WZÓR FORMULARZA OFERTY OFERTA
DLA ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO nr: ZP.01/10
1. Przedmiot zamówienia
a) Roboty budowlane obejmujące remont obiektów Miejskiego Domu Kultury
„Kazimierz” w Sosnowcu.
b) - 45453000-7 Roboty remontowe i renowacyjne - 45111100-9 Roboty w zakresie burzenia
- 45331100-7 Instalowanie centralnego ogrzewania - 45261214-7 Kładzenie dachów bitumicznych 2. Zamawiający:
Miejski Dom Kultury „Kazimierz”
ul. Główna 19, 41-215 Sosnowiec www.mdk-kazimierz.pl
NIP: 6443308444 REGON: 240486212
3. Wykonawca Nazwa
...
...
Adres pocztowy
...
Tel. ... Fax. ...
e-mail: ...
www...
NIP...
REGON...
Forma organizacyjno-prawna
...
Osoba reprezentująca:
a) Imię i
nazwisko ...
...
jako...
na podstawie (nazwa i cechy dokumentu ustanawiającego reprezentanta)
...
b) Imię i nazwisko...
jako...
na podstawie (nazwa i cechy dokumentu ustanawiającego reprezentanta)
...
c) Imię i nazwisko...
jako...
na podstawie (nazwa i cechy dokumentu ustanawiającego reprezentanta)
...
4. Oferta Wykonawcy
a) Oferuję Zamawiającemu wykonanie robót budowlanych obejmujących remont obiektów Miejskiego Domu Kultury „Kazimierz” w Sosnowcu.
w terminie ...
za wynagrodzeniem:...zł/gr, słownie:...
...zł/gr w tym obowiązujący podatek od towarów i usług (VAT)...%...zł/gr słownie:...
...zł/gr
5. Oświadczam, że:
a) uważam się za związanego niniejszą ofertą przez okres od...
do...,
b) zdobyłem informacje konieczne do przygotowania oferty,
c) przyjmuję wszystkie warunki zapisane we wzorze umowy i przystąpię do podpisania umowy w czasie wskazanym przez Zamawiającego,
d) zastrzegam część oferty oznaczoną str.:... – str..., która stanowi tajemnicę przedsiębiorstwa lub oferta jest jawna w całości,
e) wyliczenie ceny oferty sporządziłem zgodnie z wymaganiami Zamawiającego opisanymi w punkcie XII Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
f) Na wykonane roboty budowlane, udzielam ... miesięcy gwarancji (minimum 36 ).
g) Roboty budowlane wykonam samodzielnie / z udziałem podwykonawców* w następującej części zamówienia ...
h) Wniosę zabezpieczenie należytego wykonania umowy w wysokości 5 % ceny oferty
a cała oferta składa się z ...kartek
Ofertę podpisano dnia...
IMIĘ I NAZWISKO PODPIS WYKONAWCY LUB PEŁNOMOCNIKÓW
PRZEZ NIEGO USTANOWIONYCH
Załączniki do oferty
W celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu i potwierdzenia, że jestem zdolny do wykonania niniejszego zamówienia wraz z ofertą składam niżej
wymienione oświadczenia i dokumenty:
...
...
...
...
...
IMIĘ I NAZWISKO PODPIS WYKONAWCY LUB PEŁNOMOCNIKÓW
PRZEZ NIEGO USTANOWIONYCH
WZÓR
...
pieczęć firmy
Wykaz robót budowlanych w zakresie niezbędnym do wykazania spełniania warunku wiedzy i doświadczenia, wykonanych w okresie ostatnich pięciu lat przed
upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie
Lp. Przedmiot zamówienia
(rodzaj wykonanych robót)
Całkowita wartość
(brutto)
Termin wykonania robót: od-do dzień, miesiąc,
rok
Miejsce wykonania
Na potwierdzenie powyższego załączamy ... szt. dokumentów potwierdzających, że roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone;
PODPIS WYKONAWCY LUB PEŁNOMOCNIKÓW PRZEZ NIEGO USTANOWIONYCH
1. ...
miejscowość i data
WZÓR
...
pieczęć firmy
Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia
Lp. Imię i nazwisko Planowana funkcja przy
realizacji zamówienia
(zakres wykonywanych
czynności)
Informacja nt.
kwalifikacji zawodowych, doświadczenia
i
wykształcenia
Miejsce wykonania
Informacja o podstawie do dysponowania
wskazaną osobą
PODPIS WYKONAWCY LUB PEŁNOMOCNIKÓW PRZEZ NIEGO USTANOWIONYCH
1. ...
2. ...
3. ...
...
miejscowość i data
WZÓR
OŚWIADCZENIE
My, niżej podpisani
...
...
działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy)
...
...
...
oświadczamy, iż nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.
PODPIS WYKONAWCY LUB PEŁNOMOCNIKÓW PRZEZ NIEGO USTANOWIONYCH
1. ...
2. ...
3. ...
...
miejscowość i data
WZÓR
OŚWIADCZENIE
My, niżej podpisani
...
...
działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy)
...
...
...
oświadczamy, iż spełniamy warunki o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, dotyczące:
1. posiadania uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;
2. posiadania wiedzy i doświadczenia do wykonanie zamówienia;
3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;
4. znajdowania się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.
PODPIS WYKONAWCY LUB PEŁNOMOCNIKÓW PRZEZ NIEGO USTANOWIONYCH
1. ...
2. ...
3. ...
...
miejscowość i data
