Umowa zlecenia nr
Miejsce zawarcia umowy Data zawarcia umowy
pomiędzy:
Clarum sp. z o.o. ul. Chorzowska 6, 40-101 Katowice, wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy Katowice Wschód VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000707299, NIP 6342915964, REGON 368933726, reprezentowaną przez:
Imię i nazwisko funkcja
zwaną dalej „CLARUM” a Imię
Nazwisko Zamieszkały/a
Rodzaj dokumentu tożsamości Nr dokumentu tożsamości PESEL
Telefon e-mail
Nr rachunku bankowego
zwanym/ą dalej „Zleceniodawcą”
§ 1
Przedmiot umowy
Przedmiotem niniejszej Umowy jest reprezentacja Zleceniodawcy przez CLARUM w postępowaniu przedsądowym oraz sądowym o zapłatę zadośćuczynienia oraz ewentualnie odszkodowania za śmierć osoby mu bliskiej, w związku z następującym zdarzeniem:
Data zdarzenia Godzina Miejsce Opis okoliczności zdarzenia
Data zgonu Sprawca/
osoba odpowiedzialna Ubezpieczyciel sprawcy Nr polisy sprawcy
§ 2
Zakres reprezentacji Pod pojęciem reprezentacji Strony rozumieją:
1) prowadzenie w imieniu i na rzecz Zleceniodawcy czynności w zakresie polubownego przedsądowego rozwiązania sporu, w tym do:
a) zgłoszenia szkody,
b) brania udziału w postępowaniu likwidacyjnym,
c) prowadzenia z ubezpieczycielem lub bezpośrednio ze sprawcą negocjacji w zakresie zapłaty należnych kwot, w tym wysłania wezwania do zapłaty przed skierowaniem sprawy na drogę postępowania sądowego,
2) w przypadku braku możliwości polubownego zakończenia sporu skierowanie sprawy do sądu powszechnego i reprezentowanie Zleceniodawcy w toku postępowania sądowego przed sądem I oraz II instancji przez prawnika działającego na zlecenie CLARUM, w tym w szczególności:
a) sporządzenie pozwu,
b) udział w posiedzeniach sądowych,
c) opracowywanie pism procesowych w toku postepowania sądowego przed Sądem I i II Instancji.
§ 3
Obowiązki CLARUM
1. CLARUM zobowiązuje się do zapewnienia świadczenia czynności w zakresie powierzonej przez Zleceniodawcę reprezentacji prawnej według najlepszej wiedzy i z zachowaniem należytej staranności.
2. Czynności związane z reprezentacją Zleceniodawcy będą realizowane przez CLARUM oraz działającego na jej zlecenie prawnika w terminach:
1) Przygotowanie i wysłanie zgłoszenia szkody lub wezwania do zapłaty, jeżeli roszczenie zostało już zgłoszone i poszkodowanemu odmówiono zapłaty pełnej należnej mu kwoty, w terminie 7 dni liczonych od chwili spełnienia łącznie następujących warunków:
a) podpisania niniejszej umowy,
b) podpisania pełnomocnictwa dla wskazanego przez CLARUM prawnika,
c) przekazania CLARUM przez Zleceniodawcę wszelkich dokumentów i informacji koniecznych do przygotowania zgłoszenia roszczenia,
2) Złożenie pozwu nastąpi w terminie 14 dni liczonych od chwili spełnienia łącznie następujących warunków:
a) bezskutecznego upływu terminu wyznaczonego w wezwaniu do zapłaty, a w przypadku podjęcia negocjacji z przeciwnikiem w terminie 14 dni od dnia bezskutecznego zakończenia tych negocjacji,
b) przekazania CLARUM przez Zleceniodawcę wszelkich dokumentów i informacji koniecznych do złożenia pozwu.
3. CLARUM zobowiązuje się na bieżąco, nie rzadziej niż raz w miesiącu, informować Zleceniodawcę o aktualnym stanie prowadzonego postępowania w korespondencji mailowej wysyłanej na adres wskazany na wstępie umowy.
§ 4
Obowiązki Zleceniodawcy
W celu zapewnienia prawidłowej realizacji niniejszej umowy, Zleceniodawca zobowiązuje się w toku postępowania do:
1) niezwłocznego udzielania CLARUM wszelkich informacji, niezbędnych dla wykonania czynności z zakresu reprezentacji,
2) niezwłocznego przekazywania CLARUM kopii dokumentów niezbędnych dla wykonania danych czynności z zakresu zleconej reprezentacji,
3) pokrywania wydatków związanych z powołaniem przez sąd biegłego w terminie wskazanym przez Sąd,
4) udzielania niezwłocznie pełnomocnictwa do reprezentowania Zleceniodawcy prawnikom wskazanym przez CLARUM, nie później niż w terminie 5 dni od dnia zgłoszenia takiego żądania prze CLARUM.
§ 5 Wynagrodzenie
1. Strony ustalają, iż z tytułu wykonywania niniejszej umowy CLARUM otrzyma wynagrodzenie procentowe od sukcesu (tzw. success fee) w wysokości ………% netto od kwoty, którą przeciwnik uiści na rzecz Zleceniodawcy.
2. W przypadku uzyskania przez Zleceniodawcę renty – wyłącznie lub niezależnie od jednorazowego odszkodowania lub zadośćuczynienia – CLARUM otrzyma od Zleceniodawcy (niezależnie od wynagrodzenia wskazanego w pkt 1) wynagrodzenie w wysokości:
a) przyznanej renty za okres 12 miesięcy, jeżeli renta ustalona jest bezterminowo,
b) ………% sumy wszelkich świadczeń z tytułu renty przyznanej na czas określony.
3. W przypadku zakończenia sporu orzeczeniem sądowym lub ugodą zawartą w toku postępowania sądowego, CLARUM otrzyma dodatkowo wynagrodzenie w wysokości zasądzonych od przeciwnika kosztów zastępstwa procesowego, powiększonych o stawkę podatku VAT.
Rozliczenie wynagrodzenia oraz kosztów § 6
1. Zleceniodawca wyraża zgodę, aby wszelkie kwoty uzyskane od przeciwników były przez nich przekazywane na rachunek CLARUM.
2. Otrzymane środki CLARUM przekaże Zleceniodawcy przelewem na rachunek bankowy Zleceniodawcy w terminie 3 dni od dnia ich zaksięgowana na rachunku bankowym CLARUM. Z otrzymanych środków CLARUM potrąci należne jej kwoty z tytułu wynagrodzenia oraz zwrotu ewentualnych kosztów poniesionych przez CLARUM, w szczególności takich jak:
a) opłata sądowa od pozwu w części poniesionej przez CLARUM, b) opłata skarbowa od pełnomocnictwa poniesiona przez CLARUM,
§7
Rozwiązanie umowy
1. Po wysłaniu przez CLARUM zgłoszenia szkody, wezwania do zapłaty, zawezwania do próby ugodowej lub pozwu do sądu, Zleceniodawca nie może wypowiedzieć niniejszej umowy z innych przyczyn, niż rażące naruszenia umowy przez CLARUM.
2. W przypadku rozwiązania umowy z naruszeniem powyższego postanowienia lub odmowy udzielenia pełnomocnictwa wskazanemu przez CLARUM prawnikowi, Zleceniodawca zobowiązany jest do wypłacenia CLARUM całości wynagrodzenia obliczonego na podstawie § 5 pkt 1-3 z uwzględnieniem założenia, iż Zleceniodawca uzyskał całość kwoty roszczenia, o którą CLARUM zwróciła się w ostatnim piśmie, w którym CLARUM podnosiła roszczenia w imieniu Zleceniodawcy, w terminie 7 dni od dnia rozwiązania umowy lub bezskutecznego upływu terminu na podpisanie pełnomocnictwa dla wskazanego przez CLARUM prawnika.
§ 8
Postanowienia końcowe
1. Niniejsza umowa sporządzona została w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron.
2. Wszelkie zmiany niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
Administrator danych osobowych.
Administratorem Państwa danych osobowych będzieCLARUM sp. z o.o. z siedzibą w Katowicach, ul. Chorzowska 6.
Można się z nami kontaktować w następujący sposób:
a) listownie: ul. Chorzowska 6, 40-101 Katowice
b) przez elektroniczny formularz kontaktowy dostępny na stronie: http://clarum.pl/kontakt/
c) telefonicznie: 795 805 595 d) e-mailem na adres: biuro@clarum.pl Cele i podstawy przetwarzania.
Będziemy przetwarzać Państwa dane osobowe zawarte w umowie w celu wykonania niniejszej umowy zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. b) RODO1. Odbiorcy danych osobowych.
Odbiorcami Państwa danych osobowych będą: obsługująca nas kancelaria prawnicza, nasza księgowość, outsourcing IT, współpracujący z nami graficy komputerowi, podmioty sporządzające dla nas kosztorysy, w związku z zawarciem i wykonaniem łączącej nas z Państwem umowy.
Okres przechowywania danych.
Będziemy przechowywać Państwa dane osobowe do czasu przedawnienia roszczeń związanych zawartą z Państwem umową.
Prawa osób, których dane dotyczą.
Zgodnie z RODO przysługuje Państwu:
a)prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;
b)prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych;
c)prawo do usunięcia danych osobowych, w sytuacji, gdy przetwarzanie danych nie następuje w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisu prawa;
d)prawo do ograniczenia przetwarzania danych;
e)prawo do wniesienia skargi do Prezes UODO (na adres Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00 - 193 Warszawa)
1 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO) oraz podjętych działań.
Zleceniodawca CLARUM
………….………... ……….……….
