IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO Rok

(1)

WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

1. Identyfikator podatkowy NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreślić) ¹⁾ 2. Nr dokumentu

IN-1

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

¹

3. Rok

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz.849 ze zm.), ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 1381 ze zm.), ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 465 ze zm.).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.

Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego, lub wysokość opodatkowania.

Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotu opodatkowania.

A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI

4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego

WÓJT GMINY JANOWIEC KOŚCIELNY, 13-111 JANOWIEC KOŚCIELNY B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI

Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą informacji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty – art.81 ustawy Ordynacja podatkowa.

5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat):



1.informacja składana po raz pierwszy



2. korekta uprzednio złożonej informacji (miesiąc – rok) ……….

C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI

6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):

1. właściciel, użytkownik lub posiadacz  2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz

D. DANE PODATNIKA

D.1.1 DANE IDENTYFIKACYJNE

7. Nazwisko 8. Pierwsze imię, drugie imię

9. PESEL 10. Data urodzenia

11. Imię ojca 12. Imię matki

D.1.2 ADRES ZAMIESZKANIA

13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat

16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu

20. Miejscowość 21. Kod pocztowy 22. Poczta

D.1.3 ADRES do KORESPONDENCJI /wypełnić w przypadku gdy adres ten jest inny niż adres zamieszkania

D.2.1. DANE IDENTYFIKACYJNE /WSPÓŁMAŁŻONEK

33. Nazwisko 34. Pierwsze imię, drugie imię

35. PESEL 36. Data urodzenia

37. Imię ojca 38. Imię matki

D.2.2 ADRES ZAMIESZKANIA

D.2.3 ADRES do KORESPONDENCJI /wypełnić w przypadku gdy adres ten jest inny niż adres zamieszkania

1 NIEPOTRZEBNE SKREŚLIĆ

Załącznik Nr 1

do Uchwały NrXIV/90/15 Rady Gminy Janowiec Kościelny z dnia 29 grudnia 2015 roku.

(2)

POLA JASNE W YPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

IN-1

E. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU E.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI

59. Położenie nieruchomości (adres)

E.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat):

60. Rodzaj własności



1.własność



2. współwłasność

61. Rodzaj posiadania samoistnego



1.posiadanie



2. współposiadanie 62. Rodzaj użytkowania



1.użytkowanie wieczyste



2. współużytkowanie wieczyste

63. Rodzaj posiadania zależnego



1.posiadanie



2. współposiadanie

E.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK

64. Działki ewidencyjne

E.4. KSIĘGA WIECZYSTA

65. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 66. Nazwa sądu

F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA PODATKIEM OD NIERUCHOMOŚCI NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

F.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW Podstawa opodatkowania w

m² (ha) z dokładnością do 1 m² 1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w

ewidencji gruntów i budynków

67. m²

2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych²)

68.

,

ha

3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

69.

m² 4. Niezabudowane objęte obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r.

o rewitalizacji, i położone na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego.

70.

m²

F.2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI

Podstawa opodatkowania w m²

1. Mieszkalne

-

ogółem 71.

m²

W tym

- od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni)

72.

m² Kondygnacji

o wysokości:

- powyżej 2,20 m 73.

m² 2. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz części budynków mieszkalnych zajęte na

prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem 74.

m²

W tym

75.

m² Kondygnacji

o wysokości:

- powyżej 2,20 m 76.

m² 3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym –

ogółem

77.

m²

W tym

78. m²

(3)

Kondygnacji o wysokości:

- powyżej 2,20 m 79.

m² 4. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych, zajęte

przez podmioty udzielające tych świadczeń 80.

m²

W tym

81.

m² Kondygnacji

o wysokości:

- powyżej 2,20 m 82.

m² 5. Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez

organizacje pożytku publicznego – ogółem 83.

m²

W tym

84.

m² Kondygnacji

o wysokości:

- powyżej 2,20 m 85.

m²

F.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł

Budowle 86.

zł

G . DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY

Tytuł prawny zwolnienia Grunty

powierzchnia w m²

Budynki lub ich części powierzchnia użytkowa

w m²

Budowle wartość w zł

Art.7 ust.1 pkt 4 - budynki gospodarcze lub ich części:

a) służące działalności leśnej lub rybackiej,

b) położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności rolniczej,

c) zajęte na prowadzenie działów specjalnych produkcji rolnej

87.

Art.7 ust.1 pkt 5 - nieruchomości lub ich części zajęte na potrzeby prowadzenia przez stowarzyszenia statutowej działalności wśród dzieci i młodzieży w zakresie oświaty, wychowania, nauki i techniki, kultury fizycznej i sportu, z wyjątkiem wykorzystywanych do prowadzenia działalności gospodarczej, oraz grunty zajęte trwale na obozowiska i bazy wypoczynkowe dzieci i młodzieży

88. 89.

Art.7 ust.1 pkt 6 - grunty i budynki wpisane indywidualnie do rejestru zabytków, pod warunkiem ich utrzymania i konserwacji, zgodnie z przepisami o ochronie zabytków, z wyjątkiem części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej

90. 91.

Art.7 ust.1 pkt 9 - budowle wałów ochronnych, grunty pod wałami ochronnymi i położone w międzywalach, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej przez inne podmioty niż spółki wodne, ich związki oraz związki wałowe

92. 93.

Art.7 ust.1 pkt 10 - grunty stanowiące nieużytki, użytki ekologiczne, grunty zadrzewione i zakrzewione, z wyjątkiem zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej

94.

Art.7 ust.1 pkt 14 - nieruchomości lub ich części zajęte na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego

95. 96. 97.

Art.7 ust.2 pkt 2 - publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz prowadzące je organy, w zakresie nieruchomości zajętych na działalność oświatową

98. 99.

100.

H. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE – (włącznie ze zwolnionymi) H.1. GRUNTY ORNE POWIERZCHNIA ……… ha, w tym:

Klasa użytków

rolnych

I II IIIa IIIb IVa IVb V VI

Powierzchnia w ha

101.

,

102.

,

103.

,

104.

,

105.

,

106.

,

107.

,

108.

,

H.2. ŁĄKI I PASTWISKA POWIERZCHNIA ……… ha, w tym:

Klasa użytków

rolnych

I II III IV V VI

109.

,

110.

,

111.

,

112.

,

113.

,

114.

,

(4)

POLA JASNE W YPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

IN-1

H.3. SADY POWIERZCHNIA ……… ha, w tym:

rolnych

I II III, IIIa IIIb IV, IVa IVb V VI

115.

,

116.

,

117.

,

118.

,

119.

,

120.

,

121.

,

122.

,

H.4. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE POWIERZCHNIA ……… ha, w tym:

rolnych

I II III, IIIa IIIb IV, IVa IVb V VI

123.

,

124.

,

125.

,

126.

,

127.

,

128.

,

129.

,

130.

,

H.5. GRUNTY ZARZEWIONE I ZAKRZEWIONE NA UŻYTKACH ROLNYCH POWIERZCHNIA ……… ha, w tym:

rolnych

I II III, IIIa IIIb IV, IVa IVb V VI

131.

,

132.

,

133.

,

134.

,

135.

,

136.

,

137.

,

138.

,

H.6. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem, UŻYTKI ROLNE O NIEUSTALONYM PRZELICZNIKU POWIERZCHNI

Powierzchnia w ha 139.

,

H.7. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - inne gatunki ryb, GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI, GRUNTY POD ROWAMI

,

I. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO – NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

²⁾

,

J. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO – NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

²⁾

,

K. RAZEM

,

L. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ I ULG PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha

fizycznych¹⁾ 144.

,

145.

,

146.

,

M. DANE DOTYCZĄCE ULG PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY

Tytuł prawny zwolnienia Powierzchnia w ha

fizycznych¹⁾

1. z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów (100%) 147.

,

2. z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów (75% i 50%) 148.

,

(5)

3. inwestycyjne 149.

4. z tytułu odłogowania gruntów 150.

,

5. inne 151.

,

Razem ulgi ^152.

,

N. DANE DOTYCZĄCE LASÓW NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

Rodzaj lasu Powierzchnia

w ha²⁾

1. Lasy 153.

,

2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody 154.

,

3. Lasy wchodzące w skład parków narodowych 155.

, O. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY

GMINY

Tytuł prawny zwolnienia

Powierzchnia

w ha ²⁾

Art.7 ust.1 pkt 1 - lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat 156.

,

Art.7 ust.1 pkt 2 - lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków 157.

,

Art.7 ust.1 pkt 3 - użytki ekologiczne 158.

, Art.7 ust.2 pkt 2 - publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz prowadzące je

organy, w zakresie lasów zajętych na działalność oświatową

159.

, Art.7 ust. 2 pkt 4 - prowadzący zakłady pracy chronionej spełniające warunek, o którym mowa w art.28 ust.1 pkt 1

lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, lub zakłady aktywności zawodowej w zakresie lasów wymienionych w decyzji w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej lub zgłoszonych wojewodzie - zajętych na prowadzenie tego zakładu, z wyłączeniem lasów, które znajdują się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakłady pracy chronionej spełniające warunek, o którym mowa w art.28 ust.1 pkt 1 lit.

b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywności zawodowej

160.

, Art.7. ust.2 pkt 6 - przedsiębiorcy o statusie centrum badawczo-rozwojowego uzyskanym na zasadach

określonych w przepisach o niektórych formach wspierania działalności innowacyjnej w odniesieniu do przedmiotów opodatkowania zajętych na cele prowadzonych badań i prac rozwojowych

161.

,

X. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA

162. Imię 163. Nazwisko

164. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 165. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika ³⁾

Y. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO

166. Uwagi organu podatkowego

167. Data (dzień - miesiąc - rok) 168. Podpis przyjmującego formularz

1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy.

2) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.

3) Niepotrzebne skreślić.

Pouczenie

Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym.

1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.

2)Niepotrzebne skreślić.