Gorzów Wielkopolski, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X/58/2015 RADY GMINY SŁOŃSK. z dnia 27 listopada 2015 r.

(1)

UCHWAŁA NR X/58/2015 RADY GMINY SŁOŃSK

z dnia 27 listopada 2015 r.

w sprawie określenia wzorów formularzy dla podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego.

Na podstawie art.18 ust.2 pkt 8 Ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.U z 2015 r., poz.

1515), art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2014 poz.

849 ze zm.), art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2013 r. poz. 1381 ze zm.) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U z 2013 r.poz.465 ze zm.), uchwala się co następuje:

§ 1. Określa się następujące wzory formularzy dla podatków:

1) deklaracja na podatek od nieruchomości – DN-1 (załącznik nr 1), 2) deklaracja na podatek rolny – DR-1 (załącznik nr 2),

3) deklaracja na podatek leśny – DL-1 (załącznik nr 3),

4) informacja w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego, leśnego – IN-1 (załącznik nr 4)

§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Słońsk.

§ 3. Z dniem wejścia w życie niniejszej uchwały, traci moc Uchwała Nr XIII/72/2011 Rady Gminy Słońsk z dnia 29 listopada 2011 r. w sprawie określenia wzorów formularzy obowiązujących na terenie Gminy Słońsk w zakresie podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego, oraz Uchwała Nr XIV/86/2011 Rady Gminy Słońsk z dnia 29.12.2011 r., w sprawie zmiany uchwały określającej wzory formularzy obowiązujących na terenie Gminy Słońsk w zakresie podatku od nieruchomości, podatku rolnego oraz podatku leśnego.

§ 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Lubuskiego, nie wcześniej jednak niż z dniem 1 stycznia 2016 r.

Przewodnicząca Rady Gminy Lilla Burkiewicz

DZIENNIK URZĘDOWY

WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO

Gorzów Wielkopolski, dnia 7 grudnia 2015 r.

Poz. 2372

Elektronicznie podpisany przez:

Anna Zacharia; LUW Data: 2015-12-07 15:20:03

(2)

1. Nr dokumentu NIP

DN-1

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

2. Rok

Podstawa prawna:

Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849 ze zm.)

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową.

Termin składania:

Do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.

Miejsce Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

3. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego

Wójt Gminy Sło ń sk

ul. Sikorskiego 15, 66-436 Sło ń sk

B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.

4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat):

^1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji (miesiąc – rok) _______________

C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI

5. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. właściciel, użytkownik lub posiadacz 2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz

D. DANE PODATNIKA

* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną

D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

6. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. osoba fizyczna

2. osoba prawna

3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej 7. Nazwa pełna * / Nazwisko **

8. Nazwa skrócona * / Pierwsze Imię, drugie imię **

9. Identyfikator REGON* / PESEL** 10. PKD

11. Data urodzenia** (dzień - miesiąc - rok) 12. Imię ojca** 13. Imię matki **

D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **

14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat

17. Gmina 18. Ulica 19. Nr domu 20. Nr lokalu

21. Miejscowość 22. Kod pocztowy 23. Poczta 24. Telefon kontaktowy

D.3. ADRES DO KORESPONDENCJI

/WPISAĆ JEŚLI ADRES DO KORESPONDENCJI JEST INNY NIŻ ADRES ZAMIESZKANIA

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr X/58/2015 Rady Gminy Słońsk

z dnia 27 listopada 2015 r.

(3)

E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

36. Położenie nieruchomości (adres)

37. Identyfikatory geodezyjne działek, budynków, lokali 38. Nr księgi wieczystej 39. Podstawa powstania obowiązku podatkowego:

Akt notarialny nr ………..……. z dnia………

Zaświadczenie o użytkowaniu budynku nr ………..… z dnia ...…….………..

Inne ………..…. z dnia ……….……….

E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW

Podstawa opodatkowania w m

²

(ha)

z dokładnością do 1 m

²

powierzchni

Stawka podatku zł, gr

Kwota podatku

zł, gr

1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

40.

41. 42.

2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych (od 1 ha powierzchni)

43. 44. 45.

3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

46. 47. 48.

4. Niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 09 października 2015 r., o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i położonych na terenie, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego

49. 50. 51.

E.2 POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI

Podstawa opodatkowania w m2 powierzchni

użytkowej

Stawka podatku zł, gr

Kwota podatku zł, gr

1. Budynki mieszkalne

-

ogółem

52.

53.

54.

w tym kondygnacji o wysokości:

- od 1,40 do 2,20 m

(zaliczyć 50% powierzchni)

55.

- powyżej 2,20 m 56.

2. Związane z prowadzeniem działalności

gospodarczej oraz części budynków mieszkalnych zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem:

57. 58. 59.

- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

60.

- powyżej 2,20 m 61.

3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu

kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem

62. 63.

64.

- od 1,40 do 2,20 m

(zaliczyć 50% powierzchni)

65.

- powyżej 2,20 m 66.

4. Od budynków lub ich części związanych z udzieleniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności

leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń

67. 68.

69.

- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

70.

- powyżej 2,20 m 71.

5.Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie

odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizację pożytku publicznego

72. 73. 74.

- od 1,40 do 2,20 m

(zaliczyć 50% powierzchni

75.

- powyżej 2,20 m 76.

(4)

E.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1

zł

Stawka podatku Kwota podatku

zł, gr

1. Budowle 77. 78. 79.

F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU DO ZAPŁATY

^{1) , 2)}

Kwota podatku (po zaokrągleniu do pełnych złotych) ***) Suma kwot z części E.1, E.2 i E.3.

80.

zł

G. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Z MOCY USTAW LUB UCHWAŁ RADY GMINY

Tytuł prawny zwolnienia Grunty

(powierzchnia w m²)

Budynki lub ich części (powierzchnia użytkowa w

m²)

Budowle (wartość w zł)

81. 82. 83. 84.

85. 86. 87. 88.

89. 90. 91. 92.

93. 94. 95. 96.

H. NUMER RACHUNKU BANKOWEGO , na który dokonany zostanie zwrot ewentualnej nadpłaty (pole nieobowiązkowe)

97. Nazwa banku

98.Numer rachunku

I. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

99. Imię 100. Nazwisko

101. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 102. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika

J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

103. Uwagi organu podatkowego

104. Data (dzień - miesiąc - rok) 105. Podpis przyjmującego formularz

***) Pouczenie

W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r., poz. 1619, z późn. zm.).

1) W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty art. 11a ustawy.

2) Nie wszczyna się postępowania, a postępowanie wszczęte umarza, jeżeli wysokość zobowiązania podatkowego na dany rok podatkowy nie przekraczałby, określonych na dzień 1 stycznia roku podatkowego, najniższych kosztów doręczenia w obrocie krajowym przesyłki poleconej za potwierdzeniem obrotu przez operatora wyznaczonego w rozumieniu ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. – Prawo pocztowe (Dz. U. poz. 1529). W takim przypadku decyzję umarzającą postępowanie pozostawia się w aktach sprawy, a organ jest nią związany od chwili wydania. Do zmiany decyzji umarzającej postępowanie przepis art. 254 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz.U.

z 2015 r. poz.613, 699, 978) stosuje się odpowiednio.

(5)

1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika 2. Nr dokumentu

DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

3. Rok

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 1381, ze. zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej.

Termin składania: Do 15-go stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

Wójt Gminy Sło ń sk ul. Sikorskiego 15, 66-436 Sło ń sk

B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.

^1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji (miesiąc – rok) _______________

C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI

1. właściciel, użytkownik lub posiadacz 2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz

D. DANE PODATNIKA

* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną

D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

2. osoba prawna

10. Identyfikator REGON* 11. Numer PESEL ** 12. PKD

13. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 14. Imię ojca 15. Imię matki

D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **

D.3. ADRES DO KORESPONDENCJI

/ WPISAĆ JEŚLI ADRES DO KORESPONDENCJI JEST INNY NIŻ ADRES ZAMIESZKANIA

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr X/58/2015 Rady Gminy Słońsk

z dnia 27 listopada 2015 r.

(6)

E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

38.Położenie nieruchomości (adres)

39.Identyfikatory geodezyjne działek, budynków, lokali 40.Nr księgi wieczystej

41.Podstawa powstania obowiązku podatkowego:

Akt notarialny nr………z dnia……….

Inne ……….…………. z dnia……….

F.DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPDATKOWANIA F.1 GRUNTY ORNE

Klasa u

ż

ytków

Powierzchnia w ha

1)

Przelicznik

²⁾

Powierzchnia w ha Przeliczeniowych

¹⁾

Stawka za 1 ha (przeliczeniowego

lub fizycznego)

Wymiar podatku rolnego w zł gr

I

^42. ^43. ^44. ^45.

II

^46. ^47. ^48. ^49.

IIIa

^50.

_1,50

^51. ^52. ^53.

IIIb

^54.

1,25

^55. ^56. ^57.

IVa

^58.

_1,00

^59. ^60. ^61.

IVb

^62.

0,75

^63. ^64. ^65.

V

^66.

_0,30

^67.

VI

^68.

_0,15

^69.

F.2 ŁĄKI I PASTWISKA

I

^70. ^71. ^72. ^73.

II

^74. ^75. ^76. ^77.

III

^78.

_1,15

^79. ^80. ^81.

IV

^82.

_0,70

^83. ^84. ^85.

V

^86.

_0,20

^87.

VI

^88.

_0,15

^89.

F.3 SADY

I

^90. ^91. ^92. ^93.

II

^94. ^95. ^96. ^97.

III IIIa

^98. ^99. ^100. ^101.

IIIb

^102. ^103. ^104. ^105.

IV IVa

^106. ^107. ^108. ^109.

IVb

^110. ^111. ^112. ^113.

V

^114. ^115.

VI

^116. ^117.

(7)

F.4 GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE

Klasa użytków

Powierzchnia w ha ¹⁾

Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych ¹⁾

Stawka za 1 ha (przeliczeniowego lub

fizycznego)

^145.

^175. ^175a. ^175b.

^195.

F.7 GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI Łoś, troć,

głowacica, palia, pstrąg

196.

1 ha przeliczeniowy

197. 198. 199.

Inne gatunki ryb

200.

0,20

^201. ^202. ^203.

F.8 ROWY – grunty orne

Klasa u ż ytków

Powierzchnia w ha ¹⁾

Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych

¹⁾

Stawka za 1 ha (przeliczeniowego

IVa

^220.

0,20

F.9 ROWY – łąki i pastwiska

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha fizycznych Kwota

295. 296. 297.

298. 299. 300.

301. 302. 303.

304. 305. 306

307. 308. 309.

H. KWOTA ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW

(po zaokrągleniu do pełnych złotych) Kwota ulgi w podatku za grunty przeznaczone na utworzenie nowego

gospodarstwa rolnego lub powiększenie już istniejącego do powierzchni nie przekraczającej 100 ha

310.

zł ,

K. OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

317.Imię 318. Nazwisko

319.Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 320. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika

L. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

***) Pouczenie

W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości,

niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r., poz. 1619, ze zm.).

1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.

2)

Jeżeli nie można ustalić przelicznika powierzchni użytków rolnych na podstawie ust.

5-7, przyjmuje się, że 1 ha fizyczny odpowiada 1 ha przeliczeniowemu.

3)

W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty art.

10a ustawy.

4)

Nie wszczyna się postępowania, a postępowanie wszczęte umarza, jeżeli wysokość zobowiązania podatkowego na dany rok

podatkowy nie przekraczałby, określonych na dzień 1 stycznia roku podatkowego, najniższych kosztów doręczenia w obrocie

krajowym przesyłki poleconej za potwierdzeniem obrotu przez operatora wyznaczonego w rozumieniu ustawy z dnia 23 listopada

2012 r. – Prawo pocztowe (Dz.U. poz. 1529). W takim przypadku decyzję umarzającą postępowanie pozostawia się w aktach

sprawy, a organ jest nią związany od chwili wydania. Do zmiany decyzji umarzającej postępowanie przepis art. 254 ustawy z dnia

29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2015 r. poz.613, 699, 978) stosuje się odpowiednio.

(10)

1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika 2. Nr dokumentu

DL-1

DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY

3. Rok

Podstawa Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 2013, poz. 465, ze zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej.

Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania.

Miejsce

składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

Wójt Gminy Sło ń sk Ul. Sikorskiego 15, 66-436 Sło ń sk B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.

^1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji (miesiąc – rok) _______________

C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI

1. właściciel, użytkownik lub posiadacz 2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz

D. DANE PODATNIKA

* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną

D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

2. osoba prawna

10. Identyfikator REGON* 11. Numer PESEL** 12. PKD

13. Data urodzenia ** (dzień - miesiąc - rok) 14. Imię ojca ** 15. Imię matki **

D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA *

*

D.3. ADRES DO KORESPONDENCJI

^/WPISA^Ć^JE^ŚLI ADRES DO KORESPONDENCJI JEST INNY NIŻ ADRES ZAMIESZKANIA

Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr X/58/2015 Rady Gminy Słońsk

z dnia 27 listopada 2015 r.

(11)

E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPDATKOWANIA

39. Identyfikatory geodezyjne działek 40. Nr księgi wieczystej

41. Podstawa powstania obowiązku podatkowego

Akt notarialny ………..………. z dnia ………..

Inne ……….z dnia ………….……..………..

E.1. DANE DOTYCZĄCE LASÓW NIE PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

Rodzaj gruntów leśnych

Powierzchnia w ha

z dokładnością do 1m

²¹⁾

Stawka podatku

zł, gr

Kwota podatku

1. Lasy 42. 43. 44.

zł

2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody

45.

46.

47.

3. Lasy wchodzące w skład parków

narodowych

48. 49. 50.

F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU DO ZAPŁATY

(po zaokrągleniu do pełnych złotych) ***) ^{2) , 3)}

Kwota podatku

Suma kwot z poz. 44, 47, 50,

51.

G. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha

z dokładnością do 1m

²¹⁾

Art. 7 ust. 1 pkt 1 – lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat 52.

Art. 7 ust. 1 pkt 2 – lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków 53.

Art. 7 ust. 1 pkt 3 – użytki ekologiczne 54.

Art. 7 ust. 2 pkt 1 – uczelnie 55.

Art. 7 ust. 2 pkt 2 – publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz prowadzące je organy, w zakresie lasów zajętych na działalność oświatową

56.

Art. 7 ust. 2 pkt 3 – instytuty naukowe i pomocnicze jednostki naukowe Polskiej Akademii Nauk 57.

Art. 7 ust. 2 pkt 4 – prowadzących zakłady pracy chronionej lub zakłady aktywności zawodowej w zakresie lasów wymienionych w decyzji w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej lub zgłoszonych wojewodzie – zajętych na prowadzenie tego zakładu, z wyłączeniem lasów, które znajdują się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakład pracy chronionej lub zakład aktywności zawodowej

58.

Art. 7 ust. 2 pkt 5 – instytuty badawcze 59.

(12)

H. NUMER RACHUNKU BANKOWEGO ,

na który dokonany zostanie zwrot ewentualnej nadpłaty (pole nieobowiązkowe) 60. Nazwa banu

61. Nr rachunku

I. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

62. Imię 63. Nazwisko

64. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 65. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika

J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

***) Pouczenie

W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014r., poz. 1619, z późn. zm.).

1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.

2)

W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty art. 7a ustawy.

3)

Nie wszczyna się postępowania, a postępowanie wszczęte umarza, jeżeli wysokość zobowiązania podatkowego na dany rok

podatkowy nie przekraczałby, określonych na dzień 1 stycznia roku podatkowego, najniższych kosztów doręczenia w obrocie krajowym

przesyłki poleconej za potwierdzeniem obrotu przez operatora wyznaczonego w rozumieniu ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. – Prawo

pocztowe (Dz.U.poz. 1529). W takim przypadku decyzję umarzającą postępowanie pozostawia się w aktach sprawy, a organ jest nią

związany od chwili wydania. Do zmiany decyzji umarzającej postępowanie przepis art. 254 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja

podatkowa (Dz.U. z 2015 r. poz.613, 699, 978) stosuje się odpowiednio.

(13)

IN-1

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

1. Rok

Podstawa prawna:

Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849 ze zm.), ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r., poz. 1381, ze zm.), ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. 2013 r., poz. 465 ze zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących: właścicielami nieruchomości, obiektów budowlanych lub gruntów, posiadaczami samoistnymi nieruchomości, obiektów budowlanych lub gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania:

W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.

Miejsce Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotu opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Wójt Gminy Słońsk ul. Sikorskiego 15, 66-436 Słońsk

B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI

Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą informacji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty – art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.

3. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta informacji (miesiąc – rok)____________ _________________

C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI

4. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. współwłasność ustawowa małżeńska

2. właściciel

3. współwłaściciel 4. posiadacz samoistny 5. współposiadacz samoistny

6. użytkownik wieczysty 7. współużytkownik wieczysty 8. posiadacz 9. współposiadacz

D. DANE PODATNIKA

D.1.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

5. Nazwisko 6. Imię/Imiona

7. NIP 8. PESEL 9. PKD

10. Data urodzenia 11. Imię ojca 12. Imię matki

D.1.2 ADRES ZAMIESZKANIA

16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lok.

D.1.3 ADRES do KORESPONDENCJI / wypełnić w przypadku gdy adres ten jest inny niż adres zamieszkania

D.2.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

35

.

Rodzaj podmiotu

(zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. współwłasność ustawowa małżeńska

2. właściciel

3. współwłaściciel 4. posiadacz samoistny 5. współposiadacz samoistny

6. użytkownik wieczysty 7. współużytkownik wieczysty 8. posiadacz 9. współposiadacz

36. Nazwisko 37. Imię/Imiona

38. NIP 39. PESEL 40. PKD

41. Data urodzenia 42. Imię ojca 43. Imię matki

D.2.2 ADRES ZAMIESZKANIA

D.2.3 ADRES do KORESPONDENCJI / wypełnić w przypadku gdy adres ten jest inny niż adres zamieszkania

Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr X/58/2015 Rady Gminy Słońsk

z dnia 27 listopada 2015 r.

(14)

I. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

67. Identyfikatory geodezyjne działek, budynków, lokali 68. Nr księgi wieczystej

69. Podstawa powstania obowiązku podatkowego:

Akt notarialny nr ……….……….………..….. z dnia …..………

Zaświadczenie o użytkowaniu budynku nr ………..……….……….…. z dnia ………..

Inne ……….……z dnia ….……….

E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW BEZ ZWOLNIEŃ Podstawa opodatkowania w m

²

(ha) z dokładnością do 1 m

²

1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób

zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

70.

m2 2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi

płynącymi jezior i zbiorników sztucznych ( od 1 ha powierzchni)

71.

ha 3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności

pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

72.

m² 4. Niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o których mowa w ustawie z

dnia 09 października 2015 r. o rewitalizacji Dz. U. z 2015 r., poz. 1777), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego.

73.

m

²

E.2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI

Do powierzchni budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe.

Podstawa opodatkowania w m2 Kondygnacja o wysokości

Od 1,40 m do 2,20 m

(zaliczyć 50% powierzchni) Powyżej 2,20 m

1. Mieszkalne – ogółem 74. 75.

2. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej w budynkach mieszkalnych 76. 77.

3. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej w budynkach pozostałych 78. 79.

4. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym

80. 81.

5. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych, zajęte przez podmioty udzielające tych świadczeń

82. 83.

5. Pozostałe, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego. Pod pojęciem budynków pozostałych należy rozumieć budynki niemieszkalne, wolnostojące, trwale związane z gruntem (np. garaż wolnostojący, budynek gospodarczy).

84. 85.

E.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł

Budowle 86.

zł

F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU Z MOCY USTAW LUB UCHWAŁ RADY GMINY

Tytuł prawny zwolnienia

Grunty powierzchnia w m2 Budynki lub ich części powierzchnia

użytkowa w m2

Budowle wartość w zł

Art. 7 ust. 1 pkt 4 – budynki gospodarcze lub ich części:

a) służące wyłącznie działalności leśnej i rybackiej b) położone na gruntach gospodarstw rolnych , służące

wyłącznie działalności rolniczej

c) zajęte na prowadzenie działów specjalnych produkcji rolnej

87.

Art. 7 ust. 1 pkt 10 – grunty stanowiące nieużytki , użytki ekologiczne, grunty zadrzewione i zakrzewione, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej

88.

Inne (podać rodzaj oraz tytuł prawny zwolnienia)

89. 90. 91.

92. 93. 94.

(15)

II PODATEK ROLNY G. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

Akt notarialny nr ………..………..……….….. z dnia ………

Klasa

użytków

I II IIIa IIIb IVa IVb BEZ

KLASY

V VI

Powierzchnia

w ha 129. 130. 131. 132. 133. 134. 135. 136. 137.

H.6 GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI – łąki i pastwiska

Klasa

użytków

I II III IV V VI

Powierzchnia

w ha 138. 139. 140. 141. 142. 143.

H.7 ROWY – grunty orne

Klasa

użytków

I II IIIa IIIb IVa IVb BEZ

KLASY

V VI

Powierzchnia

w ha 144. 145. 146. 147. 148. 149. 150. 151. 152.

H.8 ROWY – łąki i pastwiska

Klasa

użytków

I II III IV V VI

Powierzchnia

w ha 153. 154. 155. 156. 157. 158.

H.9 GRUNTY ZADRZEWIONE I ZAKRZEWIONE USTANIWIONE NA UŻYTKACH ROLNYCH

Klasa

użytków

I II III IIIa IIIb IV IVa IVb V VI

Powierzchnia

w ha 159. 160. 161. 162. 163. 164. 165. 166. 167. 168.

(16)

H.10 UŻYTKI ROLNE BEZ OZNACZENIA KLASY GLEBOZNAWCZEJ

²⁾

169.

170.

H.11 GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI – łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem

Powierzchnia w ha 171.

H.12 GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI – inne gatunki ryb

Powierzchnia w ha 172.

I. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha ¹⁾

173. 174.

175. 176.

177. 178.

179. 180.

J. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW

Ulga Powierzchnia w ha ¹⁾

Z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów 181.

Inwestycyjne 182.

inne 183.

III PODATEK LEŚNY K. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

Akt notarialny nr ……….………..….. z dnia ………

I Inne………. ………. z dnia ………...….………..

Inne ……….………. z dnia ………....………..

L. DANE DOTYCZĄCE LASÓW NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

Rodzaj lasu Powierzchnia w ha

¹⁾

Lasy 188.

Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody 189.

Lasy wchodzące w skład parków narodowych 190.

(17)

Ł. DANE DOTYCZĄCE LASÓW PODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha

¹⁾

Art. 7 ust. 1 pkt 1 – lasy z drzewostanem do 40 lat 191.

Art. 7 ust. 1 pkt 2 – lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków 192.

Art. 7 ust. 1 pkt 3 – użytki ekologiczne 193.

Inne (podać rodzaj oraz tytuł prawny zwolnienia) 194.

M. NUMER RACHUNKU BANKOWEGO ,

na który dokonany zostanie zwrot ewentualnej nadpłaty (pole nieobowiązkowe) 195. Nazwa banku

196. Nr rachunku

N. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

197. Imię 198. Nazwisko

199. Data wypełnienia (dzień – miesiąc – rok) 200. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika

O. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

202. Data (dzień – miesiąc – rok) 203. Podpis przyjmującego formularz

1)

Należy Podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.

2)

Jeżeli nie można ustalić przelicznika powierzchni użytków rolnych na podstawie ust. 5-7, przyjmuje się,

że 1 ha fizyczny