• Nie Znaleziono Wyników

 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share " FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY"

Copied!
2
0
0

Pełen tekst

(1)

Rok akademicki

...

Numer albumu

WYŻSZA SZKOŁA

ZARZĄDZANIA I ADMINISTRACJI W OPOLU

ul. Niedziałkowskiego 18, 45-085 Opole, tel. 77 402-19-00, 77 542-11-55 ul. Ozimska 63, 45-368 Opole

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

DANE PERSONALNE

Nazwisko: ... Nazwisko rodowe: ...

Imię pierwsze: ... Imię drugie: ...

Imię ojca: ... Imię matki: ...

Data urodzenia: ... Miejsce urodzenia: ... Państwo urodzenia ...

PESEL:



Obywatelstwo: ...

Adres e-mail: ...Telefon: ...

Miejsce zamieszkania przed rozpoczęciem studiów: Płeć: Posiadanie Karty Polaka:

wieś

miasto

kobieta

mężczyzna

tak

nie

SPECJALIZACJA

Proszę o przyjęcie mnie na specjalizację:

...

...

ADRES ZAMELDOWANIA

...

...

ADRES DO KORESPONDENCJI

...

...

POZOSTAŁE DANE

Ukończone studia (nazwa uczelni, kierunek): ...

...

Tytuł zawodowy: ... Rok ukończenia ...

zdjęcie

(2)

ZAŁĄCZNIKI

1. Jedno kolorowe zdjęcie

2. Poświadczona przez uczelnię kopia świadectwa dojrzałości lub dyplomu ukończenia studiów I lub II stopnia

Zapoznałem(-am) się z treścią klauzuli informacyjnej o przetwarzaniu danych osobowych, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz prawie dostępu do treści swoich danych i prawie ich poprawiania.

...

Data i podpis kandydata ...

Data i podpis pracownika Uczelni

Cytaty

Powiązane dokumenty

Zapoznałem(-am) się z treścią klauzuli informacyjnej o przetwarzaniu danych osobowych, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz

Zapoznałem(-am) się z treścią klauzuli informacyjnej o przetwarzaniu danych osobowych, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz

13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016r w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w

- prawo pacjenta do usunięcia danych („prawo do bycia zapomnianym”) nie znajduje zastosowania wobec danych osobowych pacjentów przetwarzanych na podstawie art.9 ust 2 lit h. - prawo

3) prawo do żądania usunięcia danych osobowych (tzw. „prawo do bycia zapomnianym”) – w przypadku gdy(I) dane nie są już niezbędne do celów, dla których

3) prawo do żądania usunięcia danych osobowych (tzw. „prawo do bycia zapomnianym”) – w przypadku gdy(I) dane nie są już niezbędne do celów, dla których były zebrane lub

W ramach usługi Newsletter, za pośrednictwem poczty elektronicznej, na podany przez Użytkownika adres poczty elektronicznej (adres e-mail), wysyłana jest przez BTL POLSKA informacja

Obligation to provide personal data by You results from the Article 22 1 of Polish Labour Code, as well as other provisions related to Bank’s business activity. In scope