załącznik nr 7 do SIWZ
………
/ pieczęć firmowa/
WYKAZ REALIZOWANYCH ZAMÓWIEŃ
w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia
działalności jest krótszy – w tym okresie.
Lp. Zamawiający
Charakterystyka wykonanego
przedmiotu zamówienia (usługi)
Cena brutto
Okres realizacji
rozpoczęcie zakończenie
(podać datę, miesiąc, rok)
załączyć dokument (np. opinia, referencje) potwierdzający, że usługi zostały wykonane należycie.
………..,dn. ……… ………..
pieczęć i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy