PR.0012.8.5.2016 P R.0012.1.6.2016 P R.0012.5.7.2016
Protokół
ze wspólnego posiedzenia Komisji Rewizyjnej, Komisji Budżetu i Przedsiębiorczości oraz Komisji Zdrowia, Rodziny i Pomocy Społecznej Rady Miasta Ruda Śląska
w dniu 5 maja 2016 r. w sali nr 213 Urzędu Miasta Ruda Śląska
Godzina rozpoczęcia posiedzenia: 15:00 Godzina zakończenia posiedzenia: 17:30 Obecni wg załączonej listy.
Pkt 1. Otwarcie posiedzenia i zatwierdzenie porządku obrad.
Posiedzenie otworzył p. Marek Wesoły - Przewodniczący Komisji Budżetu i Przedsiębiorczości.
W posiedzeniu wzięli udział członkowie Komisji oraz p. Krzysztof Mejer - Zastępca Prezydenta Miasta. Po powitaniu wszystkich zebranych Przewodniczący Komisji zaproponował następujący porządek obrad:
1. Otwarcie posiedzenia i zatwierdzenie porządku obrad.
2. Zapoznanie się z aktualną sytuacją Szpitala Miejskiego w Rudzie Śląskiej Sp. z o.o., zamierzeniami Zarządu Spółki, programem naprawczym Spółki, danymi dotyczącymi rentowności poszczególnych oddziałów Szpitala za rok 2014 i 2015.
3. Sprawy bieżące, wolne wnioski.
Porządek obrad przyjęto przez aklamację.
Pkt 2. Zapoznanie się z aktualną sytuacją Szpitala Miejskiego w Rudzie Śląskiej Sp. z o.o., zamierzeniami Zarządu Spółki, programem naprawczym Spółki, danymi dotyczącymi rentowności poszczególnych oddziałów Szpitala za rok 2014 i 2015.
Po wprowadzeniu do tematu posiedzenia Przewodniczący M. Wesoły przekazał prowadzenie obrad Przewodniczącemu Komisji Rewizyjnej. Przewodniczący A. Stania poinformował, że oprócz zapoznania się z otrzymanymi od Zastępcy Prezydent Miasta p. Krzysztofa Mejera danymi na temat sytuacji finansowej Szpitala Miejskiego w Rudzie Śląskiej Sp. z o.o., przeanalizował materiał autorstwa Ministerstwa Zdrowia, dotyczący efektywnego działania w służbie zdrowia w województwie śląskim przez mapowanie. Na bazie informacji zawartych w tych materiałach rodzą się następujące pytania:
- ile jest łóżek na poszczególnych oddziałach - Przewodniczący zauważył, że z przywołanej analizy Ministerstwa wynika, że w województwie śląskim jest nadmiar łóżek w przypadku wszystkich oddziałów istniejących w rudzkim szpitalu. Przywołując dane dotyczące wyników finansowych
Odnosząc się do sprawy remontu oddziału kardiologicznego radny K. Myszur zauważył, że o konieczności jego remontu mowa jest od dawna. Zwrócił również uwagę na braki w jego wyposażeniu. Odnosząc się do pomysłu połączenia Oddziału I i II Chorób Wewnętrznych i zmniejszenia liczby łóżek, ze względu na obecny niski poziom ich wykorzystania stwierdził, że jeżeli jest na poziomie 60-70%, to jest zadowalający i pozwala na zachowanie bezpiecznej rezerwy 30%. Biorąc zaś pod uwagę liczbę mieszkańców Rudy Śląskiej w wieku powyżej 65 lat, którzy najczęściej trafiają na oddział wewnętrzny, liczba 70 łóżek nie wydaje się duża.
Następnie Radny zauważył, że wprawdzie Prezydent Miasta ma prawo podejmować decyzje w sprawie Szpitala bez zgody Rady Miasta, tym niemniej powinna ona informować Radę o swoich zamierzeniach. Tak bowiem ustalono przy powoływaniu Spółki przez Radę Miasta. Opinia Radnych powinna być brana pod uwagę, gdyż wyrażają oni głos mieszkańców.
Kończąc swoją wypowiedź radny K. Myszur podkreślił, że Prezes Szpitala powinien częściej rozmawiać z ordynatorami oraz lekarzami i przy podejmowaniu decyzji powinien brać pod uwagę ich opinię. Radny K. Myszur poruszył także sprawę zatrudniania w szpitalu osób spoza Rudy Śląskiej.
Odnosząc się do stów przedmówcy Zastępca Prezydenta Miasta wyjaśnił, że program restrukturyzacji Szpitala będzie konsultowany z Radnymi, ale dopiero wtedy, gdy zostanie przeanalizowany i zaakceptowany przez Walne Zgromadzenie Wspólników. Po przygotowaniu ostatecznej wersji tego dokumentu zostanie on przekazany do konsultacji Radzie Miasta, a również stronie społecznej, związkom zawodowym działającym w szpitalu, ordynatorom oddziałów. Dodał, że planowane zmiany w Szpitalu nie wynikają z chęci traktowania Szpitala jak normalnej Spółki, która ma przynosić zyski, ale z konieczności zapewnienia jego bezpiecznego funkcjonowania, a także w celu uniknięcia konieczności dokładania przez Miasto środków na jego wydatki bieżące. Zastępca Prezydenta Miasta podkreślił, że Miasto, jako właściciel Szpitala, powinno wydatkować środki tylko na cele inwestycyjne. W ostatnich latach na ten cel poniesiono ogromne nakłady tj. 22 mln zt, z której to kwoty ponad 11 mln zt. zostało przekazane Szpitalowi przez Radę Miasta, ok. 6 mln zł Szpital pozyskał na inwestycje ze środków zewnętrznych i ok. 6 mln zł wygospodarował ze środków własnych.
Przechodząc do kolejnego tematu Zastępca Prezydenta Miasta zapewnił, że nie planuje się likwidacji oddziału wewnętrznego, a połączenie dwóch oddziałów, ponieważ na jednym z nich brakuje specjalistów. Pomimo połączenia oddziałów wskaźnik bezpieczeństwa, czyli 80%
wykorzystania lóżek, będzie zachowany. W sytuacji zaś skrajnej, gdyby 20% rezerwa okazała się niewystarczająca, istnieje możliwość umieszczenia pacjentów w szpitalach w miastach ościennych.
Następnie Prezydent K. Mejer poruszył temat Izby przyjęć i przyznał, że jej sytuacja jest trudna, gdyż lekarze ze względu na charakter pracy i niskie zarobki, nie chcą w tym miejscu pracować. Zatrudnienie zaś przez Prezesa Spółki lekarzy spoza miasta, wywołało kontrowersje, ponieważ pracując na kontrakcie zarabiają oni lepiej niż lekarze zatrudnieni na etat.
Kolejnym tematem, do którego odniósł się Zastępca Prezydenta Miasta było zatrudnienie w Szpitalu personelu spoza Rudy Śląskiej. Przyznał on, że rzeczywiście ze względu na konieczność zapewnienia fachowego zespołu do pracy na OIOM-ie, który wkrótce będzie uruchomiony, zatrudnionych zostało 18 pielęgniarek z Ligoty. Zatrudniono osoby z zewnątrz, ponieważ do pracy
na OIOM-ie potrzebnych jest 12 pielęgniarek posiadających specjalizację związaną z 010M, a w rudzkim Szpitalu takich brak. Aby jednak pozyskać ten fachowy personel, w pierwszej kolejności zatrudniono w rudzkim Szpitalu naczelną pielęgniarkę pracującą dotychczas w szpitalu w Katowicach - Ligocie, co otworzyło drzwi na pozostałe pielęgniarki tam pracujące. Prezydent K. Mejer podkreślił, że obecnie bardzo trudno jest pozyskać dobrze wykwalifikowany personel, dlatego robi się to proponując wyższe zarobki.
Poruszając kwestię oddziału gastroenterologicznego Zastępca Prezydenta Miasta podkreślił, że nie jest planowana jego likwidacja, a wręcz przeciwnie - rozbudowa.
Odnosząc się do tematu odchodzenia specjalistów ze Szpitala Zastępca Prezydenta Miasta stwierdził, że zwalniają się pojedynczy lekarze, którym skończył się na przykład staż. Jest to spowodowane w głównej mierze tym, iż inne szpitale proponują im wyższe zarobki. W tym miejscu Prezydent K. Mejer podkreślił konieczność zaspokojenia potrzeb personelu, w zakresie wynagrodzeń, aby nie przechodził do innych placówek. Wprowadzone decyzją Rządu p. E. Kopacz podwyżki dla pielęgniarek zmniejszyły różnicę w zarobkach pomiędzy nimi i lekarzami, co spowodowało roszczenia o podwyżki postawione wobec Prezesa Szpitala przez zwi ązek zawodowy lekarzy działający w rudzkim Szpitalu. Również pielęgniarki w ostatnim czasie wystąpiły o kolejne podwyżki w wysokości 500 zł. Ponieważ realizacja ww. potrzeb wymagałaby wydatkowania netto 8 mln zł., poszukiwane jest rozwiązanie, które pozwoli na wprowadzenie podwyżek wynagrodzeń bez jednoczesnego zakłócania wyniku finansowego Spółki. Prezydent K. Mejer poruszy' w tym miejscu kwestie wysokiego kosztu utrzymania 23 pracowników kuchni szpitalnej, w związku z czym Zarząd podjął próbę jej wydzierżawienia. Ponieważ jednak złożone oferty przewyższały kwotę zarezerwowaną na to zadanie, przetarg został unieważniony i zapadła decyzja o likwidacji kuchni i zamówieniu usług cateringowych.
Przewodniczący Komisji Rewizyjnej przypomniał historię powołania Gospodarstwa Pomocniczego, które jako spółka z o.o. po 2010 r. zostało włączone do Szpitala. Tam jednak, zdaniem Przewodniczącego, z powodu braku odpowiedniego Zarządu przestało właściwie funkcjonować. Kontynuując Przewodniczący A. Stania wyraził obawę o warunki, w jakich funkcjonować będzie Izba przyjęć. Przypomniał o sukcesywnie przeprowadzanych inwestycjach w Szpitalu, dzi ęki którym na wielu oddziałach warunki obecnie są znacznie lepsze niż kilka lat temu.
Odnosząc się następnie do oddziału okulistycznego Przewodniczący A. Stania przypomniał o wysokich środkach, które zostały przeznaczone na zakup sprzętu dla tego oddziału i wyraził żal, że obecnie, kiedy jest nadzieja na kontrakt dla ww. oddziału, zamierza się go likwidować.
Zastępca Prezydenta Miasta podkreślił, że we wcześniejszej wypowiedzi wyraził swoje osobiste zdanie na ten temat. Natomiast ostateczna decyzja, co do przyszłości okulistyki jeszcze nie zapadła. Odnosząc się zaś do słów na temat Izby przyjęć, Prezydent K. Mejer poinformował o planowanej jej rozbudowie kosztem pomieszczeń zajmowanych obecnie przez Medyczne laboratorium diagnostyczne.
Wiceprzewodnicząca Komisji Rewizyjnej p. K. I. Korek poprosiła o uzasadnienie zasadności budowy nowego budynku na potrzeby apteki szpitalnej. Radna zapyta ła o przestanki, które spowodowały, że nie zdecydowano się na wyremontowanie pomieszczeń obecnie zajmowanych przez aptekę.
Radny D. Potyrała stwierdził, że chętnie zapoznałby się z planem restrukturyzacji przygotowanym przez Zarząd Szpitala, nawet jeśli nie bytby zaakceptowany przez władze miasta, aby zapoznać się z planami Zarządu Spółki. Podkreślił, że na obecnym posiedzeniu chciałby zapoznać się z informacjami Zarządu, ponieważ to on odpowiada za funkcjonowanie Spółki, a nie Zastępca Prezydenta Miasta.
Przewodniczący A. Stania zauważył, że ze względu na dużą odległość, jaką musza pokonać mieszkańcy południowych dzielnic Rudy Śląskiej udając się do Szpitala w Goduti, przeniesienie części oddziałów z Bielszowic do Goduti może spotkać się z ich niezadowoleniem.
Ustosunkowując się do stów radnego D. Potyrały Zastępca Prezydenta Miasta przypomniał, że kwestie związane z funkcjonowaniem spółek, w tym Spółki Szpital Miejski w Rudzie Śląskiej Sp. z o.o., reguluje kodeks spótek handlowych. Zgodnie z nim ocena Zarz ądu Spółki jest dokonywana przez Radę Nadzorczą Spółki, a w dalszej kolejności przez wlane zgromadzenie akcjonariuszy, którego rolę w omawianym przypadku pełni właściciel, czyli Miasto. Jeżeli chodzi o rolę Rady Miasta, to może ona oceniać działalność Prezydenta Miasta w zakresie nadzoru nad poszczególnymi spółkami. W związku z tym Radny nie ma uprawnień do oceniania Prezesa Spółki. Zastępca Prezydenta Miasta kontynuował wyjaśniając, że Zarząd Szpitala przestawił plan restrukturyzacji i jako właściciel Prezydent Miasta musi się odnieść do jego założeń. Kiedy zostanie on przyjęty przez Walne Zgromadzenie Wspólników, zostanie omówiony z Radą Miasta w celu wypracowania wspólnego stanowiska. Zdaniem Prezydenta K. Mejera zapoznawanie Radnych z cz ąstkowymi informacjami zawartymi w planie restrukturyzacji może spowodować zamieszanie.
Następnie Zastępca Prezydenta Miasta ponownie podkreślił, że nie składał na posiedzeniu żadnych obietnic, a jedynie przestawit pewną filozofię myślenia Zarządu Szpitala, która wymaga jeszcze przemyślenia i przedyskutowania. Dopiero potem konieczne będzie podjęcie pewnych niepopularnych decyzji związanych z restrukturyzacją Spółki.
Odnosząc się do słów radnego D. Potyrały na temat wyników finansowych Szpitala, Zastępca Prezydenta Miasta przyznat, że mogą one budzić niepokój. Stąd wywierana na Zarząd Spółki presja wprowadzania zmian w jej działalności, dzięki którym w przyszłości Spółka sobie poradzi.
W tym miejscu zauważył, że w Szpitalu bardzo wiele zmienito się na lepsze, a wykazywana strata w latach wcześniejszych wynika z tego, że nie zapłacono Szpitalowi za nadwykonania. Prezydent podkreślił również, że w ostatnich latach Spółka przekazata z wtasnych środków na inwestycje ponad 6 mln zł, co także wpłynęło na poziom wykazywanej starty. Jeśli zaś chodzi o zobowiązania krótkoterminowe, to są one skutkiem termomodernizacji Szpitala.
W tym miejscu na posiedzenie przybyła Prezydent Miasta Ruda Śląska - p. Grażyna Dziedzic.
Po powitaniu wszystkich zebranych wyjaśniła, że część bielszowicka Szpitala będzie zagospodarowana poprzez stworzenie tam oddziatu opieku ńczo - pielęgnacyjnego, oddziału opiekuńczo - leczniczego oraz geriatrii i hospicjum, czyli przez oddzia ły, które nie wymagają stałej obecności lekarza. Odnosząc się do sytuacji panującej na Izbie przyjęć Szpitala, Pani Prezydent stwierdzita, że trudna tam sytuacja wynika z faktu, że lekarze nie do końca chcą w tym miejscu
pracować. Sytuacja Szpitala poprawi się, gdy Izba przyjęć będzie działała prawidłowo i będzie otwarta na Szpital.
Przewodnicząca J. Kołada przyznała, że oddziały, których stworzenie planowane jest w bielszowickiej części Szpitala, są bardzo potrzebne i odciążą one w znacznym stopniu oddziały internistyczne.
Prezydent Miasta dodała, że oddziały te mogą być utworzone przez Miasto, ale również przez inwestora prywatnego zainteresowanego dostosowaniem jednego z obiektów. Je żeli okaże się, że kontrakt na tego typu oddziały jest dobry, to zostaną one uruchomione w ramach Spółki i wtedy wielu pracowników będzie mogło znaleźć tam zatrudnienie. W tym miejscu dodała, że ze względu na brak pielęgniarek kontraktowych w domach pomocy społecznej, nie należy martwić się znalezienie innego zatrudnienia przez niektórych pracowników.
Radna K. I. Korek zapytała, jak oceniane jest funkcjonowanie prosektorium działającego w ramach Szpitala Miejskiego.
Prezydent Miasta zobowiązała się do przygotowania informacji na ten temat.
Przewodniczący M. Wesoły zapytał o ocenę działalności Zarządu Szpitala po 5,5 latach w aspekcie wyników finansowych Spółki i planowanej restrukturyzacji. Zapytał, w jaki sposób obecny Zarząd budował zatrudnienie Szpitala, skoro obecnie potrzebna jest jego restrukturyzacja. Jaki jest powód nadmiaru pracowników? Odnosząc się zaś do słów Zastępcy Prezydenta Miasta o uprawnieniach kontrolnych Rady Miasta, Przewodniczący stwierdził, iż nie trzeba Radnym o nich przypominać, ponieważ je znają. Zdaniem Przewodniczącego dobrze byłoby, aby współpraca organu wykonawczego z Radą Miasta układała się na tyle dobrze, żeby nie pouczać jej tylko udzielać informacji, aby podczas sesji podejmowane byty decyzje w interesie Miasta. Pouczanie Radnych przez Zastępcę Prezydenta Miasta p. K. Mejera, zdaniem Przewodniczącego M. Wesołego nie jest właściwym postępowaniem.
Ustosunkowując się do słów przedmówcy Zastępca Prezydenta Miasta stwierdził, że są one dla niego krzywdzące. Od ponad 2 godzin bowiem odpowiada na pytania Radnych, wykazuje dużą otwartość na wątpliwości Radnych i stara się udzielać precyzyjnych odpowiedzi. Deklaruje również większą otwartość w przyszłości w sprawie planu restrukturyzacji Szpitala. Zastępca Prezydenta podkreślił również, że Radni mają prawo poznać plan i zamierzenia miasta wobec Szpitala, ale dopiero wtedy, kiedy kształt planu zostanie uzgodniony pomiędzy Zarządem Szpitala a Walnym Zgromadzeniem Wspólników. Odnosząc się do pytania radnego D. Potyrały Prezydent K. Mejer stwierdził, że udzielając na nie odpowiedzi odwołał się do uregulowań prawnych, tym niemniej, że jeżeli jego wypowiedź była szorstka, to za nią przeprasza.
Kontynuując Zastępca Prezydenta Miasta przypomniał, że obecny Zarząd Szpitala ograniczył zatrudnienie z 880 osób do 850. Przedłożony zaś plan restrukturyzacji zakłada likwidację 75 etatów, ale jednocześnie, ze względu na planowane rozszerzenie zakresu świadczeń, zatrudnienie 23 osób.
Zatrudnienie powinno więc spaść do 800 etatów. Zastrzeżenia właściciela dotyczą zatrudnienia w dziale technicznym i gospodarczym. Odnosząc się do pytania dotyczącego powodu nadmiaru zatrudnienia, Prezydent K. Mejer przyznał, że trudno mu na nie odpowiedzieć, ponieważ zajmuje się Szpitalem od niespełna roku.
Przechodząc do oceny działalności Zarządu Spółki Zastępca Prezydenta Miasta zachęcił Radnych do przeanalizowania danych dotyczących sytuacji finansowej Szpitala i nie branie pod uwagę wyłącznie straty poniesionej przez Spółkę. Wiele wskaźników w danych tych pokazuje, że sytuacja Szpitala bardzo się poprawiła, co nie oznacza, że nic więcej nie wymaga poprawy i że nie ma żadnych zastrzeżeń. Prezydent zwrócit szczególnie uwagę na przychody Szpitala, które w roku 2010 wynosity 41,5 mln zł, a w roku 2015 prawie 70 mln zt. Nastąpił tak duży ich wzrost, mimo że środków w systemie nie przybyło, nie ma na przykład nowych kontraktów na przychodnie, a równolegle rosną koszty tj. stawki podatku VAT, płace, podatki.
Następnie Prezydent K. Mejer nawiązał do inwestycji przeprowadzonych w Szpitalu i podkreślił, że termomodernizacja jego budynku, nie tylko poprawiła wygląd zewnętrzny placówki, ale przyczyni się również do kolejnych oszczędności. Wnętrze Szpitala także wkrótce będzie wyglądało lepiej, dzięki planowanym remontom oddziałów, co podniesie standard świadczonych usług. Jednocześnie Zastępca Prezydenta zauważył, że kwestią do rozstrzygnięcia jest, czy w kontekście planowanego utworzenia metropolii, każdy szpital w metropolii musi mieć każdy oddział.
W tym miejscu Przewodniczący M. Wesoły poprosił o pisemną informację na temat poziomu zatrudnienia w Szpitalu Miejskim, z podziałem na lekarzy, pielęgniarki i położne, pracowników administracji oraz obsługi technicznej i gospodarczej na dzień 31.12.2010 r. oraz obecnie. Zapytat także o ocenę Zarządu Spółki i o uzasadnienie tej oceny.
Odpowiadając na powyższe pytanie, Zastępca Prezydenta Miasta poinformował, że w ramach jego oceny odrzucił pierwszy zaproponowany przez Zarząd Spółki plan restrukturyzacji Szpitala, uznając go za zbyt ogólnikowy. Dokument ten został poprawiony, ale czy zostanie on przyjęty okaże się po spotkaniu z Zarządem Szpitala i analizie dokumentu. Prezydent K. Mejer zaznaczył, że bardzo skrupulatnie sprawdził plan rzeczowo - finansowy na rok 2016. Odnosząc się do wyniku finansowego Spółki Zastępca Prezydenta Miasta stwierdził, że uważa go mimo wszystko za dobry, a jego subiektywna ocena pracy Zarządu w czasie ostatnich 5, 5 lat, jest pozytywna. Podkreślił, że jego zdaniem Zarząd w tym czasie sprawdził się i wykonał olbrzymią pracę, co nie oznacza, że nie można jeszcze czegoś poprawić.
Prezydent Miasta p. G. Dziedzic podkreśliła, że przed Zarządem stawiane były cele właściwe dla określonego momentu funkcjonowania Szpitala. Przypomniata, że Szpital został przekształcony w Spółkę w sposób nieprawidłowy, miał nierealny program naprawczy i pierwszym zadaniem, do wykonania było uzdrowienie Spółki, aby nie ogłosiła upadłości. Zależność pomiędzy Radą Nadzorczą Spółki a ówczesnym Prezesem Szpitala była tak zawiła, że NFZ nie chciał podpisać kontraktu z nowym Prezesem. Nowy Zarząd Szpitala działał więc w bardzo trudnych warunkach i po kolei realizował stawiane mu cele. Obecnie głównych celem, jest doprowadzenie do takiej sytuacji w Spółce, aby nie ponosiła strat, aby byta odpowiednia ilość łóżek i personelu oraz możliwość stworzenia oddziałów, które odciążą oddział internistyczny i chirurgiczny.
Pani Prezydent poinformowała, że ocenia Zarząd Szpitala bardzo dobrze. Podkreśliła, że sięga on po środki zewnętrzne. Jego działanie utrudnia fakt, że od dłuższego czasu nie ma już kontraktów, brak mapy usług medycznych dla województwa śląskiego, co uniemożliwia planowanie
rozwoju oddziałów w poszczególnych miastach, bez obawy o uzyskanie kontraktu. W tym miejscu Pani Prezydent przypomniała problemy z uzyskaniem kontraktu dla oddziału okulistycznego rudzkiego Szpitala. W czasie konkursu zmieniano jego warunki i pomimo wygranego przez Szpital procesu, nadal środki dla oddziału nie zostały przekazane. Pani Prezydent podkreśliła, że Zarząd dziala w ciągle zmieniających się warunkach, co bardzo utrudnia jego pracę. Dodała, że skończyła studia o kierunku organizacja zarządzanie w służbie zdrowia, w związku z czym wie, jak trudno jest doprowadzić do sytuacji, w której szpital będzie miał zyski. Kontynuując Pani Prezydent stwierdziła, że teraz nadszedł moment właściwy do przeprowadzenia restrukturyzacji. Plan naprawczy Szpitala ma na celu polepszenie sytuacji Spółki, poprzez ograniczenie zatrudnienia i kosztów oraz zabezpieczenie takiej ilości Łóżek, żeby możliwe było ich zapełnienie w 80 %, co pozwoli na polepszenie wyników finansowych. Odnosząc się do kwestii zatrudnienia w Szpitalu, Pani Prezydent podkreśliła, że obecnie głównym dążeniem jest pozostawienie w Szpitalu najlepszego personelu i zagwarantowanie mu dobrego wynagrodzenie, aby ze Szpitala nie odchodzi ł.
Przechodząc do tematu planu restrukturyzacji Szpitala Prezydent Miasta stwierdzi ła, że obecnie przedłożony plan jest do przyjęcia po wprowadzeniu do niego pewnych poprawek i zapewniła, że Radni zostaną o wszystkim poinformowani. Ponownie Pani Prezydent zapewniła, że bardzo dobrze ocenia pracę Zarządu Szpitala, natomiast zła jego ocena przez personel Szpitala może wynikać z niechęci pracowników do wprowadzanych zmian. Podkreśliła również trudności w planowaniu rozwoju Szpitala wynikające z braku kontraktów bądź przyznawaniu ich tylko na 3 lata. Tak krótki okres kontraktowania utrudnia inwestowanie w sprzęt i personel.
Kończąc swoją wypowiedź Pani Prezydent zwróciła uwagę na problem z kulturą osobistą personelu Szpitala oraz sposobem traktowania pacjentów, który jest nie do przyjęcia.
Radny D. Potyrała stwierdził, że najprawdopodobniej Zastępca Prezydenta Miasta nie zrozumiał jego intencji i wyjaśnił, że nie uzurpuje sobie prawa do oceny planu restrukturyzacji, a jedynie chciałby się zapoznać z tym materiałem, aby zrozumieć filozofię Zarządu Spółki, a nie władz miasta.
Następnie odnosząc się do materiałów przekazanych Radnym, Radny zauważył, że nie ma w nich odpowiedzi na jego pytanie o poziomy kontraktacji, o możliwość pozyskiwania środków niezależnie od kontraktów. Powołując się na dane finansowe Radny stwierdził, że w jego ocenie wynika z nich, że sytuacja w Spółce nie jest właściwie nadzorowana i ponownie podkreślił, że chciałby zapoznać się z planem restrukturyzacji Spółki przed wprowadzeniem do niego zmian przez Walne Zgromadzenie Wspólników, ponieważ być może wizja rozwoju Szpitala zaproponowana przez jego Zarząd jest lepsza niż wizja władz miasta. Radny stwierdził także, że nie są dla niego zrozumiałe słowa Zastępcy Prezydenta Miasta dotyczące nadwykonań. Raz usłyszał, że starta Spółki jest mniejsza dzięki zapłaceniu Szpitalowi przez NFZ za nadwykonania, a następnie, że strata jest wyższa z powodu nadwykonań.
Odpowiadając Prezydent Miasta p. G. Dziedzic wyjaśniła, że wyższość Walnego Zgromadzenia Wspólników nad Zarządem Szpitala jest taka, że jeżeli plan restrukturyzacji nie będzie odpowiadał zapotrzebowaniu Miasta i potrzebom mieszkańców, to nawet jeśli Pan Radny zapozna się
z ww. dokumentem, a Walne Zgromadzenie uzna, że ww. dokument nie jest dobry, to może ono zmienić Zarząd i plan.
Zastępca Prezydenta Miasta p. K. Mejer zapewnił, że również ma wiele pytań dotyczących kształtu planu restrukturyzacji i poszukiwane jest rozwiązanie, które będzie optymalne dla mieszkańców.
Odnosząc się do wątpliwości radnego D. Potyrały dotyczących wpływu nadwykonań na wysokość starty wykazanej przez Spółkę ponownie wyjaśnił, że gdyby Spółka w roku 2016 nie otrzymała środków za wszystkie nadwykonania z roku 2015, to strata za ubiegły rok byłaby na poziomie 5 mln zł, a jest na poziomie 2,6 mln zł Problem polega zaś na tym, że Spółka nie otrzymała pieniędzy za wszystkie nadwykonania z lat wcześniejszych. Obecny wynik finansowy Szpitala odzwierciedla odpis amortyzacyjny Szpitala, który jest na poziomie 2.450.000,00 zł. Kończąc wypowiedź Zastępca Prezydenta Miasta zapewnił, że uważnie słucha stów Radnych, wyciąga z nich wnioski i jeśli stwierdza, że Radni mają rację, to ich propozycje są realizowane.
W tym miejscu radny D. Potyrała poddal w wątpliwość sens kontynuowania posiedzenia Komisji.
Odnosząc się do przedmówcy Zastępca Prezydenta Miasta przypomniał, że informował Radnych, że Walne Zgromadzenie Wspólników nie jest jeszcze gotowe do przedstawienia planu restrukturyzacji Spółki. Następnie Prezydent K. Mejer obiecał, że kiedy dokument ten będzie zaakceptowany, zostanie przedstawiony Radnym przez Prezesa Szpitala wraz z jego filozofią działania. Rozwijając ten wątek dodał, że filozofia ta koncentruje się przede wszystkim na poszukiwaniu dodatkowych źródeł przychodów dla Spółki, dzięki czemu możliwe będzie poprawienie sytuacji placówki.
Przewodniczący A. Stania zauważył, że Radni nie chcą przyjmować do wiadomości ostatecznych decyzji dotyczących Szpitala, ale chcieliby podzielić się obawami, które spływają od mieszkańców, aby ewentualnie mogły być one uwzględnione w planie restrukturyzacji. Odnosząc się do słów Prezydent Miasta na temat planowanej formy dywersyfikacji oddzia łów np. oddziału gastroenterologii, stwierdził, że w związku ze starzeniem się społeczeństwa są one bardzo potrzebne i mogą funkcjonować w Pawilonie C Szpitala. Zaznaczając, że nie chodzi o to, aby w Rudzie Śląskiej funkcjonowały wszystkie oddziały, zauważył, że warto byłoby zastanowić się nad okulistyką, skoro ma ona szansę na kontrakt od potowy roku 2016.
Prezydent Miasta wyjaśniła, że nie ma zamiaru likwidować oddziału okulistyki, tylko rozważana jest możliwość utworzenia „okulistyki 1 dnia", dzięki czemu wykorzystany byłby znajdujący się tam sprzęt. Odnosząc się do planu restrukturyzacji Szpitala, Pani Prezydent zapewni ła, że nawet jeśli zostanie on przyjęty przez organ wykonawczy, to nie znaczy, że Radni nie będą mogli wnieść do niego uwag.
Radny S. Ochliński zapytał, czy personel, który będzie pracował na 010M-ie został już zatrudniony oraz czy rozliczone zostaną nadwykonania z lat wcześniejszych niż 2015 rok.
Odpowiadając Zastępca Prezydenta Miasta wyjaśnił, że część osób, które będą pracowały na 010M-ie jest już zatrudniona, a kolejne dopiero zostaną zatrudnione tuż przed podpisaniem kontraktu.
Na drugą część pytania odpowiedziała Prezydent Miasta, która poinformowała, że nadwykonania te nie będą rozliczone. Wyjaśniła, że nadwykonania za rok 2015 zostały zapłacone w 100%, tymczasem za lata wcześniejsze były rozliczane na poziomie 30%. Zastępca Prezydenta Miasta p. K. Mejer dodał, że w chwili obecnej już wiadomo, że nadwykonania z roku 2016 w ogóle nie będą rozliczane.
W związku z powyższym radny S. °chilijski stwierdził, że nie można winić Zarządu Szpitala za stratę Spółki, skoro nie wynika ona ze złego zarządzania, tylko czynników zewnętrznych.
Prezydent Miasta zauważyła, że Szpital boryka się dodatkowo z problemem trudnym do rozwiązania pod względem prawnym związanym z pacjentami, którzy korzystają ze Szpital, ponieważ nie byli przyjęci w przychodni. Pacjenci ci muszą być przyjęci przez Szpital, w związku z czym powstają kolejne straty.
Przewodnicząca J. Kołada podkreśliła, że pacjenci powinni udać się do jednej z dwóch dużych poradni dyżuru nocnego, a nie bezpośrednio do Szpitala.
Zastępca Prezydenta Miasta stwierdził, że sam wynik finansowy Spółki nie martwi go tak bardzo, jak konieczność zadbania o uposażenie personelu, co jest konieczne, aby nie przeszedł on do placówek oferujących lepsze wynagrodzenia. Aby możliwe było przeznaczenie dodatkowych środków na ten cel, konieczne jest znalezienie oszczędności wewnątrz Spółki.
Odnosiąc się do informacji o zatrudnieniu rzecznika prasowego w Szpitalu radny S. Ochliński zauważył, że złe informacje na temat Szpitala pochodzą z jego wnętrza i od pacjentów skarżących się na nieprawidłowe zachowanie personelu.
Prezydent Miasta zapewniła, że zwróci uwagę na problem kultury osobistej pracowników Szpitala.
Wyraziła również nadzieję, że wprowadzenie zmian na Izbie przyjęć poprawi sytuację, ułatwi dostęp do szpitala i sprawi, że obsługa będzie bardziej widoczna.
Przewodniczący A. Stania zapytał, jak z perspektywy czasu Prezydent Miasta ocenia decyzj ę o otworzeniu 010M-U w Szpitalu zamiast SOR-u.
Prezydent Miasta oceniła tę decyzję pozytywnie, zwłaszcza w kontekście tworzenia metropolii, w ramach której będzie tworzona mapa usług medycznych. Mapa ta wpłynie na obniżenie kosztów obsługi służby zdrowia.
Zastępca Prezydenta Miasta uzupełnił wypowiedź informując, że brak 010M-u spowodowałby, że Szpital nie mógłby mieć 3 stopnia referencyjności. Stworzenie SOR-u nie było zaś możliwe ze względu na brak miejsca na lądowisko dla helikopterów.
W związku z brakiem pytań Przewodniczący A. Stania podziękował gościom za wyjaśnienia i zapewnił o gotowości Radnych do udziału w spotkaniu na temat planu restrukturyzacji Szpitala, po zaakceptowaniu go przez Prezydent Miasta.
Pkt 3. Sprawy bieżące, wolne wnioski.
Nie zgłoszono żadnych wniosków.
Na tym protokół zakończono.
Protokotowata
(\Marzena Krzyszczul:›
Joanna Kołada
k
ORCr-la Przewodnicząca Komisji Zdrowia, Rodzinyi Pomocy Społecznej
MarSWułyiri0 And
Przewodniczący Prze cy
Komisji Budżetu Komisj ewizyjnej i Przedsiębiorczości
Członkowie Komisji Rewizyjnej:
p. Katarzyna Irena Korek
p. Grzegorz Handler
p. Sławomir Ochliński
p. Andrzej Pacławski
p. Dariusz Potyrała
... ••••
