z dnia 22 czerwca 2016 r.
Zatwierdzony przez ...
UCHWAŁA NR XVI. .2016 RADY GMINY W WILKOWIE
z dnia ... 2016 r.
w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 i art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.U.
z 2016 r. poz. 446) oraz art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 r. poz.250) Rada Gminy w Wilkowie uchwala, co następuje:
§ 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, zgodnie z załącznikiem nr 1 do uchwały.
1. Deklarację składa się w Urzędzie Gminy w Wilkowie.
2. Deklarację składa się w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości lub 14 dni od dnia, w którym nastąpiły zmiany danych określonych w poprzednio składanej deklaracji.
3. Do deklaracji właściciele nieruchomości zobowiązani są dołączyć pełnomocnictwo w przypadku gdy deklarację składa inna osoba niż właściciel nieruchomości.
§ 2. 1. Format elektroniczny deklaracji jest zgodny z elektronicznym wzorem deklaracji udostępnionym przez Gminę Wilków w repozytorium wzorów dokumentów elektronicznych, o których mowa w przepisach o informatyzacji.
2. Układ informacji i powiązań między nimi w deklaracji określa załącznik nr 2 do uchwały.
3. Deklaracje są przesyłane z wykorzystaniem elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej, zwanej dalej "ePUAP", za pomocą protokołu komunikacyjnego sieci WWW (HTTP) szyfrowanego przy użyciu protokołu szyfrujące dla sieci WWW (SSL).
4. Deklaracje opatrywane są:
1) bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz. U. z 2013 r. poz.
262 z późn. zm.)
2) podpisem potwierdzonym profilem zaufanym ePUAP w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 r.
o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2014 r.
poz. 1114)
§ 3. Deklaracje o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi złożone do dnia wejścia w życie niniejszej uchwały na drukach ustalonych przepisami dotychczas obowiązującymi zachowują ważność.
§ 4. Traci moc uchwała Nr XXIII/189/13 Rady Gminy w Wilkowie z dnia 4 kwietnia 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości (Dz.Urz. Woj. Opolsk. z 2013 r. poz. 1254).
§ 5. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Opolskiego i wchodzi
w życie po upływie 14 dni od daty jej ogłoszenia.
Załącznik do uchwały Nr …...
Rady Gminy w Wilkowie z dnia …...2016 r.
DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY WYPEŁNIAĆ NALEŻY JASNE POLA NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, KOLOREM CZARNYM LUB NIEBIESKIM.
PRZED WYPEŁNIENIEM NALEŻY ZAPOZNAĆ SIĘZ OBJAŚNIENIAMI.
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 r., poz. 250) Zobowiązany do złożenia deklaracji: Deklarację zobowiązani są złożyć właściciele nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy, na terenie gminy
Wilków (Deklarację może złożyć także współwłaściciel, użytkownik wieczysty, osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie, użytkowaniu lub osoba faktycznie władająca daną nieruchomością)
Termin składania deklaracji: Zgodnie z aktualną uchwałą Rady Gminy w Wilkowie w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty
gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości Miejsce składania deklaracji: Wójt Gminy Wilków, ul. Wrocławska 11, 46-113 Wilków
A. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji
1. Przyczyny złożenia deklaracji (proszę zaznaczyć stawiając znak „X” w odpowiednim polu)
1. Złożenie pierwszej deklaracji 2. Nowa deklaracja 3. Korekta deklaracji 1.1. Przyczyna złożenia korekty deklaracji 1.2. Przyczyna złożenia nowej deklaracji
B. Składający deklarację
2. Składający (zaznaczyć jedno pole znakiem „X”)
1. Właściciel nieruchomości
2. Użytkownik wieczysty nieruchomości
3. Osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie, użytkowaniu lub faktycznie nią władająca
4. Współwłaściciel nieruchomości
5. Zarządca nieruchomości (w przypadku nieruchomości zabudowanej budynkami wielolokalowymi, w których ustanowiono odrębną własność lokali i został ustanowiony zarząd nieruchomością wspólną) C. Dane składającego deklarację i nieruchomości
C.1 Dane identyfikacyjne
3. Osobowość prawna (proszę zaznaczyć, stawiając znak „X” w odpowiednim polu)
1. Osoba fizyczna 2. Osoba prawna 3. Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej
4. Imię 5. Nazwisko 6. PESEL
7. Pełna nazwa (w przypadku osób prawnych lub jednostek organizacyjnych nie posiadających osobowości prawnej)
8. REGON 9. NIP 10. Numer telefonu
C.2 Adres nieruchomości, której dotyczy deklaracja
11. Gmina 12. Miejscowość 13. Kod pocztowy
14. Poczta 15. Ulica
16. Nr domu 17. Nr lokalu 18. Nr działki w rejestrze gruntów (w przypadku braku nadania nr nieruchomości)
C.3 Adres zamieszkania lub adres siedziby składającego deklarację
19. (jeżeli adres zamieszkania jest taki sam jak adres nieruchomości proszę zaznaczyć kwadrat znakiem „X” i pominąć pozostałą część punktu C.3) Adres zamieszkania składającego deklarację (lub adres siedziby składającego deklarację) jest taki sam jak adres nieruchomości, której dotyczy
deklaracja
20. Gmina 21. Miejscowość 22. Kod pocztowy
23. Poczta 24. Ulica
25. Nr domu 26. Nr lokalu 27. Nr działki w rejestrze gruntów (w przypadku braku nadania nr nieruchomości)
D. Dane na temat sposobu zbierania i magazynowania odpadów D.1. Sposób zbierania odpadów
28. Sposób zbierania (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem „X”)
1. Odpady komunalne będą zbierane w sposób selektywny zgodnie z regulaminem utrzymania czystości i porządku na terenie gminy Wilków
2. Odpady komunalne nie będą zbierane w sposób selektywny D.2. Sposób magazynowania odpadów
29. Sposób magazynowania (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem „X”)
1. Pojemniki przeznaczone wyłącznie dla nie więcej niż dwóch lokali mieszkalnych (np. budynki jednorodzinne)
2. Boks śmietnikowy, altana śmietnikowa, plac (np. budynki wielorodzinne)
D.3 Adres, lokalizacja boksu, altany, placu na którym deklarujący składa odpady
30. (jeżeli adres zamieszkania jest taki sam jak adres miejsca składowania odpadów proszę zaznaczyć kwadrat znakiem „X” i pominąć pozostałą część punktu D.3)
Adres miejsca składowania odpadów jest taki sam jak adres nieruchomości, której dotyczy deklaracja
34. Poczta 35. Ulica
36. Nr domu 37. Nr lokalu 38. Opis nietypowej lokalizacji
E. Opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi
Deklaruję, że na terenie nieruchomości, której dotyczy deklaracja, prowadzić będę kompostownik E.1 Deklaruję następującą ilość osób zamieszkujących* nieruchomość, której dotyczy deklaracja
* miejscem zamieszkiwania, jest nieruchomość, w której osoba przebywa z zamiarem stałego pobytu (ponad 3 miesiące), niezależnie od miejsca zameldowania.
39.
E.2 Wysokość opłaty od jednego mieszkańca*
* zgodnie z aktualną uchwałą Rady Gminy w Wilkowie w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za
gospodarowanie odpadami
komunalnymi oraz ustalenia wysokości tej opłaty
Dla odpadów zbieranych w sposób selektywny
Dla liczby mieszkańców mniejszej lub równej 5*
* liczbę mieszkańców należy pomnożyć przez stawkę opłaty określoną w uchwale Rady Gminy w Wilkowie w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia wysokości tej opłaty
40.
Dla liczby mieszkańców powyżej 5*
* liczbę mieszkańców należy pomnożyć przez stawkę opłaty określoną w uchwale Rady Gminy w Wilkowie w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia wysokości tej opłaty
41.
Stawka dla odpadów nie zbieranych w sposób selektywny 42.
E.3 Obliczenie stawki opłaty miesięcznej dla nieruchomości (kwotę należy podać w złotych polskich z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku)
Stawkę opłaty miesięcznej dla nieruchomości dla odpadów zbieranych selektywnie wyliczmy sumując poz.. 40 i poz. 41.
Dla odpadów zbieranych nieselektywnie stawkę opłaty miesięcznej dla nieruchomości wyliczamy mnożąc liczbę osób z poz.39 przez stawkę z poz.42.
43.
F. Oświadczenia i podpis składającego deklarację 44.
Oświadczam, że:
1. Przed wypełnieniem deklaracji zapoznałem się z aktualnymi uchwałami Rady Gminy w Wilkowie w sprawie: terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłat od mieszkańców gminy Wilków; regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie gminy Wilków; wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia wysokości tej opłaty; określenia szczegółowego sposobu i zakresu świadczenia usług w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości i zagospodarowania tych odpadów.
……… ………
data czytelny podpis
G. Pouczenie
1. W przypadku zalegania z opłatami za gospodarowanie odpadami komunalnymi, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599).
H. Objaśnienia
1. Zgodnie z art. 6 m ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 r., poz. 2 50) właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do wójta deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych.
2. W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo powzięcia uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji organ przyjmujący deklarację określa w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.
3. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.
4. W przypadku gdy w danym miesiącu na danej nieruchomości mieszkaniec zamieszkuje przez część miesiąca, opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w miesiącu, w którym nastąpiła zmiana , uiszcza się w gminie, w której dotychczas zamieszkiwał, a nowym miesiącu zamieszkania – począwszy od miesiąca następnego, po którym nastąpiła zmiana.
5. Wysokość zobowiązania określonego w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi obowiązuje za kolejne miesiące od czasu korekty deklaracji lub zmiany stawki opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi.
I. Adnotacje organu
Uwagi przyjmującego deklarację.
I. Załączniki 45.
1. Pełnomocnictwo (w przypadku gdy deklarację składa inna osoba niż właściciel nieruchomości).
2. Inne (wpisać jakie) ………
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr ……..
Rady Gminy w Wilkowie z dnia ………...2016 r.
