Index of /rozprawy2/10104

3 Spis treści

I. Część teoretyczna ... 5

1. Wstęp... 5

2. Biomateriały w chirurgii kostnej ... 6

2.1. Wymagania stawiane biomateriałom przeznaczonym dla chirurgii kostnej ... 6

2.2. Biomateriały stosowane w chirurgii kostnej ... 8

2.3. Kopolimer resorbowalny laktydu z glikolidem (PGLA)... 12

2.4. Modyfikacja polimerów resorbowalnych cząstkami hydroksyapatytu ... 25

2.5. Modyfikacja polimerów resorbowalnych włóknami węglowymi... 31

3. Tkanka kostna... 40

3.1. Budowa i właściwości tkanki kostnej... 40

3.2. Fizjologia zrostu kostnego... 44

4. Implant w tkance kostnej ... 44

4.1. Odpowiedź biomateriału na środowisko biologiczne... 45

4.2. Odpowiedź środowiska biologicznego na biomateriał... 47

4.3. Zjawiska na granicy implant-kość... 49

4.4. Etapy badań biomateriałów przeznaczonych dla chirurgii kostnej ... 52

II. Cel i zakres pracy ... 53

III. Część doświadczalna ... 54

1. Charakterystyka i otrzymywanie materiałów ... 54

2. Metody badań ... 60

2.1. Badania właściwości mechanicznych... 60

2.1.1. Wytrzymałość na rozciąganie, moduł Younga... 60

2.1.2. Test push-out ... 60

2.2. Badanie zwilżalności powierzchni ... 61

2.3. Badania w symulowanym środowisku biologicznym ... 62

2.3.1. Pomiary pH... 62

2.3.2. Pomiary masy ... 62

2.4. Badania mikroskopowe z analizą pierwiastków (SEM+EDS)... 62

2.5. Badanie właściwości termicznych i stopnia krystaliczności metodą DSC... 62

2.6. Badania spektroskopowe w podczerwieni (FTIR) ... 62

2.7. Badania struktury metodą jądrowego rezonansu magnetycznego (1H NMR). 63 2.8. Badania histopatologiczne... 63

3. Charakterystyka materiałów kompozytowych ... 64

3.1. Charakterystyka struktury... 64

3.2. Charakterystyka powierzchni ... 66

3.3. Właściwości mechaniczne... 67

4. Badania szybkości i mechanizmu degradacji w warunkach in vitro... 69

4.1. Zmiany wytrzymałości ... 70

4.2. Zmiany pH, badania SEM+EDS ... 71

4.3. Zmiany masy ... 75

4.4. Analiza widm FTIR ... 77

4.5. Wnioski z badań in vitro... 79

5. Badania in vivo ... 80

5.1. Ocena preparatów po implantacji w kość żuchwy królików... 82

5.1.1. Ocena makroskopowa implantów ... 82

5.1.2. Badania spektroskopowe - analiza widm w podczerwieni (FTIR)... 84

5.1.3. Obserwacje mikroskopowe z mikroanalizą rentgenowską (SEM+EDS).96 5.1.4. Ocena stopnia degradacji kopolimeru metodą1H NMR ... 105

4

5.1.5. Badania wytrzymałości granicy faz kość-implant metodą push-out.... 109

5.1.6. Ocena histopatologiczna preparatów... 110

5.2. Ocena preparatów po implantacji w kość udową królików... 116

5.2.1. Badania spektroskopowe - analiza widm w podczerwieni (FTIR)... 116

5.2.2. Obserwacje mikroskopowe z mikroanalizą rentgenowską (SEM+EDS) 119 5.2.3. Ocena stopnia degradacji kopolimeru metodą1H NMR ... 125

5.2.4. Badania wytrzymałości granicy faz kość-implant metodą push-out.... 126

5.2.5. Ocena histopatologiczna preparatów... 128

5.3. Wnioski z badań in vivo... 128

6. Wnioski końcowe ... 130