oznaczenie sprawy S.0720.3.13 DRUK ZP-17
Informacja o spełnianiu przez wykonawców warunków udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego/negocjacji bez ogłoszenia/zamówienia z wolnej ręki/zapytania o cenę/licytacji elektronicznej*
Numer oferty
Wymagane warunki 1 2 3 4 5 6 7 8
posiadania uprawnień do wykony- wania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania
spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia*
posiadania wiedzy i doświadczenia spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia
spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia* spełnia/
nie spełnia*
sytuacji ekonomicznej i finansowej spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
spełnia/
nie spełnia*
*- niepotrzebne skreślić
………
(podpis osoby sporządzającej protokół)
………
(data i podpis kierownika zamawiającego lub osoby upoważnionej)
numer strony ………..
Pieczęć zamawiającego
