„Laboratorium zmysłów”
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach środków Europejskiego Funduszu Społecznego
Załącznik nr 1
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
do uczestnictwa w projekcie „Laboratorium zmysłów”
w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój, Działanie 3.1 Kompetencje w szkolnictwie wyższym
UWAGA!
Kartę należy wypełnić czytelnie: wyłącznie drukowanymi literami. Wszystkie pola muszą być wypełnione.
ZGŁASZAM CHĘĆ UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
i udział w kursie: ………
Imię (imiona): ……….
Nazwisko: ……….
Data urodzenia: ……….
Wiek: ……….
E-mail: ……….
Telefon: ……….
Miejsca zamieszkania………
Oświadczam, że jestem mieszkańcem dzielnicy Kazimierz, zgodnie z obszarem wskazanym w Regulaminie Rekrutacji: (tak/nie)* niepotrzebne skreślić
Uzasadnienie motywacji do udziału w projekcie.
………
………
………
………
………
Uniwersytet Pedagogiczny
im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie ul. Podchorążych 2, 30-084 Kraków
„Laboratorium zmysłów”
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach środków Europejskiego Funduszu Społecznego
………
………
………
………
………
……… ………
Miejsce, Data Czytelny podpis Uczestnika
Uniwersytet Pedagogiczny
im. Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie ul. Podchorążych 2, 30-084 Kraków