Załącznik nr 1 do Zarządzenia Rektora UR Nr 4/2012 z dnia 20.01.2012r.
Fizjoterapia kliniczna w ginekologii i położnictwie
Nazwa przedmiotu Fizjoterapia kliniczna w ginekologii i położnictwie Nazwa jednostki
prowadzącej przedmiot
Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod przedmiotu
Studia
Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma studiów
Fizjoterapia Studia pierwszego stopnia Stacjonarne Rodzaj przedmiotu Kierunkowy
Rok i semestr studiów III rok, 5 semestr Imię i nazwisko
koordynatora przedmiotu
dr n.med. Joanna Kądziołka Imię i nazwisko osoby
prowadzącej ( osób prowadzących) zajęcia z przedmiotu
dr n.med. Joanna Kądziołka
Cele zajęć z przedmiotu
1) Poznanie budowy i funkcjonowania układu rodnego kobiety i zmian ogólnoustrojowych związanych z cykliczną aktywnością żeńskich hormonów płciowych i zapoznanie się ze specyfiką poszczególnych okresów życia kobiety ( pokwitanie, okres pełnej dojrzałości, menopauza i seminarium ) .
2). Poznanie wybranych jednostek chorobowych z zakresu ginekologii, w których leczeniu i zapobieganiu stosowane są metody fizjoterapeutyczne.
3) Poznanie podstaw prokreacji człowieka, zmian ciążowych zachodzących w ustroju kobiety, zarys fizjologii ciąży i podstawowa wiedza na temat połogu
4) Poznanie roli, ograniczeń i specyfiki aktywności ruchowej w okresie ciąży i połogu
5).Umiejętność przygotowania pacjentki do operacji i prawidłowe poprowadzenie po operacji
6). Dobranie ćwiczeń i innych metod fizjoterapii w leczeniu nietrzymania moczu, obniżenia narządu rodnego niektórych zaburzeń , np PPS czy PMS.
7). Poprowadzenie ćwu=iczeń w ciąży i niezagrożonej i indywidualne dobranie postępowania w niektórych przypadkach ciżąy podwyższonego ryzyka
8). Poprowadzenie kinezyterapii w połogu
Wymagania wstępne
Znajomość anatomii topograficznej i czynnościowej człowieka, znajomość, fizjologii i patofizjologii, wiedza zdobyta w ramach zajęć z PKF w ginekologii
Efekty kształcenia
Wiedza:
K1P_W02 K1P_W07
posiada wiedzę na temat rozwoju poszczególnych narządów całego ciała
posiada ogólną wiedzę dotyczącą funkcjonowania poszczególnych układów człowieka
++
K1P_W25 Zna podstawowe jednostki chorobowe, rozumie ich patogenezę, objawy kliniczne, przebieg w stopniu umożliwiającym racjonalne stosowanie środków fizjoterapii w procesie rehabilitacji
++
Umiejętności:
K1P_U08 potrafi interpretować wiedzę z zakresu zmian patologicznych w ginekologii dla potrzeb wykonywania zabiegów fizjoterapeutycznech
++
K1P_U15, umie wykonać zabiegi u kobiet z dysfunkcjami ginekologicznymi
++
K1P_U21 posiada umiejętności ruchowe z zakresu wybranych form aktywności fizycznej
++
Kompetencje społeczne:
K1P_K02 Przyjmuje i akceptuje opinie innych + K1P_K08 Samodzielnie wykonuje powierzone mu
zadania i właściwie organizuje prace własne ++
K1P_K11 potrafi brać odpowiedzialność za pracę własną
++
Forma(y) zajęć, liczba realizowanych godzin
Wykład – 15 godzin, Ćwiczenia – 15 godzin
Treści programowe
Lp. Treści merytoryczne - wykład Liczba
godzin 1 Budowa i fizjologia żeńskiego układu rozrodczego, cykl miesięczny. 2 2 Okresy życia kobiety; pokwitanie – zmiany ogólnoustrojowe, etapy i fazy . Rola
aktywności ruchowej w prawidłowym procesie dojrzewania. Menopauza – definicja, przyczyny, objawy wypadowe i następstwa, Korzyści aktywności ruchowej w tym okresie życia. Ograniczenia i specyfika kinezyterapii w okresie menopauzy i senium.
2
3 Operacje ginekologiczne ; rodzaje, w zarysie - wskazania. Ryzyko operacji : Wyjaśnienie na czym polega ryzyko operacji i z czym jest związane. Wymienienie wszystkich czynników zwiększających ryzyko operacji. Wymienienie i wyjaśnienie etiologii i patogenezy powikłań ,omówienie sposobów zmniejszenia ryzyka, czyli właściwego przygotowania pacjentki do operacji. Omówienie postępowania zapobiegającego wystąpieniu powikłań. Z naciskiem na zabiegi fizykoterapeutyczne : wczesne uruchamianie, ćwiczenia przeciwzakrzepowe i oddechowe. Profilaktyka zatorowości, niedrożności przewodu pokarmowego i zrostów, i odleżyn.
2
4 Przypomnienie budowy i topografii miednicy mniejszej. Budowa dna miednicy.
Zaburzenie statyki narządów rodnych ; przyczyny , czynniki ryzyka. Objawy i rodzaje.
Kinezyterapia w zapobieganiu i leczeniu.
2
5 Nietrzymanie moczu. Czynniki ryzyka. Czynniki sprzyjające, czynniki wywołujące.
Rodzaje, stopnie nasilenia. Sposoby leczenia . Kinezyterapia, biofeedbeck, elektrostymulacja i inne obecnie wprowadzane metody fizykoterapeutyczne.
Profilaktyka ( styl życia, ćwiczenia w ciąży i połogu )
2
6 Zapłodnienie, Zmiany ciążowe w organizmie kobiety i ich ewolucja: zmiany hormonalne, w układzie krążenia i oddechowym, w układzie kostno-stawowym i pozostałych układach. Rozwój zarodka i płodu w zarysie.
2
7 Szkoła rodzenia ; cele i zadania. Kinezyterapia w ciąży : zalety i korzyści z aktywności ruchowej w ciąży. Specyfika ćwiczeń w ciąży, zależna od okresu ciąży. Ograniczenia ruchowe w ciąży ( rodzaje aktywności przeciwwskazane w ciąży fizjologicznej – prawidłowo przebiegającej). Przeciwwskazania bezwzględne i względne do ćwiczeń w różnego rodzaju ciąży zagrożonej.
2
8 Połóg ; fizjologiczny przebieg połogu . Kinezyterapia : w zależności od sposobu rozwiązania ( drogami natury czy cięciem cesarskim ), w określonych okresach połogu i potem . Znaczenie aktywności ruchowej w procesie powrotu do stanu sprzed ciąży, jak i w profilaktyce nietrzymania moczu i obniżeniu narządów rodnych w przyszłości.
Laktacja ; mechanizm, prawidłowość, zasady karmienia piersią i korzyści dla dziecka i matki.
1
Ogółem 15
Lp. Treści merytoryczne przedmiotu - ćwiczenia Liczba
godzin 1 Zakażenia i infekcje narządu rodnego. Mechanizmy chroniące narząd rodny przed
zakażeniem. Czynniki ryzyka infekcji ( co to jest higiena okolicy intymnej. Ryzykowne zachowania seksualne ). Rodzaje infekcji. Choroby weneryczne. Następstwa zakażeń.
Zastosowanie fizykoterapii w leczeniu zakażeń i odległych następstw ( zespoły bólowe miednicy mniejszej, dyspareunia i niepłodność )
2
2 Wybrane zaburzenia cyklu, Ćwiczenia poprawiające krążenie w obrębie miednicy mniejszej. Kinezyterapia jako leczenie pierwszego rzutu w zespole napięcia przedmiesiączkowego i niektórych zespołach bólowych miednicy mniejszej
2
3 Postępowanie okołooperacyjne. Rola kinezyterapii w przygotowaniu pacjentki do operacji i postępowanie pooperacyjne. Omówienie i demonstracja sposobów pionizacji i ćwiczeń, Z wyszczególnieniem na każdy kolejny dzień po operacji i z uwzględnieniem rodzaju operacji.
2
4 Obniżenie narządów rodnych, dokładne omówienie i demonstracja ćwiczeń wzmacniających mięśnie dna miednicy.
2 5 Nietrzymanie moczu. Rosnące znaczenie fizjoterapii w prewencji, leczeniu wczesnego
stopnia inkontynencji oraz wspomaganiu leczenia operacyjnego w zaawansowanych przypadkach. Ćwiczenia Kegla, ćwiczenia ze stożkami i kulkami, biofeedback, , elektrostymulacja, ETS, zmienne pole magnetyczne, Laser, masaż leczniczy, pesary, terapia behawioralna
2
6 Ćwiczenia w ciąży, różne sposoby i warianty ćwiczeń, dla poszczególnych trymestrów w ciąży fizjologicznej. Warunki gimnastyki ; strój, temperatura (zapobieganie przegrzaniu, odwodnieniu i zmęczeniu ciężarnej ). Dobieranie ćwiczeń w przypadku ciąży o nieprawidłowym przebiegu – indywidualizacja postępowania , np ćwiczenia przeciwzakrzepowe i oddechowe u ciężarnych leżących.
2
7 Połóg : Higiena połogu, ćwiczenia w poszczególnych dobach połogu w zależności od 2
sposobu rozwiązania. Ćwiczenia przeciwobrzękowe, przeciwzakrzepowe i wzmacniające mięśnie dna miednicy
8 Kolokwium zaliczeniowe 1
Ogółem 15
Metody dydaktyczne Wykład: wykład z prezentacją multimedialną,
Ćwiczenia : prezentacja multimedialna, krótkie filmy i demonstracja ćwiczeń.
Omawianie postępowania w konkretnych przypadkach, dyskusja.
Sposób(y) i forma(y) zaliczenia
Wykład: zaliczenie. Weryfikowane efekty kształcenia K1P_W02, K1P_W07, K1P_W25.
Ćwiczenia: zaliczenie z oceną. Weryfikowane efekty kształcenia K1P_U08, K1P_U15, K1P_U21. Przedłużona obserwacja studenta, weryfikowane efekty kształcenia: K1P_K02, K1P_K08, K1P_K11.
Metody i kryteria oceny
Zaliczenie:
Ocena jest średnią ocen z aktywności na zajęciach i testu wyliczoną według zasady :
Średnia ocena z aktywności + 2x ocena z testu, podzielone przez 3.
1, test jednokrotnego wyboru, ocena testu ; bdb - powyżej 90% poprawnej odpowiedzi plus db 80-89% poprawnej odpowiedzi db 70-79% poprawnej odpowiedzi plus dst 60-69% poprawnej odpowiedzi dst 51-59% poprawnej odpowiedzi
2, aktywność jest oceniana po każdych ćwiczeniach Całkowity nakład
pracy studenta
potrzebny do
osiągnięcia
założonych efektów w godzinach oraz punktach ECTS
Aktywność Liczba godzin/ nakład pracy
studenta
wykład 15 godz.
ćwiczenia 15 godz.
Przygotowanie do ćwiczeń 10 godz.
przygotowanie do zaliczenia 10 godz.
SUMA GODZIN 50
LICZBA PUNKTÓW ECTS 2
Język wykładowy polski Praktyki zawodowe w
ramach przedmiotu
Literatura Literatura podstawowa:
1. D. Szulkiewicz „ Fizjoterapia w ginekologii i położnictwie ” 2. J. Kozłowska „ Rehabilitacja w ginekologii i położnictwie ” 3. G.H. Bręborowicz „ Położnictwo i ginekologia ”. Podręcznik dla studentów medycyny i lekarzy.
Literatura uzupełniająca:
1. A. Kwolek „ Rehabilitacja medyczna ”
2. pod redakcją Ludmiły Borodulin-Nadziei „Fizjologia człowieka” – podręcznik dla studentów licencjatów medycznych.
3. T.Pisarski „Położnictwo i ginekologia”
4. Kozłowska J., Niewydolność przepony moczowo-płciowej - profilaktyka
i rehabilitacja. Magazyn Medyczny „Medicus”, 2002, 10: 35-38.
5. H., Kohlrausch W., Gimnastyka w ginekologii i położnictwie, Podpis koordynatora
przedmiotu
Podpis kierownika jednostki
