Załącznik nr 3.4 do SIWZ
FORMULARZ WYCENY OFERTY
CZĘŚĆ 4: WYROBY GOTOWE
Lp. specyfikacja
produktu nazwa waga ilość
przewidywana
Cena jednostkowa
netto
Cena łączna
neto Stawka VAT Cena jednostkowa
brutto
Cena łączna brutto
1 2 3 4 5 6 7=5x6 8 9=6x8 10=7x8
1
Równej wielkości (ok. 22 sztuk na 1000g ),
ręcznie robione, nieposklejane, opakowanie tacka
1000g, farszu nie mniej niż
40%. Typ mąki- mąka tortowa 450
pierogi ruskie ręcznie
robione 1 kg 700
2
Równej wielkości (ok. 10 sztuk na 1000g ),
ręcznie robione, nieposklejane,
opakowanie tacka 1000g, farszu
nie mniej niż 40%.
Typ mąki- mąka
tortowa 450. naleśniki z
serem 1 kg 200
3 Równej
pierogi z
mięsem 1 kg 500
wielkości (ok. 22 sztuk na 1000g ),
ręcznie robione, nieposklejane,
opakowanie tacka 1000g, farszu
nie mniej niż 40%.
Typ mąki- mąka tortowa 450.
ręcznie robione
4
Równej wielkości (ok. 22 sztuk na 1000g ),
ręcznie robione, nieposklejane,
opakowanie tacka 1000g, farszu
nie mniej niż 40%.
Typ mąki- mąka tortowa 450.
pierogi ze szpinakiem
ręcznie
robione 1 kg 100
5
Ręcznie robione, nieposklejane, opakowanie tacka
1000g, sera nie mniej niż
40%. Typ mąki- mąka
tortowa 450. pierogi
leniwe 1 kg 200
6
Ręcznie robione, z dziurką, nieposklejane,
zawartość gotowanych ziemniaków w produkcie nie mniej
niż 70-
kluski śląskie ręcznie
robione 1 kg 100
75%, opakowanie tacka 1000g. Typ
mąki: mąka tortowa 450
7
Ręcznie robione, nieposklejane,
opakowanie tacka 1000g, mięsa
nie mniej niż 30%. Typ mąki- mąka tortowa 450.
kluski z mięsem
ręcznie
robione 1 kg 100
8
Nieposklejane, ręcznie robione,
zawartość gotowanych ziemniaków w produkcie 70-75%.
Typ mąki- mąka
tortowa 450 kopytka 1 kg 200
9
Ręcznie robione, nieposklejane,
opakowanie tacka 1000g skład:
mąka pszenna, owoce, cukier, jaja, olej, knedle szczelnie
zlepione, niepopękane, zawartość farszu min. 35%, barwa:
charakterystyczna dla danego wyrobu,
dopuszcza się prześwity barwy dla
użytego nadzienia
knedle z owocami ręcznie
robione 1 kg 100
10
mięso wieprzowe lub mieszane z
dodatkiem przypraw, nie ostre, równej wielkości, nie posklejane,
ręcznie robione, mięsa nie mniej niż
40%,
opakowanie 1000g krokiety z
mięsem 1 kg 100
11
Wyrób kulinarny, produkt przygotowany z mąki pszennej, z dodatkiem farszu z kapusty70% i mięsa
30%, panierowany w bułce tartej, gotowy do spożycia
po podgrzaniu.
struktura i konsystencja:
ciasta: jednolita, elastyczna, na powierzchni lekko
chrupka farszu:
jednolita, miękka nierozpadająca się,
właściwa dla użytych składników
i stopnia rozdrobnienia kapusty, grzybów i dodatków, wygląd:
kształt i wielkość charakterystyczne
dla sposobu
krokiety z kapustą i
mięsem 1 kg 200
uformowania wyrobów (np.
ruloniki, chusteczki), wyrównane w
opakowaniu, powierzchnia zgodnie z normą
gładka, pokryta równomiernie bułką
tartą o barwie kremowej do kremowo - żółtej,
smak i zapach – charakterystyczny
dla ciasta naleśnikowego i nadzienia z kapusty i mięsa (po obróbce kulinarnej), Udział
farszu 40 %, naleśnik wraz z
panierką 60 % zgodnie z normą PN-A82300 :1995
/Az1:1999
12
Wyrób kulinarny, produkt przygotowany z mąki pszennej, z dodatkiem farszu z
kapusty70% i grzybów 30%, panierowany w bułce tartej, gotowy
do spożycia po podgrzaniu.
struktura i konsystencja:
krokiety z kapusta i
pieczarkami 1 kg 200
ciasta: jednolita, elastyczna, na powierzchni lekko
chrupka farszu: jednolita,
miękka nierozpadająca się,
właściwa dla użytych składników
i stopnia rozdrobnienia kapusty, grzybów i
dodatków, wygląd: kształt i
wielkość charakterystyczne
dla sposobu uformowania wyrobów (np.
ruloniki, chusteczki), wyrównane w
opakowaniu, powierzchnia gładka, pokryta równomiernie bułką
tartą o barwie kremowej do kremowo - żółtej,
smak i zapach – charakterystyczny
dla ciasta naleśnikowego i nadzienia z kapusty
i grzybów (po obróbce kulinarnej), Udział farszu 40 %,
naleśnik wraz z panierką 60 %
13
Nieposklejany, w opakowaniu hermetycznym, wyrób kulinarny,
produkt przygotowany z mąki pszennej, z dodatkiem farszu z
pieczarek 50% i sera 30%, panierowany w bułce tartej, gotowy
do spożycia po podgrzaniu, naleśnik wraz z
panierką 60 %
krokiety z serem i
pieczarkami 1 kg 200
14
Produkt bez sosu, w opakowaniu
zbiorczym, hermetycznym , w
składzie mięso wieprzowe z dodatkiem ryżu
owinięte w kapustę włoską, mięsa nie niej niż
40 %
gołąbki z mięsem
ryżem 1 kg 600
15
Nieposklejane, w opakowaniu
zbiorczym, Trójkątne pierożki z
warzywnym nadzieniem, w składzie warzywa nie mniej niż 50%
wagi produktu,
samosy z
warzywami 1 kg 500
16
Nieposklejane, w opakowaniu
zbiorczym, produkty pampuchy 1 kg 150
uformowane z ciasta drożdżowego
, bez nadzienia, poddane obróbce termicznej, gotowe
do spożycia po podgrzaniu
17
Nieposklejane, ręcznie robione,
zawartość gotowanych ziemniaków w produkcie 70-75%. ,
nie mniej niż 20%
szpinaku, Typ mąki- mąka
tortowa 450 kopytka ze
szpinakiem 1 kg 100
18
Chrupiące z wierzchu, miękkie w
środku, produkt świeży nie mrożony, nie zlepiony, pakowane
na tackach,
placki
ziemniaczane 1 kg 200
19
Nieposklejane, ręcznie robione, wyrób kulinarny,
produkt przygotowany z mąki pszennej, z dodatkiem farszu z
kapusty60% i grzybów 40%,
uszka z kapustą i
grzybami 1 kg 100
razem ---
ŁĄCZNA CENA BRUTTO ZA CAŁOŚĆ PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA – część 4 :……… (słownie:
………..)
(wszystkie pozycje zsumowane razem)
Opakowania produktów spożywczych powinny zawierać takie informacje jak: nazwę produktu, nazwę i adres producenta lub przedsiębiorcy paczkującego środek spożywczy, wykaz i ilość składników lub kategorii składników, zawartość netto w opakowaniu, datę minimalnej trwałości lub termin przydatności do spożycia,
warunki przechowywania.
……….. ………....
miejscowość, data podpis i pieczęć Wykonawcy
