__________________________________
__________________________________
__________________________________
OŚWIADCZENIE
O POSIADANIU STATUSU MIKROPRZEDSIĘBIORCY, MAŁEGO PRZEDSIĘBIORCY, ŚREDNIEGO PRZEDSIĘBIORCY, DUŻEGO PRZEDSIĘBIORCY
Wykonawca oświadcza, że spełnia warunki / nie spełnia warunków * do zakwalifikowania go do kategorii mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw określonych w Załączniku 1 do Rozporządzenia Komisji (UE) nr 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 roku uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu (Dz. Urz.
UE L187 z 26.06.2014 r.). Wykonawca potwierdza, iż jest świadomym, że zgodnie z przywołaną w zdaniu poprzedzającym regulacją, do kategorii mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw należą przedsiębiorstwa, które zatrudniają mniej niż 250 pracowników i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR, lub roczna suma bilansowa nie przekracza milionów EUR.
__________________________
(podpis osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy/członka konsorcjum)
- skreślić niewłaściwe
Temat: „Wykonanie robót budowlanych w zakresie remontu - wymiany poszycia Załącznik nr 10 do SIWZ Zakres i cennik odpłatnych usług świadczonych przez Zamawiającego na rzecz Wykonawcy
w ramach realizacji przedmiotu przetargu
1. Zamawiający będzie świadczył na rzecz Wykonawcy następujące usługi będące przedmiotem odrębnych umów wg stawek obowiązujących w Polskiej Grupie Górniczej S.A.:
a) Pracownik powierzchniowy (łaźnia) 11,70 zł/rdn
b) Przeszkolenie pracowników dla prac długotrwałych trwających dłużej niż 7 dni 40,00 zł/osobę.
2. Ponadto w zakresie wszystkich zadań Zamawiający będzie świadczył na rzecz Wykonawcy usługi łączności telefonicznej - zgodnie z obowiązującym taryfikatorem Polskiej Grupy Górniczej S.A. ZIiT.
3. Zamawiający wynajmie/wydzierżawi Wykonawcy następujące środki trwałe (…) niezbędne do wykonania usług na rzecz Zamawiającego za czynsz nie większy niż (…).
Oddanie w najem/dzierżawę ww. środków trwałych odbędzie się na podstawie odrębnie zawartej umowy najmu/dzierżawy uzgodnionej pomiędzy stronami, z tym zastrzeżeniem, że punkt 3 stosowany będzie w przypadkach kiedy oddawane będą do odpłatnego korzystania środki trwałe, które będą z góry znane i będą wykorzystywane bezpośrednio do świadczonych przez Wykonawcę usług.
4. Do wyżej wymienionych cen zostanie doliczony podatek VAT wg stawki obowiązującej w okresie realizacji umowy.
5. Za wykonanie i przekazanie kart identyfikacyjnych Zamawiający pobiera kaucję od Wykonawcy w wysokości 20,00 zł/szt. Kaucja zostanie zwrócona Wykonawcy po zakończeniu świadczenia usług przez Wykonawcę na rzecz Zamawiającego i zdaniu kart do Markowni. W przypadku zagubienia, zniszczenia lub niezwrócenia karty identyfikacyjnej przez pracownika Wykonawcy, kaucja nie podlega zwrotowi, a wykonanie duplikatu będzie następowało na obowiązujących zasadach.
6. W przypadku zgubienia, zniszczenia lub uszkodzenia lampy, aparatu ucieczkowego lub metanomierza przez pracowników Wykonawcy, Zamawiający obciąży Wykonawcę karą umowną w wysokości kosztów zakupu nowych urządzeń.
7. Niniejszy cennik usług jest aktualny na dzień publikacji SIWZ. Rozliczenie miesięczne za w/w usługi będzie następować zgodnie z obowiązującym w danym roku cennikiem usług, które świadczyć będzie Zamawiający na rzecz Wykonawcy. O zmianach cennika Zamawiający będzie informował na miesiąc przed jego wejściem w życie.
Termin płatności faktur/not obciążeniowych dokumentujących wierzytelności wynikające z niniejszej umowy wynosi 90 dni od daty wystawienia faktury/noty obciążeniowej .
Zamawiający zastrzega sobie prawo do korygowania cen w przypadku zmiany kosztów niezależnych od Zamawiającego.
„Wykonawca zobowiązany jest do zawarcia umowy przychodowej regulującej zasady świadczenia przez Zamawiającego wzajemnych usług na rzecz pracowników Wykonawcy, niezbędnych do wykonania zamówienia, chyba że posiada już zawartą umowę przychodową z terminem obowiązywania na czas realizacji zamówienia. W przypadku zawarcia umowy z Wykonawcami występującymi w ramach Konsorcjum powyższe zobowiązanie dotyczy wszystkich uczestników Konsorcjum. Umowa przychodowa jest zawierana odrębnie z każdym członkiem Konsorcjum.”
Załącznik nr 10a do SIWZ
Zapotrzebowanie na (wzajemne) świadczenia Zamawiającego
W związku z wyborem naszej oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia pn.
………(nr umowy ………) - na czas realizacji ww. umowy, składamy zapotrzebowanie na następujące świadczenia:
1. najem/dzierżawa:
a) pomieszczeń biurowych, tj………. - TAK / NIE
b) pomieszczeń warsztatowych i innych, tj……… - TAK / NIE
c) budynków, tj……….. - TAK / NIE
d) budowli, tj. ……… - TAK / NIE
e) gruntów, tj. ……… .. –TAK / NIE f) ruchomości (sprzętu), tj. ………. - TAK / NIE przyjmując do wiadomości, że oddanie w najem/dzierżawę wymienionych wyżej środków trwałych odbędzie się w miarę posiadanych przez Polską Grupę Górniczą S.A. możliwości na podstawie odrębnie zawartej umowy najmu/dzierżawy w zakresie uzgodnionym pomiędzy stronami.”
2. usługi szkolenia pracowników (trwające 8 h i dłużej) – TAK / NIE 3. usługi na rzecz pracowników Wykonawcy:
a) łaźni – TAK / NIE
b) maskowni i lampowni (lampy górnicze, aparaty ucieczkowe, metanomierze, maski przeciwpyłowe, zatyczki do uszu) - TAK / NIE w tym:
maski przeciwpyłowe P2 jednorazowego użytku, - TAK / NIE maski przeciwpyłowe P3 jednorazowego użytku - TAK / NIE
4. łączność telefoniczna - TAK / NIE
5. inne, tj. ………. – wg odrębnych pisemnych ustaleń.
Wnoszę o wydanie …. szt. kart identyfikacyjnych dla pracowników zatrudnionych do realizacji umowy (zmiana liczby osób wymaga uprzedniego zgłoszenia Zamawiającemu).
Akceptujemy następujące warunki rozliczeń:
1) cena - według cennika stanowiącego załącznik do SIWZ/zamówienia/zlecenia (w braku pozycji cennika – umowna);
2) rozliczenia następować będą:
- ad. 1, 4 i 5 – na podstawie odrębnie zawartych umów,
- ad. 2 i 3 – na podstawie zawartych umów przychodowych z uwzględnieniem złożonego zapotrzebowania:
ad. 2 – wg listy osób uczestniczących w szkoleniu,
ad. 3 - wg danych z systemu rejestracji ECP, przy czym rejestracja „wejścia” stanowi równocześnie potwierdzenie skorzystania w danym dniu z łaźni (przy braku wyłączenia), a rejestracja „zjazdu” – z usług łaźni, maskowni i lampowni oraz pobrania półmasek filtrujących kl. P2 lub P3 jednorazowego użytku i zatyczek do uszu, zaś Wykonawca obciążony zostaje kwotą stanowiącą sumę wynikającą ze wszystkich dokonanych w miesiącu rejestracji w systemie ECP swoich pracowników;
3) osoby zatrudnione przy realizacji zamówienia otrzymują indywidualne karty identyfikacyjne przypisane wyłącznie do danej umowy - jako przepustki legitymujące posiadacza oraz stanowiące podstawę do ewidencji świadczeń w stosowanym u Zamawiającego systemie informatycznym ECP;
4) termin płatności za wzajemne świadczenia Zamawiającego wynosi …… dni i liczony będzie od daty wystawienia faktur/not obciążeniowych.
W dniu podpisania protokołu odbioru zamówienia stanowiącego podstawę złożenia niniejszego zapotrzebowania przedłożymy (ustanowionemu w umowie przedstawicielowi Zamawiającego - inspektorowi nadzoru) potwierdzenie wykonania rozliczeń zgodnie z niniejszym zapotrzebowaniem.
data ……… podpisy osób reprezentujących Wykonawcę:
………
Temat: „Wykonanie robót budowlanych w zakresie remontu - wymiany poszycia Katowicach Wydział VIII Gospodarczy pod numerem KRS 0000709363, wysokość kapitału zakładowego całkowicie wpłaconego: 3.916.718.200,00 zł, REGON: 360615984, NIP 634-283-47-28 nr rejestrowy BDO 000014704, zwaną w treści Umowy Zleceniobiorcą, reprezentowaną przez:
1. ………
2. ………...
a
……….. z siedzibą w ……….., zarejestrowanym w Krajowym Rejestrze Sądowym pod numerem KRS ……….. (Sąd Rejonowy w ……….), będącym płatnikiem VAT nr NIP: ………, REGON: ……….., zwanym w dalszej części umowy Zleceniodawcą, w imieniu którego działają:
1. ………
2. ………
o następującej treści :
§ 1
Zleceniodawca zleca, a Zleceniobiorca zobowiązuje się zapewnić, z zastrzeżeniem § 7 ust. 2 , świadczenie usług zgodnie z Załącznikiem nr 1 do niniejszej umowy, według cennika usług stanowiącego Załącznik nr 2 do niniejszej umowy, w związku z wykonywaniem robót przez Zleceniodawcę na rzecz PGG S.A.
Oddział …….Ruchu .
§ 2
1. Podstawą rozliczenia w zakresie korzystania z markowni, łaźni pracowniczej oraz lampowni i maskowni ( lamp górniczych, aparatów ucieczkowych, półmasek filtrujących kl. P2 lub kl. P3 jednorazowego użytku oraz zatyczek do uszu) będzie ilość dniówek przepracowanych w okresie rozliczeniowym przez pracowników Zleceniodawcy w Oddziale…… Ruch …….., potwierdzona wydrukiem z informatycznego systemu ewidencji czasu pracy (ECP) Zleceniodawcy oraz cena jednostkowa danej usługi obowiązująca w okresie rozliczeniowym.
2. Rozliczenia następować będą wg danych z systemu ECP, przy czym rejestracja „wejścia” stanowi równocześnie potwierdzenie skorzystania w danym dniu z usługi markowni oraz (przy braku wyłączenia) łaźni, a rejestracja „zjazdu” – z usług markowni, lampowni i maskowni oraz pobrania półmasek filtrujących kl. P2 lub P3 jednorazowego użytku (wg zamówienia) i zatyczek do uszu.
3. Podstawą rozliczenia w zakresie korzystania z metanomierzy będzie ewidencja pobrań metanomierzy oraz cena jednostkowa usługi wypożyczenia metanomierzy w danym okresie rozliczeniowym.
4. Podstawą rozliczenia w zakresie usług przeszkolenia pracowników dla prac długotrwałych trwających dłużej niż 7 dni będzie ilość przeszkolonych pracowników Zleceniodawcy w Oddziale KWK …….Ruch ……. potwierdzona miesięcznym wykazem osób przeszkolonych w danym okresie rozliczeniowym oraz cena jednostkowa obowiązująca w okresie rozliczeniowym.
5. Zleceniodawca obciążony zostanie fakturą/notą obciążeniową za zrealizowane usługi w danym okresie rozliczeniowym na podstawie wszystkich dokonanych w miesiącu rejestracji w systemie ECP swoich pracowników, wykazu zrealizowanych usług rozliczanych poza systemem ECP (metanomierze, szkolenia) oraz ewentualnymi kosztami kaucji zgodnie z obowiązującym cennikiem usług.
6. Zleceniodawca oświadcza, iż zapoznał się z aktualnym na dzień zawarcia umowy cennikiem usług stanowiącym Załącznik nr 2 do niniejszej umowy.
7. Zleceniobiorca zastrzega sobie prawo do jednostronnej zmiany cennika usług w przypadku zmiany kosztów niezależnych od Zleceniobiorcy, powiadamiając Zleceniodawcę o wprowadzeniu zmian w cenniku na miesiąc przed jego wejściem w życie.
§ 3
1. Zleceniobiorca zobowiązuje się do wykonania zleconych usług w sposób ciągły przy zachowaniu wymogów sanitarnych i BHP.
2. Zleceniodawca zobowiązuje się do zapoznania i przestrzegania zapisów „Instrukcji pracy Markowni Komputerowej oraz obiegu dokumentacji kadrowej” w zakresie go obowiązującym.
3. Zleceniodawca zobowiązuje się do przekazania niezbędnych danych osobowych swoich pracowników, w tym ich wizerunku - za ich pisemną zgodą na udostępnienie i przetwarzanie tych danych w celu prowadzenia ewidencji ruchu osobowego na terenie chronionym zakładu górniczego, ewidencji świadczeń na podstawie niniejszej umowy oraz wykonania indywidualnych kart identyfikacyjnych.
§ 4
1. Strony wyznaczają swoich przedstawicieli odpowiedzialnych za należyty nadzór nad realizacją umowy, w tym koordynację działań związanych z realizacją niniejszej umowy
a. Ze strony Zleceniobiorcy – zgodnie z Załącznikiem nr 1 do umowy b. Ze strony Zleceniodawcy:
………. tel. ………..
w przypadku nieobecności:
………. tel. ………..
2. Zmiana osób odpowiedzialnych za realizację umowy nie wymaga aneksu do umowy, jednakże pisemnego powiadomienia drugiej strony.
§ 5
1. Wynagrodzenie za usługi płatne będzie na podstawie comiesięcznych faktur/not obciążeniowych wystawionych przez Zleceniobiorcę.
2. Do wynagrodzenia określonego w ust. 1 Zleceniobiorca doliczy podatek VAT zgodnie z obowiązującymi przepisami w okresie realizacji umowy.
3. Termin płatności faktur/not obciążeniowych dokumentujących wierzytelności wynikające z niniejszej umowy wynosi dni 90 i liczony będzie od daty wystawienia faktur/not obciążeniowych przez Zleceniobiorcę.
4. Za opóźnienia w zapłacie wynagrodzenia Zleceniobiorcy przysługują odsetki zgodnie z ustawą o terminach zapłat w transakcjach handlowych, począwszy od dnia następnego po terminie wymagalności do dnia ich zapłaty włącznie.
§ 6 1. Umowa obowiązuje od daty zawarcia na czas nieokreślony.
2. Każda ze stron może rozwiązać niniejszą umowę z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia w formie pisemnej.
§ 7
1. Wszelkie zmiany umowy, z wyłączeniem § 2 ust. 7 oraz § 4 ust 2, a także ust. 2 poniżej, wymagają podpisania aneksu do niniejszej umowy.
2. Strony dopuszczają możliwość zmiany zakresu świadczonych usług wskazanych w Załączniku nr 1 do niniejszej umowy, na pisemny wniosek Zleceniodawcy, złożony co najmniej…….. dni przed planowanym rozpoczęciem świadczenia usług. Aktualizacja Załącznika nr 1 nie wymaga aneksu do umowy.
§ 8
Z dniem zawarcia niniejszej umowy rozwiązuje się za porozumieniem stron dotychczas obowiązujące umowy dotyczące świadczenia przez PGG S.A. Oddział …… Ruch ……. usług w zakresie zgodnym z Załącznikiem nr 1 do niniejszej umowy, a w miejsce dotychczasowych umów zawierana jest nowa umowa w brzmieniu określonym niniejszą umową.
§ 9
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego.
§ 10
Umowę sporządzono w dwóch egzemplarzach , po jednym dla każdej ze stron. Kopia umowy, po jej podpisaniu , zostaje przekazana osobom wymienionym w § 4 oraz w Załączniku nr 1 do umowy.
ZLECENIODAWCA ZLECENIOBIORCA
Temat: „Wykonanie robót budowlanych w zakresie remontu - wymiany poszycia Załącznik nr 1 do umowy przychodowej nr ………
Zakres świadczonych usług
Świadczenie usług przez Zleceniobiorcę odbywać się będzie na podstawie aktualnego cennika dostępnego na stronie https://www.pgg.pl/dostawcy/cennik-uslug-pgg
Zleceniobiorca będzie świadczył na rzecz Zleceniodawcy następujące usługi:
Zakres*
Umowy
Rodzaj usługi Osoba odpowiedzialna za realizację umowy (wypełnia zleceniobiorca)
Pracownik powierzchniowy (markownia, łaźnia)
Przeszkolenie pracowników dla prac długotrwałych trwających dłużej niż 7 dni
Wykonanie i przekazanie kart identyfikacyjnych
* - oznaczyć „X” – rodzaj usług objętych umową
** - niepotrzebne skreślić
1) W zakresie potrzeby dodatkowych usług (np. najmu/dzierżawy środków trwałych lub łączności telefonicznej i dostępu do sieci internet) nieobjętych niniejszą umową Zleceniodawca zawrze umowy odrębne.
2) Zleceniodawca jest odpowiedzialny za przekazanie do markowni komputerowej Zleceniobiorcy aktualnego zdjęcia (w formacie legitymacyjnym) każdej osoby wykonującej na rzecz Zleceniodawcy prace na terenie chronionym zakładu górniczego KWK ……Ruch ……, celem wyrobienia indywidualnej karty identyfikacyjnej. Posiadanie indywidualnej karty identyfikacyjnej jest obowiązkowe dla wszystkich osób znajdujących się na terenie zakładu górniczego.
3) Pracownicy Zleceniodawcy otrzymają od Zleceniobiorcy indywidualne karty identyfikacyjne jako przepustki legitymujące jej posiadacza na terenie Oddziału KWK ... Ruchu ……oraz stanowiące podstawę do korzystania i ewidencji świadczeń w stosowanym u Zleceniobiorcy informatycznym systemie ewidencji czasu pracy (ECP)
4) Za wykonanie i przekazanie kart identyfikacyjnych Zleceniobiorca pobiera kaucję od Zleceniodawcy w wysokości określonej w cenniku. Kaucja zostanie zwrócona Zleceniodawcy po zakończeniu świadczenia usług przez Zleceniodawcę na rzecz Zleceniobiorcy i zdaniu kart do Markowni.
5) W przypadku zagubienia, zniszczenia lub niezwrócenia karty identyfikacyjnej przez pracownika Zleceniodawcy, kaucja nie zostanie zwrócona, a wykonanie duplikatu będzie następowało na zasadach określonych powyżej.
6) Zleceniodawca zobowiązany jest do niezwłocznego informowania Oddziału …… Ruch ……
o zmianach osobowych wśród pracowników świadczących usługi na rzecz Oddziału ……Ruch
…… poprzez bieżącą, wyprzedzającą zmianę aktualizację listy pracowników i dostarczeniu jej do Markowni.
ZLECENIODAWCA ZLECENIOBIORCA
Załącznik nr 2 do umowy przychodowej nr ……
Cennik usług
Lp Zakres usług Ceny netto
1
Pracownik
powierzchniowy Markownia Łaźnia*
2 Przeszkolenie pracowników dla prac długotrwałych trwających dłużej niż 7 dni
3 Kaucja za karty identyfikacyjne**
*W przypadku wyłączenia łaźni w Zapotrzebowaniu, do ceny usługi pracownika powierzchniowego wliczana jest tylko cena markowni
**W przypadku zniszczenia, zgubienia lub niezwrócenia karty identyfikacyjnej kaucja nie podlega zwrotowi.