46
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVII, nr 1, 2014 ©Borgis
Komentarz do prac
Cykl 7 artykułów zamieszczonych w tym numerze „Postępów Nauk Medycznych” jest poświęcony stanom zagrożenia życia w gastroenterologii i hepatologii.
Dwa artykuły dotyczą krwawień z wrzodu trawiennego i żylaków przełyku. Są to najczęstsze przyczyny ostrych krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego, z którymi stykają się interniści i chirurdzy. To właśnie dla nich przeznaczone są artykuły o postępowaniu w tych krwawieniach.
Ostre zapalenie trzustki i niewydolność wątroby należą do chorób o poważnym rokowaniu. Standardy diagno-styki i leczenia tych chorób ulegają częstym zmianom. Postępowanie w tych stanach, opisane w odpowiednich artykułach, jest zgodne z aktualnymi zasadami obowiązującymi w innych krajach europejskich.
Pozostałe artykuły dotyczą chorób jelita grubego. Choroba uchyłkowa okrężnicy należy do najczęstszych chorób jelita grubego u osób w podeszłym wieku. Istotne zagrożenie stwarzają jednak tylko powikłania tej cho-roby. O rodzaju tych powikłań i ich leczeniu piszą chirurdzy, gdyż do nich trafia większość pacjentów z ropniami, perforacją, niedrożnością lub krwotokiem, które są związane z chorobą uchyłkową okrężnicy.
Przedmiotem kolejnego artykułu jest ciężki rzut wrzodziejącego zapalenia jelita grubego – choroba wymaga-jąca intensywnego leczenia, najlepiej w ośrodku gastroenterologicznym powiązanym z oddziałem chirurgicznym wyspecjalizowanym w leczeniu chorób jelita grubego. Wspólna opieka nad chorymi z colitis ulcerosa o pioru-nującym przebiegu jest jednym z warunków powodzenia w leczeniu tego stanu, co często oznacza uratowanie życia choremu.
Cykl prac kończy artykuł poświęcony zakażeniu Clostridium difficile. I ta choroba może stwarzać zagrożenie dla życia, zwłaszcza że częstość i ciężkość zakażeń tym drobnoustrojem systematycznie rośnie. Artykuł omawia zasady rozpoznawania i leczenia infekcji Clostridium difficile oraz przedstawia sposoby zapobiegania szerzeniu się tych zakażeń.
Na zakończenie pragnę wyrazić nadzieję, że lektura artykułów tworzących przedstawiony cykl będzie szcze-gólnie przydatna dla lekarzy pełniących dyżury internistyczne i chirurgiczne.
