(pieczęć Wykonawcy) Znak sprawy: PN/26/2013
OŚWIADCZENIE
o przynależności lub braku przynależności do grupy kapitałowej
(art. 26 ust. 2d Ustawy Prawo zamówień publicznych) *
Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, oświadczam, że:
1) nie należę do grupy kapitałowej **
2) należę do grupy kapitałowej **
W przypadku złożenia oświadczenia o przynależności do grupy kapitałowej, Wykonawca zobowiązany jest złożyć wraz z ofertą listę podmiotów, należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5. Ustawy Pzp.
...,dn. ... ...
Podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy
* podpisuje każdy Wykonawca składający ofertę;
* w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie powyższy dokument składa każdy z partnerów konsorcjum w imieniu swojej firmy;
** niepotrzebne skreślić
Załącznik nr 7 do SIWZ
Znak sprawy PN/26/2013
U M O W A
W dniu ...2013 r. w Łodzi pomiędzy Państwową Wyższą Szkołą Filmową Telewizyjną i Teatralną w Łodzi, ul. Targowa 61/63
zwaną w dalszej treści umowy Zamawiającym, reprezentowaną przez:
1. Kanclerza – mgr Igora Duniewskiego
2. przy kontrasygnacie Kwestora - mgr Elżbiety Wójcik
REGON -000275850 NIP 724-000-49-52 z jednej strony, a firmą :
………
zarejestrowaną w ...pod nr...
REGON ... NIP ...
reprezentowaną przez ………...
zwaną w dalszej części umowy Wykonawcą, została zawarta umowa nastepującej treści:
§ 1
TRYB ZAWARCIA UMOWY
Umowa zostaje zawarta w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (t.
j. Dz. U z 2013 r., poz.907 ze zm.), zwaną dalej ustawą Pzp. Stosować się będzie również przepisy Kodeksu cywilnego, jeżeli przepisy ustawy Pzp nie stanowią inaczej.
§ 2
PRZEDMIOT UMOWY 1. Wykonawca zawiera umowę na :
a) ubezpieczenia mienia Zamawiającego na warunkach określonych niniejszą umową, z tytułu szkód będących następstwem zdarzeń o charakterze losowym i niepewnym, które wystąpiły nagle, nieprzewidzianie i niezależnie od woli Ubezpieczającego (ALL RISK), zgodnie ze złożoną do przetargu ofertą –załącznik nr 2 do umowy, której szczegółowy zakres i sposób
Strona 34
wykonania określa Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia wraz ze Szczegółowym Opisem Przedmiotu Zamówienia podanym w załączniku nr 1 do SIWZ, które są integralnymi częściami niniejszej umowy;
b) ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej Zamawiającego na warunkach określonych niniejszą umową, zgodnie ze złożoną do przetargu ofertą – załącznik nr 2 do umowy, której szczegółowy zakres i sposób wykonania określa Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia wraz ze Szczegółowym Opisem Przedmiotu Zamówienia podanym w załączniku nr 1 do SIWZ , które są integralnymi częściami niniejszej umowy;
2. Do niniejszych umów zastosowanie mają Warunki Ubezpieczenia, zatwierdzone przez Zarząd Wykonawcy oraz dodatkowe klauzule ujęte w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia w szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia.
3. Wykonawca dołącza do niniejszych umów Warunki Ubezpieczenia oraz opis procedur likwidacji szkód i stosowane druki zgłoszenia szkód.
4. Ochrony ubezpieczeniowe będą realizowane przez 12 miesięcy, na czas obowiązywania niniejszej umowy, o którym mowa w § 4 ust. 1 umowy.
§ 3
OBOWIĄZYWANIE UMOWY
1. Umowy zostaną zawarte na czas określony od dnia 01 stycznia 2014 roku do dnia 31 grudnia 2014 roku.
2. Zawarcie niniejszych umów zostanie potwierdzone przez Wykonawcę, wystawieniem polis ubezpieczeniowych wraz z dołączonymi dodatkowymi klauzulami i warunkami ubezpieczenia.
3. Zobowiązania Stron powstałe podczas obowiązywania niniejszych umów, które nie zostały rozliczone do dnia rozwiązania umowy, będą wykonywane na warunkach w niej określonych, do końcowego rozliczenia poszczególnych zobowiązań.
§ 4
WARTOŚĆ UMOWY
1. Z tytułu objęcia ubezpieczeniem Zamawiający zapłaci Wykonawcy
- ubezpieczenie mienia PWSFTViT oraz odpowiedzialności cywilnej w zakresie :
ξ
Ubezpieczenia mienia od pożaru i innych zdarzeń losowych
ξ
Ubezpieczenia mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku
ξ
Ubezpieczenia sprzętu filmowego od wszelkiego ryzyka Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
Ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków.
2. Wartość umowy określona w ust.1 stanowi wysokość rocznych składek ubezpieczeniowych.
3. Wynagrodzenie Wykonawcy zawiera wszystkie koszty realizacji zamówienia.
Strona 35
4. Wykonawca gwarantuje przez cały okres trwania umowy utrzymanie stałości taryfy składki ubezpieczeniowej, ustalonej w Ofercie Wykonawcy.
§ 5
SPOSÓB ROZLICZANIA
1. Zamawiający, dokonując płatności składki przelewem, zobowiązany jest do wskazania dokumentu zawarcia umowy ubezpieczenia (nr polisy).
2. W przypadku, gdy Wykonawca ma rachunek bankowy poza granicą RP, przy przelewie zagranicznym Zamawiający ponosi koszty własnego banku, natomiast Wykonawca ponosi koszty banku zagranicznego. Podstawą przedstawienia faktury Zamawiającemu będą wystawione przez Wykonawcę polisy.
3. Faktury płatne będą przelewem, w dwóch terminach:
a) do 31.01.2014 r.;
b) do 30.06.2014 r.
4. Za termin płatności uważa się datę wydania polecenia przelewu bankowi Zamawiającego.
5. Wykonawca, przesyłając przelewem kwotę odszkodowania za rozliczenie szkody, zobowiązany jest do wpisania danych dotyczących sprawy (nr polisy, data zdarzenia, jednostka organizacyjna Zamawiającego – miejsce powstania szkody).
§ 6
UZGODNIENIA ORGANIZACYJNE
1. Strony ustalają, że w przypadku zaistnienia szkody objętej niniejszą umową ubezpieczenia, Przedstawiciel Zamawiającego niezwłocznie skontaktuje się z Przedstawicielem Wykonawcy, uzgadniając tryb formalnego zgłoszenia szkody i dalszych działań likwidacyjnych. Zamawiający jest zobowiązany zawiadomić Wykonawcę o szkodzie niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 5 dni roboczych od daty powzięcia informacji o powstaniu szkody.
2. Strony ustanawiają przedstawicieli do wzajemnego kontaktowania się i koordynowania działań objętych umową:
a) po stronie Zamawiającego:
……….
b) po stronie Wykonawcy:
w części dotyczącej likwidacji szkód:
- ubezpieczenie mienia oraz odpowiedzialności cywilnej
………
3. W przypadku zmiany adresu firmy, osoby, numeru telefonu lub faksu, każda ze Stron zobowiązuje się do natychmiastowego powiadomienia listem poleconym, pod rygorem tego, że wszelkie oświadczenie woli i wiedzy składane sobie w związku z realizacją umowy, wysyłane będą na adres stron, wskazane w komparycji umowy ze skutkiem ich prawidłowego doręczenia.
Strona 36
§ 7
KARY UMOWNE I ODSETKI
1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną za jednostronne odstąpienie od umowy z przyczyn, za które odpowiedzialność ponosi Wykonawca, w wysokości 10% wartości kwoty brutto ustalonej w § 5 ust.1.
2. Wykonawca zobowiązany jest do wypłaty odszkodowania w terminie do 30 dni, po dokonaniu formalnego, pisemnego zgłoszenia. Jeśli rozliczenie nastąpi po tym terminie, Zamawiający naliczy odsetki ustawowe za każdy dzień opóźnienia w wypłacie odszkodowania.
Zamawiający może odstąpić od naliczania odsetek, jeśli Wykonawca usprawiedliwi pisemnie przyczyny niedochowania terminu wypłaty odszkodowania.
3. W razie nie uregulowania przez Zamawiającego płatności w terminie (raty składki ubezpieczeniowej), Wykonawca ma prawo żądać zapłaty odsetek za opóźnienie w wysokości ustawowej.
§ 8
ODSTĄPIENIE OD UMOWY
Zamawiający może odstąpić od umowy w razie powstania okoliczności powodującej, że realizacja umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy (art.145 Pzp).
§ 9
INNE POSTANOWIENIA
1. Wykonawca nie może powierzyć wykonania zobowiązań wynikających z treści niniejszej umowy innemu podmiotowi.
2. W sprawach spornych wynikłych na tle realizacji niniejszej umowy, a nierozwiązanych na drodze polubownej, rozstrzygać będą Sądy właściwe rzeczowo i miejscowo ze względu na siedzibę Zamawiającego.
3..Na podstawie art. 144 ustawy Pzp, Zamawiający przewiduje możliwość dokonania zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy oraz określa warunki tych zmian przez wprowadzenie do zawartej umowy aneksów:
a) korzystne dla Zamawiającego zmiany zakresu ubezpieczenia wynikające ze zmian OWU Wykonawcy za zgodą Zamawiającego i Wykonawcy;
b) zmiana zakresu ubezpieczenia wynikająca ze zmian przepisów prawnych;
c) powstanie konieczności dostosowania zapisów umowy do zmian w obowiązującej legislacji;
d) wynikających z klauzul zawartych w opisie przedmiotu zamówienia.
4. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie mają zastosowanie ustawy Prawo zamówień publicznych (t. j. Dz. U z 2013 r., poz. 907 ze zm.), przepisy Kodeksu Cywilnego i ustawa o działalności ubezpieczeniowej (t.j. Dz. U z 2013r. poz. 950 ze zm. ).
5. Umowa została sporządzona w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z czego 2 egzemplarze dla Zamawiającego i 1 dla Wykonawcy.
6. Integralnymi częściami niniejszej umowy są:
1) Kopia oferty na ubezpieczenie mienia,
2) Kopia oferty na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej, 4) SIWZ wraz z załącznikami,
5) Opis procedur i stosowane druki,
6) Warunki Ubezpieczenia obowiązujące Wykonawcę.
ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA:
Strona 38