• Nie Znaleziono Wyników

Electrocardiogram of the month Supraventricular ectopy with unaltered sinus rhythm

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Electrocardiogram of the month Supraventricular ectopy with unaltered sinus rhythm"

Copied!
1
0
0

Pełen tekst

(1)

Kardiologia Polska 2007; 65: 1

Ekstrasystolia nadkomorowa niewpływająca na krok węzła zatokowego

Supraventricular ectopy with unaltered sinus rhythm

P

Piioottrr KKuułłaakkoowwsskkii

Klinika Kardiologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa

Kardiol Pol 2007; 65: 79

Elektrokardiogram miesiąca/Electrocardiogram of the month

Adres do korespondencji:

prof. dr hab. Piotr Kułakowski, Klinika Kardiologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, ul. Grenadierów 51/59, 04-073 Warszawa, tel.: +48 22 871 12 57, faks: +48 22 810 17 38, e-mail: kulak@kkcmkp.pl

Przedstawiamy EKG 49-letniej pacjentki (Rycina 1.), która od wielu lat skarżyła się na nierów- ne bicie serca. Poza tą dolegliwością nie zgłaszała in- nych problemów, a w badaniu echokardiograficznym nie wykazano istotnych odchyleń od normy.

Zapis przedstawia rytm zatokowy z ekstrasystolią nadkomorową, układającą się bigeminię lub trigemi- nię. Po przedwczesnych zespołach QRS widać załam- ki P, które mają morfologię zbliżoną do pobudzeń za-

tokowych i nie są przewodzone do komór. W więk- szości sekwencji krok węzła zatokowego nie ulega zmianie mimo obecności ekstrasystolii nadkomoro- wej. Mamy więc do czynienia z rodzajem rozkojarze- nia przedsionkowo-komorowego, które raczej jest charakterystyczne dla ektopii komorowej, a nie nad- komorowej. Czy to jest częste zjawisko? Z którego miejsca może pochodzić ekstrasystolia nadkomoro- wa? Prosimy o komentarz.

R

Ryycciinnaa 11.. Zapis EKG – odprowadzenia kończynowe dwubiegunowe

Cytaty

Powiązane dokumenty

Przed decyzją o wszczepieniu ICD wykonano badanie echo- kardiograficzne, test wysiłkowy oraz koronarografię. W ko- ronarografii stwierdzono zamkniętą gałąź okalającą lewej

Zmiany w EKG mogą być zatem bezpośrednią konsekwen- cją udaru mózgu, mogą być następstwem przyczyny udaru (zatoru w przebiegu migotania przedsionków czy też zawa- łu serca),

Argument ten jednak nie jest zbyt silny, ponieważ w pierwszej dobie zawału ściany dolnej często obserwuje się przemijający blok na poziomie węzła p-k, tak więc blok przy przyjęciu

Chory w wieku 43 lat, z nawracającymi omdleniami i kołataniami serca, w badaniu holterowskim widoczne ce- chy choroby węzła zatokowego, przerostu LV oraz skróce- nie odstępu

Czy powyższą sy- tuację można zinterpretować następująco: w EKG są obecne dwa rytmy – pozostający w rozkojarzeniu rytm zatokowy serca biorcy oraz rytm wiodący serca dawcy

ści przedniej, akineza podstawnego segmentu przegrody części tylnej, akineza ze ścieńczeniem i zwłóknieniem ścia- ny tylnej, hipokineza ściany bocznej, dyskineza podstawne- go

W wywiadzie u chorej stwierdzono: przewlekłą niewy- dolność serca z frakcją wyrzutową 20% (przebyty obrzęk płuc w 2005 r.), dwa zawały serca (ściany przed- niej i dolno-bocznej

(2) za nim pobudzenie przedwczesne komorowe, po którym bezpośrednio nie widać wstecznego załamka P, jak w poprzednim zapisie, a na końcu (3) pobudzenie przedsionkowe o