• Nie Znaleziono Wyników

Cennik usług SPG ZOZ w Nadarzynie obowiązuje od

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Cennik usług SPG ZOZ w Nadarzynie obowiązuje od"

Copied!
9
0
0

Pełen tekst

(1)

Cennik usług SPG ZOZ w Nadarzynie

obowiązuje od 25-10-2021

Wer 3

Lp. KATEGORIA NAZWA USŁUGI

zadeklarowany niezadeklarowany

VI. Badania laboratoryjne

Morfologia 5 DIFF wraz z rozmazem 12,00 zł 12,00 zł

OB 9,00 zł 9,00 zł

Retikulocyty 10,00 zł 10,00 zł

Rozmaz krwi manualnie 12,00 zł 12,00 zł

Płytki krwi na cytrynian 10,00 zł 10,00 zł

Wzór Schilinga 10,00 zł 10,00 zł

APTT 11,00 zł 11,00 zł

PT(czas protrombinowy) = INR wskaźnik PT 8,00 zł 8,00 zł

Fibrynogen 28,00 zł 28,00 zł

D - dimery, ilościowo 28,00 zł 28,00 zł

TT-czas trombinowy 11,00 zł 11,00 zł

BIAŁKO S 150,00 zł 150,00 zł

Mocz - analiza ogólna 9,00 zł 9,00 zł

Białko w moczu 9,00 zł 9,00 zł

Glukoza w moczu 9,00 zł 9,00 zł

Amylaza w moczu 9,00 zł 9,00 zł

Wapń w moczu 8,00 zł 8,00 zł

Fosfor nieorganiczny w moczu 9,00 zł 9,00 zł

Kreatynina w moczu 6,00 zł 6,00 zł

Magnez w moczu 8,00 zł 8,00 zł

Mocz poranny: a-Amylaza 9,00 zł 9,00 zł

Chlorki w DZM 15,00 zł 15,00 zł

Fosfor nieorganiczny w DZM 9,00 zł 9,00 zł

Kreatynina w DZM 10,00 zł 10,00 zł

Kwas moczowy w DZM 9,00 zł 9,00 zł

Magnez w DZM 8,00 zł 8,00 zł

Sód w DZM 8,00 zł 8,00 zł

(2)

Potas w DZM 8,00 zł 8,00 zł

Wapń w moczu DZM 8,00 zł 8,00 zł

Mocz - mikroalbuminuria (immunofiksacja) 18,00 zł 18,00 zł

Mocz - badanie kamieni moczowych 75,00 zł 75,00 zł

Mocz - kwas waniliowo-migdałowy DZM 100,00 zł 100,00 zł

Kortyzol w DZM 42,00 zł 42,00 zł

Mocznik w DZM 9,00 zł 9,00 zł

Białko w DZM (ICD-9: A07) 9,00 zł 9,00 zł

Kwas deltaaminolewulinowy w moczu (ICD-9: M51) 30,00 zł 30,00 zł

Białko Bence-Jonesa w moczu 35,00 zł 35,00 zł

Fosforany w DZM 9,00 zł 9,00 zł

Fosforany w moczu 9,00 zł 9,00 zł

17 ohks DZM 45,00 zł 45,00 zł

Kwas 5-HYRDOKSYINDOLOOCTOWY 115,00 zł 115,00 zł

Test ciążowy 15,00 zł 15,00 zł

17-hydroksykortykosteroidy (ICD-9: L73) 50,00 zł 50,00 zł

DZM METOKSYKETOCHOLAMINY 155,00 zł 155,00 zł

Kał - badanie ogólne 9,00 zł 9,00 zł

Kał na pasożyty - 1 oznaczenie 7,00 zł 7,00 zł

Kał - rotawirusy 27,00 zł 27,00 zł

Krew utajona w kale 20,00 zł 20,00 zł

Lamblie w kale (ELISA) 30,00 zł 30,00 zł

Nosicielstwo - 3 oznaczenia (wymaz) 140,00 zł 140,00 zł

Kał - resztki pokarmowe 7,00 zł 7,00 zł

Kał- adrenovirus 28,00 zł 28,00 zł

Kał na Rotawirusy 27,00 zł 27,00 zł

Kał - posiew ogólny 30,00 zł 30,00 zł

Kał - posiew SS 22,00 zł 22,00 zł

Kał w kierunku Yersinia 60,00 zł 60,00 zł

Kał w kierunku Clostridium difficilae A i B 75,00 zł 75,00 zł

Kał - nosicielstwo Salmonella/Shigella (3 ozn.) 140,00 zł 140,00 zł

Kał Candida Abilicans / posiew kalu w kierunku grzybow drożdżo pochdnych 30,00 zł 30,00 zł

Posiew kału w kier. Yersinia enterocolitica 60,00 zł 60,00 zł

Posiew kału w kier. enteropatogennej E.coli 80,00 zł 80,00 zł

Kał - grzyby bad mykologiczne 26,00 zł 26,00 zł

Kał - H.pylori 80,00 zł 80,00 zł

Posiew kału w kierunku Salmonella Shigella 30,00 zł 30,00 zł

Kalprotektyna w kale 65,00 zł 65,00 zł

Wymaz na owsiki 7,00 zł 7,00 zł

Albumina 10,00 zł 10,00 zł

ALAT 8,00 zł 8,00 zł

(3)

ASPAT 8,00 zł 8,00 zł

A - amylaza 11,00 zł 11,00 zł

Białko całkowite 7,00 zł 7,00 zł

Bilirubina całkowita 8,00 zł 8,00 zł

Bilirubina bezpośrednia 8,00 zł 8,00 zł

CK - kinaza kreatyny 12,00 zł 12,00 zł

CKMB 25,00 zł 25,00 zł

Chlorki 8,00 zł 8,00 zł

Cholesterol całkowity 9,00 zł 9,00 zł

Cholesterol HDL 9,00 zł 9,00 zł

Cynk 35,00 zł 35,00 zł

Fosfataza alkaliczna 9,00 zł 9,00 zł

Fosfataza kwaśna 9,00 zł 9,00 zł

Fosfataza sterczowa 25,00 zł 25,00 zł

Fosfor nieorganiczny 9,00 zł 9,00 zł

Glukoza 7,00 zł 7,00 zł

GGTP 8,00 zł 8,00 zł

Homocysteina 60,00 zł 60,00 zł

Jonogram (Na, K) 16,00 zł 16,00 zł

Klirens kreatyniny 15,00 zł 15,00 zł

Kreatynina 8,00 zł 8,00 zł

Kwas moczowy 9,00 zł 9,00 zł

Krzywa cukrowa (3 ptk. 75g) 7,00 zł 7,00 zł

Krzywa cukrowa (2 ptk. 50g) 7,00 zł 7,00 zł

LDH 15,00 zł 15,00 zł

Lipaza 12,00 zł 12,00 zł

Lipidogram 25,00 zł 25,00 zł

Lit 48,00 zł 48,00 zł

Magnez 8,00 zł 8,00 zł

Mocznik 8,00 zł 8,00 zł

Miedź 96,00 zł 96,00 zł

Ołów 12,00 zł 12,00 zł

Proteinogram - białko, frakcje 25,00 zł 25,00 zł

TIBC 18,00 zł 18,00 zł

Trójglicerydy 9,00 zł 9,00 zł

Wapń całkowity 8,00 zł 8,00 zł

Żelazo 15,00 zł 15,00 zł

Sód 8,00 zł 8,00 zł

Potas 8,00 zł 8,00 zł

LDL- bespośredni 18,00 zł 18,00 zł

Cystatyna C 110,00 zł 110,00 zł

(4)

Selen 130,00 zł 130,00 zł

Troponina T 37,00 zł 37,00 zł

ALFA 1 Antytrypsyna 30,00 zł 30,00 zł

aldolaza 130,00 zł 130,00 zł

FT3 20,00 zł 20,00 zł

FT4 20,00 zł 20,00 zł

P. ciała anty - TG 20,00 zł 20,00 zł

P. ciała anty - TPO 20,00 zł 20,00 zł

P.ciała przeciw receptorom TSH (TRAb) 16,00 zł 16,00 zł

TSH 16,00 zł 16,00 zł

Tyreoglobulina 45,00 zł 45,00 zł

T3 16,00 zł 16,00 zł

T4 16,00 zł 16,00 zł

Androstendion 30,00 zł 30,00 zł

DHEA 30,00 zł 30,00 zł

DHEA SO4 30,00 zł 30,00 zł

Estradiol 20,00 zł 20,00 zł

Estriol wolny 45,00 zł 45,00 zł

FSH 20,00 zł 20,00 zł

HCG - beta ilościowo 25,00 zł 25,00 zł

LH 20,00 zł 20,00 zł

Progesteron 20,00 zł 20,00 zł

Prolaktyna 20,00 zł 20,00 zł

SHBG 30,00 zł 30,00 zł

Testosteron 20,00 zł 20,00 zł

Testosteron wolny 60,00 zł 60,00 zł

17 OH Progesteron 30,00 zł 30,00 zł

17-ketosterydy 40,00 zł 40,00 zł

Prolaktyna po MTC 20,00 zł 20,00 zł

DHT -Dihydrotestosteron 120,00 zł 120,00 zł

Aldosteron 30,00 zł 30,00 zł

ACTH 50,00 zł 50,00 zł

Hormon wzrostu 44,00 zł 44,00 zł

Kortyzol 28,00 zł 28,00 zł

Parathormon 45,00 zł 45,00 zł

Hormon wzrostu HGH (surowica mrożona) 45,00 zł 45,00 zł

AMH (Hormon anty Mullerowski) 200,00 zł 200,00 zł

AFP 32,00 zł 32,00 zł

Antygen karcinoembrionalny (CEA) 32,00 zł 32,00 zł

CA - 125 jajnik 30,00 zł 30,00 zł

CA - 15.3 pierś 30,00 zł 30,00 zł

(5)

CA - 19.9 jelito 30,00 zł 30,00 zł

CA - 72,4 155,00 zł 155,00 zł

CA - 21.1 165,00 zł 165,00 zł

PSA 25,00 zł 25,00 zł

PSA - wolne 30,00 zł 30,00 zł

Specyficzny polipeptyd tkankowy (TPS) 135,00 zł 135,00 zł

Test ROMA (Ca 125+ HE4+ocena ryzyka) 200,00 zł 200,00 zł

Antygen leukocytarny HLA B 27 140,00 zł 140,00 zł

Osteokalcyna 45,00 zł 45,00 zł

Kalcytonina mrożina surowica wczesniej zadzwonić 55,00 zł 55,00 zł

Crosslaps 160,00 zł 160,00 zł

Ferrytyna 28,00 zł 28,00 zł

Kwas foliowy 35,00 zł 35,00 zł

Transferyna 30,00 zł 30,00 zł

Witamina B12 32,00 zł 32,00 zł

Witamina B 6 130,00 zł 130,00 zł

C-Peptyd 45,00 zł 45,00 zł

Hemoglobina glikowana 20,00 zł 20,00 zł

Insulina 30,00 zł 30,00 zł

ASO - ilościowo 12,00 zł 12,00 zł

CRP - ilościowo 12,00 zł 12,00 zł

Grupa krwi 25,00 zł 25,00 zł

Przeciwciała odpornościowe (alloprzeciwciała) 35,00 zł 35,00 zł

Odczyn Waaler - Rose - jakościowo 15,00 zł 15,00 zł

RF - ilościowo 10,00 zł 10,00 zł

VDRL - WR 10,00 zł 10,00 zł

FTA - ABS (test potwierdzenia kiły) 50,00 zł 50,00 zł

Borelioza IgG - ilościowo 36,00 zł 36,00 zł

Borelioza IgG - Western Blot 140,00 zł 140,00 zł

Borelizoa IgM - ilościowo 36,00 zł 36,00 zł

Borelioza IgM - Western Blot 140,00 zł 140,00 zł

Bruceloza IgG 70,00 zł 70,00 zł

Bruceloza IgM 70,00 zł 70,00 zł

Chlamydia pneumoniae IgA 85,00 zł 85,00 zł

Chlamydia pneumoniae IgG 50,00 zł 50,00 zł

Chlamydia trachomatis IgA 85,00 zł 85,00 zł

Chlamydia trachomatis IgG 35,00 zł 35,00 zł

CMV IgG 30,00 zł 30,00 zł

CMV IgM 30,00 zł 30,00 zł

EBV IgG 55,00 zł 55,00 zł

EBV IgM 55,00 zł 55,00 zł

(6)

Helicobacter pylori IgG (ilościowo) 30,00 zł 30,00 zł

HAV p-ciała IgM ilościowo 60,00 zł 60,00 zł

HAV p-ciała total 60,00 zł 60,00 zł

Hbc p-ciała IgM 42,00 zł 42,00 zł

Hbc p-ciała total 35,00 zł 35,00 zł

Hbe antygen 40,00 zł 40,00 zł

Hbe p-ciała 40,00 zł 40,00 zł

HBs - antygen 15,00 zł 15,00 zł

HBs p-ciała 15,00 zł 15,00 zł

HCV p-ciała 25,00 zł 25,00 zł

Herpes 1/2 IgG jakościowo 55,00 zł 55,00 zł

HIV1/HIV2 p-ciała 20,00 zł 20,00 zł

HIV test potwierdzenia (Western Blot) 312,00 zł 312,00 zł

Ksztusiec (Bordatella pertussis) IgG 55,00 zł 55,00 zł

Ksztusiec (Bordatella pertussis) IgM 55,00 zł 55,00 zł

Mononukleoza - latex 25,00 zł 25,00 zł

Mycoplasma pneumoniae IgG 42,00 zł 42,00 zł

Mycoplasma pneumoniae IgM 42,00 zł 42,00 zł

Ospa wietrzna (Voricella zoster) IgG 75,00 zł 75,00 zł

Ospa wietrzna (Voricella zoster) IgM 75,00 zł 75,00 zł

Parvovirus B19 (EIA) IgG 118,00 zł 118,00 zł

Parvovirus B19 (EIA) IgM 118,00 zł 118,00 zł

Różyczka IgG ilościowo 30,00 zł 30,00 zł

Różyczka IgG ilościowo 30,00 zł 30,00 zł

Świnka IgG 90,00 zł 90,00 zł

Świnka IgM 90,00 zł 90,00 zł

Toxocaroza IgG 95,00 zł 95,00 zł

Toxoplazmoza IgG ilościowo 30,00 zł 30,00 zł

Toxoplazmoza IgM ilościowo 30,00 zł 30,00 zł

Toxoplazmoza IgM awidność 80,00 zł 80,00 zł

Yersinia enter. p-ciała typu 3 90,00 zł 90,00 zł

Yersinia enter. p-ciała typu 9 90,00 zł 90,00 zł

Yersinia IgA Western Blot 110,00 zł 110,00 zł

Yersinia IgG Western Blot 75,00 zł 75,00 zł

Toksoplazmoza IgG- awidność (ICD-9: X49) 75,00 zł 75,00 zł

HSV (Herpes Simplex typ 1/2) IgM 55,00 zł 55,00 zł

Chlamydia pneumoniae IgM (ICD-9: S65) 35,00 zł 35,00 zł

HPV (Wirus brodawczaka ludzkiego) met.PCR 175,00 zł 175,00 zł

Kwas walproinowy 40,00 zł 40,00 zł

Fenytoina 100,00 zł 100,00 zł

Kwasy żółciowe (ICD-9: M53) 55,00 zł 55,00 zł

(7)

Yrschinia IgM 75,00 zł 75,00 zł

Cholinestaraza 35,00 zł 35,00 zł

LA (antykoagulant toczniowy) 120,00 zł 120,00 zł

P.ciała anty-CCP 85,00 zł 85,00 zł

P.ciała cANCA 55,00 zł 55,00 zł

P.ciała pANCA 55,00 zł 55,00 zł

P.ciała p. beta2-glikoproteinie IgA 55,00 zł 55,00 zł

P.ciała p. beta2-glikoproteinie IgG 50,00 zł 50,00 zł

P.ciała p. beta2-glikoproteinie IgM 50,00 zł 50,00 zł

P.ciała endomysialne (EmA) IgA 80,00 zł 80,00 zł

P.ciała endomysialne (EmA) IgG 80,00 zł 80,00 zł

P.ciała ANA 1 50,00 zł 50,00 zł

P.ciała ANA 2 85,00 zł 85,00 zł

P.ciala ANA 3 / panel ENA 135,00 zł 135,00 zł

P.ciała p. gliadynowe IgA 55,00 zł 55,00 zł

P.ciała p. gliadynowe IgG 55,00 zł 55,00 zł

P.ciała antykardiolipinowe IgG / p/c antyfosfolipidowe 55,00 zł 55,00 zł

P.ciała antykardiolipinowe IgM/ P/c antyfosfolipidowe 55,00 zł 55,00 zł

P.ciała AMA 45,00 zł 45,00 zł

P.ciała p/receptorom TSH 10,00 zł 10,00 zł

P.ciała przeciw plemnikom 42,00 zł 42,00 zł

P.ciała przeciw dsDNA 55,00 zł 55,00 zł

NTpro-BNP (PBNP) 142,00 zł 142,00 zł

P.ciała p. mięśniom gładkim (ASMA) 35,00 zł 35,00 zł

P.ciała p. komórkom okładzinowym żołądka 100,00 zł 100,00 zł

P.ciała p. błonie komórkowej hepatocytów (LMA) 130,00 zł 130,00 zł

P.ciała p. antygenowi SM 130,00 zł 130,00 zł

P.ciała p. rozpuszczalnemu antygen. wątroby (SLA) 130,00 zł 130,00 zł

P/ciała p.komórkom okładziowym żołądka /IF/ 130,00 zł 130,00 zł

P/c przeciw toczniowe 120,00 zł 120,00 zł

P/c chlamydia pneumoniale IgG 50,00 zł 50,00 zł

P/c Odry IgG 120,00 zł 120,00 zł

P/c Odry IgM 120,00 zł 120,00 zł

P/c przeciw krztuścowe IgA 50,00 zł 50,00 zł

P/c przeciw śwince 75,00 zł 75,00 zł

P/c endomezialne IgA 120,00 zł 120,00 zł

P/c Anty-Gad 130,00 zł 130,00 zł

P/c IgE glista ludzka 30,00 zł 30,00 zł

P/c przeciwcytruinowe CCP 85,00 zł 85,00 zł

P/c endomysium i gladynowe IgG 65,00 zł 65,00 zł

P/C przeciw insulinowe IAA 85,00 zł 85,00 zł

(8)

P/C przeciwmikrosomalne LKM 75,00 zł 75,00 zł

Dopełniacz, składowa C3c 65,00 zł 65,00 zł

Dopełniacz, składowa C4 65,00 zł 65,00 zł

Anty-TGT ( p/c p transglutaminazie tkankowej) IGG 100,00 zł 100,00 zł

Anty-TGT ( p/c p transglutaminazie tkankowej) IGM 100,00 zł 100,00 zł

IgA 18,00 zł 18,00 zł

IgG 18,00 zł 18,00 zł

IgM 18,00 zł 18,00 zł

Preparat histopatologiczny 48,00 zł 48,00 zł

Cytologia 18,00 zł 18,00 zł

Test kasetkowy na narkotyki w moczu 22,00 zł 22,00 zł

Witamina D3 85,00 zł 85,00 zł

Glista ludzka 30,00 zł 30,00 zł

Katecholaminy( adrenalina ,noradrenalina,dopamina) 465,00 zł 465,00 zł

IgE całkowite 30,00 zł 30,00 zł

Eozynofilia - wymaz z nosa 30,00 zł 30,00 zł

IgE specyficzne 35,00 zł 35,00 zł

Panel pokarmowy - 20 alergenów 150,00 zł 150,00 zł

Panel wziewny - 20 alergenów 150,00 zł 150,00 zł

Panel mix - 20 alergenów 150,00 zł 150,00 zł

IgE spec. roztocza kurzu domowego 30,00 zł 30,00 zł

IgE spec. mieszanka pleśni 30,00 zł 30,00 zł

IgE spec. mleko krowie 30,00 zł 30,00 zł

IgE spec. glista ludzka 30,00 zł 30,00 zł

Białko mleka krowiego - alergen 30,00 zł 30,00 zł

Grzyby pleśniowe - alergen 30,00 zł 30,00 zł

Roztocze kurzu domowego- alergen 30,00 zł 30,00 zł

Mocz - badanie bakteriologiczne 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z gardła 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z migdałków 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z jamy ustnej 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z ucha 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z nosa 30,00 zł 30,00 zł

Plwocina 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z oka 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz beztlenowo 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z pochwy 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z pochwy beztlenowo 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z kanału szyjki macicy 30,00 zł 30,00 zł

wymaz z pochwy/szyjki 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z cewki moczowej 30,00 zł 30,00 zł

(9)

Wymaz spod napletka 30,00 zł 30,00 zł

Nasienie - posiew 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z rany 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z owrzodzenia 30,00 zł 30,00 zł

Chlamydia tracheomatis wymaz z szyjki macicy 52,00 zł 52,00 zł

Wymaz z odbytu 60,00 zł 60,00 zł

Wymaz z nosa 30,00 zł 30,00 zł

Wymaz z kanału szyjki chlamydia tracheomatis 45,00 zł 45,00 zł

Mykoplazma urogenitalne wymaz 55,00 zł 55,00 zł

Posiew z dróg moczo-płciowych -beztlenowo 30,00 zł 30,00 zł

Posiew w kierunku Streptococcus agalactiae (GBS) 30,00 zł 30,00 zł

Posiew z dróg moczo-płciowych -tlenowo 30,00 zł 30,00 zł

Posiew tlenowy z szyjki macicy 20,00 zł 20,00 zł

Mocz - badanie mykologiczne 30,00 zł 30,00 zł

Plwocina 30,00 zł 30,00 zł

Nasienie - posiew 30,00 zł 30,00 zł

Zeskrobiny - badanie mykologiczne 30,00 zł 30,00 zł

Mykogram 45,00 zł 45,00 zł

Mioglobina 68,00 zł 68,00 zł

Sporale 15,00 zł 15,00 zł

SLE toczeń rumieniowaty układowy 114,00 zł 114,00 zł

Seromukoid 30,00 zł 30,00 zł

Antykoagulant tocznia 114,00 zł 114,00 zł

Sporal A - 1 krążek 14,00 zł 14,00 zł

Receptor IGF -1 212,00 zł 212,00 zł

NT-pro BNP 165,00 zł 165,00 zł

Somatomedyna C (IGF1) 212,00 zł 212,00 zł

Test COVID genetyczny RT-PCR 410,00 zł 410,00 zł

Test COVID antygenowy - PANBIO ABBOTT 120,00 zł 120,00 zł

Test PAPPA metodą Roche (bez opisu) dla 1 trymestru ciąży 200,00 zł 200,00 zł

Cytaty

Powiązane dokumenty

Usługa jest wkalkulowana w cenę za nadanie Przesyłki, jeżeli Nadawca jednorazowo zleci nadanie 5 (pięciu) lub więcej Przesyłek lub Elementów, przy czym

UWAGA: cena za każdą dodatkową wymianę plakatu w trakcie trwania ekspozycji wynosi 30 zł netto za sztukę... 15 sekund... PARAMETRY

Polycheck - 30 alergenów (mleko, alfa-laktoglobulina, betalaktoglobulina, kazeina, białko jaja kurzego, żółtko jaja kurzego, dorsz, orzech, ziemny, kakao, soja, jabłko,

Pedicure z malowaniem lakierem hybrydowym french /proste zdobienia 160 zł Pół pedicure z malowaniem lakierem hybrydowym (pielegnacja paznokci / stóp) 110 zł Pół pedicure z

Okno charakteryzuje się obniżonym montażem w dachu oraz nowoczesnym wzornictwem oblachowania zewnętrznego w kolorystyce antracyt metallic. Jest to doskonałe uzupełnienie

Usługi nie objęte w niniejszym cenniku naliczane są na podstawie cennika standardowego przewoźnika

Bezprzewodowa czujka dwukierunkowa dymu i temperatury, sygnalizacja optyczna i akustyczna, praca systemowa oraz autonomiczna, funkcja syreny wewnętrznej. Cena bez baterii [BAT 1V5

- usług w zakresie opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia oraz dostawę towarów i świadczenie usług ściśle