UCHWAŁA NR XIII RADY MIEJSKIEJ W PRUSZKOWIE. z dnia 19 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XIII.129.2015 RADY MIEJSKIEJ W PRUSZKOWIE

z dnia 19 listopada 2015 r.

w sprawie ustalenia wzoru: formularza deklaracji na podatek od nieruchomości, formularza deklaracji na podatek rolny, formularza deklaracji na podatek leśny, formularza informacji o nieruchomościach i

obiektach budowlanych, formularza informacji o gruntach, formularza informacji o lasach

Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2015r. poz.

1515 ) art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych ( Dz. U. z 2014r. poz. 849 z późn. zm. ), art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym ( Dz. U. z 2013r.poz. 1381 z póżn.

zm. ), art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym ( Dz. U. z 2013r. poz. 465 z późn. zm. ) oraz art. 4 i 13 ustawy z dnia 20 lipca 2000r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów prawnych ( Dz. U. z 2015r. poz.1484 ) uchwala się, co następuje:

§ 1. Ustala się wzór formularza deklaracji na podatek od nieruchomości, stanowiący Załącznik Nr 1 do niniejszej uchwały.

§ 2. Ustala się wzór formularza informacji o nieruchomościach i obiektach budowlanych, stanowiący Załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały.

§ 3. Ustala się wzór formularza deklaracji na podatek rolny, stanowiący Załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały.

§ 4. Ustala się wzór formularza informacji o gruntach, stanowiący Załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały.

§ 5. Ustala się wzór formularza deklaracji na podatek leśny, stanowiący Załącznik Nr 5 do niniejszej uchwały.

§ 6. Ustala się wzór formularza informacji o lasach, stanowiący Załącznik Nr 6 do niniejszej uchwały.

§ 7. Z dniem wejścia w życie niniejszej uchwały traci moc uchwała Nr XXXVIII/363/09 Rady Miejskiej w Pruszkowie z dnia 29 października 2009r.w sprawie ustalenia wzoru: formularza deklaracji na podatek od nieruchomości, formularza deklaracji na podatek rolny, formularza deklaracji na podatek leśny, formularza informacji o nieruchomościach i obiektach budowlanych, formularza informacji o gruntach, formularza informacji o lasach.

§ 8. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Pruszkowa.

§ 9. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego.

§ 10. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia z mocą obowiązującą od dnia 1 stycznia 2016r.

Przewodniczący Rady

Miejskiej w Pruszkowie

Krzysztof Biskupski

1.Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

Załącznik Nr 1

do Uchwały Nr XIII.129.2015 Rady Miejskiej w Pruszkowie z dnia 19 listopada 2015r.

DN – 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych ( Dz.U. z 2014 r. poz. 849 z późn. zm.).

Miejsce składania: Organ podatkowy, właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

3. Prezydent Miasta Pruszkowa

Adres: 05 – 800 Pruszków, ul. Kraszewskiego 14/16

B. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)

* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. osoba fizyczna



2. osoba prawna



3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Informacje o współwłaścicielach, współposiadaczach i współużytkownikach

6. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. posiadacz samoistny



3. użytkownik wieczysty



4. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 7. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię**

8. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki**

9. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**

10. Klasa rodzaju działalności ( PKD )

11. Wielkość przedsiębiorcy – zgodnie z ustawą z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej ( Dz. U. z 2015r. poz. 584 z późn.

zm. )

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**

12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat

15. Gmina 16. Ulica 17. Numer domu / Numer lokalu

18. Miejscowość 19. Kod pocztowy 20. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

21. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. deklaracja na dany rok



2. korekta deklaracji rocznej ( miesiąc - rok) _ _ - _ _ _ _



3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego( miesiąc - rok) _ _ - _ _ _ _



4.powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku ( miesiąc - rok) _ _ - _ _ _ _



5. zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby

na

2. Rok

...

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)

Wyszczególnienie Podstawa

opodatkowania

Stawka podatku

Kwota podatku w zł, gr

D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW

1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

22.

...……... m

²

23.

...,...

24.

...,...

2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych,

25.

...…….. ha 26.

...,...

27.

...,...

3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

28.

...……... m

²

29.

...,...

30.

...,...

4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015r. o rewitalizacji ( Dz. U.poz. 1777), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejście w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego

31.

...……... m

²

32.

...,...

33.

...,...

D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI 1. mieszkalnych - ogółem

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

34.

... ……

m²

……... m² ...………... m²

35.

...,...

36

...,...

2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem,

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

37.

.

...……... m² ...…….... m²

...…….. m²

38.

...,...

39.

...,...

3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem,

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

-

kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

40.

...……..

m² ... ……..m² ...……… m²

41.

...,...

42.

...,...

4.

związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń, ogółem w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

-

kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

43.

...……..m

²

...……… m²

...……… m²

44.

...,...

45.

...,...

5. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ogółem

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

-

kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

46.

...……..

m²

... ……..m²

……... m²

47.

...,...

48.

...,...

D.3 BUDOWLE

Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł

Stawka podatku

Kwota podatku w zł, gr

1. budowle

(wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)

49.

...

50 . ...

51.

...,...

E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

Kwota podatku

Suma kwot z kol. D

(należy zaokrąglić do pełnych złotych) 52.

...

F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podstawa prawna zwolnienia, grunty - powierzchnia w m², budynki lub ich części – powierzchnia użytkowa w m², budowle – wartość w zł - kwota podatku w zł, gr )

Razem kwota podlegająca zwolnieniu (należy zaokrąglić do pełnych złotych ):

G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH

( do niniejszej deklaracji dołączono )

53. Liczba załączników DN – 1/A _ _ _

H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

54. Imię 55. Nazwisko

56. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 57. Podpis, pieczęć Podatnika / osoby reprezentującej Podatnika

tel. kontaktowy……….

I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

58. Uwagi organu podatkowego

Pouczenie

Osoby prawne, jednostki organizacyjne oraz spółki, niemające osobowości prawnej, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa Leśnego Lasy Państwowe są obowiązane:

1) składać, w terminie do dnia 31 stycznia, organowi podatkowemu właściwemu ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania, deklaracje na podatek od nieruchomości na dany rok podatkowy, sporządzone na formularzu według ustalonego wzoru, a jeżeli obowiązek podatkowy powstał po tym dniu - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie tego obowiązku,

2) odpowiednio skorygować deklaracje w razie zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość opodatkowania w tym roku, a w szczególności zmianę sposobu wykorzystywania przedmiotu opodatkowania lub jego części - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia tych zmian

3) wpłacać obliczony w deklaracji podatek od nieruchomości – bez wezwania – na rachunek budżetu właściwej gminy , w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego, w terminie do dnia 15 każdego miesiąca, a za styczeń do dnia 31 stycznia . W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.

4) Obowiązek składania deklaracji ciąży również na podatnikach korzystających ze zwolnień.

5) Jeżeli nieruchomość lub obiekt budowlany stanowi współwłasność lub znajduje się w posiadaniu osób fizycznych oraz osób prawnych, jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej lub spółek nieposiadających osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową osoby fizyczne składają deklarację na podatek od nieruchomości oraz opłacają podatek na zasadach obowiązujących osoby prawne.

W wypadku nie wpłacenia w obowiązującym terminie kwoty podatku od nieruchomości lub wpłacenie jej

w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego,

zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z

2014r.poz. 1619 z późn. zm.).

1.Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

DN – 1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH

Załącznik DN – 1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki

2. Nr załącznika ...

A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA

2 Niniejszy formularz stanowi załącznik do deklaracji DN – 1

B. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)

* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

3. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. osoba fizyczna



2. osoba prawna



3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 4. Nazwa pełna*/Nazwisko**

5. Nazwa skrócona*/Pierwsze imię, drugie imię**

6. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**

C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU

C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI

7. Położenie nieruchomości ( adres )

C. 2. TYTUŁ PRAWNY

( zaznaczyć właściwy kratkę ) 8. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. posiadacz samoistny



3. użytkownik wieczysty



4. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)

C.3. MIEJSCE POŁOŻENIA PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

9. Działki ( numer działki, obręb )

10.Budynki ( numer )

11. Lokale ( numer )

C.4 KSIĘGA WIECZYSTA

12. Numer księgi wieczystej ( zbioru dokumentów ) 13. Nazwa sądu

1. Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

Załącznik Nr 2

do Uchwały Nr XIII.129.2015 Rady Miejskiej w Pruszkowie

z dnia 19 listopada 2015r.

IN – 1 INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych ( Dz.U. z 2014 r. poz. 849 z późn. zm.).

Miejsce składania: Organ podatkowy, właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

3. Prezydent Miasta Pruszkowa

Adres: 05 – 800 Pruszków, ul. Kraszewskiego 14/16

B. DANE PODATNIKA

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. posiadacz samoistny



3. użytkownik wieczysty



4. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 5. Informacje o pozostałych współwłaścicielach, współposiadaczach i współużytkownikach ( imię i nazwisko, adres zamieszkania, NIP i Pesel )

6. Miejsce położenia przedmiotów opodatkowania ( adres – ulica, numer budynku, numer lokalu ), numer działki, obręb

7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów

8. Nazwisko i imię podatnika

9. Imię ojca, imię matki

na

2. Rok

...

10. Numer PESEL/REGON

11. Klasa rodzaju działalności ( PKD )

12. Wielkość przedsiębiorcy – zgodnie z ustawą z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej ( Dz.U. z 2015r.poz.584 z późn.

zm. ) – dotyczy osób prowadzących działalność gospodarczą

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat

16. Gmina 17. Ulica 18. Numer domu / Numer lokalu

19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

22. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. informacja składana po raz pierwszy



2. korekta uprzednio złożonej informacji (wykazu)

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW

1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

23.

... m

²

2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami

powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych,

24.

... ha 3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej

statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

25.

...

m²

4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o

którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015r. o rewitalizacji ( Dz. U. poz. 1777), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o

przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejście w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego

26.

...

m²

D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI 1. mieszkalnych – ogółem

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

- powierzchnia użytkowa budynku zajęta przez lokatorów na podstawie wydanych decyzji administracyjnych

27.

...

m² ... m² ... m² ... m²

2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej

w tym:

a) w budynkach mieszkalnych ogółem, w tym::

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

28.

...

m² ... m² ... m² ... m²

b) w budynkach pozostałych ogółem, w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

-

kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

... m² ... m²

……….

m²

3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem

w tym:

a) w budynkach mieszkalnych:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m b) w budynkach pozostałych:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

29.

...

m² ... m² ... m² ... m² ... m² ... m² ... m²

4.

związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu

przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń,

ogółem

w tym:

a) w budynkach mieszkalnych:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m b) w budynkach pozostałych:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

30.

...

m² ... m² ... m² ... m² ... m² ... m² ... m²

5. pozostałych ogółem, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%

powierzchni)

-

kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

31.

...

m² ... m² ... m²

D.3 BUDOWLE 1. budowle

(wartość o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych - podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł)

32.

...

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(przedmiot zwolnienia, powierzchnia oraz podstawa prawna zwolnienia)

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

33. Imię 34. Nazwisko

35. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 36. Podpis Podatnika / osoby reprezentującej Podatnika

tel. kontaktowy……….

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

37. Uwagi organu podatkowego

……… ……….

data wpływu podpis przyjmującego formular z

Pouczenie

1. Termin składania – zgodnie z art. 6 ust. 6 i 11 ustawy w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie lub wygaśnięcie obowiązku w podatku od nieruchomości, lub zaistnienie zmian, o których mowa w art. 6 ust. 3.

2. Obowiązek składania informacji ciąży również na podatnikach korzystających ze zwolnień.

3. Jeżeli nieruchomość lub obiekt budowlany stanowi współwłasność lub znajduje się w posiadaniu osób fizycznych oraz osób prawnych, jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej lub spółek nieposiadających osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową osoby fizyczne składają deklarację na podatek od nieruchomości oraz opłacają podatek na zasadach obowiązujących osoby prawne.

4. Za powierzchnię użytkową budynku lub jego części uważa się powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnie pomieszczeń lub ich części oraz część kondygnacji o wysokości w świetle od 1,40 m do 2,20 m- zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż 1,40 m powierzchnię tę pomija się.

5. Podatek od nieruchomości od osób fizycznych ustala w drodze decyzji organ podatkowy . Podatek jest płatny w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego w terminach do dnia 15 marca, 15 maja, 15 września i 15 listopada roku podatkowego. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.

1.Numer Identyfikacji Podatnika

...

Załącznik Nr 3

do Uchwały Nr XIII.129.2015 Rady Miejskiej w Pruszkowie z dnia 19 listopada 2015r.

DR – 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 1381 z późn. zm.) Miejsce składania: Organ podatkowy, właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

3. Prezydent Miasta Pruszkowa

Adres: 05 – 800 Pruszków, ul. Kraszewskiego 14/16

B. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)

* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. osoba fizyczna



2. osoba prawna



3. jednostka organizacyjna w tymspółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. współwłaściciel



3. posiadacz samoistny



4. współposiadacz samoistny



5. użytkownik wieczysty



6. współużytkownik wieczysty



7. posiadacz zależny (np. dzierżawca)



8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) 6. Informacje o współwłaścicielach, współposiadaczach i współużytkownikach

7. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię**

8. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki **

9. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**

10. Klasa rodzaju działalności ( PKD )

11. Wielkość przedsiębiorcy – zgodnie z ustawą z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U. z 2015r.poz.584 z późn. zm )

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**

12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat

15. Gmina 16. Ulica 17. Numer domu / Numer lokalu

18. Miejscowość 19. Kod pocztowy 20. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

21. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. deklaracja roczna



2. korekta deklaracji rocznej

na

2. Rok

...

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)

Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków

Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Uwaga! Wykazujemy z dokładnością do 1 m. kw

Liczba hektarów przelicze- niowych

Stawka z 1 ha (przelicze- niowego lub fizycznego) w zł,gr

Wymiar podatku rolnego w

zł,gr Ogółem Nie podlegające

przeliczeniu na ha przeliczeniowe

Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczeniowe

Grunty orne

I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Sady

I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz

Użytki zielone

I II III IV V VI VIz

Grunty rolne

zabudowane

I II IIIa

III IIIb IVa IV IVb

V VI VIz

Grunty pod

stawami a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią

i pstrągiem b) zarybione

innymi gatunkami ryb

niż w poz. a)

c) grunty pod stawami niezarybionymi

Rowy

Grunty zadrzewione i

zakrzewione położone na użytkach

rolnych

I II IIIa

III IIIb IVa IV IVb

V VI VIz Razem

( bez zwolnień)

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

F. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW

1. z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów 2. inwestycyjne

3. górskie 4. inne Razem

G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

Kwota podatku

Różnica kwot z D–F (

należy zaokrąglić do pełnych złotych )

H. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH

( do niniejszej deklaracji dołączono ) 22. Liczba załączników DR – 1/A _ _ _

I. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

23. Imię 24. Nazwisko

25 Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 26. Podpis (pieczęć) Podatnika / osoby reprezentującej Podatnika ( tel.

kontaktowy )

J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

27. Uwagi organu podatkowego

Pouczenie

Osoby prawne, jednostki organizacyjne, w tym spółki, nieposiadające osobowości prawnej, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa a także jednostki organizacyjne Lasów Państwowych są obowiązane:

1) składać, w terminie do dnia 15 stycznia, organowi podatkowemu właściwemu ze względu na miejsce położenia gruntów, deklaracje na podatek rolny na dany rok podatkowy, sporządzone na formularzu według ustalonego wzoru, a jeżeli obowiązek podatkowy powstał po tym dniu - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie tego obowiązku,

2) odpowiednio skorygować deklaracje w razie zaistnienia zmian, o których mowa w art. 6a ust. 4 ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia tych zmian,

3) wpłacać w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego obliczony w deklaracji podatek rolny na rachunek budżetu właściwej gminy w terminach do dnia 15 marca, 15 maja, 15 września i 15 listopada. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.

4) Obowiązek składania deklaracji ciąży również na podatnikach korzystających ze zwolnień.

5) Jeżeli grunty stanowią współwłasność lub znajdują się w posiadaniu osób fizycznych oraz osób prawnych, jednostek organizacyjnych, w tym spółek nieposiadających osobowości prawnej - osoby fizyczne składają deklarację na podatek rolny oraz opłacają podatek na zasadach obowiązujących osoby prawne.

W wypadku nie wpłacenia w obowiązującym terminie kwoty podatku rolnego lub wpłacenie jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( Dz. U. z 2014r.

poz. 1619 z późn. zm. )

1.Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

DR– 1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH

Załącznik DR – 1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki

2. Nr załącznika ...

A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA

2 Niniejszy formularz stanowi załącznik do deklaracji DR – 1

B. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)

* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

3. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. osoba fizyczna



2. osoba prawna



3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 4. Nazwa pełna*/Nazwisko**

5. Nazwa skrócona*/Pierwsze imię, drugie imię**

6. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**

C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI

7. Położenie nieruchomości ( adres )

C. 2. TYTUŁ PRAWNY

( zaznaczyć właściwy kratkę ) 8. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. współwłaściciel



3. posiadacz samoistny



4. współposiadacz samoistny



5. użytkownik wieczysty



6. współużytkownik wieczysty



7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)



8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)

C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK,

(Identyfikatory wykazuje się, jeżeli zostały nadane )

9. Działki ( nazwa ulicy, numer działki, obręb )

C.4 KSIĘGA WIECZYSTA

10. Numer księgi wieczystej ( zbioru dokumentów ) 11. Nazwa sądu

1.Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

Załącznik Nr 4

do Uchwały Nr XIII.129.2015 Rady Miejskiej w Pruszkowie z dnia 19 listopada 2015r.

IR – 1 INFORMACJA O GRUNTACH

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013r. poz. 1381 z późn. zm.) Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

3. Prezydent Miasta Pruszkowa

Adres: 05 – 800 Pruszków, ul. Kraszewskiego 14/16

B. DANE PODATNIKA

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. współwłaściciel



3. posiadacz samoistny



4. współposiadacz samoistny



5. użytkownik wieczysty



6. współużytkownik wieczysty



7. posiadacz zależny (np. dzierżawca)



8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) 5. Informacje o współwłaścicielach, współposiadaczach i współużytkownikach ( adres zamieszkania, NIP i Pesel )

6. Miejsce położenia przedmiotów opodatkowania (nazwa ulicy, numer działki, obręb)

7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości)

8. Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię

na

2. Rok

...

9. Imię ojca, imię matki

10. Numer PESEL/REGON

11. Klasa rodzaju działalności ( PKD )

12. Wielkość przedsiębiorcy – zgodnie z ustawą z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz.U. z 2015r.poz.584 z późn.

zm. ) – dotyczy osób prowadzących działalność gospodarczą

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat

16. Gmina 17. Ulica 18. Numer domu / Numer lokalu

19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

22. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok



2. korekta uprzednio złożonej informacji

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)

Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i

budynków

Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych

Grunty orne

I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Sady

I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz

Użytki zielone

I II III IV V VI VIz

Grunty rolne zabudowane

I

II IIIa

III

IIIb

IVa IV IVb

V VI VIz

Grunty pod stawami a) zarybione łososiem, trocią,

głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb

niż w poz. a) c) grunty pod stawami

niezarybionymi

Rowy

Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na użytkach rolnych

I II IIIa

III IIIb IVa IV IVb

V VI VIz Razem

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

F. ULGI W PODATKU ROLNYM

1.z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów 2. inwestycyjne

3. górskie 4. inne

Razem

G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

23. Imię 24. Nazwisko

25. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 26. Podpis Podatnika / osoby reprezentującej Podatnika ( tel. kontaktowy )

H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

27. Uwagi organu podatkowego

Pouczenie

1. Osoby fizyczne są obowiązane złożyć właściwemu organowi podatkowemu informacje o gruntach sporządzoną na formularzach według ustalonego wzoru w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo wygaśnięcie obowiązku podatkowego w zakresie podatku rolnego ( art. 6a ust.5 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r o podatku rolnym ) lub o zaistnieniu zmian , o których mowa w art. 6a, ust. 4.

2. Podatek rolny na rok podatkowy od osób fizycznych ustala w drodze decyzji organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. Podatek jest płatny w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego w terminach do dnia 15 marca, 15 maja, 15 września i 15 listopada roku podatkowego. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.

3. Obowiązek składania informacji ciąży również na podatnikach korzystających ze zwolnień.

4. Jeżeli grunty stanowią współwłasność lub znajdują się w posiadaniu osób fizycznych oraz osób

prawnych, jednostek organizacyjnych, w tym spółek nieposiadających osobowości prawnej - osoby

fizyczne składają deklarację na podatek rolny oraz opłacają podatek na zasadach obowiązujących osoby

prawne.

1. Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

Załącznik Nr 5

do Uchwały Nr XIII.129.2015 Rady Miejskiej w Pruszkowie

z dnia 19 listopada 2015r.

DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY

na

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2013r. poz. 465, z późn. zm.).

Miejsce składania: Organ podatkowy, właściwy ze względu na miejsce położenia lasu.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

3. Prezydent Miasta Pruszkowa

Adres: 05 – 800 Pruszków, ul. Kraszewskiego 14/16

B. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)

* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. osoba fizyczna



2. osoba prawna



3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. współwłaściciel



3. posiadacz samoistny



4. współposiadacz samoistny



5. użytkownik wieczysty



5. współużytkownik wieczysty



6. posiadacz zależny (np. dzierżawca)



7. współposiadasz zależny (np. dzierżawca) 6. Informacje o współwłaścicielach, współposiadaczach i współużytkownikach

7. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię**

8. Nazwa skrócona* /Imię ojca, imię matki**

9. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**

10. Klasa rodzaju działalności ( PKD )

11. Wielkość przedsiębiorcy – zgodnie z ustawą z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej ( Dz. U. z 2015r,. poz.

584z późn. zm. )

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**

12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat

15. Gmina 16. Ulica 17. Nr domu/Nr lokalu

18. Miejscowość 19. Kod pocztowy 20. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

21. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. deklaracja roczna



2. korekta deklaracji rocznej 2. Rok

...

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

(Uwaga! Wykazujemy z dokładnością do 1 m kw.)

D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH

Wyszczególnienie

Powierzchnia w hektarach fizycznych

Stawka podatku (0,220 m

³

drewna x cena

drewna) w zł, gr

Podatek w zł, gr - należy zaokrąglić do

pełnych dziesiątek groszy

(rubr. 2 x rubr.3) z wyjątkiem

wiersza 3

1 2 3 4

1. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 2. Lasy pozostałe

3. Razem (w. 1–2) – w kol. 4 kwotę podatku należy zaokrąglić do pełnych złotych

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podać powierzchnię zwolnionego lasu oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH

( do niniejszej deklaracji dołączono ) 22. Liczba załączników DL – 1/A _ _ _

G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

23. Imię 24. Nazwisko

25. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 26. Podpis (pieczęć) Podatnika / osoby reprezentującej Podatnika ( tel.

kontaktowy )

H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

27. Uwagi organu podatkowego

Pouczenie

Osoby prawne, jednostki organizacyjne, w tym spółki, nieposiadające osobowości prawnej, jednostki organizacyjne Lasów Państwowych, a także jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa są obowiązane:

1) składać, w terminie do dnia 15 stycznia, organowi podatkowemu właściwemu ze względu na miejsce położenia lasów, deklaracje na podatek leśny na dany rok podatkowy, sporządzone na formularzu według ustalonego wzoru, a jeżeli obowiązek podatkowy powstał po tym dniu - w terminie 14 dni od dnia wystąpienia okoliczności uzasadniających powstanie tego obowiązku,

2) odpowiednio skorygować deklaracje w razie zaistnienia zmian, o których mowa w art. 5 ust. 4 ustawy z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia tych zmian,

3) wpłacać w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego obliczony w deklaracji podatek leśny na rachunek budżetu właściwej gminy, za poszczególne miesiące, do dnia 15 każdego miesiąca. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.

4) Obowiązek składania deklaracji ciąży również na podatnikach korzystających ze zwolnień.

5) Jeżeli las stanowi współwłasność lub znajdują się w posiadaniu osób fizycznych oraz osób prawnych, jednostek organizacyjnych, w tym spółek, nieposiadających osobowości prawnej - osoby fizyczne składają deklarację na podatek leśny oraz opłacają podatek na zasadach obowiązujących osoby prawne.

W wypadku nie wpłacenia w obowiązującym terminie kwoty podatku leśnego lub wpłacenie jej w niepełnej

wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z art. 3 a

ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014r., Nr. poz. 1619

z późn. zm.).

1.Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

DL– 1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH LEŚNYCH

Załącznik DL – 1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki

2. Nr załącznika ...

A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA

2 Niniejszy formularz stanowi załącznik do deklaracji DL – 1

B. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić)

* - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

3. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. osoba fizyczna



2. osoba prawna



3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 4. Nazwa pełna*/Nazwisko**

5. Nazwa skrócona*/Pierwsze imię, drugie imię**

6. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**

C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH LEŚNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI

7. Położenie nieruchomości ( adres )

C. 2. TYTUŁ PRAWNY

( zaznaczyć właściwy kratkę ) 8. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. współwłaściciel



3. posiadacz samoistny



4. współposiadacz samoistny



5. użytkownik wieczysty



6. współużytkownik wieczysty



7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)



8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)

C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK,

(Identyfikatory wykazuje się, jeżeli zostały nadane )

9. Działki

C.4 KSIĘGA WIECZYSTA

10. Numer księgi wieczystej ( zbioru dokumentów ) 11. Nazwa sądu

1. Numer Identyfikacji Podatkowej Podatnika

...

Załącznik Nr 6

do Uchwały Nr XIII.129.2015 Rady Miejskiej w Pruszkowie

z dnia 19 listopada 2015r..

IL-1 INFORMACJA O LASACH na

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U z 2013r.poz. 465, z późn. zm.).

Miejsce składania: .Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

3. Prezydent Miasta Pruszkowa

Adres: 05 – 800 Pruszków, ul. Kraszewskiego 14/16

B. DANE PODATNIKA

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. właściciel



2. współwłaściciel



3. posiadacz samoistny



4. współposiadacz samoistny



5. użytkownik wieczysty



6. współużytkownik wieczysty



7. posiadacz zależny (np. dzierżawca)



8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) 5. Informacje o współwłaścicielach, współposiadaczach i współużytkownikach ( adres zamieszkania, NIP, Pesel )

6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości)

7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości)

8. Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię

9. Imię ojca, imię matki 10. Numer PESEL/REGON 11. Klasa rodzaju działalności ( PKD

12. Wielkość przedsiębiorcy – zgodnie z ustawą z dnia 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej ( Dz. U. z 2015r.

poz. 584 z późn. zm. ) – dotyczy osób prowadzących działalność gospodarczą 2. Rok

...

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat

16. Gmina 17. Ulica 18. Numer domu / Numer lokalu

19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

22. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)



1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok



2. korekta uprzednio złożonej informacji

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH

1 2

1. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 2. Lasy pozostałe

3. Razem (w. 1–2)

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podać powierzchnię lasu zwolnionego oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

23. Imię 24. Nazwisko

25. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 26. Podpis Podatnika / osoby reprezentującej Podatnika ( tel. kontaktowy )

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

27. Uwagi organu podatkowego

Pouczenie

1. Osoby fizyczne są obowiązane złożyć organowi podatkowemu, właściwemu ze względu na miejsce położenia lasu, informacje o lasach, sporządzone na formularzach według ustalonego wzoru, w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie albo wygaśnięcie

obowiązku w podatku leśnym lub o zaistnieniu zmian, o których mowa w art. 5 ust. 4 ustawy z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym .

2. Podatek leśny na rok podatkowy od osób fizycznych ustala w drodze decyzji organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu. Podatek jest płatny w ratach proporcjonalnych do czasu trwania obowiązku podatkowego w terminach do dnia 15 marca, 15 maja, 15 września i 15 listopada roku podatkowego. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty.

3. Obowiązek składania informacji ciąży również na podatnikach korzystających ze zwolnień.

4. Jeżeli las stanowi współwłasność lub znajdują się w posiadaniu osób fizycznych oraz osób prawnych,

jednostek organizacyjnych, w tym spółek, nieposiadających osobowości prawnej - osoby fizyczne

składają deklarację na podatek leśny oraz opłacają podatek na zasadach obowiązujących osoby prawne.