DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY

(1)

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPELNIC NA MASZYNIE , KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE , DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI , CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację

...

Załącznik Nr 5

do Uchwały Nr XXI/120/08 Rady Gminy w Trzebiechowie z dnia 3 grudnia 2008r,.

2. Numer telefonu kontaktowego składającego deklarację

...

DL – 1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002o podatku leśnym (. Dz.U. z 2002 r. Nr 200, poz. 1682 ze zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową.

Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie lub wygaśnięcie obowiązku podatkowego bądź zaistnienie zmian.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

4.

Wójt Gminy Trzebiechów

Adres: 66-132 Trzebiechów ul. Sulechowska 2

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ

* - dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

5. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę)

 1. osoba fizyczna  2. osoba prawna  3. jednostka organizacyjna w tym spółka nie posiadająca osobowości prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia

7. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki**

8. Identyfikator REGON 9.Numer PESEL 10. Symbol PKD

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**

11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat

14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu

17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta

B.3

20.Urząd skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania / siedziby zobowiązanego

C DANE O NIERUCHOMOŚCIACH LEŚNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU

C.1. POŁOŻENIE LASU

(*) odpowiednio wpisać; własność, współwłasność, posiadanie samoistne, współposiadanie samoistne, użytkowanie wieczyste, współużytkowanie wieczyste, posiadanie zależne(najem, dzierżawa), dzierżawa od Agencji Nieruchomości Rolnej, dzierżawa gruntu rolnego, współposiadanie zależne(najem, dzierżaw), zarząd, zarząd nieruchomości gminnej

Rodzaj własności, posiadania(*)

Nr. Księgi wieczystej, umowy bądź decyzji

Obręb (miejsce położenia lasu)

Jednostka rejestrowa

Nr geodezyjny działek

Powierzch- nia w ha

1 2 3 4 5 6

C.2. SĄD PROWADZĄCY

^21.

C.3. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

3. Rok

... oznaczenie zobowiązanego (pieczęć)

(2)

22. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

 1. deklaracja roczna

 2. korekta deklaracji rocznej - data od ………..

 3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego - data od ………..

 4. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku - data od ………..

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH

Wyszczególnienie Powierzchnia w

hektarach fizycznych

Stawka podatku (0,220m3 drewna x cena drewna)w zł, gr

Podatek w zł, (zaokrąglić do pełnych złotych (rubr. 2x rubr.3)

1 2 3 4

1.Lasy ochronne

ha zł zł

2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów

przyrody i parków narodowych ha zł zł

3. Lasy pozostałe (nie wymienione

w w. 1 i 2) ha zł zł

4. Razem (w.1 - 3)

ha zł zł

F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

1. Kwota podatku za składanej deklaracji - należy zaokrąglić do pełnych złotych

(Suma kwot z kol. 4 ) 23.

...zł

2. Kwota podatku od początku roku do dnia zmiany – należy zaokrąglić do pełnych złotych

(należy wskazać kwotę podatku za miesiące poprzedzające niniejszą zmianę; punkt ma zastosowanie w przypadku korekty deklaracji rocznej – kolumna C.3., pkt. 22, kratka 2)

24.

...zł

3. Razem kwota podatku za rok

(suma pozycji F1 i F2) 25.

...zł

E. Deklaracja stanowi podstawę do czynności egzekucyjnych (art. 3a ustawy

o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( Dz.U. z 2002 r. Nr 110 poz. 968 ze zm.) F. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH

Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha

Art. 7 ust. 1 pkt 1 – lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat

Art. 7 ust. 1 pkt 2 – lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków Art. 7 ust. 1 pkt 3 – użytki ekologiczne

Art. 7 ust. 2 pkt 2 – szkoły, placówki, zakłady kształcenia i placówki doskonalenia nauczycieli – publiczne i niepubliczne, oraz organy prowadzące te szkoły, placówki i zakłady odpowiednio z tytułu zarządu, użytkowania lub użytkowania wieczystego nieruchomości szkolnych

Inne

G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.

26. Imię 27. Nazwisko

28. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 29. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

30. Uwagi organu podatkowego

31. Data i podpis przyjmującego formularz

(3)

...

Załącznik Nr 3

do Uchwały Nr XXI/120/08 Rady Gminy w Trzebiechowie z dnia 3 grudnia 2008r,.

...

DR – 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 ze zm.)

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub

współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej.

Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

4.

Wójt Gminy Trzebiechów

Adres 66-132 Trzebiechów ul. Sulechowska 2

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 1. osoba fizyczna  2. osoba prawna  3. jednostka organizacyjna w tym spółka nie posiadająca osobowości prawnej 6. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**

8. Identyfikator REGON 9. Numer PESEL 10. Symbol PKD

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**

B.3

20. Urząd skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania / siedziby zobowiązanego

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

**D. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH (*)**

odpowiednio wpisać : własność, współwłasność, posiadanie samoistne, współposiadanie samoistne, użytkowanie wieczyste, współużytkowanie wieczyste, posiadanie zależne (najem, dzierżawa), dzierżawa od Agencji Nieruchomości Rolnej, dzierżawa gruntu gminnego, współposiadanie zależne (najem, dzierżawa), trwały zarząd, zarząd nieruchomości gminnej.

3. Rok

... oznaczenie zobowiązanego ( pieczęć)

(4)

Rodzaj własności, posiadania gruntu (*)

Nr. księgi wieczystej lub zbioru dokumentów

Obręb (miejsce położenia gruntów)

Nr.

jednostki rejestrowej

Nr. geodezyjny działek Powierzchni a w ha

1 2 3 4 5 6 7 8 9

D.1. SĄD PROWADZĄCY

D.2. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)

Klasy użytków wynikające z ewidencji

gruntów

Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych

Przelicznik

Liczba hektarów przeliczeniowych do

opodatkowania Ogółem

Nie podlegające przeliczeniu na ha

przeliczeniowe

Podlegające przeliczeniu na

hektary przeliczeniowe

1 2 3 4 5. 6.

GRUNTY ORNE

I 1,95

II 1,80

IIIa 1,65

IIIb 1,35

IVa 1,10

IVb 0,80

V X

VI X

SADY

I 1,95

II 1,80

III IIIa 1,65

IIIb 1,35

IV IVa 1,10

IVb 0,80

V X

VI X

UŻYTKI ZIELONE - ŁĄKI

I 1,75

II 1,45

III 1,25

IV 0,75

V X

VI X

UŻYTKI ZIELONE - PASTWISKA

I 1,75

II 1,45

(5)

III 1,25

IV 0,75

V X

VI X

GRUNTY ROLNE, ŁĄKI I PASTWISKA ZABUDOWANE

I 1,75

II 1,45

IIIa 1,65

III 1,25

IIIb 1,35

IVa 1,10

IV 0,75

IVb 0,80

V X

VI X

GRUNTY POD STAWAMI

a) zarybione, łososiem, trocią,

głowacicą, palią i pstrągiem

1,00

b) zarybione innymi gatunkami

ryb niż w poz. a)

0,20

c) grunty pod stawami nie zarybionymi

ROWY X

Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR

I X

II X

IIIa X

III X

IIIb X

IVa X

IV X

V X

VI X

Razem powierzchnia

ha X

E. INNE ZWOLNIENIA W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW WYNIKAJĄCE Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia

w ha fizycznych

Powierzchnia w ha

przeliczeniowych

Kwota zwolnienia w pełnych zł.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7. Razem zł.

F. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW WYNIKAJCE Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINYĄ

Kwota ulgi w pełnych

Tytuł prawny zwolnienia

zł

1.

(6)

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8. Razem zł zł.

G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

1. powierzchnia w ha przeliczeniowych (razem powierzchnia z kolumny nr 6 )

^22.

...ha

2. stawka podatku

^23.

...zł

3. kwota podatku (w pełnych zł)

^24.

...zł

4. kwota zwolnienia

^25.

...zł

5. kwota ulgi

^26.

...zł 6. Kwota podatku za składanej deklaracji -

należy zaokrąglić do pełnych złotych

(różnica kwot 3 – (4 i 5))

J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

(7)

...

Załącznik Nr 1

do Uchwały Nr XXI/120/08 Rady Gminy w Trzebiechowie z dnia 3 grudnia 2008r.

...

DN – 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Tekst jedn. Dz.U. z 2006 r. Nr 121, poz. 844 ze zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową.

Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie lub wygaśnięcie obowiązku podatkowego bądź zaistnienie zmian.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.

1. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI

4.

Wójt Gminy Trzebiechów

Adres: 66-132 Trzebiechów ul. Sulechowska 2

B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

 1. osoba fizyczna  2. osoba prawna  3. jednostka organizacyjna w tym spółka nie posiadająca osobowości prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia

8. Identyfikator REGON 9.Numer PESEL 10. Symbol PKD

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**

B.3

20.Urząd skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania / siedziby zobowiązanego

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

D. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH

3. Rok

... oznaczenie zobowiązanego (pieczęć)

(8)

E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych)

Wyszczególnienie Podstawa Stawka podatku Kwota podatku

D.1. WYKAZ NIERUCHOMOŚCI PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU PODATKIEM OD NIERUCHOMOŚCI

(*) odpowiednio wpisać; własność, współwłasność, posiadanie samoistne, współposiadanie samoistne, użytkowanie wieczyste, współużytkowanie wieczyste , posiadanie zależne (najem, dzierżawa), dzierżawa od Agencji Nieruchomości Rolnej, dzierżawa gruntu gminnego, współposiadanie zależne (najem, dzierżawa), trwały zarząd, zarząd nieruchomości gminnej

GRUNTY

Rodzaj własności, posiadania gruntu

(*)

Nr. księgi wieczystej umowy bądź decyzji

Obręb (miejsce położenia

gruntów)

Nr. jednostki rejestrowej

Nr. geodezyjny działek Powierzchnia gruntów w m²

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

BUDYNKI

Rodzaj własności, posiadania (*)

Nr. księgi wieczystej umowy bądź decyzji

Położenie budynku (miejscowość, ulica, nr.)

Nazwa budynku Powierzchnia użytkowa budynku w m² 1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

BUDOWLE

Rodzaj własności, posiadania (*),

Nr. inwentarzowy Nazwa budowli i miejsce położenia Wartość budowli pełnych złotych 1.

2.

3.

4.

5.

(9)

opodatkowania wynikająca z Uchwały Rady Gminy na rok podatkowy

w zł (zaokrąglić do pełnych złotych art.63 §1 Ordynacji podatkowej )

E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW

1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

22.

...m² 23.

...

24.

...

2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych

25.

...ha 26.

...

27.

...

3. pozostałe grunty w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

28.

...m

² 29.

...

30.

...

**E.2.POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*)**

1. mieszkalnych – ogółem

^31.

...m² 32.

...

33.

...

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

...m² ...m²

...

* Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich

kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe.

2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem,

w tym:

34.

...m² ...m² ... m²

35.

...

36.

...

3. związanych z prowadzeniem działalności handlowej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności handlowej

w tym:

37.

...m² ...m² ... m²

38.

...

39.

...

4. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem,

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m

- kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m

40.

...m² ...m² ...m²

41.

...

42.

...

5. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych ogółem,

w tym:

43.

...m²

...m² ...m²

44.

...

45.

...

6.

pozostałych ogółem, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego.

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m

46.

...m² ...m² ...m²

47.

...

48.

...

E.3 BUDOWLE

(10)

1. budowle

(wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)

a) będące sieciami gazowymi, rozdzielczymi średniego ciśnienia wraz z oprzyrządowaniem ,

b) pozostałe

49.

...

50.

...

51.

...

F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU

1. Kwota podatku za składanej deklaracji - należy zaokrąglić do pełnych złotych

(Suma kwot z kol. D ) 52.

...zł

2. Kwota podatku od początku roku do dnia zmiany – należy zaokrąglić do pełnych złotych

(należy wskazać kwotę podatku za miesiące poprzedzające niniejszą zmianę; punkt ma zastosowanie w przypadku korekty deklaracji rocznej – kolumna C, pkt. 21, kratka 2)

53.

...zł

3. Razem kwota podatku za rok

(suma pozycji F1 i F2) 54.

...zł

G. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY

Położenie nieruchomości (adres)

Tytuł prawny zwolnienia grunty pow.

uż w m

²

Budynki lub ich części pow. uż.

w m

²

Budowle wartość

w zł

kwota podatku objęta zwolnieniem zaokrąglić do pełnych złotych

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7. 8. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OBJĘTEGO ZWOLNIENIEM

^55.

...zł H. Deklaracja stanowi podstawę do czynności egzekucyjnych (art. 3a ust o postępowaniu

egzekucyjnym w administracji Dz.U z 2002 roku Nr 110 poz. 968 ze zm.)

I. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

(Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą i niniejszym składam podpis uprzedzony w odpowiedzialności karnej )

J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

(11)

1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację

...

Załącznik Nr 6

2. Numer telefonu kontaktowego składającego informację

...

IL-2 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU LEŚNEGO

^{3. Rok}

………

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2002r. Nr 200 poz. 1682 ze zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

4.

Wójt Gminy Trzebiechów

Adres 66-132 Trzebiechów ul. Sulechowska 2

6. Nazwisko, pierwsze imię 7. data urodzenia

8. Imię ojca, imię matki

9. Numer

PESEL



7a. inny rodzaj posiadania 6a. Nazwisko, pierwsze imię 7a. data urodzenia 8a. Imię ojca, imię matki

9a. Numer

PESEL NIP

B.4 ADRES ZAMIESZKANIA

10a. Kraj 11a. Województwo 12a. Powiat

13a. Gmina 14a. Ulica 15a. Numer domu / Numer lokalu

16a. Miejscowość 17a. Kod pocztowy 18a. Poczta

19a. Urząd skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania zobowiązanego

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

(12)

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA

D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH

Obręb Obręb Obręb

Jr. Jr. Jr.

Klasy lasu wynikające z ewidencji gruntów

Nr działki Nr działki Nr działki

Nr KW

(księgi wieczystej) Nr KW

(księgi wieczystej)

Sąd prowadzący Sąd prowadzący Sąd prowadzący

Rok nasadzenia lasu Rok nasadzenia lasu Rok nasadzenia lasu Udział procentowy

własności /posiadania

Udział procentowy własności/ posiadania

Udział procentowy własności /posiadania Powierzchnia w ha fizycznych

1. 2. 3. 4.

1. Lasy ochronne

2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 3. Lasy w/g klas wynikających z ewidencji gruntów I

II III IV V VI

Razem (I – VI)

4. Lasy pozostałe (nie wymienione w 1,2,3)

5. Razem (w. 1 – 4)

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podać powierzchnię lasu zwolnionego oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

Dotyczy osoby wym. w kol. B.1

Dotyczy osoby wym. w kol. B.3

21a. Imię 22a. Nazwisko

23a. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 24a. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

26. Data i podpis osoby przyjmującej formularz

(13)

...

Załącznik Nr 2

...

IN – 2 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Tekst jedn. Dz.U. z 2006 r. Nr 121, poz. 844 ze zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie lub wygaśnięcie obowiązku podatkowego bądź zaistnienie zmian.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

4. Wójt Gminy Trzebiechów

Adres: 66-132 Trzebiechów ul. Sulechowska 2

B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE



1. właściciel



3. użytkownik



4. spadkobierca



9. Numer

PESEL

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

B.3 DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁMAŻONKA/WSPÓŁWŁAŚCICIELA

...

(14)

POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI

- Miejscowość ... ulica ...nr. domu...nr lokalu...

- Nr działki ... - Nr KW (księgi wieczystej)...- udział procentowy własności …...

- Sąd prowadzący ...

D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW ( z wyjątkiem zwolnionych)

1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków

( bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków)

elektrownie wodne

24.

... m

6. pozostałych ogółem

w tym:

- kondygnacji o wysokości od 1.40 do 2,20 m - kondygnacje o wysokości 2,20m

30.

(a+b) ... m

² (a)

... m

² (b)

... m

²

D.3 BUDOWLE 1. budowle

(wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)

31.

...

E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH I PODMIOTACH ZWOLNIONYCH

(15)

Przedmiot opodatkowania podlegający zwolnieniu (art. 7 ust. o podatkach i opłatach lokalnych)

powierzchnia gruntów (w m

²⁾

pow. uż.

budynków (w m

²

)

wartość budowli (w zł) 1.

2.

3.

4.

5. F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ

Oświadczam, uprzedzony/ a o odpowiedzialności karnej z art. 233 Kodeksu karnego, że podane dane są zgodne z prawdą.

Dotyczy osoby wym. w kol. B 1.

Dotyczy osoby wym. w kol. B 3.

34a. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 35a Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

(16)

...

Załącznik Nr 4

...

IR – 2 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 2006 r. Nr 136, poz. 969 ze zm.)

Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

4. Wójt Gminy Trzebiechów

Adres 66-132 Trzebiechów ul. Sulechowska 2

B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE



1. właściciel



3. użytkownik



4. spadkobierca



9. Numer

PESEL

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA

B.3 DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁMAŻONKA/WSPÓŁWŁAŚCICIELA



1a. właściciel



3a. użytkownik



4a. spadkobierca



9a. Numer

PESEL NIP

B.4 ADRES ZAMIESZKANIA

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI

 1. deklaracja roczna

3. Rok

...

(17)

 2. korekta deklaracji rocznej - data od ………..

 3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego - data od ………..

 4. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku - data od ………..

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi)

Obręb Obręb Obręb Obręb

Jr. Jr. Jr. Jr.

Nr działek Nr działek Nr działek Nr działek

Tytuł władania Tytuł władania Tytuł władania Tytuł władania Nr KW

(księgi wieczystej)

Nr KW

(księgi wieczystej)

Nr KW

(księgi wieczystej)

Nr KW

(księgi wieczystej)

Sąd prowadzący Sąd prowadzący Sąd prowadzący Sąd prowadzący

Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów

Udział procentowy własności/

posiadania

Udział procentowy własności/

posiadania

Udział procentowy własności/ posiadania

Udział procentowy własności/

posiadania Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych

Grunty orne I II IIIa IIIb IVa IVb V VI Sady

I II III IIIa

IIIb IV IVa

IVb V VI Użytki zielone -

łąki I II III IV V VI Użytki zielone -

pastwiska

I

II

(18)

III IV V VI Grunty rolne

zabudowane I II IIIa

III IIIb IVa IV IVb

V VI Grunty pod

stawami a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i

pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a)

c) grunty pod stawami niezarybionymi

Rowy Grunty zadrzewione i

zakrzaczone położone na UR

I II IIIa

III IIIb IVa IVb IV

V VI Razem

E. INNE ZWOLNIENIA W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW wynikających z ustawy lub uchwały Rady Gminy

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia

w ha fizycznych 1.

2.

3.

4.

5.

6. Razem

(19)

F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

Dotyczy osoby wym. w kol. B 1

Dotyczy osoby wym. w kol. B 3

23a. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 24a. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego