- W M
Statut
Ogólno-M iejscowej Kasy Chorych
n a m iasto K a to w ic e
D ru k a rn ia „V IT A " K a to w ic e ul. K o śc iu szk i 29
...
' , ■
Piillliiliill
- :r--- .
-
■ i
1 ' ^
Statut
O gólno-M iejscow ej K asy Chorych
n a m ia sto K a t o w i c e
zestaw iony w edle przepisu § 321 O rdynacji U bezpieczeń z dnia 19. lipca 1911r,
Drukarnia „VITA" Katowice ul. Kościuszki 29
fi-i I
Spis treści statutu.
Bieżąca
liczba Strona paragrafów 1. N azw a, s ie d z ib a i z a k r e s d z ia ła n ia k a s y 1 5 2. C zło n k o stw o
A) Obowiązkowe u b ezp ieczen ie... 2—5 6 B) Uprawnienie do ubezpieczenia (Dobro
w olne u b e z p i e c z e n i e ... 6 8 C) M iejsce zatrudnienia i w ynagrodzenia . 7 9 D) P oczątek i koniec członkostw a . . . . 8— 11 10 E) Z g ło s z e n ia ... 12—13 13 3. Ś w ia d c z e n ia
A) Rodzaj św ia d cz eń ... 14—18 15 B) W ym iar św iadczeń w gotówce (Płaca
u s ta w o w a ) ... 19 17 C) Pomoc dla chorych . ... 20—28 17 D) Pomoc połogowa dla c z ło n k iń ... 29—33 21 E) Zasiłek p o g rz e b o w y ... 34 24 F) Fam ilijna pomoc p o ł o g o w a . ... .. 35 25 G) Pomoc fam ilijna... 36 26 H) P oczątek i koniec świadczeń. , . . . . 37—38 27 I) Spoczywanie świadczeń, odpraw a . . . 39—41 28_
J) Zakres ś w ia d c z e ń ... . 42—49 29 4. S k ła d k i
A) Zwyczajne s k ł a d k i ... 50—52 33 B) P łacenie s k ł a d e k ... 53—57 34 C) W ręczanie s t a t u t u ... 58 35 5. O so b n e p rz e p is y d la sp e c ja ln y c h g ałęz i
za w o d u .
A) Dla zatrudnionych w rolnictw ie i leśnictw ie 59—6 1 36 B) Dla służby dom ow ej... 62 37 C) Dla niestale z a tr u d n io n y c h ... 63—67 38 D) Dla zatrudnionych w przemyśle domo
krążnym ... 68—71 40 E) Dla chałupników i osób przez nich za
trudnionych w przemyśle domowym . . 72 41
Bieżąca
liczba Strona paragrafów 6. A d m is tra c ja K a s y ... 73 41
A) Z arząd Kasy
1) S kład i w ybór zarządu ... 74—75 41 21 Regulamin adm inistracyjny Zarządu . 76—81 42 3) Obowiązki z a r z ą d u ... 82—86 45 B) W ydział Kasy
1) Skład i w ybór w y d z i a ł u ... 87 46 2) Regulam in adm inistracyjny w ydziału. 8 8 - 9 0 48 3) Obowiązki w y d z i a ł u ... 91—95 51 C) U rzędnicy i fu n k c jo n a rju sz e ... 96—97 52 D) Prow adzenie rachunkow ości i kasowości 98—106 53 7. O b w i e s z c z e n i e ... 107 56 8. R o z strz y g a n ie s p o r ó w ... 108— 109 56 9. N a d z ó r n a d k a s ą ... 110 58
R e g u l a m i n w y b o r c z y . A) W ybór wydziału
Kierownictwo w y b o r ó w ... 1 59
Praw a przewodniczącego Z arządu . . . . 2 59
Listy w y b o rc ó w ... 3 59 Rozpisanie w yborów ... 4 60 T reść o g ł o s z e n i a ... '5 60 Rozstrzyganie nad sprzeciw am i... - 6 61 Listy k a n d y d a tó w ... 7 61 B adanie i dopuszczanie list kandydatów . 8' 62 W ybór bez oddania g ł o s ó w ... 9 63 Przebieg w y b o r u ... 10 64 G ło s o w a n ie ... 11 65 K artk i w y b o r c z e ... 12 66 Zakończenie akcji w y b o rc ze j... 13 67 Stw ierdzenie w yniku g ło s o w a n ia ... 14 67 O bliczenie g ło só w ... 15 68 Podział m andatów na poszczególne listy k an
dydatów ... 16 68 Podział m andatów w ram ach poszczególnych
list k a n d y d a tó w ... 17 68 Zastępcy d e le g a tó w ... 18 68 Zaczepienie i pniew ażnienie wyborów . . 20 69 Ogłoszenie wyniku w y b o ró w ... 19 69 Przechow anie a k tó w ... 21 69 B) W ybór Zarządu
Kierownictwo w y b o r ó w ... 22 70 O głoszenie w yborów ... 23 70 Listy k a n d y d a tó w ... 24 70 P rzeprow adzenie w y b o ró w ... 25 71 Zakończenie w yborów ... 26 71
§ 1.
I. K asa C horych nosi nazw ę: Ogólno Miej- § 321 0- u- scow a K asa C horych na m iasto K atow ice.
II. Siedzibą K asy są K atow ice.
III. Na w y p ad ek choroby podlegają ubezpie
czeniu:
1. R obotnicy, pom ocnicy, czeladnicy, ucznio- § 165 o. U.
wie, służba domowa,
2. urzędnicy przedsiębiorstw , w erkm istrze i inni funkcjonarjusze, zajm ujący podobne w yższe stanow iska, o ile zatrudnienie na tern stanow isku stanow i ich głów ny zawód, 3. pom ocnicy i uczniow ie handlow i, pom ocnicy
i uczniow ie w aptekach,
4. członkow ie scen i o rk ie str bez względu na w artość arty sty czn ą w ykonanej sztuki, 5. nauczyciele i wychow aw cy,
6. chałupnicy (to są: osoby w ykonyw ujące przem ysł chałupniczy), o ile nie mają za
pew nionego rocznego dochodu w w yso
kości 3000 złotych,
7. załogi polskich statk ó w i załogi środków przew ozow ych na w odach krajow ych,
IV, W ym ienieni w ustępie 3 pod liczbą § 165 ust. 2
1—5 i 7 podlegają obow iązkow i ubezpieczenia tylko w tedy, jeżeli są zatrudnieni za w ynagro
dzeniem , a oprócz tego w ym ienieni pod liczbą 2—5 i 7 tylko wów czas, jeżeli ich regularny za
ro b ek roczny nie p rze k ra cz a 3000 złotych.
U czniowie zaś w szelkich kategoryj podlegają
§ 166 O. U.
§ 417 O, U,
§ 234 O. U.
§ 321, 165 i nast. 442 O. U.
§ 459 O, U.
§ 466 O, U.
— 6 —
obow iązkow i ubezpieczenia i w tedy, gdy za
trudnieni są bez jakiegokolw iek w ynagrodzenia, V. Dla ubezpieczenia osób zatrudnionych w rolnictw ie i leśnictw ie, oraz w służbie do
mowej i w przem yśle dom okrążnym jakoteż zatrudnionych niestale, obow iązują osobne przepisy paragrafów 60 do 73.
VI. Za zatrudnionych w rolnictw ie lub leśnictw ie uw aża się także:
a) zatrudnionych na pobocznych p rzed się
biorstw ach w rolnictw ie i w leśnictw ie, (§§ 918 do 921 O. U.).
b) zatrudnionych w przedsiębiorstw ach rolni
czych lub leśniczych, będących poboczne- mi przedsiębiorstw am i jakiegoś przed się
bio rstw a przem ysłow ego, a po myśli § 540 0 . U. na m ocy sta tu tu Z akładu U bezpie
czeń przy tem że nieubezpieczonych,
VII. Do Ogólno-M iejscowej K asy C horych nie należą osoby podlegające obow iązkow i ubezpieczenia, należące już do brackiej, p rz e mysłowej albo cechow ej K asy Chorych.
II. Członkostwo.
A , Obowiązkowe ubezpieczenie.
§ 2.
1. Z m ocy sam ego p ra w a są członkam i Kasy:
1. osoby w ym ienione w § 1, ust. 3, liczba 1— 7, k tó ry ch sta łe m iejsce zatrudnienia znajduje się w okręgu K asy lub jeżeli są niestale zatrudnione, a zapisane w spisie członków (§ 64), o ile ich m iejsce zam ie
szkania znajduje się w okręgu Kasy;
2. zatrudnieni w przem yśle dom okrążnym , o ile w ładza policyjna w okręgu K asy jest w łaściw ą do udzielenia zezw olenia na upraw ianie przem ysłu dom okrążnego.
3. chałupnicy, k tó ry ch w łasny w a rsz ta t p ra cy znajduje się w okręgu Kasy.
§ 3.
1/ W olne od obow iązku ubezpieczenia są ^ 168 u w edług bliższego określenia R ady W ojew ódz
kiej osoby, zatrudnione tylko przejściow em i pracam i.
II. W olni od obow iązku ubezpieczenia są § 169 u- urzędnicy, zatrudnieni w przedsiębiorstw ach
państw ow ych lub w służbie państw ow ej, w p rzed siębiorstw ach zw iązku kom unalnego, gminy lub instytucji ubezpieczeniow ej, o ile osoby te w obec swego pracodaw cy m ają za
pew nione praw o zasiłku na w ypadek choroby w w ysokości i na czas trw an ia choroby w edług norm alnych św iadczeń K as Chorych lub, o ile m ają zapew nione na przeciąg takiego czasu po
bory służbow e, em eryturę lub inne podobne pobory w razow ej w ysokości kw oty zasiłku pieniężnego, (§ 20, ust 2).
III. Pow yższe odnosi się rów nież do na- § 172 o. U.
uczycieli i w ychow aw ców przy publicznych szkołach lub zak ład ach jakoteż do osób w y
m ienionych w § 172 O. U.
§ 4. .
I. U rzędników czynnych w przedsiębior» § 170 usf- 2 stw ach lub służbie innych publicznych zw ią
zków i korporacji publicznych na w niosek p ra codaw cy w yższa w ładza adm inistracyjna zw al
nia od obow iązku ubezpieczenia, o ile m ają za
pew nione wobec pracodaw cy praw a w ynika
jące z § 3, ust. 2, lub o ile k ształcą się oni je
dynie w swoim zawodzie.
Na tych sam ych w arunkach może w yższa § 171 O. U.
w ładza adm inistracyjna na w niosek pracodaw cy postanow ić, jak dalece są w olne od u b ez
pieczenia osoby zatrudnione w przedsiębior
stw ach lub w służbie nie publicznych k o rp o ra cji albo zatrudnieni jako nauczyciele i w ycho
w aw cy przy szkołach i zakładach pryw atnych.
§ 173 O. U.
§ 174 O. U.
§ 175 O. U.
§ 176, 238 O, U.
— 8 —
§ 5.
I. Na w łasny w niosek zostaje od obow ią
zku ubezpieczenia zwolniony, k to stale tylko częściow o jest zdolnym do pracy i to na czas w yznaczony w porozum ieniu z zw iązkiem ubogich, tym czasow o do w sparcia zobow iąza
nym,
II. Na w niosek pracodaw cy zostają od obo
w iązku ubezpieczenia zwolnieni:
1. uczniow ie w szelkich kategoryj, dopóki za
trudnieni są w przedsiębiorstw ie swoich rodziców ;
2. osoby zatrudnione przejściow o w kolonjach robotniczych lub podobnych zak ładach do
broczynnych podczas bezrobocia,
III. N ad w nioskiem o uw olnienie od obo
w iązku ubezpieczenia rozstrzyga Z arząd Kasy.
U w olnienie obow iązuje od d a ty w pływ u w nio
sku, W razie oddalenia w niosku, przysługuje zażalenie do U rzędu U bezpieczeń, k tó ry ro z strzyga ostatecznie,
B, Uprawnienie do ubezpieczenia.
D o b r o w o l n e u b e z p i e c z e n i e ,
§ 6.
I, Na dobrow olnych członków K asy p rzy stąpić mogą osoby m ające w jej okręgu swe m iejsce zatrudnienia oraz te, k tó re b y już na p odstaw ie sam ego rodzaju zatru d n ien ia do niej należeć m iały, jeżeli ich ogólny roczny dochód nie p rze k ra cz a 3000 złotych, a m ianow icie:
1. wolni od ubezpieczenia zatrudnieni rodzaju w ym ienionego w § 2, u st 1;
2. członkow ie rodziny pracodaw cy, z a tru dnieni w jego p rzedsiębiorstw ie bez w ła ściwego stosunku roboczego i bez w y n a
grodzenia;
3. upraw iający przem ysł i inni przed sięb io r
cy nie zatrudniający w swoich przedsię-
b iorstw ach żadnych lub najw yżej dwóch obow iązkow o ubezpieczonych,
II. W edług bliższego postanow ienia R ady § “st- 2 W ojew ódzkiej mogą tak ż e przystąpić do K asy
na dobrow olnych członków wolni od obow ią
zku ubezpieczenia rodzaju oznaczonego w § 1, ust, 1,
III, N ieupraw nione do przystąpienia są § 1q6 ysi 3 osoby, k tó re ukończyły 50 la t życia. P rz y stą
pienie jest zależne od przedłożenia św iadectw a zdrow ia w ystaw ionego przez lekarza, którego w yznacza Kasa, K osztów takiego św iadectw a nie ponosi Kasa.
C. M iejsce zatrudnienia i wynagrodzenie,
§ 7. '
I. M iejscem zatrudnienia jest miejsce rze- § 153 u- czywistej pracy, Dla ubezpieczonych, z a tru d
nionych n a stałem m iejscu pracy, (w arsztat, m iejsce służby itp.) uw aża się to m iejsce za miejsce zatrudnienia i w tedy, gdy oni poza tem m iejscem w ykonyw ują dla swego pracodaw cy pojedyńcze i k ró tk o trw a łe prace. To samo odnosi się do ubezpieczonych zatrudnionych pojedyńczem i pracam i w okręgach różnych M iejscow ych lub W iejskich Kas Chorych. R ów nież odnosi się to do ubezpieczonych, k tórzy zostali przyjęci do ro b ó t pojedynczych poza stałem m iejscem zatrudnienia, o ile to miejsce jak i m iejsce pracy znajduje się w okręgu tegóż samego U rzędu U bezpieczeń.
II. M iejscem zatrudnienia ubezpieczonych, nie s m ających stałego m iejsca pracy, jest miejsce siedziby przedsiębiorstw a; m iejscem zatru d n ie
nia ubezpieczonych, przyjętych p rze z adm ini
strację danego przedsiębiorstw a do pracy, § 155 ° ' ,J' zmieniającej się w różnych gminach, jest ta
gmina, w k tórej mieści się bezpośrednie k iero w nictw o tak ich robót.
§ 156 O. U.
§ 160 O. U.
§ 306 O U.
§ 310, ust 1 O. U.
§ 319, 322, 176, ust, 4, 310, O. U.
§ 310, ust, 3 O, U.
— 10 —
III. Dla ubezpieczonych, przyjętych do ro b ó t rolnych, odbyw ających się n a zm ianę po różnych gminach, uw aża się m iejsce siedziby przed sięb io rstw a za m iejsce zatrudnienia (§§ 963 i 964 O. U.).
IV. Za w ynagrodzenie uw aża się obok p o borów służbow ych i zarobku tak ż e udziały w zysku oraz natu raljach i inne pobory, k tó re ubezpieczony otrzym uje od swego pracodaw cy lub osób trzecich w m iejsce poborów służbo
w ych lub zarobku n a w e t i w tedy, gdy udziela
nie tak ich św iadczeń polega tylko na zwyczaju.
W arto ść św iadczeń w n a tu rz e u stala U rząd U bezpieczeń na podstaw ie cen m iejscowych.
D. Początek i koniec członkostwa,
§ 8.
I. C złonkostw o obow iązkow o ubezpieczo
nych rozpoczyna się z chw ilą zozpoczęcia pracy, podlegającej obow iązkow em u ubezpieczeniu.
II. C złonkostw o dobrow olnie przy stęp u ją
cych rozpoczyna się z dniem przystąpienia do Kasy. P rzystąpienie do K asy musi być usku
tecznione przez pisem ne zgłoszenie w A dm ini
stracji K asy albo w placów kach zgłoszeń, Do zgłoszenia należy dołączyć św iadectw o zd ro wia, w ym agane § 6, ust. 3, niniejszego statu tu , III, Z arząd K asy m oże upraw nionych do ubezpieczenia, zgłaszających się n a członków dobrow olnych poddać badaniu lekarskiem u.
T a k samo m oże Z arząd K asy w ciągu m iesiąca odm ówić przyjęcia na dobrow olnego członka osób chorych i tak ich upraw nionych, których św iadectw o zdrow ia nie w ystarcza. Odm owa obow iązuje od dnia zgłoszenia.
IV, Z pisem nego zgłoszenia pow inno w ynikać:
a) Imię i nazw isko osoby, b) zatrudnienie,
c) d a ta i m iejsce urodzenia,
ci) obecne zam ieszkanie (dokładny adres), e) dzienny zarobek,
f) czy żonaty lub nie (zam ężna lub nie), g) przy k tórej K asie Chorych i jak długo była
osoba w ciągu ostatnich 12 m iesięcy u bez
pieczoną.
V. Choroba, istniejąca już w chwili przy
stąpienia do K asy upraw nionego do u bezpie
czenia, nie uzasadnia roszczenia do św iadczeń z pow odu tej choroby.
§ 9.
I. Przyjm ow ała K asa 3 m iesiące bez p rz e r
w y i bez zastrzeżeń składki za jaką osobę po praw idłow em i nienaum yślnie m ylnem zgłosze
niu jej na członka, a w ykaże się następnie przy zaistnieniu w ypadku ubezpieczeniow ego, że osoba ta nie ppdlega obow iązkow i ubezpiecze
nia ani też nie jest upraw niona do ubezpiecze
nia, to K asa jest mimo to zobow iązaną do udzielania sta tu te m określonych świadczeń.
II, Przyjm ow ała K asa 3 m iesiące bez p rz e rw y i bez zastrzeżeń składki za osobę podlega
jącą obow iązkow em u ubezpieczeniu i praw i
dłow o zgłoszoną, to K asa powinna, dopóki sto sunek roboczy danej osoby nie zmieni się, uzna
w ać ją za członka przynajm niej do tego dnia, w którym Z arząd K asy p rzekaże ją lub jej p ra codaw cę pisem nie do innej Kasy. Zaprzeczy inna K asa przynależność danej osoby, to w t a kim razie pierw sza K asa m a obow iązek dalsze
go przyjm ow ania sk ład ek i udzielania św iad
czeń ze zastrzeżeniem ich zw rotu po ro zstrzy gnięciu sporu.
§ 10.
I. O soby niezdolne do pracy pozostają członkam i Kasy, dopóki K asa jest zobow iązana do udzielania im św iadczeń.
II. C złonkostw o ubezpieczonych wygasa,
§ 310. ust. 2 zd. 1, O. U.
§ 213 O. U.
§ 315 O. U.
§ 316 O. U.
§ 311 O. U.
§ 312 O. U.
§ 165 O. U.
§ 314 O. U.
§ 313 O. U.
§ 313 ust. 2 O. U.
§ 214 O. U.
— 12 —
gdy ubezpieczeni stają się członkam i innej Miejscowej, W iejskiej, Przem ysłow ej, Cechowej łub B rackiej K asy Chorych.
III. O bow iązkow o ubezpieczeni przestają tak ż e być członkam i z dniem rozw iązania sto sunku pracy uzasadniającego członkostw o, o ile nie należy zastosow ać zastrzeżeń przew idzia
nych w § 11 niniejszego statu tu ,
IV. D obrow olnie ubezpieczeni przestają być członkam i Kasy:
a) z dniem pisem nego zaw iadom ienia Z a
rząd u K asy o w ystąpienie;
b) jeżeli w dw óch kolejno następujących po sobie term inach płatności nie uiszczą składek, a od pierw szego z ty ch term inów upłynęły conajmniej 4 tygodnie. ^
§ U.
I. Członkow ie z chw ilą rozw iązania sto sunku pracy, uzasadniającego ich obow iązkow e ubezpieczenie, k tó rz y w ciągu ostatnich 12 m ie
sięcy byli conajmniej 26 tygodni albo b ezpośre
dnio p rzed tem conajm niej 6 tygodni u b ezp ie
czeni na m ocy Ordynacji U bezpieczeniow ej lub przy brackiej K asie Chorych, mogą pozostać członkam i K asy w swojej grupie zarobkow ej ta k długo, dopóki pozostaw ają regularnie w kraju i dopóki nie stają się członkam i innej Miejscowej, W iejskiej, Przem ysłow ej, Cechowej lub B rackiej K asy Chorych.
II. K to chce nadał pozostać członkiem Kasy, pow inien jej donieść pisem nie o tern w ciągu trz e ch tygodni od w ystąpienia ze sto sunku pracy lub w w ypadku § 10 ust. 1 niniej
szego sta tu tu z chw ilą upływ u term inu u p ra w nienia do św iadczeń Kasy. K to atoli po w y stąpieniu ze stosunku p rac y zachoruje w drugim lub trzecim z tych tygodni, m a z pow odu tej choroby praw o do św iadczeń K asy ze z a strz e żeniem § 38 tylko w tedy, jeżeli doniósł K asie
o swem postanow ieniu już w ciągu pierw szego tygodnia. Za rów noznaczne takiem u zgłosze
niu uw aża się uiszczenie skład ek w odnośnych trz e ch tygodniach.
III. P rzy rozpoczęciu łub podczas trw ania dalszego ubezpieczenia, może członek wnieść do Z arządu K asy o przeniesienie go do niższej klasy członkostw a lub stopnia zarobkow ego odpow iadającego jego stosunkom dochodowym . Z arząd K asy zaś może przenieść ubezpieczają
cego się n aw et bez jego zgody do wyższej klasy lub stopnia, jeżeli jego składki stoją w rażącym stosunku do jego ogólnych dochodów i św iad
czeń Kasy, jakich w e w ypadku choroby n ależa
łoby udzielić. Przeciw oddaleniu jego wniosku jak o też przeciw postanow ieniu zarządu Kasy przysługuje członkow i zażalenie do U rzędu U bezpieczeń. Zm iana k lasy członkostw a lub stopnia zarobkow ego nie m a żadnego wpływu na już istniejące w ypadki ubezpieczeniow e,
E, Zgłoszenia.
§ 12.
I. P racodaw cy m ają obow iązek pisem nego zgłoszenia przyjęcia i zw olnienia każdego za
trudnionego, podlegającego obow iązkow i ubez
pieczenia, do Zarządu, kierow nictw a lub p la
ców ki zgłoszeń K asy (płatni) i to w ciągu trzech dni od rozpoczęcia, jakoteż zakończenia pracy.
W y ją tek od obow iązku zgłoszenia stanow ią n iestale zatrudnieni. Zgłoszenie może być za
niechane, jeżeli zatrudnienie na czas krótszy niż jeden tydzień przerw ano i składki bez
przerw y uiszczono, *
II. Zgłoszenie rozpoczęcia zatrudnienia po
winno zaw ierać:
a) imię i nazw isko zatrudnionego, b) d a tę i m iejsce urodzenia, c) rodzaj zatrudnienia,
§ 313 aust. 1 O. U.
§ 313 a ust. 2 0 . U.
§ 317 0 . U,
§ 318 ust. 1 O. U.
§ 317 ust. 1 i 318 ust. 2
O. U.
§ 530 ust. 1 i 2 O. U.
§ 530 ust. 2
O. u.
§ 531 ust. 1 i 2 O. U.
— 14 — d) d a tę rozpoczęcia pracy,
e) pełny dzienny zaro b ek ta k w gotówce, jak i ew ent. w n aturaljach (utrzym anie, m ie
szkanie, odzież, d e p u ta t itp.),
f) stan cywilny, to jest, czy wolny, żonaty itd.
g) p rzy k tórej K asie C horych była osoba w ciągu ostatnich 12 m iesięcy ubezpieczona, h) imię, nazw isko i dokładny a d re s p rac o
dawcy.
III. Zgłoszenie zw olnienia zatrudnionego pow inno zaw ierać:
a) imię i nazw isko zwolnionego, b) d a tę rozw iązania stosunku pracy,
c) imię i nazw isko i dok ład n y a d res p racodaw cy.
IV. Dla w szelkich zgłoszeń należy używ ać w zorów zaprow adżonych przez Z arząd Kasy,
§ 13.
I. W szelkie zm iany w stosunku pracy, do
tyczące obow iązku ubezpieczenia, jako też m a
jące jakiekolw iek znaczenie dla obliczenia składek, pow inne być zgłoszone w ciągu 3 dni,
II. N a w niosek Z arządu K asy m oże U rząd U bezpieczeń nałożyć grzyw nę do w ysokości 375.— zł. na pracodaw cę, k tó ry naum yślnie nie zgłosił do K asy osoby, podlegającej obow iązko
wem u ubezpieczeniu, a do w ysokości 125.— zł., jeżeli zgłoszenia nie uskutecznił z pow odu n ie dbalstw a.
III. P racodaw ca, p rzek raczający przepisy o zgłaszaniu zatrudnionych podlegających obo
w iązkow i ubezpieczenia w inny sposób niż p o wyżej określony, m oże być u k a ra n y grzyw ną do wysokości 25.— zł,
IV. N iezależnie od grzyw ny ściąga Z arząd K asy zaległe składki, P ozatem m a on praw o nałożenia na u karanego p racodaw cę obow iązku uiszczenia jedno- do pięciokrotnej kw oty za
ległych sk ład ek jako należytość poboczną.
III. Świadczenia.
A. Rodzaje świadczeń,
§ 14.
I. K asa udziela członkom na w niosek:
1. dla ich osoby:
a) pom ocy dla chorych w edług § 20—28 s ta tutu,
b) pom ocy połogowej, w edł. § 29— 33 statutui c) zasiłku na koszty pogrzebu w edług § 34.
2, dla członków ich rodzin: familijnej pomocy połogowej (§ 35) i pom ocy familijnej w edług
§ 36 statutu.
II. Zw yczajne obow iązkow e św iadczenia kasy stanow ią:
a) pomoc dla chorych w edług § 182 i 183 O. U., nienaruszając przepisu §§ 188 i 192 O. U.
b) pom oc połogow ą w edług § 195a O. U.
cj zasiłek na k o szty pogrzebu po myśli § 201 0 . U.
d) familijną pom oc połogową po myśli § 205a
° . U.
III. R esztę św iadczeń K asy stanow ią św iad
czenia nadzw yczajne.
§ 15,
Dobrow olnym członkom K asy udziela się tych sam ych św iadczeń co członkom obow iąz
kowym .
§ 16.
1. P retensje upraw nionego mogą być ze skutkiem praw nym przeniesione, zastaw ione i zajęte tylko:
a) na zaliczkę, k tó rą upraw niony otrzym ał od swego pracodw cy, albo od organów in sty tucji ubezpieczeniow ej lub od jednego z je
go członków przed zleceniem Z arządu Kasy udzielenia świadczeń,
§ 179 ust. 1
O'U.
§ 179 ust. 2 O. U.
§ 119 O. U.
§ 119 ust. 2 O. U.
§ 223 ust. 3 O. U.
§ 223 ust. 3 O. U.
— 16 —
b) na preten sję oznaczoną w § 850 procedury cywilnej,
c) na p retensję gmin i zw iązków ubogich, jako- też pracodaw ców lub Kas, k tó re w ich m iej
sce w eszły, m ających praw o do odszkodo
w ania po myśli § 1531 O. U. Przelanie, za
staw ienie i zajęcie jest dopuszczalne tylko do w ysokości ustaw ow o ustalonych p re te n
sji zw rotnych,
d) na zaległe składki, po k tó ry c h term inie płatności upłynęły nie więcej niż 3 m ie
siące.
II. W yjątkow o m oże upraw niony także w innych w ypadkach przenieść swoje p retensje całkow icie lub częściow o na innych za zezw ole
niem U rzędu U bezpieczeń.
§ 17.
I. P reten sje upraw nionego mogą być za
liczone tylko na żądania zw rotne za k w o ty po
bran e przez niego w e w ypadkach określonych w § 1542 O. U,, albo pobrane z ubezpieczenia od nieszczęśliw ych w ypadków na podstaw ie tejże ordynacji, o ile odnośne k w o ty w inne być zw ró
cone Kasie, jakoteż na;
a) zaległe składki, b) w ypłacone zaliczki,
c) m ylnie udzielone św iadczenia,
d) koszty postępow ania, k tó re upraw niony był pow inien zwrócić, oraz
e) grzyw ny nałożone przez kierow nictw o Kasy.
II. P re te n sje na zasiłek pieniężny mogą być tylko do połow y policzone.
§ 18.
Pijakom nałogow ym , k tó rz y nie zostali ubezw łasnow olnieni, m ogą być św iadczenia udzielone po myśli §§ 120, 121, O. U. całkow icie łub częściow o w naturze.
B. Wymiar świadczeń w gotówce.
P ł a c a u s t a w o w a .
§ 19.
G otów kow e św iadczenia K asy oblicza się na podstaw ie płacy ustaw ow ej. Za tak o w ą uw a
ża się rzeczyw isty zaro b ek poszczególnych ubezpieczonych aż do w ysokości 5 zł. za dzień roboczy (§ 180 ust. 4 O. U.)
Dla dobrow olnych członków , m ianowicie takich, dla któ ry ch nie m ożna p łacy ustaw ow ej ustalić w edle pow yższego przepisu, obowiązują n astępujące w skazów ki:
Dla osób trudniących się procederem , jako- też innych przedsiębiorców , nie zatrudniających w swych przedsięb io rstw ach zw ykle żadnych, albo najwyżej dw óch ubezpieczonych, uw aża się za p łacę u staw ow ą jedną trz e ch setn ą część z a ro b k u rocznego, k tó rego w ysokość u stala Za
rząd w spółnie z ubezpieczonym . Nie przyjdzie do porozum ienia, to uw aża się za płacę u sta w o w ą jedną trz e ch se tn ą część przeciętnego z a robku rocznego, jaki osiągnął robotnik tej samej kategorji pracy na m iejscu zam ieszkania lub w okręgu K asy przy regularnem zatrudnieniu.
Dla w szystkich innych dobrow olnych członków uw aża się za p łacę u staw ow ą płacę miejscową.
C, Pomoc dla chorych.
§ 20.
I. Z ty tu łu pom ocy dla chorych udziela się:
1. Pielęgnacji chorych od początku choroby.
P ielęgnacja obejmuje opiekę lek a rsk ą i za
opatrzenie w lekarstw a, okulary, paski rup- turow e i inne m niejsze środki lecznicze w artości do 20 złotych. K asa m oże także udzielić d o d atku w e w ysokości do 20 zło
tych na zakup w iększych środków leczni
czych.
§ 120, 121 O. U.
§ 182 ust. 2 193 O. U.
§ 182, L. 2 O. U.
§ 191 ust. 2 O. U.
§ 191 ust. 2 O, U.
§ 494 ust. 1 O. U.
§ 1511 O. U.
§ 182 ust. 1 O. U.
' — 18 —
2. Z asiłku pieniężnego w e w ysokości 60%
płacy ustaw ow ej za każdy dzień roboczy i za niedziele i św ięta, jeżeli w sk u tek cho
roby ubezpieczony jest niezdolny do pracy.
Z asiłku pieniężnego udziela się od czw ar
tego dnia choroby, jeżeli jednak niezdol
ność do pracy po w stała później, to dopiero od tego czasu.
II. Zasiłku pieniężnego udziela się już od pierw szego dnia niezdolności do pracy, jeżeli choroba trw a dłużej niż dw a tygodnie, albo kończy się śm iercią, lub spow odow ana zo stała nieszczęśliw ym w ypadkiem .
III. tlczniom , zatrudnionym bez w ynagro
dzenia, nie udziela się zasiłku pieniężnego.
IV, N a w y padek choroby, spow odow anej nieszczęśliw ym w ypadkiem , za k tó ry p rzysłu
guje ubezpieczonem u odszkodow anie, udziela się w czasie pobierania ren ty w ypadkow ej lub opieki w Z akładzie leczniczym zasiłku p ie
niężnego tylko w e w ysokości przew yższającej k w o tę re n ty w ypadkow ej. U trzym anie w leczni
cy rów na się w takim w ypadku pełnej rencie w ypadkow ej.
V, Pom oc dla chorych kończy się najpóźniej z upływ em 26 tygodni od dnia zaistnienia cho
roby. U dziela się zasiłku pieniężnego dopiero od późniejszego dnia, to czasokres tygodniow y liczy się od tego dnia. Zachodzi podczas po
b ierania zasiłku pieniężnego czasokres, w k tó rym chorem u udziela się tylko pielęgnacji, to takiego, nieprzekraczającego 13 tygodni czasu, nie zalicza się na czas pobierania zasiłku p ie
niężnego. Zachodzi obow iązek płacenia zasiłku pieniężnego ponad 26 tydzień od p o czątku cho
roby, to w ted y z końcem pobierania zasiłku kończy się tak że upraw nienie do pielęgnacji chorych.
§ 2 1.
. I W m iejsce pielęgnacji i zasiłku pienięż- § i®4 “st- 1 nego m oże K asa C horych udzielić ubezpieczo
nem u leczenia i utrzym ania w lecznicy w yzna
czonej przez Z arząd Kasy. Je że li chory ma w łasne dom stwo, albo jest członkiem dom ostw a swej rodziny, to w ted y m oże to nastąpić tylko za jego zgodą.
II. Chodzi o m ałoletniego, liczącego więcej § is4 ust. 2
niż 16 la t życia, to w ystarcza jego zgoda. u- III. Zgody chorego nie p o trzeb a jeżeli: § 184 ust. 3
1. rodzaj choroby wym aga takiego leczenia u- i opieki, k tó rejb y w rodzinie nie mógł
otrzym ać,
2. choroba jest zakaźna,
3. chory k ilk ak ro tn ie nie zastosow ał się do regulam inu chorych (§ 93) lub postąpił wibrew zarządzeniom lekarza,
4. sta n lub zachow anie się chorego wym aga ciągłego nadzoru.
IV. W e w ypadkach ustęp u 3 liczby 1, dru- § 1®4 “st- 1 giej i czw artej niniejszego paragrafu udziela się
w m iarę m ożliw ości pielęgnacji w lecznicy.
§ 22.
I. U dziela się pielęgnacji w lecznicy ubez- § 186, 194
pieczonem u, k tó ry utrzym yw ał ze swego za- L- 1 a u- ro b k u całkow icie lub przew ażnie swych naj
bliższych, to w tedy udziela się dla nich w sp ar
cia dom owego w w ysokości połow y zasiłku pie
niężnego.
II. Ubezpieczonym , nie otrzym ującym § 194 L. 2
w sparcia domowego, udziela się obok pielęgna.- °-U' cji w lecznicy zasiłku pieniężnego, czyli ta k
zw anego „kieszonkow ego" w w ysokości 1/s p ła
cy ustaw ow ej.
§ 23.
I. Za zgodą ubezpieczonego może być po- § 185 ust. 1
moc i opieka udzielona przez pielęgniarzy a u'
— 20 —
§ 185 ust. 2 O. U.
S 193 ust. 3 O. U.
S 187 L. 2 i 3 O. U.
§ 188 O. U.
chorych, pielęgniarki i t. d., m ianow icie tak ż e w tedy, gdy um ieszczenie chorego w lecznicy jest w skazane lecz niew ykonalne, albo też z a chodzą w ażne pow ody do pozostaw ienia cho
rego w jego dom ostw ie lub przy rodzinie.
II. W e w ypadkach określonych w ustępie I niniejszego p aragrafu może być za te św iad
czenia potrąco n a K zasiłku pieniężnego.
§ 24.
I. Członkom Kasy, pozostającym w myśl
§ 1 1 dobrow olnym i członkam i Kasy, udziela się w razie ich nieprzebyw aniä w okręgu K asy z a m iast pielęgnacji w lecznicy połow ę zasiłku pie
niężnego.
§ 25.
I. Na m ocy uchw ały Z arządu K asy m oże być udzielona po upływ ie czasokresu pom ocy dla chorych opieka dla uzdrow ieńców (rekonw a
lescentów ) na czas do 4 tygodni przez um ie
szczenie w Zakładzie dla uzdrow ieńców .
II. T a k samo m oże K asa na m ocy uchw ały Zarządu udzielić środków pom ocniczych p rz e ciw zniekształceniu i kalectw u, jakie po ukoń- czonem leczeniu okażą się za potrzebne, aby przyw rócić lub utrzym ać zdolność za ro b k o wania.
§ 26.
N a w ypadek ponow nego zachorow ania ubezpieczonego ogranicza się pom oc dla c h o rych na św iadczenie zw yczajne i na ogólny przeciąg czasu 13-stu tygodni dla tak ich człon
ków, k tó rz y w ciągu 12-stu m iesięcy przez 26 tygodni kolejno lub ogółem pobrali zasiłek pie
niężny, lub św iadczenia inne na podstaw ie przepisów Ordynacji U bezpieczeniow ej, albo z B rackiej K asy Chorych.
Pow yższe stosuje się jednakow oż ty lk o w tedy, jeżeli ponow ny w y padek ubezpieczenio-
w y zaistniał w ciągu następnych 12-stu m iesię
cy i pom oc dla chorych okazała się potrzebna przy chorobie pow stałej z pow odu tej samej nie- usuniętej przyczyny.
§ 27.
I. Członkom, k tó rz y poszkodow ali K asę przez czyny karygodne, zagrożony u tra tą praw obyw atelskich, nie udziela się zasiłku p ie
niężnego w ciągu jednego roku, licząc od dnia dokonania tego czynu.
II. Taksam o nie udziela się na czas cho
roby zasiłku pieniężnego członkom, k tó rzy n a baw ili się choroby naum yślnie, lub przez zaw i
niony udział w bójkach.
§ 28.
I. O trzym uje członek K asy zasiłek p ie
niężny rów nocześnie z innego ubezpieczenia, to w te d y sk raca się św iadczenia K asy tak , że ogólny zasiłek pieniężny nie p rzek racza p rz e ciętnego z aro b k u dziennego.
II. C złonkow ie dom agający się zasiłku pie- niężnego, lub zam iast tego św iadczeń innych, pow inni Kasę zawiadom ić, w jakiej w ysokości otrzym ują pobory rów nocześnie z innego ubez
pieczenia na w ypadek choroby. Pytanie, z ja
kiego ubezpieczenia te pobory pochodzą, jest niedozw olone.
III. Z arząd K asy m oże u k a ra ć członka, k tó ry takiego zaw iadom ienia nie uskutecznił, grzyw ną do 3-krotnej w ysokości dziennego za
siłku pieniężnego i to za każdy w ypadek nie- zaw iadom ienia,
D. Pomoc połogowa dla członkiń,
§ 29.
I. K obieta, ubezpieczona w ostatnim roku przed połogiem conajmniej przez 6 m iesięcy na w y padek choroby na podstaw ie Ord. Ubezp,
§ 192 O. U.
S 189 ust. 1 O. U.
§ 190 O. U.
§ 529 O. U.
8 195 a ust. 1 O. U.
— 22 —
lub w jednej z B rackich K as Chorych, otrzy
muje jako pom oc połogow ą:
1. opiekę lek arsk ą, o ile tak o w a okaże się po
trz e b n ą przy połogu lub z pow odu dolegli
wości ciąży.
2. jednorazow y d a te k w kw ocie 20 zł. na po
kry cie zw ykłych kosztów połogu i przy do
legliw ościach ciąży, a o ile połóg nie n a s tą pi, to d a te k w kw ocie 5 zł. n a koszty po
w stałe przy dolegliw ościach ciąży.
3. zapom ogę połogow ą w e w ysokości zasiłku pieniężnego dziennie w ciągu 10 tygodni, z k tó ry c h conajmniej 6 musi przypadać na czas po porodzie. Zapom oga za pierw sze 4 tygodnie jest p łatn a najpóźniej w dniu połogu,
4. zapom oga dla karm iących w e w ysokości 0,40 zł. dziennie na czas karm ienia now o
narodzonego dziecka aż do upływ u 12-go tygodnia po połogu,
II. O bok zapom ogi połogowej za czas po połogu nie udziela się zasiłku pieniężnego.
T ygodnie po połogu nie m ogą być przerw ane.
III. Zm ienia położnica swą przynależność do K asy podczas św iadczenia pom ocy połogo
wej, to pierw sza zobow iązana K asa pozostaje n adal w łaściw ą do udzielania ty ch św iadczeń.
P arag raf 212 O. U. w tak ich w ypadkach nie obowiązuje.
IV. Je ż e li położnica um rze podczas połogu lub w okresie p o b ierania zapomóg, to w tedy płaci się pozo stałe jeszcze k w o ty zapomogi p o łogowej i zapomogi dla karm iących aż do u s ta w ow ego term inu upraw nienia tej osobie, k tó ra zajmuje się utrzym aniem dziecka.
V. S taw k i określone w u stęp ie 1 pod 1.2 do 4 obow iązują aż do ew ent. ustaw ow ej zm iany wzgl.
innego u stalen ia ich przez W ydział Kasy.
§ 30.
I. O ile nie w ydano zarządzenia w edle po
stanow ień ustępu 3 niniejszego paragrafu, to m ocą uchw ały Z arządu m oże K asa udzielić dla ogółu sw ych członkiń wolnej pom ocy dla po ło żnic i w olne le k a rstw a przy połogu i przy nie- dom aganiach w ciąży. W takim razie zmniej
sza się jednorazow y d atek, przysługujący po
łożnicy po m yśli § 29 ust. 1, liczba 2, na 10 zł.
Je ż e li zaś połóg nie nastąpił, to nie udziela się datku.
II. P rzy roszczeniach zw rotnych do innej K asy rów na się w artość św iadczeń rzeczowych, udzielonych w edług przepisu ustęp u 1 niniej
szego paragrafu, kw ocie 10 zł.
III. W ypłaca zw iązek ipubliczno-prawny na podstaw ie u staw krajow ych należytości poło
żnym, albo zapew nia im pew ien dochód m ini
malny, to może być rów nocześnie zarządzone, by K asa w płacała część datku, a m ianowicie do wysokości kw oty 10 zł. nie położnicy, lecz t e m uż zw iązkow i. K w ota ta pow innna być po
łożnicy policzona na należytości, jakie ona sam a m a płacić za pom oc położną.
§ 31.
I. Za zgodą położnicy może K asa udzielić:
1. w m iejsce zapomogi połogowej kuracji i utrzym ania w przy tu łk u dla położnych, 2. pom ocy i dozoru przez pielęgniarki dom o
we, za co m oże p o trącić połow ę zapomogi połogowej.
II. W e w ypadku u stęp u 1 Jiczba 1. niniej
szego p aragrafu obow iązuje § 22 ust. 1. odpo
wiednio, (§ 186 O. U.)
§ 32.
I. Była położnica w ciągu ostatniego roku przy w ięcej K asach albo B rackich K asach ubez
pieczona, to pow inne one w ynagrodzić zobo-
§ 195c ust. 1 O. U.
§ 195 c ust, 1 O. U.
§ 195d O.U.
§ 1 9 6 ust. 1 O. U.
§ 1 9 6 ust. 2 O. U.
§ 179 ust. 1 O. U.
— 24 —
197 ust. 2 O. U. §
§ 199 O. U.
§ 201, 204 O. U.
§ 202 O. U.
§ 1502 O. U.
w iązanej do św iadczeń K asie na jej żądanie św iadczenia z § 29, 30, ust. 6. i § 31 sta tu tu (§ 195a, 195 c, 196 O. U.) i to odpow iednio do czasu członkostw a. W arto ść św iadczeń rz e czowych udzielonych w edle § 29 ust. 1., 1. 1.
sta tu tu (§ 195a, ust. 1. Uczba 1. O. U.) rów na się przytem kw ocie 15 zł. W razie p o trz e b y może jednak W ojew oda za zgodą R ady W ojew ódzkiej tę kw otę ogólnie inaczej ustalić.
II. R oszczenie do w ynagrodzenia jest u z a sadnione tylko do w ysokości upraw nienia, ja
kie byłoby przysługiw ało położnicy do K asy zo
bow iązanej do w ynagrodzenia, gdyby ta była zobow iązana do św iadczeń.
§ 33.
I. U bezpieczone znajdujące się w ciąży, a będące conajmniej 6 m iesięcy członkiniam i Kasy, otrzym ują, o ile w sk u tek ciąży są n ie
zdolne do pracy, zasiłek dla ciężarnych w e w yso
kości zasiłku pieniężnego n a p rze c ią g 4 tygodni.
E. Zasiłek pogrzebowy,
§ 34.
I. Przy śm ierci członka udziela się zasiłku pogrzebow ego na koszty pogrzebu w e w ysoko
ści dw udziestokrotnej k w o ty płacy ustaw ow ej, w szelako fconajmniej 62,50 zł.
II. U m rze członek w ciągu jednego roku po upływ ie term inu pom ocy dla chorych w sk u tek tej samej choroby, to K asa w ypłaca zasiłek p o grzebow y, o ile aż do zgonu był niezdolny do pracy, a choroba jego po w stała w czasie człon
kostw a.
III. W razie istnienia pretensji na zasiłek pogrzebow y w obec Z akładu U bezpieczeń Spo
łecznych — W ydział od w ypadków — należy udzielić K asie z tego ty tu łu odpow iedniego od
szkodow ania, jeżeli K asa już zasiłek pogrzebo
w y w ypłaciła.
F. Familijna pomoc połogowa.
§ 35.
I. Pom oc połogow ą otrzym ują tak że żony, córki, pasierbice i w ychow anice ubezpieczo
nych, żyjące z nimi w w spólnem gospodarstw ie domowem, o ile:
1. przebyw ają zw ykle w kraju,
2. nie przysługuje im samym pom oc połogowa w myśl § 29 sta tu tu (§ 195 a O. U,), 3. ubezpieczeni byli w ostatnim roku przed
połogiem conajm niej przez 6 m iesięcy na podstaw ie ordynacji ubezpieczeniow ej lub p rzy B rackiej K asie na w y padek choroby.
II. T ytułem familijnej pom ocy połogowej udziela się:
1. opieki lekarskiej, o ile ona okaża się po
trz e b n ą przy połogu lub z pow odu dolegli
w ości ciąży,
2. jednorazow ego d a tk u w kw ocie 20 zł. na po
krycie zw ykłych kosztów połogu i przy do
legliw ościach ciąży, a o ile połóg nie odbę
dzie się, to d a tk u 5 zł. na koszty pow stałe przy dolegliw ościach w ciąży,
3. zapom ogi połogowej w w ysokości 0,30 zł.
dziennie w ciągu 10 tygodni, z k tó ry ch co
najmniej 6 musi przypadać na czas po p o ro dzie. Zapom oga za pierw sze cztery tygodnie jest p ła tn a najpóźniej w dniu połogu, 4. zapom oga dla karm iących we wysokości
0,40 zł. dziennie na czas k arm ienia now ona
rodzonego dziecka aż do upływ u 12-tego ty godnia po połogu.
III. Fam ilijnej pom ocy połogowej udziela się tak że w tedy, gdy połóg n astąp i w ciągu 9 m iesięcy po śm ierci ubezpieczonego. Przy córkach, pasierbicach i w ychow anicach jedna
kow oż pod w arunkiem , że żyły one z ubezpie
czonym w w spólnem gospodarstw ie domowem aż do jego śmierci. U praw niona do pom ocy po-
§ 205 a ust. I O. U.
§ 205 a ust. 3 O. U.
§ 205 a ust,5 O. U.
§ 205a ust. 6 O. U.
§ 205 a ust. 7 O. U.
8 205 a ust. 8
O. u.
§ 205 b L. 1 O. U.
— 26 —
logowej jest ciążarna lub położnica; w razie śm ierci jej obow iązuje § 29 ust. 4 sta tu tu od
powiednio.
IV. Zm ienią ubezpieczeni w ciągu św iad
czenia pom ocy połogowej przynależność do Kasy, to pierw sza zobow iązana K asa jest n adal w łaściw ą do udzielania św iadczeń. § 212 O. U.
w takim razie nie obowiązuje.
V. §§ 30, 31, 32, 33 obow iązują odpow ie
dnio.
VI. Je śli jest w ięcej Kas (Brackich K as Cho
rych), albo jeśli jedna z nich k ilk ak ro tn ie jest do św iadczeń zobow iązana, to w ted y pom ocy połogowej udziela się tylko jeden raz. Pom ię
dzy kilku K asam i przysługuje położnicy praw o w yboru.
VII. S taw ki określone w u stęp ie 2 1. 2— 4 obow iązują aż do ew entl, ustaw ow ej zm iany w zględnie innego u stalenia ich przez W ydział Kasy.
G. Pomoc familijna.
§ 36.
I. K asa udziela członkom rodziny ubezpie
czonego, nie m ającym zkądinąd upraw nienia w myśl przepisów O rdynacji ubezpieczeniow ej, a m ianow icie zonie i dzieciom, następującej po
m ocy familijnej:
1. opieki lekarskiej przez lek a rza w yznaczo
nego przez Z arząd K asy oraz lek a rstw na przeciąg 6 tygodni i m niejszych środków leczniczych. Św iadczeń ty ch udziela się tylko członkom rodziny ubezpieczonego, ży
jącym z nim w w spólnem gospodarstw ie do- mowem, dzieciom jednakże tylko do 14-tego roku życia. U dzielenie lek a rstw a specjal
nego każdego rodzaju, jak rów nież leczenie szpitalne jest zasadniczo w ykluczone. U bez
pieczony ponosi 1/io kosztów lek a rstw i t. p,, udzielonych członkom jego rodziny, *>
2. zasiłku pogrzebow ego w razie śmierci m ał
żonka lub dziecka, i to dla m ałżonka w w y
sokości 3-ciej części, a dla dziecka aź do dw uch la t jednej ósmej części, ponad dwuch lat jednej czw artej części zasiłku pogrzebo
wego, przysługującego ubezpieczonem u sa
memu. Z asiłek obniża się jednakże o kw otę zasiłku, jaka przysługuje zm arłem u z w ła
snego ubezpieczenia.
I
II. U praw nienie do pom ocy familijnej u p a da z chwilą u tra ty członkostw a ubezpieczonego.H. Początek i koniec świadczeń,
§ 37.
I, Dla obow iązkow o ubezpieczonych po
w staje preten sja do zw yczajnych św iadczeń Kasy razem z członkostw em . Dla dobrow olnie przystąpionych pow stają pretensje dopiero po 4-tygodniow ym czasokresie w yczekiw ania.
II. P reten sje do św iadczeń nadzw yczajnych i Kasy, pow stają dopiero po 6-m iesięcznem w y
czekiw aniu. P rzepis ten nie obowiązuje człon-
I
ków, k tó rz y w ciągu ostatnich 12 m iesięcy m ieli już conajm niej 6 m iesięcy p retensję do św iad
czeń nadzw yczajnych przy innych lub B rackich K asach Chorych.
III. Pow yższy czas w yczekiw ania może być p rzerw any przy w ystąpieniu z członkostw a nąjdalej do 26 tygodni. Czas przerw y rozszerza się dla członków w ystępujących z K asy z po-
I
w odu odbycia obow iązkow ej służby w armji lub m arynarce o czas trw an ia tej służby.IV. P rzy stąp i ubezpieczony z innej Miej
scowej, W iejskiej, Przem ysłow ej, Cechowej lub B rackiej K asy Chorych, pobierający już św iad
czenia, do Kasy, to K asa udziela mu dalszych św iadczeń w edle postanow ień niniejszego s ta tutu. Czas poprzedniego otrzym ania św iadczeń zalicza się. Św iadczeń nadzw yczajnych udziela
§ 206 i 207 O. U.
§ 208 O. U.
S 209 ust. 1 O. U.
S 209 ust. 2 O. U.
§ 212 O. U.
się ubezpieczonem u tylko w tedy, jeżeli m iał on do nich praw o już przy poprzedniej Kasie.
§ 38.
P rzestają ubezpieczeni z pow odu b e z ro b o cia być członkam i K asy i zajdzie podczas b ez
robocia i w czasie trz e ch tygodni od dnia b e z robocia w ypadek ubezpieczeniow y, to pozo
staje im p retensja do zw yczajnych św iadczeń Kasy, o ile byli w ciągu poprzedzających 12 m iesięcy conajmniej 26 tygodni, albo b ezpo
średnio przed u tra tą członkostw a, conajmniej bez przerw y 6 tygodni ubezpieczeni. Na w nio
sek pośw iadcza K asa upraw nionym ich p re te n sję na te św iadczenia. Zasiłek pogrzebow y w y
p łaca się tak że po upływ ie 3 tygodni, jeżeli po
moc dla chorych udzieloną zo stała aż do śm ier
ci. P reten sja upada, gdy bezro b o tn y przebyw a poza granicą.
I. Spoczywanie świadczeń, odprawa.
§ 39.
I. Pomoc dla chorych spoczyw a ta k długo:
1. J a k długo upraw niony odsiaduje k a rę w ię
zienną, znajduje się w areszcie śledczym , um ieszczony jest w domu roboczym lub w zakładzie popraw nym . S ta ł się u bezpie
czony w sk u tek choroby niezdolny do pracy, a utrzym yw ał dotąd ze swego zarobku c a ł
kow icie lub częściow o swoją najbliższą ro dzinę, to udziela się jej w sparcia dom owego (§ 22 statutu),
2. dla upraw nionych, udających się po zaistnie
niu w ypadku ubezpieczeniow ego d obro
wolnie i bez zezw olenia Z arządu K asy za granicę ta k długo, jak długo dam p rzeb y w ają bez jego zezw olenia,
3. dla upraw nionych obcokrajow ców dopóty, dopóki oni m ocą w yroku sądow ego w y d ale
ni są z granic P ań stw a Polskiego.
II. Pozostaw ił upraw niony w kraju naj
bliższą rodzinę, której po myśli § 35 i 36 przy
sługuje pomoc familijna, to się jej udziela.
§ 40.
O puszcza ubezpieczony po zaistnieniu w y
padku ubezpieczeniow ego swoje miejsce po
bytu w kraju, a pom oc dla chorych nie spo
czywa. to K asa m oże go odpraw ić jednorazow ą w ypłatą. O dpraw a pow inna odpow iadać w y
sokości św iadczeń Kasy, do k tó rych byłby mial p retensję w kraju w czasie trw ania choroby.
W arto ść opieki chorych u stala się na 3/s płacy ustaw ow ej. W spornym w ypadku jest dla od
praw y m iarodajnem orzeczenie lekarza, na k tó rego strony się zgodzą, w przeciw nym razie le
k a rz a urzędow ego.
§ 41.
§§ 39 i 40 stosują się odpow iednio przy:
a) pom ocy połogowej (§ 29),
b) familijnej pom ocy połogowej (§ 35), i c) pom ocy familijnej (§ 36).
J. Zakres świadczeń,
§ 42.
I. Opieki lekarskiej udziela się przez le
k a rz y aprobow anych, k tó rzy na m ocy umowy z K asą zobow iązali się do udzielenia jej. Na podstaw ie tej um ow y przekazuje K asa chorych do poszczególnych lekarzy. Z w yjątkiem n a głych w ypadków m oże K asa odmówić zap łace
nia należytości innych lekarzy. To samo od
nosi się do lekarzy dentystów .
II. C złonkow i przysługuje praw o w yboru pom iędzy lekarzam i Kasy, jeżeli przyjm ie na siebie z tego pow odu p ow stałą nadw yżkę kosztów . Podczas jednego i tego samego w y
padku ubezpieczeniow ego dozw olona jest zm ia
na lek a rza tylko za zgodą Z arządu Kasy.
§ 216 ust 2 O. U.
§ 217 ust. t O. U.
S 217 ust. 2 O. U.
§ 218 O. p .
8 122, 368 O. U.
§ 369 O. U.
— 30 —
§ 122 O. U.
§ 123 O. U.
§ 371 O. U.
§ 375 O. U,
III, Ze zastrzeżeniem przepisu u stęp u 4 ni
niejszego paragrafu oraz dalszych zarządzeń wyższej w ładzy adm inistracyjnej obejmuje opie
k a lek a rsk a udzielanie pom ocy tak ż e przez inne osoby jak: łaziebników , położne, pom o
cników lekarskich, pielęgniarzy chorych, ma- sarzystów i t. p., rów nież techników dentystów , lecz tylko w tenczas, kied y lekarz, w zględnie lek arz-d en ty sta ją zarządzi, lub gdy w nagłych w ypadkach żadnego lek a rza w zględnie lekarza den ty sty nie m ożna osiągnąć.
IV. P rzy chorobach zębów, jednakże z w y
kluczeniem chorób u st i szczęk, udziela się opieki tak że p rzez techników dentystów za zgodą ubezpieczonego, o ile w yższa w ładza adm inistracyjna postanow iła dopuścić tec h n i
ków dentystów do sam odzielnego udzielania pom ocy przy tak ich chorobach.
§ 43.
Z arząd K asy jest upow ażniony do udziele
nia opieki szpitalnej tylko w pew nych leczni
cach. W e w ypadkach, gdzie K asa pow inna opie
ki szpitalnej udzielić, m oże ona odm ówić z a p ła cenia rachunków innych szpitali z w yjątkiem nagłych w ypadków , przyczem mogą być w yklu
czone tylko z w ażnych pow odów i za zgodą W yższego U rzędu U bezpieczeń szpitale p rz e znaczone w yłącznie celom dobroczynnym i h u m anitarnym lub utw orzone przez publiczne zw iązki i korporacje, jeżeli te szpitale gotow e są udzielać opieki na rów nych jak inne w a ru n kach.
§ 44.
Z arząd K asy m oże um ówić się z w łaści
cielam i lub zaw iadow cam i a p te k swego okręgu, a za zgodą U rzędu U bezpieczeń tak ż e z takie- mi ipoza okręgiem , o dostarczanie lekarstw , a o ile chodzi o lek a rstw a dopuszczone do wolne-
go handlu, tak że z osobami sprzedającym i ta kow e na w aru n k ach uprzew ilejow ania. Z arząd K asy m oże przeto odmówić zapłacenia sk ąd inąd dostarczonych lek a rstw ze zastrzeżeniem przepisów § 376 0 . U. i z w yjątkiem nagłych w ypadków .
§ 45.
Członkow ie K asy m ają obow iązek p rz e strzegania prepisów regulam inu dla chorych oraz zarządzeń lekarzy. Za każdy poszcze
gólny w ypadek niezastosow ania się m ogą być oni przez Z arząd K asy u k aran i grzyw ną aż do trzy k ro tn ej k w o ty dziennego zasiłku pienię
żnego.
§ 46.
I. Z w yjątkiem zasiłku pogrzebow ego wy- § 210 o, u.
p łaca się św iadczenia gotów kow e każdego ty godnia w edług bliższego określenia Z arządu Kasy.
II. W y p ła tę zasiłku pieniężnego u sk u tecznia się w k ażd ą sobotę za ubiegły tydzień na podstaw ie św iadectw a choroby, w ystaw io
nego przez lek a rza Kasy. W św iadectw ie po
w inien być podany czas niezdolności do pracy.
Przypada św ięto na dzień w ypłaty, to w ypłata odbyw a się w dzień poprzedni,
III. W pierw szem św iadectw ie choroby n a leży podać dzień p o czątku choroby, a w pierw szych św iadectw ach choroby, w ystaw ionych po zaistnieniu niezdolności, jakoteż po p rzyw róce
niu zdolności do pracy, pow inien być podany dzień p o czątku niezdolności i przyw rócenia zdolności.
IV. Dla chorych członków um ieszczonych w szpitalu, w ystaw ia św iadectw o lek arz szpi
tala, albo adm inistracja szpitalu.
V. Dla członków dobrow olnych (§ 11), nie przebyw ających w okręgu Kasy, św iadectw a
— 32 —
choroby w inne być w ystaw ione przez ap robo
w anego lek a rza lub lek a rza -d e n ty stę i uw ierzy
telnione przez w ładzę gminną m iejsca pobytu.
Do pierw szego św iadectw a pow inien ubezpie
czony dołączyć ośw iadczenie, czy pobiera rów nocześnie skądinąd zasiłek pieniężny.
VI. Jed n o razo w y d a te k i pom oc poło
gową (§ 29, ust. 1. L. 2 i 3, wzgl. 35, ust. 2. L, 2 i 3) w ypłaca się za przedłożeniem m etryki urodzenia dziecka, wzgl. innego pośw iadczenia urzędow ego; zasiłek dla ciężarnych, wzgl. d a te k na koszty p ow stałe przy dolegliw ościach w ciąży (§ 33, wzgl. 29, ust. 1. L. 2. lub § 35, ust. 2. L. 2) za przedłożeniem zaśw iadczenia lub rachunku lekarza, albo położnej.
VII. Zapom ogę dla karm iących w ypłaca się za przedłożeniem św iadectw a lek a rza lub położnej.
§ 47.
§ 186 zd. 2 Św iadczenia gotów kow e określone § 46
° ' U' w ypłaca się członkow i lub osobie przezeń upow ażnionej, o ile członek nie w niósł o p rz e syłkę pocztow ą na jego koszt. Z asiłek dom o
w y (§§ 22 i 31) m oże być w ypłacony bezpo
średnio najbliższej rodzinie.
§ 48.
I. M a lek a rz pow ód do przepuszczenia, że z a chodzi jeden z w yp ad k ó w określonych w § 27, to pow inien to zaznaczyć w św iadectw ie choroby.
II. Je że li choroba spow odow ana została nieszczęśliw ym w ypadkiem , k tó ry praw d o p o dobnie zostanie odszkodow any na podstaw ie przepisów w przedm iocie ubezpieczenia w y
padkow ego, to lek arz pow inien o tem uczynić odpow iednią zm iankę w św iadectw ie choroby.
§ 49.
§ 203 O. U. I, Ze zasiłku pogrzebow ego pokryw a się najpierw ko szty pogrzebu. Z asiłek w ypłaca
się tem u, k to się zajął pogrzebem . Pozostaną po uregulow aniu kosztów pogrzebu ze zasiłku po
grzebow ego jakiekolw iek kw oty, to upraw nieni są po kolei do ich odebrania: m ałżonek wzgl, m ałżonka, dzieci, ojciec, m atka, rodzeństw o, 0 ile ze zm arłym żyli w dniu zgonu w w spólnem gospodarstw ie domowem. N iem a takich u p ra w nionych, to re stu ją c a k w o ta pozostaje Kasie.
II. P rzed w ypłaceniem zasiłku pogrzebo
wego należy przedłożyć K asie pośw iadczenie U rzędu stan u cywilnego o zapisaniu w ypadku śmierci, wzgl, in n e pośw iadczenie urzędow e.
IV. Składki.
A , Zwyczajne składki,
§ 50.
I. S kładki do K asy C horych u stala się na 6 od sta oznaczonej w § 19 płacy ustaw ow ej 1 oblicza się za miesiąc.
II. Dla w szelkich kategorji uczni, zatrudnio
nych bez w ynagrodzenia, w ynoszą składki 2la płacy ustaw ow ej.
III. D la uczniów w szelkiego rodzaju i dla słu
żących podw yższa się sk ład k i o 'l^ lo na m iesiąc.
§ 51.
I. O bow iązkow o ubezpieczeni płacą 2/3, pracodaw cy % składek,
II. D obrow olnie ubezpieczeni ponoszą pełne składki sami.
III. Członkowie, pobierający przejściowo niższą płacę, mogą pozostać ubezpieczeni w swoim dotychczasow ym stopniu, jeżeli sami opłacą różnicę składek, albo pracodow ca w yrazi sw ą zgodę na dalsze pozostanie członka w dotychczasow ym stopniu.
§ 52.
I. S kładki należy płacić aż do przepisow e
go odm eldow ania członka.
§ 385 ust. 1
O. u.
§ 494 ust. 2 O. U.
§ 384 ust, 1 O. U.
§ 381 ust. 1 O. U.
§ 381 ust. 3 O. U.
§ 382 O. U.
§ 3 9 7 ust. 1, 2, 3 O. U.
— 34 —
§ 393 O. U.
§ 397 ust. 2
O. u. ■
§ 28 O. U.
§ 394 O. U.
§ 395 O. U.
§ 396 ust, 1, 2 O. U,
B. Płacenie składek,
§ 53.
I. Za obow iązkow o ubezpieczonych po
winni pracodow cy płacić składki najpóźniej do dnia 10 każdego m iesiąca w godzinach u rz ę dow ania Kasy. W tym samym czasie powinni dobrow olni członkow ie w płacić swoje składki.
Z arząd K asy jest tak że upraw niony do pobie
ran ia p łatnych sk ład ek przez swego inkasenta.
II. W ystąpi członek z K asy pom iędzy dw o
ma term inam i płatności, to składka może być ściągnięta przed upływ em następnego term inu płatności.
§ 54.
Zaległe składki ściąga się w podobny spo
sób jak podatki. Przym usow e ściągnięcie po
przedza jednorazow e upom nienie, za k tó re po
biera się nałeżytość w kw ocie 0,25 złotych, i to w podobny sposób jak zaległości,
§ 55.
I. O bow iązkow i członkow ie K asy m uszą się zgodzić na po trącen ie przy każdorazow ej w ypłacie zarobku ich części sk ład ek ze zaro b ku. Pracodaw com w olno tylko w ten sposób ściągać części sk ład ek od zatrudnionych. P o
trącen ie części sk ład ek należy rozłożyć ró w no
m iernie na ten czas zarobkow y, na k tó ry przypadają. W olno je zaokrągląć na pełne grosze nie obciążając zaokrągleniem ub ezp ie
czonych. Z aniechał pracodaw ca p otrącenia części składek za jeden okres zarobkow y, to może on uskutecznić tak o w e przy następnej w ypłacie, o ile nieuiszczenie sk ład ek nastąpiło nie z jego winy.
II. J e s t ubezjpieczony rów nocześnie u kilku pracodaw ców w stosunku roboczym , uzasadnia
jącym. obow iązek ubezpieczenia, to wszyscy pracodaw cy odpow iadają łącznie za pełne
