ROCZN. PZH, 1969, XX, NR 1
JANINA PIECHOCKA
P)RÓBY USUW ANIA
RTĘCIZA
POMOCĄCHELATONU Z USTROJU
ZWIERZĄTZ.A:TRUTYCH OCTANEM
FENYLORTĘCIOWYM *)Z Zakładu Badania Żywności i Pr,,.dmiotów Użytku Państwowego Za.kładu Higieny w Warszawie
Kierownik: prof. dr M. Nikonorow
Z Zakładu Badania Środków Spożywczych Akademii Medycznej w Warszawie Kierownik: prof. dr S. Krauze
Stwierdzono, że w zatruciu szczurów octanem fenylortęciowym Chelaton sprzyja usuwaniu rtęci z ustroju zwierząt badanych.
Przegląd piśmiennictwa. dotyczącego zatruć doświadczalnych
jak i przypadków
zatruću ludzi wykazuje,
żew ostrych, podostrych i prze-
wlekły'ch
zatruciach
związkami rtęciper os
występujekumulacja tego pierwiastka najsilniej w nerikach [1-11]. W
zależnościod
ifośdzatrzy- manej
rtęci powstająw nerkach stany patologiczne o
różnymnasileniu.
Leczenie
zatruć rtęciąnie jest
sprawą ła>t,wą, ponieważwydalanie z ustroju tego pierwiastka zachodzi bardzo wolno. Niebezpiecznym jest fakt
późnego występowaniaobjawów chorobowych,
ponieważ jużwtedy stosowanie
środkówleczniczych nie daje
pożądanegoefektu.
Spośród różnych
sporobów leczenia
zatruć,niektórzy badacze suge-
rują
stosowan' ie 2,3-dwumerlkaptopropanolu, znanego pod
naz,wąBAL [6, 9].
Rtęćtworzy z tym
związkiemtrudno ro~puszczalny
związekkbm-
płeksowy,
który wydaia
sięz moczem.
Koziofowa i Boniecka • [9]
podają, żew ostrych zatruciach nieorganicz- nymi
związkami rtęci,leczenie BAL-em daje dobr· e wyniki, natomiast w przypadlkach
przewlekłych zatruć osiąga sięwyniki gorsze, co
tłumaczy
się nieodwracalnościązmian,
utrzymujących sięw
narządach wewnętrz,nychmimo
usunięciaczynniika toksycznego.
Stelgens i Noller [ll] w przeprowadzonych badaniach na szczurach,
dotyczących wpływu
BAL-u na
blokujące układ siateczkowo-śródbłonkowy
działaniechlorku
rtęciowegostwierdzili,
żeBAL za.stosowany na- tychmfast po zatruciu zmniejsza
blokującyefekt
działaniatego
związku, natomiast stosoiwany po kilku godzinach, nie
wywołujeoczekiwa- nego skutku terapeutycznego, .
Poszukiwania innych sposobów uwalniania z ustroju
rtęcidoprowa-
dziły
do prac, w • który ch stosowano
D-penicyloam1nę {12],N-acetylo-
-penicyfoaminę
[13], amid kwaSIU tiooctowego {14], propionian t _ estoote- ronu f8]
iinne
.związki działają-cez
różną slkutecznościąw zatruciach nieorganicznymi
połączeniamitego metalu.
Lundgren i Swensson [15]
w przeglądzie badań toksycznościorga- nicznych
związikówalkilo- i
fenyilortęciowych,stosowanych jako
środkigrzybobójcze , stwierdzili ,
żew przypadkach ostrych
zatrućorganiczny-
*) Wyciąg z pracy doktorskiej wykonanej pod kierunkiem prof. dr S. Krauzego.
J. Piechocka
.. Nr 1
mi
związkami rtęcistosowanie BAL-u nie daje dobrych wyników lecz- niczych, a nawet
możew niektórych wypadkach
wywołaćpogofll:!zenie.
Autorzy ci
2Jwracają uwagę, żeuszkodzenie nerek nie jest
cechącha-
'ra:kterystyczną zatruć, wy1wołanych
a
1lki1owymi i fenylowymi
połączeniami
rtęci,natomiast
dominująw tym przypad!ku objawy ze strony
ośrodkowego układu
nerwowego.
Jak
podająci badacze, objawy
dotyczące wpływu fenylortęciowych połączeńnie
sąjeszcze
wystarczającopoznane.
Późniejsze
badania Berlina i Ulberga [16] oraz Berlina i Rylan- dera [17] w eksperymentach radiometrycznych na myszach
wykazały, żeoctan
fenylortęciowy, zawierający 209Hg, podawany
równocześniez
BAL-em
kumulował sięw móz,gu w
Hościachdwuikrotrni.e
większychz
równoczesnym spadkiem jego
zawartościw ner/kach w porównaniu ze
zwierzętami
kontrolnymi, nie
otrzymującymiBAL-u.
P,odobnie przeprowadzone badania z zastosowaniem cblorlku
rtęciowego [18],
wykazały równieżbrak
wpływu działaniaBAL-u na
zwiększ~nie wydalania
rtęciz ustroju. Stwierdzono
takżezmniejszanie
sięjej
ilości
w nerkach z ,równoczesnym wzrostem
rtęciw innych
narządach.W mózgu zaobserwowano tyllko niewielki wzrost poziomu
rtęciw po- równaniu z
grupą zwierzątkorrtro1nych.
Innym
związkiemstosowanym w zatruciach
rtęcią byłpreparnt EDT A - CaNa
2•W
piśmiennictwiepoda,wane
sąsprzeczne opinie
ote-
. rapeutycznym
działaniutego
związkuw przypadkach leczenia
zatrućzwiązkami rtęci.
Bell. i wsp. fl9] na podstawie eksperymentów klinicznych stwierdzili,
że
zarówno BAL jaik i EDTA ... CaNa
2nie
wpływająna
zwiększeniewy- dalania
rtęci.W przypadlku EDTA-CaNa
2obserwowano na1wet .zmniejszenie Jej wy- dalania. Podobne obserwacje
byływynikiem prac Hadengue i wsp. [20]
oraz Alajounanine i wsp.
[10].Opinie tych badaczy
spotJkały sięz
pracą 1lwntrowersyjnąWood- . cocka [21], który
usta1ił, 'ŻeEDTA-CaNa
2 rwprzypadku zatrucia
rtęcią;podany
dożylnie powodowałwzrost wydalania
rtęciz moczem. Aut,~r w oparciu o te wyniki stwierdza
dużą skutecznośćbadanego
związkuw przypadku leczenia chronicznej po:staci
zatrućtego typu.
Stosowanie prganicznych
połąozeń rtęciw ochronie
roślin stworzyło możliwościpozostawiania tych
z1wiązkóww
roślinach,co stanowi
duże niebezpieczeństwodla ludzi i
zwierząt.Na podstawie prac poprzednich
dotyczących
tego zagadnienia w
świetle piśmiennictwa,['22], oraz
badań własnych['23'----25],
wykazującychna
przykładzieoctanu
fenylortęciowego ,toksyczne
działanietego fungicydu, uwypukla
się celowośćporu-
szanego zagadnienia. ·
Do
badań mającychna celu próby usuwania
rtęciz ustroju
zwierzątzatrutych octanem
fenylortęciowym,za:stosowano Chelaton produkcji Warszawskich
ZakładówFarmaceutycznych „Polfa". Chelaton jest naz-
wą handlową związku o
wzorze sumarycznym C1oH120aN2Na
2Ca i na-
stępującej
budowie struikturalnej:
H2C-CH 2
NaOOCH 2C,
I I
/CH2COONaH2C-N N-CH2
I 'c:{ I
O=C-0/ 'o-C=O
(,
Nr 1 Usuwanie ,rtęci z 'UIStroju sziozurów 23
Jest to sól kompleksowa dwusodoiwo-wapniowa kwasu etylonodwu- aminoctti=rooctowego. Chelafon jest proszikiem
białym,krystalicZIIlym, bezwonnym,
łatworozpuszczalnym w wodzie
(1 :1) o metaliczno
słonymsmaku. ·
Do przeprowadzonych
badań użytojako
zwierząt doświadczalnychkrólliki oraz szozury
wła1snejhociio'wli ira>sy Wistar.
CZĘŚĆ DOŚWIADCZALNA
. P e r f u z
ja n e r e k k r ó 1 i k ó w p
ły n e m Ringera o r a z r o z
tw · o r em C h e 1 a
to n u
po zatruciu
zwierzątoctanem
fenyłortęciowymW celu zbadania możliwości usunięcia rtęci z nerek król1ków zatrutych octa- nem fenyłortęciowym wykonano perfuzję wyiwlowanych nerek płynem Ringera -0ra,z roztworem Chelatonu. Doświadczen1ie przeprowadzono na dziesięciu królikach
· o ciężarze od 2,00 do 2,5 kg. Królikom podano sondą do żołądka 0,3~/o-owy roz- twór octanu feny1ortęc:iowego w ilości 30 mg/kg ciężaru ciała. Po 24 godzinach
zwierzęta zabijano i natychmiast po resekcji nerek, żyłę nerkową połączono za
pomocą kaniuli i rurki zestawem do perfuzji podanym na ryc. 1. Przez nerkę przepływał płyn Ringera o temp. 37° ·z szybkością 1 ml/min.
Ryc. 1. Zestaw do perfuzji nerek:
P - pompka membranowa do natle1 niania płynu perfuzyjnego, T - termometr,
G - ogrzewnica płynu perfuzyjnego, O - odbieralnik perfuzatu,
S - płyn do perfuzji.
24 J. Piechocka Nr 1
Anafog1i-czn<i-e przez drugą nerkę przepływał 1·,5'0/o-owy wodny roztwór Chela- tonu o iternip. 37°. Podczas perfluz,jii obydwa płyny były· specjalnie natleniane prze-
pływem powietrza.
Po uzyskaniu ok. 200 ml perfuzatu oznaczano w nim oraz w badanej nerce
zawartość rtęci wg metody podanej w poprzedniej pracy [26]. Wyniki badań po- dano w tabeli L
Tabela I
Ilości rtęci usunięte za pomocą perfuzji z nerek 10-ciu królików zatrutych octanem fenylortęciowym
a) płynem Ringera
= === === = = = === == ===== - - - =- -=- -=-·---- -
Ilości rtęci
Lp. w perfuzacie mg
1 ' 0,060
2 0,050
3 0,047
4 0,055
5 0,061
6 0,o70
7 0,052
8 0,048
9 0,068
10 0,057
X 0,056
b) 1,5%-owym roztworem Chelatonu --- -- - -
2 3 4 5 6 7 8
I
I
1~
i
----::- - -1
X I
0,105 0,112 0,113 0,098 0,123 0,138 0,155 0,147 0,129 0,161
0,128
Ilości rtęci
w nerce po perfuzji mg
-• - -·- ----- - ----·---- - · · · - -·-· .,.
0,620 0,703 0,625 0,850 0,750 0,725 0,635 0,675 0,650 0,642
0,687
0,504 0,640 0,530 0,790 0,683 0,654 0,556 0,570 0,590 0,542
0,606
Ilości rtęci usuniętej
%
8,82 6,64 6,99 6,07 7,52 8,80 7,56 6,63 9,47 8,15
7,66
17,24 14,89 17,57 11,04 15,26 17,42 21,80 20,50 17,94 22,90
17,65
Wpływ
Chelatonu na poziom
rtęciw niektórych
narządach imoczu szczurów zatrutych octanem
fenylortęciowymW celu zbadania czy działanie Chelatonu ma odtruwający wpływ na narządy wewnętrzne zwierząt zatrutych octanem fenylortęciowym, przeprowadzono do-
świadczenie na 30 szczurach obu płci rasy Wistar o ciężarze 1-50-200 g. Badane
Nr 1 Usuwanie ,rtęci z ustroju sZJczurów
2.5
szczury podzJelono na 3 grupy po 10 sztuk zwierząt w każdej grupie umiesz- czono w klatkach metabolicznych.
Grupie :1 i 2 podano sondą do przełyku 0,3''/o-owy roztwór octanu fenylortę
ciowego w dawce 20 mg/kg cięża.ru (1/3 LD50 ). Grupę 3-cią stanowiły szczury kon- trolne.
Po 24 godzinach działania związku rtęciowego grupie 1 podawano codziennie
tą samą drogą 511/~-owy wodny roztwór Chelatonu w dawce 150 mg/kg ciężaru ciała. Grupie 2 i 3 podawano równocześnie odpowiednie ilości wody destylowanej.
Po 14 dniach szczury wszystkich grup zważono. Średni przyrost ciężaru ciała zwierząt badanych i kontrolnych podany w procentach wykazano w tabeli II.
Tabela II
Wpływ doustnych dawek Chelatonu na średni przyrost cięźaru szczurów zatrutych octanem fenylo-
rtęciowym w ilości 20 mg/kg ciężaru ciała po 14 dniowej obserwacji wyrażony w procentach I
Grupa 1 Grupa 2
octan fenylortęciowy
+
Chelaton octan fenylortęciowy--- -- ·· ·---- - ·
. I i - -· . .
--- ---- ----
5,60 0,24
Grupa 3 kontrolna
- - · ·- - --- - - -· - -- -- 10,43
Po zabiciu zwierząt przez dekapitację w połączonych narządach od 10 szt.
sz-czurów - w mózgu, nerkach, wątrobie, ,śledzionie i krwi - oznaczono poziomy
rtęci. W przypadku wątrób i krwi - po rozdrobnieniu w homogenizatorze po- brano do oznacz.eń IO-gramową średnią próbę. Wyn~ki badań zestawiono w ta- beli III, podając zawartości rtęci w µg na 1 g tkanki.
Tabela Ili
Wpływ doustnych dawek Chelatonu na poziom rtęci w niektórych narządach szczurów zatrutych octanem fenylortęciowym w ilości 20 mg/kg wagi ciała (1/3 LDso)
Zawartość rtęci w kg na 1 g tkanki
---···---··•-·--~-----· - •'··--- - - --- - - - -- -- -- - - - -
Badany obiekt grupa 1
I
grupa 2octan fenylortęciowy +
I '
octan fenylortęciowy- - · ·-· ---··· -- --·---+-Chelato~ _ ==---===---,·=-=. =----c==--c-
Mózg Nerki
Wątroba Śledziona Krew
0,25 1,47 0,41 0,14 0,09
0,21 18,07 1,05 0,33 0,08
grupa 3 kontrolna
o o o o o
W czasie przeprowadzanego doświadczenia mocz od badanych zwierząt pobie- rano codziennie przez 14 dni, po czym połączono zebrane porcje i pobrano śred
nią próbę w ilości 50 g do oznaczenia zawartości rtęci. Otrzymane wyniki po przeliczeniu na zawartość rtęci w całej ilości otrzymanego moczu podano w ta- beli IV.
26
J. Ptecą.oc'.ka ,> • •. Nr 1
•
Ta be la IV
Wpływ doustnych dawek Chelatonu na zawartość rtęci znalezionej ·w moczu szczurów zatrutych octai;iem fenylortęciowym w iloścj' 20 mg/kg wagi ciała (1/3 LDso)
Procentowa zawartość rtęci wydalonej z moczem szczurów, obliczona w stosunku do ilości rtęci wprowadzanej
Obiekt badany grupa 1 octan fenylortęciowy
+
+
ChelatonMocz 17,82
- - ~- -- -- - - - -
grupa 2 octan fenylortęciowy
6,43
grupa 3 kontrolna
o
OMÓWIENIE WYNIKÓW
Pr.-:eprowadzone badania na królikach i szczurach
miały zazadanie zorientowanie
sięco do
możliwości odtruwającego działaniaChelatonu, za, stosowanego w przypadku zatrucia
zwierzątoctanem
fenylortęciowym.
Badania te
wykazały, żeperfuzja
izołowanychnerek królilków 1,5%-owym roztworem Chela:tonu wzmaga wydalanie
rtęcizatrzymanej przez ten
narząd. Hość wypłu1kanej rtęcitym sposob em jest
przeszłodwukrotnie
większa'(17,6%)
niżw przypadku zastosowania
płynuRin-
, gera (7,7%).
Oznaczenia
zawartości rtęciw nerkach po perfuzji
wyka,zały, żezo-
stała
ona zatrzymana jeszcze w znacznej
ilościi
perfuzjąroztworem . Che'latonu
usunąćjej nie
można. Przyczynątego faktu
może byćpo-
wolne przenikanie tego
związkudo tkanek, a przeiz to utrudnione
wiązanie
sięChelatonu z
rtęcią,,Na
taką i:oterpretację pozwalająwyniki
następnego14-dniowego do-
świadczenia
na szczurach, które
wylkazało, że.podawanie doustne roz- tworu Chelatornu
wpłynęłona spadek
zaiwartości rtęciw nerkach,
wątrorbie i
śledzionie.Szczególnie
wyraźnyspadek
wynoszący około80%
obserwuje
się, w nerkach
zwierzątgrupy I w stosunku do poziomu
rtęciw nerkach
zwierzątgrupy II, która nie
otrzymywałaroztworu Chela- tonu. · W olkresie przeprowadzonego
doświadczenia średniprzyrost
ciężaru dała zwierząt
kontrolnych
,wyniósłponad 10%, w grupie zatrutej octanem
d'eny'1ortęciowympraktycznie nie ohserwowan, o wzrostu
ciężaru
w tym okresie, natomia,st w grupie
zwierzątzatrutych, które
otrzymywały
r· oz, twór Chelatonu wzrost
ciężaru ciała wynosiłok. 5,6%.
Dane prz.edistawione w tabeli IV
wskazują, żepodanie doustne Che1a- tonu sprzyja usuwaniu
rtęciz ustroju · z moczem. W tym samym czasie .grupa
otrzymującarnztwór Chelatonu
wydaliła, z moczem 17 ,8%
rtęciwproiw'adzonej, podczas gdy grupa
zwierzątnie
otrzymująca·Chela- . t<mu - 6,43%.
W/NIOSEK
Chelaton podawany doustnie szczurom zatrutym ootanem
fenylortęciowym
współdziaław wydalaniu
rtęciz organizmu
zwierząti przy-. .
. I
spiesza ten proces.
ł,
•
'
Nr 1 Usuwani~ .. ·
\ę~i
\ Jstr~j~ szczurówłt
1/J" ' . ..
27.ff. Ilexo1.1Ka
>
ITPOBbl "Y,ll;AJIEHJ1H PT"YTJ1 113 OPfAHl13MA 2Kl1BOTHbIX OTPABJIEHHbIX Y.KC"YCHOtr <f>EHJ1JIPT"YTbIO IlPl1 110MOI.I.J;J1 ,IIIEJIHTOHA (CHELATON)
Co.z:1ep:m:aHJ1e
I!pOI13BeJIJ1 nepcpy311!0 H30JIMPOBaHHbIX JIO'leK KPOJII1KOB, OTpanJieHHbIX BO,ll- HbIM paCTBOPOM YKCYCHOM cpeHI1JIPTYTM, KOTOpbIH no.z:1anaJIM JKI1B0THbIM COH.z:IOii B JKeJiy,llOK B KOJIJ1'leCTBe 30 MJI/Kr Beca TeJia. O.z:1Hy IlO'IKY JIO,llBeprJIJ1 nepcpy3fHI
' pacTBOpOM P1:rnrepa (Ringer), .z:1pyryIO 1,50/o-b!M B0.z:IHbIM pacTBOPOM IIIemITOHa
(Chelatoo).
J1ccJieAOBaHJ1.H noKa3am1, 'ITO KOJIJ1qeCTBO PTYTH BbIMbrnaeMOM paCTBOpOM IIIemr- TOHa COCTaBJI.HJIO 17,60/o, pacTBOPOM PHHrepa TOJibKO - 7,60/o.
B .z:1aJibHetimeM J1CCJie,llOBaJIJ1 BJIJ1.HHI1e paCTBOpa IlleJIJITOHa ne.z:1aBaeMoro KpbrcaM per os B • npO.z:1ÓJIJKeHl111 14 ,llHeH, onpe,lleJIJrn YPOBeHb PTYTI1 B HeKOTOpbIX opraHaX
li MO'le KPbIC, OTpaBJieHHb!X npeJK,lle Ha 3TOH JKe ,llOpore B0,llHbIM paCTBOpOM yKcyc- HOM cpeHI1JIPTYTl1 B KeJI11qecTBe 20 Mr/Kr reca TeJia, l1ccJie,llOBaHJ1JI IlOKa3am1, 'ITO HacTynngo 3Ha'I11TeJibHOe 3am1JKem1e CO,llep:m:aHl1JI PTYTI1 B IlO'IKax (800/o) a TaK:lK~
B neqeuu Id ceJie3eHKe JI0 cpaBnem110 C :lKHBOTHbIMJ1 TOM rpyJIIIbI, KOTopaa He no- Jiy'laJia illeJIJITOHa.
J1ccJie,llOBaHf1JI MO'IJ1 JIOKa3aJIH, 'ITO illeJIJITOH CO,lleMCTByeT y,llaJieHJ1!0 pTyTH H3
opraHJ13Ma JKJ1B0THb!X BMeCTe C Me'lett.
IlpHpOCT Beca Te-1i:a y :lKHBOTHhIX, KOTOPbIM HeHTpaJIM3J1POBaJIJ1 ,I1eWCTBJ1e .H,lla illeJIJITOHOM IlOCJie nepno.z:1a J1CCJie,n;oBaHH.H COCTaBJilIJI OKOJIO 100/o, TOr,n;a KaK y OT- paBJieHHb!X JKHBOTHbIX HeJIOJiy'laIOI.1.1HX IIIeJIJITeHa He OTMeTJ1g11 HHKa1rnro npvrpocTa
neca TeJia.
J. Pi e c h o c ka
A STUDY ON THE ELIMINATION OF MERCURY FROM THE BODY OF ANIMALS, POISONElD WITH PHENYLMERCURY ACETATE,
BY MEANS OF CHELATON
Summary
Rabbits were poisoned with phenylmercury acetate, given by stornach sound at the dose of 30 mg/kg of body weight, and isolated kidneys subjected ,to per- fusion; one kidney with the Ringer salt so.Jution and another with 1.50/o aqueous solution of Chelaton.
In the fermer there was eiuted 7.6~/o of mercury, and in the latter 17.6'0/o.
Effects of per os admini,stration of Chelaton for 14 days upon levels of mer- cury in some organs and urine of rats intoxicated per os with phenylmercury acetate, at ,the dose of 20 mg/kg of body weight, were also investigated, A cons-
iderable reduction of mercury content (80~/o) was ascertained in kidneys, and less prori9unced ones in liver and spleen, in comparison to animals not treated with Chelaton.
Mercury assays of urine have provided evidence that Chelaton enhances eli- mination of mercury from the body with urine.
Body weight gain of ,the animals into~icated and treated with Chelaton amounted to some 5.60/o, that in the controls to some 100/o, when no increase _.
in body weight was observed in the group intoxicated, bu,t not ireated with Che- laton.
'
f •
28 J. Piechocka
Nr 1
PIŚMIENNICTWO
1. Cember H.: Am. J. Ind. Hyg. Ass. 1962, 23, 304. - 2. Berlin M., Gibson S.:
Arch. Environ. Hea'lth, 1963, 6, 617. - 3. Berlin M., Gibson S.: Arch. Environ.
HeaHh, 1963, 6, 62,6. - 4. Taylor N. S.: tAmer. J. :Path., 1965, 46, 1. - 5. Har- ber M. H., Jennings R. B.: Arch. Path., 1965, 79, 218. - 6. Adam K. R.: Br,it. J.
Pharmacol., 1951, 6, 483. - 7. Goldwater L. J.: Am. N. Y. Acad. Sci., 1957, 65, 498. - 8. Lery P. R., Moir T. W., Miller M.: Proc. Soc. Exptl. Biol. Med., 1950, 73, 498. - 9. Koziolowa H., Boniecka T.: Med. Pracy, 1963, 14, 139. - 10. Alajouna- nine T., Castaigne P., Cambier J., Fournier E.: Arch. Mall. ,Prof. 1957, 18, 557.
11. Stelgens P., Noller H. G.: Arztliche Forschung, 1956, 2, 186. - 12. Teissin- ger J., Srbova J.: Pracov. Lek., 1964, 16, 433. - 13. Pagnetto L. D., Brugsh H. G., Elkins H. B.: Am. Ind. Hyg. 1960, 21, 419. - !14. Dutkiewicz T., Ogiński M., Tro- janowska B.: Med. Pracy, 1964, l5, 231. - 15. Lundgren K. D., Swensson A.: Am.
Ind. Hyg. Ass. J., 19160, 21, 308. - 16. Berlin M., Ulberg S.: Nature, 1003, 197, 85. - 17. Berlin M., Lewander T.: Acta Pharmacol., 19165, 22, 1. - 18. Berlin M., Rulander R.: J. Pharmacol. Ezxptl. Therap., 1964, 146, 236. - 19. Bell R. F., Gil- liand J. C., Dunn W. S.: Arch. Industr. Health., 1955, 11, 231. - 20. Hadengue A., Barre Y., Manson J., La Breton L., Charlier I.: Arch., Mal. Profess., 1957, 18, 561.
21. Woodcock S. M.: Bdt. J. Ind. Med., 1958,
r rn,
207. 22. Piechocka J.:Roczniki PZH, 1968, 19, 1. - 23. Piechocka J.: Roczniki PZH, 1968, 19 (praca w druku). - 24. Piechocka J.: 'Roczniki PZH, 1968, 19 (praca w druku). - 25. Pie- chocka J.: Roczniki BZH, 1968, 19 (praca w druku). - 26. Piechocka J.: Roczniki PZH, 1968, 19 (praca w druku).
Dnia 11.VI.1968 r.
Warszawa, ul. Chocimska 24.