 – Zadanie nr 3.
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o.
w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr 10. (*)
Zamawiający:
Zarząd Budynków Miejskich
II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o.
44-100 Gliwice, ul. Warszawska 35b
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
(*) – niepotrzebne skreślić
CZĘŚĆ A – FORMULARZ OFERTY WRAZ Z ZAŁĄCZNIKAMI OFERTOWYMI
- Formularz oferty - Kosztorys ofertowy
- Wskazanie części zamówienia, której wykonanie powierzy się podwykonawcom
...
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
FORMULARZ OFERTY - część nr 1 ( zadanie nr 1 )
1. Po zapoznaniu się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i postanowieniami umownymi dotyczącymi zamówienia p.n.:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr 4.
my niżej podpisani, reprezentujący firmę:
...
( nazwa i adres wykonawcy)
..., zobowiązujemy się do wykonania i zakończenia całości prac za cenę:
Czb = ...zł – brutto
słownie...zł cena netto ( Czn )...zł
słownie ...zł podatek VAT ...zł
Cena netto ( Cn1 ) wyremontowania 1 mieszkania, wynikająca z kosztorysu ofertowego:
Cn1 = ...zł, słownie ...zł Cena netto całości zadania (Czn ):
Czn = Cn1 x 30 = ………..…… zł x 30 = ………zł
Podane w ofercie ceny uznaje się za stałe i nie będą rewaloryzowane wskaźnikiem wzrostu cen towarów i usług ogłoszonym przez GUS.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Rzeczywista wartość roboczogodziny wynosi:
R rzecz. = R ( 1 + Ko ) ( 1 + Z ) =
...zł/godz netto
100 100
Wartości oferowanych składników cenotwórczych:
- Roboczogodzina (R) - ... zł/godz.
- Koszty ogólne (Ko ) do R i S - ... % - Zysk ( Z ) do R i S i Ko - ... %
- Materiał ( M ) - na podstawie cen zakupu materiałów lecz nie wyższych niż średnia wartość SEKOCENBUDU
- Sprzęt ( S ) - nie wyższy niż wartość średnia z kolumny 5 Informacji o stawkach robocizny kosztorysowej oraz o cenach pracy sprzętu budowlanego opublikowanego przez
SEKOCENBUD
Wartości składników cenotwórczych są stałe i będą obowiązywać przez cały okres trwania umowy.
2. Na przedmiot umowy udzielimy rękojmi na okres 36 miesięcy.
3. Jeżeli nasza oferta zostanie wybrana, zobowiązujemy się podpisać umowę w terminie
wskazanym przez Zamawiającego i zrealizować przedmiot umowy w okresie od jej podpisania do 31.12.2014r.
4. Okres związania ofertą wynosi 30 dni.
5. Oświadczam, że należę* / nie należę* do grupy kapitałowej , o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
* odpowiednie skreślić
Informacja Zamawiającego:
Jeżeli wykonawca należy do grupy kapitałowej, zgodnie z art. 26 ust.2d, ustawy Prawo zamówień publicznych, dołącza do oferty, na załączniku nr 12, listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy.
FORMULARZ OFERTY - część nr 2 ( zadanie nr 2 )
2. Po zapoznaniu się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i postanowieniami umownymi dotyczącymi zamówienia p.n.:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr 6.
my niżej podpisani, reprezentujący firmę:
...
( nazwa i adres wykonawcy)
..., zobowiązujemy się do wykonania i zakończenia całości prac za cenę:
Czb = ...zł – brutto
słownie...zł cena netto ( Czn )...zł
słownie ...zł podatek VAT ...zł
Cena netto ( Cn1 ) wyremontowania 1 mieszkania, wynikająca z kosztorysu ofertowego:
Cn1 = ...zł, słownie ...zł Cena netto całości zadania (Czn ):
Czn = Cn1 x 25 = ………..…… zł x 25 = ………zł
Podane w ofercie ceny uznaje się za stałe i nie będą rewaloryzowane wskaźnikiem wzrostu cen towarów i usług ogłoszonym przez GUS.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Rzeczywista wartość roboczogodziny wynosi:
R rzecz. = R ( 1 + Ko ) ( 1 + Z ) =
...zł/godz netto
100 100
Wartości oferowanych składników cenotwórczych:
- Roboczogodzina (R) - ... zł/godz.
- Koszty ogólne (Ko ) do R i S - ... % - Zysk ( Z ) do R i S i Ko - ... %
- Materiał ( M ) - na podstawie cen zakupu materiałów lecz nie wyższych niż średnia wartość SEKOCENBUDU
- Sprzęt ( S ) - nie wyższy niż wartość średnia z kolumny 5 Informacji o stawkach robocizny kosztorysowej oraz o cenach pracy sprzętu budowlanego opublikowanego przez
SEKOCENBUD
Wartości składników cenotwórczych są stałe i będą obowiązywać przez cały okres trwania umowy.
2. Na przedmiot umowy udzielimy rękojmi na okres 36 miesięcy.
3. Jeżeli nasza oferta zostanie wybrana, zobowiązujemy się podpisać umowę w terminie
wskazanym przez Zamawiającego i zrealizować przedmiot umowy w okresie od jej podpisania do 31.12.2014r.
4. Okres związania ofertą wynosi 30 dni.
5. Oświadczam, że należę* / nie należę* do grupy kapitałowej , o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
* odpowiednie skreślić
Informacja Zamawiającego:
Jeżeli wykonawca należy do grupy kapitałowej, zgodnie z art. 26 ust.2d, ustawy Prawo zamówień publicznych, dołącza do oferty, na załączniku nr 12, listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy.
FORMULARZ OFERTY - część nr 3 ( zadanie nr 3 )
3. Po zapoznaniu się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i postanowieniami umownymi dotyczącymi zamówienia p.n.:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr 10.
my niżej podpisani, reprezentujący firmę:
...
( nazwa i adres wykonawcy)
..., zobowiązujemy się do wykonania i zakończenia całości prac za cenę:
Czb = ...zł – brutto
słownie...zł cena netto ( Czn )...zł
słownie ...zł podatek VAT ...zł
Cena netto ( Cn1 ) wyremontowania 1 mieszkania, wynikająca z kosztorysu ofertowego:
Cn1 = ...zł, słownie ...zł Cena netto całości zadania (Czn ):
Czn = Cn1 x 15 = ………..…… zł x 15 = ………zł
Podane w ofercie ceny uznaje się za stałe i nie będą rewaloryzowane wskaźnikiem wzrostu cen towarów i usług ogłoszonym przez GUS.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Rzeczywista wartość roboczogodziny wynosi:
R rzecz. = R ( 1 + Ko ) ( 1 + Z ) =
...zł/godz netto
100 100
Wartości oferowanych składników cenotwórczych:
- Roboczogodzina (R) - ... zł/godz.
- Koszty ogólne (Ko ) do R i S - ... % - Zysk ( Z ) do R i S i Ko - ... %
- Materiał ( M ) - na podstawie cen zakupu materiałów lecz nie wyższych niż średnia wartość SEKOCENBUDU
- Sprzęt ( S ) - nie wyższy niż wartość średnia z kolumny 5 Informacji o stawkach robocizny kosztorysowej oraz o cenach pracy sprzętu budowlanego opublikowanego przez
SEKOCENBUD
Wartości składników cenotwórczych są stałe i będą obowiązywać przez cały okres trwania umowy.
2. Na przedmiot umowy udzielimy rękojmi na okres 36 miesięcy.
3. Jeżeli nasza oferta zostanie wybrana, zobowiązujemy się podpisać umowę w terminie
wskazanym przez Zamawiającego i zrealizować przedmiot umowy w okresie od jej podpisania do 31.12.2014r.
4. Okres związania ofertą wynosi 30 dni.
5. Oświadczam, że należę* / nie należę* do grupy kapitałowej , o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
* odpowiednie skreślić
Informacja Zamawiającego:
Jeżeli wykonawca należy do grupy kapitałowej, zgodnie z art. 26 ust.2d, ustawy Prawo zamówień publicznych, dołącza do oferty, na załączniku nr 12, listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust 2 pkt 5 ustawy.
WSKAZANIE CZĘŚCI ZAMÓWIENIA, KTÓREJ WYKONANIE POWIERZY SIĘ PODWYKONAWCOM
Nazwa wykonawcy:...
Adres wykonawcy:...
L.p. Zakres prac do wykonania
( rzeczowo ) 1.
2.
3.
4.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Część B – DOKUMENTY I OŚWIADCZENIA
...
( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 1
STATUS PRAWNY WYKONAWCY*
Nazwa firmy: ...
...
...
Miejsce rejestracji: ...
...
...
Główna siedziba: ...
...
...
tel./faks.:.../...
e-mail: ...@...
http://...pl.
REGON:...
NIP:...
* Do niniejszego załącznika dołączam:
1...
2...
3...
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 2 WYKAZ WYKONANYCH ZAMÓWIEŃ O PODOBNYM CHARAKTERZE
Nazwa wykonawcy:...
Adres wykonawcy:...
Nr telefonu / fax:...
Nazwa zamówienia:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr ……
Miejsce, nazwa zamówienia, krótki opis, inwestor
Wartość w tys. zł. Data wykonania zamówienia,
miesiąc, rok
- Zał. nr 3 - Pisemne zobowiązanie innego podmiotu do udostępnienia wykonawcy swej wiedzy i doświadczenia na okres korzystania z niego przy wykonywaniu zamówienia – jeżeli dotyczy.
- Zał. nr 4 - Poświadczenia lub dokumenty informujące, czy ww. roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 5 WYKAZ OSÓB UCZESTNICZĄCYCH W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA
Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności, oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami;
Nazwa zamówienia:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr ……
Nazwa wykonawcy...
Adres wykonawcy:...
Nr tel. / fax:...
L.p Imię
i nazwisko
Kwalifikacje zawodowe wykształcenie, uprawnienia,
doświadczenie
Zakres wykonywanych
czynności
Informacja o podstawie do
dysponowania daną osobą
- Zał. nr 6. Pisemne zobowiązanie innych podmiotów do oddania mu do dyspozycji osoby zdolnej do wykonania zamówienia na okres korzystania z niej przy wykonywaniu zamówienia – jeżeli dotyczy
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 7 Oświadczenie Wykonawcy o posiadaniu przez osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, wymaganych
uprawnień.
Nazwa wykonawcy...
Adres wykonawcy...
Nr tel./ fax...
Nazwa zamówienia:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr ……
Niniejszym oświadczam, że osoby które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia posiadają wymagane uprawnienia.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 8 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY Z ART. 22 UST. 1
PRAWA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH
Nazwa wykonawcy...
Adres wykonawcy...
Nr tel./ fax...
Nazwa zamówienia:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr ……
Niniejszym, zgodnie z Art. 22 ust.1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r.
( tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zmianami), oświadczam, że:
Spełniam warunki, dotyczące:
1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności;
2) posiadania wiedzy i doświadczenia;
3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;
4) sytuacji ekonomicznej i finansowej
Jednocześnie stwierdzam, iż jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 9 OŚWIADCZENIA WYKONAWCY
O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA
Nazwa wykonawcy...
Adres wykonawcy...
Nazwa zamówienia:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr ……
Składając ofertę w przetargu nieograniczonym o nazwie jak wyżej, oświadczam, że nie wystąpiła
żadna z przesłanek wykluczenia mnie z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zmianami).
Jednocześnie stwierdzam, iż jestem świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
Zał. nr 10
OŚWIADCZENIA WYKONAWCY
Nazwa wykonawcy...
Adres wykonawcy...
Nazwa zamówienia:
Remonty mieszkań w budynkach gminnych i TBS zarządzanych przez Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. w Gliwicach – Rejon Obsługi Mieszkańców Nr ……
1. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę do niej zastrzeżeń.
2. Oświadczam, że zapoznałem się ze istotnymi warunkami umowy i akceptuję je w całości.
... ...
( miejsce i data ) ( pieczęć imienna, podpis wykonawcy)
OŚWIADCZENIE O SKŁADZIE OSOBOWYM I UDZIAŁACH WSPÓLNIKÓW SPÓŁKI CYWILNEJ – Zał. nr 11
W dniu składania oferty spółkę cywilną pod nazwą: ………...
tworzą następujący wspólnicy:
L.p. Imię i nazwisko Adres PESEL NIP
Pełnomocnik ( jeśli jest
ustanowiony + dokument
pełnomocnictwa* )
Procentowy - ułamkowy udział w zyskach
Procentowy - ułamkowy udział w stratach
Dnia………
* Dotyczy przypadku, jeśli pełnomocnik nie jest wpisany w rejestrze Podpisy wszystkich wspólników
przedsiębiorców, odpisie z ewidencji działalności gospodarczej lub działających w imieniu każdego
ze wspólników- pełnomocników:
……….
