Oznaczenie sprawy: 01/CKZIU/D/2018 ZAŁĄCZNIK NR 2
Wykonawca: …...
Adres: ………...
Nr tel./fax...
14.05.2018
Lp.
KOD CPV uzupełniając
y
Nazwa artykułu
Pojemność opakowani
a
Jedn.
miary
Szacunkowa zamówiona
ilość w okresie trwania umowy
Cena jedn.
netto zł vat 5% vat 8% vat 23% łączna cena netto
Łączna cena brutto w zł (kol.6 x kol 7)
1 2 3 4 5 6 7
1 15890000-3 Aromat do ciasta szt 30
2 15891000-0 Barszcz biały koncentrat w proszku 1800g szt 3
3 15872000-1 Bazylia suszona 20g szt. 50
4 15890000-3 Budyń waniliowy szt. 50
5 15830000-5 Cukier puder 500g kg 60
kod CPV: 15800000-6
FORMULARZ CENOWY
Pakiet nr 2 - Artykuły sypkie i przyprawy, spożywcze
6 15831000-2 Cukier 1000g kg 800
7 15830000-5 Cukier waniliowy szt. 150
8 15872000-1 Cynamon 20g szt. 50
9 15842100-3 Czekolada szt. 10
10 15898000-9 Drożdże piekarskie prasowanew 100g kg 4
11 15332240-8 Galaretka owocowa 80g szt. 25
12 15872500-6 Gałka muszkatołowa 20g szt. 15
13 15870000-7 Goździki 20g szt. 25
14 15864100-3
Herbata expresowa w szaszetkach
czarna i ekspresowa 20 szt. szt. 30
15 15864100-3
Heraba expresowa owocowa czarna
porzeczka szt. 400
16 15872500-6 Imbir 20g szt. 6
17 15842310-8 Cukierki czekoladowe kg 15
18 15840000-8 Kakao 16% proszek 200g szt. 25
19 15211000-0 Karp świeży kg 10
20 15613100-9 Kasza gryczana 1000g kg 80
21 15613100-9 Kasza jęczmienna pęczak 1000g kg 50
22 15613100-9 Kasza jęczmienna perłowa 1000g kg 80
23 15613300-1 Kasza manna 500g kg 20
24 15861000-1 Kawa ziarnista 500g szt. 8
25 15244100-1 Kawior szt. 5
26 15861000-1 Kawa rozpuszczalna 200g szt. 20
27 15851000-8 Kluski na parze 9 szt. szt. 250
28 15891000-0 Kminek 20g szt. 25
29 15891000-0
Koncentrat barszczu czerwonego w
proszku 1400g szt. 3
30 15820000-2 Krakersy szt. 15
31 15851250-5 Kasza kuskus 250g szt. 35
32 15871000-4 Kwasek cytrynowy 50g szt. 200
33 15872000-1 Liście laurowe 20g szt. 100
34 15234000-7 Łosoś wędzony plastry 150g kg 12
35 15872300-4 Lubczyk suszony 20g szt. 30
36 15872300-4 Majeranek 20g szt. 150
37 15612100-2 Mąka pszenna, typ 500 1000g kg 1200
38 15890000-4 Mak niebieski 200g kg 1
39 15851110-2 Makaron dwujajeczny świderki kg 250
40 15851110-2 Makaron czterojajeczny nitki 250g kg 40
41 15851110-2 Makaron łazanki kg 80
42 15851110-2 Makaron małe kokardki 400g kg 30
43 15234000-7 Makrela wędzona kg 3
44 15851110-2 Makaron pełnoziarnisty świderki kg 60
45 15851110-2 Makaron duże kokardki 3000g kg 20
46 15332230-5 Marmolada szt. 30
47 15871000-4 Migdały płatki 100g szt. 5
48 15332200-6 Miód pszczeli 310g szt. 6
49 15332200-6 Miód sztuczny 310g szt. 30
50 1581120-1 Ocet 10% 500ml szt. 60
51 15411110-6 Oliwa z oliwek 1000ml l 10
52 15872000-1 Oregano przyprawa 20g szt. 20
53 15871000-4 Papryka mielona słodka 20g szt. 80
54 15871000-2 Pieprz naturalny mielony 20g szt. 500
55 15871000-2 Pieprz ziołowy 20g szt. 1000
56 15899000-6 Proszek do pieczenia 20g szt. 30
57 15872200-3 Przyprawa do piekrnika 20g szt. 80
58 15870000-7 Przyprawa do ryb 20g szt. 20
59 15870000-7 Przyprawa do mięsa 700g szt. 10
60 15870000-7 Przyprawa do kurczaka 700g szt. 5
61 15872000-1
Przyprawa warzywna do potraw o zawartości warzyw suszonych min.
15% 200g szt. 300
62 15211000-0 Pstrąg tęczowy, świeży kg 50
63 15811000-6 Pumpernikiel szt. 20
64 15310000-4 Puree ziemniaczanne 2500g op. 3
65 15891500-5 Rosołki z kury w proszku 700g szt. 4
66 15891500-5 Rosołki z kury w kostkach 700g szt. 7
67 15614100-6 Ryż paraboliczny 5000g kg 40
68 15614100-6 Ryż biały kg 400
69 03111500-7 Sezam nasiona kg 7
70 15623000-1 Skrobia ziemniaczanna kg 160
71 15241200-1 Filety śledziowe w oleju matiasy 460g kg 50
72 03111300-5 Słonecznik nasiona 300g kg 2
73 15899000-6 Soda oczyszczona 80g szt. 30
74 15872400-5 Sól biała kg 250
75 1581120-1 Sos sojowy 150 ml szt. 10
76 15871200-6 Sos sałatkowy 700g szt. 25
77 15851110-2 Tarte ciasto 250g kg 40
78 15241400-3 Tuńczyk w oleju duże kawałki 185g szt. 100
79 15871200-6 Tymianek 20g szt. 25
80 15890000-3 Wiórki kokosowe 200g kg 1
81 15900000-7 Woda mineralna 500ml szt. 100
82 15890000-3 Żelatyna 80g szt. 10
83 15872300-1 Ziele angielskie 20g szt. 100
84 15872000-1 Zioła prowansalskie 750g szt. 2
85 15891000-0 Zupa cebulowa w proszku 31g szt. 70
86 03222315-4 Żurawina 150g kg 10
87 15891000-0 Koncentrat żurku w poszku 1400g szt. 3
88 15861000-1 Kawa rozpuszczalna 200g szt. 25
89 15861000-1 Kawa parzona 500g szt. 3
90 15864100-3 Herbata ekspresowa malinowa 20 torebek szt. 10
91 15864100-3 Herbata ekspresowa owoce leśne 20 torebek szt. 10
92 15864100-3 Herbata ekspresowa zielona 20 torebek szt. 10
93 15864100-3 Herbata ekspresowa owocowy raj 20 torebek szt. 10
94 15864100-3 Herbata czarna ekspresowa 100 torebek szt. 3
95 15613311-1 Chrupki kukurydziane szt. 80
96 15614000-5 Wafle ryżowe naturalne 130g szt. 25
97 15614000-5 Wafle ryżowe siedem ziaren 130g szt. 25
98 15614000-5 Wafle ryżowe ze słonecznikiem 130g szt. 25
99 15614000-5 Wafle ryżowe z pestkami dyni 130g szt. 25
100 15614000-5 Wafle ryżowe z algami morskimi 130g szt. 25
101 15900000-7 Woda niegazowana 500ml szt. 300
102 15900000-7
Woda niegazowana magnezowo-
wapniowa 600ml szt. 300
103 15900000-7 Woda niegazowana 330ml szt. 200
104 15900000-7 Woda niegazowana 1500ml szt. 200
105 15321600-0
Zagęszczony sok !00% jabłkowy do
10 g cukru na 100ml. 300ml szt. 100
110 15321700-1
Sok 100% jabłko - marchew do 10 g
cukru na 100 ml. 300ml szt. 50
114 15321100-5
Sok 100% pomarańczowy do 10 g
cukru na 100 ml. 300ml szt. 600
115 15321600-0
Sok 100% jabłkowy do 10 g cukru na
100 ml. 300ml szt. 600
119 15321100-5
Sok 100% pomarańczowy kartonik
do 10 g cukru na 100 ml. 200ml szt. 100
120 15321700-1
Sok multiwitamina do 10 g cukru na
100 ml. szt. 20
121 15321700-1
Sok 100% wieloowocowy kartonik do
10 g cukru na 100 ml. 200ml szt. 100
122 15321700-1
Sok 100% multiwitamina kartonik do
10 g cukru na 100 ml. 200ml szt. 100
123 15321600-0
Sok 100% jabłkowy kartonik do 10 g
cukru na 100 ml. 200ml szt. 100
125 15321700-1
Sok 100% malina-jabłko-wiśnia- winogrono kartonik do 10 g cukru na
100 ml. 200ml szt. 100
130 15871000-4
Ketchup łagodny o zawartości
pomidorów 190 g na 100g produktu szt. 15
131 15900000-7 Woda mineralna 1500ml szt. 40
132 15900000-7 Woda mineralna 5000ml szt. 50
133 15862000-8 Kawa zbożowa rozpuszczalna szt. 2
134 15614000-5 Ryż prażony szt. 20
135 15613100-9 Kasza jaglana kg 10
136 15851000-8 Ciasto francuskie szt 20
137 15871000-4
Ketchup pikantny o zawartości
pomidorów 190 g na 100 g produktu szt. 15
Podpisano Podpisano /uprawomocniony przedstawiciel/
/adres/
Dnia dnia………
OGÓŁEM:
Zamawiający zastrzega, że szacunek ilościowy dokonany w formularzu cenowym został określony wyłącznie w celu oszacowania przybliżonej łącznej ceny za realizację zamówienia w całym okresie objetym umową. Zamawijacy zastrzega, że liczba zamawianych produktów może ulec zmianie w trakcie trwania umowy.
