• Nie Znaleziono Wyników

Standardowe formularze

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Standardowe formularze"

Copied!
15
0
0

Pełen tekst

(1)

ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ  Standardowe formularze 

  L.p. 

 

NAZWA FORMULARZA 

NUMER  FORMULARZA 

1.  Formularz oferty   2.1 

2.  Oświadczenie Wykonawcy w sprawie o ubieganie się o zamówienie  publiczne 

2.2 

3.  Oświadczenie Wykonawcy o informacjach stanowiących tajemnicę  przedsiębiorstwa 

2.3 

4.  Wykaz osób i podmiotów które będą uczestniczyć w wykonaniu  zamówienia wraz z oświadczeniem, że wskazane osoby, które będą  uczestniczyć w wykonywaniu posiadają kwalifikacje zawodowe  niezbędne do należytego wykonania zamówienia 

2.4 

5.  Wykaz robót budowlanych w zakresie niezbędnym do wykazania  spełniania warunku wiedzy i doświadczenia, wykonanych w okresie  ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres  prowadzenia działalności jest krótszy ‐ w tym okresie, z podaniem ich  rodzaju i wartości, daty i miejsca wykonania. 

2.5 

6.  Wykaz dokumentów wystawionych przez Inwestorów 

potwierdzających, że zamówienia wymienione w załączniku wzór nr  2.5. zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i  prawidłowo ukończone. W przypadku podwykonawstwa należy  dołączyć 2 dokumenty: dokument wystawiony przez Inwestora  Generalnemu Wykonawcy oraz drugi, wystawiony przez  Generalnego Wykonawcę Podwykonawcy.

2.6 

7.  Wzór gwarancji wadialnej   2.7 

8.  Wzór gwarancji należytego wykonania umowy   2.8 

9.  Wzór umowy – załącznik nr 3  3. 

(2)

Załącznik  Nr 2   Wzór 2.1        

O F E R T A 

1 . . . 2 . . . 3 . . . .. . .  (pieczątka wykonawcy/ów) 

DANE WYKONAWCY 

 (wykonawców ‐ w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 

1. Pełna nazwa: . . . .. . .      Adres: ulica . . . kod . . . miejscowość . . .      tel.: . . . fax: . . . 

2. Pełna nazwa: . . .  . . .      Adres: ulica . . . kod . . . miejscowość . . .      tel.: . . . fax: . . . 

 

1. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym w trybie przetargu nieograniczonego      ogłoszonego w BZP, na stronie internetowej i tablicy ogłoszeń Zamawiającego, zgłaszamy       przystąpienie do przetargu na wyłonienie Wykonawcy zadania:  

      ……….

Oferowana cena ryczałtowa całości zadania wynosi: 

Brutto (z podatkiem VAT): ... zł 

(brutto słownie: ...)        

 1.1. Cena ta obejmuje pełny zakres przedmiotu zamówienia objęty dokumentacją            przetargową. 

    1.2. Wynagrodzenie ryczałtowe obejmuje wycenę wszystkich robót objętych dokumentacją          projektowo – wykonawczą, STWiOR, w Przedmiarach Robót, SIWZ jak również  

      wszystkie inne koszty, które są związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia.      

     

      ____________________________ 

       pieczęć i podpis upoważnionych        przedstawicieli Wykonawcy 

(3)

2. Wynagrodzenie o którym mowa w punkcie 1 zostało określone na podstawie SIWZ , PB,       STWiOR , Przedmiarów Robót . 

3. Deklarujemy wykonanie robót w terminie określonym w SIWZ :       ‐ od dnia podpisania umowy – 60 dni. 

4.  Zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty do: 

      4.1. dostarczenia w terminie 1 dnia od dnia uprawomocnienia się zawiadomienia          o wynikach przetargu kosztorysu, na podstawie którego dokonaliśmy wyceny oferty          oraz harmonogramu rzeczowo ‐ finansowego. Kosztorys ten będzie sporządzony          metodą kalkulacji uproszczonej lub szczegółowej  i  będzie zawierać: 

       a) składniki cenotwórcze na podstawie których dokonano wyceny oferty (R‐g, Kp,         Kz, Z) takie same jak na niniejszym formularzu ofertowym, 

       b) tabele elementów scalonych, 

       c) zestawienie materiałów z podaniem cen jednostkowych,         d) zestawienie sprzętu z podaniem cen jednostkowych. 

      4.2. wpłacenia zabezpieczenia należytego wykonania umowy zgodnie z art. 147. Ustawy            prawo zamówień publicznych w wysokości 5 % ceny brutto podanej w ofercie 

4.3 podpisania  umowy  w  miejscu  i  terminie  wyznaczonym  przez  Zamawiającego,       w terminie nie  krótszym jednak niż 5 dni od dnia przesłania zawiadomienia  o wyborze 

najkorzystniejszej oferty, jeżeli zawiadomienie to zostało  przesłane w  sposób określony  w art. 27 ust.2 Pzp, albo 10 dni jeżeli zostało przesłane w inny sposób  i nie później niż  przed upływem terminu związania ofertą z zastrzeżeniem art. 94 ust. 2 pkt 1 lit. a)  4.4 kontynuacji ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej przez cały okres  realizacji          prac. Każdorazowe odnowienie polisy zobowiązujemy się przekazywać  w terminie do             30 dni przed upływem ważności polisy poprzedzającej. 

5. Potwierdzamy przyjęcie warunków umownych zawartych w projekcie umowy        stanowiącym załącznik nr 3 do SIWZ, w szczególności warunków płatności, tj.: 

     5.1. Termin płatności: do 30 dni od daty doręczenia Zamawiającemu faktury: 

      *  faktura końcowa wystawiona po zakończeniu i odbiorze robót. 

6. Udzielamy 60 m‐cy gwarancji na wykonane roboty, licząc od daty odbioru  końcowego oraz         36 miesięcy na urządzenia stanowiące wyposażenie placu zabaw. 

7. Następujące części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom:  

    1. ……….. 

    2. ……… .  8. Uważamy się za związanych niniejsza ofertą przez 30 dni od terminu składania ofert. 

9. Potwierdzamy wpłatę wadium w wysokości ………. dnia .….… w formie ……...……… 

         

       ____________________________ 

       pieczęć i podpis upoważnionych        przedstawicieli Wykonawcy 

(4)

10. Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego składamy        oświadczenia, że: 

      10.1. zapoznaliśmy się z dokumentami przetargowymi w tym specyfikacją Istotnych 

       Warunków Zamówienia, dokumentacją projektową, projektem umowy i przyjmujemy         je bez zastrzeżeń oraz że dokonaliśmy wizji lokalnej na placu budowy; 

      10.2. jesteśmy (nie jesteśmy) płatnikami podatku VAT od towarów i usług         nasz numer NIP . . . 

      10.3. jesteśmy zarejestrowani w Krajowym Rejestrze Urzędowym Podmiotów 

      Gospodarczych nasz numer identyfikacyjny REGON . .  . . .  11. Oświadczamy, że uwzględniliśmy zmiany i dodatkowe ustalenia wynikłe w trakcie 

      procedury przetargowej stanowiące integralna część SIWZ, wyszczególnione we wszystkich        przesłanych przez Zamawiającego pismach oraz na stronie internetowej Zamawiającego. 

12. Dołączamy do niniejszej oferty dokumenty i oświadczenia wymienione w Zał.1 do SIWZ. 

13. Oferta złożona na ... kolejno ponumerowanych zapisanych stronach od strony numer ... 

      do strony numer ... (łącznie z załącznikami)  . . .   

             

. . . ,       dnia . . . 

       (miejscowość)    

             

____________________________

pieczęć i podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

(5)

ZAŁĄCZNIK  NR . 2    

   wzór nr 2.2  OŚWIADCZENIA WYKONAWCY W SPRAWIE

UBIEGANIA SIĘ O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE   

Nazwa Wykonawcy (Konsorcjum). . .  Adres (siedziba lidera ). . .  Numer telefonu . . . Numer fax . . . 

I.   Oświadczam, że: 

1. Wykonawca : ( nazwa firmy) ..………. 

………... 

Spełnia warunki udziału w postępowaniu o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1, pkt 2*, pkt 3*,  pkt 4*  dotyczące.: 

    a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli          przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 

    b) posiadania wiedzy i doświadczenia; * lub/i polega na wiedzy i doświadczeniu  innych podmiotów, niezależnie od         charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków ;*1 

    c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do            wykonania zamówienia* lub/i polega na potencjale technicznym i osobach zdolnych do wykonania zamówienia  innych             podmiotów   niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków;*1 

   d)  sytuacji ekonomicznej i finansowej; * lub/i polega na zdolnościach finansowych innych podmiotów niezależnie od          charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków *1 

 

    (* niepotrzebne skreślić ) 

     (*1 w przypadku gdy wykonawca polega na zasobach niezbędnych do wykonania zamówienia innych podmiotów,  zobowiązany  jest  udowodnić  zamawiającemu,  iż  będzie  dysponował  tymi  zasobami,  w  szczególności przedstawi pisemne zobowiązanie tych podmiotów do dyspozycji niezbędnych zasobów na  okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia.) 

 

2. Wykonawca : ( nazwa firmy) ..………. 

………... 

Spełnia warunki udziału w postępowaniu o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1, pkt 2*, pkt 3*,  pkt 4*  dotyczące.: 

    a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli          przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 

(6)

    b) posiadania wiedzy i doświadczenia; *lub/i polega na wiedzy i doświadczeniu  innych podmiotów,          niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków ;*1 

  c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do           wykonania zamówienia* lub/i polega na potencjale technicznym i osobach zdolnych do wykonania  zamówienia  innych          podmiotów   niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków;*1 

   d)  sytuacji ekonomicznej i finansowej; * lub/i polega na zdolnościach finansowych innych podmiotów  niezależnie od          charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków *1 

 

  (* niepotrzebne skreślić ) 

 (*1  w  przypadku  gdy  wykonawca  polega  na  zasobach  niezbędnych  do  wykonania  zamówienia  innych  podmiotów,  zobowiązany  jest  udowodnić  zamawiającemu,  iż  będzie  dysponował  tymi  zasobami,  w  szczególności przedstawi pisemne zobowiązanie tych podmiotów do dyspozycji niezbędnych zasobów na  okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia). 

 

3. Wykonawca : ( nazwa firmy) ..………. 

………...

Spełnia warunki udziału w postępowaniu o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt 1, pkt 2*, pkt 3*,  pkt 4*  dotyczące.: 

    a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli          przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 

    b) posiadania wiedzy i doświadczenia; *lub/i polega na wiedzy i doświadczeniu  innych podmiotów,          niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków ;*1 

   c)  dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do          wykonania zamówienia* lub/i polega na potencjale technicznym i osobach zdolnych do wykonania 

      zamówienia  innych podmiotów niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków;*1 

   d) sytuacji ekonomicznej i finansowej; * lub/i polega na zdolnościach finansowych innych podmiotów         niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków *1 

(* niepotrzebne skreślić )

(*1  w  przypadku  gdy  wykonawca  polega  na  zasobach  niezbędnych  do  wykonania  zamówienia  innych  podmiotów  zobowiązany  jest  udowodnić  zamawiającemu,  iż  będzie  dysponował  tymi  zasobami,  w  szczególności  przedstawi  pisemne  zobowiązanie  tych  podmiotów  do  oddania  mu  do  dyspozycji  niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia). 

____________________________

pieczęć i podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

(7)

II.  Oświadczam, że:  brak jest  podstaw do wykluczenia : 

1. Wykonawcy : ( nazwa firmy) ……….. 

     ………   oraz ,  2. Wykonawcy : ( nazwa firmy) ……….. 

     ………   oraz ,  3. Wykonawcy : ( nazwa firmy) ……….. 

     ……… 

z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust.1 stanowiącego, że   z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 

1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie,  jeżeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed  wszczęciem postępowania; 

1a) wykonawców, z którymi dany zamawiający rozwiązał albo wypowiedział umowę w sprawie        zamówienia publicznego albo odstąpił od umowy w sprawie zamówienia publicznego, z powodu        okoliczności, za które wykonawca ponosi odpowiedzialność, jeżeli rozwiązanie albo wypowiedzenie        umowy albo odstąpienie od niej nastąpiło w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania,  

      a wartość niezrealizowanego zamówienia wyniosła co najmniej 5 % wartości umowy; 

2) wykonawców,  w  stosunku  do  których  otwarto  likwidację  lub  których  upadłość  ogłoszono,   z  wyjątkiem  wykonawców,  którzy  po  ogłoszeniu  upadłości  zawarli  układ  zatwierdzony  prawomocnym  postanowieniem  sądu,  jeżeli  układ  nie  przewiduje  zaspokojenia  wierzycieli  przez  likwidację majątku upadłego; 

3) wykonawców,  którzy  zalegają  z  uiszczeniem  podatków,  opłat  lub  składek  na  ubezpieczenia  społeczne  lub  zdrowotne,  z  wyjątkiem  przypadków  gdy  uzyskali  oni  przewidziane  prawem  zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania  decyzji właściwego organu; 

4) osoby  fizyczne,  które  prawomocnie  skazano  za  przestępstwo  popełnione  w  związku   z  postępowaniem  o  udzielenie  zamówienia,  przestępstwo  przeciwko  prawom  osób  wykonujących  pracę  zarobkową,  przestępstwo  przeciwko  środowisku,  przestępstwo  przekupstwa,  przestępstwo  przeciwko  obrotowi  gospodarczemu  lub  inne  przestępstwo  popełnione  w  celu  osiągnięcia  korzyści  majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie  albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 

5) spółki  jawne,  których  wspólnika  prawomocnie  skazano  za  przestępstwo  popełnione  w  związku  z  postępowaniem  o  udzielenie  zamówienia,  przestępstwo  przeciwko  prawom  osób  wykonujących  pracę  zarobkową,  przestępstwo  przeciwko  środowisku,  przestępstwo  przekupstwa,  przestępstwo  przeciwko  obrotowi  gospodarczemu  lub  inne  przestępstwo  popełnione  w  celu  osiągnięcia  korzyści  majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie  albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 

6) spółki  partnerskie,  których  partnera  lub  członka  zarządu  prawomocnie  skazano  za  przestępstwo  popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom  osób  wykonujących  pracę  zarobkową,  przestępstwo  przeciwko  środowisku,  przestępstwo 

(8)

przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w  celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału  w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa  skarbowego; 

7) spółki  komandytowe  oraz  spółki  komandytowo‐akcyjne,  których  komplementariusza  prawomocnie  skazano  za  przestępstwo  popełnione  w  związku  z  postępowaniem  udzielenie  zamówienia,  przestępstwo  przeciwko  prawom  osób  wykonujących  pracę  zarobkową,  przestępstwo  przeciwko  środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne  przestępstwo  popełnione  w  celu  osiągnięcia  korzyści  majątkowych,  a  także  za  przestępstwo  skarbowe  lub  przestępstwo  udziału  w  zorganizowanej  grupie  albo  związku  mających  na  celu  popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 

8) osoby  prawne,  których  urzędującego  członka  organu  zarządzającego  prawomocnie  skazano   za  przestępstwo  popełnione  w  związku  z  postępowaniem  o  udzielenie  zamówienia,  przestępstwo  przeciwko  prawom  osób  wykonujących  pracę  zarobkową,  przestępstwo  przeciwko  środowisku,  przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo  popełnione  w  celu  osiągnięcia  korzyści  majątkowych,  a  także  za  przestępstwo  skarbowe  lub  przestępstwo  udziału  w  zorganizowanej  grupie  albo  związku  mających  na  celu  popełnienie  przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 

9) podmioty  zbiorowe,  wobec  których  sąd  orzekł  zakaz  ubiegania  się  o  zamówienia  na  podstawie  przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. 

UWAGA 

* w przypadku konsorcjum 

1)  W  przypadku  wykonawców  występujących  wspólnie  oświadczenie  może  być  złożone  na  jednym  wzorze  i  podpisane  przez  pełnomocnika  upoważnionego  do  reprezentowania  konsorcjum,  lub  przez  wszystkich wykonawców (zgodnie  z  zasadami  reprezentacji).  Możliwe  jest  również złożenie  odrębnego  oświadczenia przez każdego z wykonawców występujących wspólnie. 

 

Prawidłowość  powyższych  danych  potwierdzamy  własnoręcznymi  podpisami  świadomi  odpowiedzialności karnej z art. 233 kodeksu karnego. 

               

..., dnia ...  ... 

  Miejscowość    Podpis osoby (osób) upoważnionej do 

występowania w imieniu Wykonawcy1 

1 Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem

(9)

ZAŁĄCZNIK NR . 2        

   wzór nr 2.3  OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O INFORMACJACH

STANOWIĄCYCH TAJEMNICĘ PRZEDSIĘBIORSTWA 

Nazwa Wykonawcy . . .  Adres Wykonawcy . . .. . .  Numer telefonu . . . Numer fax . . . 

Oświadczam, że niżej wymienione informacje i dane z niniejszej oferty stanowią tajemnicę  przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być  ujawnione uczestnikom postępowania (art. 8. ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych): 

1. . . .. . .  2. . . .. . .  3. . . .. . .  4. . . .. . .  5. . .  6. . . .. . .  7. . . .. . .  8. . . .. . .  9. . . .. . .  10. . . .. . .  11. . . .. . .  12. . . .. . . 

____________________________

pieczęć i podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

(10)

ZAŁĄCZNIK NR . 2         

   wzór nr 2. 4     WYKAZ OSÓB I PODMIOTÓW, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ   

W WYKONANIU ZAMÓWIENIA   

Nazwa Wykonawcy . . .  Adres Wykonawcy .  . . . … . . .  Numer telefonu . . . Numer fax . . . 

Oświadczamy, że wskazane poniżej osoby będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia. 

Oświadczam, że wskazane osoby posiadają kwalifikacje zawodowe niezbędne do należytego  wykonania zamówienia, poświadczone posiadaniem wymienionych dokumentów.   

Lp. Podmiot-

Imię i nazwisko Kwalifikacje Rodzaj uprawnień

Informacja o podstawie dysponowania tymi osobami/podmiotem

UWAGA :   Do wykazu należy dołączyć informacje na temat kwalifikacji zawodowych , doświadczenia i  wykształcenia wskazanych osób, np. w postaci uprawnień budowlanych uprawniających do pełnienia 

samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie, zgodnie z Ustawą z dnia 7 lipca 1994r. Prawo Budowlane.  

 

W  przypadku,  gdy  Wykonawca  polega  na  potencjale  technicznym  i  osobach  zdolnych  do  wykonania  zamówienia innych podmiotów i w powyższym wykazie Wykonawca wykazał osoby, którymi dysponuje  poprzez te podmioty: 

1. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował      zasobami tych podmiotów niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając       w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych      zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. 

2. Kopie dokumentów dotyczących tych podmiotów winny być poświadczane za zgodność       z oryginałem przez te podmioty. 

…..., dnia ... ...

Miejscowość Podpis i pieczęć osoby (osób) upoważnionej do występowania

w imieniu Wykonawcy2

2 Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem

(11)

ZAŁĄCZNIK NR . 2

wzór nr 2.5 WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT BUDOWLANYCH

Nazwa Wykonawcy . . .  Adres Wykonawcy . . .  . . .  Numer telefonu . . . Numer fax . . . 

Wykaz  wykonanych  robót  budowlanych  w  okresie  ostatnich  5  lat  przed  upływem  terminu  składania  ofert,  a  jeżeli  okres  prowadzenia  działalności  jest  krótszy  –  w  tym  okresie,  z  podaniem  ich  rodzaju        i wartości oraz daty i miejsca wykonania w zakresie niezbędnym do wykazania wiedzy i doświadczenia. 

Wykaz  musi  zawierać  co  najmniej  jedno  zamówienie,  w  technologii  zbliżonej  do  przedmiotu  zamówienia, na plac zabaw o powierzchni min. 270m– na łączną kwotę min. 70.000 zł brutto. 

Obiekt, lokalizacja

Opis usługi /robót (np.: technologia, rodzaj i ilość, zakres itp.)

Wartość robót

Czas realizacji

Nazwa zleceniodawcy/

Inwestora całkowita

za którą Wykonawca był odpowiedzialny

od do

1 2 3 4 5 6 7

UWAGA !  Należy załączyć dokumenty potwierdzające, że roboty zostały wykonane zgodnie z  zasadami sztuki  budowlanej i prawidłowo ukończone. 

 

W przypadku, gdy Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów i w powyższym  wykazie Wykonawca wykazał zasoby, którymi dysponuje poprzez te podmioty: 

1. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował      zasobami tych podmiotów niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając       w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych      zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. 

2. Kopie dokumentów dotyczących tych podmiotów winny być poświadczane za zgodność       z oryginałem przez te podmioty.

..., dnia ... ...

Miejscowość Podpis i pieczęć osoby (osób) upoważnionej do występowania

w imieniu Wykonawcy3

3 Pożądany czytelny podpis albo podpis i pieczątka z imieniem i nazwiskiem

(12)

ZAŁĄCZNIK NR . 2       

   wzór nr 2.6 

WYKAZ  DOKUMENTÓW POTWIERDZAJĄCYCH, ŻE ZAMÓWIENIA WYMIENIONE W ZAŁĄCZNIKU 2 ‐ WZÓR  2.5. ZOSTAŁY WYKONANE ZGODNIE Z 

ZASADAMI SZTUKI BUDOWLANEJ I PRAWIDŁOWO UKOŃCZONE

Nazwa Wykonawcy . . . .. . .  Adres Wykonawcy . . .  Numer telefonu . . . Numer fax . . . 

Spis załączonych dokumentów  Lp.  Zamawiający 

nazwa i adres 

Przedsięwzięcie,  nazwa i lokalizacja 

Inwestor   

Telefon  kontaktowy 

1. 2. 3. 4. 5.

+ kopie dokumentów 

Uwaga! W przypadku wykonania robót realizowanych w podwykonawstwie, należy dołączyć 

dokument potwierdzający należyte wykonanie robót wystawiony przez Inwestora. 

Gdy Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów, kopie dokumentów dotyczące  tego podmiotu winny być poświadczane za zgodność z oryginałem przez ten podmiot.

____________________________

pieczęć i podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

(13)

WZÓR GWARANCJI WADIALNEJ       wzór nr 2.7

Gwarancja Przetargowa (na wadium) 

Do: Szkoły Podstawowej im. Kurta Obitza w Węgielsztynie  11 ‐ 600 Węgorzewo, Węgielsztyn 52 

... w ... 

  (nazwa Banku, Firmy Ubezpieczeniowej)      (siedziba) 

Oddział w ... 

zwany dalej Gwarantem 

udziela  gwarancji  na  rzecz  Szkoły  Podstawowej  im.  Kurta  Obitza  w  Węgielsztynie,  Węgielsztyn 52, tytułem 

zabezpieczenia zapłaty wadium w wysokości ... zł, słownie:... 

przez ... 

(nazwa Wykonawcy, adres) 

składającego ofertę w przetargu na: ...    

Zobowiązujemy się nieodwołalnie i bezwarunkowo wypłacić Państwu całą kwotę zobowiązania  na pierwsze pisemne żądanie, wraz z oświadczeniem, że: ... 

... 

(nazwa Wykonawcy) 

nie wywiązał się ze zobowiązań wynikających z  art. 46 ust. 4 a i  5 ustawy z dnia  29. 01. 2004 r. 

Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010r. nr 113 poz. 759 z późn. zm. ) 

Żądanie  wraz  z  oświadczeniem  będą  stanowić  wystarczający  dowód,  że  żądana  suma  jest  należna na warunkach niniejszej Gwarancji Przetargowej. 

Gwarancja  niniejsza  ważna  jest  do  dnia  ...  i  jakiekolwiek  roszczenie  na  jej  podstawie  musi  być  wniesione  na  adres  wystawiającego  Gwarancję  do  wymienionej  daty  włącznie. 

Niniejsza gwarancja powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu jej ważności. 

Podpis i pieczęć Gwaranta ... 

Nazwa Gwaranta ... 

Adres ... 

(14)

WZÓR GWARANCJI      wzór nr 2.8  ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY       

Gwarancja należytego zabezpieczenia wykonania umowy   

Do: ... 

... w, ... 

      (nazwa banku, Firmy Ubezpieczeniowej)       (siedziba) 

 

zwany dalej Gwarantem 

udziela gwarancji na rzecz ..., tytułem  zabezpieczenia należytego wykonania umowy na ... 

przez ... (nazwa Wykonawcy)  na sumę ... (kwota gwarancji) słownie: ... 

      

         Niniejszym potwierdzamy, że jesteśmy Gwarantem i przyjmujemy odpowiedzialność  wobec Państwa, w imieniu Wykonawcy i Zobowiązujemy się wypłacić Państwu, dobrowolnie i  bezwarunkowo, na pierwsze pisemne żądanie jakąkolwiek kwotę lub kwoty do wysokości: 

... 

(kwota gwarancji) 

bez konieczności przedstawienia przez Państwa dowodów, podstaw lub powodów żądania  przez Państwa sumy określonej powyżej. 

       Niniejszym rezygnujemy z konieczności żądania przez Państwa spłaty w/w: zadłużenia od  Wykonawcy przed przedstawieniem nam Państwa żądania. 

      Ponadto oświadczamy, że żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja warunków Umowy  lub zakresu Robót, które mają być wykonane lub któregokolwiek z dokumentów Umowy,  uzgodnienie pomiędzy Państwem a Wykonawcą, w żaden sposób nie zwalnia nas od  odpowiedzialności prawnej w ramach niniejszej gwarancji i niniejszym rezygnujemy z  konieczności powiadomienia nas o tego typu zmianie, uzupełnieniu lub modyfikacji. 

(15)

         Niniejsza gwarancja jest nieodwołalna i będzie ważna do dnia: 

‐ ... zł (100 % wartości kwoty gwarancji) ‐ do dnia ... (30 dni od dnia  wykonania zamówienia i uznania przez zamawiającego za należycie wykonane ) 

         Z kwoty jw. w terminie do ... (30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez  zamawiającego za należycie wykonane) zostanie zwolniona wartość ... zł (70 % wartości  kwoty gwarancji). Kwota ta stanowi zabezpieczenie zgodnego z umową wykonania robót. 

        Pozostała kwota ... zł. (30 % wartości kwoty gwarancji) stanowiąca zabezpieczenie  roszczeń z tytułu rękojmi zostanie zwolniona w terminie do ... (nie później niż 15 dni  po upływie okresu rękojmi za wady lub gwarancji jakości). 

        Jakiekolwiek roszczenie na podstawie niniejszej Gwarancji musi być wniesione na adres  wystawiającego Gwarancję do wymienionej daty włącznie. 

 

        Niniejsza Gwarancja Wykonania powinna być zwrócona Gwarantowi po upływie terminu  jej ważności. 

   

Podpis i pieczęć Gwaranta ... 

Nazwa Banku / Firmy Ubezpieczeniowej ... 

Adres ... 

Data ... 

 

Cytaty

Powiązane dokumenty

7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o

7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o

7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o

7. spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o

7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o

7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem

7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem

spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem