Świadczenia zdrowotne będą wykonywane w Oddziale Neurologii i Udarów Mózgu. Organizacja udzielania świadczeń zdrowotnych określona zostanie w grafiku ustalonym w wyniku uzgodnień,

o których mowa w § 1 ust. 5 niniejszej umowy.

2. Grafik sporządzany będzie na okresy nie krótsze niż miesiąc. Grafik wymaga zatwierdzenia przez Ordynatora Oddziału. Jeden egzemplarz grafiku otrzymuje Ordynator Oddziału, jeden Wykonawca, jeden egzemplarz grafiku przekazywany będzie co miesiąc do odpowiedniej komórki administracyjnej Zamawiającego.

3. Minimalna liczba godzin do zrealizowania w tygodniu wynosić będzie 80 godzin w miesiącu kalendarzowym.

4. Ordynator Oddziału jest przedstawicielem Zamawiającego wobec Wykonawcy w zakresie organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych przez Wykonawcę i w tym zakresie może podejmować wiążące Wykonawcę decyzje. Z tego także powodu Wykonawca jest zobowiązany uzgadniać zakres wykonywania usług będących przedmiotem niniejszej umowy z Ordynatorem Oddziału.

5. Ordynator nadzoruje leczenie pacjentów i w tym zakresie może wydawać Wykonawcy polecenia dotyczące zakresu i metod udzielanych przez Wykonawcę świadczeń zdrowotnych.

6. W razie wątpliwości co do osoby upoważnionej do podejmowania wiążących decyzji w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych i ich organizacji w Oddziale, przyjmuje się, że osobą tą jest Ordynator.

§ 3.

1. Wykonawca sprawuje opiekę nad pacjentami powierzonymi mu przez Ordynatora Oddziału. Ordynator Oddziału nadzoruje leczenie pacjenta przez Wykonawcę i w tym zakresie może wydawać polecenia dotyczące zakresu usług medycznych udzielanych przez Wykonawcę.

2. Wykonawca jest związany wskazówkami i przyjętą metodą leczenia pacjenta zastosowaną przez Ordynatora lub innego lekarza przed przekazaniem mu pacjenta pod opiekę – (kontynuacja leczenia).

3. W przypadku, gdy istnieje pilna potrzeba zweryfikowania rozpoznania choroby pacjenta i/lub zastosowania innej niż dotychczas metody leczenia, lekarz podejmuje niezwłocznie i samodzielnie czynności ratujące życie i zdrowie pacjenta a następnie, w miarę możliwości, kontaktuje się z Ordynatorem Oddziału i/lub lekarzem prowadzącym.

III. OBOWIĄZKI STRON UMOWY

§ 4.

Wykonawca, dla uznania, że powierzone mu do wykonania usługi medyczne wykonuje prawidłowo, jest zobowiązany w szczególności do:

_____________________________________________________________________________________________________________

1) rzetelnego wykonywania świadczeń zdrowotnych określonych w § 1 zgodnie z aktualną wiedzą medyczną i kodeksem etyki lekarskiej oraz we właściwym czasie,

2) w czasie udzielania świadczeń u Zamawiającego zgodnie z ustalonym uprzednio grafikiem, pomocy lekarskiej innym poza Oddziałem, pacjentom Zamawiającego w każdym przypadku nie cierpiącym zwłoki. Dotyczy to także pacjentów Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Świadczenie udzielane będzie po uprzednim zgłoszeniu przez lekarza SOR lub lekarza innego Oddziału potrzeby udzielenia świadczenia zdrowotnego,

3) przestrzegania regulaminu porządkowego Zamawiającego i innych regulaminów oraz wewnętrznych aktów normatywnych obowiązujących u Zamawiającego, a także przepisów i zasad obowiązujących przy realizacji umowy Zamawiającego z Narodowym Funduszem Zdrowia i realizacji umów z innymi Zleceniodawcami usług medycznych,

4) przestrzegania terminów przyjęć pacjentów planowych,

5) prowadzenia i udostępniania dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami powszechnie obowiązującymi i regulaminem porządkowym Zamawiającego oraz innymi zarządzeniami Zamawiającego,

6) przestrzegania przepisów dotyczących ochrony danych osobowych pacjenta,

7) udostępniania dokumentacji osobom przeprowadzającym w imieniu Zamawiającego kontrolę wykonywania świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie tej umowy oraz osobom reprezentującym Zamawiającego w postępowaniach wszczętych lub prowadzonych przeciwko Zamawiającemu, w każdej sytuacji, w której dokumentacja ta jest potrzebna dla ochrony interesów Zamawiającego.

Udostępnienie dokumentacji, o której mowa w tym przepisie, nie stanowi udostępnienia, o którym mowa w art. 18 ust. 3 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej,

8) udzielania osobom reprezentującym Zamawiającego w postępowaniach wszczętych lub prowadzonych przeciwko Zamawiającemu wyjaśnień i przygotowywania opinii medycznych, a także występowania na wniosek Zamawiającego w wyżej wymienionych sprawach przed sądami w charakterze świadka, 9) nadzoru nad prawidłowym prowadzeniem dokumentacji lekarskiej w Oddziale,

10) dopilnowania wykonywania niezbędnych zabiegów i badań, 11) kontrolowania zleconych leków i gospodarowanie lekami,

12) egzekwowania przestrzegania dyscypliny pracy i wywiązywania się pracowników z obowiązków, 13) dzielenia zdobytej wiedzy medycznej ze współpracownikami,

14) przybycia do Oddziału również w godzinach innych niż ustalone w grafiku, na wezwanie Ordynatora, w związku z nagłym wypadkiem,

15) ogłaszania prac opartych na materiale szpitalnym drukiem jedynie za zgodą Ordynatora Oddziału, 16) zawiadamiania Ordynatora o wszelkich ważniejszych wydarzeniach w Oddziale i o wykroczeniach

popełnionych zarówno przez pracowników jak i chorych, a także o wydanych przez siebie zarządzeniach /doraźnych pod nieobecność Ordynatora,

17) nadzoru nad prawidłowym prowadzeniem rozliczenia świadczeń systemu jednorodnych grup pacjentów /JGP/ oraz sprawozdawczości zgodnie z wytycznymi NFZ,

18) nadzoru nad pacjentami w Oddziale pozostawionymi pod opieką Lekarza,

19) przekazywania ustnie lub sporządzania na piśmie informacji o zakresie i sposobie realizacji niniejszej umowy – na życzenie Zamawiającego lub osób działających w jego imieniu,

20) nie zawierania innych umów na udzielanie świadczeń zdrowotnych, których wykonanie kolidowałoby z wykonaniem nin. umowy, albo miało istotny wpływ na stan psychiczny lub fizyczny Wykonawcy w sposób zagrażający bezpieczeństwu pacjentów.

21) korzystania z dostarczonych przez Zamawiającego systemów informatycznych i doskonalenia umiejętności posługiwania się nimi w celu wprowadzania i uzyskiwania danych, w tym danych o pacjencie, o lekach, zastosowanych procedurach i innych danych,

22) niezwłocznego zgłaszania awarii i uszkodzenia sprzętu medycznego, którym Wykonawca posługuje się lub który pozostaje do jego dyspozycji w okresie świadczenia usługi,

23) prowadzenia statystyki medycznej zgodnie z przepisami prawa jak i zasadami zawartymi w podpisanych przez Zamawiającego umowach o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego,

24) korzystania ze sprzętu i aparatury medycznej ze szczególną starannością, posługiwanie się nimi zgodnie z instrukcjami producenta i natychmiastowego informowania Zamawiającego o stwierdzonych niesprawnościach aparatury bądź sprzętu medycznego, awarii, kradzieży i innych podobnych zdarzeniach,

_____________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________

Numer sprawy : 39/ZP/2010 44

25) natychmiastowego informowania Szpitala o wszelkich przeszkodach w udzielaniu świadczeń zdrowotnych.

§ 5.

Zamawiający jest zobowiązany w szczególności do:

1) zapewnienia swobodnego dostępu do pełnej dokumentacji medycznej pacjenta znajdującej się w posiadaniu Zamawiającego,

2) stworzenia odpowiednich warunków w zakresie opieki nad pacjentami tzn. zapewnienia opieki przez personel pielęgniarski i personel pomocniczy dodatkowy,

3) zapewnienia wyposażenia w urządzenia i sprzęt medyczny oraz pokrywania jego kosztów napraw i konserwacji

4) zapewnienia przez całą dobę obsługi przez laboratorium i stworzenia w tym samym czasie dostępu do RTG i USG,

5) umożliwienie podania przez całą dobę pacjentom krwi,

6) zaopatrywania w środki farmaceutyczne i materiały medyczne zgodnie z zasadami określonymi w receptariuszu szpitalnym oraz szpitalnych zasadach gospodarki lekiem i środkami pomocniczymi, 7) zapoznania Wykonawcy z regulaminami i innymi aktami wewnętrznymi Zamawiającego oraz

przekazanie informacji o aktach prawnych i przepisach obowiązujących Zamawiającego przy wykonywaniu umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia lub innymi Zleceniodawcami usług medycznych,

8) zapewnienia dostępu do zbiorów Biblioteki Naukowej Zamawiającego,

IV. ZASADA USTALANIA I WYSOKOŚĆ WYNAGRODZENIA WYKONAWCY

§ 6.

1. Wartość przedmiotu umowy stanowi cena netto. Świadczenie zwolnione z VAT. W przypadku urzędowych zmian prawa strony umowy dopuszczają możliwość zmiany cen w przedmiocie stawki podatku VAT.

2. Miesięczne wynagrodzenie z tytułu udzielonych świadczeń zdrowotnych stanowić będzie: iloczyn liczby godzin udzielania świadczenia w danym miesiącu i stawki godzinowej w wysokości ………… zł za jedną godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych.

3. Zamawiający będzie dokonywać zapłaty za zrealizowane w danym miesiącu świadczenia zdrowotne przez Wykonawcę na podstawie prawidłowo wystawionej przez Wykonawcę faktury w terminie 21 dni od dnia otrzymania faktury. Podstawą uznania faktury będzie potwierdzenie wykonanych świadczeń zdrowotnych przez Ordynatora Oddziału Neurologii i Udarów Mózgu.

4. Zapłata będzie dokonywana na wskazany przez Wykonawcę rachunek bankowy.

V. ODPOWIEDZIALNOŚĆ WYKONAWCY ZA NIEWYKONANIE LUB NIENALEŻYTE WYKONANIE UMOWY

§ 7.

1. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie niniejszej umowy na zasadzie określonej w powszechnie obowiązujących przepisach prawa oraz w niniejszej umowie.

2. Wykonawca ponosi odpowiedzialność przed bezpośrednim przełożonym za rzetelną i prawidłową realizację wszystkich zadań wynikających z zakresu czynności i poleceń przełożonego.

3. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za prawidłowe funkcjonowanie Oddziału w zakresie powierzonym przez Ordynatora Oddziału.

4. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za należyte wykonywanie opieki nad chorymi przydzielonymi przez Ordynatora w zakresie postępowania diagnostycznego i leczniczego.

5. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za straty i szkody poniesione przez Zamawiającego w związku lub przy okazji wykonywanych przez Wykonawcę czynności, a będące następstwem zawinionego działania lub zaniechania Wykonawcy, rażącego niedbalstwa lub braku należytej staranności.

_____________________________________________________________________________________________________________

6. Odpowiedzialność wobec pacjenta za wyrządzoną mu szkodę w zakresie wynikającym z niniejszej umowy ponosi Wykonawca solidarnie z Zamawiającym.

§ 8.

1. Strony ustalają odpowiedzialność za niewykonanie lub nienależyte wykonanie umowy przez zapłatę kar umownych w wysokościach i w przypadkach określonych poniżej:

a) z powodu nieprzybycia w celu realizacji świadczenia bez uzasadnienia lub przybycia w innym niż określony w grafiku terminie – 10% wynagrodzenia za miesiąc, w którym stwierdzono nieobecność lub spóźnienie;

b) w przypadkach stwierdzenia, że dokumentacja medyczna jest prowadzona przez Wykonawcę nierzetelnie, nie uwzględnia wszystkich procedur lub nie informuje o wszystkich podanych lekach – 10% wynagrodzenia za miesiąc, w którym zdarzenie takie miało miejsce.

2. Przedmiotowym karom strony nadają charakter zaliczany, co oznacza, że w przypadku poniesienia przez Zamawiającego szkody wynikłej z nienależytego wykonania umowy lub jej niewykonania, której wysokość przekracza pobraną karę umowną, Zamawiający może dochodzić odszkodowania uzupełniającego;

3. Kara umowna nie będzie pobierana jeżeli nieobecność lub spóźnienie spowodowane zostało chorobą udokumentowaną zaświadczeniem lekarskim albo zostało uzgodnione z Zamawiającym. Kara umowna nie będzie także pobierana, jeżeli Wykonawca zapewnił zastępcę na czas swojej nieobecności. Osoba zastępcy musi zostać zaakceptowana przez Ordynatora Oddziału.

§ 9.

1. W razie wyrządzenia pacjentowi lub osobie trzeciej szkody w trakcie lub w związku z wykonywaniem czynności objętych tą umową – Wykonawca ponosi odpowiedzialność wobec pacjenta oraz tych osób, a w przypadku, o którym mowa niżej także wobec Zamawiającego;

2. Jeżeli w sytuacji określonej w ustępie poprzedzającym, do naprawienia szkody lub zapłaty zadośćuczynienia zostanie zobowiązany Zamawiający, Zamawiający może zobowiązać Wykonawcę do zwrotu tych świadczeń Zamawiającemu w pełnej wysokości;

3. Roszczenia Zamawiającego wobec Wykonawcy przedawniają się z upływem okresu przedawnienia dotyczących tego samego wypadku ubezpieczeniowego, roszczeń pacjenta wobec Wykonawcy.

4. W każdym przypadku skarg i roszczeń skierowanych przez pacjentów tylko do jednej strony (Zamawiającego lub Wykonawcy) strona, do której skargę lub roszczenie skierowano zobowiązuje się niezwłocznie zawiadomić o tym drugą stronę i umożliwić jej zajęcie stanowiska, jeżeli roszczenie lub skarga dotyczy podejmowanych przez tę stronę działań, czynności lub decyzji.

5. Jeżeli Zamawiający zostanie przez Narodowy Fundusz Zdrowia lub inne uprawnione organy zobowiązany do zapłaty kary umownej albo w razie niezapłacenia Zamawiającemu za udzielone świadczenia zdrowotne z powodu:

a) obciążenia pacjenta uprawnionego do bezpłatnych leków lub wyrobów medycznych na podstawie ustawy z dnia 27.08.2004r.o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz. 2135 z późn.zm.) ich kosztami lub wystawienia recepty osobie nieuprawnionej lub w przypadkach nieuzasadnionych,

b) pobierania nienależnych opłat od pacjentów za świadczenia będące przedmiotem niniejszej umowy,

c) nieuzasadnionej odmowy udzielenia pacjentowi świadczeń,

d) przedstawienia Zamawiającemu niezgodnych ze stanem faktycznym danych mających wpływ na wysokość wynagrodzenia otrzymywanego przez Zamawiającego od Narodowego Funduszu Zdrowia lub,

e) gromadzenia informacji lub prowadzenia dokumentacji, w tym dokumentacji medycznej w sposób rażąco naruszający prawo,

– Zamawiający może żądać zwrotu zapłaconych kar umownych.

§ 10.

_____________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________

Numer sprawy : 39/ZP/2010 46

1. W przypadku zasądzenia od Zamawiającego odszkodowania lub zadośćuczynienia w sytuacji, w której odpowiedzialność za zdarzenie na podstawie tej umowy, ponosi Wykonawca – Zamawiający występuje do Wykonawcy o zwrot zapłaconych kwot na piśmie.

2. Zamawiający może dochodzić odszkodowania lub zadośćuczynienia bezpośrednio od ubezpieczyciela Wykonawcy.

VI. UBEZPIECZENIE

§ 11.

Przed przystąpieniem do wykonania pierwszej czynności z zakresu opieki zdrowotnej, Wykonawca jest zobowiązany okazać ważną polisę od odpowiedzialności cywilnej z klauzulą dotyczącą chorób zakaźnych w zakresie działań objętych niniejszą umową, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 26 kwietnia 2010 w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej lekarzy i lekarzy dentystów wykonujących zawód na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz.U. Nr 78 poz. 515 z dnia 11maja2010 r.) a w przypadku zakładów opieki zdrowotnej – zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 28.12.2007 2010 w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 3 poz.10 z dnia 09.01.2008 r.).

VII. PRZEPISY KOŃCOWE

§ 12.

1. Umowę zawiera się na czas określony, od momentu podpisania do dnia 31 grudnia 2011 r.

2. Rozpoczęcie udzielana świadczeń wyznacza się na dzień 01 stycznia 2011 r.

3. Każda ze stron może umowę wypowiedzieć na trzy miesiące naprzód.

4. Zamawiający może też rozwiązać niniejszą umowę w każdym czasie bez potrzeby jej wypowiadania w przypadkach przewidzianych w przepisach prawa oraz gdy:

a) Wykonawca nie zgadza się na przeprowadzenie kontroli przez Zamawiającego lub upoważnione organy lub osoby.

b) zerwał lub nie kontynuuje umowy ubezpieczenia;

c) nie wykonuje czynności określonych w umowie;

d) naruszył prawo w tym obowiązujący w szpitalu regulamin porządkowy i inne regulaminy.

5. Wykonawca może w każdym czasie rozwiązać umowę, jeżeli szpital nie zapłacił mu wynagrodzenia przez jeden miesiąc za wyjątkiem sytuacji, gdy przyczyną niezapłacenia wynagrodzenia jest brak środków finansowych spowodowana na skutek siły wyższej, przez którą strony rozumieją kataklizmy przyrodnicze, pożar, akt terroru, strajk zakładowy i ponadzakładowy.

§ 13.

W kwestiach spornych strony dopuszczają arbitraż wskazanego zgodnie przedstawiciela Okręgowej Rady Lekarskiej w Krakowie.

§ 14.

W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie stosuje się przepisy ustawy o zawodzie lekarza i lekarza stomatologa, ustawę z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U.04.210.2135), kodeks cywilny i inne związane z wykonywaniem tej umowy.

§ 15.

Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Wykonawcy i dwa dla Zamawiającego.

Zamawiający Wykonawca