OŚW I A D C Z E N I E17, 18:
O S P E Ł N I A N I U W A R U N K Ó W UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU
ORAZ O NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU składane na podstawie art. 125 ust. 1 i ust. 5 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych
(Dz. U. z 2021 r., poz. 1129)
przez podmioty udostępniające Wykonawcy zasoby na zasadach określonych w art. 118 ustawy pzp
W związku z udostępnieniem Wykonawcy: ………..……… (nazwa, adres) zasobów na zasadach określonych w art. 118 ustawy w postępowaniu w sprawie udzielenia zamówienia publicznego - sprawa nr DO-ZP.271.5.2022 pn.: Utrzymanie oznakowania poziomego w pasach drogowych ulic w latach 2022-2024, dla których funkcję zarządcy drogi pełni Prezydent Miasta Zielona Góra w ramach zadania „Roboty w zakresie oznakowania dróg”, ja/my (imię nazwisko) …..………..
...
reprezentując firmę ... (nazwa firmy) jako pełnomocny przedstawiciel reprezentowanej przeze mnie firmy (podmiotu udostępniającego zasoby) oświadczam/ my, że:
1. spełniam/ my warunki określone przez Zamawiającego pkt 5.1. SWZ dotyczące:
1) zdolności technicznej lub zawodowej,
w zakresie w jakim Wykonawca powołuje się na nasze zasoby, zgodnie z pisemnym zobowiązaniem lub innym dokumentem, o którym mowa w pkt 9.3. SWZ;
2. nie podlegam/ my wykluczeniu na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2021 r., poz. 1129) z uwagi na okoliczności wymienione w pkt 5.2. SWZ.
Ponadto oświadczam/my, że wszystkie informacje podane w ww. oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.
dnia ...
17 oświadczenie należy złożyć w postaci dokumentu elektronicznego podpisanego kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym
18 Oświadczenie składają wszystkie podmioty udostępniające zasoby na zasadach określonych w art. 118 ustawy pzp – zgodnie z pkt 6.4. SWZ
Biuro Zamówień Publicznych
tel. (+48) 68 45 64 419, faks: (+48) 68 45 64 455
www.zielona-gora.pl e-mail:zamowienia@um.zielona-gora.pl 31
ZAŁĄCZNIK NR I.3
OŚW I A D C Z E N I E19, 20:
składane na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych
(Dz. U. z 2021 r., poz. 1129)
przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie
Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego - sprawa nr DO-ZP.271.5.2022 pn.: Utrzymanie oznakowania poziomego w pasach drogowych ulic w latach 2022-2024, dla których funkcję zarządcy drogi pełni Prezydent Miasta Zielona Góra w ramach zadania „Roboty w zakresie oznakowania dróg”,
ja/my (imię nazwisko) …..………..
...
reprezentując firmę (nazwa firmy)...
……….
jako pełnomocny przedstawiciel reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam/ my, że jako posiadający zdolność techniczną lub zawodową określoną przez Zamawiającego w pkt ……21 SWZ wykonam/ my szczegółowo opisane poniżej roboty budowlane lub usługi:
……….
……….
……….
………
………...
Ponadto oświadczam/my, że wszystkie informacje podane w ww. oświadczeniu są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.
dnia ...
19 oświadczenie należy złożyć w postaci dokumentu elektronicznego podpisanego kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym
20 Oświadczenie wymagane wyłącznie od Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie. Oświadczenie składają ci spośród Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie (współpartnerzy), którzy posiadają wymaganą zdolność techniczną lub zawodową – zgodnie z pkt 10.3) SWZ
21podać odpowiedni nr warunku, spośród wymienionych w pkt 5.1. SWZ
Biuro Zamówień Publicznych
tel. (+48) 68 45 64 419, faks: (+48) 68 45 64 455
www.zielona-gora.pl e-mail:zamowienia@um.zielona-gora.pl 32
ZAŁĄCZNIK NR I.4
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Przedmiot zamówienia opisany jest kodem CPV: 4523.32.21-4 Malowanie nawierzchni
Przedmiotem zamówienia jest realizacja zadania pod nazwą Odnowienie bieżące oznakowania poziomego w pasach drogowych ulic w latach 2022-2024, dla których funkcje zarządcy drogi pełni Prezydent Miasta Zielona Góra w ramach zadania „ Roboty w zakresie oznakowania dróg ” Zamówienie obejmuje:
− wykonanie nowego, zmiana oraz odnowienie (odtworzenie) zatartego, zniszczonego lub niewidocznego oznakowania poziomego:
• cienkowarstwowego,
• grubowarstwowego,
wg. bieżących wskazań zamawiającego
− usuwanie zbędnych znaków drogowych poziomych wykonanych w technologii cienkowarstwowej i grubowarstwowej.
Przewidywany zakres robót:
− oznakowanie poziome cienkowarstwowe farbą przeznaczoną do wykonania poziomych oznakowań dróg miejskich z zastosowaniem kulek szklanych o łącznej powierzchni ok.110 tys. m2 w tym:
• linie segregacyjne i krawędziowe ciągłe,
• linie segregacyjne i krawędziowe przerywane,
• przejścia dla pieszych,
• znaki poprzeczne i uzupełniające,
• strzałki,
• oznakowanie przejazdu dla rowerzystów (barwa czerwona),
• oznakowanie stanowisk postojowych dla osób niepełnosprawnych (barwa niebieska),
− wykonanie symboli znaków pionowych w oznakowaniu poziomym cienkowarstwowym – PIKTOGRAMY (barwa biała i kolorowa),
− oznakowanie poziome grubowarstwowe z mas chemoutwardzalnych (barwa biała i kolorowa),
− oznakowanie poziome grubowarstwowe z mas chemoutwardzalnych – pasy wibracyjne grub.
4mm-PIKTOGRAMY (barwy kolorowej),
− usuwanie istniejącego oznakowania:
• cienkowarstwowego,
• grubowarstwowego.
Zamawiający zastrzega sobie prawo zmniejszenia zakresu ilościowo-rzeczowego zamówienia.
W przypadku zmniejszenia zakresu zamówienia Wykonawcy nie będzie przysługiwało żadne
roszczenie w stosunku do Zamawiającego. Ostateczne wynagrodzenie Wykonawcy będzie wynikało z ilości faktycznie wykonanego oznakowania oraz ceny jednostkowej.
Biuro Zamówień Publicznych
tel. (+48) 68 45 64 419, faks: (+48) 68 45 64 455
www.zielona-gora.pl e-mail:zamowienia@um.zielona-gora.pl 33
Po otrzymaniu zlecenia na wykonanie oznakowania poziomego i braku możliwości wykonania prac ze względu na parkujące samochody, wykonawca ustawia tymczasowe oznakowanie pionowe umożliwiające usunięcie pojazdów przez Straż Miejską lub Policję, wg następujących zasad:
1. Zestaw znaków ustawić z minimum sześciodniowym wyprzedzeniem
2. Wykonawca zobowiązany jest niezwłocznie, ale nie później niż w ciągu 24 godzin powiadomić o tym fakcie pisemnie (email, fax) Zamawiającego podając następujące dane:
a) datę i godzinę wystawienia znaków
b) lokalizację wraz ze schematem ustawienia znaków c) przewidywany czas realizacji zlecenia
d) dokumentacje fotograficzną z ustawienia oznakowania
3. Po wykonaniu oznakowania poziomego, niezwłocznie przywrócić docelową organizację ruchu.
4. Zestaw oznakowania tymczasowego powinien zawierać:
a) stojak do znaku i tablicy b) znak B-36
c) tabliczka T-24
d) tabliczka z napisem (pod B-36): Dotyczy miejsca postojowego przed znakiem
e) tabliczka z napisem (pod B-36): Obowiązuje w dniu...na potrzeby wykonania oznakowania poziomego
f) tabliczka z napisem (pod D-18): Nie obowiązuje w dniu...
Biuro Zamówień Publicznych
tel. (+48) 68 45 64 419, faks: (+48) 68 45 64 455
www.zielona-gora.pl e-mail:zamowienia@um.zielona-gora.pl 34
Zakres rzeczowy oraz szczegółowa lokalizacja będzie ustalona na bieżąco z Wykonawcą wg.
Wskazań Zamawiającego.
Wszystkie znaki i urządzenia bezpieczeństwa ruchu drogowego należy wykonywać zgodnie z załącznikiem nr 1 – 4 do rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 3 lipca 2003 r. w sprawie szczegółowych warunków technicznych dla znaków i sygnałów drogowych oraz urządzeń bezpieczeństwa ruchu drogowego i warunków ich umieszczania na drogach ( Dz. U. z 2003 r.
Nr 220, poz. 2181 ).
Wykonawca powinien dysponować osobą, która w trakcie znakowania jezdni będzie posiadać uprawnienia do kierowania ruchem drogowym zgodnie z Art.6 ust.1 pkt.5 Ustawy Prawo o Ruchu Drogowym Dz. U. 2021 poz. 450.
Wykonawca użyczy Zamawiającemu na potrzeby kontroli oznakowania i nadzoru nad wykonaniem zadań 1 sztukę środków transportu do wyłącznej całodobowej dyspozycji Zamawiającego na czas trwania umowy :
1. Samochód typu kombi – przekazanie pojazdu w ciągu 20 dni od podpisania umowy.
2. Parametry i wyposażenie pojazdu nie będą gorsze niż określone w poniższej tabeli
Lp. Wyposażenie i parametry Nadwozie kombi,
5-drzwiowy
1 Liczba miejsc 5
2 Moc silnika 70 kW
3 Przestrzeń bagażowa min. 380 l
4 Kolor biały
5 Układ stabilizacji toru jazdy (ESP) +
6 System zapobiegający blokowaniu się kół podczas hamowania (ABS) + 7 Lusterka zewnętrzne boczne sterowane elektrycznie +
8 Minimum 2 poduszki powietrzne +
9 Klimatyzacja +
10 Radio +
11 Komplet podłogowych dywaników gumowych +
12 Komplet opon zimowych, komplet opon letnich lub wielosezonowych +
10 Wspomaganie układu kierowniczego +
11 Regulowana kolumna kierownicy +
Biuro Zamówień Publicznych
tel. (+48) 68 45 64 419, faks: (+48) 68 45 64 455
www.zielona-gora.pl e-mail:zamowienia@um.zielona-gora.pl 35
Lp. Wyposażenie i parametry Nadwozie kombi,
5-drzwiowy
12 Lampa błyskowa pomarańczowa na magnes z przedłużaczem (kogut) +
13 Polskie świadectwo homologacji +
Wymaga się aby użyczony samochód posiadał ważny przegląd techniczny i ubezpieczenie OC, NNW i Assistance. Wymagane jest aby Wykonawca zapewnił obsługę związaną z eksploatacją użyczonego samochodu (usługi eksploatacyjne) oraz ponosił koszty eksploatacji tj. paliwa (rozliczanie bezgotówkowe-karta paliwowa sieci stacji paliw dostępnej w Zielonej Górze), płynów, materiałów eksploatacyjnych, bieżących napraw, przeglądów technicznych, sezonowej wymiany opon, przedłużania ubezpieczenia, mycia samochodu 1 raz w miesiącu. Wymaga się aby Wykonawca zapewnił samochód zastępczy na czas naprawy i przeglądu.
Zamawiający zwróci samochód Wykonawcy niezwłocznie po zrealizowaniu umowy.
Użyczony samochód może nowy bądź używany, jednak nie starszy niż czteroletni (4 lata liczone od pierwszej rejestracji) i z przebiegiem nie większym niż 80 tyś. km. Wiek i przebieg samochodu będą liczone/ustalane na dzień podpisania Umowy.
Wykonawca będzie ponosił wszelkie koszty związane z utrzymaniem, w tym limit średnio 1500 kilometrów na miesiąc, naprawy, przeglądy, ubezpieczenie OC/AC w celu zapewnienia prawidłowego działania pojazdu. Poniesie również koszty materiałów i usług eksploatacyjnych wskazanych powyżej.
Wykonawca zapewni Zamawiającemu ciągłość w korzystaniu ze środka transportu.
W przypadku ujawnienia wady lub awarii zapewni pojazd zastępczy w ciągu 24 godzin od zgłoszenia.
Biuro Zamówień Publicznych
tel. (+48) 68 45 64 419, faks: (+48) 68 45 64 455
www.zielona-gora.pl e-mail:zamowienia@um.zielona-gora.pl 36
Załącznik nr I.4A