§ 227
1. Zespół Poradni Specjalistycznych i Konsultacyjnych jest jednostką organizacyjną Szpitala zlokalizowaną przy ul. Św. Józefa 53-59.
2. Zespół Poradni składa się z następujących komórek organizacyjnych:
a) Poradnia Alergologiczna,
b) Poradnia Chorób Metabolicznych i Otyłości, c) Poradnia Foniatryczno – Audiologiczna, d) Poradnia Gastroenterologiczna,
e) Poradnia Leczenia Zeza, f) Poradnia Logopedyczna, g) Poradnia Medycyny Pracy,
h) Poradnia Neurologiczna i Leczenia Padaczki, i) Poradnia Okulistyczna,
j) Poradnia Reumatologiczna, k) Poradnia Sportowo-Lekarska,
l) Poradnia Zwalczania Bólu Przewlekłego, m) Wojewódzkie Centrum Diabetologii.
§ 228 W skład Zespołu Poradni wchodzą:
1. gabinety lekarskie, 2. gabinet zabiegowy, 3. punkt szczepień, 4. poczekalnia,
5. rejestracja wraz z dokumentacją medyczną.
§ 229
Do podstawowych zadań Zespołu Poradni należy w szczególności:
1. Udzielanie indywidualnych świadczeń specjalistycznych, konsultacyjnych i uzupełniających świadczenia innych podmiotów leczniczych w ramach posiadanych specjalności.
2. Wykonywanie badań diagnostycznych koniecznych dla ustalenia rozpoznania i wdrożenia właściwego leczenia.
3. Programowanie i organizowanie działalności profilaktyczno – leczniczej w zakresie posiadanej specjalności.
4. Konsultowanie pacjentów kierowanych z poradni podstawowej opieki zdrowotnej oraz poradni specjalistycznych, kwalifikowanie i przygotowywanie pacjentów do leczenia szpitalnego.
5. Zapewnienie ciągłości leczenia dla pacjentów po leczeniu szpitalnym.
6. Organizowanie i prowadzenie oświaty zdrowotnej w zakresie posiadanej specjalności.
7. Współpraca wzajemna w leczeniu i konsultowaniu pacjentów innych poradni szpitala.
8. Doskonalenie wiedzy personelu Zespołu Poradni poprzez szkolenia w zakresie posiadanej specjalności.
§ 230
Do zakresu wykonywanych świadczeń zdrowotnych należy w szczególności:
1. W Poradni Alergologicznej:
a) diagnostyka alergii na alergeny powietrznopochodne, pokarmowe i kontaktowe (testy skórne punktowe, płatkowe, IgE specyficzne),
b) diagnostyka astmy oskrzelowej,
c) leczenie schorzeń alergicznych, objawowe i przyczynowe (immunoterapia swoista), d) informacja prozdrowotna w zakresie unikania alergenów i rehabilitacji oddechowej.
2. W Poradni Chorób Metabolicznych i Otyłości:
a) leczenie otyłości i jej powikłań,
b) kwalifikowanie chorych do operacyjnego leczenia otyłości.
3. W Poradni Foniatryczno – Audiologicznej:
a) konsultacje foniatryczne i audiologiczne,
b) kompleksowa ocena głosu i mowy u dzieci i dorosłych, c) leczenie i rehabilitacja głosu i mowy,
d) profilaktyka zawodowych zaburzeń głosu, badania głosu wokalistów oraz kandydatów na studia wokalne, aktorskie, logopedyczne oraz uczniów szkół muzycznych,
e) rehabilitacja osób po usunięciu krtani,
f) diagnostyka zaburzeń słuchu i szumów usznych, g) audiometria progowa tonalna,
h) audiometria impedancyjna, i) audiometria mowy,
j) audiometria nadprogowa i okołoprogowa, k) próby symulacji i agrawacji słuchu, l) otoemisja akustyczna,
m) potencjały wywołane z pnia mózgu (ABR).
4. W Poradni Gastroenterologicznej – porady w zakresie diagnostyki i leczenia chorób układu pokarmowego.
5. W Poradni Leczenia Zeza:
a) diagnostyka zezów towarzyszących i porażennych, b) badanie na synoptoforze,
c) badanie do zabiegów operacyjnych zeza, d) ćwiczenia ortoptyczne,
e) ćwiczenia pleoptyczne.
6. W Poradni Logopedycznej:
a) diagnostyka i rehabilitacja wad wymowy u dzieci i dorosłych, b) diagnostyka i rehabilitacja opóźnionego rozwoju mowy u dzieci, c) diagnostyka i rehabilitacja zaburzeń płynności mowy,
d) rehabilitacja mowy osób z afazją,
e) diagnostyka i rehabilitacja mowy dzieci z rozszczepem podniebienia po operacjach plastycznych i odtwórczych.
7. W Poradni Medycyny Pracy:
a) ograniczenie szkodliwego wpływu pracy na zdrowie, głównie poprzez:
− rozpoznawanie i ocenę czynników szkodliwych i uciążliwych występujących w środowisku pracy,
− rozpoznawanie i ocena ryzyka zawodowego powstawania chorób zawodowych,
− udzielanie pracodawcy i pracownikom porad w zakresie organizacji pracy, ergonomii, fizjologii i psychologii pracy,
− prowadzenie działalności konsultacyjnej w zakresie patologii zawodowej,
− prowadzenie czynnego poradnictwa w stosunku do chorych na choroby zawodowe lub inne choroby związane z wykonywaną pracą,
− wykonywanie szczepień ochronnych (szczepienia przeciw WZW B, szczepienia przeciw grypie, inne),
− wykonywanie badań umożliwiających wczesną diagnostykę chorób zawodowych,
− monitorowanie stanu zdrowia pracowników zaliczanych do grup szczególnego ryzyka,
− prowadzenie analiz stanu zdrowia pracowników, a zwłaszcza występowania chorób zawodowych i ich przyczyn oraz wypadków przy pracy,
b) inicjowanie i realizacja programów promocji zdrowia,
c) wykonywanie badań profilaktycznych wstępnych, okresowych oraz kontrolnych, a także wydawanie orzeczeń lekarskich do celów przewidzianych w Kodeksie Pracy i przepisach wydanych na jego podstawie,
d) wykonywanie badań profilaktycznych przewidzianych do celów sanitarno-epidemiologicznych, e) zapobieganie zakażeniom wirusami hepatotropowymi (HBV, HCV), wirusem HIV, prątkami gruźlicy,
zapobieganie niekorzystnemu działaniu promieniowania jonizującego, leków cytostatycznych oraz składników gumy, w tym szczególnie lateksu.
8. W Poradni Neurologicznej i Leczenia Padaczki:
a) diagnostyka i leczenie wszystkich schorzeń układu nerwowego, b) udzielanie porad osobom chorym na padaczkę.
9. W Poradni Okulistycznej:
a) porady okulistyczne, b) badanie diagnostyczne, c) konsultacje,
d) usuwanie ciał obcych,
e) usuwanie nieprawidłowo rosnących rzęs,
f) wykonywanie w Pracowni Laseroterapii i Angiografii Fluoresceinowej, będącej częścią Poradni Okulistycznej:
− angiografii fluoresceinowej, z oceną zdjęć dna oka i kwalifikowaniem do laseroterapii,
− laseroterapii zmian siatkówki w przebiegu cukrzycy,
− laseroterapii zmian siatkówki w przebiegu zmian niedokrwiennych,
− laseroterapii przeciwjaskrowej,
− laseroterapii zmian zwyrodnieniowych siatkówki.
10. W Poradni Reumatologicznej:
a) leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów, b) leczenie łuszczycowego zapalenia stawów,
c) leczenie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa,
d) leczenie pochodnych schorzeń reumatoidalnych: układowych chorób tkanki łącznej, chorób zwyrodnieniowych stawów.
11. W Poradni Sportowo-Lekarskiej:
a) kwalifikacja i orzekanie o zdolności do wykonywania ćwiczeń fizycznych, b) wykonywanie badań wysiłkowych,
c) udzielanie świadczeń konsultacyjnych dla placówek terenowych,
d) organizowanie szkoleń z zakresu medycyny sportowej oraz prowadzenie oświaty zdrowotnej, e) współdziałanie z władzami sportowymi w przygotowaniu procesów treningowych,
f) udzielanie certyfikatów dla specjalistów innych dyscyplin lekarskich opiekujących się osobami aktywnymi fizycznie,
g) nadzór nad prowadzeniem zabezpieczenia medycznego imprez sportowych na terenie miasta Torunia.
12. W Poradni Zwalczania Bólu Przewlekłego:
a) leczenie:
- złośliwych bólów nowotworowych, - neuralgii,
- neuropatii (bóle związane z półpaścem, cukrzycą, naczyniowe), - bólów po torakotomii,
- bólów ośrodkowych, - bólów fantomowych, - migren,
- zespołów bolesnego barku, - bólów naczyniopochodnych,
- bólów mięśniowo – powięziowych, - bólów psychogennych,
b) wykonywanie blokad trwałych (neurolizy) i czasowych (jednorazowe lub ciągłe) nerwów obwodowych i czaszkowych (np. nerwów międzyżebrowych, trójdzielnego, kulszowego, udowego itp.), splotów nerwowych, blokad współczulnych (np. zwoju gwiaździstego), a także (w warunkach sali operacyjnej pod kontrolą toru wizyjnego) neurolizy pnia współczulnego i splotu trzewnego, c) prowadzenie farmakologicznej diagnostyki bólowej (w formie infuzji dożylnych) oraz zabiegów
z zakresu elektrostymulacji (TENS).
13. W Wojewódzkim Centrum Diabetologii:
a) porady konsultacyjne i leczenie chorych z cukrzycą typu 1,
b) porady konsultacyjne i leczenie chorych z cukrzycą typu 2 i innych typów cukrzycy leczonych iniekcjami,
c) leczenie cukrzycy typu 1 przy pomocy pompy insulinowej, d) rozpoznawanie i leczenie cukrzycy ciążowej,
e) porady i konsultacje dla kobiet z cukrzycą typu 1 planujących ciążę (z wypożyczeniem pompy insulinowej w okresie planowania i trwania ciąży),
f) leczenie jawnych klinicznie powikłań cukrzycy, głównie neuropatii i zespołu stopy cukrzycowej, g) diagnostyka stanów przedcukrzycowych,
h) diagnostyka chorób współistniejących z cukrzycą,
i) edukacja diabetologiczna chorych na cukrzycę i poradnictwo dietetyczne.
§ 231
1. Kierownik Zespołu Poradni podlega bezpośrednio Naczelnemu Lekarzowi.
2. Kierownikowi Zespołu Poradni podlegają pod względem merytorycznym i formalnym następujące poradnie:
a) Poradnia Alergologiczna,
b) Poradnia Chorób Metabolicznych i Otyłości, c) Poradnia Foniatryczno – Alergologiczna, d) Poradnia Gastroenterologiczna,
e) Poradnia Leczenia Zeza, f) Poradnia Logopedyczna, g) Poradnia Medycyny Pracy,
h) Poradnia Neurologiczna i Leczenia Padaczki, i) Poradnia Okulistyczna,
j) Poradnia Reumatologiczna, k) Poradnia Sportowo – Lekarska,
l) Poradnia Zwalczania Bólu Przewlekłego.
3. Merytoryczny i formalny nadzór nad Wojewódzkim Centrum Diabetologii pełni kierownik Oddziału Klinicznego Nefrologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych.
ORGANIZACJA I ZAKRES UDZIELANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W JEDNOSTCE