• Nie Znaleziono Wyników

Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systemic literature review: Implication for surgical management.

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systemic literature review: Implication for surgical management."

Copied!
8
0
0

Pełen tekst

(1). . . . . . !. ". #. $. . %. $. . . DOI: 10.17772/gp/58794. g i n e kol og i a. &. '. (. ). *. +. ,. -. +. ,. . . . /. 0. 1. /. . 2. 3. 4. . 0. . . . .. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management Pierwotny jasnokomórkowy rak jajnika powłok brzusznych – przegląd systemowy literatury w celu ustalenia optymalnego zakresu leczenia chirurgicznego $OHNVDQGUD2KOHU10LURVáDZ'XG]LDN1-DFHN-DQ6]QXUNRZVNL2 1 2. Department of Gynecological Oncology, the PCK Hospital in Gdynia, Poland Department of Surgical Oncology, the Medical University of Gdańsk, Poland. Abstract Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall (AW-OCCC) is an extremely rare occurrence. Therefore, data on the prognosis and treatment regime remain limited. Objectives: The aim of the study was to provide an evidence-based review of the available case reports to establish optimal surgical management. Material and methods: A  literature search according to PRISMA guidelines was performed using PubMed database (from 01.01.1990 to 31.12.2013) with the terms: “clear cell carcinoma” and “abdominal wall”. A total of 17 case reports on 18 patients with full text available were identified. Results: All AW-OCCC’s appeared after previous laparotomy for gynecological reasons, with cesarean section as the predominant intervention (15/18, 83%). Median age was 46 years (range 37-56) and median time elapsed between the initial laparotomy and the cancer was 19 years (range 9-30). Data on the course of the disease were available for 17 cases. The overall median follow-up was 11 months (range 1-60). No cases of metastatic spread to the ovaries or the intraperitoneal cavity were observed. Eight patients experienced recurrence (8/17, 47.1%). Metastatic lymph nodes appeared in 6 of the 8 relapsed women and local recurrence in the remaining 2 subjects. There were 4 fatal cases (4/17, 23.5%), including 3 with lymphatic cancer spread. The women with treatment failure (recurrence or death) more frequently developed lymph node metastases than the curable cases (p=0.002). Conclusions: Radical resection of the tumor with concomitant pelvic lymph nodes dissection seems to be the most suitable surgical approach. The need for comprehensive intraperitoneal surgical staging for ovarian cancer is questionable.. Key words: ovarian cancer / clear cell carcinoma / tumor / DEGRPLQDOZDOO/ / malignant transformation /. Corresponding author: Department of Surgical Oncology, the Medical University of Gdańsk, ul. Smoluchowskiego 17, 80-214 Gdańsk Poland Aleksandra Ohler – e mail: a.ohler@wp.pl Mirosław Dudziak – e mail: m.dudziak@gumed.edu.pl. 574. . . . . . . . . .

(2). . . . . . . . . . . . . . .

(3). . Otrzymano: 26.02.2015 Zaakceptowano do druku: 25.03.2015. . . . . . . .

(4) . &. '. (. ). *. +. ,. -. +. ,. . . . /. 0. 1. /. . 2. 3. 4. . 0. . 5. DOI: 10.17772/gp/58794. .. 6. 7. 8. 9. :. 6. ;. <. =. >. 7. ?. >. 9. gine kolog i a. Aleksandra Ohler et al. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management.. Streszczenie Pierwotny jasnokomórkowy rak jajnika powłok brzusznych (JRJ-PB) występuje niezwykle rzadko i dlatego brak jest wiarygodnych danych dotyczących rokowania oraz skutecznych metod jego leczenia. Celem pracy było ustalenia optymalnego zakresu leczenia chirurgicznego (JRJ-PB) na podstawie systemowego przeglądu literatury medycznej. Metoda: Używając słów kluczowych: „clear cell carcinoma”, „abdominal wall” przeszukano bazę PubMed (okres objęty analizą: 01.01.1990-31.12.2013). Zidentyfikowano (zgodnie z wytycznymi PRISMA 2009) 17 prac zawierających dane o 18 chorych z potwierdzonym histopatologicznie JRJ-PB. Wyniki: Na JRJ-PB zachorowały wyłącznie kobiety, u  których wcześniej wykonano laparotomię z  powodów położniczo-ginekologicznych. Dominującym zabiegiem było cięcie cesarskie (15/18, 83%). Mediana wieku zachorowania wynosiła 46 lat (zakres 37-56). Mediana czasu pomiędzy pierwotną laparotomią a  rozpoznaniem raka powłok wynosiła 19 lat (zakres 9-30). Pełna informacja o przebiegu choroby dostępna była dla 17 przypadków. Mediana czasu obserwacji w tej grupie wyniosła 11 miesięcy (zakres 1-60). U żadnej z chorych nie stwierdzono rozsiewu raka wewnątrz jamy brzusznej. U 8 wystąpił nawrót choroby (8/17, 47.1%). W sześciu przypadkach była to wznowa węzłowa, a w 2 nawrót miejscowy. W grupie 17 kobiet z JRJ-PB odnotowano 4 zgony (23,5%). Trzy śmiertelne przypadki miały rozsiew choroby do układu limfatycznego. Przerzuty do węzłów chłonnych występowały znamiennie częściej w grupie chorych z niepowodzeniem leczenia (wznowa lub śmierć) niż u pacjentek z całkowitą remisją w okresie obserwacji (p=0.002). Wnioski: W  świetle wyników przeprowadzanej analizy radykalne wycięcie guza powłok z  jednoczasową limfadenektomią miedniczną wydaje się być najbardziej odpowiednim zakresem leczenia chirurgicznego JRJ-PB. Typowy dla raka jajnika staging chirurgiczny obejmujący między innymi usuniecie macicy i  przydatków nie jest konieczny.. Słowa kluczowe: leczenie / UDNMDMQLND/ UDNMDVQRNRPyUNRZ\/ JX]SRZáRN/ chirurgia /. Introduction. Material and methods. 2YDULDQFDQFHU 2&

(5) LVWKHPRVWOHWKDOJ\QHFRORJLFDOPDOLJ QDQF\ZRUOGZLGH>@'HVSLWHDGUDPDWLFLPSURYHPHQWLQWKHVXU YLYDOUDWHIROORZLQJWKHLQWURGXFWLRQRISODWLQXPWD[DQHFKHPR WKHUDS\>@WKH\HDURYHUDOOVXUYLYDOUDWHUHPDLQVEHORZ >@2&LVVXEGLYLGHGLQWRIRXUPDMRUKLVWRORJLFDOW\SHVVHURXV PXFLQRXV HQGRPHWULRLG DQG FOHDU FHOO >@ 2YDULDQ FOHDU FHOO FDUFLQRPD 2&&&

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

(7) GXHWRWKHLUUDULW\7KXVWKHGHFLVLRQZKHWKHUWR FRQGXFWVXUJLFDOVWDJLQJIRURYDULDQFDQFHUUHPDLQVDQXQVROYHG SUREOHP. $ OLWHUDWXUH VHDUFK ZDV SHUIRUPHG XVLQJ 3XE0HG GDWDEDVH XWLOL]LQJ WKH IROORZLQJ ¿OWHUV FDVH UHSRUWV IXOO WH[W DYDLODEOH SXEOLFDWLRQGDWHVIURP

(8) ZLWKWKHIROORZ LQJVHDUFKWHUPV³FOHDUFHOOFDUFLQRPD´DQG³DEGRPLQDOZDOO´. Data synthesis :H LGHQWL¿HG  SDSHUV EXW  ZHUH H[FOXGHG DIWHU WKH HYDOXDWLRQRIWKHWLWOHDQGWKHDEVWUDFW7KLUWHHQDUWLFOHVWKDWZHUH GHHPHG SRWHQWLDOO\ UHOHYDQW ZHUH ORFDWHG IRU IXOO PDQXVFULSW UHYLHZ DQG WKH UHIHUHQFH OLVWV IURP WKH UHWULHYHG DUWLFOHV ZHUH VFDQQHGWRLGHQWLI\RWKHUSRWHQWLDOO\UHOHYDQWUHSRUWV $OO RI WKH VHOHFWHG SDSHUV ZHUH WKHQ DVVHVVHG IRU HOLJLELO LW\DFFRUGLQJWRWKHFRQWHQWVRIGDWDRQFOLQLFDODQGSDWKRORJLFDO IHDWXUHVDQGWUHDWPHQWPRGDOLWLHVRIDEGRPLQDOZDOORYDULDQFOHDU FHOOFDUFLQRPD$WRWDORIDUWLFOHVZHUHLGHQWL¿HG>@$UHW URVSHFWLYH DQDO\VLV LQFOXGHG  ZRPHQ GLDJQRVHG IRU SULPDU\ DEGRPLQDOZDOORYDULDQFOHDUFHOOFDUFLQRPD )LJXUH

(9)  :HWKHQXVHGDVWUXFWXUHGDEVWUDFWIRUPWRUHFRUGWKHDXWKRU DQGWKH\HDURIWKHFDVHUHSRUWSDWLHQWDJHPHQRSDXVDOVWDWXV W\SHRISUHYLRXVVXUJHU\FRQ¿UPHGSUHH[LVWLQJHQGRPHWULRVLV OHDGLQJV\PSWRPVWLPHIURPLQLWLDOVXUJHU\WRWKHRQVHWRIFDQ FHU DQ\ DEQRUPDOLWLHV GLDJQRVHG LQ SUHRSHUDWLYH LPDJLQJ W\SH RI VXUJLFDO WUHDWPHQW WXPRU YROXPH VWDWH RI WXPRU PDUJLQV SUHVHQFHRILQWUDSHULWRQHDOFDQFHUVSUHDGSUHVHQFHRIO\PSKDWLF FDQFHUVSUHDGW\SHRIDGMXYDQWWUHDWPHQWWLPHRIIROORZXSUH FXUUHQFHVLWHRIUHFXUUHQFHDQGWKHRXWFRPH 7KHSDWLHQWVZHUHGLYLGHGLQWRWZRVHSDUDWHJURXSVIRUFRP SDUDWLYH DQDO\VHV QR IDLOXUH RU IDLOXUH UHFXUUHQFH RU GHDWK

(10)  LQ WHUPV RI REVHUYDWLRQ &OLQLFDO DQG SDWKRORJLFDO IHDWXUHV ZHUH FRPSDUHG. Objectives 7KHDLPRIWKHVWXG\ZDVWRH[WUDFWFOLQLFDODQGSDWKRORJLFDO GDWDDQGDSSOLHGWUHDWPHQWPRGDOLWLHVIURPDOODYDLODEOHSXE0HG FDVHUHSRUWVRQ$:2&&&VLQRUGHUWRHVWDEOLVKRSWLPDOVXUJLFDO PDQDJHPHQWDQGWRDVVHVVWKHSURJQRVLV. . . . . . . . . . . . . . . . . .

(11). . . . . . . . . . . . . . .

(12). . . 575.

(13) . . . . . . !. ". #. $. . %. $. . . DOI: 10.17772/gp/58794. g i n e kol og i a. &. '. (. ). *. +. ,. -. +. ,. . . . /. 0. 1. /. . 2. 3. 4. . 0. . .. Aleksandra Ohler et al. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management.. )ROORZXS. Statistical analysis. 2QH FDVH UHSRUW GLG QRW LQFOXGH DQ\ LQIRUPDWLRQ DERXW IROORZXS WKXV WKH FRXUVH RI WKH GLVHDVH ZDV IXUWKHU DQDO\]HG LQDJURXSRISDWLHQWV7KHRYHUDOOPHGLDQIROORZXSIRUWKH FDVHVZDVPRQWKV UDQJH

(14) 5HJDUGOHVVRIWKHVHOHFWHG PHWKRGV RI WUHDWPHQW ORFDO DQG GLVWDQW UHFXUUHQFHV KDYH EHHQ REVHUYHG (LJKW SDWLHQWV  

(15)  H[SHULHQFHG D UHFXUUHQFH ±O\PSKQRGHV±ORFDOUHFXUUHQFHDQG±QRGDWDRQWKH UHFXUUHQFHVLWH

(16) )RXURXWRIWKHO\PSKQRGHUHFXUUHQFHVGLHG 2QHRIWKHVHZDVGHVFULEHGDVDOLYHZLWKQRHYLGHQFHRIGLVHDVH PRQWKVDIWHUWKHVHFRQGDU\F\WRUHGXFWLYHVXUJHU\ ,QWZRFDVHVZLWKORFDOUHFXUUHQFHDZLGHORFDOUHH[FLVLRQ DQGDQDGMXYDQWWUHDWPHQWZHUHSHUIRUPHGDQGWKHVHZHUH¿QDOO\ GHVFULEHGDVOLYLQJZLWKUHFXUUHQFH 2QHFDVHZKRVHVLWHRIUHFXUUHQFHZDVQRWVWDWHGLQWKHFDVH UHSRUWXQGHUZHQWVXFFHVVIXOVHFRQGDU\F\WRUHGXFWLRQDQGKDGQR HYLGHQFHRIWKHGLVHDVH ,QWKHHQGSDWLHQWVKDGQRHYLGHQFHRIWKHGLVHDVH  

(17)  LQFOXGLQJ  FDVH ZLWK GLVVHFWHG QRGDO UHFXUUHQFH DQG  VXEMHFW ZLWK UHVHFWHG UHFXUUHQFH RI DQ XQNQRZQ VLWH ERWK GHVFULEHGDERYH

(18)  7KHUH ZHUH  IDWDO FDVHV LQ WKH DQDO\]HG FRKRUW  

(19) 2QHRIWKHPZDVVXUJLFDOO\WUHDWHGRQO\ZLWKZLGHORFDO H[FLVLRQRIWKHWXPRU7KLVSDWLHQWKDGQRHYLGHQFHRIDGGLWLRQDO DEQRUPDOLWLHV RQ SUHRSHUDWLYH &7 VFDQV DQG FRQFRPLWDQW ODSDURWRP\ZLWKVWDJLQJIRURYDULDQFDQFHUZDVQRWFRQGXFWHG 7KHSDWLHQWGLHGDIWHUPRQWKVDQGWKHVLWHRIWKHUHFXUUHQFH WXUQHG RXW WR EH WKH O\PSKRYDVFXODU VSDFH 7KH UHPDLQLQJ  IDWDO FDVHV KDG KLVWRSDWKRORJLFDOO\ FRQ¿UPHG PHWDVWDWLF VSUHDG WRWKHO\PSKQRGHVZKLFKZDVGHWHFWHGDIWHUWKHLQLWLDOVXUJHU\  FDVHV

(20)  RU UHYHDOHG ODWHU DV D UHFXUUHQW GLVHDVH  FDVH

(21)  7KH GHWDLOHGFRXUVHRIWKHGLVHDVHLVSUHVHQWHGLQ7DEOH,9 1H[W WKH FRKRUW RI  FDVHV ZDV GLYLGHG LQWR WZR JURXSV SDWLHQWV ZLWK WUHDWPHQW IDLOXUH Q   GHDWKV DQG  DOLYH UHFXUUHQFHV

(22)  DQG WKH UHPDLQLQJ VXEMHFWV Q 

(23)  :RPHQ ZLWK WUHDWPHQWIDLOXUH UHFXUUHQFHRUGHDWK

(24) PRUHIUHTXHQWO\GHYHORSHG O\PSK QRGH PHWDVWDVHV WKDQ FXUDEOH IRUPV RI $:2&&&V S 

(25)  7DEOH9

(26) . 7KH0DQQ:KLWQH\8DQG)LVKHUWHVWVZHUHXVHGLQRUGHUWR GHWHUPLQH VWDWLVWLFDOO\ VLJQL¿FDQW GLIIHUHQFHV EHWZHHQ WKH YDUL DEOHV 7KH SYDOXH RI  ZDV FRQVLGHUHG DV VLJQL¿FDQW$OO DQDO\VHVZHUHSHUIRUPHGXVLQJ6WDWLVWLFDVRIWZDUH 6WDW6RIW ,QF86$

(27) . Results Patient characteristics 7KHDQDO\VLVRISDWLHQWVZDVFDUULHGRXW0HGLDQDJHDW GLDJQRVLVZDV\HDUV UDQJH

(28) 6L[RIWKH 

(29) $: 2&&&VZHUHPHQRSDXVDODQG 

(30) ZHUHPHQVWUXDWLQJDW WKHWLPHRIWKHGLDJQRVLV (DFK RI WKH $:2&&& FDVHV KDG XQGHUJRQH VXUJLFDO LQWHUYHQWLRQLQWKHSDVWZLWKFHVDUHDQVHFWLRQDVWKHSUHGRPLQDQW VXUJHU\   RXW RI  FDVHV 

(31)  7KH UHPDLQLQJ  SDWLHQWV KDG D ODSDURWRP\ EHFDXVH RI RSHQ WXEDO VWHULOL]DWLRQ Q 

(32)  P\RPHFWRP\ Q 

(33) DQGRYDULDQHQGRPHWULRPD Q 

(34)  0HGLDQWLPHIURPWKHSUHYLRXVVXUJHU\WRKLVWRSDWKRORJLFDO FRQ¿UPDWLRQRI$:2&&&ZDV\HDUV UDQJH

(35) 7HQRXW RI 

(36) VXEMHFWVKDGEHHQWUHDWHGIRUHQGRPHWULRVLVLQWKH SDVW  ZRPHQ KDG DEGRPLQDO ZDOO HQGRPHWULRVLV DQG  FDVHV KDGKLVWRSDWKRORJLFDOO\FRQ¿UPHGHQGRPHWULRWLFOHVLRQVORFDWHG LQWKHSHULWRQHDOFDYLW\ 7KH OHDGLQJ V\PSWRP DVVRFLDWHG ZLWK WXPRU JURZWK ZDV SHULRGLFDOO\ DSSHDULQJ SDLQ ZKLFK DFFRPSDQLHG  RI WKH SDWLHQWV3DWLHQWFKDUDFWHULVWLFVDUHSUHVHQWHGLQ7DEOH,. Preoperative assessment ,Q  FDVHV  

(37)  SUHRSHUDWLYH WXPRU ELRSV\ FRQ¿UPLQJ 2&&& KLVWRORJ\ ZDV SHUIRUPHG 6L[WHHQ SDWLHQWV 

(38)  KDG LPDJLQJ HYDOXDWLRQ &705,3(7

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ancer spread &DQFHUVSUHDGWRWKHO\PSKQRGHVZDVREVHUYHGLQRXWRI WKHFDVHV 

(40) GXULQJWKHLQLWLDOVXUJHU\DQGDVDUHFXU UHQWGLVHDVHGXULQJWKHWLPHRIWKHREVHUYDWLRQ1RFDQFHUVSUHDG WRWKHRYDULHVXWHUXVWXEHVDQGWKHSHULWRQHXPZDVIRXQGLQDQ\ RIWKHDQDO\]HGSDWLHQWV. Treatment :LGHORFDOH[FLVLRQRIWKHWXPRUZDVSHUIRUPHGDVWKH¿UVW OLQHWUHDWPHQWLQDOOVXEMHFWV0HGLDQWXPRUYROXPHZDV FP3 UDQJH  FXELF FHQWLPHWHUV 7HQ RXW RI  SDWLHQWV 

(41) KDGFRQFRPLWDQWODSDURWRP\WKDWLQFOXGHG7$+DQGRU %62DQGRURPHQWHFWRP\)LYHRIWKHPXQGHUZHQWFRQFRPLWDQW SHOYLFO\PSKQRGHGLVVHFWLRQ 1RLQWUDSHULWRQHDOFDQFHUZDVGHWHFWHGLQDOOFDVHVVXUJLFDOO\ WUHDWHGIRU$:2&&& 0HWDVWDWLF SHOYLF O\PSK QRGHV ZHUH FRQ¿UPHG GXULQJ WKH LQLWLDOVXUJHU\LQSDWLHQWVDQGLQFOXGHGWKHZLWKSUHRSHUDWLYHO\ VXVSLFLRXVQRGHVRQ&705,VFDQV$QDGGLWLRQDOWUHDWPHQWZDV SHUIRUPHGLQRXWRISDWLHQWV 

(42) DQGLQFOXGHGUDGLR WKHUDS\ FDVHV

(43) FKHPRWKHUDS\ FDVHV

(44) RUUDGLRFKHPRWKHUDS\  FDVHV

(45)  'HWDLOHG WUHDWPHQW PRGDOLWLHV DUH SUHVHQWHG LQ 7DEOH ,,,. 576. . . . . . . . . . Discussion 8QOLNH VHURXV FDUFLQRPDV PRUSKRORJLFDO DQG PROHFXODU VWXGLHV KDYH FOHDUO\ OLQNHG FOHDU FHOO FDUFLQRPD WR DQ HQGRPH WULRVLV SUHFXUVRU OHVLRQ ZKLFK LQ D VWHSZLVH IDVKLRQ GHYHORSV DW\SLDEHIRUHSURJUHVVLQJWRLQYDVLYHFDUFLQRPD>@7HQRXW RIZRPHQ 

(46) LQWKHDQDO\]HGFRKRUWKDGEHHQWUHDWHGIRU HQGRPHWULRVLVEHIRUHGHYHORSLQJ$:2&&& 7KHSUHVHQFHRIDEGRPLQDOZDOOFOHDUFHOOFDUFLQRPDWKHRUHW LFDOO\VKRXOGEHDOVRH[SODLQHGE\SULPDU\PDOLJQDQWWUDQVIRUPD WLRQRIWKHDEGRPLQDOZDOOWLVVXHLQFOXGLQJVFDUVRUE\PHWDVWDWLF VSUHDGRIWKHFOHDUFHOOFDQFHUWLVVXHRULJLQDWLQJLQWKHRYDU\> @.

(47). . . . . . . . . . . . . . .

(48). . . . . . . . . . .

(49) . &. '. (. ). *. +. ,. -. +. ,. . . . /. 0. 1. /. . 2. 3. 4. . 0. . 5. 6. 7. 8. 9. :. 6. ;. <. =. DOI: 10.17772/gp/58794. .. >. 7. ?. >. 9. gin ekol ogi a. Aleksandra Ohler et al. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management.. Table I. Patient characteristics of the abdominal wall ovarian clear cell carcinoma. A. @. A. B. C. D. J. K. H. L. K. M. G. &RQ¿UPHG. N. E. H. A. R. S. K. P. I. I. P. H. A. H. H. F. A. G. H. I. I. O. G. O. P. I. Q. A. U. A. V. S. I. O. S. Y. A. X. E. I. E. L. [. \. ]. Z. r. \. s. Z. v. \. w. |. ^. \. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. 3UHJQDQF\. t. ]. k. a. i. g. `. a. g. d. l. a. j. {. {. \. k. a. i. g. `. a. g. d. l. a. j. m. n. a. d. e. f. g. h. i. a. k. a. i. g. `. a. g. d. l. a. j. m. n. a. a. d. e. f. g. h. i. a. k. a. i. g. `. a. g. d. l. j. m. n. a. i. g. `. a. d. l. j. m. n. a. w. ^. x. s. t. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. a. {. . \. Z. {. ‡. \. w. ]. w. x. ^. _. a. d. `. e. a. b. f. g. c. h. a. i. d. d. l. . ‚. a. M. f. g. h. i. g. j. k. a. i. g. `. W. d. l. a. j. m. n. {. ˆ. \. s. t. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. k. a. i. g. `. a. g. d. l. a. j. m. {. ‰. \. ]. Z. {. Š. \. ]. z. u. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. k. a. i. {. [. \. s. ‹. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. {. r. \. Z. {. v. \. w. ]. s. x. s. _. a. d. `. e. a. b. f. c. g. a. h. d. i. f. g. h. i. g. f. d. a. e. a. g. d. l. a. j. m. g. `. e. c. e. „. e. c. o. . e. j. l. a. „. `. m. e. c. . |. \. ]. q. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. y. d. `. a. `. o. e. }. n. j. m. n. a. `. o. k. a. i. g. `. a. g. d. l. a. j. m. n. a. `. o. j. m. n. a. `. . {. \. ]. u. x. Z. . . \. ]. ‹. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. Z. . ‡. \. ]. _. `. a. b. c. a. d. e. f. g. h. i. g. j. z. a. d. e. f. g. h. i. a. k. a. k. a. k. a. Ž. Z. . ‡. \. w. q. x. a. d. e. f. g. h. i. a. `. m. e. i. m. l. e. c. a. „. `. m. e. i. ~. . d. €. g. `. m. g. l. e. c. a. „. `. m. e. m. i. m. ~. . _. g. m. d. m. d. p. e. _. g. m. d. _. g. m. d. _. g. m. d. _. g. m. d. _. g. m. d. e. c. a. „. `. m. e. i. m. e. d. l. e. c. a. „. `. m. e. i. d. l. e. c. a. „. `. m. e. m. i. q. s. †. z. ^. q. s. w. z. †. q. †. i. z. q. z. †. i. m. q. t. i. g. `. a. g. d. l. a. j. m. n. a. `. o. p. e. _. g. i. g. `. a. g. d. l. a. j. m. n. a. `. o. p. e. _. g. g. `. a. g. d. l. a. j. m. n. a. `. o. p. e. p. y. p. e. p. y. i. d. g. $EGRPLQDOZDOO. €. m. _. l. ^. ]. i. $EGRPLQDOZDOO }. g. e. d. H. ]. q. p. p. o. A. O. u. $V\PSWRPDWLF JURZLQJPDVV. i. $EGRPLQDOZDOO. d. q. M. i. i. ‚. k. „. _. d. a. Z. a. e. a. a. c. $EGRPLQDOZDOO. o. `. e. $EGRPLQDOZDOO. o. `. l. p. g. a. A. p. l. l. L. z. d. d. O. y. $EGRPLQDOZDOO. d. G. p. €. m. A. e. . d. H. p. ~. m. O. o. }. H. F. K. z. o. P. E. O. y. `. I. L. g. g. g. K. p. `. L. T. I. _. a. a. S. e. `. `. I. e. g. g. K. p. i. i. S. p. a. a. H. o. k. k. O. o. a. Z. A. `. a. n. L. `. Œ. a. Z. `. K. a. 0\RPHFWRP\ g. Z. g. K. I. g. a. Z. H. P. _. a. n. B. K. e. a. Z. S. p. a. g. I. R. o. ƒ. a. H. A. `. 2SHQWXEDOVWHULOL]DWLRQ. a. e. g. a. G. H. a. j. g. Z. n. x. k. Z. m. A. M. O. F. Z. S. T. A. {. W. E. F. Z. G. M. T. m. m. d. z. d. ^. p. y. p. y. }. ƒ. a. i. g. `. a. g. d. l. a. j. m. n. a. `. o. }. ~. . €. q. ^. ND – no data; mo – months, y – years; TAH – total abdominal hysterectomy; BSO – bilateral salpingoophorectomy;. Table II. Preoperative assessment/surgical plan and primary tumor characteristics in 18 cases with AW-OCCC. “. H. A. K. A. H. G. O. S. R. A. ”. S. I. S. K. M. K. M. ’. P. L. K. H. A. T. @. A. B. C. . L. G. S. M. G. ‘. M. K. H. L. G. N. S. O. S. A. I. W. S. G. M. K. I. A. W. ”. K. M. ”. K. L. S. O. G. M. O. •. X. R. –. K. N. P. L. A. Q. ’ E. E. . P. L. K. H. ‘. S. K. I. E. T. F. N. G. G. H. K. O. T. Z. [. \. Z. r. \. Z. Z. v. . . 05,DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDODEQRUPDOLWLHV. |. {. {. {. . Z. {. ‡. \. Z. {. ˆ. \. Z. {. ‰. \. Z. {. Š. \. Z. {. [. \. Z. {. r. \. Z. {. v. \. Z. . |. \. . \. . p. y. 05,86*DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDO DEQRUPDOLWLHV 05,DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDODEQRUPDOLWLHV &7DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDODEQRUPDOLWLHV 7986*ELODWHUDOEHQLJQRYDULDQF\VWV. 05,DEGRPLQDOZDOOPDVVHQODUJHGH[WHUQDOLOLDFO\PSKQRGHV. &7DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDODEQRUPDOLWLHV. . . . . . . . . . .

(50). . . . . . . . . . . . . . .

(51). ˜. i. š. a. i. p. e. š. a. i. š. a. i. e. i. p. e. š. a. i. p. e. š. a. i. z. q. ^. ]. q. z. w. z. w. p. e. p. e. š. a. i. t. p. e. p. e. š. a. i. ^. †. †. ]. i. š. a. i. š. a. i. ^. š. a. i. š. a. i. š. a. i. u. s. w. š. a. i. š. a. i. q. t. q. š. a. i. ^. q. p. e. a. ™. ^. a. š. 05,DEGRPLQDOZDOOPDVVHQODUJHGH[WHUQDOLOLDFO\PSKQRGHV &7H[WHUQDOO\PSKQRGHVDGHQRSDWK\. . a. p. 05,DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDODEQRUPDOLWLHV. L. š. &7DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDODEQRUPDOLWLHV. . š. a. ”. F. e. š. 86*05,DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDO DEQRUPDOLWLHV. \. —. L. p. p. 05,DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDODEQRUPDOLWLHV. \. Z. . y. &786*DEGRPLQDOZDOOPDVVQRLQWUDDEGRPLQDO DEQRUPDOLWLHV. \. {. Z. p. K. e. p. i. š. q. a. i. š. a. i. q. u. p. e. š. a. i. š. a. i. t. ‹. p. e. š. a. i. š. a. i. p. e. š. a. i. . . p. e. z. t. q. ]. z. ]. t. t. t. ‹. 577.

(52) . . . . . . !. ". #. $. . %. $. . . DOI: 10.17772/gp/58794. g i n e kol og i a. &. '. (. ). *. +. ,. -. +. ,. . . . /. 0. 1. /. . 2. 3. 4. . 0. . .. Aleksandra Ohler et al. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management.. Table III. Treatment for AW-OCCC. H. A. A G. X. G. H. K. O. K. L. I. O. G. S. M. I. P. H. A. . . S. L. —. ž. I. P. H. A. H. K. H. . –. ž. H. F T. F. F. E E. @. A. B. C. › œ. G. H. S. M. E. E. I. G. S. M. ™. K. O. Ÿ. A. —. H. I. P. H. A. H. K. H. . J. ’. J. @. ’.  . F. E. E.  G. B. O. A. H. •. X. K. M. ”. P. H. H. A. M. O. “. A. N. G. A. E. . E. W G. –. O. Ÿ. K. N. K. S. L. G. S. M. ™. F T. F. E. p. Z. [. \. š. a. i. ~. . €. ¡. . ‚. ƒ. p. e. ~. . r. \. š. a. i. Z. v. \. š. a. i. p. š. a. i. š. a. i. €. ¡. . ‚. ƒ. E. ¢. e. . Z. E. l. a. d. e. c. o. e. i. m. p. e. p. e. p. }. {. Z. |. {. {. \. \. p. k. p. e. p. e. e. p. e. p. e. p. e. p. e. p. e. p. e. p. e. p. e. p. e. p. e. p. e. e. p. e. p. e. RPHQWHFWRP\. Z. e. e. i. m. i. f. j. g. „. m. d. Ž. F\FOHV p. g. l. m. e. „. £. a. `. g. f. o. 'RVDJHXQNQRZQ. e. w. &LVSODWLQEDVHG FKHPRWKHUDS\. †. p. 3DFOLWD[HO FDUERSODWLQ F\FOHV. }. ]. ¤. o. e. ]. w. ¤. o. IUDFWLRQVRI Z. {. . \. p. e. p. p. e. p. e. p. a. `. g. l. m. e. „. £. a. `. g. f. o. GRVDJHXQNQRZQ „. Z. {. ‡. \. š. a. i. . ‚. ƒ. p. e. p. e. p. e. `. e. m. _. f. g. „. e. l. e. `. i. „. b. m. h. a. j. e. n. m. f. g. d. d. „. a. `. „. £. g. a. „. `. m. n. g. f. a. j. o. o. ¥. p. e. p. e. p. e. Ž. g. &DUERSODWLQ SDFOLWD[HOPRQWKV p. ~. Z. {. ˆ. \. š. a. . €. ¡. . ‚. ƒ. }. p. i. p. š. {. ‰. \. š. a. i. p. e. p. e. . p. l. e. a. p. d. e. c. o. e. i. m. a. i. i. e. p. a. e. p. {. Š. \. p. g. l. ¦. h. n. g. d. „. e. k. Z. e. &DUERSODWLQ SDFOLWD[HO F\FOHV. ¢. e. RPHQWHFWRP\ Z. e. £. a. c. e. „. £. a. `. g. f. o. GRVDJHXQNQRZQ. e. p. e. p. e. p. e. ¡. s. g. l. l. m. „. m. e. d. g. 7$+%62LOLDF j. {. [. \. p. o. c. f. £. d. e. l. a. 'RFHWD[HO FDUERSODWLQ F\FOHV. i. e. p. e. p. e. y. a. p. e. GLVVHFWLRQ RPHQWHFWRP\ ~. Z. {. r. \. p. . €. ¡. . ‚. ƒ. . m. j. g. „. a. `. g. 5DGLFDOUHVHFWLRQ e. . „. {. v. \. š. a. j. £. c. g. „. a. f. e. a. `. g. `. ^. m. a. „. c. g. e. d. „. £. `. c. e. m. „. £. a. `. g. f. o. p. e. p. e. l. RYDULDQF\VW. j. i. g. l. `. a. k. §. d. p. e. c. §. §. o. e. i. m. i. š. a. i. š. a. i. 3DFOLWD[HO FDUERSODWLQ F\FOHV. }. §. 3DFOLWD[HO FDUERSODWLQ F\FOHV. j. H[WHUQDOLOLDF O\PSKDGQHFWRP\. i. „. h. ~. Z. e. }. RPHQWHFWRP\ 3/1'ELODWHUDO LQJXLQDO O\PKDGHQHFWRP\. e. m. 'RVDJHXQNQRZQ. F\FOHVGUXJV XQNQRZQ Z. l. j. . €. ¡. . ‚. ƒ. p. ]. w. l. g. o. j. g. „. a. e. `. p. a. e. g. l. m. h. n. g. d. „. ]. w. ¤. o. ¥. JHVWULQRQH „. Z. . |. \. š. a. i. p. e. p. e. p. e. p. `. a. g. „. c. a. d. „. ¨. q. c. e. d. „. £. ©. e. p. e. p. e. Ž. g. DQG3DFOLWD[HO FDUERSODWLQ F\FOHV Z. . {. \. š. a. i. Z. . . \. š. a. i. ~. . €. ¡. . ‚. ƒ. p. ,OLDFO\PSKQRGHV GLVVHFWLRQOHIW RYDULDQF\VW H[FLVLRQ. e. p. e. p. d. p. e. l. e. c. a. „. `. m. g. 3DFOLWD[HO FDUERSODWLQ F\FOHV. e. &LVSODWLQEDVHG FKHPRWKHUDS\ F\FOHV. j. ª. š. a. i. RYDULDQF\VW. l. m. e. „. £. a. `. g. f. o. 'RVDJHXQNQRZQ. 7$+%62LOLDF j. Z. . ‡. \. š. a. o. c. f. £. d. e. l. a. i. i. p. e. p. e. p. e. p. e. p. p. e. p. e. w. e. GLVVHFWLRQSDUWLDO RPHQWHFWRP\ . Z. . ‡. \. š. a. i. p. e. ‚. ƒ. }. e. c. a. d. „. g. j. ELRSV\ PRQWKV j. g. „. a. `. p. e. †. }. ]. ¤. o. ©. ND – no data; TAH – total abdominal hysterectomy; TLH – total laparoscopic hysterectomy; BSO – bilateral salpingo-ooporectomy; RSO – right salpingo-ooporectomy; PLND – pelvic lymph nodes dissection; ChTH – chemotherapy; RTH – radiotherapy; ICS – Intraperitoneal cancer spread; ECS – Extraperitoneal cancer spread; LND – lymph nodes.. 578. . . . . . . . . .

(53). . . . . . . . . . . . . . .

(54). . . . . . . . . . .

(55) . &. '. (. ). *. +. ,. -. +. ,. . . . /. 0. 1. /. . 2. 3. 4. . 0. . 5. DOI: 10.17772/gp/58794. .. 6. 7. 8. 9. :. 6. ;. <. =. >. 7. ?. >. 9. gin ekol ogi a. Aleksandra Ohler et al. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management.. Figure 1. :<3=7+ # »Ya NSKQ\KW PY\ ^RO ]^_Nc. 2XU¿QGLQJVUHYHDOHGWKDW$:2&&&GRHVQRWH[LVWZLWKRXW SUHYLRXVVXUJHU\7KHUHIRUHWKHLGHDRIDPDOLJQDQWWUDQVIRUPD WLRQ RI D SRVWRSHUDWLYH VFDU FDQQRW EH QHJOHFWHG ,QYHUVHO\ WKH FRQFHSWRIDPHWDVWDWLFVSUHDGRIWKHSULPDU\OHVLRQORFDWHGLQWKH RYDU\ LV TXHVWLRQDEOH DV QRQH RI WKH VXUJLFDOO\ VWDJHG SDWLHQWV KDG FDQFHU GHWHFWHG LQ WKH LQWUDSHULWRQHDO FDYLW\ LQFOXGLQJ WKH RYDULHV DQG WKH RYDULDQ WXEHV7KRVH ZKR ZHUH QRW VWDJHG KDG QRLQWUDSHULWRQHDODEQRUPDOLWLHVRQ&705,VFDQVDQGQRQHRI WKHPUHYHDOHGLQWUDSHULWRQHDOUHFXUUHQFHGXULQJWKHWLPHRIWKH REVHUYDWLRQ 2ZLQJWRLWVUDULW\WKHUHLVQRVWDQGDUGDSSURDFKIRUWUHDW LQJ FOHDUFHOO FDUFLQRPD RI WKH DEGRPLQDO ZDOO:LGH ORFDO H[ FLVLRQ RI WKH DEGRPLQDO ZDOO WXPRU ZDV D FRPPRQO\ DFFHSWHG SURFHGXUHLQDOOGHVFULEHG$:2&&&FDVHV7ZRRIWKHUHVHFWHG. . . . . . . . . . . . . . . . . .

(56). . . . . WXPRUV KDG FDQFHU SRVLWLYH PDUJLQV 2QO\ WKHVH FDVHV UHFXUUHG ORFDOO\LQGLFDWLQJWKHQHHGRIFRPSOHWHVXUJLFDOH[FLVLRQQRWRQO\ IRUUHPRYLQJFDQFHURXVWXPRUVEXWDOVRIRUSUHYHQWLRQRIDUH ODSVH$EGRPLQDOZDOOUHFRQVWUXFWLRQVZLWKVXUJLFDOPDVKHVDUH IUHTXHQWO\QHHGHGGXHWRWKHVL]HRI$:2&&&V>@ 2YDULDQKLVWRORJ\RIWKHWXPRUDQGWKHUHODWHGSRWHQWLDODJ JUHVVLYHQHVVVXJJHVWWKHQHFHVVLW\RIFRPSUHKHQVLYHVWDJLQJIRU RYDULDQ FDQFHU 2Q WKH RWKHU KDQG WKH IDFW WKDW QR DEQRUPDOL WLHVZHUHIRXQGLQWKHLPDJLQJ &705,VFDQV

(57)  DQGWKH\RXQJ DJH RI WKH DIIHFWHG SDWLHQWV PDNH VXFK GHFLVLRQV TXHVWLRQDEOH ,QGHHG WKH DEGRPLQDO FDYLW\ DQG WKH SHOYLV ZHUH H[SORUHG LQ RQO\ D KDOI 

(58)  RI WKH DQDO\]HG JURXS RI SDWLHQWV DQG WKHVH ZHUHQRWSHUIRUPHGLQDXQLIRUPZD\ 7$+DQGRU%62DQGRU RPHQWHFWRP\

(59) . . . . . . . . . . .

(60). . . 579.

(61) . . . . . . !. ". #. $. . %. $. . . DOI: 10.17772/gp/58794. g i n e kol og i a. &. '. (. ). *. +. ,. -. +. ,. . . . /. 0. 1. /. . 2. 3. 4. . 0. . .. Aleksandra Ohler et al. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management.. Table IV. Disease course and outcome of patients with AW-OCCC. K. N. N. K. «. P. T. H. A. B. @. A. ”. P. H. H. A. M. ”. A. I. S. O. A. K. B. H. A. ”. P. H. H. A. M. ”. A. O. H. A. G. O. L. A. M. O. K. P. O. ”. K. L. A. › . . —. L. K. ™. Z. [. \. p. e. ¢. p. e. „. `. a. g. „. c. a. d. „. s. †. Z. r. \. p. e. ¢. p. e. „. `. a. g. „. c. a. d. „. ^. †. Z. v. \. p. e. ¢. p. e. „. `. a. g. „. c. a. d. „. Z. {. |. \. š. a. i. b. ‚. Œ. {. \. Ž. ¢. p. y. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. z. {. Z. {. . \. p. e. ¢. p. e. „. a. `. g. „. c. a. d. „. p. e. ¢. p. e. „. a. `. g. „. c. a. d. „. Z. {. ‡. \. ]. Z. {. ˆ. \. Z. {. ‰. \. m. a. l. e. . l. m. i. a. g. i. a. Z. {. Š. \. Z. {. [. \. Z. {. r. \. Z. {. v. \. Z. . |. \. p. e. ¢. p. e. „. `. a. g. „. c. a. d. „. Z. . {. \. p. e. ¢. p. e. „. `. a. g. „. c. a. d. „. Z. . . \. Z. . ‡. \. p. e. ¢. p. e. „. `. a. g. „. c. a. d. „. Z. . ‡. \. p. e. ¢. p. e. „. `. a. g. „. c. a. d. „. p. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. y. q. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. t. ^. <HV/9653HOYLFDQGSDUDDRUWLFO\PSKDGHQHFWRP\ ¢. y. p. <HV/965&LVSODWLQDGULDEODVWLQPRQWKVODWHU y. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. z. ¬. Z. p. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. y. p. y. <HVORFDO&\FORSKRVSKDPLGHFLVSODWLQF\FOHV5DGLFDO UHVHFWLRQRIWKHSDULHWDOWXPRU5DGLRWKHUDS\GRVDJHXQNQRZQ  PRQWKVDIWHUGLDJQRVLV

(62). p. q. <HV/9653DOOLDWLYHFDUH. e. . l. m. i. a. g. i. a. q. z. z. z. y. m. a. l. e. . l. m. i. a. g. i. a. y. m. a. l. e. . l. m. i. a. g. i. a. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. ]. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. t. <HV1'F\FOHVRIUDGLRWKHUDS\DIWHUPRQWKV. y. 5HFXUUHQFH. t. q. <HV/965(QWHURO\VLVELODWHUDOLQJXLQDOO\PSKDGHQHFWRP\ 7RSRWHFDQF\FOHV. l. 5HFXUUHQFH. ^. <HVORFDO&\WRUHGXFWLYHVXUJHU\PRQWKVODWHU'RFHWD[HO FDUERSODWLQFKHPRWKHUDS\PRQWKVDIWHUGLDJQRVLV. a. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. z. y. m. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. ‹. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. q. s. 1RHYLGHQFHRIGLVHDVH. q. ND – no data, LVSR – Lympho-vascular space recurrence.. Table V. Comparison of the clinical and pathological features between patients with and without relapse treated for AW-OCCC (n=17*). ­. ®. ¯. °. ·. Ç. ­. ². È. Á. ¹. ¯. Ü. ±. ¹. ². Õ. ¯. µ. Á. É. ´. ¹. É. ´. É. ³. ». ¯. °. ¹. ». ®. °. ³. °. ². ². ´. ². ´. ¸. ¶. Ê. ¹. ¹. µ. Á. ·. ¯. ±. ´. ®. ¸. ¹. ´. µ. º. ». ¹. ¼. ². ¸. ´. ¯. ®. Ë. ´. Á. ±. Á. ´. µ. º. ». ¯. ®. Ü. Þ. Þ. ß. º. È. É. Ý. É. à. ². ³. ¹. ». ¶. ´. á. ´. ». ². µ. ®. ¯. ±. Á. Ë. º. ². °. ·. ¹. É. É. Á. Û. ». ¹. ¹. ³. ». Ý. µ. ². µ. º. É. ². Ê. È. ». ¹. ¯. É. ´. ´. ¹. ¹. °. ½. ¾. ¿. ´. ¯. ®. º. Í. Ì. ». Ì. Ö. ×. Ö. ×. ¹. Í. Ø. °. Î. Ö. Í. ½. Ï. . ³. À. ¿. ¯. Á. Ð. Ñ. Ù. Ö. ¶. ¹. Ò. Ð. Î. Ñ. Ù. ». Â. Ó. Ú. Ñ. Ä. Ó. Ó. Ð. Ã. Ò. Ó. Í. Ô. Ø. Ú. Å. Æ. Ô. Ó. Ó. Ó. ». Ò. Å. º. Ì. º. ¹. É. ². Û. Î. Ó. Ø. Ó. Ð. Ñ. Ó. Ú. ×. Ï. Ï. Ô. Ô. °. Ê. ¯. ´. °. Ë. FP. Ê. Ó. Ö. FP. ×. Í. Ö. Ù. Ð. Ñ. Ð. Ó. Ñ. Ú. Ó. Ò. Ú. Í. Ó. Û. Ó. Ô. Ø. * one case lacked the data on course of the disease, ** test UMW; Failure = died (n=4) and recurrence (n=4); No-Failure = never recurred or died.. 3UHRSHUDWLYH LPDJLQJ 05,&7 VFDQV

(63)  ZDV UHOLDEOH IRU WKH DVVHVVPHQWRILQWUDSHULWRQHDOFDQFHUVSUHDGZKLOHLWZDVQRWVHQ VLWLYHHQRXJKIRUO\PSKDWLFFDQFHUVSUHDG0RUHPHWDVWDVHVZHUH IRXQGWKDQKDGEHHQVXJJHVWHGE\LPDJLQJ &KHPRWKHUDS\ UDGLRWKHUDS\ DQG SURJHVWLQ WKHUDS\ KDYH EHHQSURSRVHGWRWUHDWWKLVGLVHDVHEXWWKHHI¿FDF\RIWKRVHWUHDW PHQWV LV GHEDWDEOH >@ 0RUH FOLQLFDO HYLGHQFH LV QHFHVVDU\ WR FRPSDUHWKHHI¿FDF\RIGLIIHUHQWW\SHVRIDGMXYDQWWUHDWPHQW 2XUPDQXVFULSWH[DPLQHVDEGRPLQDOZDOOWXPRUVZLWKRYDU LDQFOHDUFHOOFDUFLQRPDRQO\7KLVLVDXQLTXHDSSURDFKEHFDXVH UHFHQWUHSRUWVKDYHHLWKHUDQDO\]HGDEGRPLQDOZDOOWXPRUVZLWK GLIIHUHQWKLVWRORJ\>@RUPDOLJQDQWWXPRUVRIGLIIHUHQWVLWHV DULVLQJLQWKHSUHVHQFHRIH[WHUQDOHQGRPHWULRVLV>@. 580. . . . . . . . . . 5HFHQW SDSHUV KDYH IRFXVHG RQ WKH UHODWLRQ RI WKLV UDUH PDOLJQDQF\ WR HQGRPHWULRVLV DQG WKHLU ¿QGLQJV DUH XQOLNHO\ WR FRQWULEXWH VLJQL¿FDQWO\ WR URXWLQH FOLQLFDO SUDFWLFH :H DLPHG DWDQVZHULQJWKHTXHVWLRQLIFRPSUHKHQVLYHVWDJLQJIRURYDULDQ FDQFHULVDUHDVRQDEOHDSSURDFK 2XUVWXG\KDVWKHWUDGLWLRQDOZHDNQHVVHVRIDUHWURVSHFWLYH DQDO\VLV DQG WKH UHVXOWV REYLRXVO\ UHSUHVHQW D VPDOO FRKRUW WKHUHIRUH WKH VXJJHVWHG VXUJLFDO DSSURDFK SDYHV WKH ZD\ IRU IXWXUHLQGHSHQGHQWVWXGLHV $:2&&&VZHUHUHFRJQL]HGLQUHODWLYHO\\RXQJ \HDUV

(64)  SUHPHQRSDXVDOZRPHQ 

(65) ZLWKDKLVWRU\RIFHVDUHDQGHOLYHU\ 

(66) WZRGHFDGHVSUHYLRXVO\ \HDUV

(67) +DOIRIWKLVFRKRUWKDG FRQ¿UPHG HQGRPHWULRVLV 7KH RYDULHV DQG RWKHU LQWUDSHULWRQHDO.

(68). . . . . . . . . . . . . . .

(69). . . . . . . . . . .

(70) .

(71). . . . . ù. ú. û. ü. . . . . ü. . . . ü. . ý. û. DOI: 10.17772/gp/58794. þ. ÿ. . . þ. . . . . ÿ. . . . gin ekol ogi a. Aleksandra Ohler et al. Primary ovarian clear cell carcinoma of the abdominal wall – a systematic review of the literature to establish optimal surgical management.. RUJDQVZHUHIUHHRIFDQFHUZKLOHWKHSHOYLFO\PSKQRGHVZHUH IUHTXHQWO\DIIHFWHG. 5. Takano M, Kikuchi Y, Yaegashi N, [et al.]. Clear cell carcinoma of the ovary: a  retrospective multicenter experience of 254 patients with complete surgical staging. Br J Cancer. 2006, 94,1369–1374.. Conclusions. 6. Dobrosz Z, Paleń P, Stojko R, [et al.]. Clear cell carcinoma derived from an endometriosis focus in a scar after a caesarean section--a case report and literature review. Ginekol Pol. 2014, 85 (10), 792-795.. 5DGLFDOZLGHORFDOH[FLVLRQ :/(

(72) RIWKHDEGRPLQDOWXPRU DQGFRQFXUUHQWO\PSKDGHQHFWRP\VHHPWREHDVXLWDEOHVROXWLRQ IRU WKH HI¿FLHQW WUHDWPHQW RI WKLV UDUH PDOLJQDQF\ EHFDXVH PHWDVWDWLF VSUHDG WR WKH O\PSK QRGHV ZDV IUHTXHQWO\ REVHUYHG DQGZDVFRUUHODWHGZLWKSRRUSURJQRVLV,QOLJKWRIWKHFRQGXFWHG PHWDDQDO\VLVLWVHHPVVDIHWRFRQFOXGHWKDWWKHLQWUDSHULWRQHDO VXUJHU\ LV XQQHFHVVDU\ 7KH LQIRUPDWLRQ DERXW WKH ULVN RI$: 2&&&V VKRXOG EH LQFRUSRUDWHG LQWR WKH LQIRUPHG FRQVHQW IRU FHVDUHDQVHFWLRQ. 7. Park SW, Hong SM, Wu HG, Ha SW. Clear cell carcinoma arising in a cesarean section scar endometriosis: a case report. J Korean Med Sci. 1999, 14, 217-219. 8. Li X, Yang J, Cao D, [et al.]. Clear-cell carcinoma of the abdominal wall after cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2012, 120, 445-448 . 9. Hitti IF, Glasberg SS, Lubicz S. Clear cell carcinoma arising in extraovarian endometriosis: report of three cases and review of the literature. Gynecol Oncol. 1990, 39, 314-320. 10. Miller DM, Schouls JJ, Ehlen TG. Case Report: Clear cell carcinoma arising in extragonadal endometriosis in a Cesarean section scar during pregnancy. Gynecol Oncol. 1998, 70, 127130. 11. Ishida GM, Motoyama T, Watanabe T, Emura I. Clear cell carcinoma arising in a  cesarean section scar. Report of a case with fine needle aspiration cytology. Acta Cytol. 2003, 47 (6), 1095-1099. 12. Alberto VO, Lynch M, Labbei FN, Jeffers M. Primary abdominal wall clear cell carcinoma arising in a Caesarean section scar endometriosis. Ir J Med Sci. 2006, 175, 69-71.. 7KHDEVWUDFWZDVSUHVHQWHGDWWKHWK%LHQQLDO0HHWLQJRI WKH,QWHUQDWLRQDO*\QHFRORJLF&DQFHU6RFLHW\ ,*&6

(73) ±  1RYHPEHU  0HOERXUQH$XVWUDOLD DQG SXEOLVKHG LQ DQ RQOLQHVXSSOHPHQWWRWKHInternational Journal of Gynecological Cancer.. 13. Harry VN, Shanbhag S, Lyall M, [et al.]. Isolated clear cell adenocarcinoma in scar endometriosis mimicking an incisional hernia; Obstet Gynecol. 2007, 110, 469-471. 14. Razzouk K, Roman H, Chanavaz-Lacheray I, [et al.]. Mixed clear cell and endometrioid carcinoma arising in parietal endometriosis. Gynecol Obstet Invest. 2007, 63, 140-142. 15. Bats AS, Zafrani Y, Pautier P, [et al.]. Malignant transformation of abdominal wall endometriosis to clear cell carcinoma: case report and review of the literature. Fertil Steril. 2008, 90, 1197. e13-6. 16. Rust MM, Susa J, Naylor R, Cavuoti D. Clear cell carcinoma in a background of endometriosis. Case report of a finding in a midline abdominal scar 5 years after a total abdominal hysterectomy. Acta Cytol. 2006, 52, 475-480. 17. Matsuo K, Alonsozana EL, Eno ML, [et al.]. Primary peritoneal clear cell adenocarcinoma arising in previous abdominal scar for endometriosis surgery; Arch Gynecol Obstet. 2009, 280, 637641.. Conflict of interest The authors have all contributed equally to the manuscript and declare ^RK^ ^RO\O S] XY MYX»SM^ YP SX^O\O]^] ^Y LO NS]MVY]ON. 18. Williams C, Petignat P, Belisle A, Drouin P. Primary abdominal wall clear cell carcinoma: case report and review of literature. Anticancer Res. 2009, 29, 1591-1594. 19. Bourdel N, Durand M, Gimbergues P, [et al.]. Exclusive nodal recurrence after treatment of degenerated parietal endometriosis. Fertil Steril. 2010, 93, 2074.e1-6. 20. Yan Y, Li L, Guo J, [et al.]. Malignant transformation of an endometriotic lesion derived from an abdominal wall scar. Int J Gynaecol Obstet. 2011, 115 (2), 202-203. 21. Shalin SC, Haws AL, Carter DG, Zarrin-Khameh N. Clear cell adenocarcinoma arising from endometriosis in abdominal wall cesarean section scar: a  case report and review of the literature. J Cutan Pathol. 2012, 39, 1035-1041. 22. Mert I, Semaan A, Kim S, [et al.]. Clear cell carcinoma arising in the abdominal wall: Two case reports and literature review. Am J Obstet Gynecol. 2012, 207 (2), e7-9.. Oświadczenie autorów 1. Aleksandra Ohler – zebranie materiału, analiza statystyczna wyników, współautor tekstu pracy, zgromadzenie literatury, opracowanie graficzne. 2. Mirosław Dudziak – weryfikacja i akceptacja manuskryptu. 3. Jacek Jan Sznurkowski – autor koncepcji i założeń pracy, przygotowanie manuskryptu i piśmiennictwa – autor zgłaszający i odpowiedzialny za manuskrypt.. 23. Veras E, Mao TL, Ayhan A, [et al.]. Cystic and adenofibromatous clear cell carcinomas of the ovary: distinctive tumors that differ in their pathogenesis and behavior: a  clinicopathologic analysis of 122 cases. Am J Surg Pathol. 2009, 33, 844–853. 24. Fukunaga M, Nomura K, Ishikawa E, Ushigome S. Ovarian atypical endometriosis: its close association with malignant epithelial tumours. Histopathology. 1997, 30, 249–255. 25. Erzen M, Rakar S, Klancnik B, Syrjänen K. Endometriosis associated ovarian carcinoma (EAOC): an entity distinct from other ovarian carcinomas as suggested by a  nested case– control study. Gynecol Oncol. 2001, 83, 100–108.. Źródło finansowania: Praca nie była finansowana przez żadną instytucję naukowo-badawczą, stowarzyszenie ani inny podmiot, autorzy nie otrzymali żadnego grantu.. 26. Sato N, Tsunoda H, Nishida M, [et al.]. Loss of heterozygosity on 10q23.3 and mutation of the tumor suppressor gene PTEN in benign endometrial cyst of the ovary: possible sequence progression from benign endometrial cyst to endometrioid carcinoma and clear cell carcinoma of the ovary. Cancer Res. 2000, 60, 7052–7056.. Konflikt interesów:. +_^Y\dc XSO dQ¨K]dKT  UYX»SU^_ SX^O\O]éa Y\Kd XSO Y^\dcWKVS ŞKNXOQY. wynagrodzenia związanego z powstawaniem pracy.. 27. Marquez RT, Baggerly KA, Patterson AP, [et al.]. Patterns of gene expression in different histotypes of epithelial ovarian cancer correlate with those in normal fallopian tube, endometrium, and colon. Clin Cancer Res. 2005, 11, 6116–6126. 28. Brunson GL, Barclay DL, Sanders M, Araoz CA. Malignant extraovarian endometriosis: two case reports and review of the literature. Gynecol Oncol. 1988, 30, 123-130.. Ref erenc es 1. Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics, 2013. CA Cancer J Clin. 2013, 63, 11–30. 2. Hoskins WJ, Bundy BN, Thigpen JT, Omura GA. The influence of cytoreductive surgery on recurrence-free interval and survival in small-volume stage III epithelial ovarian cancer: a Gynecologic Oncology Group study. Gynecol Oncol. 1992, 47, 159–166. 3. Ozols RF, Bundy BN, Greer BE, [et al.]. Phase III trial of carboplatin and paclitaxel compared with cisplatin and paclitaxel in patients with optimally resected stage III ovarian cancer: a Gynecologic Oncology Group study. J Clin Oncol. 2003, 21, 3194–3200. 4. Sugiyama T, Kamura T, Kigawa J, [et al.]. Clinical characteristics of clear cell carcinoma of the ovary: a  distinct histologic type with poor prognosis and resistance to platinum-based chemotherapy. Cancer. 2000, 88, 2584–2589. [et al.]. Rahman M, Katagiri H, Nakayama N, et al. Loss of ARID1A expression is related to shorter progression-free survival and chemoresistance in ovarian clear cell carcinoma. Mod Pathol. 2012, 25 (2), 282-288.. â õ. ö. ÷. ø. ù. ú. û. ü. ã. ä. å. æ. ç. è. é. ê. ä. ë. ì. í. î. ï. æ. ð. ë. ä. ñ. è. ò. é. ç. ä. å. ä. ó. è. ô. î. ò. é. 581.

(74)

Cytaty

Powiązane dokumenty

Acanthoma clarocellulare known as clear cell acan- thoma (Degos tumour) is an uncommon, benign epider- mal tumour first described by Degos in 1962.. It mostly occurs in the skin

Because endometrioid histology is the  most com- mon in both localizations, differentiation between 3  clinical situations is often necessary: primary en- dometrial cancer

Celem pracy była analiza przypadku chorej leczonej z powodu pierwotnego rozlanego chłoniaka olbrzymio- komórkowego z komórek B (DLBCL) trzonu macicy.. Op piiss p prrzzyyp pa ad dk

The photo taken during the surgery presenting sewing up the abdominal aneurysm saccus following the aortic prosthesis

cy of hypodontia in women with EOC (epithelial ovarian can- cer ) and in healthy women, and the other attempted to locate the gene responsible for the coexistence of ovarian cancer

W badaniu histopatologicznym po- twierdzono utkanie raka drobnokomórkowego, bez przerzutów do węzłów chłonnych, usunięcie guza określono, jako doszczętne (resekcja R0)..

Incidence, histology and response to radiation of mixed carcinomas (adenoacanthomas) of the uterine cervix. Piura B, Rabinovich A, Meirovitz M, [et al.]. Glassy cell carcinoma of

Bearing in mind the mechanisms of podoplanin activity, its increased expression in OCCC might explain that fact that patients with clear cell carcinoma are more prone