0 5 25 75 95 100 0 5 25
0 5 25
0 5 25 75 95 100
Strobel_okladka do druku 15 lutego 2010 13:49:00
0 5 25 75 95 100 0 5 25 75
0 5 25 75
0 5 25 75 95 100
strona tytulowa 11 lutego 2010 11:17:11
Tytuł oryginału angielskiego: The Great Ormond Street Colour Handbook of Paediatrics and Child Health by Stephan Strobel, Stephen D. Marks, Peter K. Smith, Magdi El Habbal, Lewis Spitz, published by Manson Publishing Ltd
Copyright © 2007 Manson Publishing Ltd
© Copyright for the Polish edition by Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 Wszystkie prawa zastrzeżone.
Przedruk i reprodukcja w jakiejkolwiek postaci całości bądź części książki bez pisemnej zgody wydawcy są zabronione.
Autorzy, Tłumacze i Wydawnictwo dołożyli wszelkich starań, aby wybór i dawkowanie leków w tym opracowaniu były zgodne z aktualnymi wskazaniami i praktyką kliniczną. Mimo to, ze względu na stan wiedzy, zmiany regulacji prawnych i nieprzerwany napływ nowych wyników badań dotyczących podstawowych i niepożądanych działań leków, Czytelnik musi brać pod uwagę informacje zawarte w ulotce dołączonej do każdego opakowania, aby nie przeoczyć ewentualnych zmian we wskazaniach i dawkowaniu. Dotyczy to także specjalnych ostrzeżeń i środków ostrożności.
Należy o tym pamiętać, zwłaszcza w przypadku nowych lub rzadko stosowanych substancji.
Z języka angielskiego tłumaczyli:
dr n. med. Andrzej Cedro (rozdz. 1 – 9, 19, 21 – 23) lek. Edyta Jabłońska (rozdz. 20)
lek. Dorota Korycińska-Chaaban (rozdz. 10 i 14) prof. dr hab. med. Andrzej Milanowski (rozdz. 17 i 24) lek. Magdalena Wołoszko (rozdz. 11 – 13, 15 – 16, 18)
Redaktor ds. publikacji medycznych: Anna Plewa Redaktor merytoryczny: Wojciech Szczepański Redaktor techniczny: Artur Puźniak Korekta: Zespół
Projekt okładki i strony tytułowej: Lidia Michalak
ISBN 978-83-200-3902-3 Wydanie I
Wydawnictwo Lekarskie PZWL 02-672 Warszawa, ul. Domaniewska 41 tel. (0-22) 695-40-33
Księgarnia wysyłkowa:
tel. (0-22) 695-44-80 infolinia: 0 801-142-080 www.pzwl.pl
e-mail: promocja@pzwl.pl
Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za treść ogłoszeń zamieszczonych przez reklamodawców.
Współautorzy . . . 9
Przedmowa . . . 12
Słowo od autorów . . . 13
1. Medycyna ratunkowa Wprowadzenie . . . 15
Anafilaksja . . . 15
Niedrożność górnych dróg oddechowych . . . 17
Astma . . . 20
Zapalenie oskrzelików . . . 23
Stany nagłe w kardiologii . . . 25
Sinica . . . .25
Wstrząs kardiogenny . . . .25
Zaburzenia rytmu serca . . . .26
Wstrząs septyczny i niewydolność wielonarządowa . . . 28
Dziecko po urazie głowy . . . 30
Dziecko z licznymi obrażeniami . . . 32
Oparzenia . . . 34
Cukrzycowa kwasica ketonowa . . . 35
Stan padaczkowy . . . 37
Zatrucie . . . 40
Sedacja na OIOM-ie . . . 41
Zwalczanie bólu . . . 43
Sposoby podawania tlenu . . . 44
2. Dziecko krzywdzone Formy krzywdzenia . . . 46
Krzywdzenie fizyczne . . . 48
Ślady po ugryzieniu . . . .48
Siniaki . . . .48
Oparzenia . . . .49
Złamania . . . .50
Zespół dziecka potrząsanego .53 Choroby wywoływane celowo . . . .54
Zaniedbywanie . . . 54
Molestowanie seksualne . . . 55
Postępowanie z dzieckiem krzywdzonym . . . 57
3. Choroby zakaźne Zakażenia bakteryjne . . . 59
Błonica . . . .59
Tężec . . . .60
Zakażenia meningokokowe . . .61
Gruźlica . . . .63
Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych . . . .64
Zakażenia prątkami niegruźliczymi . . . .66
Gronkowcowy zespół wstrząsu toksycznego . . . .67
Ropień wątroby . . . .68
Zakażenia wirusowe . . . 69
Zakażenie HIV i AIDS . . . .69
Choroby wskaźnikowe AIDS . .70
Mononukleoza zakaźna . . . .74
Zakażenie wirusem opryszczki u noworodka . . . .75
Ospa wietrzna . . . .76
Półpasiec . . . .78
Odra . . . .79
Pierwotniaki/grzyby/choroby tropikalne/inne . . . 80
Toksoplazmoza wrodzona . . . .80
Kryptosporydioza . . . .81
Wągrzyca (cystycerkoza) . . . . .82
Aspergiloza inwazyjna . . . .83
Malaria . . . .84
Schistosomatoza układu moczowego . . . .85
Choroba Kawasakiego . . . .86
4. Pulmonologia Mukowiscydoza . . . 88
Astma i nawracające świsty . . . . 90
Zapalenie oskrzelików . . . 91
Zapalenie płuc . . . 92
Nawracające epizody zachłystowe . . . 94
Odma opłucnowa . . . 95
Ropniak opłucnej . . . 96
Rozstrzenie oskrzeli . . . 96
Sekwencja Robina . . . 97
Zespół CHARGE . . . 98
Tracheobronchomalacja . . . 98
Przepuklina przeponowa . . . 99
Ciało obce . . . 100
Prosówkowy obraz radiologiczny płuc . . . 101
Pierwotna dyskineza rzęsek . . . 102
Mykoplazmowe zapalenie płuc . . . 103
Dysplazja zaciskająca klatki piersiowej . . . 104
Agenezja i aplazja płuc . . . 105
Wrodzona rozedma płatowa . . 105
Torbiel oskrzelopochodna . . . 106
Wrodzona gruczolakowatość torbielowata płuc . . . 107
Zespół szabli tureckiej . . . 108
Włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych . . . 108
5. Kardiologia Ubytek przegrody między- komorowej (VSD) . . . 110
Ubytek przegrody między- przedsionkowej (ASD) . . . 112
Koarktacja aorty . . . 113
Przetrwały przewód tętniczy (PDA) . . . 114
Tetralogia Fallota (ToF) . . . 116
Zwężenie tętnicy płucnej . . . 118
Zwężenie drogi odpływu lewej komory . . . 119
Kardiomiopatia . . . 120
Tachykardia nadkomorowa (SVT) . . . 121
Zapalenie osierdzia . . . 122
Całkowity blok przedsionkowo- -komorowy . . . 123
Nieprawidłowy spływ żył płucnych . . . 124
Infekcyjne zapalenie wsierdzia . . . 125
Atrezja zastawki trójdzielnej . . 126
Całkowite przełożenie wielkich pni tętniczych . . . 127
Wrodzone skorygowane przełożenie wielkich pni tętniczych . . . 128
Pierścień naczyniowy . . . 129
6. Dermatologia Brodawki wirusowe . . . 131
Mięczak zakaźny . . . 132
Atopowe zapalenie skóry . . . 133
Świerzb . . . 134
Naczyniak krwionośny . . . 135
Opryszczka ust i twarzy . . . 136
Ziarniniak ropotwórczy . . . 137
Bliznowiec . . . 138
Łupież pstry . . . 139
Łupież różowy . . . 140
Bielactwo . . . 140
Łuszczyca . . . 141
Plamy typu czerwonego wina . . 142
Pokrzywka barwnikowa . . . 143
Wyprysk opryszczkowy . . . 144
Rumień wielopostaciowy . . . 145
Kłykciny kończyste . . . 147
Liszaj pasmowaty . . . 148
Znamię łojowe . . . 148
Naskórkowe znamiona brodawkowate . . . 149
S
SPPIISSTTRREEŚŚCCII
Histiocytoza z komórek
Langerhansa . . . 151
Trądzik niemowlęcy . . . 152
Stwardnienie guzowate . . . 152
Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe . . . 153
Zespół Klippela-Trenaunaya . . 154
Nietrzymanie barwnika . . . 155
Pęcherzowe oddzielanie się naskórka . . . 156
Acrodermatitis enteropathica . . 158
7. Okulistyka Anatomia oka . . . 161
Rozwój wzroku . . . 163
Niedowidzenie . . . 163
Powieki . . . 164
Szczelina powieki . . . .164
Symblepharon . . . .164
Zapalenie brzegów powiek . .164
Jęczmień . . . .164
Mięczak zakaźny . . . .165
Naczyniak włośniczkowy . . .165
Plamy typu czerwonego wina . . . .165
Ptoza . . . .165
Przykurcz powiek . . . .166
Zapalenie przedprzegrodowe . . . .166
Opóźnione zamykanie powiek . . . .166
Nadmierne łzawienie (epifora) . . . .167
Rogówka . . . 167
Zaburzenia rozwojowe . . . .167
Dystrofie rogówki . . . .169
Złogi w rogówce . . . .169
Zapalenie rogówki . . . .171
Spojówka . . . 174
Infekcyjne zapalenia spojówek . . . .174
Nieinfekcyjne zapalenia spojówek . . . .175
Pigmentacja spojówek . . . .175
Wypukłe zmiany na spojówkach . . . .175
Rozsiane wypukłe zmiany na spojówkach . . . .176
Teleangiektazje spojówek . . . .177
Twardówka . . . 177
Pigmentacja twardówki . . . . .177
Zapalenie twardówki . . . .177
Wady rozwojowe gałki ocznej . . 178
Tęczówka . . . 179
Wrodzone wady tęczówki . . .179
Nabyte wady tęczówki . . . .180
Zmiana koloru tęczówki . . . .180
Heterochromia tęczówki . . . .181
Źrenica . . . 182
Leukokoria . . . .182
Nieprawidłowy kształt źrenicy . . . .182
Mioza . . . .182
Mydriaza . . . .182
Przemieszczenie źrenicy . . . . .183
Anizokoria . . . .183
Soczewka . . . 184
Afakia . . . .184
Nieprawidłowy kształt . . . .184
Przemieszczenie soczewki . . .184
Nieprzezierność soczewki . . .185
Siatkówka . . . 186
Krwotok . . . .186
Wysięk twardy . . . .186
Kłębki waty . . . .188
Neowaskularyzacja siatkówki . . . .188
Zapalenie naczyń siatkówki . .188
Makulopatia . . . .188
Bladość siatkówki . . . .189
Odwarstwienie siatkówki . . .190
Fałdy dna oka . . . .190
Tarcza nerwu wzrokowego . . . 191
Obrzęk . . . .191
Zanik nerwu wzrokowego . .192
Mała tarcza . . . .193
Duża tarcza . . . .193
Duże zagłębienie tarczy . . . . .193
Anomalie naczyniowe . . . .194
Krwotoki do tarczy . . . .194
Zaciemnienie tarczy . . . .194
Oczodół . . . 194
Nieprawidłowa pozycja gałki ocznej . . . .194
Powiększenie gruczołu łzowego . . . .196
Zaburzenia ruchów gałek ocznych . . . 196
Zaburzenia spoczynkowego ustawienia gałek ocznych . . .196
Nieprawidłowe ruchy oczu . .198
Nieprawidłowe pozycje głowy . . . .201
Oczopląs . . . .202
8. Neurologia Badanie neurologiczne: nerwy czaszkowe . . . 205
Miastenia . . . 207
Zaburzenia ruchów gałek ocznych . . . 208
Porażenie nerwu twarzowego . . 209
Zaburzenia dolnych nerwów czaszkowych . . . 211
Choroba Wilsona . . . 212
Pląsawica Sydenhama . . . 212
Układ ruchu . . . 213
Zespół Segawy (dystonia reagująca na lewodopę) . . . 215
Ataksja . . . 216
Ataksja-teleangiektazja . . . .217
Ataksja Friedreicha . . . .218
Hipotonia u niemowlęcia . . . 218
Dystrofia miotoniczna . . . 219
Dziedziczna neuropatia ruchowo- -czuciowa typu I (choroba Charcota-Marie’a-Tootha) . . . 220
Rdzeniowy zanik mięśni typu I (choroba Werdniga- -Hoffmana) . . . 221
Nagłe uogólnione osłabienie mięśni u wcześniej zdrowego dziecka . . . .221
Zespół Guillaina-Barrégo . . . 222
Zapalenie skórno-mięśniowe . . 223
Choroby rdzenia kręgowego . . 224
Przewlekła postępująca hipotonia mięśni u starszych dzieci . . . 225
Dystrofie mięśniowe Duchenne’a i Beckera . . . 226
Dziecięce porażenie mózgowe . . 227
Rozszczep kręgosłupa . . . 229
Ból głowy . . . 230
Migrena . . . .231
Psychogenny ból głowy . . . . .231
Nadciśnienie śródczaszkowe . . . .232
Wodogłowie . . . 232
Guzy mózgu . . . 234
Najczęstsze guzy mózgu u dzieci . . . 236
Guzy podnamiotowe . . . 236
Guzy nadnamiotowe . . . 236
Makrocefalia . . . 237
Guz rzekomy mózgu (łagodne nadciśnienie śródczaszkowe) . . 237
Trudności w nauce . . . 238
Padaczka . . . 240
Regresja neurologiczna i poznawcza . . . 243
Częste choroby z regresją neurologiczną . . . 244
Stwardnienie rozsiane . . . .244
Adrenoleukodystrofia . . . .244
Leukodystrofia globoidalna . .245
Leukodystrofia metachromatyczna . . . .245
Ceroidolipofuscynoza . . . .245
Choroba Taya-Sachsa . . . .246
Choroba Niemanna-Picka typu C . . . .246
Choroba Leigha . . . .246
Śpiączka i ostra encefalopatia . . 246
Udar mózgu . . . 249
9. Gastroenterologia Obraz kliniczny . . . .253
Ostry nieżyt żołądka i jelit . . .253
Zaburzenia przyrostu masy ciała . . . .254
Zaparcia . . . .255
Kolka niemowlęca . . . .256
Nawracający ból brzucha . . . .256
Czynnościowa biegunka małych dzieci (biegunka pędraków) . . . 257
Przewlekła biegunka oporna na leczenie . . . .257
Przewlekła niewydolność jelit . . . .260
Diagnostyka chorób przewodu pokarmowego . . . 261
Zastępczy zespół
Münchhausena . . . 261
Celiakia . . . .262
Enteropatia zależna od pokarmów . . . .263
Biegunka autoimmuno- logiczna . . . .265
Eozynofilowe zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit . . . .265
Klasyczne choroby zapalne jelit . . . .266
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego . . . .266
Choroba Leśniowskiego-Crohna . . . .267
Alergiczne zapalenie jelita grubego . . . .269
Naczyniakowatość limfatyczna jelit . . . .270
Choroba wrzodowa . . . .270
Polipy . . . .271
Zakażenia i choroby pasożytnicze . . . 272
Helicobacter pylori . . . .272
Campylobacter jejuni . . . .273
Clostridium difficile . . . .273
Salmonella . . . .273
Escherichia coli . . . .274
Giardia lamblia . . . .274
Yersinia enterocolitica . . . . .275
Cryptosporidium . . . .275
Ascaris lumbricoides (glista ludzka) . . . .276
Enterobius vermicularis (owsik) . . . .276
Zaburzenia żywienia . . . 277
Refluks żołądkowo- -przełykowy . . . 278
Przewlekła rzekoma niedrożność jelit . . . 279
Zespół krótkiego jelita . . . 279
Choroby wrodzone i dziedziczne . . . 281
Wrodzona biegunka chlorkowa . . . .281
Zaburzenia wchłaniania glukozy/galaktozy . . . .281
Wrodzony niedobór sacharazy i izomaltazy . . . .281
Nietolerancja laktozy . . . .282
Mukowiscydoza . . . .282
Choroby trzustki . . . 284
Zespół Shwachmana- -Diamonda . . . .284
Ostre zapalenie trzustki . . . . .285
Przewlekłe/dziedziczne zapalenie trzustki . . . .286
Choroby wątroby . . . 286
Stwardniające zapalenie dróg żółciowych . . . .286
Przewlekłe zapalenie wątroby . . . .287
Ostre zapalenie wątroby . . . . .288
Zespół Alagille’a . . . .288
Niedobory pierwiastków . . . 288
Niedobór cynku . . . .288
Niedobór żelaza . . . .289
Niedobór miedzi . . . .290
Nadmiar miedzi – choroba Wilsona . . . .290
Niedobór selenu . . . .291
Niedobory witamin . . . 291
Szkorbut, niedobór witaminy C / kwasu askorbinowego . .291
Choroba beriberi, niedobór witaminy B1/ tiaminy . . . .291
Pelagra, niedobór witaminy PP / niacyny . . . .292
Niedobór witaminy B2/ ryboflawiny . . . .292
Niedobór witaminy B6/ pirydoksyny . . . .292
Niedobór witaminy B12/ cyjanokobalaminy . . . . .293
Niedobór witaminy K / naftochinonu . . . .293
Niedobór witaminy A / retinolu . . . .293
Niedobór witaminy E / tokoferolu . . . .294
Niedobór witaminy D . . . .294
10. Nefrologia Zespół hemolityczno- -mocznicowy (HUS) . . . 297
Zespół nerczycowy . . . 299
Torbielowatość nerek . . . 301
Odpływ pęcherzowo- -moczowodowy i nefropatia refluksowa . . . 302
Choroba Schönleina-Henocha . . 304
Wrodzona agenezja i dysplazja nerek . . . .305
Zespół Fanconiego . . . 307
Nadciśnienie tętnicze z przyczyn nerkowych . . . 308
Choroby kości u dzieci z przewlekłą niewydolnością nerek . . . 309
Ostra niewydolność nerek . . . . 310
11. Hematologia Ziarnica złośliwa . . . .313
Chłoniak nieziarniczy z komórek B . . . 314
Chłoniak nieziarniczy z komórek T/białaczka T-komórkowa . . . . 315
Białaczki mielocytowe i mielomonocytowe . . . 316
Ostra białaczka limfoblastyczna pozaszpikowa . . . .317
Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa . . . 318
Zespół mieloproliferacyjny z eozynofilią i translokacją T(5; 12) . . . 319
Hemofilia A i B (klasyczna hemofilia i choroba Christmasa) . . . 320
Zespół Kasabacha-Merritt . . . . .321
Choroba von Willebranda (vWD) . . . 321
Małopłytkowość z aplazją kości promieniowej (zespół TAR) . . . 322
Zespół Bernarda-Souliera . . . . 323
Niedobór transkobalaminy II . . 324
Niedokrwistość Fanconiego . . . 324
Wrodzona dyskeratoza . . . 325
Wrodzona porfiria erytropoetyczna (CEP) . . . 326
Idiopatyczna hemosyderoza płuc . . . 327
Niedokrwistość Cooleya (β-thalassemia major) . . . 328
Niedobór kinazy pirogronianowej . . . 330
Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa . . . 330
Wrodzona eliptocytoza . . . 332
Niedokrwistość z niedoboru żelaza . . . 332
Niedokrwistość syderoblastyczna . . . 333
Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej . . . 333
Leiszmanioza . . . 334
Choroba Gauchera . . . 334
Marmurowatość kości . . . 335
12. Guzy lite i histiocytoza Wprowadzenie . . . 337
Guz Wilmsa i inne guzy nerek . 338 Guzy wątroby . . . 341
Histiocytoza . . . 343
Histiocytoza z komórek Langerhansa . . . .343
Limfohistiocytoza hemofagocytarna . . . .346
Mięsak prążkowanokomórkowy, inne mięsaki tkanek miękkich i włókniakowatość . . . 348
Nerwiak zarodkowy (neuroblastoma) . . . .352
Siatkówczak (retinoblastoma) . . 354
Mięsak Ewinga i obwodowe prymitywne guzy neuroektodermalne (pPNET) . . 355
Kostniakomięsak (osteosarcoma) . . . 356
Pozaczaszkowe złośliwe guzy zarodkowe . . . 357
Guzy ośrodkowego układu nerwowego . . . .358
Wyściółczak (ependymoma) . .358
Rdzeniak (medulloblastoma) i PNET . . . .358
Spis treści 5
Glejak nadnamiotowy o wysokim stopniu
złośliwości . . . .359
Glejak pnia mózgu . . . .360
Gwiaździak o niskim stopniu złośliwości . . . .360
Rzadkie guzy i rzadkie obrazy kliniczne częstych guzów . . . 361
Raki . . . .361
Rak tarczycy . . . .362
Rak nosogardła . . . .362
Rak kory nadnerczy . . . .363
Guzy ślinianek . . . .363
Rak nerkowokomórkowy . . .364
Raki skóry . . . .364
Późne efekty terapii przeciwnowotworowej . . . 365
13. Endokrynologia Obojnacze narządy płciowe . . 367
Niskie dziecko . . . 368
Zespół Turnera . . . 370
Mała masa urodzeniowa . . . . .371
Zespół Pradera-Willego . . . 372
Dysplazja szkieletowa . . . 373
Niedobór hormonu wzrostu . . 374
Zespół Larona . . . 376
Wysoki wzrost . . . 377
Zespół Marfana . . . 378
Gigantyzm przysadkowy . . . . 379
Przedwczesne dojrzewanie . . . 380
Przedwczesna telarche i łagodne warianty przedwczesnego dojrzewania płciowego . . . 381
Przedwczesne dojrzewanie płciowe zależne od gonadotropin (centralne) . . . 382
Zespół McCune’a-Albrighta . . 383
Zespół policystycznych jajników . . . 384
Opóźnienie dojrzewania płciowego . . . 385
Zespół Klinefeltera . . . 386
Wrodzona niedoczynność tarczycy . . . 387
Nabyta niedoczynność tarczycy . . . 388
Pierwotna niedoczynność kory nadnerczy . . . 389
Zespół Cushinga . . . 390
Wrodzony przerost nadnerczy . . . 392
Krzywica . . . 393
Choroba Gravesa-Basedowa . . 394
Niedoczynność przytarczyc/ /rzekoma niedoczynność przytarczyc . . . 395
Zespół Williamsa . . . 397
Hiperinsulinizm . . . 398
Zespoły oporności na insulinę . 399 Cukrzyca . . . .400
Cukrzyca typu 1 . . . .400
Cukrzyca typu 2 . . . .403
Cukrzyca typu MODY . . . .403
Inne postacie cukrzycy . . . .404
14. Choroby metaboliczne Adrenoleukodystrofia . . . 406
Choroba Gauchera . . . 407
Zespół Hurler . . . 408
Zaburzenia cyklu mocznikowego . . . 409
Galaktozemia . . . 410
Zaburzenia utleniania kwasów tłuszczowych . . . 411
Tyrozynemia . . . 412
Glikogenoza typu 1 . . . 413
Choroby peroksysomalne . . . 414
Zespół Leigha . . . 415
Choroba Menkesa . . . 416
Choroba Wilsona . . . 417
Fenyloketonuria . . . 418
Zaburzenia przemiany biotyny . . . 419
Niedobór α-1-antytrypsyny . . . 420
15. Genetyka Zespół Downa (trisomia 21) . . . 421
Zespół Edwardsa (trisomia 18) . . 422
Zespół Pataua (trisomia 13) . . . 422
Zespół Wolfa-Hirschhorna (4p−) . . . 423
Zespół cri du chat (5p−) . . . 423
Zespół Turnera . . . 424
Zespół Noonan . . . 424
Mozaicyzm chromosomowy . . 425
Zespół łamliwego chromosomu X . . . 426
Zespół Williamsa . . . 426
Zespół Rubinsteina-Taybiego . . 427
Zespół de Lange . . . 428
Zespół Angelmana . . . 429
Dysplazja czołowo-nosowa . . . 430
Asocjacja VATER . . . 430
Zespół Goldenhara . . . 431
Zespół Bardeta-Biedla . . . 432
Zespół CHARGE . . . 432
Zespół Marfana . . . 433
Zespół podniebienno- -sercowo-twarzowy . . . .433
Stwardnienie guzowate . . . 434
Neurofibromatoza typu 1 . . . 435
Zespół Moebiusa . . . 436
Zespół Sticklera . . . 436
Zespół Russela-Silvera . . . 437
Achondroplazja . . . 437
Hipochondroplazja . . . 438
Wrodzona łamliwość kości (osteogenesis imperfecta) . . . 438
Zespół Ehlersa-Danlosa . . . 439
Zespół Beckwitha- -Wiedemanna . . . 440
Zespół Sotosa . . . 440
Zespół Robinowa . . . 441
Zespół EEC . . . 441
Zespół Cockayne’a . . . 442
Zespół Aperta . . . 442
Zespół Pfeiffera . . . 443
Zespół Crouzona . . . 444
Holoprozencefalia . . . 444
Zespół Coffina-Lowry’ego . . . . 445
Zespół BPE . . . 445
Zespół Meckela-Grubera . . . 446
Zespół Greiga . . . 446
Zespół Holt-Orama . . . 447
Zespół Robertsa . . . 447
Mikrocefalia autosomalna recesywna . . . 448
Niedokrwistość Fanconiego . . . 448
16. Immunologia Pospolity zmienny niedobór odporności (CVID) . . . 449
Zespół hiper-IgM sprzężony z chromosomem X . . . 450
Zespół Wiskotta-Aldricha . . . . 451
Agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X . . . 452
Przewlekła kandydoza błon śluzowych i skóry . . . 453
Ataksja-teleangiektazja . . . 454
Zespół limfoproliferacyjny sprzężony z chromosomem X . . . 455
Zespół Chediaka-Higashiego . . 456
Zespół zaburzonego przylegania leukocytów (LAD) . . . 457
Zespół DiGeorge’a . . . 459
Przewlekła choroba ziarniniakowa (PCHZ) . . . 460
Zespół hiper-IgE . . . 461
Ciężki złożony niedobór odporności (SCID) . . . 462
Zespół Omenna (wariant SCID) . . . 463
Niedobór deaminazy adenozyny (wariant SCID) . . . 464
Brak ekspresji antygenów zgodności tkankowej typu II . . 465
17. Reumatologia Młodzieńcze idiopatyczne
zapalenie stawów (MIZS) . . . . 467
Postać o początku układowym . . . .467
Postać wielostawowa seronegatywna . . . .468
Postać wielostawowa seropozytywna . . . .469
Postać skąpostawowa . . . .469
Zapalenie stawów i pochewek ścięgnistych . . . 470
Łuszczycowe zapalenie stawów . . . 471
Zapalenie stawów w przebiegu innych chorób przewlekłych . . 471
Twardzina . . . 472
Twardzina układowa . . . .472
Twardzina ograniczona . . . . .472
Zapalenie skórno-mięśniowe . . 473
Zapalenia naczyń . . . 474
Choroba Kawasakiego . . . .474
Guzkowe zapalenie tętnic . . .474
Inne zapalenia naczyń . . . .474
Choroba Schönleina-Henocha . 475 Mieszana choroba tkanki łącznej . . . 475
Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) . . . 476
Zespół nakładania chorób tkanki łącznej . . . 476
Przewlekły niemowlęcy zespół neurologiczno-skórno- -stawowy (CINCA) . . . 477
Nawracające wieloogniskowe zapalenie kości . . . 478
Zespoły nawracającej gorączki 478 Rodzinna gorączka śródziemnomorska . . . .478
Inne genetycznie uwarunkowane nawracające gorączki . . . .478
Przewlekłe zespoły bólowe . . . 479
Fibromialgia . . . 479
Odruchowa dystrofia współczulna (algodystrofia) . . . 479
Łagodny zespół nadmiernej ruchomości stawów . . . 480
18. Logopedia Wstęp . . . 481
Trudności rozwojowe: mowa . . 482
Trudności rozwojowe: język . . . 483
Komunikacja alternatywna i wspomagająca . . . 484
Nabyte zaburzenia neurologiczne mowy i języka . . 484
Nabyta afazja dziecięca . . . . .484
Nabyta dyzartria dziecięca . .484
Nabyta dyspraksja dziecięca . .485
Jąkanie się . . . 486
Zaburzenia głosu (dysfonia) . . . 487
Tracheostomia . . . 488
Zaburzenia rezonansu/ /przepływu powietrza . . . .489
Dysfagia . . . 490
Anomalie twarzoczaszki . . . 491
Rozszczep wargi/ /podniebienia . . . 492
19. Chirurgia dziecięca Wrodzona niedrożność przełyku . . . 496
Wrodzona przepuklina przeponowa . . . 497
Wrodzona niedrożność jelit . . . 499
Niedrożność smółkowa . . . . .499
Wrodzona niedrożność dwunastnicy . . . .501
Niedrożność jelit . . . .501
Wady okolicy odbytu . . . .502
Choroba Hirschsprunga . . . . .504
Niedokonany zwrot jelit . . . . .505
Zdwojenie w obrębie przewodu pokarmowego . . .506
Martwicze zapalenie jelit . . . .507
Przepuklina pępowinowa . . .508
Wytrzewienie . . . .509
Przepuklina pępkowa . . . .509
Wady pępka . . . 510
Krwawienie z przewodu pokarmowego . . . 511
Uchyłek Meckela . . . 512
Wgłobienie . . . 513
Potworniak okolicy krzyżowo-guzicznej . . . 514
Zapalenie wyrostka robaczkowego . . . 515
Zmiany na szyi . . . 516
Wodniak torbielowaty . . . .516
Przetoka/torbiel skrzelopochodna . . . .517
Przetoka przeduszna . . . .517
Torbiel skórzasta . . . .517
Torbiel/przetoka przewodu tarczowo-językowego . . . .518
Przepuklina pachwinowa . . . 518
Wodniak jądra . . . 519
Jądro niezstąpione . . . 520
Skręt jądra . . . 520
Stulejka . . . 521
Niedrożność dróg żółciowych . . 522
Torbiel dróg żółciowych . . . 522
Malformacje naczyniowe . . . 523
Naczyniaki . . . .523
Wrodzone malformacje naczyniowe . . . .524
Zespół Klippela- -Trenaunaya . . . .525
Obrzęk limfatyczny . . . 525
Rozszczep kręgosłupa . . . 526
20. Otorynolaryngologia Ostre wysiękowe zapalenie ucha środkowego . . . 529
Ostre zapalenie ucha środkowego . . . 531
Perlak . . . 532
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego . . . 533
Zapalenie ucha zewnętrznego . . . 534
Polipy ucha . . . 534
Ciało obce w uchu . . . 535
Wrodzone anomalie ucha . . . 535
Przetoka przeduszna i ropień . . . .535
Wady ucha zewnętrznego . . .535
Wady ucha środkowego . . . . .536
Wady ucha wewnętrznego . .536
Polipy nosa . . . 536
Zapalenie zatok przynosowych i błony śluzowej nosa . . . 537
Guz nosa . . . 538
Glejak nosa . . . .538
Naczyniakowłókniak młodzieńczy . . . .538
Ciało obce w nosie . . . 539
Zarośnięcie nozdrzy tylnych . . 539
Zapalenie migdałków (ostre, przewlekłe i nawracające) . . . 540
Ropień okołomigdałkowy . . . . 541
Ropień pozagardłowy . . . 541
Obturacyjny bezdech podczas snu . . . 541
Wiotkość krtani . . . 542
Nawracająca brodawczakowatość układu oddechowego . . . 542
Zwężenie podgłośniowe . . . 543
Ciało obce w krtani lub tchawicy . . . .544
Torbiele i uchyłki skrzelopochodne . . . 545
Guzy okolicy głowy i szyi . . . 546
Torbiel przewodu tarczowo- -językowego . . . 546
Ciało obce w gardle i przełyku 547 21. Choroby jamy ustnej i zębów Fluoroza zębów . . . 548
Zapalenie dziąseł . . . 548
Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł . . . 549
Przebarwienia po tetracyklinach . . . 550
Spis treści 7
Lakowanie bruzd . . . 550
Przetrwałe mleczne siekacze . . 551
Niewyrżnięty (przemieszczony) górny lewy siekacz środkowy . . . 551
Torbiel zawiązkowa . . . 552
Odontodysplazja . . . 552
Autotransplantacja . . . 553
Złożone zapalenie przyzębia . . 553
Niedorozwój szkliwa . . . 554
Zaburzenia rozwoju zębiny (dentinogenesis imperfecta) . . 554
Zaburzenia rozwoju szkliwa (typ hipoplastyczny) . . . 555
Zaburzenia rozwoju szkliwa (typ z hipomineralizacją) . . . 556
Zakażenie zawiązka zęba . . . 556
Ropień twarzy . . . 557
Ząb wgłobiony . . . 557
Hipodoncja . . . 558
Naczyniak jamisty języka . . . 559
Zapalenie węzłów chłonnych szyi i twarzy . . . 559
Ziarniniak kwasochłonny . . . 559
Nadziąślak wrodzony . . . 560
Ziarniniak ropotwórczy . . . 560
Ciężkie zapalenie dziąseł . . . 561
Łagodne wędrujące zapalenie języka (język geograficzny) . . . 561
Torbiel śluzowa . . . 562
Kandydoza i popromienne zapalenie błony śluzowej . . . 562
Opryszczka wargowa (opryszczka nawracająca) . . . 563
22. Ortopedia Wstęp . . . .564
Norma . . . 564
Kąt udowo-piszczelowy . . . . .565
Zniekształcenie rotacyjne . . . .565
Płaskostopie . . . .565
Siatki centylowe . . . .565
Wady kończyn dolnych . . . 568
Płaskostopie . . . .568
Stopa wydrążona . . . .569
Kolana koślawe i szpotawe . .570
Chód przywiedzeniowy lub odwiedzeniowy . . . .572
Stopa końsko-szpotawa . . . . .573
Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego . . . .574
Różna długość kończyn dolnych . . . .575
Niedorozwój bliższej części kości udowej . . . .576
Wrodzony niedorozwój piszczeli . . . .577
Wrodzony niedorozwój strzałki . . . .578
Utykanie z powodu bólu . . . .579
Wady palców . . . 580
Palcozrost (syndaktylia) . . . . .580
Polidaktylia . . . .581
Wady kończyn górnych . . . 582
Staw rzekomy obojczyka . . . .582
Wrodzone wysokie ustawienie łopatki (choroba Sprengla) . . .582
Wrodzone zwichnięcie głowy kości promieniowej . . . .582
Wrodzony zrost promieniowo-łokciowy . . . . .583
Deformacja Madelunga . . . . .583
Ręka hakowata promieniowa . . . .583
Niedorozwój kości łokciowej . . . .583
Przykurcz kciuka . . . .584
Choroby kręgosłupa . . . 584
Skolioza . . . .584
Ból pleców . . . .586
Rozszczep kręgosłupa . . . .586
Uraz splotu ramiennego . . . 587
Kręcz szyi . . . 588
Dziecięce porażenie mózgowe . . . 588
Artrogrypoza . . . 589
Wrodzona łamliwość kości (osteogenesis imperfecta) . . . 589
Złamania . . . 590
Ogólne zasady leczenia . . . . .590
Urazy płytki wzrostowej . . . .591
Przebudowa . . . .592
Typowe złamania wieku dziecięcego . . . 593
Nadkłykciowe złamanie kości ramiennej . . . .593
Przezkłykciowe złamanie kości ramiennej . . . .594
Złamanie szyjki kości promieniowej . . . .594
Złamania kości przedramienia . . . .595
Złamania kości udowej . . . .595
Złamania rzepki . . . .596
Złamania bliższego końca piszczeli . . . .596
Złamania w wyniku pociągania lub przeciążenia .596 Złamania nieprzypadkowe . .596
Złamania patologiczne . . . .597
Leczenie późnych zniekształceń . . . 598
23. Urologia Dysplastyczna nerka wielotorbielowata . . . .600
Zaburzenia oddawania moczu o podłożu neurologicznym . . . 601
Wynicowanie pęcherza/ /wierzchniactwo złożone . . . 602
Guzy jąder . . . 603
Spodziectwo . . . 604
Guz Wilmsa . . . 604
Mięsak prążkowano- komórkowy . . . 606
Zespół suszonej śliwki . . . 606
Wrodzone wady odpływu moczu . . . 607
Kamica dróg moczowych . . . 608
Zastawka cewki tylnej . . . 609
Wnętrostwo . . . 610
Obojnacze narządy płciowe . . . 611
Anomalie położenia i liczby nerek . . . 612
Zdwojenie moczowodu . . . 613
Odpływ pęcherzowo- -moczowodowy . . . 614
Torbiel ujścia moczowodu (ureterocoele) . . . 615
24. Transplantacja serca i płuc Transplantacja serca: biopsja wsierdzia i mięśnia sercowego . . . 617
Transplantacja serca i płuc . . . . 618
Badanie czynnościowe płuc . . 618
Biopsja przezoskrzelowa . . . 619
Ostre odrzucanie przeszczepu . . 620
Zespół zarostowego zapalenia oskrzelików . . . 622
Rozwinięcia skrótów w języku angielskim . . . 626
Indeks . . . 628
Współautorzy 9
Dr Huda Al-Ansari, MD DTM&H Consultant Paediatrician in Infectious
Diseases
Department of Paediatrics Salmaniya Hospital Bahrain
Dr David J Atherton, MA MB BChir Consultant Paediatric DermatologistFRCP Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Mr C Martin Bailey, BSc FRCS Senior Consultant ENT Surgeon Department Of Paediatric
Otolaryngology
Great Ormond Street Children Hospital for Children NHS Trust
London, UK
Dr Michael Baraitser, BSc MBChB Previously Consultant in ClinicalFRCP
Genetics
Great Ormond Street Children Hospital for Children NHS Trust
London, UK
Dr J Harry Baumer, MBChB FRCP FRCPCH
Consultant Paediatrician Derriford Hospital Plymouth, UK
Professor Charles GD Brook, MD FRCPCH FRCP
Emeritus Professor of Paediatric Endocrinology
University College London Hospitals and Great Ormond Street Hospital for Children
London, UK
Dr Rose de Bruyn, MBBCh DMRD Consultant Paediatric RadiologistFRCR Department of Radiology Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK Ms Lesley Cavalli
Specialist Speech & Language Therapist ENT Team – Team Leader
Speech & Language Therapy Department
Great Ormond Street Children Hospital for Children NHS Trust
London, UK Ms Frances M Cook Principal Speech and Language
Therapist
The Michael Palin Centre for Stammering Children London, UK
Dr Mehul T Dattani, MD DCH FRCPCH FRCP
Reader and Honorary Consultant in Paediatric Endocrinology Biochemistry, Endocrinology and
Metabolism Unit UCL Institute of Child Health London, UK
Dr Robert Dinwiddie, FRCPCH Honorary Consultant Paediatrician Department of Respiratory Medicine Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Sally A Feather, MA MB BChir MRCP PhD
Consultant Paediatric Nephrologist Department of Paediatric Nephrology St James’s University Hospital Leeds, UK
Mr John A Fixsen, MChir FRCS Previously Consultant Orthopaedic
Surgeon
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust London, UK
Dr Mark N Gaze, MD FRCP FRCR Consultant Clinical Oncologist Department of Oncology University College Hospital and
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust
London, UK
Dr Bert JA Gerritsen, MD, PhD Consultant Paediatrician Oosterschelde Hospital Goes, Netherlands
Professor David Goldblatt, MBChB PhD MRCP FRCPCH, Professor of Vaccinology and
Immunology
Honorary Consultant Paediatric Immunologist
UCL Institute of Child Health London, UK
Dr Chula DA Goonasekera, PhD Consultant Paediatric Nephrologist Faculty of Medicine
University of Peradeniya Peradeniya, Sri Lanka
The late Dr David B Grant, MD Previously Consultant in PaediatricFRCP
Endocrinology
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust London, UK
Professor Richard Grundy, BSc MBChB MSc MRCP FRCPCH Professor of Paediatric Neuro-OncologyPhD
and Cancer Biology
The Children's Brain Tumour Research Centre
University of Nottingham Medical School
Nottingham, UK
Dr Magdi H El Habbal, MBChB MSc MD FRCPCH Consultant in Paediatrics and
Cardiology Department of Paediatrics Hull Royal Infirmary Hull, UK
Professor Ian M Hann, MD FRCPath Consultant in Paediatric HaematologyFRCP Professor of Haematology/Oncology Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Paul I Hargreaves, MBBS FRCPCH MSc CCDS Consultant Paediatrician and
Designated Doctor for Child Protection
Chelsea and Westminster Hospital, London, UK
Professor John I Harper, MD FRCP FRCPCH
Professor of Paediatric Dermatology Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Mr Robert A Hill, FRCS Consultant Orthopaedic Surgeon Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Susan M Hill, BM MRCP(UK) MRCPCH DM
Consultant Paediatric Gastroenterologist Department of Paediatric
Gastroenterology,
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust London, UK
Mr John M Hodapp, MD Staff Pediatric Urologist Pediatric Urology Division Children’s Specialisits of San Diego San Diego, California, USA Dr David P Inwald, MBBChir
MRCP MRCPCH PhD Consultant Paediatric Intensivist St Mary's Hospital NHS Trust London, UK
W
WSSPPÓÓŁŁAAUUTTOORRZZYY
Dr Alan D Irvine, MD FRCPI MRCP Consultant Paediatric Dermatologist Our Lady’s Hospital for Sick Children Dublin, Ireland
Dr Alison M Jones, MBBCh FRCPCH PhD
Consultant Paediatric Immunologist Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Mr David HA Jones, FRCS Consultant Orthopaedic Surgeon Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Fenella J Kirkham, MBBChir FRCPCH
Reader in Paediatric Neurology Neurosciences Unit
The Wolfson Centre
UCL Institute of Child Health and Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Sarah E Ledermann, MB MRCP Associate Specialist in Paediatric
Nephrology
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust London, UK
Dr Gill A Levitt, BSc MRCP DCH Consultant Paediatric Oncologist Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Debra Lomas, MA MB BChir Associate Specialist in PaediatricMRCP
Dermatology
Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust London, UK
Mr Murali Mahadevan, FRACS Clinical Director and Consultant
Surgeon
Department of Paediatric Otolaryngology, Head & Neck Surgery
Starship Children's Hospital Auckland, New Zealand Dr Katie M Mallam, MBChB
MRCPCH
Specialist Registrar in Paediatric Endocrinology
Bristol Royal Hospital for Children Bristol, UK
Dr Stephen D Marks, MBChB MSc MRCP DCH FRCPCH Consultant Paediatric Nephrologist Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Michael Mars, PhD BDS FDS DoOrth
Consultant Orthodontist
Great Ormond Street Children Hospital for Children NHS Trust
London, UK
Dr Anthea G Masarei, BAppSc PhD MRCSLT
Previously Specialist Speech and Language Therapist
Great Ormond Street Children Hospital for Children NHS Trust
London, UK
Dr Antony J Michalski, FRCPCH Consultant Paediatric OncologistPhD Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Professor Pierre DE Mouriquand, MD, FRCS
Professor of Pediatric Surgery (Urology) Department of Paediatric Urology Debrousse Hospital
Lyon, France
Dr Kevin J Murray, MBBS FRACP Consultant Paediatric Rheumatologist Department of Rheumatology Princess Margaret Hospital for Children Perth, Australia
Dr Margot C Nash, MBBS FRACP Consultant PaediatricianMD
Department of General Paediatrics Royal Children's Hospital Parkville, Victoria, Australia Ms Jennifer Nayak Specialist Speech and Language
Therapist
Trent Regional Centre for Cleft Lip and Palate
Nottingham City Hospital Nottingham, UK
Mr Ken K Nischal, FRCOphth Consultant Ophthalmic Surgeon Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Vas M Novelli, FRCP, FRACP, FRCPCH
Consultant and Lead Clinician in Paediatric Infectious Diseases Clinical Infectious Diseases Unit Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK Ms Valerie Pereira
Previously Part Time Visiting Assistant Professor
University of Hong Kong, Division of Speech and Hearing Sciences London, UK
Dr Mark J Peters, MBChB MRCP FRCPCH PhD
Consultant Paediatric Intensivist Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Andy J Petros, MBBS MSc FRCP FRCPCH FFARCSI MA Consultant Paediatric Intensivist Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Dr Clarissa A Pilkington, MBBS BSc Consultant Paediatric RheumatologistMRCP Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK Ms Katie Price
Specialist Speech and Language Therapist
Neurodisability The Wolfson Centre
Great Ormond Street Children Hospital for Children NHS Trust
London, UK
Dr. Jon Pritchard, FRCPCH FRCPE Consultant Paediatric Oncologist Department of Oncology &
Haematology
Royal Hospital for Sick Children Edinburgh,UK
Dr Lesley Rees, MD FRCP FRCPCH Consultant Paediatric Nephrologist Great Ormond Street Hospital for
Children NHS Trust London, UK
Professor Sheena Reilly
Professor of Paediatric Speech Pathology Royal Children's Hospital
Murdoch Children’s Research Institute La Trobe University
Melbourne, Australia
Professor Graham J Roberts, BDS PhD FDSRCS MDS MPhil ILTM Consultant and Professor in Paediatric
Dentistry
The Eastman Dental Hospital University College Hospitals London
and King's College London London, UK
Dr Sushmita Roy, MBBS DCH MRCP MSc
Consultant Paediatrician
Calcutta Medical Research Institute and Institute of Child Health Calcutta, India
Ms Martina Ryan
Specialist Speech & Language Therapist Dysphagia Team – Team Leader Speech & Language Therapy
Department
Great Ormond Street Children Hospital for Children NHS Trust
London, UK