Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej
ul. Szpitalna 22
Nasz znak: ZOZ.I-010/DŚZ/26/ 11 Sucha Beskidzka dnia 10.06.2011 r.
Konkurs Ofert
Dotyczy:
Objęcia stanowiska Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, a także udzielanie świadczeń lekarskich w Oddziale Anestezjologii i
Intensywnej Terapii
w okresie 01.08.2011r do dnia 31.07.2013r. z możliwością przedłużenia o 24 m-ce
I. Przedmiot zamówienia
1.Przedmiotem zamówienia jest objęcie stanowiska Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, świadczenia lekarskie w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, pełnienie dyżurów w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz konsultacje
anestezjologiczne.
2. Za świadczenia będące przedmiotem zamówienia w zakresie pełnienia funkcji Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, uważa się w szczególności:
1) czuwanie nad prawidłowym procesem diagnostyczno – terapeutycznym, zgodnie z aktualnie obowiązującymi standardami i wiedzą medyczną, pacjentów leczonych w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii,
2) czuwanie nad racjonalnym wykorzystaniem łóżek, zapewnienie koniecznych miejsc dla chorych przyjmowanych w czasie dyżuru,
3) czuwanie nad zabezpieczeniem obsady kadrowej dyżurów medycznych,
4) czuwanie nad właściwym wyposażeniem Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii w aparaturę, sprzęt medyczny i inne materiały niezbędne do prawidłowego funkcjonowania Oddziału, 5) czuwanie nad właściwym wykorzystaniem i konserwacją aparatury i sprzętu medycznego, 6) czuwanie nad utrzymaniem w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii należytego stanu sanitarno- higienicznego i porządkowego,
7) czuwanie nad przestrzeganiem przez udzielających świadczeń w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, standardów oraz regulaminu tej jednostki,
8) czuwanie i monitorowanie w imieniu „Zamawiającego” nad przestrzeganiem przez personel Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii:
a) zaleceń Komitetu ds. Jakości i innych Komitetów, Komisji i Zespołów z nim współpracujących b) prawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej,
c) przestrzegania przepisów oraz zasad bezpieczeństwa i higieny pracy, ochrony przeciwpożarowej i radiologicznej obowiązującej u „Zamawiającego”,
d) powszechnie obowiązujących przepisów prawa, a także wewnętrznych przepisów obowiązujących u „Zamawiającego”,
9) czuwanie nad realizacją świadczeń zdrowotnych zgodnie z zawartymi umowami pomiędzy
„Zamawiającym”, a Narodowym Funduszem Zdrowia,
10) czuwanie nad dokładnym i terminowym sporządzaniem sprawozdań i opracowań statystycznych z działalności jednostki,
11) sporządzanie miesięcznego harmonogramu udzielania świadczeń przez lekarzy
12) kontrola prawidłowości i terminowości sporządzania oraz przechowywania obowiązującej dokumentacji medycznej,
13) nadzór nad właściwym zabezpieczeniem mienia Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, przed kradzieżą i marnotrawstwem,
14) służenie udzielającym świadczeń w Oddziale radą i konsultacją merytoryczną w zakresie realizacji świadczeń zdrowotnych,
15) sprawowanie nadzoru nad prawidłowym przebiegiem szkolenia lekarzy stażystów i
lekarzy specjalizujących się, odbywających praktyki w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii,
16) reprezentowanie koordynowanej jednostki wobec innych jednostek organizacyjnych i podmiotów zewnętrznych,
3. Za świadczenia lekarskie będące przedmiotem zamówienia uważa się udzielanie świadczeń zdrowotnych w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii,
i innych jednostkach „ Zamawiającego”, a w szczególności:
1) badanie, kwalifikacja i przyjęcia pacjentów kierowanych do Oddziału
2) kierowanie pacjentów do innych jednostek ochrony zdrowia w uzasadnionych przypadkach 3) objęcie kompleksową opieką lekarską przez „Oferenta” pacjenta od momentu jego przyjęcia do momentu jego wypisu z Oddziału
4) pełnienie dyżurów lekarskich 5) świadczenia anestezjologiczne:
- postępowanie przedoperacyjne tj. wizyta przedoperacyjna i badanie umożliwiające zaplanowania leczenia zgodnie ze stanem i potrzebami chorego
wykonanie znieczulenia ogólnego lub przewodowego do zabiegu operacyjnego planowego i nagłego, porodu, dla celów diagnostycznych i leczniczych
postępowanie pooperacyjne tj. ocena stanu wydolności układu oddechowego i krążenia wynikające z działania leków anestetycznych i wykonanego zabiegu
6) tworzenie zespołu reanimacyjnego współpracującego z zespołem oddziału na którym rozpoczęto reanimacje ( pomoc udzielana jest na wezwanie)
7) inne procedury medyczne zgodne z posiadanymi kwalifikacjami,wykonywaniem zawodu lekarza, wynikające z aktualnie obowiązujących przepisów i kodeksu etyki lekarskiej
8) przestrzeganie ustaleń dotyczących gospodarki finansowej Oddziału zgodnie z zarządzeniem w zakresie systemu wewnętrznych rozliczeń ( budżetowaniem) u „Zamawiającego”
9) szkolenie lekarzy stażystów i lekarzy specjalizujących się, odbywających praktyki w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii
10) pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego – zgodnie z regulaminem wyznaczenia i pracy Starszego Lekarza Dyżurnego Szpitala Rejonowego w Suchej Beskidzkiej z dnia 03.03.2008r.
4. Świadczenia wymienione w pkt. 23 realizowane są na rzecz pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej uprawnionych do leczenia na podstawie umów podpisanych z Narodowym Funduszem Zdrowia i innymi podmiotami, a także w przypadkach wymagających udzielenia pomocy doraźnej.
5. Koordynator, a w razie jego nieobecności Z-ca Koordynatora, zobowiązany jest każdorazowo do wskazywania lekarza ponoszącego odpowiedzialność za proces leczenia danego pacjenta.
6. Czynności, o których mowa w ust.5 związane są z odpowiedzialnością Koordynatora za prawidłowe zarządzanie Oddziałem Anestezjologii i Intensywnej Terapii, i nie są przejawem podporządkowania służbowego innych lekarzy świadczących usługi w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, w stosunku do jego osoby.
II. Okres obowiązywania zamówienia:
Zamówienie obowiązuje w okresie od 01.08.2011 r. do 31.07.2013r. z możliwością przedłużenia o 24 m-ce
III. Kwalifikacje zawodowe i inne wymagania stawiane oferentowi.
Oferent winien posiadać:
a) tytuł specjalisty w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii lub II stopień specjalizacji w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii
b) aktualne prawo wykonywania zawodu
c) udokumentowany minimum 8 letni staż pracy w zawodzie
d) zezwolenie izby lekarskiej na wykonywanie indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej e) zaświadczenie o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich
f) zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej
g) aktualne zaświadczenie o stanie zdrowia pozwalające na wykonywanie świadczeń będących przedmiotem zamówienia
IV. Zasady udzielania świadczeń i ich wycena punktowa:
I. Pełnienie funkcji Koordynatora Oddziału:
a) Koordynator pełni funkcję we wszystkie dni robocze w godzinach 7.30 – 14.30 oraz według aktualnych potrzeb „ Zamawiającego”.
b) Koordynator w godzinach 7.30-14.30 nie świadczy usług w innych jednostkach organizacyjnych
„Zamawiającego”
c) Za pełnienie funkcji Koordynator otrzymuje stały miesięczny ryczałt
d) Nieobecności powyżej 30 dni roboczych w ciągu roku kalendarzowego proporcjonalnie zmniejszają kwotę ryczałtu miesięcznego
e) Koordynator w godz. 7.30 -14.30 ma możliwość wykonywania znieczuleń za które otrzyma wynagrodzenia wg zasad określonych w pkt IV ust.2
1. Oddział
a) świadczenia i dyżury w oddziale - cena za 1 punkt
Osoba wykonująca Czas realizacji Ilość godzin
pracy
Ilość punktów za dyżur 1 lekarz w dni robocze 14.30-7.30 dnia
następnego 17 19
1 lekarz w dni świąteczne 7.30-7.30 dnia następnego 24 32
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia,
Sylwester) - w dni robocze 7.30-14.30 7 8
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia, Sylwester) - w dni robocze
14.30-7.30 dnia
następnego 7 27
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia, Boże Narodzenie, Sylwester, Nowy
Rok, Wielkanoc ) 7.30-7.30 dnia następnego 24 47
Lekarz udzielający świadczeń w Oddziale w godz. 7.30-7.30 dnia następnego oprócz zapłaty za 1 punkt rozliczeniowy otrzymuje wynagrodzenie za punkty TTISS wykonane w danym miesiącu rozliczeniowym w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii.
b) Punkty wg skali TTISS – cena za 1 pkt
Otrzymane wynagrodzenie za punkty wg skali TTISS, będzie pochodną ilości
przepracowanych godzin w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, o których mowa w pkt a).
Punkty zakwalifikowane do wypłacenia przez NFZ, a nie wypłacone w danym miesiącu rozliczeniowym z uwagi na dalszy pobyt pacjenta w szpitalu będą kredytowane przez budżet ogólnozakładowy.
c) dyżury w oddziale – cena za 1 punkt
Osoba wykonująca Czas realizacji Ilość godzin
pracy Ilość punktów za dyżur
1 lekarz w dni robocze 7.30 -17.30 10 11,7
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia,
Sylwester) - w dni robocze 7.30-14.30 7 11
d) dyżury pod telefonem – cena za 1 punkt
Osoba wykonująca Czas realizacji Ilość godzin pracy na
dobę
Ilość punktów za dyżur
1 lekarz w dni robocze od pn - pt 17.30 – 7.30 dnia następnego
14 godzin - dyżur pod telefonem
4 pkt + punkty za znieczulenie
1 lekarz w sobotę 7.30- 7.30 dnia
następnego
24 godziny - dyżur pod telefonem
17 pkt + punkty za znieczulanie 1 lekarz w niedzielę i dni świąteczne 7.30 – 7.30 dnia
następnego
24 godziny - dyżur pod telefonem
19 pkt + punkty za znieczulenie 1 lekarz w dni szczególne robocze
(Wigilia, Sylwester)
14.30-7.30 dnia następnego
17 godziny - dyżur pod telefonem
20 + punkty za znieczulenie 1 lekarz w dni szczególne (Wigilia,
Boże Narodzenie,Sylwester, Nowy Rok, Wielkanoc)
7.30 – 7.30 dnia następnego
24 godziny - dyżur pod telefonem
28 pkt + punkty za znieczulenie 2. Znieczulenia
Kod procedury Nazwa procedury Czas
procedury w minutach
Wycena punktowa procedury
100.01.0 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym do 1 h
do 60 6
100.01.1 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym do 1,5 h
do 90 9
100.01.02 znieczulenie ogól. dotchawicze z
monitorowaniem rozszerzonym do 2 h do 120 12 100.02.1 znieczulenie ogól. dotchawicze z
monitorowaniem rozszerzonym od 2 h do 2,5 h
od 120 do 150
15
100.02.2 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym od 2,5
od 120 do 180
18
h do 3 h
100.02.3 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym od 3h do 4h
od 180 do 240
24
100.03.1 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym powyżej 4 h
powyżej 240
24
100.10.1 znieczulenie całkowite dożylne ( do 15 min)
do 15 2
100.10.2 znieczulenie całkowite dożylne ( powyżej 15 min)
powyżej 15 3
100.11 znieczulenie całkowite dożylne ( od 30 min do 60 min) TIVA
od 30 do 60
6 100.21.0 znieczulenie podpajęczynówkowe do 1
h
do 60 6
100.21.1 znieczulenie podpajęczynówkowe od 1 h do 1,5 h
od 60 do 90
9 100.21.2 znieczulenie podpajęczynówkowe od
1,5 h do 2 h
od 90 do 120
12 100.22 znieczulenie podpajęczynówkowe
powyżej 2 h
powyżej 120
15 100.31 znieczulenie zewnątrz- oponowe ciągłe
do 2 h
do 120 9
100.33 znieczulenie zewnątrz- oponowe ciągłe od 2 h do 4 h
od 120 do 240
20 100.34 znieczulenie zewnątrz- oponowe ciągłe
powyżej 4 h, poród
powyżej 240
20 100.41.0 znieczulenie splotów i nerwów
obwodowych do 1 h odcinkowe i iv
do 60 7,5
100.41.1 znieczulenie splotów i nerwów obwodowych do 2 h
odcinkowe i iv
do 120 10
100.42 znieczulenie splotów i nerwów obwodowych powyżej 2 h
powyżej 120
12
100.43 znieczulenie nasiękowe 0
100.51 sedacja i nadzór intensywny 6
3. Pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego
− w dni robocze - ryczałt za dyżur
− w dni świąteczne i wolne od pracy - ryczałt za dyżur V. Istotne warunki przygotowania oferty.
1.,,Zamawiający” nieodpłatnie zabezpiecza odpowiednią ilość przeszkolonego średniego personelu medycznego i niższego lub nieodpłatny dostęp do usług realizowanych przez w/w personel.
2. Świadczenie usług, o których mowa w pkt. I specyfikacji istotnych warunkach zamówienia odbywać się będzie przy zastosowaniu sprzętu, aparatury i materiałów medycznych
„Zamawiającego” i udostępnionych „Oferentowi”.
3.,,Oferent” świadczy usługi, o których mowa w pkt. I specyfikacji istotnych warunków zamówienia w obiektach infrastruktury „Zamawiającego”.
4.,,Oferent” zobowiązuje się, że będzie korzystał z pomieszczeń, o których mowa w pkt. 3 wraz z wyposażeniem, sprzętem i środkami łączności tylko i wyłącznie do wykonywania świadczeń na rzecz „ Zamawiającego” będących przedmiotem zamówienia.
5. ,,Oferent” zobowiązany jest dbać o sprzęt i aparaturę medyczną, z której będzie korzystał w związku z realizacją świadczeń będących przedmiotem zamówienia.
6. Bieżące utrzymanie, naprawy, odnowa i konserwacja sprzętu spoczywa na ,,Zamawiającym”.
VI. Opis sposobu przygotowania oferty.
1. Oferent przedstawia ofertę zgodnie z wymogami określonymi w §8 Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13.07.1998r. w sprawie umowy o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. 98.93.592) oraz wymogami określonymi w niniejszej specyfikacji.
2.Ofertę należy złożyć na drukach załączonych do niniejszej specyfikacji (załącznik nr 1).
3. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę.
4. Ofertę (załącznik nr 1) wraz z oświadczeniem o zapoznaniu się z warunkami konkursu ofert (załącznik nr 2) oraz oświadczeniem o akceptacji projektu umowy ( załącznik nr 3) należy umieścić w plastikowym skoroszycie z zawieszką w zapieczętowanej kopercie oznaczonej danymi oferenta oraz napisem:
„Konkurs ofert na objęcie stanowiska Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, a także udzielanie świadczeń lekarskich w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej
Terapii”
VII. Kryteria oceny ofert
1.Oceniane kryteria i ich ranga w ocenie
Kryteria oceny Ranga Sposób oceny
Doświadczenie zawodowe 30% Wg wzoru
Cena 40% Wg wzoru
Indywidualna ocena członków
Komisji 30% Ocena członków Komisji
2.Sposób obliczania wartości punktowej poszczególnych kryteriów a)
doświadczenie zawodowe z
Sp x100 pkt = S x ilość członków Komisji x Ranga
Sn Gdzie:
Sp – staż pracy danego oferenta
Sn – najdłuższy staż pracy spośród wszystkich oferentów S – ilość punktów uzyskanych przez oferenta
b) cena oferty z
Cnx100 pkt. == C x ilość członków Komisji x Ranga Ck
Gdzie :
Cn - najniższa cena złożona w całości zamówienia Ck - cena proponowana przez danego oferenta C - ilość punktów uzyskanych przez oferenta
- Maksymalna kwota ryczałtu wydatkowana przez Zamawiającego za pełnienie funkcji
Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii wynosi – 8000 zł ( słownie: osiem tysięcy złotych 00/100)- stały miesięczny ryczałt
- Maksymalna kwota pieniężna wydatkowana przez Zamawiającego za świadczenia i dyżury w oddziale oraz za dyżury pod telefonem w dni robocze, świąteczne i szczególne
wynosi - 37,70 zł (słownie: trzydzieści siedem złotych 70/100) za 1 punkt rozliczeniowy - Maksymalna kwota pieniężna wydatkowana przez Zamawiającego za punkty wg skali TTISS - 0,80 groszy - cena za jeden pkt
- Maksymalna kwota pieniężna wydatkowana przez Zamawiającego za znieczulenia wynosi - 15,00 zł (słownie: piętnaście złotych 00/100) za 1 punkt rozliczeniowy
- Maksymalna kwota pieniężna wydatkowana przez Zamawiającego za pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego w dni robocze wynosi - 65,00 zł (słownie: sześćdziesiąt pięć złotych 00/100) za 1 dyżur
- Maksymalna kwota pieniężna wydatkowana przez Zamawiającego za pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego w wolne soboty, niedziele i święta wynosi - 130,00 zł (słownie: sto
trzydzieści złotych 00/100) za 1 dyżur c) indywidualna ocena członków Komisji –
na podstawie przedstawionych dokumentów lub przeprowadzonych rozmów kwalifikacyjnych skala punktowa 0 - 100 / jako wielokrotność 10 pkt./
suma punktów poszczególnych członków Komisji x Ranga
VIII. Składanie ofert.
Ofertę oznaczoną jak wyżej należy złożyć do dnia 20.06.2011r. do godziny 9.00 w Sekretariacie Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej, ul. Szpitalna 22, Blok „C”, pok. 103.
IX. Otwarcie ofert.
1.Otwarcie ofert nastąpi w dniu 20.06.2011r. o godzinie 11.30 w Sali konferencyjnej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej ul. Szpitalna 22, Blok „C”, I piętro.
2.Oferent ma obowiązek osobistego wstawienia się przed komisją konkursową w dniu otwarcia ofert. Komisja konkursowa może przeprowadzić indywidualne rozmowy z oferentami.
X. Związanie ofertą
Składający ofertę jest nią związany przez okres 30 dni od daty upływu terminu składania ofert.
XI. Warunki konkursu
Szczegółowe informacje o warunkach konkursu ofert wraz z materiałami informacyjnymi można uzyskać:
mgr Dorota Borzestowska - Dział Zamówień i Sprzedaży Świadczeń
Zdrowotnych
od poniedziałku do piątku w godz. 800 -1500 w siedzibie Zespołu, ul. Szpitalna 22 Blok „C”, I piętro, pokój 120 telefon: (033) 872-33-22
mgr Janusz Baczewski - Dyrektor Zespołu
wtorek,środa, piątek w godz. 1300 -1400 w siedzibie Zakładu, ul. Szpitalna 22 Blok „C”, I piętro, pokój 103 telefon: (033) 872-31-16
XII. Istotne warunki umowy A. Ubezpieczenie OC
1.„Oferent” zobowiązuje się do ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych określonych § 1 zgodnie z
rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 23.12. 2004r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń (Dz. U. 04.283. 2825) na czas trwania umowy.
2.„Oferent” umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa.
3.„Oferent” zobowiązuje się dostarczyć najpóźniej w dniu podpisania umowy „Zamawiającemu”
dokument, o którym mowa w pkt. 1.W przypadku nie wypełnienia tego zobowiązania oferent może
rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia.
4. ,,Oferent’’ zobowiązany jest do utrzymania ważnego ubezpieczenia i nie zmniejszania jego zakresu oraz sumy ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy.
5. W przypadku nie wypełnienia zobowiązania określonego w ust.1- 4 „Zamawiający” może rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia.
6.„Oferent” i „Zamawiający” ponoszą solidarnie odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń, określonych w § 1 do umowy.
7.”Oferent” ponosi odpowiedzialność odszkodowawczą OC z tytułu realizacji niniejszej umowy do wysokości sumy gwarancyjnej ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, w ramach której
zobowiązany jest posiadać polisę OC zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 23.12.2004r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń (Dz. U. 04.283.2825)
8.W zakresie przewyższającym sumę gwarancyjną, o której mowa w ust.6 odpowiedzialność odszkodowawczą OC ponosi „Zamawiający”.
Podstawa prawna:
Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 23.12.2004r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń (Dz. U. 04.283.2825)
B. Zmiana ceny za świadczenia
1.Ceny uzależnione są od sytuacji finansowej jednostki, w której „Oferent” udziela świadczeń oraz
„Zamawiającego” i mogą być renegocjowane w każdym terminie
a) jeżeli jednostka, w której „Oferent” udziela świadczenia osiągnie nadwyżkę finansową z uwzględnieniem sytuacji finansowej „Zamawiającego”, to ceny mogą zostać zwiększone, b) jeżeli jednostka, w której „Oferent” udziela świadczenia zanotuje stratę z uwzględnieniem sytuacji finansowej „Zamawiającego”, to ceny mogą zostać zmniejszone,
c) zmiany cen dotyczą przyszłych okresów rozliczeniowych, począwszy od najbliższego miesiąca.
2. Zmniejszenie cen, o których mowa w pkt. 1 pkt. b) odbywać się będzie wg następujących zasad:
a) zmniejszenie w pierwszej kolejności dotyczyć będzie obniżenia cen max o 10% w zależności od ustalonego co miesiąc odpisu na fundusz premiowy dla pracowników w jednostce
„Zamawiającego”, w której „Oferent” udziela świadczeń,
b) w drugiej kolejności obniżenie cen powyżej 10% odbywać się będzie w zależności od oceny sytuacji finansowej jednostki organizacyjnej przez „Zamawiającego”,
c) realizacja ustaleń z pkt. a) nie wymaga zgody „Oferenta” i jest wykonywana w okresach miesięcznych,
d) realizacja ustaleń z pkt. b) wymaga wspólnych uzgodnień stron umowy.
C. Termin płatności
1. „Zamawiający” w terminie do 10 dnia każdego miesiąca przygotowuje dla „Oferenta”
sprawozdanie zawierające wykaz świadczeń medycznych objętych przedmiotem niniejszej umowy za miesiąc poprzedni. Jeżeli koniec terminu, o którym mowa w zd.1, przypada w dniu ustawowo wolnym od pracy, termin do przygotowania sprawozdania upływa w najbliższym dniu roboczym.
Sprawozdanie, o którym mowa w zd.1, opracowywane jest w oparciu o dane przekazywane
„Zamawiającemu” przez „Oferenta”.
2. Należność z tytułu realizacji umowy będzie wypłacana przez „Zamawiającego” w okresach miesięcznych w terminie do 7 dni od daty przedstawienia ,,Zamawiającemu” przez ,,Oferenta”
prawidłowo sporządzonego rachunku za udzielone świadczenia, jednak nie wcześniej niż 15 dnia miesiąca następującego po miesiącu obrachunkowym, z zastrzeżeniem pkt. 3-4.
3. Warunkiem uzyskania przez „Oferenta” należności za zrealizowane świadczenia w terminie określonym w ust.1 jest prawidłowe przekazanie przez niego ,,Zamawiającemu” danych
stanowiących podstawę sprawozdania przekazywanego do Narodowego Funduszu Zdrowia, a także przedłożenie prawidłowo wypełnionego rachunku.
4. Termin zapłaty, o którym mowa w ust.1, może ulec zmianie w przypadku zaistnienia
okoliczności niezależnych od ,,Zamawiającego”, a uniemożliwiających wykonanie obowiązku, o którym mowa w pkt.1 zd.1 (siła wyższa).
5. W razie zwłoki w uiszczeniu przez „Zamawiającego” kwot należności wynikających z umowy, ,,Oferentowi” przysługują odsetki ustawowe.
D. Inne postanowienia umowy
1.Oferent zobowiązany jest zapoznać się z warunkami umów zawartych między „ Zamawiającym”
a NFZ.
Informacje można uzyskać w siedzibie Zespołu, ul. Szpitalna 22 Blok „A”- Dział Organizacji i Nadzoru – mgr Urszula Chosianna- pokój 011 telefon:(033) 872-32-73
2. W dniu podpisania umowy ,,Oferent” zobowiązany jest do odebrania karty obiegowej (wg załącznika nr 1 do umowy) potwierdzającej zapoznanie się ,,Oferenta” z zasadami wykonywania zamówienia wynikającymi ze standardów, zarządzeń, regulaminów i innych uregulowań
obowiązujących u ,,Zamawiającego”. Wypełnioną kartę obiegową ,,Oferent” zobowiązany jest zwrócić w terminie do 7 dni od daty odebrania - nie dotyczy Oferentów, którzy kontynuują świadczenia w tej samej jednostce Zamawiającego na tym samym stanowisku.
XIII. Prawo oferentów
Oferent ma możliwość składania skarg i protestów dotyczących konkursu ofert zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13.07.1998r, (Dz. U.98.93.592).
XIV. Prawo udzielającego zamówienie
Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu bez podania przyczyny oraz do przesunięcia terminu składania ofert.
Załącznik nr 1 OFERTA KONKURSOWA
Objęcia stanowiska Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, a także udzielanie świadczeń lekarskich w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii I. Dane o oferencie:
Imię i nazwisko...
Adres zamieszkania...
numer telefonu...
*/ REGON...
*/ NIP...
**/ Nazwa banku...
**/ Numer rachunku bankowego...
*/ nie jest wymagane dołączenie zaświadczenia potwierdzającego nr REGON / NIP
**/ należy wpisać nazwę banku i nr rachunku bankowego do rozliczeń w zakresie świadczeń objętych postępowaniem konkursowym
II. Kwalifikacje zawodowe oraz zezwolenie na prowadzenie prywatnej praktyki lekarskiej 1.Należy załączyć następujące dokumenty:
a) potwierdzone za zgodność z oryginałem:
● aktualne prawo wykonywania zawodu medycznego ( z informacją o organie wdającym dokument )***/
● dyplom specjalizacji (zgodnie z pkt . III specyfikacji istotnych warunków zamówienia)***/
● zezwolenie izby lekarskiej na wykonywanie indywidualnej praktyki lekarskiej***/
● zaświadczenie o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich***/
● zaświadczenie o dokonaniu wpisu do ewidencji działalności gospodarczej***/
***/kopie dokumentów wymagają uwierzytelnienia przez instytucje wydające, notariusza lub Dział Zamówień i Sprzedaży Świadczeń Zdrowotnych
b) zaświadczenie o stażu pracy ( zgodnie z pkt . III specyfikacji istotnych warunków zamówienia) c) aktualne zaświadczenie o stanie zdrowia pozwalającym na wykonywanie świadczeń będących przedmiotem zamówienia
III. Proponowany zakres i ceny jednostkowe za 1 punkt rozliczeniowy zgodnie z punktacją świadczeń lekarskich określoną w pkt. IV specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
a) Proponowany zakres usług /*
□ - pełnienie funkcji Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii
□ - świadczenia lekarskie, dyżury, dyżury pod telefonem realizowane w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz znieczulenia □ - pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego
/* zaznaczyć proponowany zakres
b) Proponowane ceny jednostkowe:
a) Ryczałt za pełnienie funkcji Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii-...zł:(słownie:...)
b) Cena jednostkowa brutto za 1 punkt rozliczeniowy za świadczenia i dyżury w oddziale oraz za dyżury pod telefonem w dni robocze, świąteczne i szczególne wynosi...zł ( słownie ...)
c) Cena jednostkowa brutto za 1 punkt wg skali TTISS wynosi...zł( słownie ...) d) Cena jednostkowa brutto za 1 punkt rozliczeniowy za znieczulenia...zł
(słownie...)
e) Ryczałt za pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego w dni robocze ... zł ( słownie ...)
f) Ryczałt za pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego w wolne soboty, niedziele i święta ... zł (słownie ...)
... ...
miejscowość, data podpis i pieczęć składającego ofertę
Załącznik nr 2
………
………
………
………
………
(Dane oferenta)
Oświadczenie
Oświadczam, że zapoznałem(łam) się z warunkami konkursu ofert, otrzymałem wszelkie wyjaśnienia potrzebne do przygotowania oferty.
……… ...
miejscowość, data podpis i pieczęć składającego ofertę
Załącznik nr 3
………
………
………
………
………
(Dane oferenta)
Oświadczenie
Oświadczam, że akceptuję projekt umowy stanowiący załącznik nr 4 do specyfikacji istotnych warunków zamówienia i nie wnoszę do jego treści zastrzeżeń.
……… ...
miejscowość, data
podpis i pieczęć składającego ofertę
załącznik nr 4
PROJEKT UMOWY
zawarta w dniu ... pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej, 34-200 Sucha Beskidzka, reprezentowanym przez:
lek. med. Jacka Jawora – Z-cę Dyrektora ZOZ, zwanym dalej „Udzielającym zamówienie”
a
lek. med. ...PESEL... zam. ..., ul. ...,
lekarzem... posiadającym prawo wykonywania zawodu, nr ..., wydane w dniu... przez... prowadzącym indywidualną praktykę lekarską na podstawie zaświadczenia o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich wydanego przez ...pod nr ..., wpisu do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez ... dokonanego w
dniu ... pod nr ..., zwanym dalej „Przyjmującym zamówienie”.
Umowa zostaje zawarta w oparciu o:
−art. 35, 35a ustawy z dnia 30 sierpnia 1991r. o zakładach opieki zdrowotnej /Dz.U. 07.14.89/,z późniejszymi zmianami
−rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne / Dz.U. 98.93.592/,
−Kodeks Cywilny.
Mocą zgodnego oświadczenia woli, strony umowy ustalają, co następuje : Postanowienia ogólne
§ 1
1.Przedmiotem umowy jest objęcie stanowiska Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, świadczenia lekarskie w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, pełnienie dyżurów w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz konsultacje
anestezjologiczne.
2. Za świadczenia będące przedmiotem umowy w zakresie pełnienia funkcji Koordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, uważa się w szczególności:
1) czuwanie nad prawidłowym procesem diagnostyczno – terapeutycznym, zgodnie z aktualnie obowiązującymi standardami i wiedzą medyczną, pacjentów leczonych w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii,
2) czuwanie nad racjonalnym wykorzystaniem łóżek, zapewnienie koniecznych miejsc dla chorych przyjmowanych w czasie dyżuru,
3) czuwanie nad zabezpieczeniem obsady kadrowej dyżurów medycznych,
4) czuwanie nad właściwym wyposażeniem Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii w aparaturę, sprzęt medyczny i inne materiały niezbędne do prawidłowego funkcjonowania Oddziału, 5) czuwanie nad właściwym wykorzystaniem i konserwacją aparatury i sprzętu medycznego, 6) czuwanie nad utrzymaniem w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii należytego stanu sanitarno- higienicznego i porządkowego,
7) czuwanie nad przestrzeganiem przez udzielających świadczeń w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, standardów oraz regulaminu tej jednostki,
8) czuwanie i monitorowanie w imieniu „Udzielającego Zamówienie” nad przestrzeganiem przez personel Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii:
a) zaleceń Komitetu ds. Jakości i innych Komitetów, Komisji i Zespołów z nim współpracujących b) prawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej,
c) przestrzegania przepisów oraz zasad bezpieczeństwa i higieny pracy, ochrony przeciwpożarowej i radiologicznej obowiązującej u „Udzielającego zamówienie”,
d) powszechnie obowiązujących przepisów prawa, a także wewnętrznych przepisów obowiązujących u „Udzielającego zamówienie”,
9) czuwanie nad realizacją świadczeń zdrowotnych zgodnie z zawartymi umowami pomiędzy
„Udzielającym zamówienie”, a Narodowym Funduszem Zdrowia,
10) czuwanie nad dokładnym i terminowym sporządzaniem sprawozdań i opracowań statystycznych z działalności jednostki,
11) sporządzanie miesięcznego harmonogramu udzielania świadczeń przez lekarzy
12) kontrola prawidłowości i terminowości sporządzania oraz przechowywania obowiązującej dokumentacji medycznej,
13) nadzór nad właściwym zabezpieczeniem mienia Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, przed kradzieżą i marnotrawstwem,
14) służenie udzielającym świadczeń w Oddziale radą i konsultacją merytoryczną w zakresie realizacji świadczeń zdrowotnych,
15) sprawowanie nadzoru nad prawidłowym przebiegiem szkolenia lekarzy stażystów i
lekarzy specjalizujących się, odbywających praktyki w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii,
16) reprezentowanie koordynowanej jednostki wobec innych jednostek organizacyjnych i podmiotów zewnętrznych,
3. Za świadczenia lekarskie będące przedmiotem umowy uważa się udzielanie świadczeń zdrowotnych w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, i innych jednostkach
„ Udzielającego zamówienie”, a w szczególności:
1) badanie, kwalifikacja i przyjęcia pacjentów kierowanych do Oddziału
2) kierowanie pacjentów do innych jednostek ochrony zdrowia w uzasadnionych przypadkach 3) objęcie kompleksową opieką lekarską przez „Przyjmującego zamówienie ” pacjenta od momentu jego przyjęcia do momentu jego wypisu z Oddziału
4) pełnienie dyżurów lekarskich 5) świadczenia anestezjologiczne:
- postępowanie przedoperacyjne tj. wizyta przedoperacyjna i badanie umożliwiające zaplanowania leczenia zgodnie ze stanem i potrzebami chorego
wykonanie znieczulenia ogólnego lub przewodowego do zabiegu operacyjnego planowego i nagłego, porodu, dla celów diagnostycznych i leczniczych
postępowanie pooperacyjne tj. ocena stanu wydolności układu oddechowego i krążenia wynikające z działania leków anestetycznych i wykonanego zabiegu
6) tworzenie zespołu reanimacyjnego współpracującego z zespołem oddziału na którym rozpoczęto reanimacje ( pomoc udzielana jest na wezwanie)
7) inne procedury medyczne zgodne z posiadanymi kwalifikacjami,wykonywaniem zawodu lekarza, wynikające z aktualnie obowiązujących przepisów i kodeksu etyki lekarskiej
8) przestrzeganie ustaleń dotyczących gospodarki finansowej Oddziału zgodnie z zarządzeniem w zakresie systemu wewnętrznych rozliczeń ( budżetowaniem) u „Udzielającego zamówienie”
9) szkolenie lekarzy stażystów i lekarzy specjalizujących się, odbywających praktyki w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii
10) pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego – zgodnie z regulaminem wyznaczenia i pracy Starszego Lekarza Dyżurnego Szpitala Rejonowego w Suchej Beskidzkiej z dnia 03.03.2008r.
4. Świadczenia wymienione w pkt. 23 realizowane są na rzecz pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej uprawnionych do leczenia na podstawie umów podpisanych z Narodowym Funduszem Zdrowia i innymi podmiotami, a także w przypadkach wymagających udzielenia pomocy doraźnej.
5. Koordynator, a w razie jego nieobecności Z-ca Koordynatora, zobowiązany jest każdorazowo do wskazywania lekarza ponoszącego odpowiedzialność za proces leczenia danego pacjenta.
6. Czynności, o których mowa w ust.5 związane są z odpowiedzialnością Koordynatora za prawidłowe zarządzanie Oddziałem Anestezjologii i Intensywnej Terapii, i nie są przejawem podporządkowania służbowego innych lekarzy świadczących usługi w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, w stosunku do jego osoby.
6. W przypadku naruszenia ust. 1- 6 „Udzielający zamówienie’ uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia ,,Udzielającego
zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 2
1.„Przyjmujący zamówienie” obowiązany jest do wykonania innych czynności nie przewidzianych w niniejszej umowie, których potrzeba wykonania powstanie w trakcie realizacji
przedmiotu niniejszej umowy.
2. „Udzielający zamówienie” i „Przyjmujący zamówienie” ustalają, że w trakcie obowiązywania umowy mogą wspólnie ustalić inne miejsce wykonywania świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową.
3. Wykonanie obowiązku określonego w ust.1 i 2 wymaga uprzedniego zgodnego porozumienia stron określającego w szczególności rodzaj świadczeń i kwotę należną „Przyjmującemu
zamówienie” za ich wykonanie. Porozumienie powinno być sporządzone w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
Obowiązki stron umowy
§ 3
1.“Przyjmujący zamówienie” świadczy usługi, o których mowa w § 1 i 2 na rzecz pacjentów
„Udzielającego zamówienie”.
2.”Przyjmujący zamówienie „ zobowiązuje się do wykonywania świadczeń w sposób ciągły i systematyczny w całym okresie trwania umowy.
3.„Przyjmujący zamówienie” wykonuje zawód zgodnie z aktualną wiedzą medyczną,
dostępnymi jej metodami i środkami, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz ze szczególną
starannością.
4. „Przyjmujący zamówienie” ma obowiązek udzielić pomocy w każdym przypadku niebezpieczeństwa utraty życia, poważnego uszczerbku na zdrowiu pacjenta, zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami zawodowymi.
5. W przypadku naruszenia ust. 3 i 4 „Udzielający zamówienie’ uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28. Przepis ten nie narusza uprawnienia „Udzielającego zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
6. „Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest do posługiwania się pieczątką wskazującego jego funkcję Koordynatora wynikającą z treści zawartej umowy.
§ 4
1. ,,Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest do zapoznania się z warunkami umów zawartych przez ,,Udzielającego zamówienie” z instytucjami finansującymi świadczenia zdrowotne i
postępowania zgodnie z nimi.
2. Obowiązek, o którym mowa w ust.1 powstaje z dniem rozpoczęcia wykonywania świadczeń zdrowotnych (umowy do wglądu w Dziale Organizacji i Nadzoru).
3. W dniu podpisania umowy ,,Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest do odebrania karty obiegowej (wg załącznika nr 1 do umowy) potwierdzającej zapoznanie się ,,Przyjmującego zamówienie” z zasadami wykonywania zamówienia wynikającymi ze standardów, zarządzeń, regulaminów i innych uregulowań obowiązujących u ,,Udzielającego zamówienie”. Wypełnioną kartę obiegową ,,Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest złożyć w Dziale Zamówień i Sprzedaży Świadczeń Zdrowotnych w terminie do 7 dni od daty odebrania – nie dotyczy
,,Przyjmującego zamówienie” , który kontynuują świadczenia w tej samej jednostce ,,Udzielającego zamówienie” na tym samym stanowisku.
4. W przypadku naruszenia ust. 1- 3 ,,Udzielający zamówienie” uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia ,,Udzielającego
zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 5
„Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się do postępowania zgodnie z zasadami etyki zawodowej lekarza, znajomości i przestrzegania praw pacjenta oraz dbać o pozytywny wizerunek
„Udzielającego zamówienie”.
§ 6
Wszelkie zmiany w zakresie uzyskanych kwalifikacji „Przyjmujący Zamówienie” zobowiązany jest zgłaszać ,, Udzielającemu zamówienie” w nieprzekraczalnym terminie 30 dni od zaistnienia tych zdarzeń.
§ 7
“Przyjmujący zamówienie” współpracuje z personelem oddziału w zakresie świadczenia usług będących przedmiotem niniejszej umowy.
§ 8
1.Koordynator Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii, a w razie jego nieobecności Z-ca Koordynatora, sporządza miesięczny harmonogram udzielania świadczeń najpóźniej na 5 dni przed terminem jego obowiązywania. W sytuacjach szczególnych istnieje możliwość zmiany ustalonego harmonogramu w trakcie jego obowiązywania.
2.Przy sporządzaniu harmonogramu, o którym mowa w ust.1, przestrzegane będą
wymagane przez „Udzielającego zamówienie’ kwalifikacje określone w specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
3.”Przyjmujący Zamówienie” zobowiązany jest zastosować się do sporządzonego harmonogramu, o którym mowa w ust.1
4. Koordynator, a w razie jego nieobecności Z-ca Koordynatora, ma obowiązek przekazywania harmonogramu udzielania świadczeń do Działu Zamówień i Sprzedaży Świadczeń Zdrowotnych trzy dni przed końcem miesiąca poprzedzającego miesiąc jego obowiązywania, a także
niezwłocznie w przypadkach, o których mowa w ust. 1 zd. 2.
5. W przypadku naruszenia ust 4 „Udzielający zamówienie” uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnień „Udzielającego zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 9
1. “Przyjmujący zamówienie” ma prawo korzystać z konsultacji innych specjalistów za pośrednictwem “Udzielającego zamówienie” i na jego koszt.
2. “Przyjmujący zamówienie” ma prawo wyrażać, w formie pisemnej, opinię o potrzebie leczenia pacjenta w innej placówce służby zdrowia i kierować do tej placówki.
§ 10
1. „Przyjmujący zamówienie” jest zobowiązany do zachowania w tajemnicy wszelkich informacji powziętych w związku z realizacją niniejszej umowy.
2.„Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy informacji organizacyjnych oraz wszelkich innych danych dotyczących „Udzielającego zamówienie”
niepodanych do wiadomości publicznej.
3.Strony umowy zobowiązują się do zachowania w tajemnicy ustaleń dotyczących niniejszej umowy niepodanych do wiadomości publicznej.
4.Strona umowy, która poniosła szkodę w skutek naruszenia postanowień ust. 1-3 może rozwiązać
umowę w trybie natychmiastowym oraz wystąpić o odszkodowanie na zasadach ogólnych określonych w Kodeksie Cywilnym.
§ 11
1. ,,Przyjmujący zamówienie” obowiązany jest przestrzegać i realizować zasady polityki jakości i polityki środowiskowej stosowane przez „Udzielającego zamówienie” w ramach wdrażanego systemu ISO.
2. ,,Przyjmujący zamówienie” obowiązany jest stosować standardy jakości obowiązujące u ,,Udzielającego zamówienie” związane z akredytacją.
§ 12 1.‘’Przyjmujący zamówienie’’ zobowiązuje się do :
a) stosowania zaleceń Komitetu d/s Jakości i innych Komitetów, Komisji i Zespołów działających u „Udzielającego zamówienie”
b) znajomości i przestrzegania standardów obowiązujących u ,,Udzielającego zamówienie”
c) przestrzegania regulaminu jednostek, w których udziela świadczeń zdrowotnych
d) prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami prawa, a także przepisami prawa wydawanymi przez właściwe instytucje ochrony zdrowia, w tym Narodowy Fundusz Zdrowia
e) postępowania zgodnie z warunkami umów zawartych przez ,,Udzielającego zamówienie”
z instytucjami finansującymi świadczenia zdrowotne
2. W przypadku naruszenia ust. 1„Udzielający zamówienie” uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia „Udzielającego zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 13
1.“Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się do poddania kontroli przeprowadzanej przez
“Udzielającego zamówienia”, w tym również kontroli przeprowadzanej przez upoważnione przez niego osoby, w zakresie wykonania umowy, a w szczególności :
a) sposobu udzielania świadczeń zdrowotnych,
b) gospodarowania użytkowanym sprzętem, aparaturą medyczną i innymi środkami niezbędnymi do udzielania świadczeń zdrowotnych,
c) znajomości i przestrzegania standardów udzielania świadczeń zdrowotnych ustalonych przez ,,Udzielającego zamówienie”,
d) prowadzenia dokumentacji medycznej i sprawozdawczości statystycznej na zasadach obowiązujących w zakładach opieki zdrowotnej,
e) postępowania zgodnie z warunkami umów zawartych przez ,,Udzielającego zamówienie”
z instytucjami finansującymi świadczenia zdrowotne w tym w zakresie sprawozdawczości, f) przestrzegania harmonogramu udzielania świadczeń zdrowotnych.
2. W przypadku naruszenia ust. 1„Udzielający zamówienie’ uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia
„Udzielającego zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie
Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 14
,,Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się do poddania kontroli przeprowadzonej przez instytucje finansujące świadczenia zdrowotne, w tym przez NFZ, z którymi ,,Udzielający zamówienie’’ zawarł stosowne umowy na warunkach w nich określonych.
§ 15
1.„Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się do ubezpieczenia się od odpowiedzialności
cywilnej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych określonych § 1 zgodnie z rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 23.12.2004r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń (Dz. U.04r. 283.2825) na czas trwania umowy.
2.„Przyjmujący zamówienie” umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje umowa na udzielenie świadczeń.
3.„Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się dostarczyć najpóźniej w dniu podpisania umowy „Udzielającemu zamówienie” dokument, o którym mowa w ust.1.
4.”Przyjmujący zamówienie’’ zobowiązany jest do utrzymania ważnego ubezpieczenia i
nie zmniejszania jego zakresu oraz sumy ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy.
5. W przypadku nie wypełnienia zobowiązania określonego w ust.1-4 „Udzielający zamówienie”
może rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia.
§ 16
1.„Przyjmujący zamówienie” i „Udzielający zamówienie” ponoszą solidarnie odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń, określonych w § 1 do niniejszej umowy.
2.”Przyjmujący zamówienie” ponosi odpowiedzialność odszkodowawczą OC z tytułu realizacji niniejszej umowy do wysokości sumy gwarancyjnej ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, w ramach której zobowiązany jest posiadać polisę OC zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 23.12.2004r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń (Dz. U. 04.283.2825)
3.W zakresie przewyższającym sumę gwarancyjną, o której mowa w ust.2 odpowiedzialność odszkodowawczą OC ponosi „Udzielający zamówienie”.
Podstawa prawna:
Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 23.12.2004r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienie na świadczenia zdrowotne za szkody wyrządzone przy udzielaniu tych świadczeń (Dz. U. 04.283.2825)
§ 17
Zasady bezpieczeństwa i higieny udzielania świadczeń
1. „Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest do przestrzegania przepisów i zasad ochrony przeciwpożarowej i radiologicznej obowiązujących u „Udzielającego zamówienie”, a w
szczególności do:
A/ Zapoznania się z poniższymi instrukcjami:
−instrukcją postępowania dla personelu w przypadku powstania pożaru lub innego zagrożenia,
−instrukcją organizacji akcji ratowniczej.
B/ Znajomości elementów systemu ochrony pożarowej występujących w jednostce organizacyjnej,
C/ Wykonywania wszelkich czynności w sposób minimalizujący ryzyko powstania pożaru lub innego zagrożenia,
D/ Postępowania zgodnego z treścią w/w instrukcji w przypadku wystąpienia pożaru lub innego zagrożenia.
2. „Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest do podejmowania poniższych działań z zakresu bhp:
A/ Przed rozpoczęciem realizacji umowy:
1/ Uczestniczyć w wstępnym szkoleniu w dziedzinie bhp realizowanym przez:
- pracownika Sekcji BHP instruktaż ogólny,
- uprawnionego kierownika / koordynatora jednostki na terenie której „Przyjmujący zamówienie” realizuje umowę instruktaż stanowiskowy.
2/ Poddać się sprawdzianowi wiadomości i umiejętności z zakresu bhp
przeprowadzanemu przez uprawnionego kierownika / koordynatora jednostki na terenie której „Przyjmujący zamówienie” realizuje umowę zaliczony sprawdzian warunkuje rozpoczęcie realizowania zawartej umowy.
3/ Poddać się wstępnemu profilaktycznemu badaniu lekarskiemu przeprowadzanemu przez uprawnionego lekarza brak przeciwwskazań lekarskich warunkuje rozpoczęcie realizowania zawartej umowy.
4/ Zapoznać się z ogólną instrukcją bhp dla osób kierujących pracą personelu.
5/ Wyposażyć się w wymagany asortyment roboczo dla którego producent wydał deklaracją zgodności z Polską Normą.
B/ W trakcie realizacji umowy:
1/ W odniesieniu do „Przyjmującego zamówienie”:
a/ poddawać się okresowym szkoleniom bhp aktualne zaświadczenie warunkuje kontynuację umowy,
b/ poddawać się okresowym i kontrolnym profilaktycznym badaniom lekarskim przeprowadzanym przez uprawnionego lekarza brak przeciwwskazań lekarskich warunkuje kontynuację umowy,
c/ poddawać się kontrolom wewnętrznym z zakresu bhp,
d/ przestrzegać wszystkich przepisów i zasad bhp obowiązujących u „Udzielającego Zamówienie„,
e/ stosować wszystkie dostępne środki ochrony technicznej,
f/ stosować wymagany asortyment roboczo – ochronny zgodnie z ich przeznaczeniem,
g/ współdziałać w zakresie bhp z kierownikiem / koordynatorem jednostki lub pionu na terenie której „Przyjmujący zamówienie” realizuje umowę.
2/ W odniesieniu do koordynowanego personelu (pracowników lub / i osób świadczących usługi):
a/ organizować stanowiska pracy wraz z wyposażeniem w konsultacji z
pracownikiem Sekcji BHP (wymagane zgłoszenie planowanych zmian warunków techniczno – organizacyjnych)
b/ organizować proces pracy zgodnie z przepisami i zasadami bhp, poprzez:
- nadzorowanie terminowości realizowanych przeglądów: instalacji, aparatów, wyposażenia, itp.,
- złaszenie odpowiednim służbom: awarie, usterki, zagrożenia, itp.,
- wydawania poleceń wykonywania pracy zgodnych z przepisami i zasadami bhp, c/ nadzorować pracę personelu celem upewnienia się, że personel:
- pracuje wg obowiązujących: procedur, standardów, instrukcji, itp.
- stosuje środki ochronne:
a) adekwatne w stosunku do występujących czynników środowiska pracy, b) zgodnie z przeznaczeniem,
c) posiadające właściwości ochronne i użytkowe.
d/ udzielać instruktażu stanowiskowego poniższym osobom w ramach wstępnego szkolenia bhp:
- osobom nowo zatrudnianym, - osobom po zmianie stanowiska,
- studentom odbywającym praktyki studenckie, - uczniom odbywającym praktyczną naukę zawodu,
- osobom pracującym na stanowisku na którym zmieniono warunki techniczno – organizacyjne tj.:
A. zmieniono organizację pracy, B. zmieniono technologię pracy,
C. wprowadzono nowe urządzenie lub narzędzie,
D. wprowadzono nową niebezpieczna substancję lub preparat.
e/ poddawać instruowane osoby w ramach wstępnego szkolenia bhp sprawdzianowi wiadomości i umiejętności z zakresu bhp - zaliczony sprawdzian warunkuje rozpoczęcie pracy lub realizowanie zawartej umowy,
f/ udzielać bieżącego instruktażu z zakresu bhp osobom, którym poleca się
wykonanie niestandardowej czynności (przeprowadzanie bieżącego instruktażu nie wymaga zachowania formy pisemnej),
g/ realizować zalecenia:
- pracownika Sekcji BHP,
- lekarza sprawującego opiekę zdrowotną nad pracownikami.
3. Koszty czynności, o których mowa w ust. 2 obciążają ,,Przyjmującego zamówienie,, w poniższym zakresie:
A) Asortymentu roboczego,
B) Okresowych szkoleń w dziedzinie bhp,
C) Wstępnych, okresowych i kontrolnych profilaktycznych badań lekarskich.
4. ,,Przyjmujący zamówienie,,
zobowiązany jest do dostarczenia ,,Udzielającemu zamówienie,, poniższych dokumentów:
A) Przed rozpoczęciem realizacji umowy:
- kartę szkolenia wstępnego w dziedzinie bhp.
B) W trakcie realizacji umowy w terminach gwarantujących zachowanie ich aktualności:
- okresowych zaświadczeń z przebytych szkoleń w dziedzinie bhp,
- okresowych i kontrolnych zaświadczeń z wykonanych profilaktycznych badan lekarskich.
5. W przypadku naruszenia ust. 1,2,4 ,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia „Udzielającego
zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 18
1. Prawa i obowiązki stron nie mogą być przenoszone na osoby trzecie, za wyjątkiem sytuacji szczególnych, po uprzednim uzyskaniu pisemnej zgody „Udzielającego Zamówienia”.
2. W przypadku uzasadnionej potrzeby „Przyjmujący zamówienie” ustanawia zastępstwo, dla ważności którego wymagana jest forma pisemna i akceptacja „Udzielającego zamówienie”.
Zastępstwa organizowane za „Przyjmującego zamówienie” odbywają się na koszt „Udzielającego zamówienie”.
3. Zasady dotyczące sposobu zgłaszania nieobecności oraz ustanowienia zastępstwa
dokonywane będą w sposób ustalony w załączniku nr 2 na druku stanowiącym załącznik nr 2a.
§ 19
1.,,Przyjmujący zamówienie” ma prawo do 30 dni nieobecności w danym roku kalendarzowym.
Wymiar nieobecności, o którym mowa w zd.1, ulega proporcjonalnemu obniżeniu stosownie do czasu obowiązywania umowy w okresie nie obejmującym całego roku kalendarzowego.
2. W przypadku, gdy nieobecność „Przyjmującego zamówienie” trwa ponad 30 dni roboczych w roku kalendarzowym, „Udzielający zamówienie’ zastrzega sobie prawo proporcjonalnego
obniżenia wynagrodzenia przysługującego „Przyjmującemu zamówienie” z tytułu realizacji świadczeń będących przedmiotem umowy.
3. W przypadku, gdy nieobecność „Przyjmującego zamówienie”, powyżej 30 dni roboczych w roku kalendarzowym, może wpłynąć negatywnie na sprawną realizację świadczeń zawartych w umowie,
„Udzielający zamówienie” może, po uprzednim zawiadomieniu „Przyjmującego zamówienie”, wypowiedzieć mu umowę za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia i przeprowadzić konkurs ofert na realizację zakresu usług będących przedmiotem umowy.
4.„Przyjmujący zamówienie” przysługujący mu wymiar nieobecności, o którym mowa w ust.1, w 1/6 jego części wykorzysta z przeznaczeniem na szkolenia, przy czym dni niepełne zaokrągla się w górę.
5. W przypadku określonym w ust. 1 funkcję Koordynatora sprawuje jego zastępca (Z-ca-
Koordynatora), któremu „Udzielający zamówienie” może – z tytułu wykonywanych obowiązków – proporcjonalnie podwyższyć wynagrodzenie.
§ 20
1„Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się przed zawarciem umowy i w czasie jej trwania do poinformowania „Udzielającego zamówienie” o realizowanych przez siebie bądź zamiarze realizowania kolejnych umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych.
2.Zawarcie kolejnej umowy przez „Przyjmującego zamówienie” nie może ograniczyć zakresu niniejszej umowy oraz nie może ograniczyć dostępności i jakości udzielanych na podstawie niniejszej umowy świadczeń zdrowotnych.
3. W przypadku naruszenia ust. 1-2 ,,Udzielający zamówienie,,
uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia „Udzielającego
zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 21
,,Udzielający zamówienie” może dokonywać zwrotu kosztów przejazdu i pobytu związanego ze szkoleniem ,,Przyjmującemu zamówienie”, które jest związane z ogólną polityką ,,Udzielającego zamówienie” na zasadach określonych w stosownym Zarządzeniu Dyrektora Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej.
§ 22
1.„Przyjmujący zamówienie” nie może wykorzystywać środków publicznych uzyskanych na podstawie niniejszej umowy w celu odpłatnego udzielania świadczeń zdrowotnych, chyba że odpłatność ta wynika z odrębnych przepisów i jest pobierana na konto „Udzielającego Zamówienie”.
2. W przypadku naruszenia ust. 1 ,,Udzielający zamówienie,,
uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia „Udzielającego zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
§ 23
1. Świadczenie usług, o których mowa w § 1 umowy, odbywać się będzie przy zastosowaniu sprzętu, aparatury i materiałów medycznych “Udzielającego zamówienie” i udostępnionych
„Przyjmującemu zamówienie”.
2 „Przyjmujący zamówienie” świadczy usługi, o których mowa § 1 umowy w obiektach infrastruktury “Udzielającego zamówienie”.
3. ,,Przyjmujący zamówienie” zobowiązuje się, że będzie korzystał z pomieszczeń o których mowa w ust.2 wraz z wyposażeniem , sprzętem i środkami łączności tylko i wyłącznie do
wykonywania świadczeń na rzecz „Udzielającego zamówienie” będących przedmiotem umowy.
4.”Udzielający zamówienie” nieodpłatnie zabezpiecza odpowiednią ilość przeszkolonego średniego personelu medycznego i niższego lub nieodpłatny dostęp do usług realizowanych przez w/w
personel.
5. “Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest dbać o sprzęt i aparaturę medyczną, z której będzie korzystał w związku z realizacją świadczeń będących przedmiotem umowy.
6. Bieżące utrzymanie, naprawy, odnowa i konserwacja sprzętu spoczywa na “Udzielającym zamówienie”.
7. W przypadku naruszenia ust. 3-6 ,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia „Udzielającego
zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych.
Odpowiedzialność materialna
§ 24
1. „Przyjmujący zamówienie” obowiązany jest zwrócić „Udzielającemu zamówienia” rzeczy udostępnione celem realizacji niniejszej umowy w stanie nie pogorszonym i w tej samej ilości.
„Przyjmujący Zamówienie” nie ponosi jednak odpowiedzialności za zużycie rzeczy będące następstwem prawidłowego używania.
2. „Przyjmujący zamówienie” jest odpowiedzialny za przypadkową utratę lub uszkodzenie rzeczy, jeżeli jej używa w sposób sprzeczny z umową, jej właściwościami lub z przeznaczeniem rzeczy, albo gdy nie będąc do tego upoważniony przez umowę ani zmuszony przez okoliczności powierza rzecz innej osobie, a rzecz nie byłaby uległa utracie lub uszkodzeniu, gdyby jej używał w sposób właściwy albo gdyby ją zachował u siebie.
3. Za szkody i braki w w/w mieniu „Przyjmujący zamówienie” odpowiada solidarnie z innymi osobami, którym rzecz została udostępniona w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w ramach zawartych z ZOZ Sucha Beskidzka kontraktów.
§ 25
1. Organizacja i zakup artykułów sanitarnych, leków i sprzętu medycznego niezbędnego do udzielania świadczeń będących przedmiotem umowy jest obowiązkiem “Udzielającego zamówienie” i odbywa się na jego koszt.
2. “Przyjmujący zamówienie” zobowiązany jest do prawidłowego i racjonalnego gospodarowania artykułami sanitarnymi, lekami i sprzętem medycznym.
3. W przypadku naruszenia ust. 2 ,,Udzielający zamówienie,, uprawniony jest do stosowania sankcji określonych w § 28 umowy. Przepis ten nie narusza uprawnienia „Udzielającego zamówienie” do zastosowania środków prawnych przewidzianych w Kodeksie Cywilnym, w tym do dochodzenia
odszkodowania na zasadach ogólnych.
Organizacja udzielania świadczeń i ich wartość punktowa
§ 26
1.Ustala się następujące zasady organizacji udzielania świadczeń w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz ich wycenę:
1. Pełnienie funkcji Koordynatora Oddziału:
a) Koordynator pełni funkcję we wszystkie dni robocze w godzinach 7.30 – 14.30 oraz według aktualnych potrzeb „ Udzielającego zamówienie”.
b) Koordynator w godzinach 7.30-14.30 nie świadczy usług w innych jednostkach organizacyjnych
„Zamawiającego”
c) Za pełnienie funkcji Koordynator otrzymuje stały miesięczny ryczałt
d) Nieobecności powyżej 30 dni roboczych w ciągu roku kalendarzowego proporcjonalnie zmniejszają kwotę ryczałtu miesięcznego
e) Koordynator w godz. 7.30 -14.30 ma możliwość wykonywania znieczuleń, za które otrzyma wynagrodzenia wg zasad określonych w pkt 4
2. Świadczenia i dyżury w oddziale - cena za 1 punkt
Osoba wykonująca Czas realizacji Ilość godzin
pracy
Ilość punktów za dyżur 1 lekarz w dni robocze 14.30-7.30 dnia
następnego 17 19
1 lekarz w dni świąteczne 7.30-7.30 dnia następnego 24 32
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia,
Sylwester) - w dni robocze 7.30-14.30 7 8
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia, Sylwester) - w dni robocze
14.30-7.30 dnia
następnego 7 27
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia, Boże Narodzenie, Sylwester, Nowy
Rok, Wielkanoc ) 7.30-7.30 dnia następnego 24 47
Lekarz udzielający świadczeń w Oddziale w godz. 7.30-7.30 dnia następnego oprócz zapłaty za 1 punkt rozliczeniowy otrzymuje wynagrodzenie za punkty TTISS wykonane w danym miesiącu rozliczeniowym w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii.
Punkty wg skali TTISS – cena za 1 pkt
Otrzymane wynagrodzenie za punkty wg skali TTISS, będzie pochodną ilości
przepracowanych godzin w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii, o których mowa w pkt a).
Punkty zakwalifikowane do wypłacenia przez NFZ, a nie wypłacone w danym miesiącu rozliczeniowym z uwagi na dalszy pobyt pacjenta w szpitalu będą kredytowane przez budżet ogólnozakładowy.
3. Dyżury w oddziale – cena za 1 punkt
Osoba wykonująca Czas realizacji Ilość godzin
pracy Ilość punktów za dyżur
1 lekarz w dni robocze 7.30 -17.30 10 11,7
1 lekarz w dni szczególne (Wigilia,
Sylwester) - w dni robocze 7.30-14.30 7 11
4. Dyżury pod telefonem – cena za 1 punkt
Osoba wykonująca Czas realizacji Ilość godzin pracy na
dobę
Ilość punktów za dyżur
1 lekarz w dni robocze od pn - pt 17.30 – 7.30 dnia następnego
14 godzin - dyżur pod telefonem
4 pkt + punkty za znieczulenie
1 lekarz w sobotę 7.30- 7.30 dnia
następnego
24 godziny - dyżur pod telefonem
17 pkt + punkty za znieczulanie 1 lekarz w niedzielę i dni świąteczne 7.30 – 7.30 dnia
następnego
24 godziny - dyżur pod telefonem
19 pkt + punkty za znieczulenie 1 lekarz w dni szczególne robocze
(Wigilia, Sylwester)
14.30-7.30 dnia następnego
17 godziny - dyżur pod telefonem
20 + punkty za znieczulenie 1 lekarz w dni szczególne (Wigilia,
Boże Narodzenie,Sylwester, Nowy Rok, Wielkanoc)
7.30 – 7.30 dnia następnego
24 godziny - dyżur pod telefonem
28 pkt + punkty za znieczulenie 5. Znieczulenia
Kod procedury Nazwa procedury Czas
procedury w minutach
Wycena punktowa procedury
100.01.0 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym do 1 h
do 60 6
100.01.1 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym do 1,5 h
do 90 9
100.01.02 znieczulenie ogól. dotchawicze z
monitorowaniem rozszerzonym do 2 h do 120 12 100.02.1 znieczulenie ogól. dotchawicze z
monitorowaniem rozszerzonym od 2 h do 2,5 h
od 120 do 150
15
100.02.2 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym od 2,5
od 120 do 180
18
h do 3 h
100.02.3 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym od 3h do 4h
od 180 do 240
24
100.03.1 znieczulenie ogól. dotchawicze z monitorowaniem rozszerzonym powyżej 4 h
powyżej 240
24
100.10.1 znieczulenie całkowite dożylne ( do 15 min)
do 15 2
100.10.2 znieczulenie całkowite dożylne ( powyżej 15 min)
powyżej 15 3
100.11 znieczulenie całkowite dożylne ( od 30 min do 60 min) TIVA
od 30 do 60
6 100.21.0 znieczulenie podpajęczynówkowe do 1
h
do 60 6
100.21.1 znieczulenie podpajęczynówkowe od 1 h do 1,5 h
od 60 do 90
9 100.21.2 znieczulenie podpajęczynówkowe od
1,5 h do 2 h
od 90 do 120
12 100.22 znieczulenie podpajęczynówkowe
powyżej 2 h
powyżej 120
15 100.31 znieczulenie zewnątrz- oponowe ciągłe
do 2 h
do 120 9
100.33 znieczulenie zewnątrz- oponowe ciągłe od 2 h do 4 h
od 120 do 240
20 100.34 znieczulenie zewnątrz- oponowe ciągłe
powyżej 4 h, poród
powyżej 240
20 100.41.0 znieczulenie splotów i nerwów
obwodowych do 1 h odcinkowe i iv
do 60 7,5
100.41.1 znieczulenie splotów i nerwów obwodowych do 2 h
odcinkowe i iv
do 120 10
100.42 znieczulenie splotów i nerwów obwodowych powyżej 2 h
powyżej 120
12
100.43 znieczulenie nasiękowe 0
100.51 sedacja i nadzór intensywny 6
4. Pełnienie funkcji Starszego Lekarza Dyżurnego:
− w dni robocze - ryczałt za dyżur
− w dni świąteczne i wolne od pracy - ryczałt za dyżur
7. „Przyjmujący zamówienie” wykonuje świadczenia wymienione w ust. 1 w zakresie wynikającym z treści § 1 niniejszej umowy.
8.„Przyjmujący zamówienie” w czasie wyznaczonym dla udzielania świadczeń objętych niniejszą umową nie może udzielać świadczeń w innym zakładzie opieki zdrowotnej albo w innej jednostce organizacyjnej „Udzielającego zamówienie” .
