L.p. Nazwa materiału Nazwa
producenta
Jedn.
miary Ilość Cena jedn.
netto
Wartość
netto VAT Wartość
brutto
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Kruszywo kamienne - tłuczeń porfirowy, o frakcji 31,5 - 63 mm
(Wszystkie partie mają się cechować jednakową strukturą i teksturą) m3 290
1 Piasek budowlany m3 77,8
1 Płyta betonowa ogrodzeniowa 2 x 0,5 m szt. 120
2 Płyta betonowa ogrodzeniowa 2 x 0,25 m szt. 44
3 Słupek betonowy przelotowy 1 m do płyt betonowych z poz. 1 i 2 szt. 20
4 Słupek betonowy narożny 1 m do płyt betonowych z poz. 1 i 2 szt. 8
5 Słupek betonowy przelotowy 0,5 m do płyt betonowych z poz. 1 i 2 szt. 40 6 Słupek betonowy narożny 0,5 m do płyt betonowych z poz. 1 i 2 szt. 16
7 Bloczek betonowy wys. 25 cm szt. 56
8 Pręt zbrojeniowy gładki, ø 10 mm, długości 1,2 - 1,5 m (lub
wielokrotność) mb 200
1 Polistyren estrudowany gr. 10 cm, szerokość 70 cm, wytrzymałość na
ściskanie min. 200 kPa m2 220
2 Polistyren estrudowany gr. 10 cm, łączenie płyt na zakładkę lub pióro-
wpust, wytrzymałość na ściskanie min. 600 kPa m2 900
3 Folia budowlana PE, nieprzesiąkliwa, grubość min. 0,15 mm, szer. 2 m mb 900 4 Folia budowlana PE, nieprzesiąkliwa, grubość min. 0,15 mm, szer. 4 m mb 60 5 Folia budowlana PE, nieprzesiąkliwa, grubość min. 0,15 mm, szer. 5 m mb 60
Formularz cenowy
Załącznik nr 1
Pakiet 1 - Kruszywo
Pakiet 3 - Materiały budowlane
Pakiet 4 - Materiały budowlane z tworzyw sztucznych
Razem Pakiet 2
Razem Pakiet 3 Razem Pakiet 1 Pakiet 2 - Piasek
Razem Pakiet 4
1 Folia do ściółkowania biała lub czarno-biała, grubość min. 0,04 mm,
szerokość 3,2-4 m mb 360
1 Włóknina zbrojona, gramatura min. 200 g, szerokość 1,5 m m2 600
1 Kolano PCW z uszczelką 315 mm , 90° szt. 1
2 Kolano PCW z uszczelką 315 mm , 45° szt. 1
3 Kolano PCW z uszczelką 250 mm , 90° szt. 32
4 Kolano PCW z uszczelką 250 mm , 45° szt. 22
5 Kolano PCW z uszczelką 200 mm , 90° szt. 1
6 Kolano PCW z uszczelką 200 mm , 45° szt. 3
7 Kolano PCW z uszczelką 160 mm , 90° szt. 1
8 Kolano PCW z uszczelką 160 mm , 45° szt. 1
9 Kolano PCW z uszczelką 110 mm , 90° szt. 56
10 Kolano PCW z uszczelką 75 mm , 90° szt. 24
11 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 315 mm na 110 mm kpl. 1
12 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 315 mm na 75 mm kpl. 1
13 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 250 mm na 110 mm kpl. 1
14 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 250 mm na 75 mm kpl. 1
15 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 200 mm na 110 mm kpl. 1
16 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 200 mm na 75 mm kpl. 1
17 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 160 mm na 110 mm kpl. 1
18 Kolano PCW z uszczelką i redukcją z 160 mm na 75 mm kpl. 1
19 Korek PCW 110 mm szt. 52
20 Korek PCW 75 mm szt. 72
21 Nasuwka PCW z uszczelkami 315 mm szt. 1
22 Nasuwka PCW z uszczelkami 250 mm szt. 1
23 Nasuwka PCW z uszczelkami 200 mm szt. 28
24 Nasuwka PCW z uszczelkami 160 mm szt. 20
Pakiet 7 - Rury kanalizacyjne i kształtki do nich z tworzyw sztucznych
Razem Pakiet 6 Pakiet 6 - Włóknina
Razem Pakiet 5
Pakiet 5 - Folia ogrodnicza
25 Nasuwka PCW z uszczelkami 110 mm szt. 48
26 Nasuwka PCW z uszczelkami 75 mm szt. 24
27 Odgałęzienie nasadowe PCW (siodło 90°) z uszczelkami na rurę 315 mm
z redukcją na 110 mm kpl. 1
28 Odgałęzienie nasadowe PCW (siodło 90°) z uszczelkami na rurę 315 mm
z redukcją na 75 mm kpl. 1
29 Odgałęzienie nasadowe PCW (siodło 90°) z uszczelkami na rurę 250 mm
z redukcją na 110 mm kpl. 1
30 Odgałęzienie nasadowe PCW (siodło 90°) z uszczelkami na rurę 250 mm
z redukcją na 75 mm kpl. 1
31 Odgałęzienie nasadowe PCW (siodło 90°) z uszczelkami na rurę 200 mm
z redukcją na 110 mm kpl. 1
32 Odgałęzienie nasadowe PCW (siodło 90°) z uszczelkami na rurę 200 mm
z redukcją na 75 mm kpl. 1
33 Redukcja PCW z uszczelką z 315 na 250 mm szt. 1
34 Redukcja wielostopniowa PCW z uszczelkami z 315 na 200 mm kpl. 1
35 Redukcja wielostopniowa PCW z uszczelkami z 315 na 160 mm kpl. 1
36 Redukcja PCW z uszczelką z 250 na 200 mm szt. 80
37 Redukcja wielostopniowa PCW z uszczelkami z 250 na 160 mm kpl. 1
38 Redukcja PCW z uszczelką z 200 na 160 mm szt. 100
39 Redukcja wielostopniowa PCW z uszczelkami z 200 na 110 mm kpl. 1
40 Redukcja PCW z uszczelką z 160 na 110 mm szt. 116
41 Redukcja PCW z uszczelką z 110 na 75 mm szt. 72
42 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 315 mm, długość odcinka 3 m szt.
(1 odcinek) 1 43 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 315 mm, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 1 44 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 250 mm, długość odcinka 3 m szt.
(1 odcinek) 30 45 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 250 mm, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 60 46 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 200 mm, długość odcinka 3 m szt.
(1 odcinek) 1 47 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 200 mm, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 1 48 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 200 mm, długość odcinka 1 m szt.
(1 odcinek) 1 49 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 160 mm, długość odcinka 3 m szt.
(1 odcinek) 1
50 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 160 mm, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 1 51 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 160 mm, długość odcinka 1 m szt.
(1 odcinek) 1 52 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 110 mm, PN10, długość odcinka 6 m szt.
(1 odcinek) 72 53 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 110 mm, PN10, długość odcinka 3 m szt.
(1 odcinek) 36 54 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 110 mm, PN10, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 36 55 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 110 mm, PN6, długość odcinka 6 m szt.
(1 odcinek) 32 56 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 110 mm, PN6, długość odcinka 3 m szt.
(1 odcinek) 80 57 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 110 mm, PN6, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 20 58 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 75 mm, długość odcinka 3 m szt.
(1 odcinek) 288 59 Rura jednokielichowa z PCW, śr. 75 mm, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 1
60 Termoizolacja do rur śr. 110 mm mb 230
61 Trójnik PCW z uszczelkami 315x315/90° szt. 1
62 Trójnik PCW z uszczelkami 315x315/45° szt. 1
63 Trójnik PCW z uszczelkami 250x250/90° szt. 60
64 Trójnik PCW z uszczelkami 250x250/45° szt. 2
65 Trójnik PCW z uszczelkami 200x200/90° szt. 24
66 Trójnik PCW z uszczelkami 200x200/45° szt. 4
67 Trójnik PCW z uszczelkami 160x160/90° szt. 20
68 Trójnik PCW z uszczelkami 160x160/45° szt. 1
69 Trójnik PCW z uszczelkami 110x110/90° szt. 24
70 Zaślepka PCW z uszczelką 110 mm szt. 32
71 Złączka dwukielichowa PCW z uszczelkami 315 mm szt. 1
72 Złączka dwukielichowa PCW z uszczelkami 250 mm szt. 1
73 Złączka dwukielichowa PCW z uszczelkami 200 mm szt. 1
74 Złączka dwukielichowa PCW z uszczelkami 160 mm szt. 1
75 Złączka dwukielichowa PCW z uszczelkami 110 mm szt. 1
Razem Pakiet 7
1 Rura drenarska z włókniną śr. 80 mm m 5
2 Rura drenarska z włókniną śr. 110 mm m 20
3 Zaślepka/korek 80 mm do rur drenarskich szt. 1
4 Zaślepka/korek 110 mm do rur drenarskich szt. 2
5 Trójnik 315x80 mm do rur drenarskich szt. 1
6 Trójnik 315x110 mm do rur drenarskich szt. 2
7 Studnia 315 mm z pojedynczym aktywnym wlotem 80 mm szt. 1
8 Studnia 315 mm z pojedynczym aktywnym wlotem 110 mm szt. 2
9 Właz do studni 315 szt. 2
1 Rura SPIRO 315 mm, długość odcinka 6 m szt.
(1 odcinek) 40
2 Rura SPIRO 315 mm, długość odcinka 2 m szt.
(1 odcinek) 30
3 Rura SPIRO 315 mm, długość odcinka 1 m szt.
(1 odcinek) 14
4 Trójnik do rur SPIRO 315 mm, 90° szt. 14
5 Trójnik do rur SPIRO 315 mm, 45° szt. 4
6 Kolano do rur SPIRO 315 mm, 90° szt. 10
7 Kolano do rur SPIRO 315 mm, 45° szt. 4
8 Kolano do rur SPIRO 250 mm, 90° szt. 2
9 Kolano do rur SPIRO 200 mm, 90° szt. 1
10 Redukcja do rur SPIRO 315 mm na 250 mm szt. 2
11 Redukcja do rur SPIRO 315 mm na 200 mm szt. 1
12 Łącznik do rur SPIRO 315 mm szt. 140
13 Łącznik do rur SPIRO 250 mm szt. 1
14 Łącznik do rur SPIRO 200 mm szt. 1
15 Zaślepka do rur SPIRO 315 mm szt. 20
16 Zawieszka do rur SPIRO 315 mm szt. 320
Pakiet 8 - Rury drenarskie
Pakiet 9 - Rury SPIRO
Razem Pakiet 8
Razem Pakiet 9
1 Pokrywa stalowa do kanałów rewizyjnych szerokości wewnętrznej 80 -
100 cm (masa do 50 kg) mb 18
2 Pokrywa stalowa do kanałów rewizyjnych szerokości wewnętrznej 40 -
50 cm (masa do 50 kg) mb 34
1 Przepustnica odcinająca z siłownikiem elektrycznym (połączenie nypel -
nypel) do rur SPIRO i PCW, śr. 315 mm szt. 5
2 Przepustnica odcinająca z siłownikiem elektrycznym (połączenie nypel -
nypel) do rur SPIRO i PCW, śr. 250 mm szt. 25
3 Przepustnica odcinająca z siłownikiem elektrycznym (połączenie nypel -
nypel) do rur SPIRO i PCW, śr. 200 mm szt. 13
4 Przepustnica odcinająca z siłownikiem elektrycznym (połączenie nypel -
nypel) do rur SPIRO i PCW, śr. 160 mm szt. 1
5 Przepustnica soczewkowa z regulacją ręczną o śr. 250 mm szt. 2
6 Przepustnica soczewkowa z regulacją ręczną o śr. 200 mm szt. 1
1
Wentylator 250 mm o wydajności min. 1600 m3/h przy sprężu 1500 Pa i wlocie przystosowanym do łączenia z rurą SPIRO oraz wylocie
przystosowanym do łączenia z rurą kielichową PCW
szt. 3
2
Wentylator 200 mm o wydajności min. 1600 m3/h przy sprężu 1500 Pa i wlocie przystosowanym do łączenia z rurą SPIRO oraz wylocie
przystosowanym do łączenia z rurą kielichową PCW
szt. 1
..., dnia ...
Pieczęć imienna i podpis albo podpis/y czytelne osoby/osób upoważnionych do występowania w imieniu Wykonawcy