1
ANKIETA
okresowej oceny nauczyciela akademickiego
Akademii Muzycznej im. Stanisława Moniuszki w Gdańsku
za okres od ……….. do ………..………
CZĘŚĆ A (wypełnia nauczyciel akademicki)
I. Dane osobowe
1. Imię i nazwisko ...
2. Data urodzenia ...
3. Tytuł lub stopień naukowy ...rok uzyskania...
uczelnia... w zakresie ...
4. Grupa, w której zatrudniony jest nauczyciel akademicki:
□
badawcza□
badawczo-dydaktyczna□
dydaktyczna5. Wydział ...
6. Katedra ...
7. Stanowisko ...
8. Data zatrudnienia na obecnie zajmowanym stanowisku...
9. Odznaczenia państwowe i resortowe oraz innych towarzystw artystycznych i naukowych uzyskane w omawianym okresie:
...
...
...
II. Osiągnięcia artystyczne i naukowe (wyłącznie od ostatniej oceny)
1. Osobisty dorobek artystyczny i naukowy:
a) publikacje naukowe z uwzględnieniem rangi wydawnictw lub czasopism, w których się ukazały:
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
2
b) udział w najważniejszych (zdaniem ocenianego) koncertach, konkursach, warsztatach, wydarzeniach artystycznych takich jak: spektakle operowe, teatralne, festiwale oraz w innych z uwzględnieniem rangi danego wydarzenia lub imprezy:
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
c) udział w kolegiach redakcyjnych czasopism artystycznych i naukowych oraz recenzowanie prac artystycznych i naukowych:
...
...
...
...
...
...
...
...
d) uczestnictwo w konferencjach, sympozjach i innych wydarzeniach naukowych z uwzględnieniem prestiżu konferencji i charakteru uczestnictwa:
...
...
...
...
...
...
...
...
2. Udział w postępowaniu o nadanie stopni i tytułów naukowych:
a) funkcje promotora w postępowaniach doktorskich: ...
...
...
...
...
b) recenzje w postępowaniach doktorskich: ...
...
...
...
...
3
c) recenzje w postępowaniach habilitacyjnych: ...
...
...
...
...
d) recenzje w postępowaniu o nadanie tytułu profesora sztuki: …………..………..
...
...
...
...
3. Działalność popularyzatorska:
...
...
...
...
...
...
4. Inne osiągnięcia artystyczne i naukowe:
...
...
...
...
...
...
III. Osiągnięcia dydaktyczne (wyłącznie od ostatniej oceny)
Prowadzone przedmioty nauczania na kierunkach / specjalnościach studiów:
...
...
...
...
...
...
1. Wyniki osiągnięte w kształceniu kandydatów do pracy artystycznej lub naukowej:
...
...
...
...
...
...
2. Autorstwo podręczników (skryptów, rozdziałów lub współautorstwo podręczników, skryptów, rozdziałów, materiałów i programów szkoleniowych):
...
...
...
...
4
...
...
3. Opieka nad pracami licencjackimi lub magisterskimi, recenzowanie prac licencjackich lub magisterskich:
...
...
...
...
...
...
4. Udział w organizacji procesu dydaktycznego – przygotowanie planów i programów studiów, pomocy dydaktycznych, organizacja praktyk studenckich, itd.
...
...
...
...
...
...
5. Udział w organizacji konferencji naukowych:
...
...
...
...
...
...
6. Bezpośredni udział w wymianie zagranicznej (np. program Erasmus+, inny):
...
...
...
7. Inne osiągnięcia dydaktyczne:
...
...
...
IV. Osiągnięcia organizacyjne (wyłącznie od ostatniej oceny)
1. Funkcje pełnione w Akademii oraz w krajowych i międzynarodowych organizacjach i towarzystwach artystycznych lub naukowych, inne (wymienić jakie):
...
...
...
...
...
...
...
...
5
2. Aktywność w pozyskiwaniu środków na działania artystyczne lub badania ze źródeł zewnętrznych:
...
...
...
...
...
...
3. Współpraca z bibliotekami krajowymi i zagranicznymi:
...
...
...
...
...
...
4. Inne osiągnięcia organizacyjne:
...
...
...
...
...
...
V. Pogłębianie wiedzy zawodowej
Studia doktoranckie, studia podyplomowe, kursy artystyczne i naukowe, staże artystyczne i naukowe
...
...
...
...
...
...
VI. Znajomość przepisów o prawie autorskim i prawach pokrewnych oraz prawach własności przemysłowej
...
...
...
...
VII. Dodatkowe informacje ocenianego
...
...
...
...
...
...
... ...
data podpis nauczyciela akademickiego
6
CZĘŚĆ B (wypełnia Kierownik Katedry; dla nauczycieli akademickich niezatrudnionych w ramach struktur katedr wypełnia Dziekan)
1. Wyniki przeprowadzonych hospitacji (wizytacje zajęć, konsultacji):
...
...
...
...
...
...
...
2. Opinia Kierownika Katedry lub bezpośredniego przełożonego: zaznaczyć X
Opinia
pozytywna negatywna Osiągnięcia artystyczne i naukowe
Osiągnięcia dydaktyczne Osiągnięcia organizacyjne Pogłębianie wiedzy zawodowej
Znajomość przepisów o prawie autorskim i prawach pokrewnych oraz prawach własności przemysłowej
3. Uzasadnienie opinii (obligatoryjne w przypadku opinii negatywnej)
...
...
...
...
...
...
...
... ...
data podpis Kierownika Katedry / Dziekana
7 CZĘŚĆ C (wypełnia Komisja Oceniająca Akademii)
1. Wyniki przeprowadzonych ankiet studenckich:
...
...
...
...
2. Uwagi PKA:
...
...
...
...
Ocena ogólna Komisji Oceniającej Akademii z uzasadnieniem
(podkreślić właściwe)
POZYTYWNA NEGATYWNA
Uzasadnienie
...
...
...
...
Przewodniczący komisji ………. ………
imię i nazwisko podpis
Członkowie komisji ………. ………
imię i nazwisko podpis
………. ………
imię i nazwisko podpis
………. ………
imię i nazwisko podpis
………. ………
imię i nazwisko podpis
Gdańsk, ……….…………
8
Stwierdzam, że zapoznałem/zapoznałam się z oceną i przyjmuję ją do wiadomości.
... ...
data podpis ocenianego nauczyciela akademickiego
POUCZENIE:
Od oceny Komisji Oceniającej Akademii ocenionemu nauczycielowi akademickiemu przysługuje odwołanie. Odwołanie wnosi się do Rektora w terminie 14 dni od dnia przedstawienia nauczycielowi oceny Komisji Oceniającej Akademii.
CZĘŚĆ D (wypełnia Rektor)
Rektor, po rozpoznaniu w dniu ………..…….…… odwołania nauczyciela akademickiego od oceny Komisji Oceniającej Akademii postanawia:
□
utrzymać ocenę w mocy□
zmienić ocenę na korzyść nauczyciela w ten sposób, że:………
………
……….………..
………..
Uzasadnienie decyzji:
………
……….………..
………
………..………...
………
... ...
data podpis Rektora
... ...
data podpis ocenianego nauczyciela akademickiego
