(podpis)
[UWAGA: zastosować tylko wtedy, gdy zamawiający przewidział możliwość, o której mowa w art. 25a ust. 5 pkt 2 ustawy Pzp]
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:
Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, będący/e podwykonawcą/ami:
………..….…… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie podlega/ą wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia.
Miejscowość ……….……., dnia ………….……. r.
………
(podpis)
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:
Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.
Miejscowość ……….……., dnia ………….……. r.
………
(podpis)
Załącznik nr 4 do SIWZ – Projekt UMOWA NR SK.272………...2020 zawarta w Stromcu w dniu ……… r. pomiędzy:
Gminą Stromiec ul. Piaski 4, 26-804 Stromiec, NIP ……, REGON …….., zwaną w umowie Zamawiającym,
reprezentowaną przez Krzysztofa Stykowskiego – Wójta Gminy zwanym dalej Zamawiającym,
a
………
zarejestrowaną w KRS………NIP……….REGON……….
zwaną/ym w umowie Wykonawcą,
reprezentowaną/ym przez : ………
o treści następującej:
§1
Przedmiot umowy
1. Podstawę zawarcia umowy stanowi postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych ( Dz.U. z 2019r. poz. 1843 ze zm.) – znak sprawy:
ZWZ.271.5.2020.
2. Wykonawca sprzedaje, a Zamawiający kupuje samochód 9-cio miejscowy (8 osób + kierowca) przystosowany do przewozu jednej osoby niepełnosprawnej na wózku inwalidzkim (z najazdem szynowym) o dopuszczalnej masie całkowitej pojazdu do 3,5 tony na potrzeby Gminy Stromiec: marka ……… model ………. typ ……….. rok produkcji ………. o parametrach technicznych i wyposażeniu opisanym w specyfikacji istotnych warunków zamówienia i ofercie Wykonawcy.
3. Wykonawca oświadcza, że samochód jest fabrycznie nowy, nieużywany, technicznie sprawny, wolny od wad prawnych (wszelkich praw osób trzecich oraz innych obciążeń i zabezpieczeń), wolny od wad konstrukcyjnych, materiałowych i wykonawczych, spełniający wymagania techniczne określone przez obowiązujące w Polsce przepisy dla pojazdów poruszających się po drogach publicznych, w tym warunki techniczne wynikające z ustawy z dnia 20 czerwca 1997 roku Prawo o ruchu drogowym (Dz.U.
z 2020r., poz.110 ze zm.) oraz rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 31.12.2002r.
w sprawie warunków technicznych pojazdów oraz ich niezbędnego wyposażenia (Dz. U. z 2016 r. poz. 2022 ze zm.) oraz innych aktów wykonawczych.
4. Wykonawca oświadcza, że samochód posiada fabryczną homologację auta bazowego – bus 9 osobowy oraz homologację pojazdu do przewozu osób niepełnosprawnych lub świadectwo zgodności WE.
5. Zakup samochodu dokonywany jest w ramach „Programu wyrównywania różnic między regionami III” w 2020 r. – obszar D - likwidacja barier transportowych, dofinansowanego ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych.
§2
Termin wykonania
Dostawa samochodu nastąpi w terminie od dnia zawarcia umowy do 18.12.2020r.
§3
Warunki dostawy
1. Wykonawca zobowiązany będzie do uzgodnienia z Zamawiającym miejsca i terminu odbioru samochodu pisemnie lub e-mailem z trzydniowym wyprzedzeniem.
2. Komisyjny odbiór samochodu polegać będzie na oględzinach i sprawdzeniu wyposażenia samochodu oraz zgodności parametrów pojazdu ze specyfikacją techniczną, przedstawioną w ofercie Wykonawcy.
3. Odbiór pojazdu potwierdzony zostanie protokołem zdawczo-odbiorczym podpisanym bez zastrzeżeń przez przedstawicieli obu Stron umowy, sporządzonym w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach.
4. Jeżeli w toku czynności odbioru zostanie stwierdzone, że przedstawiony do odbioru przedmiot umowy nie odpowiada opisowi przedstawionemu w opisie przedmiotu zamówienia oraz w ofercie, posiada wady lub usterki, Zamawiający może odmówić odbioru do czasu ich usunięcia przez Wykonawcę. Wady ujawnione w toku odbioru powinny być usunięte przez Wykonawcę na jego koszt, w terminie nie dłuższym niż 7 dni roboczych.
5. Z czynności odbioru pojazdu wolnego od wad zostanie sporządzony dodatkowy protokół.
Terminem realizacji umowy jest dzień podpisania protokołu zdawczo-odbiorczego samochodu bez zastrzeżeń przez Wykonawcę i Zamawiającego. Protokół zdawczo-odbiorczy stanowić będzie:
1) podstawę do wystawienia przez Wykonawcę faktury VAT;
2) dowód przeniesienia prawa własności samochodu na Zamawiającego.
6. Zamawiający dokona komisyjnego odbioru samochodu w miejscu wskazanym przez Wykonawcę dwuetapowo:
1) I etap: sprawdzenie pojazdu oraz odbiór dokumentów, w tym niezbędnych do rejestracji pojazdu w szczególności:
a) kartę pojazdu;
b) książkę gwarancyjną wraz z opisem szczegółowych warunków gwarancji i serwisu w języku polskim;
c) instrukcję o okresowych przeglądach technicznych;
d) instrukcję obsługi i konserwacji w języku polskim ;
e) homologację (świadectwo homologacji pojazdu przystosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych) lub świadectwo zgodności WE;
f) oświadczenie zawierające dane i informacje o pojeździe niezbędne do rejestracji i ewidencji pojazdu;
g) dokument potwierdzający zapłatę akcyzy w rozumieniu przepisów o podatku akcyzowym lub oświadczenie na fakturze Vat, że Wykonawca posiada kopię dokumentu potwierdzającego zapłatę akcyzy;
2) II etap: Ponowne sprawdzenie pojazdu oraz jego fizyczny odbiór od Wykonawcy wraz z dwoma kompletami kluczyków.
§4
Obowiązki wykonawcy
1) Wykonawca odpowiedzialny jest za całokształt, w tym za przebieg oraz terminowe
wykonanie zamówienia do czasu wygaśnięcia zobowiązania Wykonawcy wobec Zamawiającego.
2) Wykonawca dołoży należytej staranności przy realizacji zobowiązań umowy.
3) Ustalenia i decyzje dotyczące wykonania przedmiotu umowy uzgadniane będą przez Zamawiającego z uprawnionym przedstawicielem Wykonawcy: ……….
4) Wykonawca określa:
telefon kontaktowy: ………,
numer faks: ……….,
adres e- mail ………..
w celu sprawnego i terminowego wykonania zamówienia.
§5 Wynagrodzenie
1. Z tytułu wykonania umowy Zamawiający zobowiązuje się zapłacić Wykonawcy łączne wynagrodzenie ryczałtowe w wysokości …………... PLN brutto (słownie: …………..) w tym 23% podatku VAT w wysokości ………, cena netto: ………..
2. Wynagrodzenie Wykonawcy zawiera w sobie całkowitą cenę za samochód w konfiguracji techniczno-użytkowej zgodnej ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i ofertą Wykonawcy.
3. Niedoszacowanie, pominięcie oraz brak rozpoznania zakresu przedmiotu umowy mieści się w granicach ryzyka kontraktowego i nie może być podstawą do żądania zmiany wynagrodzenia ryczałtowego określonego w ust. 1.
4. Wykonawca oświadcza, że jest płatnikiem podatku VAT, uprawnionym do wystawienia faktury.
5. Rozliczenie pomiędzy Stronami za wykonanie przedmiotu umowy następować będzie, na podstawie faktury wystawionej przez Wykonawcę, na podstawie zatwierdzonego protokołu odbioru.
6. Wykonawca oświadcza, że rachunek bankowy, który będzie wskazywał na fakturze, jest rachunkiem rozliczeniowym służącym wyłącznie dla celów rozliczeń z tytułu
prowadzonej przez niego działalności gospodarczej* oraz numerem właściwym do dokonania rozliczeń na zasadach podzielonej płatności, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 11 marca 2004r. o podatku od towarów i usług (Dz.U. 2020.106 z późn. zm.)
§6
Warunki płatności
1. Wypłata wynagrodzenia nastąpi jednorazowo w terminie do 10 dni od dnia doręczenia faktury potwierdzonej protokołem zdawczo-odbiorczym, przelewem na konto wymienione w tej fakturze. Zamawiający nie przewiduje fakturowania częściowego.
2. Za nieterminowe płatności faktur, Wykonawca ma prawo naliczyć odsetki ustawowe za opóźnienie zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
3. Wykonawca wystawi fakturę wg wzoru:
Nabywca:
Gmina Stromiec Ul. Piaski 4 26-804 Stromiec 798-142-60-72
Odbiorca i płatnik:
Urząd Gminy Stromiec Ul. Piaski 4
26-804 Stromiec
§7
Gwarancja i warunki serwisu pojazdu
1. W okresie gwarancji Wykonawca zobowiązany jest doprowadzić na własny koszt przedmiot umowy do stanu zgodnego z umową w szczególności poprzez usunięcie wad i usterek w przedmiocie umowy.
2. Od dnia odbioru przedmiotu umowy Wykonawca udziela Zamawiającemu:
……… gwarancji bez limitu kilometrów na zespoły i podzespoły mechaniczne / elektryczne / elektroniczne;
……… gwarancji na powłokę lakierniczą;
……… gwarancji na perforację nadwozia;
……… gwarancji na dodatkowe wyposażenie zabudowy pojazdu (tj. na wyposażenie przystosowujące zabudowę do przewozu osoby na wózku inwalidzkim).
gwarancji assistance.
3. Okres gwarancji biegnie od dnia podpisania bez zastrzeżeń przez obie strony protokołu zdawczo-odbiorczego samochodu.
4. Pozostałe warunki gwarancji określa karta gwarancyjna, którą Wykonawca wystawi w terminie odbioru pojazdu.
5. W przypadku gdy w pojeździe stwierdzone zostaną wady lub usterki Zamawiający zobowiązany jest niezwłocznie po ich ujawnieniu:
do pisemnego powiadomienia Wykonawcy o wadach i usterkach powstałych w okresie gwarancji;
do wyznaczenia terminu na ich usunięcie, a Wykonawca zobowiązany będzie do ich usunięcia w wyznaczonym przez Zamawiającego terminie.
6. Okres gwarancji ulega przedłużeniu o czas usuwania wad i usterek w okresie gwarancji.
7. Upływ okresu gwarancji nie zwalnia Wykonawcy z odpowiedzialności gwarancyjnej, jeżeli o występujących wadach lub usterkach przedmiotu umowy powiadomiony został przed upływem okresu wskazanego w ust. 2 niniejszego paragrafu.
8. Wykonawca gwarantuje najbliższy serwis maksymalnie do 100 km od miejscowości Stromiec, powiat białobrzeski, w autoryzowanej stacji obsługi zapewniającej oryginalne części zamienne.
9. Wykonawca gwarantuje bezpłatny pierwszy przegląd gwarancyjny po roku użytkowania pojazdy lub po przejechaniu 40 000 km.
§8