Magazyn Lekarza Okulisty 6 (4) 2012
203 lek. med. Magdalena Foit
1dr n. med. Erita Filipek
2dr n. med. Ewa Pieczara
1lek. med. Anna Ochwał-Brzezinka
3prof. dr hab. n. med. Maria Formińska-Kapuścik
2OBRAZ PRZEDNIEGO ODCINKA GAŁKI OCZNEJ W OPTYCZNEJ KOHERENTNEJ TOMOGRAFII
PO URAZACH TĘPYCH U DZIECI
IMAGE OF THE ANTERIOR SEGMENT OF THE EYEBALL IN OPTIC COHERENT TOMOGRAPHY FOLLOWING
BLUNT TRAUMA IN CHILDREN
Słowa kluczowe
Optyczna koherentna tomografia, odcinek przedni, uraz oka, dzieci, uraz tępy, grubość rogówki, szero- kość kąta, głębokość komory przedniej.
Streszczenie
Wstęp: Optyczna koherentna tomografia odcin- ka przedniego (OCT) stała się nowym standardem w diagnostyce okulistycznej. Pozwala na obrazo- wanie oraz wykonanie pomiarów niektórych para- metrów komory przedniej. Celem pracy była ocena zmian morfologicznych i biometrycznych przednie- go odcinka gałki ocznej u dzieci po urazach tępych przy zastosowaniu OCT.
Pacjenci i metody: Badano 35 dzie- ci w wieku od 5 do 17 lat (średnia 12 lat), 32 chłopców i 3 dziewczynki. Badanie OCT przeprowadzono mię- dzy 2 a 21 dobą, średnio w 6 dobie. Grupę badaną stanowiły oczy dzieci po doznanych urazach tę- pych przedniego odcinka, a grupę porównawczą drugie, zdrowe oko pacjenta. Oceniono następujące para- metry: grubość rogówki w części centralnej, głębo- kość komory przedniej, szerokość kąta przesączania od strony skroniowej i nosowej. W analizie staty- stycznej wykorzystano test Shapiro-Wilka i test t-Stu- denta; przyjęto poziom istotności statystycznej p < 0,05.
Wyniki: W pierwszych dobach po urazach tę- pych gałki ocznej stwierdzono: pogrubienie rogów- ki, pogłębienie komory przedniej oraz poszerzenie kąta ro- gówkowo-tęczówkowego.
Wnioski: Bezpośrednio po urazie obserwuje się znamienne statystycznie pogrubienie rogówki, pogłę- bienie komory przedniej oraz zwiększenie szerokości kąta przesączania w części skroniowej i nosowej.
Uzyskane wyniki dotychczasowych badań uzasad- niają celowość przeprowadzenia badania OCT przed- niego odcinka oka jako elementu rozszerzonej dia- gnostyki w przypadku urazów u dzieci. Wykonywanie badań kontrolnych i porównanie wyników pozwala na określenie czy zmiany obserwowane bezpośre- dnio po urazie mają nieodwracalny charakter.
Key words
Optical coherence tomography, anterior segment, ocu- lar trauma, children, blunt trauma, corneal thickness, angle width, anterior chamber depth.
Summary
Background: Optical Coherent Tomography (OCT) is a new standard in ophthalmological dia- gnosis. It allows to picture and measure some para- meters of the anterior chamber. The aim of this paper was to evaluate the biometrical and morphological changes in the anterior segment with the use of OCT in children following blunt trauma.
Patients and methods: 35 children, 32 boys and 3 girls, aged 5−17, (mean age: 12) were examined.
OCT was conducted between the 2nd and 21st day (on the 6th day on average). The study group consi- sted of the children’s eyes post blunt trauma to the anterior segment; the reference group regarded the other healthy eye in each patient. The following para- meters were evaluated: central corneal thickness, an- terior chamber depth, iridial angle width in the tem- poral and nasal part. The statistical analysis used the Shapiro-Wilk and t-Student tests with the signifi- cance level at p < 0.05.
Results: In the first days following blunt trauma the examination showed: corneal thickening, deepe- ning of the anterior chamber and widening of the iridial angle in the affected eyes.
Conclusions: Immediately after trauma a statisti- cally significant corneal thickening, deepening of the anterior chamber, and increase in angle width in the temporal and nasal parts can be observed. Previous study results justify the usefulness of OCT examina- tion of the anterior segment as part of extended diagnostics in children’s trauma. Follow-up exami- nations and test result comparison make it possi- ble to determine if the changes observed immediately after the trauma are irreversible in nature.
1
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 5 Śląskiego UM w Katowicach
2
Klinika Okulistyki Dziecięcej Katedry Okulistyki Śląskiego UM w Katowicach kierownik: prof. dr hab. n. med. Maria Formińska-Kapuścik
3
Oddział Okulistyczny Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 4 w Bytomiu ordynator: dr n. med. Mariusz Fronczek
Obraz przedniego odcinka gałki ocznej w optycznej koherentnej tomografii po urazach tępych u dzieci – praca oryginalna
